Главная > Гормональное > Народные средства и методы народного лечения киста мочевого пузыря у женщин. Способы удаления неосложненной кисты мочевого пузыря. Лечение кист мочевого пузыря


Народные средства и методы народного лечения киста мочевого пузыря у женщин. Способы удаления неосложненной кисты мочевого пузыря. Лечение кист мочевого пузыря




Кисты могут формироваться возле мочевого пузыря, внутри органа или на его поверхности. Как правило, такие образования сопровождаются другими проблемами в мочевыделительной системе.

Существует несколько типов кист мочевого пузыря, причём большинство из них не имеют раковое происхождение.

Обычно кисты мочевого пузыря не вызывают симптомов. Однако человек может сталкиваться с болезненным или . В таких ситуациях кисты часто принимают за .

В этой статье мы опишем типы, причины, симптомы, диагностику и лечение кист мочевого пузыря.

Содержание статьи:

Что такое кисты мочевого пузыря?

К симптомам кист мочевого пузыря относятся неотложные позывы к мочеиспусканию, чрезмерное мочеиспускание в ночное время и боль во время мочеиспускания

Перечисленные симптомы также могут быть следствием интерстициального цистита - хронического заболевания мочевого пузыря, причины которого в настоящее время не установлены. Данное состояние приводит к сильной боли во время мочеиспускания и учащённому мочеиспусканию, которое может происходить у человека каждые десять минут.

Некоторые люди с интерстициальным циститом чувствуют усиление болевых ощущений, когда мочевой пузырь наполнен, а его опорожнение обычно сопровождается облегчением. Кроме того, иногда боль возникает во время сексуального контакта (), а этот симптом редко проявляется при кистах мочевого пузыря.

Тщательная диагностика заболеваний мочевого пузыря крайне важна для успешного лечения и снижения риска потенциальных осложнений.

Диагностика кист мочевого пузыря

Диагностику при кистах мочевого пузыря врач начнёт с вопросов о симптомах. Кроме того, он подробно изучит медицинскую историю пациента и поинтересуется семейной медицинской историей. Специалист также попросит сдать образец мочи на анализ.

Корректный диагноз имеет чрезвычайное значение, поскольку только в таком случае пациент сможет получить правильное лечение и избежит серьёзных последствий.

Врачи часто обнаруживают кисты мочевого пузыря, когда выполняют визуализированные диагностические процедуры для исследования других медицинских состояний полости таза. Если терапевт подозревает у пациента кисту, он может отправить его на осмотр к урологу.

Кисты мочевого пузыря могут быть диагностированы следующими методами.

Методы визуализированной диагностики

Компьютерная томография может быть использована при диагностике кист мочевого пузыря

Благодаря различному оборудованию врач может увидеть внутреннюю полость мочевого пузыря и распознать любую кисту. К методам визуализированной диагностики относится следующее:

  • рентгенологическое исследование и компьютерная томография , которые используют облучение для создания изображений внутренних органов;
  • ультразвуковое исследование , при котором для получения изображений внутренних органов применяются звуковые волны;
  • магнитно-резонансная томография , которая предполагает использование радиочастоты и магнитного поля для получения подробных изображений.

Метод визуализированной диагностики выбирается в зависимости от доступного оборудования и заболевания, которое подозревается у пациента.

Цистоскопия

Данная процедура позволяет врачу посмотреть внутрь мочевого пузыря и изучить имеющиеся кисты. Для этого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится крошечная камера.

Цистоскопия может выполняться под местной, региональной или общей анестезией.

Биопсия

Биопсия предусматривает забор образца ткани кисты для дальнейшего исследования его на злокачественность в лаборатории.

Причины образования кист в мочевом пузыре

Кисты мочевого пузыря могут быть вызваны несколькими известными факторами, но иногда они возникают по неустановленным причинам. Врач может быть уверен в определённой причине или же предполагать, что к кисте мог привести ряд каких-то проблем.

Риск развития у человека кист мочевого пузыря могут повышать следующие факторы:

  • использование катетера;
  • история операций в области мочевого пузыря;
  • история камней в почках или камней в мочевом пузыре;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Кисты мочевого пузыря могут быть вызваны редким состоянием, которое имеет название кистозный цистит. Оно характеризуется постоянным воспалением мочевыводящего тракта, возможными причинами которого считаются раздражение мочевого пузыря или бактерии в его полости.

