Как проявляется позвоночная грыжа симптомы. Профилактика грыжи спины . Виды спинных грыж.

Внезапно возникшая боль в спине заставляет человека принять положение, при котором совершается минимум движений. Это выглядит так, словно он застыл в неестественной позе. Данное состояние и чувство сильной боли заставляют больного обратиться в лечебное учреждение. В больнице специалист сделает первое предположение, что у пациента есть междисковая грыжа позвоночника.

Позвоночный столб – созданная природой конструкция из позвонков, между которыми находятся диски в виде колец, состоящие из фиброзной ткани. Они обеспечивают амортизирующий эффект для костных сочленений и подвижность позвоночника. ИИзменения в диске, приводящие к образованию дефектов в структуре кольца, проявляются пролабированием внутреннего ядра межпозвоночного пространства. Сначала это может быть просто дисковая протрузия или выпячивание, а вскоре возможен разрыв фиброзного кольца.

Меж позвоночная грыжа в месте дефекта фиброзного кольца – это стандартный исход подобной ситуации. Проблема появления грыжевого выпячивания может возникнуть в любом месте межпозвоночного пространства. В каждом конкретном случае проявления болезни зависят от того, в каком месте возникла и какая грыжа позвонка (вид) имеется у пациента.

Причины возникновения грыж межпозвоночных дисков

Причины возникновения дефектов межпозвоночных пространств достаточно многообразны. Квалифицированный специалист обязательно постарается найти именно ту причинно-следственную связь, из-за которой возникла позвонковая грыжа.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска (остеохондроз) – частая причина того, что образуется грыжа позвонка. Дегенерация хрящевой ткани с развитием остеохондропатии происходит из-за неправильного образа жизни, хотя без наследственной предрасположенности изменения в дисках позвоночника достаточно редки.

Из-за чего развивается остеохондроз:

генетически обусловленная предрасположенность;
нарушения в обмене веществ и ожирение;
отсутствие движений в нужном количестве;
выраженная физическая нагрузка и длительные статическая неподвижность;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом (плоскостопие, сколиоз, травмы);
возрастные изменения на фоне нездорового питания и недостатка в пище нужных микроэлементов.

На фоне этих факторов человек приобретает патологию межпозвонкового хряща. Грыжа позвонков при дегенеративных поражениях дисков всего лишь вопрос времени.

Искривление позвоночного столба

В зависимости от того, как выглядит позвоночник и куда направлено искривление: вперёд, назад или в сторону, различают лордоз, кифоз и сколиоз. Имеет значение и то, какой отдел позвоночника задействован, насколько выражена стадия процесса. При выраженных формах изменений позвоночника появляются условия для того, чтобы сформировалась грыжа межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть после травматического повреждения любого отдела позвоночника. Наиболее выражена травматизация в большом спорте, на производстве в условиях тяжёлого труда, в повседневных ситуациях, когда человек ведёт чересчур активную жизнь. Причём имеют значение не только серьёзные повреждения, но и незначительные частые микротравмы, которые способствуют нарушению питания хрящевой ткани и постепенно ослабляют её.

Опухоли позвоночника

Грыжа позвоночника в месте образования опухоли происходит из-за разрушения дисков. Процесс этот не быстрый, но неизбежный. Любая опухоль создаёт массу условий для того, чтобы сначала образовалась небольшая протрузия, а после нескольких лет и выраженная межпозвоночная грыжа, когда бывает сильный болевой синдром.

Инфекции

Некоторые хронические инфекции, например туберкулёз, становятся причиной воспалительной реакции в межпозвоночном пространстве, что разрушает хрящ. Позвоночная грыжа при этом возникает практически всегда.

Сопутствующие факторы

Кроме важных причин, приводящих к патологии, формируется на фоне определённого образа жизни и в условиях необычных воздействий на . Она может быть спровоцирована следующими факторами:

тяжёлая физическая работа (при которой в силу физиологических особенностей человеческого организма основная нагрузка всегда приходится на поясницу);
резкие и необычные изменения положения тела, как результат занятий спортом;
воздействия стрессовой ситуации;
длительная неподвижность, когда человек подолгу сидит на рабочем месте.

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

Врач-невропатолог на приёме может заметить первые признаки патологии позвоночника. В частности, грыжа позвоночного диска покажет себя следующими признаками:

Вынужденная поза

За счёт наличия болевого синдрома, человек будет находиться в неестественной для него позе, которую врач легко увидит. Это защитный ответ организма, когда есть грыжа позвонков, достигающая размеров 8-11 мм: застыв в вынужденном положении, больной человек старается не допустить возвращения сильной боли.

Рефлекторное сокращение мышц

Признаки спинной грыжи могут выразиться в неадекватном сокращении мускулатуры. Особенно это заметно при осмотре спины, когда широкая спинная мышца с одной стороны постоянно находится в повышенном тонусе, а с другой – расслаблена. Это тоже симптомы защитной реакции: мышечный ответ, предотвращающий перемещение тела и возвращение болевого синдрома.

Слабость в мышцах конечностей

Признаки межпозвоночной грыжи врач может предположить по тому, как ходит пациент. Необычная слабость мышц в конечностях заставит больного человека идти с трудом, что порой выглядит так, словно он волочит ноги за собой. Это появляется не всегда и бывает, когда выпячивание межпозвонкового диска увеличивается в размере до 8 мм и более, сдавливая место выхода спинномозговых нервов. Впрочем, размер патологического образования 5-6 мм тоже может стать причиной мышечной слабости.

Нарушение функционирования тазовых органов

Когда межпозвоночная грыжа достигает больших размеров (до 11 мм) или в случае локализации небольшой грыжи (5 или 6 мм) в области фораминальных отверстий, может возникнуть недержание мочи или нарушения дефекции.

Основные жалобы пациентов

При опросе пациента врач обратит пристальное внимание на жалобы, потому что они дадут почти полную картину заболевания:

Болевой синдром

Позвоночная грыжа обуславливает массу болевых ощущений, по которым можно предположить место расположения грыжевого образования, его величину и стадию процесса. Внимательный врач отметит следующие нюансы:

если пациент жалуется на умеренные боли в спине сверху, которые отдают в руку, то возможно поражение в шейном или грудном отделе позвоночника;
если сильный болевой синдром более выражен в нижней части спины и боли иррадиируют (распространяются) в ногу, то следует думать, что есть поясничная грыжа позвонка;
выраженность болевого синдрома пропорциональна : если размер около 8 мм или приближается к 11 мм, то боли будут наиболее интенсивными;
сила болей в спине напрямую зависит от стадии процесса: если у больного только пролапс или незначительная протрузия величиной до 5 мм, то болей может не быть вовсе;
выраженная протрузия и грыжа позвонка величиной до 8-11 мм всегда будет сопровождаться сильным болевым синдромом.

Невозможность полноценно двигаться из-за страха усиления боли

Больной человек старается не двигаться вовсе, и причина проста: он боится, что любое движение приведёт к увеличению болевого синдрома. Непроизвольно напрягая мышцы спины, он застывает в защитной позе, словно это может избавить его от проблемы.

Необычные ощущения в конечностях

Межпозвоночный диск выдавливается в ту или иную сторону, сдавливая соседние ткани

Спинная грыжа позвоночника является распространенной дегенеративной аномалией развития опорно-двигательного аппарата, вызванной «выпячиванием» межпозвоночного диска. Такие аномалии имеют место быть, когда нарушается гигиена опорно-двигательного аппарата. Неправильная рабочая поза, различные нарушения при подъёме тяжестей или возникающие во время резких движений – все это вызывает неправильное распределение нагрузки между позвонками. В итоге, межпозвоночный диск выдавливается в ту или иную сторону, сдавливая соседние ткани. В данном случае возникает риск повреждения вещества спинного мозга, что вызывает необратимые последствия для здоровья человека.

Методо диагностики спинной грыжи — МРТ

Спинная грыжа симптомы которой зачастую имеют ярко выраженную картину, является одним из тех заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое запускается до хронической стадии за счет игнорирования симптоматики. Это чревато тем, что проходит крайне сложно, возрастает риск рецидивов, и спинная грыжа становится диагнозом на всю жизнь. Именно поэтому при появлении следующих симптомов важно незамедлительно обратится к специалистам:

ноющая боль в спинном отделе позвоночника, которая возникает при нагрузках определенного характера;
определенное чувство напряженности мышц спины, не вызванных конкретными нагрузками;
дискомфорт и ощущение затрудненности движений, возникающие при поворотах корпуса, наклонах в разные стороны;
онемение конечностей, особенно по задней их стороне, боль в спине, переходящая в конечности.

Указанные признаки спинной грыжи являются первым сигналом к действию. Крайне важно незамедлительно обратится к специалисту и, при подтверждении подозрения на спинную грыжу, пройти весь цикл диагностики. Кроме общего осмотра и записи симптомов со слов пациента, одним из самых результативных и необходимых методов диагностики спинной грыжи является магнитно-резонансная томография. Она дает возможность определить локализацию всех видов межпозвоночных грыж, а так же степень поражения не только межпозвоночного диска, но и соседних с пострадавшей областью тканей. Также является обязательным методом диагностики, если стоит вопрос о необходимости операции. После прохождения процедуры МРТ, пациент имеет подтверждение диагноза спинная грыжа фото которой выдаются на руки, после чего лечащий врач может проводить дальнейшее лечение.

В современной медицине проводится различными способами, как народными, так и использующими различные инновации и прогресс развития техники в медицине. К инновационным методикам относится лечение спинной грыжи лазером. Суть данной методики заключается в том, что на ядро межпозвоночного диска воздействует лазер, который работает через небольшой прокол в коже спины. Вследствие действия луча уменьшается аномально поврежденное ядро диска, а вместе с ним и сама грыжа. Данная процедура всегда проводится под местным обезболиванием и не занимает более 20 минут.

В случае своевременного обращения в медицинский центр при первых признаках спинной грыжи, лечение гарантирует отсутствие рецидивов.

Для достижения оптимального результата врачи крайне рекомендуют лечение в течении нескольких дней на дневном стационаре с определенным режимом сна, рационом и общими оздоровительными процедурами.