Лечение кист мочевого пузыря

Большие кисты иногда требуют удаления хирургическим путём

В своём подавляющем большинстве кисты мочевого пузыря невелики и асимптоматичны. Они не всегда требуют лечения.

Когда кисты вызывают симптомы и требуют лечения, врач может выбрать одну из нескольких терапевтических опций. В частности, он может порекомендовать слив небольшой кисты.

Для кист более существенных размеров а также для тех, которые были разорваны или инфицированы, врач может посоветовать хирургическое удаление.

Лечение также может предполагать борьбу с любыми связанными осложнениями, например с ИМВП.

Осложнения при кистах мочевого пузыря

Кисты мочевого пузыря обычно проходят без серьёзных последствий. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться следующие осложнения.

  • Полная блокировка. Кисты могут вырастать поверх отверстия мочевого пузыря и таким образом полностью перекрывать поток мочи. Если данное состояние возникает, оно может серьёзно угрожать здоровью, поэтому в таких ситуациях пациентам рекомендуют ложиться на операцию.
  • Разрыв. Киста может разорваться или выпустить свою жидкость в полость мочевого пузыря. Иногда это приводит к дополнительным симптомам и инфекциям.
  • Инфекции. Инфекционные заболевания могут приводить к серьёзным последствиям в нескольких частях мочевыводящего тракта. Поэтому при обнаружении инфекции необходимо приступать к её лечению как можно скорее.

Киста мочевого пузыря – это многокамерная опухоль, развивающаяся в районе мочевого пузыря. Наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Также на вероятность её появления не влияет возраст человека. Заболевание встречается достаточно часто и в основном локализуется в мочевом протоке. Именно в таком случае и развивается киста, от которой зачастую, может спасти только хирургическое вмешательство.

Если верить статистике, то наиболее частыми пациентами с данным заболеванием являются мужчины, так как женщины почти в 3 раза меньше предрасположены к данной патологии. Однако здесь стоит учитывать, что статистика собиралась только из тех людей, кто обращался за медицинской помощью. Зачастую это делают, когда появляется чувство неполного опорожнения при мочеиспускании и прочие симптомы, по которым люди начинают задумываться о проблемах с почками и мочеполовой системой.

Однако киста может и не проявляться вовсе до того момента, пока в неё не попадут инородные организмы и бактерии. Однако, даже при всех собранных данных и уровне развития технологий, медики не выявили точные причины возникновения кисты. Наиболее часто упоминаемой в научном сообществе является теория того, что причиной кисты становятся фундаментальные нарушения эмбрионального развития, связанные со здоровьем матери. Однако чёткого подтверждения данным догадкам до сих пор не представлено.

Как болезнь себя проявляет

Зачастую, заболевание может находиться в «спящем» режиме практически жизнь человека и выявить при этом её не позволяют никакие тесты. Когда киста достигает своих максимальных размеров, её возможно даже прощупывать в районе пупка, при этом там будет ощущаться твёрдая округлость. А при воспалении мочевого пузыря и почек у женщин характерно усиление болей внизу живота во время менструации.

Как и упоминалось ранее, у обоих полов появляется ощущение того, что мочевой пузырь постоянно полный, даже после мочеиспускания. Также моча может приобретать нестандартный оттенок.
В большинстве случаев киста на мочевом пузыре у женщин и киста мочевого пузыря у мужчин проявляется по-разному, и это зависит от целого ряда факторов, начиная от вида самой кисты, заканчивая антропометрическими особенностями.

Потому, если вас никогда ранее не мучили спазмы в мочевом пузыре, то вы все равно можете находиться в зоне риска. Большинство врачей рекомендует проходить полный медицинский осмотр раз в полгода именно по причине таких заболеваний. В целом, киста не столь опасна, как о ней говорят. Но всегда существует риск того, что болезнь может привести к опасным последствиям для функционирования организма.