Лечение спинной грыжи народными средствами

Для того, чтобы дать ответ на вопрос как вылечить спинную грыжу, важно учесть, что при наличии малейшего сдавливания или повреждения ткани спинного мозга, хирургическое вмешательство носит не только необходимый характер, но и является мерой, принятие которой немедленно является единственным способом избежать непоправимого урона здоровью человека. Многие люди в вопросе как лечить спинную грыжу более склоняются к консервативным методам лечения. Это обусловлено тем фактом, что многие не хотят обращаться к хирургу, из-за страха и нежелания «ложиться под нож». Лечение спинной грыжи народными средствами в таких случаях является одним из методов, которые позволяют избежать визита к хирургу. Встречаются различные методики, начиная от гирудотерапии заканчивая статическими нагрузками на позвоночник. Важно понимать, что все народные методики основаны на активации регенеративных процессов в организме человека, которые позволяют ему самостоятельно устранить «неполадки» в определенных частях. Комплекс мер включает процедуры, которые нормализуют обмен веществ, кровообращение и ток лимфы в пораженной области, стабилизируют питание, а конкретнее обеспечивают попадание в кровь тех витаминов, минералов и микроэлементов, которые важны для восстановления и правильной работы опорно-двигательного аппарата. Если грыжа спинного мозга лечится методом гирудотерапии, происходит использование медицинских пиявок, которые высасывают кровь из пострадавшей области спины. Это нормализует давление крови, снижает отечность и организм становится сам в состоянии устранить повреждения, вызванные выпячиванием диска.

При лечебно-физкультурных нагрузках используется равномерные упражнения, призванные правильно нагрузить позвонки в определенных частях, а так же привести в тонус мышцы, которые будут поддерживать спину в правильном положении.

Также имеют место быть различные компрессы из отвара трав, снимающие боль и нормализующие кровоток в спине, использование голубой глины, которая производит доставку минералов непосредственно в пострадавшую область, а так же снимает отечности и упрощает движения. Для того чтобы вылечить спинную грыжу различной степени обострения, важно помнить, что в независимости от стадии заболевания и выбранной методики, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно, чтобы опытный специалист вынес вердикт касательно необходимости операции, дабы заболевание не нанесло непоправимый вред здоровью и работоспособности человека.

Не все знают, что позвоночник может выдержать вертикальную нагрузку 400 кг. Она увеличивается в 20 раз при поднятии тяжестей на вытянутых руках. Больший процент этой весовой нагрузки приходится на поясничный отдел, потому что это центр равновесия тела и самый подвижный отдел позвоночника. Эти отличительные особенности делают поясничный отдел более уязвимым и приводят к раннему изнашиванию межпозвоночных дисков, которые играют роль амортизатора. Строение их особенное – плотное фиброзное кольцо удерживает в центре желеобразное ядро.

В начальной стадии межпозвоночной грыжи в диске образуются микротрещины, но в какой-то момент фиброзное кольцо разрывается и содержимое изливается, сдавливая ствол спинного мозга или его корешки. Так образуется грыжа (выпячивание) межпозвоночного диска.

Первое время выпячивание незначительное и не доставляет много хлопот. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают по мере увеличения её размеров и служат диагностическим критерием стадии заболевания. Они разнообразны и объединены в три большие характерные группы.

Болевой симптом
Позвоночный синдром
Корешковый синдром

Рассмотрим динамику их появления.

Боль

Первый, основной и постоянный симптом. Боль будет менять свою силу, место, характер, будет самостоятельной или в сочетании с другими симптомами, но сопровождает заболевание на всех его этапах.

На ранних стадиях заболевания, когда размеры грыжи незначительные, беспокоят боли в поясничной области, в месте проекции повреждённого диска. Тупая, ноющая боль усиливается при резких движениях, поднятии тяжестей и длительном сидячем положении. Полностью исчезает в положении лёжа.

Такое течение болезни, с обострениями и ремиссией, может продолжаться несколько лет. Именно на этой стадии очень легко остановить заболевание, изменив только образ жизни . За квалифицированной помощью обращаются не многие. Большинство лечатся самостоятельно. Болезнь прогрессирует!

По мере увеличения размеров грыжи происходит сдавление оболочек или корешков спинного мозга. Боль в поясничной области усиливается при наклоне головы, при поднятии выпрямленной ноги на стороне сдавления корешка, при надавливании на межостистые промежутки. Постукивание по остистым отросткам позвонков с повреждённым диском вызывает резкую боль в ноге.

Меняется характер болей. Теперь она ноющая и стреляющая. В зависимости от того, корешки каких сегментов позвоночника повреждены, присоединяются боли в области ягодицы, бедра, голени, пятки, большого пальца или тыльной стороны стопы. Они усиливаются при движениях, кашле, чихании, при езде по неровной дороге. Успокаиваются в положении лёжа на здоровом боку с согнутой в суставах больной ногой.

Позвоночный синдром

Постоянные спазмы мышц усиливают боли

Мышцы поясничной области и спины из-за постоянных болей находятся в спазмированном состоянии. Это ещё больше усиливает боли. Движения в этой области ограничиваются. Становится невозможным полное разгибание спины. Появляется сутулость, горбатость и перекос туловища в здоровую сторону. Нарушается осанка, походка неуверенная, теряется устойчивость при движениях.

Болям сопутствуют и другие симптомы, которые зависят от размера грыжи, сопутствующих заболеваний костно-мышечной системы и от направления выпячивания. При боковом – сдавливаются корешки спинного мозга и появляются изменения в органах, за которые отвечает повреждённый сегмент позвоночника. При заднем выпячивании грыжи появляются симптомы, связанные со сдавлением ствола спинного мозга.

Грыжа поясничного отдела позвоночника в в 90 % случаев возникает в нижних отделах. Повреждаются диски между L4 – L5 и L5 – S1(где L – обозначение поясничных позвонков. S – позвонки крестцового отдела позвоночника). Каждый сегмент отвечает за работу определённого участка тела. Этим обусловлено появление симптомов межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника в строго определённых местах.

Повреждение корешков в сегменте L5 приводит к обнаружению симптомов по наружной поверхности бедра, передненаружной поверхности голени, тыльной стороне стопы и в области большого пальца. При ущемлении корешков S1симптомы ощущаются в пояснично крестцовой, ягодичной области, по задней поверхности бедра и голени, в пятке и мизинце. Если имеется несколько грыж межпозвонковых дисков, то проявление симптомов не будет строго очерчено.

Корешковый синдром

Сдавление корешков спинного мозга, а в дальнейшем его отмирание, приводит к ухудшению питания в тканях и появлению нескольких характерных симптомов.

А еще советуем прочитать:
Симптомы грыжи поясничного отдела

Слабость мышц бедра, голени и стопы. Больной не может приседать, подниматься на высокие ступеньки, стоять на носках, прыгать. Это один из ранних симптомов сдавления корешков спинного мозга.
Снижается тонус этой группы мышц.
Становится заметной их атрофия. Нога истончается, слабеет, не выполняет нужных движений. Ягодичная складка сглаживается. Появляется асимметрия фигуры.
Нарушается чувствительность кожи, возникает покалывание, ощущение « ползания мурашек», онемение пальцев и их зябкость.
Появляется сухость или повышенная потливость кожи в зоне действия повреждённого корешка.
Возможны параличи. Передвижение становится затруднительными. Больной социально ограничен. Жизнь сосредотачивается в четырёх стенах. Часто болезнь приводит к полной инвалидизации.

Выпячивание грыжи назад вызывает сдавление ствола спинного мозга. Резкие движения или поднятие тяжести может привести к полному сдавлению спинного мозга, что приводит к тяжёлым параличам или к состояниям, не совместимым с жизнью. Основными симптомами таких грыж являются:

нарушение функции органов малого таза. Больные жалуются на недержание мочи и кала, которое чередуется с их задержкой;
нарушение чувствительности этой области;
снижается потенции у мужчин. Появляется фригидность и гинекологические проблемы у женщин;
возможны симптомы перемежающей хромоты – из-за болей в ногах больной вынужден останавливаться и продолжать движения только после отдыха.

При возникновении осложнений межпозвоночной грыжи присоединяются и другие симптомы. Люмбалгия – прострел в поясничной области. Боль острая, резко усиливающаяся при незначительном движении. Такое состояние может сохраняться несколько недель. Возможно нарушение функции тазобедренных и коленных суставов. Это осложнение резко уменьшает способность самостоятельно передвигаться и рано приводит к инвалидности.

Если межпозвоночная грыжа сочетается с другими заболеваниями костномышечной системы симптомы наслаиваются, становятся более выраженными. Болезнь прогрессирует значительно быстрее.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника чаще возникает в возрасте 30 – 50 лет. Маловыраженный, непостоянный болевой синдром – первый признак тяжёлого заболевания позвоночника, может возникнуть и в более молодом возрасте. Знание основных симптомов, возникающих по мере прогрессирования недуга, подтолкнёт больного обратиться к специалисту, не дожидаясь грозных осложнений.

MoyaSpina.ru

Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и последствия

Позвоночник взрослого человека способен выдерживать вертикальную нагрузку, равную 400 кг. Если поднимать тяжести на вытянутых руках, то эта нагрузка возрастает в 20 раз. На поясничный отдел приходится большая часть всей весовой нагрузки, поскольку это самая подвижная часть позвоночника, к тому же там находится центр равновесия. В связи со всеми вышеперечисленными факторами может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы которой будут рассмотрены далее.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает, так как из-за нагрузок межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизатора, в нём изнашиваются раньше, чем в остальных отделах.

Межпозвоночные диски поясничного отдела отличаются от других по своему строению: в центре находится желеобразное ядро, которое удерживается плотным фиброзным кольцом.

Как появляется грыжа в пояснице?

Когда заболевание только начинает развиваться, на межпозвоночном диске образуются многочисленные микротрещины, что ведёт к разрушению фиброзного кольца, которое в итоге разрывается.

При его разрыве содержимое диска изливается и сдавливает корешки спинного мозга либо его ствол. В результате появляется грыжа, иначе называемая выпячиванием, межпозвоночного диска.

Поначалу у грыжи поясничного отдела позвоночника - нет симптомов, за исключением незначительного выпячивания. Выпячивание в течение некоторого времени не доставляет значительных проблем.

С течением времени проявление усиливается, поскольку сама грыжа увеличивается в размерах. Размер – основной критерий при определении стадии болезни.

Симптомы разделяют на 3 большие группы: болевой, позвоночный и корешковый синдромы. Давайте рассмотрим, в каком порядке они появляются.

Боль – первый симптом

Из всех симптомов боль появляется первой. Она также является основным и постоянным симптомом грыжи в поясничном отделе. С развитием заболевания будет изменяться сила болевых ощущений, их характер и место. Болевой синдром может быть как самостоятельным, так и сопровождаемый иными, однако все этапы заболевания сопряжены с болевыми ощущениями.

Для ранней стадии, когда грыжа имеет незначительный размер, характерны боли в области поясницы, где проецируется повреждённый диск. Боль тупая, имеет ноющий характер. При совершении резких движений, а также при длительном нахождении в сидячем положении и поднятии тяжестей, она усиливается. Если лечь, то болевые ощущения исчезают.

Эти симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела могут длиться в течение нескольких лет. На данной ступени развития возможно блокировать развитие заболевания, для этого нужно лишь изменить образ жизни. Чтобы в дальнейшем жить полноценной жизнью, необходимо обратиться к квалифицированным специалистам и не заниматься самолечением, чтобы заболевание не прогрессировало.

Чем больше становится размер грыжи, тем сильнее сдавливаются оболочка и корешки спинного мозга. По мере прогрессирования болезни пациенты замечают усиление боли в области поясницы, если наклоняют голову, если поднимают выпрямленную ногу со стороны сдавления корешка, а также если надавливают на межостистые промежутки. При постукивании по остистыми отросткам позвонков, у которых повреждён диск, больной ощущает резкую сильную боль в ноге.

С течением болезни характер болей изменяется. Если не лечиться, она становится ноющей и стреляющей. Повреждение корешков разных сегментов позвоночника добавляет боли в области бёдер, ягодиц, пяток, голеней, больших пальцев либо тыльных сторон стоп. При чихании, кашле, различных движениях либо при езде по неровной поверхности болевые ощущения усиливаются. Боль отступает, если лечь на здоровый бок и согнуть в суставах больную ногу.

Позвоночный синдром

Постоянные боли вызывают спазмы мышц в области поясницы и спины. В связи с этим боль дополнительно усиливается. Наблюдается ограничение подвижности в области поясницы. На этом этапе невозможно полностью разогнуть спину. В связи с этим развивается сутулость и горбатость, а туловище перекашивается на здоровую сторону. Осанка нарушается, походка становится неуверенной, а устойчивость при движениях исчезает.

В зависимости от размера поясничной межпозвоночной грыжи и направления её выпячивания появляются сопутствующие болезни костно-мышечной системы.

При боковом направлении из-за сдавливания корешков спинного мозга наблюдаются повреждения органов, за которые ответственна повреждённая часть позвоночника. Заднее выпячивание характеризуется проявлениями, связанными со сдавлением спинномозгового ствола.

Признаки грыжи поясничного отдела появляются исключительно в определённых местах, поскольку каждый сегмент связан с какой-либо частью тела и отвечает за её работу. В 90 процентах случаев грыжа в поясничном отделе появляется в нижних отделах. Как правило, это диски поясничных позвонков (L) либо крестцовых (S) между L4–5 либо L5–S1.

Если повреждены корешки сегмента L5, то появляются симптомы на наружной поверхности бёдер, передненаружной поверхности голеней, а также на тыльной стороне стоп либо в области больших пальцев. Ущемление корешков в крестцовой (S1) области вызывает симптомы в ягодичной либо пояснично-крестцовой области, на задней поверхности бёдер и голеней, а также в пятках и мизинцах. При нескольких грыжах проявление симптомов не будем иметь таких чётких очертаний.

Корешковый синдром

Корешки спинного мозга сдавливаются и затем отмирают. В связи с этим ухудшается питание тканей, и появляются некоторые характерные признаки, которые прогрессируют с течением заболевания.

Проявления корешкового синдрома:

Мышцы бёдер, голеней и стоп ослабевают. Больной утрачивает способность приседать, стоять на цыпочках, подниматься по высоким ступеням и прыгать. Все эти признаки характеризуют сдавление спинномозговых корешков на ранней стадии.
Эта группа мышц теряет свой тонус.
Начинается атрофия мышц: ноги становятся тоньше и слабее, не могут выполнять необходимые движения. Наблюдается сглаживание ягодичной складки и асимметрия фигуры.
Становится заметным нарушение чувствительности кожи, появляется покалывание, зябкость и онемение пальцев, а также ощущение, будто по коде ползают мурашки.
Больной ощущает сухость либо, наоборот, повышенную потливость кожи, попадающей в зону, на которую действует повреждённый корешок.
Возможно появление параличей. Больному становится проблематично передвигаться, он социально ограничен. Во многих случаях возможна полная инвалидизация.

Если грыжа выпячивается назад, появляется сдавление спинномозгового ствола. При резких движениях, а также при поднятии тяжестей, возможно полное сдавление спинного мозга, приводящее к тяжёлому параличу либо состояниям с летальным исходом. Такие грыжи имеют особенные симптомы:

Органы малого таза функционируют неправильно. Недержание кала и мочи и их задержка чередуются.
Чувствительность в области малого таза нарушается.
У мужчин снижается потенция. Женщины становятся фригидными, у них появляются проблемы по части гинекологии.
Встречается перемежающая хромота, когда боли в ногах вынуждают пациента отдыхать. Продолжение движения возможно лишь после отдыха.

Какие осложнения могут развиться при поясничной грыже?

Одним из осложнений при межпозвонковой грыже в поясничном отделе позвоночника является люмбалгия, то есть прострел в области поясницы. При ней наблюдается острая боль, которая резко усиливается даже при малейшем движении. Больной может находиться в таком состоянии до нескольких недель.

При грыже в поясничной области может нарушиться функция коленных и тазобедренных суставов. Из-за этого у человека значительно уменьшается способность к самостоятельному передвижению, что приводит к ранней инвалидности.

При сочетании межпозвоночной грыжи с иными болезнями костно-мышечной системы наблюдается наслоение симптомов друг на друга, в связи с чем они появляются гораздо более явно, а заболевание быстрее прогрессирует.

Чаще всего первые проявления межпозвоночной грыжи проявляются в возрасте от 30 до 50 лет, однако встречаются и более ранние случаи. Даже слабовыраженная и непостоянная боль – повод обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Берегите свое здоровье!

pozvonkoff.ru

Причины, симптомы и лечение межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника

Грыжи именно поясничного отдела позвоночника чаще других встречается в практике врачей. Всю жизнь человек «эксплуатирует» позвоночник и чаще всего эта эксплуатация неправильная. При этом происходит постепенная дегенерация фиброзного кольца, снижается его эластичность. От постоянных нагрузок пульпозное ядро начинает смещаться в сторону наименьшего сопротивления – туда, где фиброзное кольцо имеет минимальную прочность.

Почему появляются межпозвоночные грыжи в пояснице

Это обусловлено несколькими факторами:

Расположение. Находясь в самом низу позвоночника, межпозвоночные диски этого отдела, наряду с позвонками, испытывают самую интенсивную нагрузку. Сюда входят и динамические нагрузки при физической работе и статические при простой ходьбе.
Анатомические особенности. Диски поясничного отдела позвоночника, а так же пояснично-крестцовый (диск L5-S1) имеют большую высоту по сравнению с дисками шейного и грудного отдела. К тому же они больше по размеру. Это делает их более склонными к протрузии и образованию больших грыж.
Функциональные особенности. Больший размер дисков обуславливает и затруднения в плане кровоснабжения и обеспечения их питательными веществами. А нарушение метаболизма является одной из причин развития позвонковых грыж.

Упомянутые факторы не только приводят к более частому появлению грыж в поясничном отделе, но и становятся причиной более тяжелого протекания и лечения.

Непосредственной причиной обострения грыжи может стать любой фактор – внезапно возросшая нагрузка на позвоночник при поднятии тяжести, асимметрическая нагрузка – переноска тяжелых предметов в одной руке или скручивающее движение в пояснице. Результатом является манифестация заболевания в виде болевого синдрома.

По степени изменения межпозвоночного диска грыжи классифицируются следующим образом:

Протрузия – пульпозное ядро незначительно смещается в сторону, в результате чего в позвоночный канал выпячивается часть фиброзного кольца, но целостность его не нарушается;
Экструзия – в позвоночный канал пролабирует не только фиброзное кольцо, но и пульпозное ядро;
Пролапс – выпадение пульпозного ядра через повреждения в фиброзном кольце;
Секвестрация – пульпозное ядро утрачивает связь с позвонками, фрагментируется и смещается по позвоночному каналу, при этом может образоваться междисковая фиброзная связь.

Помимо этих степеней выделяют направления, в которых выпячивается грыжа поясничного отдела позвоночника, – заднее, боковое и заднебоковое.

Симптомы и признаки грыж поясничного отдела позвоночника

Грыжи поясничного и пояснично-крестцового отделов могут длительное время никак не проявлять себя, что является основной причиной позднего обращения к врачам. Большинство людей ждут манифестации грыжи в виде болевого синдрома, но если обратить внимание на следующие симптомы, болезнь можно диагностировать на ранней стадии и успешно вылечить.

Признаки развивающейся грыжи:

вертеброгенный синдром, проявляющийся болью в пояснице, деформацией поясничной области (анталгический сколиоз), напряжением околопозвоночных мышц;
чувствительные нарушения (парестезия, гипестезия), в области иннервации соответствующего нервного пучка;
гипокинезия (малая подвижность) мышц, иннервируемых пораженным нервом;
ослабление рефлексов вплоть до их исчезновения;
нарушение функций тазовых органов (недержание мочи или/и кала, снижение потенции у мужчин и фригидность у женщин);
специфические изменения позвонков и дисков, выявляемые методами нейровизуализации (КТ, МРТ) или рентгенографии;
отклонения в функциональном состоянии нервов, определяемые путем электро нейро физиологических методик (транскраниальная магнитная стимуляция, H-рефлекс, F-волна).

Если первые пять признаков могут быть проявлением других заболеваний позвоночника (остеохондроза, опухоли позвоночника), то последние два пункта позволяют на 100% подтвердить диагноз межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Последствия прогрессирующего заболевания

Вовремя поставленный диагноз и своевременное начало лечения способны полностью восстановить межпозвоночный диск и привести к полному регрессу заболевания. Но, как правило, люди замечают грыжу очень поздно и все мероприятия в этом случае направлены на снижение интенсивности симптоматики.

К чему же может привести нелеченная грыжа позвоночника?

Наиболее частое проявление грыжи это люмбалгия – острый болевой синдром в области поясницы с иррадиацией в ногу. Без соответствующего лечения он может приводить к значимому ограничению подвижности. Но если боль можно купировать анальгетиками, то часть последствий грыжи крайне трудно поддается коррекции.

Могут возникнуть выраженные нарушения со стороны мочеполовой системы. Ущемление нервов иннервирующих мочевой пузырь приводит к его дистонии, что сопровождается нарушением мочеиспускания. При поражении нервов, ответственных за иннервацию кишечника отмечаются расстройства стула – запоры или неконтролируемый акт дефекации.

Возможно развитие импотенции и снижение либидо, как у мужчин, так и у женщин.

Спинномозговые нервы пояснично-крестцового отдела объединяются в крупный седалищный нерв, ответственный за двигательную и чувствительную иннервацию мышц нижних конечностей. При поражении корешков спинномозговых нервов поясницы возможно нарушение чувствительности и движений в ногах. В особо тяжелых случаях, при секвестрации грыжи, возможно развитие нижней параплегии – полного паралича обеих ног.

В менее сложных случаях может отмечаться монопарез (ослабление движений) или моноплегия (паралич) в одной ноге. Результатом этого явления становится ограничение двигательной активности человека.