Клиническая картина

Помимо того, что описано выше, киста в мочевом пузыре может проявлять себя следующим образом:

  • В виде болей внизу живота и мочеиспускательного канала. Различают как хронические, так и волнообразные боли, которые могут подступать, а в дальнейшем такая боль отходит, образовывая периоды «наплывов» и «затишья». У девушек возможно усиление менструальных болей. Эпицентром выступает зачастую именно низ живота, но боли могут концентрироваться и в мочевом пузыре. Боль острая и схожа с обычным воспалением, но способна обостряться.
  • Нарушения в мочеиспускании и соответствующие боли мочеиспускательного канала. Так, образование в мочевом пузыре может нарушать процесс мочеиспускания, как у женского, так и у мужского пола, при этом сходить в туалет становиться почти невыполнимой задачей. Также может быть и альтернативная ситуация, когда у пациента наблюдается недержание и частые позывы в туалет, которые будет сопровождать болевые ощущения.
  • Проблемы с ЖКТ. Может появляться не только постоянное ощущение полного мочевого пузыря, но и запор, а также прочие проблемы с кишечником. Это происходит по причине давления оказываемого кистой прямо на кишечник, из-за чего и нарушается метаболизм и вывод каловых масс, а то есть сложнее становиться опорожняться. Также возможна деформация мочевого пузыря вследствие давления опухоли на орган.
  • Также возможна и вторичная инфекция, при которой возникает повышение температуры, колики, постоянные боли и невозможность сдержать мочеиспускание.

Если в кисте образуется абсцесс, существует вероятность его разрыва в брюшную полость или в полость самого органа.

Как происходит диагностика

В редких случаях, когда новообразование достигает наибольших размеров, врачи способны определить его местонахождение банальной пальпацией. Зачастую прощупывают пупок на наличие твёрдых тел и прочих аномалий. Но здесь существует опасность перепутать кисту мочевого пузыря с банальной грыжей пупка, и выпяченным мочевым пузырём. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, врачи всегда назначают ультразвуковые исследования для уточнения диагноза. После этого может быть назначено хирургическое вмешательство либо медикаментозное лечение, в зависимости от запущенности случая.

Лечение заболевания

Наиболее опасным исходом станет разрыв полости кисты и последующее излияние ее содержимого в брюшную полость, из-за чего развивается перитонит и необходимо немедленное хирургического вмешательство. Поэтому, инфекция в мочевом пузыре иногда должна быть удалена заранее, для предотвращения такого исхода, либо же должна быть проведена операция цистоскопия.


 Цистоскопия. Увеличить.

Цистоскопия мочевого пузыря представляет собой эндоскопический метод исследования и лечения, позволяющий рассмотреть поверхность мочевого пузыря изнутри, и выявить проблемы мочевыводящих путей. Проводится при помощи специальной трубки — цистоскопа, оснащенной осветительной системой, которая вводится в полость мочеиспускательного канала. Показаниями к этой процедуре являются: нарушения мочеиспускания, различные новообразования мочевого пузыря, болевые синдромы, связанные с заболеваниями мочеполовой системы. Данная процедура проводится среди мужчин и женщин, но у мужчин она обязательна с применением анестезии.

Эндоскопия мочевого пузыря выполняется через мочеиспускательный канал, позволяет произвести удаление полипов, кист и опухолей мочевого пузыря. После операции назначается противовоспалительная и противомикробная терапия.


 Трансуретральная резекция. Увеличить.

Среди методов хирургического лечения существует также трансуретральная резекция мочевого пузыря. Проводится данная процедура при помощи эндоскопа и считается малоинвазивной. Во время операции сечение и удаление опухоли, а травмирование органа остается минимальным.

Также удаление кист и производятся методом лапароскопии.

Цистэктомия мочевого пузыря также, как и радикальная цистэктомия, представляет собой удаление органа и проводится в крайних случаях, например когда у пациента выявлена раковая опухоль.

В целом для поддержания здорового функционирования мочевыводящих путей необходимо соблюдать некоторые правила. В случае выявления признаков воспаления мочевого пузыря у женщин и у мужчин, если возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы в мочевом пузыре — необходимо вовремя обратиться к врачу.

Периодически важно проходить осмотры и врача, соблюдать все назначения и рекомендации, а также:

  • Не находится долго на морозе;
  • Следить за своей интимной гигиеной;
  • Принимать выписанный курс витаминов;
  • Соблюдать сбалансированную диету;
  • Увеличить количество часов на свежем воздухе;
  • Вовремя лечить воспалительный процесс в мочевом пузыре для недопущения развития патологий.

Чем быстрее обнаружат кисту, тем проще будет процедура лечения. В нередких случаях, если не было обострений, лечение может свестись к медикаментозной терапии, где не проводится радикальная цистэктомия и прочие хирургические методы лечения.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Доброкачественные опухоли поражают любой орган, киста мочевого пузыря чаще образовывается в протоке (урахусе). Нарушения начинаются с внутриутробного развития плода, когда проток закрылся не до конца и внутри образовался просвет. Собственно киста - это многокамерная полость, наполненная жидкостью. По статистике чаще встречается у мужчин, но патологические изменения диагностируются редко.

Причины возникновения

Медики затрудняются выделить основную причину развития кисты мочевого пузыря. Многие склонны к версии, что зачатки патологии закладываются в период внутриутробного созревания. Урахус - это мочевыделительный проток, который выводит урину в околоплодные воды. До 5-ти месяцев проток закрывается, но в отдельных случаях остается просвет куда попадают частички фекалий и моча. Развиваются болезнетворные бактерии, полость стремительно увеличивается в размерах и воспаляется. Она достигает 15-ти сантиметров. При всей развитости современной медицины причина образования кист научно необоснованна.

Из-за того, что основной причины возникновения не выявлено, методов профилактики нет, любой человек может попасть в группу риска по образованию кист мочевика.

Характерные симптомы

Киста мочевого пузыря коварное заболевание, которое долго не дает о себе знать и только достигнув, внушительных размеров проявляются первые симптомы:

  • Болевые ощущения - возникают по нарастающей, они имеют тянущий характер в нижней области живота ближе к расположению мочевого пузыря. По характеру боли похож на те, что возникают при цистите.
  • Проблемы при мочеиспускании. Частые позывы в туалет, испражнение, сопровождающееся неприятными резями.
  • Постоянные запоры, органы расположены рядом при увеличении кисты зажимается кишечник.
  • Параллельное инфицирование, симптомы недомогания, общая интоксикация организма.
  • При пупочном свище скопления выводятся наружу.
  • В тяжелых случаях каловые массы могут выводиться с порцией урины.
  • Недержание мочи, встречается на поздней стадии развития.

Проявление кисты мочевого пузыря у мужчин и у женщин


Кистозное образование может вызывать сбои в менструальном цикле.

Из-за анатомических различий и особенностей организма киста урахуса проявляется по-разному:

Возможные осложнения

Мало кто задумывается о возможных последствиях кист в мочевом пузыре. На начальном этапе больной может не подозревать о патологии, из-за незначительны размеров она не доставляет дискомфорт, но с увеличением киста начинает активно проявляться. Главная опасность в том, что инфекция попадет в почки и спровоцирует развитие пиелонефрита. Пузырь разрастается за счет скопления продуктов жизнедеятельности (гноя), происходит интоксикация и существует риск разрыва мешка. Перитонит опасен - при отсутствии своевременной помощи, заканчивается летальным исходом.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, следует провести много включающую диагностику органов малого таза и брюшной полости. Сперва доктор выслушивает жалобы и изучат анамнез, далее назначается:


Чтобы уточнить расположение образования относительно окружающих органов, делают томографию.
  • Клинический анализ мочи, в котором выявляются количественные изменения основных показателей (эритроциты, белок, лейкоциты).
  • Развернутый анализ крови. Изучаются показатели, которые выявляют воспалительный процесс в организме. При следах крови в моче может развиться анемия.
  • УЗИ - безболезненное, быстрое и информативное исследование, которая показывает форму, размеры и структуру образования. С помощью Допплера изучается циркуляция крови.
  • Эксекреторная урография проводится с помощью вещества-индикатора, которое после исследования выходит естественным путем. Таким методом исследуется способность почек выводит контраст.
  • - помогает изучить напор струи на стенки специального унитаза, таким образом, выявить отклонения.
  • Цистоскопия - изучение каналов и полости мочевого пузыря изнутри с помощью трубки с зафиксированной камерой на конце.
  • Томография - показывает расположение кисты по отношению к другим органам.

Независимо от возраста, киста мочевого пузыря доставляет неприятности и диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Развивается недуг чаще в мочевом протоке, который называется урахус. Киста урахуса может образовываться при внутриутробном развитии, когда мочевой проток закрыт не до конца и образовывается полость. В ней могут накапливаться кал и моча. Киста и есть эта полость с накопленной жидкостью. По статистике данное заболевание более характерно для мужчин. Женщины страдают от кисты в несколько раз меньше.

Общие сведения

В начале развития заболевания киста имеет небольшой размер. Но в случае попадания микробов и бактерий ее размер может увеличиваться до 15-ти сантиметров. Лечение кисты проводит только специалист. Занимаясь самолечением, человек может только усложнить ситуацию и привести к осложнениям. Современная медицина диагностирует кисту с помощью современных технологий, и специалист назначает правильное лечение.