Методы лечения – консервативный и оперативный

Грыжа в пояснице в 95% случаев поддается методам консервативной терапии и только в самых крайних ситуациях рекомендуется прибегать к хирургическому лечению. Терапевтические методы лечения включают в себя:

медикаментозную терапию – нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома, витамины группы B для восстановления функции поврежденных нервов,хондропротекторы для репарации межпозвоночного диска;
паравертебральные блокады – введение в околопозвоночную область местных анестетиков с глюкокортикостероидами и витаминами – для улучшения метаболизма мышц и нервов;
миорелаксанты центрального действия (мидокалм, сирдалуд) для устранения мышечного спазма;
ЛФК, включающая в себя множество методик – Бубновского, Дикуля, Пилюйко, а также плавание, фитнес;
гирудотерапия;
массаж и мануальная терапия (остеопатия, висцеропатия, кинезитерапия).

Консервативные методы целесообразно продолжать в течение 4-8 недель. Если же в течение этого времени они оказались полностью неэффективными, необходимо либо изменить тактику лечения, либо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к оперативному лечению:

Абсолютные:
- прогрессирование каудального синдрома – нарастание признаков паралича и расстройство функций органов малого таза;
- секвестрация грыжи межпозвоночного диска;
- выраженный стеноз спинномозгового канала.
Относительные:
- неэффективность консервативного лечения на протяжении 3 месяцев;
- рекуррентный ишиас (повторное воспаление седалищного нерва);

Необходимо помнить, что методы ЛФК, мануальной терапии возможно применять для лечения поясничных грыж только в период ремиссии. Обострение лучше купировать медикаментозными препаратами.

В ряде случаев оперативное вмешательство противопоказано. Например, во время острых инфекционных заболеваний; при злокачественных новообразованиях; при психической патологии.

Виды операций при межпозвоночных грыжах

Традиционным методом считается открытая дискэктомия, когда через разрез на спине удаляется пораженный диск и между соседними дисками образуется неподвижное соединение (возможна установка металлоконструкций).

Наиболее популярными методами в последнее время являются методы микрохирургии с использованием малоинвазивных методик.

Лазерная реконструкция – операция осуществляется под местной анестезией. Эффективна в случае протрузии и экструзии.
Перкутанная нуклеопластика – с помощью этого метода, путем радиочастотной денервации и применением холодной плазмы, купируется стойкий болевой синдром.
Эндоскопическая микродискэктомия – через маленький разрез на спине обеспечивается доступ к пораженному диску, где под контролем видеоэндоскопа осуществляются манипуляции, направленные на реконструкцию диска или его удаление.

В заключение необходимо отметить, что ни один метод лечения не обладает 100% эффективностью, поэтому лучше предупредить заболевание, чем пытаться его лечить.

Ежедневная профилактика

В силах любого человека предпринять минимум усилий, чтобы грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляла как можно меньше неудобства или даже исчезла совсем. Основные мероприятия, направленные на профилактику межпозвоночных крестцовых грыж:

активный образ жизни, умеренно нагружающий позвоночник и укрепляющий мышечный корсет. Если вы работаете в офисе, найдите время для занятий спортом или хотя бы гимнастикой;
противопоказаны нагрузки сверх меры, даже если ваша работа связана с тяжелым физическим трудом;
контролируйте вес – рекомендуется держать индекс массы тела не более 30;
правильное положение во время сна – спать лучше на умеренно жесткой кровати, лучше всего в положении на спине, чтобы позвоночник имел возможность расслабиться;
правильное, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит сохранить межпозвоночные диски здоровыми.

SpinaZdorov.ru

Следует подметить, в грудном отделе позвоночника, симптомы межпозвоночной грыжи встречаются очень редко.

Пояснично-крестцовый отдел:

Боль и слабость в нижних конечностях;
Онемение пальцев ног;
Изолированная боль в стопе или голени;
Боль и онемение паховой области;
Постоянный болевой синдром в области поясницы;
Нарушение подвижности.

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

Грыжу в межпозвоночном диске и остеохондроз, достаточно часто определяют по болевому синдрому в спине, а в 95% случаев по длительным болям.

Тем ни менее, каждому пациенту симптомами межпозвоночной грыжи, необходимо тщательное обследование для уточнения диагноза и последующей возможности грамотно лечить больного, а также исключения других заболеваний – инфекция, опухоль различного происхождения, травматические повреждения, на уровне спинномозгового канала нарушение кровообращения .

Если существуют симптомы диагноза межпозвоночная грыжа диска, лечение без наблюдения врача (самостоятельно), приведет к плачевному результату.

Итак, лечение и диагностику осуществляют медицинские специалисты – вертебрологи, ортопеды, нейрохирурги, при помощи осмотра пациента . Ощупывание позвоночника, позволяет определить локализацию, характер и степень болезненности, повышение напряжения мышечного тонуса около позвоночника. Нагибание, сгибание, повороты туловища показывают амплитуду движения, указывающую на пораженный отдел.

Впрочем, в современной медицине без данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать точные диагностические выводы – невозможно. Подобными действиями существует возможность выяснить:

Месторасположение грыжи;
Получить представление структуры позвоночника на разных уровнях;
Выяснить действие межпозвонковой грыжи на спинной мозг;
Выяснить действие грыжи на нервные корешки позвонков.

Все вышеуказанные данные позволяют лечить пациента методами способными вызвать только положительный результат.

Следует подчеркнуть, что рентгенография не способна выполнить вышеуказанную диагностику, так как на снимке грыжа позвоночника не проявляется.

Лечение народными методами

Лечение грыжи позвонка народными способами, предусматривает следующие мероприятия :

Использование различных масел – изготавливаются из свежего зверобоя или листьев березы;
Использование мазей – изготавливаются из конского жира или обыкновенного чеснока;
Использование отвара трав – изготавливается из васильков;
Использование компрессов;

Лечить позвоночную грыжу народными способами, можно только после консультации врача.

Гимнастика при позвоночной грыже

Лечение физическими упражнениями выполняются для снятия болевого синдрома в спине, а также для восстановления утраченных функций.

Вытяжение, выполненное наклоном вперед – для этого ложатся на опору животом, высота, этой опоры в пределах коленного сустава (можно пользоваться табуретом). Перегибается туловище в месте блокирования. Опираемся на ноги и руки. Необходимо дышать ровно и расслабиться;
Вытяжение, выполненное с наклоном в боковую сторону – под участок блокировки подкладывают валик (можно сделать из одеяла или подушки), следует лечь и повернуть тело упором на спину, а нижняя часть туловища (ноги и таз), наклоняют вперед. Следует заметить, при односторонней боли, ложатся на здоровый участок тела, если боль с обеих сторон – поочередно меняют бок;
Хождение на четвереньках – становимся на четвереньки, выправляем спину и вытягиваем руки. В таком положении ходим по комнате.

Лечить межпозвоночную грыжу народными методами, с помощью гимнастики, нужно строго после консультации с медицинским специалистом.

Лечение консервативной терапией

Учитывая расположение и размеры грыжи межпозвоночного диска, наличия осложнений и стадии развития заболевания назначается лечение.

Зачастую лечение консервативной терапией приносит, положительные результаты, они заключаются в следующем :

Быть внимательным к неудобным позам и резким поворотам. Любое движение выполняется с осторожностью;
Лечение физкультурой, массаж и вытягивание позвоночника;
Лечение физиопроцедурами;
Прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ортофен, диклофенак, и так далее), анальгетиков и средств, которые действуют на мышечный тонус расслабляюще (диазепам, тизанидин);
Обезболивание новокаиновыми блокадами;
Лечение с применением мягкого корсета.

Лечение хирургическим способом

Если лечение народными и консервативными методами не принесло положительных результатов, принимается решение лечить грыжу позвоночника оперативным способом. Операция, при помощи которой удаляется грыжа позвоночника, проводится в зависимости от показаний – с отсрочкой или немедленно. Существуют случаи, когда требования удалить грыжу хирургическим способом, является единственным средством предотвращения тяжелых осложнений у пациента (большого размера грыжа, сдавливающая кровеносные сосуды или спиной мозг).

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении грыжи. В дальнейшем лечить позвоночник продолжают с помощью специальных медицинских методов, что позволяет ему полностью стабилизироваться .

Операция на позвоночник – это крайняя мера лечения, когда народными и консервативными методами лечить нет смысла. При оперативном вмешательстве существует вероятность повреждения нервов или спинного мозга, но тем ни менее, в настоящее время приносит самый видимый эффект.

vashpozvonok.ru

Грыжа межпозвоночного диска: симптомы и причины возникновения

Врачи утверждают, что заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно «молодеют». Проблемы с позвоночником все чаще возникают у людей в активном возрасте – до 40 лет. Одной из самых распространенных и опасных болезней является межпозвоночная грыжа или пролапс.

Что такое грыжа позвоночника?

Чтобы знать, что собой представляет грыжа межпозвоночного диска, нужно знать некоторые подробности строения позвоночника. Итак, позвоночный столб человека состоит из отдельных звеньев – позвонков, соединенных между собой. Между каждым позвонком находится диск – образование наподобие хряща. Внутри диска находится студенистое ядро из коллагена (из него же состоят и все суставы в человеческом организме) и фиброзной оболочки, которая опоясывает мягкое ядро. Межпозвоночный диск служит своеобразным амортизатором, смягчая колебания позвоночника при любом движении тела.

При неблагоприятных условиях, например, повышенном давлении на межпозвоночный диск, фиброзное кольцо разрывается, и студенистое вещество выпячивается за пределы диска – это и называется грыжей. При этом часто возникает ущемление нервного корешка, который проходит вдоль позвоночного столба. Это вызывает боль в спине, онемение и другие неприятные симптомы.

На начальной стадии заболевания грыжа позвоночника происходит без разрыва фиброзного кольца – оно лишь теряет эластичность, поэтому и происходит выпячивание диска. Такая форма заболевания называется протрузией .

Причины возникновения

На данный момент среди возможных причин появления грыжи числятся следующие факторы:

Травма позвоночника. Сильный резкий удар или кратковременное, но сильное воздействие на позвоночник оказывает давление на межпозвоночные диски. В результате такого воздействия вероятно расплющивание диска, что приводит к образованиям трещин в фиброзной оболочке, или даже разрыв диска.
Хирургическое вмешательство на позвоночник является одним из факторов риска появления грыжи. Любая операция на позвоночнике вносит изменения в его строение, поэтому спустя некоторое время может образоваться межпозвоночная грыжа. Пугаться этого не стоит – грыжа появляется лишь в трети случаев, часто при несоблюдении предписаний врача.
Чрезмерные нагрузки, в том числе и спортивные. Межпозвоночные диски по своей сути являются амортизаторами и имеют некий запас прочности, однако в некоторых случаях они не в силах справиться с чрезмерной нагрузкой. Таковой являются регулярное поднятие тяжестей, зачастую в неправильном положении тела – так возникает грыжа у грузчиков, заядлых дачников. Нередко позвоночная грыжа появляется у спортсменов-пауэрлифтеров – они также поднимают тяжести, и часто позвоночник испытывает колоссальные нагрузки. Также подвержены заболеванию водители-дальнобойщики, машинисты поездов. Длительная вибрация оказывает разрушаюшее воздействие на межпозвоночные диски, вполне сопоставимое с травмой.
В некоторых случаях грыжа диска – это следствие нелеченного остеохондроза шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе межпозвоночные диски разрушаются, фиброзная оболочка истирается и становится неспособной удержать студенистое ядро. Остеохондроз может вызвать ущемление грыжи в шейном или грудном отделе – эти виды патологии встречаются реже всего.
Пожилой возраст – это самая явная причина появления межпозвоночной грыжи. С возрастом происходит естественный износ всех суставов и хрящей организма, из-за недостаточности питания они разрушаются, теряют влагу. Неслучайно к старости человек становится ниже ростом – это истираются межпозвоночные диски, позвонки плотнее прилегают друг к другу, поэтому уменьшается рост. Часто пожилой человек, сам того не ведая, усугубляет развитие межпозвоночной грыжи – поднимает тяжести, или наоборот, ведет слишком малоподвижный образ жизни.
Наследственность – этот фактор принято «винить» во многих современных болезнях. В случае с межпозвоночной грыжей это утверждение небезосновательно – разрушительные процессы в дисках происходят у людей, которые имеют предрасположеность к мутации генов белков соединительной ткани. Также к наследственной предрасположенности можно отнести и образ жизни, принятый в семье – активный/пассивный, наличие вредных привычек, привычный рацион питания.
Ожирение. Не секрет, что каждый избыточный килограмм оказывает дополнительную нагрузку на суставы. От лишнего веса страдает и позвоночник, ведь это такая же нагрузка, как и регулярное поднятие тяжестей. Ежедневно человек носит на себе груз в несколько килограмм (а иногда это десятки килограмм лишнего веса), что увеличивает давление на диски и ускоряет их разрушение.
Малоподвижный образ жизни. Отсутствие двигательной активности также негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков – они лишены питания. Все дело в том, что диск не имеет своей сети кровеносных сосудов, которая бы его питала, и все активные вещества поступают в диск благодаря диффузии из соседних тканей. При отсутствии движения нет и диффузии – и диск практически «усыхает».

Интересный факт – грыжа на позвоночнике чаще появляется у женщин, нежели у мужчин. Это объясняется различным строением соединительной ткани – у женщин она менее плотная, поэтому слабый пол чаще склонен к образованию растяжек, появлению целлюлита и межпозвоночной грыжи.

Также среди возможных причин появления грыжи дисков врачи называют курение (ухудшается питание всех тканей организма), несбалансированный рацион, сидячая работа.

Стадии формирования грыжи межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа редко появляется внезапно, ее формирование проходит в несколько этапов. Первая стадия грыжи – это протрузия . Фиброзная оболочка диска истончается и уже не фиксирует студенистое содержимое в своих стенках. Ядро становится подвижным, и постепенно формируется небольшое выпячивание с одной стороны межпозвоночного диска.

Вторая стадия – это энтрузия . Постепенно фиброзное кольцо становится еще более тонким, студенистое содержимое прорывает оболочку диска и выходит в полость спинномозгового канала. Энтрузию также называют пролапсом .

Межпозвоночная грыжа также может перейти в третью стадию – секвестрацию . При этой патологии студенистое ядро фрагментируется (распадается на отдельные части) и остается в полости спинномозгового канала.

Виды межпозвоночных грыж

Классификация межпозвоночных грыж может осуществиться по нескольким признакам. Так, грыжа диска позвоночника может появиться в любом отделе позвоночного столба, поэтому по локализации заболевания выделяют три формы:

Поясничная межпозвонковая грыжа – самая распространенная, поскольку именно поясница испытывает наибольшие нагрузки.
Поясничная грыжа также делится на две разновидности, в зависимости от того, какие позвонки защемили межпозвоночный диск:
Ущемление нерва L5 – диск защемлен только в поясничном отделе, между 4 и 5 сегментом.

Ущемление нерва S1 – ущемление произошло не только в поясничном отделе, но и крестцовом.
Шейная межпозвоночная грыжа – является результатом остеохондроза.
Грыжа грудного отдела позвоночника – наименее распространенная, чаще всего протекает бессимптомно.
Заболевание также может быть разделено на две формы:
Простая – диск полностью или частично смещается в спинномозговой канал. Это происходит из-за того, что произошел надрыв продольной связки позвоночника, и диск беспрепятственно проникает внутрь. Простая форма также подразделяется на свободную (студенистое содержимое диска частично затекло в спинномозговой канал, при этом фрагмент связан с диском) и блуждающую (студенистое содержимое полностью вытекло из диска в спинномозговой канал).
Перемещающаяся грыжа межпозвонкового диска – это выпадение студенистого содержимого диска из фиброзного кольца. Такое состояние может быть обусловлено травмой позвоночника, резким поднятием тяжестей, когда позвоночник сместился, а потом обратно принял нормальное положение, а диски успели пострадать, так как состоят из более мягких и податливых тканей.
Грыжу также можно классифицировать на несколько видов в зависимости от расположения сместившегося диска.
Внутриспинномозговая межпозвоночная грыжа – смещение ядра диска не выходит за пределы спинномозгового канала. Существует заднесрединная форма грыжи, при которой происходит ущемление нервных окончаний, поскольку они расположены именно на задней стороне позвоночника. Околосрединная или медианная грыжа диска характеризуется не одной точкой сдавливания спинного мозга, а двумя – нервные окончания оказываются в центре фрагментов диска. При заднебоковой форме ущемляется нервный корешок внутри спинномозгового канала, чаще всего в одном месте.
Существует также боковая дисковая грыжа, которая может протекать практически бессимптомно. Диск выпадает по боковой стенке позвоночника, но так как там не проходят нервные окончания, то боли и другие симптомы отсутствуют. Болезненность может быть при боковой грыже шейного отдела, поскольку иногда ущемляется нерв и артерия.
Передняя грыжа – выпадение поврежденного диска через переднюю стенку позвоночника. Поскольку здесь не проходят нервные связки, то болевых ощущений также не возникает.
Можно также классифицировать межпозвонковые грыжи по их размеру:
Если студенистое содержимое вместе с фиброзным кольцом вышло за пределы междискового пространства не более, чем на 3 мм – то это называется пролабированием .

- Протрузией называется аналогичная патология, но размер выпячивания диска уже больше – до 15 мм.

Если фиброзное кольцо рвется, и студенистое содержимое свисает в спинномозговой канал, то такое состояние диска называется экструзией .

Межпозвоночная грыжа: фото

Симптомы межпозвоночной грыжи

По мнению большинства врачей, заметить признаки грыжи позвоночника можно уже на ранней стадии заболевания. Однако большинство симптомов схожи с другими болезнями, например, сердечными-сосудистыми заболеваниями.

Болезнь можно заметить уже на первой стадии – протрузии. Симптомы могут быть не явно выраженными, однако они очень специфичны – утренняя скованность поясницы, тупая боль при вставании из лежачего или сидячего положения. Мышцы становятся вялыми, тонус снижается, может наблюдаться ухудшение осанки. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются, можно отметить следующие признаки ухудшения здоровья:

Боль, особенно выражены болевые ощущения в поясничном и крестцовом отделах. Появление боли объясняется очень просто – выдающийся диск прижимает нервный корешок к позвоночному столбу, защемляет его. Также вероятны отдающие боли – в руку, ногу, плечо, грудь, затылок, прямую кишку или промежность – это отголоски сдавливаемого нерва. Болезненные ощущения чаще всего возникают во время движения, наклонов, сгибания и разгибания спины. Также боли наиболее вероятны в утреннее время, так как поврежденный диск долго находился в одном положении. Кстати, в лежащем положении боли обычно усиливаются, а затихают в неподвижном положении стоя.
Некоторые пациенты испытывают при межпозвонковой грыже боли, очень похожие на мышечные боли, например, после длительной тренировки. Отличительная особенность грыжи – боль более выражена на одной стороне тела. Радикулит также является следствием межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Данное заболевание характеризуется ярко выраженными, стреляющими болями. Межпозвонковая грыжа может настолько защемить нерв, что пациент испытает острейшую, пронзающую боль в спине или ноге при чихании, кашле или резком движении. В таком случае постельный режим становится единственным средством спасения от подобных болей.
Напряжение поясничных мышц, вызывающее ограничение подвижности. Защемление нервного корешка вызывает нервный импульс, который приводит мышцы в тонус. Из-за постоянного напряжения мышц пациент может испытывать трудности при наклонах, приседаниях, причем болезненность может быть слабо выражена. В большинстве случаев напряжение поясничных мышц приводит к искривлению позвоночника – сколиозу, кифозу.
Онемение конечностей. Защемление нервов при поясничной межпозвоночной грыже неизбежно ведет к нарушению чувствительности рук и ног или даже ее полной потери.
Примечательно, что по характеру онемения можно определить форму межпозвоночной грыжи. При поясничной межпозвоночной грыже наблюдается боль и онемение в ягодицах, внешней стороне ноги («лампасная боль»), и большом пальце стопы. При ущемлении нерва в крестцовом отделе боли будут менее выраженными, а чувствительность исчезнет в стопах (пациент не сможет шевелить пальцами или встать на носочки), особенно на наружной стороне ступни, в редких случаях пропадает чувствительность икр. Кожа на пояснице, ягодицах или ногах также может потерять чувствительность.

Помимо онемения, пациент может испытывать необычные ощущения – покалывание в ногах, чувство жжения, «мурашки», прилив тепла, но сами конечности при этом остаются холодными.
Похудение ног - еще один специфический симптом межпозвоночной грыжи. Это объясняется тем, что при защемлении нервного корешка нарушается питание мышц ног, и они начинают атрофироваться.
Слабость в ногах, усиливается при длительной ходьбе. Этот симптом – следствие атрофии мышц ног из-за недостаточного снабжения тканей питательными веществами.
При межпозвоночной грыже грудного отдела могут появляться симптомы, характерные для межреберной невралгии – боль в груди, отдающая в руку; болезненность при повороте корпуса, покалывание между лопатками и в подреберье. Очень часто пациенты путают симптомы грыжи позвоночника с сердечными болями – они практически идентичны.
Скачки артериального давления – «двойственный» симптом, свидетельствует не только о грыже, но и о других заболеваниях.
При грудной или шейной форме грыжи возможна головная боль, усиливающаяся при повороте головы, наклоне или длительном сидении.
Ухудшение внимания, расстройство памяти, головокружения – подобные симптомы более характерны для межпозвоночной грыжи шейного или грудного отдела, однако возможны и при поясничной форме заболевания.
Косвенными признаками межпозвоночной грыжи могут быть также запоры, нарушения мочеиспускания, импотенция у мужчин и сбой менструального цикла у женщин.
Некоторые вегетативные расстройства также могут свидетельствовать о грыже, например, изменение потоотделения (беспричинное усиление), сухость кожи или синюшный оттенок, повышенная температура (примерно 37 градусов), небольшая отечность лодыжек.