Причины недуга

Современная медицина на данный момент точно не определила, почему киста урахуса поражает мочеполовой орган человека. Врачи считают, что основная причина возникновения недуга - нарушения внутриутробного развития. Но эта причина никак не подтверждена научными и медицинскими фактами. Поэтому врачи не могут спрогнозировать момент развития заболевания и меры профилактики.

Симптомы кисты мочевого пузыря

Во время начального развития киста урахуса не имеет никаких симптомов. Поэтому специалистам достаточно сложно диагностировать заболевание на ранних стадиях. Только когда киста достигает больших размеров - врач путем пальпации сможет определить недуг. Основной симптом для женщин - сильная и нехарактерная боль при менструации. Признаки кисты урахуса:

  • Болезненные ощущения. При заболевании боли чаще тянущие. Наступают они циклично. Ощущаются они в нижней части брюшной полости или там, где находится мочеполовой орган. По своему характеру они напоминают болезненные ощущения, такие как при воспалении мочевого пузыря. Для острой формы протекания кисты урахуса характерно усиление боли.
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании. Первый симптом, на который человек должен обратить внимание - болевое и частое мочеиспускание. Любой человек может почувствовать сложности с походом в туалет. Насторожить должно неспособность мочеиспускания. Или же, наоборот, - частые позывы в туалет.
  • Запор. Так как кишечник и мочевой пузырь находятся рядом - могут быть расстройства опорожнения кишечника. Запоры могут быть затяжными и доставлять массу неприятностей.
  • Присоединение инфекции. При наличии вторичной инфекции общее самочувствие человека может значительно ухудшаться: увеличивается температура тела, возможно недержание мочи и общая слабость.

Проявления недуга у женщин и мужчин

В зависимости от анатомического строения тела, первые симптомы заболевания у мужчин и у женщин могут отличаться. Проявляться болезнь может в детстве или уже у взрослого человека. Вот список основных проявлений недуга:

  • У младенцев пупок может долго заживать, немного припухлый и даже с появление гноя. Это происходит из-за скопления каловых масс и мочи в полости мочеполового органа.
  • Киста мочевого пузыря, развиваясь, может несколько менять свой размер. При этом она начинает давить на пищеварительный и мочеполовой орган. Это приводит к проблематичному мочеиспусканию и опорожнению. Женщины страдают от нарушения менструального цикла.
  • Если киста сильно давит на кишечник, у человека появляются проблемы с пищеварением. Наблюдается вздутие, запоры и непроходимость.
  • При обострении заболевания могут появиться следующие симптомы: лихорадка, общая слабость, отсутствие аппетита и чувство апатии. Женщины могут наблюдать небольшую припухлость в области таза.
  • В некоторых случаях могут появиться кровяные прожилки в моче. Это означает, что случилось кровоизлияние в мочевой пузырь.

Последствия болезни

Если вовремя не лечить кисту урахуса, наступает тяжелая форма заболевания. Для нее характерно наличие твердого живота, который значительно увеличен в размерах. Тяжелая форма кисты может сопровождать болевыми приступами. Человек в таком случае должен быть немедленно госпитализирован для проведения диагностики и хирургического лечения.

Большинство людей не задумывается о кисте урахуса. Но риск развития заболевания присутствует у каждого. На начальных стадиях развития киста не давит на соседние органы. Поэтому болезнь не приносит дискомфорта. Однако не стоит игнорировать проблему. При тяжелых и воспалительных формах может в брюшной полости накапливаться гной. Полость, которая образовалась, может перенасытиться гноем и тогда произойдет разрыв. И содержимое мешочка попадает в брюшную полость. Именно это осложнение несет опасность для жизни и здоровья человека.

Диагностика

Когда киста урахуса уже выросла до больших размеров, ее можно определить при обычном осмотре методом пальпации. При осмотре специалист обнаруживает твердые участи брюшной полости, находящиеся ближе к пупку. Врачу важно не перепутать это заболевание с грыжей. При пальпации они имеют схожие ощущения. Чтобы точно определить диагноз, специалист назначает дополнительные обследования:

  • Ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография. Эти обследования назначает врач по показаниям.
  • Цитоскопия. При этом способе исследования в полость мочеполового органа вводится эндоскоп. Специалист оценивает состояние слизистой оболочки, и обследовать кисту.
  • Цистография. Для проведения этой процедуры в мочевой пузырь вводиться определенное вещество. Через некоторое время происходит полное растворение в моче и можно проводить рентгенографию. Благодаря этому методу можно легко выявить патологии.