Большинство перечисленных симптомов могут быть и при других заболеваниях, однако у межпозвоночной грыжи есть свои отличительные особенности. Так, болевые ощущения менее выражены в стоячем положении, усиливаются при движении, приеме пищи, опорожнении кишечника и половом контакте. Эти своеобразные особенности могут помочь отличить грыжу от болезней сердца, миозита или межреберной невралгии.

Диагностика

Диагностировать грыжу межпозвоночного диска пациент может самостоятельно в домашних условиях. Для теста нужно лечь спиной на ровную поверхность, одну ногу нужно зафиксировать в колене, а другую понять вверх. Если при подъеме ноги в 30-65 градусов появились болезненные ощущения в спине или бедре, то можно говорить о наличии межпозвоночной грыжи.

Для подтверждения диагноза потребуется консультация ортопеда и нейрохирурга. Для диагностики грыжи межпозвоночных дисков используют компьютерную томографию и ядерно-магнитный резонанс. Данные методы исследования позволяют не только выявить грыжу, но и определить ее местоположение, стадию развития патологии. Обычный рентген в данном случае бессилен – межпозвоночные диски на снимке проявляются очень плохо.

griga.my1.ru

Признаки и симптомы Грыжи позвоночника (Ответ врача)

Признаки и симптомы Грыжи позвоночника

Основополагающей причиной межпозвоночной грыжи является перегруженность позвоночника, которая возникает во время поднятия грузов, продолжительного сидячего положения тела и даже при просто неправильной осанке. Наш позвоночник состоит из костей, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из жесткого внешнего кольца и мягкого внутреннего ядра. Благодаря такому строению они делают позвоночник подвижным и эффективно смягчают нагрузку. В том случае, когда под воздействием нагрузок на позвоночник возникает разрыв твердой оболочки кольца и небольшая часть ядра диска выходит наружу в спинномозговой канал, возникает межпозвоночная грыжа, требующая незамедлительного лечения.

Грыжа позвоночника или грыжа межпозвоночного диска, является самой тяжелой и наиболее распространенной формой проявления остеохондроза позвоночника, при котором хрящевая ткань дисков постепенно меняет свою структуру, превращаясь в подобие костной. Постепенно позвоночный диск затвердевает и уменьшается в размерах, теряя свои амортизирующие свойства. Соединение становится жестким и начинает сдавливать нервные окончания, защемляя их, что, в свою очередь, приводит к возникновению болевых ощущений. Подобные изменения наиболее часто проявляются в возрасте от 30-50 лет, приводя к временной утрате трудоспособности, а в наиболее тяжелых случаях к возможной инвалидности. В тоже время, известно достаточно много случаев, когда при проведении магнито-резонансной томографии (МРТ), у пациентов выявлялось наличие позвоночной грыжи без каких-либо болевых проявлений заболевания. И все же, главные признаки грыжи позвоночника исходят от возникающих болевых ощущений.

По локализации участков возникновения болевых ощущений, можно с достаточно большой точностью определить, в каком именно сегменте позвоночника образовалась грыжа. Ведь каждый отдельный участок нашего позвоночника связан с определенным участком тела. Если вы знаете о таких сочетания или желаете узнать, то задавайте вопросы по этой теме на нашем сайте и мы совместно с вами обсудим вероятные симптомы болезни.

Позвоночная грыжа: симптомы заболевания

Ноющая боль, резко усиливающаяся при движении, кашле, чихании

В большинстве случаев пациенты обращаются к врачам, когда у них появляются постоянные боли в нижней части спины, в ногах, шее, плечах и груди. Возможные болевые симптомы грыжи позвоночника могут также возникать в руках, ногах, ягодицах, стопах. При этом боль в конечностях может резко усиливаться при кашле. Иногда больно просто сидеть, лежать, стоять или двигаться. Боль может ощущаться практически в любом участке, так как наш позвоночник контролирует все части нашего тела.

Именно такой широкий диапазон возможных болевых ощущений значительно затрудняет правильную диагностику и постановку верного диагноза. Известно много случаев, когда пациенты обращались к врачам за помощью по поводу боли в ногах или руках, заявляя что страдают от артроза, а в это время причиной их страданий оказывалась межпозвоночная грыжа. Если вы тоже знаете о таких случаях, то обсудите эту статью со своими знакомыми.

Еще один из признаков грыжи позвоночника - онемение и слабость.

Позвоночная грыжа симптомы которой определяются, прежде всего, болевыми ощущениями, также может вызывать чувство онемения конечностей, особенно ног. Люди жалуются, что чувствуют онемение в пальцах ног. Прикосновение к ноге не ощущается и часто возникает ощущение «ползания мурашек». В нижней части спины, ногах или руках возникает слабость, иной раз такая, что трудно просто поднять ногу, чтобы поставить ее на ступеньку или перешагнуть высокий порог.

Грыжа позвоночника может быть причиной «усыхания» ног . При этом мышцы становятся дряблыми и существенно уменьшаются в объеме. Становится трудно ходить, наступает быстрое утомление.

Диагностика позвоночной грыжи

Основным методом клинической диагностики грыжи межпозвонковых дисков является магнито-резонансная компьютерная томография (МРТ), которая проводится на основании косвенных признаков. Этот метод позволяет очень точно определить место возникновения грыжи, ее размеры, а также отношение к нервным окончаниям и спинному мозгу. При необходимости пациенту предписывается миелографическое обследование. И не пытайтесь самостоятельно устанавливать окончательный диагноз! При возникновении симптомов заболевания, обязательно обратитесь в клинику для проведения обследования. О других, более современных методах диагностирования, вы сможете узнать, подписавшись на нашу рассылку полезной информации.

narodpomojet.ru

Поясничная межпозвоночная грыжа диска: симптомы и признаки, лечение и последствия

Резкая, пронзающая боль в пояснице при неловком движении или после подъема тяжести - это состояние знакомо многим людям, достигшим возраста в 30 - 35 лет. Как правило, при первичном приеме у терапевта или невропатолога устанавливается диагноз поясничного остеохондроза и назначается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Но стоит понимать, что примерно в 70% подобных случаев присутствует поясничная межпозвоночная грыжа, которая является уже следующим "этапом развития" остеохондроза позвоночного столба. Это своеобразное осложнение на фоне деструкции хряща межпозвоночного диска. Чаще всего встречается поясничная межпозвоночная грыжа на стыке позвонков L5-S1 - это грудопоясничная локализация. Второе по частоте распространения место развития поясничной межпозвоночной грыжи - сочленение позвонков L4-L5.

Как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела

Для понимания общей клинической картины патологии необходимо иметь представление о том, как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, какие патологические процессы при этом происходят в хрящевой ткани и окружающих её мышечных волокнах.

Итак, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела - это осложнение поясничного остеохондроза. На начальной стадии данного заболевания происходит нарушение диффузного питания хряща диска. Происходит оно в физиологическом состоянии за счет усвоения питательных веществ и жидкости из миоцитов, которые для этого должны быть достаточно развитыми. А для этого необходимы регулярные физические нагрузки на мышечный каркас позвоночного столба. При отсутствии активных движений мышцы атрофируются, в них сокращается ток крови, хрящ межпозвоночного диска начинает усыхать и уменьшаться в размерах. При этом он теряет свои амортизационные свойства.

А между тем, именно в пульпозном хрящевом кольце находится вещество спинного мозга, от которого отходят парные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных частей тела. В частности, поясничные корешковые нервы отвечают за работоспособность всех органов брюшной полости. В крестцовом отделе располагаются нервы, иннервирующие нижние конечности и органы малого таза. Всего в поясничном отделе позвоночного стола располагается пять тел позвонков.

При развитии остеохондроза вначале наблюдается легкая протрузия (истончение) межпозвоночного диска. Затем формируется его растяжение и пролапс. На этой стадии возможно появление грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. При этом наружное фиброзное кольцо растягивается и в образовавшийся "карман" попадает вещество пульпозного ядра. Нарушается симметрия фиксации позвонка, на фоне которого могут ущемляться корешковые нервы.

Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела

Наиболее затруднена в диагностике межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, которая возникает примерно у 10 % пациентов. Развивается на стыке крестцового сочленения костей позвоночника и нижнего поясничного позвонка. Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела характеризуется острыми лампасными болями в нижних конечностях, нарушением работы органов малого таза: патологии мочеотделения, эректильная дисфункция у мужчин, бесплодии, застой крови в полости малого таза.

При ущемлении пучка крестцовых и поясничных нервов возникает острейшая боль с обездвиженностью. Это так называемое ущемление конского хвоста, сопровождающееся сакродинией (болью в крестце). Может полностью нарушиться процесс мочевыведения и дефекации. Больной испытывает мучительные жгучие боли по внутренней и наружной поверхности бедра, отдающие в пятку. Может возникать мышечная слабость нижних конечностей, снижение их чувствительности. Любые движения приводят к усилению болевого синдрома. Последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут быть тяжелыми: инвалидность, нарушения работы внутренних органов.

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника длительное время может развиваться без появления клинических признаков патологии. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела появляются в том случае, если происходит сдавливание вещества пульпозного ядра или защемление корешковых нервов за счет неравномерного распределения нагрузки.

Обычно межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника "дает о себе знать" после значительных или непривычных физических нагрузок. Это может быть подъем тяжестей, работа в наклонном положении, длительное нахождение тела в ститическом положении. Не редко провоцируют появление боли падения, удары, неправильное положение во время ночного отдыха. Риску подвергаются люди с сидячим образом жизни, не получающие достаточных физических нагрузок. Возрастной "ценз"- заболевают в основном лица старше 30 лет. Гендерных различий не существуют - в равной степени патологии подвергаются как мужчины, так и женины.

Первые признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать в себя следующие проявления:

резкая боль в пояснице, которая не проходит даже в лежачем положении;
слабость в ногах, отсутствие свободы движения;
жгучая боль распространяется по внутренней или наружной проекции бедра, доходит до голени и отдает в пятку при наступании на неё.

Существуют и другие специфические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, которые могут выражаться в виде: регулярных нарушений работоспособности тонкого и толстого кишечника: возникают диспепсии, запоры или диареи; нарушении процесса отделения желчи - может формироваться дискинезия желчевыводящих путей, приводящая к развитию желчнокаменной болезни; возникновения застоя венозной крови в полости малого таза и нижних конечностей - могут возникать тромбофлебиты, варикоз вен, геморрой.