Лечение кисты урахуса

Киста урахуса у мужчин и женщин лечить одинаково. Чаще всего медикаментозно исправить проблему не получается. Обезболивающие препараты и народные средства дают только кратковременный эффект. После этого все неприятные симптомы вернутся. При острой форме течения заболевания и появлении гноя человек должен быть госпитализирован и проведено хирургическое вмешательство. В ходе проведения операции специалист вскрывает мешочек и удаляет все содержимое, затем, проводится дренирование. Оно необходимо для удаления скопившегося гноя в брюшной полости.

Если специалист во время операции обнаружил, что внутренние ткани инфицированы - принимается решение об удалении зараженного участка. Чтобы безопасно устранить опасные участки необходимо провести ультрафолетовое облучение и антисептическую обработку. Если не провести данные манипуляции, возрастает возможность возникновения осложнений: сепсиса и перитонита.

После проведенной операции пациент дополнительно должен пройти лечебный курс. Дозировку и способ применения должен назначать только специалист. Лекарственные препараты назначаются для устранения воспаленного очага и ускорения послеоперационного восстановления. Совместно с лечебным курсом специалисты рекомендуют придерживаться специальной диеты. Исключить стоит жирную, острую и копченую пищу. После проведенного лечения человек сможет вернуться к полноценной жизни. В дальнейшем необходимо вести правильный образ жизни и заниматься спортом.

Киста мочевого пузыря (или урахуса) - что это такое, какие имеются способы, чтобы избавиться от нее?

Киста урахуса - это образование в протоке мочевого пузыря, которое выглядит, как аномальный полостной вырост с плотной капсульной оболочкой.

Урахус – трубчатый мочевой проток у эмбриона в период роста зародыша.

По медицинским данным, киста в мочевом пузыре у мужчин обнаруживается в 3 раза чаще, чем у пациентов женского пола. Но сама по себе такая патология считается очень редкой и по медицинской статистике встречается у 1 человека из 5 тысяч.

Чаще аномальную полость в мочевом протоке обнаруживают у малышей грудного возраста. У взрослых людей аномалия может не проявлять себя никакими признаками в течение всей жизни.

Изначально образование небольшое – 10 – 20 мм и отличается очень медленным ростом, но при проникновении в ткани инфекционных агентов полость может быстро разрастаться до 10 – 15 см.

Специалисты считают, что причиной появления аномальной полости является порок развития мочевыделительной системы плода, а киста урахуса - это остаточная зародышевая структура. Эмбриональный мочевой канал соединяет мочевой пузырь будущего новорожденного с околоплодными водами и необходим для сброса мочи, выделяемой зародышем.

У эмбриона мочевыводящий проток закрыт лишь частично и обычно зарастает полностью к 20 – 24 неделе беременности. Если же к этому времени происходит неполное заращение урахуса, то есть – концы протока смыкаются, а на среднем участке внутри остается просвет, то в этом месте образуется полость, где скапливается моча, слизь и меконий (эмбриональный кал).

У здорового новорожденного вместо урахуса формируется полностью заращенный тяж - срединная пупочная связка, которая тянется от пупочного кольца к верхней части мочевого пузыря.

Симптомы кисты урахуса

Киста в мочевом пузыре, если она не инфицирована, может очень долгое время оставаться неизменной по величине и никак не проявлять себя, обнаруживаясь при диагностическом осмотре во взрослом возрасте.

Симптомы во многом зависят от структуры и времени инфицирования кисты. Признаки нагноения могут проявиться сразу после рождения младенца или во взрослом возрасте, или не возникать никогда.

Пока образование стерильно – то есть, в него не проникли микроорганизмы, оно не несет угрозы здоровью и практически не растет. Но при попадании бактерий происходит воспаление кисты, смежных тканей, и тогда признаки ее существования становятся более очевидными и выраженными.

Проникновение бактерий обычно происходит двумя путями:

  1. Через свищ или фистулу – тонкий полый канал, который соединяет полость кисты с пупком.
  2. Из мочевого пузыря. Если кистозная полость не изолирована, а соединяется с мочевым пузырем, в нее способна проникнуть микробная флора при наличии инфекции в мочеполовой системе.
  3. В период вынашивания младенца. Растущая матка сдавливает кисту, мочевой пузырь, что может спровоцировать воспалительные явления.