Но ведущий симптом - это резкая боль, которая буквально сковывает и не позволяет совершать привычные движения. В частности, пациент не может самостоятельно без дополнительной опоры сесть на стул или подняться с него. Нет возможности свободного разгибания согнутой ноги из положения лежа на спине. Снижена кожная чувствительность. При длительном течении заболевания могут возникать дистрофия икроножных и бедренных мышц, легкие парезы и парестезии.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Лечение межпозвоночной поясничной грыжи включает в себя несколько этапов. На начальной стадии важно устранить синдром ущемления корешковых нервов и вещества спинного мозга. Это поможет избавиться от боли и скованности движений. С этой целью можно использовать традиционные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты "Наклофен", "Баралгин", "Ортофен", "Диклофенак", "Ибупрофен", так и методы мануального воздействия. Отличным средством для устранения болевого синдрома при лечении межпозвоночной поясничной грыжи является тракционное вытяжение позвоночника. Эта процедура проводится в специализированных медицинских центрах. Для мышечной релаксации могут использоваться специальные препараты. Наиболее часто назначается "Мидокалм", которые влияет на состояние мышц корсета позвоночника.

После устранения болевого синдрома лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Ведущая роль тут принадлежить лечебному массажу и специальным комплексам физических упражнений. Только за счет этих мероприятий можно избавиться от грыжи меджпозвоночного диска любого размера в течение 6 - 8 месяцев. Притом вы будет полностью застрахованы от рецидивов патологии, поскольку у вас будет достаточно развитый мышечный каркас позвоночного столба.

С целью активации процессов восстановления хрящевой ткани также применяются специальные препараты - хондропротекторы. Наиболее популярны среди них: "Хондроксид", "Хонда", "Структум", "Алфлутоп". В последнее время отличные результаты дает "Аркоксиа", назначается при любых типах и размерах межпозвоночных грыж.

С целью улучшения регенеративных функций корешковых нервов и вещества спинного мозга используются витамины группы В. Это так называемые неврологические витамины, которые предлагаются в комплексном виде в составе препаратов "Мильгамма", "нейромультивит". Хотя допускается и отдельное внутримышечное введение пиридоксина гидрохлорида, тиамина хлорида и цианокобаламина. С целью улучшения процессов микроциркуляции крови используется никотиновая кислота курсами по 20 внутримышечных инъекций.

med-pomosh.com

Это нарушение, при котором межпозвонковые диски смещаются, вызывая у пациента сильную боль, онемение или слабость. Позвоночная грыжа возникает в момент разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска - часть студенистого ядра выходит наружу под давлением и образуется выпячивание в области позвоночника. Такой процесс приводит к сужению позвоночного канала, сдавливанию нервных корешков, воспалению, отеку окружающих тканей.

С возрастом содержание минеральных солей и воды в тканях межпозвоночных дисков уменьшается, причем интенсивнее у мужчин старше 35 и у женщин старше 45 лет. На этом фоне свойства межпозвоночного диска как гидроамортизатора снижаются, он теряет упругость, под воздействием физических нагрузок сплющивается, происходит выпячивание фиброзного содержимого относительно тела позвонка. Такое выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца называется протрузией.

Разрыв задних отделов фиброзного кольца носит название межпозвоночной грыжи (грыжа межпозвоночного диска), когда содержимое межпозвоночного диска в виде грыжевого образования выступает в позвоночный канал. Это одно из самых сложных и опасных заболеваний позвоночника!

Этапы развития грыжи позвоночника

1 этап развития грыжи позвоночника начинается непосредственно возникновением дегенеративно-дистрофических процессов в определенном отделе позвоночника. Это приводит к снижению прочности межпозвоночного диска, образуются трещины. В этой области нарушается постепенно кровообращение, образуется отек, появляется боль, вызывающий напряжение мышц и искривление позвоночника. В большинстве всего люди даже не догадываются, что у них может быть диагностировано такое заболевание как межпозвоночная грыжа, проводимое лечение "домашними методами" в этой ситуации может быть неэффективным и более всего привести еще быстрому наступлению второго этапа.

2 этап характерен изменением природы болевого синдрома. "Корешковый синдром" обусловлен натяжением и сдавливанием корешка. У больного отмечается острая боль, слабость мышц, потеря чувствительности той зоны, за которую отвечает пораженный нервный корешок. Также в этой зоне межпозвоночной грыжи может быть сухость кожи, нарушение потоотделения. Здесь пациенту уже ставится диагноз межпозвоночная грыжа ("грыжа позвоночника"), лечение необходимо проводить под контролем специалиста в стационаре или амбулаторно.

Различают 3 вида межпозвоночных грыж

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника;
Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
Межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая распространенная);

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Позвоночная грыжа может начать развиваться после травмы, но чаще это случается у людей, предрасположенных к этому нарушению. Факторами риска по развитию позвоночной грыжи являются средний и пожилой возраст, лишний вес, физический труд, другие постоянные и интенсивные физические нагрузки. Позвоночная грыжа в семейном анамнезе значительно увеличивают вероятность развития этого заболевания.

Остеохондроз позвоночника;
Тяжелые физические нагрузки;
Перенесенные ранее травмы
Общая неразвитость мышечного корсета;
Наследственный фактор;
Нарушение водно-солевого обмена в костно-связочном аппарате позвоночника

Позвоночная грыжа симптомы

К самым распространенным симптомам позвоночной грыжи относятся:

Шоковая боль

Давление межпозвонкового диска на нервные окончания может вызвать аномальные ощущения, очень похожие на боль от удара электрошоком. Если смещение межпозвонкового диска наблюдается в шейном отделе позвоночника, такая боль наблюдается в руках, при смещении диска в нижнем отделе спины - боль в ногах.

Покалывание и онемение

При позвоночной грыже очень часто наблюдаются такие аномальные ощущения, как покалывание или онемение различных частей тела (область таких ощущений связана с местом смещения межпозвонкового диска).

Мышечная слабость

Из-за раздражения нервов нарушается нормальный механизм передачи сигналов из мозга, что приводит к аномальной слабости мышц. Раздражение нервных окончаний иногда диагностируется при проверке базовых рефлексов.

Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Такие симптомы очень важны, поскольку они могут сигнализировать о синдроме "конского хвоста", нарушении функций тазовых органов, вызванном смещением межпозвонкового диска. Такие симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Основной симптом грыжи позвоночника - это боль, ее первые признаки могут проявляться в еще в молодости, после определенных нагрузок, некомфортного положения за рабочим столом или в постели. Симптомы часто похожи с симптомами остеохондроза: слабость или боль в ноге, ощущение "мурашек" или же наоборот отсутствие чувствительности. Боль при межпозвоночной грыже может быть весьма интенсивной, и буквально "приковать" человека к постели.

Грыжа поясничного отдела позвоночника характеризуется онемением паховой области, боль в пояснице, которая опускается по внутренней поверхности ноги до пальцев.
Грыжа шейного отдела протекает очень тяжело, больных беспокоят очень интенсивные боли в верхней области спины и шеи, которые отдают в руку, отмечается сильное головокружение, понижается артериальное давление, немеют пальцы рук. Больные грыжей шейного отдела позвоночника могут терять сознание.
Грыжа диска позвоночника - это своего рода выпячивание фиброзного кольца за границу нормы вплоть до его разрыва. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга, в итоге нарушается работа внутренних органов и больные ощущают боль при движении. Чаще всего грыжа диска позвоночника встречается в поясничном и шейном отделах, реже в грудном.

Лечение позвоночной грыжи

Консервативное лечение позвоночной грыжи.

Когда врач выявил у человека позвоночную грыжу, он пытается применять все консервативные методы лечения, чтобы не дошло дело до операции. Снимают боли и отеки окружающих тканей, восстанавливают движения, функции позвоночника, повышают чувствительность в пораженных зонах.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника, его фиксируют и вытягивают с помощью специальных методик. Необходимо применять лекарственные препараты для того, чтобы снять воспаление и отек. Через некоторое время прописывают массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию, физиотерапию.

Оперативное лечение позвоночной грыжи.

Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, и больной чувствует себя все хуже - придется обратиться к хирургическому вмешательству. Однако, это крайний метод лечения позвоночной грыжи, потому что он зачастую дает осложнения и не всегда является эффективным. Если взять за пример моих знакомых, то операция позвоночной грыжи несла очень краткосрочное облегчение и далее следовала следующая и следующая операция. Поэтому хирургическое вмешательство следует применять только при угрозе жизни.

В лечении грыжи позвоночника очень эффективны гимнастические упражнения, которые направлены на восстановление межпозвоночных дисков, растяжение позвонка, а так же упражнения, которые увеличивают силу мышц и связок позвоночника.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Профилактика межпозвоночной грыжи диска достаточно проста - нужно укреплять мышцы спины и иммунную систему. Бороться гиподинамией - вести активный образ жизни, по возможности держите спину прямо, постараться не поднимать тяжелые предметы, не помешает лечебная гимнастика и спортивные упражнения. Полезно катание на велосипеде, ходьба, плавание, йога и др. Работники офиса которые вынуждены сидеть в течение длительно времени тоже подвержены этой болезни, и поэтому не лишним будет начать с малого, например почаще вставать и прохаживаться, делать несколько физических упражнений стоя или сидя за столом.

Но при всем этом не стоит перенапрягаться. Резкие движения и повороты могут спровоцировать заболевания позвоночника. В стадии ремиссии межпозвоночной грыжи возможно возникновения обострения и развитие осложнений, например, таких как ущемление грыжи.

Грыжа позвоночника – это одно из серьезнейших осложнений при остеохондрозном изменении позвоночного столба, которая собой представляет изменение целостности межпозвоночного диска со смещением его части в полость внутри канала. Если не выполнить своевременное лечение, то человек может стать инвалидом до конца жизни. Как правило, этому осложнению подвержены женщины и мужчины в трудоспособном возрасте.

Причины развития позвоночной грыжи

Перед тем как понять, почему появляется позвоночная грыжа, необходимо сначала узнать непосредственно строение позвоночного диска. Помимо этого, нужно знать, какую роль он играет.

Как ясно из названия, межпозвоночный диск находится между позвонками и соединяет их друг с другом, обеспечивая при этом позвоночнику двигательную функцию. Также это своеобразный амортизатор организма человека .

Непосредственно диск состоит из внешней части, сформированной из волокнистых коллагеновых структур, которая называется - кольцо или фиброзная оболочка. Ее основная задача - придание постоянной или определенной формы позвоночному диску. Более того, именно коллагеновые внешние волокна соединяют позвонки с дисками. Внутри располагается своеобразное пульповое ядро, довольно пружинистое по своей консистенции. Это и является основным «амортизатором» человеческого организма. Именно ядро диска позволяет распределить правильно вес полностью по позвоночнику, к примеру, во время поднятия тяжелых предметов.

В случае появления дегенеративных изменений позвоночника и, в том числе, непосредственно диска, нарушается целостность защитной коллагеновой оболочки . Соответственно, ядро, уже не сдерживающееся фиброзным кольцом, смещается из нормального положения, это называется межпозвоночная грыжа. С учетом ее места образования и определяется клиническая картина, и часто она довольно тяжелая. В этом случае лечение позвоночной грыжи невозможно без операции.