Воспаленное образование начинает увеличиваться в размерах, иногда вырастая до 150 мм, и вызывает следующую симптоматику:

  1. Крупная киста урахуса прощупывается ниже пупка, как плотно-эластичное образование, болезненное при наличии воспаления.
  2. Увеличение размеров приводит к сдавливанию мочеточников, мочевого пузыря, желудка и кишечника. Это вызывает появление тянущих болей, которые пациенты путают с болями при цистите, менструации, спазмами кишечника, болями в желудке.
  3. Возникают запоры, проблемы с мочеиспусканием, вздутие живота, повышенное газообразование, отрыжка. При смещении желудка может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором пища и соляная кислота забрасывается обратно в пищевод, вызывая его воспаление.

Киста мочевого пузыря у мужчин дополнительно провоцирует:

  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • частичное недержание мочи;
  • неполное освобождение пузыря и застой мочи, что ведет к воспалительным явлениям в мочеиспускательном канале, развитию стриктур (сужений).

Киста мочевого пузыря женщин по причине близкой локализации к яичникам, способна нарушать менструальный цикл, вызвать боли при месячном кровотечении. В период беременности смещение матки растущей кистой может спровоцировать гипертонус органа, раннее открытие шейки, недостаточность кровоснабжения плода.

Имеются определенные симптомы кисты урахуса у младенцев, если полость не замкнута, а сообщается с пупком через свищ. В таких случаях родители наблюдают такие признаки:

  • пупочная ранка у малышей долго не затягивается, кровоточит, мокнет, припухает из-за скопившейся в кисте мочи и мекония;
  • через пупочек наружу выходят жидко-слизистые выделения или моча;
  • окружающие кожные покровы постоянно раздражаются и краснеют;
  • младенец плохо спит, чаще срыгивает, отстает в развитии.

Киста урахуса у детей, родившихся с уже сформированным свищевым каналом, при воспалении становится очень опасной, поскольку через свищ гноеродные бактерии легко проникают внутрь полости, вызывая нагноение.

Осложнения

Инфицирование и воспаление кисты урахуса угрожает развитием серьезных последствий:

  1. Распространение гнойной инфекции на яичники, мочеточники, мочевой пузырь, матку.
  2. Восхождение бактериального воспаления вверх – к почкам, с поражением всей мочевыводящей системы.
  3. Абсцесс – нарыв с массой гноя, образующийся в области пупка и мочевого протока.
  4. Разрыв оболочек кисты (перфорация) и истечение гнойных масс в полость брюшины, мочевой пузырь, ткани пупка. Такое критическое состояние ведет к стремительному развитию перитонита с последующим заражением крови.

При осложненном течении болезни, образовании гнойного пупочного свища, распространении гноеродной инфекции на ткани брюшины, кишечник, характерны следующие местные проявления:

  1. Под пупком прощупывается плотная болезненная опухоль. Но в случае разрыва кистозной капсулы, из-за вытекания содержимого в брюшину, четко пальпируемого уплотнения может и не быть.
  2. Наблюдается частое или постоянное истечение гноя из пупка.
  3. У младенцев развивается омфалит – гнойное воспаление клетчатки с отеком пупочного кольца, высокой температурой и признаками тяжелого отравления бактериальными токсинами.
  4. При надавливании на область пупка или при напряжении мышц брюшины объем гноя увеличивается и вместе с ним может выделяться кровь.
  5. Одновременно, наряду с вышеописанными признаками, при развитии перитонита возникают следующие симптомы:
  • живот увеличивается в размерах;
  • стенка брюшины отекает, становится болезненной и твердой из-за напряжения мышц;
  • появляются интенсивные боли;
  • температура резко поднимается до очень высоких цифр (40 – 41 градусов);
  • возникают ознобы, проливной пот, тошнота, рвота, понос, расстройство мочеотделения, жажда;
  • при формировании свища, соединяющего кисту с мочевым пузырем, кровь и гной будут попадать в мочу, которая становится красноватого оттенка, в ней могут наблюдаться сгустки слизи и крови.

У младенцев в тяжелых случаях омфалит очень быстро осложняется развитием флегмоны, пупочного сепсиса, перитонита. В грудничковом возрасте такие тяжелые патологии несут прямую угрозу жизни малыша.