Что является толчком для развития грыжи позвоночника?

На сегодняшний день точная причина, которая дает толчок для появления патологического процесса грыжи позвоночника, точно неизвестна. Но считается, что существует ряд причин , которые способствуют ее развитию. Условно их делят на эндогенные, появляющиеся из-за внутреннего влияния непосредственно организма на костно-суставную систему. И экзогенные причины - это отрицательное влияние окружающей среды.

Каким образом внутренние процессы организма провоцируют грыжу позвоночника? Основная причина, это всевозможные спинные нарушения структуры снабжения костно-суставной системы организма необходимыми питательными элементами. Сюда относится как недостаток питания (к примеру, из-за авитаминозов), так и переизбыток, к примеру, отложение солей . Все это приводит к разным дегенеративным изменениям хрящей. В итоге, появляется позвоночная грыжа.

К внешним воздействиям, способствующим появлению грыжи относятся следующие:

Неправильная осанка, к примеру, сколиоз.
Травмы разного характера в позвоночной области.
Низкая физическая активность, в результате сидячего образа жизни, приводит к слабому развитию ткани мышц, что тоже является причиной грыжи.
Чрезмерные физические нагрузки.
Инфекционно-воспалительные болезни (к примеру, остеомиелит, ревматизм).
Ожирение – приводит к высокой нагрузке на позвоночные диски.

Какие симптомы и признаки имеет грыжа позвоночных дисков?

Основной симптом позвоночной грыжи - это боли разного характера . При этом человек может даже не догадываться о наличии патологии. Вначале симптом может появиться при нагрузке, к примеру, продолжительном нахождении в неправильной позе или поднятии тяжести. Немного позже появится неврологический симптом (онемения конечностей, покалывания, ощущение мурашек). Если будет установлен неверный диагноз и начнется неправильное лечение, то человек может остаться инвалидом.

По сути, течение заболевания условно делят на два этапа:

Нужно сказать, что эта патология отличается постепенным течением болезни . Клиника будет зависеть от места образования. По большому счету, грыжа может образоваться на любом участке позвоночника. Но грыжа грудной части позвоночника встречается очень редко. Это можно объяснить наличием развитой мускулатуры и анатомической особенностью строения грудной клетки.

Грыжа пояснично-крестцовых дисков позвонков - это самая частая локализация для этой патологии. Так как на данный отдел позвоночного столба происходит самая большая нагрузка. Кроме болей в области позвоночника при разных нагрузках, присоединяются люмбалгии. Также, при грыже позвоночника данного участка возможно онемение ноги, нарушение чувствительности и слабость. При тяжелом прохождении болезни нарушаются функции внутренних органов таза.

При наличии грыжи позвоночника в шейном отделе, как правило, отмечают болевые симптомы в области шеи с переходом в плечи и нижние конечности. Характерны головная боль и головокружение, возможны проблемы с давлением.

Определение диагноза грыжи позвоночника

Перед решением вопроса, как лечить позвоночную грыжу, определим, на каком основании выставляется этот диагноз.

При первом обращении пациента за помощью, с жалобами на боли в районе позвоночника, он отправляется на консультацию к ортопеду. После опроса врач определяет характер и качество болевой симптоматики, отсутствие или наличие иррадиации на иные участки тела и место локализации. Определяется отсутствие или наличие патологических неврологических симптомов. С учетом отзывов пациента, определяют, что было предпосылкой для начала заболевания.

При появлении каких-либо подозрений на патологию в обязательном порядке назначают МРТ необходимого участка позвоночника . В процессе обследования определяют такие моменты:

Есть ли у пациента травма, опухоль или грыжа позвоночника.
При наличии вышеописанного, определяется место образования и размеры.
Определяется степень повреждений близ находящихся тканей.
Определяется отсутствие или наличие компрессионных деформаций нервных окончаний или спинного мозга.

Если диагноз подтвердился, то нужно решить вопрос: «Как лечить позвоночную грыжу?». Терапия этой патологии обязана не только устранить причину заболевания, но и вернуть больного к обычной жизни. Для чего в комплексе используют такие методы:

Возвращение пациента к полноценной жизни с помощью восстановления функций позвоночника. Для этого используются мануальная терапия, физиопроцедуры, ЛФК и иные способы.
Медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого симптома, устранение причины появления грыжи, а также для общего оздоровления организма.
Разрабатывают правильное питание.

Рассмотрим все способы лечения подробней.

Как вылечить позвоночную грыжу?

На начальном этапе лечения лекарственная терапия является основной. Эта терапия снимает болевую симптоматику , процесс воспаления, подстегивает восстановительные процессы, улучшает кровоснабжение ткани дисков. Все лекарственные препараты используются только под контролем врача.

Лечение позвоночной грыжи медицинскими препаратами начинается с назначения нестероидных лекарств, к примеру, Диклофенака. Этот препарат устраняет боль и хорошо снимает воспаление, а помимо этого, является и отличным стабилизатором температуры тела. Но вместе с положительным эффектом, эта группа препаратов не может применяться для лечения в течение долгого времени из-за большого количества побочных эффектов, тем более со стороны ЖКТ.

Более современные лекарства, к примеру, Алфлутоп, решают эти же задачи, но не имеют такого негативного воздействия на человека. Кроме противовоспалительного эффекта, они активируют процессы регенерации в хрящевой и костной ткани .

Если болевые ощущения очень сильные, целесообразно использовать обезболивающие препараты, к примеру, из серии анальгетиков. Если эти средства не помогают, то врач производит новокаиновую блокаду. Это обезболивающие инъекции с новокаином, которые вводят в место болевого симптома, что создает анестезирующей эффект. Как правило, достаточно несколько процедур, чтобы боль исчезла.

При сильном мышечном спазме могут применяться миорелаксанты. Также для активации восстановительных процессов требуются витаминосодержащие уколы, для чего используют витамины группы В.

Мануальная терапия и массаж

Массаж при грыже позвоночника не все время целесообразен, так как при неосторожном движении массажиста может случиться ущемление нерва. Разве что массаж можно использовать с осторожностью при ремиссии для укрепления мышц .

К мануальной терапии тоже необходимо подходить осторожно. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии смещения позвонков, она просто незаменима. В процессе лечения проходит вправление позвонка, в результате этого снимается спазм мышц.

Лечебная физкультура

В острый период заболевания курс ЛФК не назначается. Во время ремиссии может быть рекомендован врачом для восстановления «мышечного корсета». Курс проходит только в специализированном учреждении под присмотром врача. Список упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом наличия осложнений и степени повреждения позвоночника.

Нужно отметить такой вид физкультуры, как плавание. Оно тоже используется после удаления болевой симптоматики и воспалительного процесса. Естественно, в случае грыжи позвоночника не все виды плавательных упражнений можно выполнять , из-за высокой нагрузки на позвоночник. Но плавание кролем или на спине, а также некоторые гимнастические упражнения в бассейне помогают стабилизировать патологическое заболевание. Помимо этого, данными упражнениями не только снижаются нагрузки на позвоночник, но и укрепляются спинные мышцы. Также в воде успешно проходит вытяжка позвоночника. Как правило, водные процедуры дополняются сероводородными или скипидарными ваннами, что также положительно отражается на реабилитации.

Физиопроцедуры

Многие врачи в подострый период советуют использовать физиотерапевтические процедуры. Амплипульс является одной из самых распространенных процедур. Смысл данного метода состоит на воздействии импульсным током с низкой частотой и небольшим уровнем напряжения на область позвоночника. Время воздействия током прерывается периодами покоя , соответственно, производится не только стимуляция, но и происходит расслабляющий эффект. Результатом данной процедуры становится устранение болевой симптоматики и снижение воспалительного процесса. Однако некоторые врачи этот способ лечения считают довольно спорным.

Правильное питание

Диета во время позвоночной грыжи не сильно жесткая. Но пища обязана содержать необходимое количество белка, который требуется для восстановительной терапии. Можно потреблять любые овощи и фрукты, тем более те, которые имеют в составе много витамин. Запрещается принимать в пищу жирную и острую еды, а также спиртное. Эти продукты оказывают негативное влияние на лечение. При проблеме излишнего веса, нужно отказаться от калорийной пищи .

Таким образом, мы рассмотрели все основные способы консервативного лечения. В случае, когда остановить патологический процесс не получается, то используют оперативное удаление позвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа – очень тяжелое заболевание, поэтому лечение и диагностика обязаны производится только высококвалифицированными специалистами, без каких-то отлагательств и промедлений.

Категории

Выбор редакции

Как проявляется позвоночная грыжа симптомы. Профилактика грыжи спины . Виды спинных грыж.

Причины возникновения грыж межпозвоночных дисков

Симптомы и признаки грыжи позвоночника

Основные жалобы пациентов

Боль

Позвоночный синдром

Корешковый синдром

Как проявляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и последствия

Как появляется грыжа в пояснице?

Боль – первый симптом

Позвоночный синдром

Корешковый синдром

Какие осложнения могут развиться при поясничной грыже?

Причины, симптомы и лечение межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника

Почему появляются межпозвоночные грыжи в пояснице

Симптомы и признаки грыж поясничного отдела позвоночника

Последствия прогрессирующего заболевания

Методы лечения – консервативный и оперативный

Виды операций при межпозвоночных грыжах

Ежедневная профилактика

Пояснично-крестцовый отдел:

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

Лечение народными методами

Гимнастика при позвоночной грыже

Лечение консервативной терапией

Лечение хирургическим способом

Грыжа межпозвоночного диска: симптомы и причины возникновения

Что такое грыжа позвоночника?

Стадии формирования грыжи межпозвоночного диска

Виды межпозвоночных грыж

Межпозвоночная грыжа: фото

Симптомы межпозвоночной грыжи

Диагностика

Признаки и симптомы Грыжи позвоночника (Ответ врача)

Признаки и симптомы Грыжи позвоночника

Позвоночная грыжа: симптомы заболевания

Диагностика позвоночной грыжи

Поясничная межпозвоночная грыжа диска: симптомы и признаки, лечение и последствия

Как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела

Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Этапы развития грыжи позвоночника

Различают 3 вида межпозвоночных грыж

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Позвоночная грыжа симптомы

Шоковая боль

Покалывание и онемение

Мышечная слабость

Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Лечение позвоночной грыжи

Профилактика межпозвоночной грыжи

Причины развития позвоночной грыжи

Что является толчком для развития грыжи позвоночника?

Какие симптомы и признаки имеет грыжа позвоночных дисков?

Определение диагноза грыжи позвоночника

Как вылечить позвоночную грыжу?

Мануальная терапия и массаж

Лечебная физкультура

Физиопроцедуры

Правильное питание

Поиск

Подписка

Популярные записи

Последние записи