При наблюдении описанной клинической картины требуется экстренная хирургическая помощь, поэтому вызов бригады скорой помощи или реанимации должен быть незамедлительным, особенно, если речь идет о маленьких детях.

Диагностика

При разросшейся полости врач обычно способен определить ее наличие через стенку живота на участке между пупочным кольцом и верхней зоной лобка.

Чтобы точно поставить диагноз и дифференцировать кисту урахуса от грыжи брюшной стенки, пупочного кистозного новообразования, дивертикула в мочевом пузыре, в диагностический план включаются аппаратные обследования:

  1. УЗИ исследование. С помощью ультразвуковой диагностики определяют точную локализацию образования, расположение мочевого канала, воспалительные процессы, наличие камней.
  2. Цистоскопия. Процедура, при которой обследуется слизистая мочевого пузыря, наличие камней, аномалии строения с помощью эндоскопической аппаратуры. Для этого под местным или общим обезболиванием через уретру женщины вводят тонкий оптический прибор – цистоскоп. Изображение врач видит на дисплее компьютера.
  3. Цистография. Рентгенологический метод, использующий контрастные вещества, введенные в полость пузыря для оптимальной оценки размера, формы, определения аномальных образований, воспалительных изменений в тканях.
  4. Фистулография. Исследование, проводимое с помощью рентгеновского излучения и контрастного вещества после стихания воспалительных явлений. Помогает выяснить, имеется ли сообщение (свищевой ход) между урахусом и мочевым пузырем, его направление, разветвления и протяженность.
  5. Компьютерная томография. Детально показывает на снимках местоположение кисты, ее структуру, свищевые ходы, связь с мочевым пузырем и брюшной полостью.

Кроме этих инструментальных методик, врач может назначить:

  • экскреторную урографию для оценки застоя мочи;
  • урофлоуметрию для возможности определения силы струи из мочеиспускательного канала, чтобы выявить расстройства мочевыделения.

В лабораторном исследовании мочи при кисте урахуса обычно обнаруживается кровь (эритроциты), повышенное количество белка (протеинурия), лейкоциты (признак воспалительной реакции), бактерии (свидетельство инфицирования), соли.

Картина крови меняется в сторону увеличения лейкоцитов (лейкоцитоз) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что также указывает на явный воспалительный процесс.

Эффективно ли медикаментозное лечение

Несмотря на широкое развитие медицинских технологий, медикаментозная терапия и физиолечение не способны помочь при сформированной полости в эмбриональном мочевом протоке. Совершенно безрезультатно лечить кисту урахуса с помощью средств домашней медицины, народных средств и методов.

Единственным радикальным методом, то есть методом, позволяющим полностью и навсегда устранить аномальный вырост, является удаление оперативным путем.

Признаки и лечение кисты мочевого пузыря тесно связаны, так как симптоматика свидетельствует о разных вариантах течения болезни.

Способы удаления неосложненной кисты мочевого пузыря

Если нет нагноения и других осложнений, удаление кисты урахуса с помощью операции не представляет сложностей и выполняется не только у взрослых, но и у грудничков. Но у детей, при неполном закрытии эмбрионального протока, стараются придерживаться тактики выжидания (если нет признаков воспаления, поскольку иногда происходит самостоятельное заращение протока до возраста 12 – 15 месяцев).

При симптомах воспаления или нагноении окружающих тканей, образовании пупочного или пузырного свища, симптомов омфалита у младенца, операцию не проводят, пока воспалительный процесс не будет подавлен.

Назначают курс антибиотических медпрепаратов, обработку антисептиками области пупка, нестероидные противовоспалительные препараты, ультрафиолетовое облучение. После стихания воспалительных явлений разрешается операционное удаление кисты мочевого пузыря.

Если проводить операцию, не устранив воспаление окружающих тканей, высок риск развития перитонита (острого бактериального воспаления брюшины) и уросепсиса (жизнеугрожающего распространения инфекции из мочевыделительной системы на все органы и ткани).

Техника полостной операции (лапаротомии) при кисте урахуса предусматривает общую анестезию. Ткани рассекают скальпелем, кистозную капсулу осторожно выделяют из смежных тканей, брюшины, кишечной петли, отсекают ее от пупка и мочевого пузыря. Обязательно ставят дренажные трубки для оттока воспалительного экссудата. Удаленные ткани отправляют на гистологию, чтобы исключить раковый процесс.

Если капсула цельная, без гноя, чаще делают лапароскопию с помощью эндоскопической аппаратуры под постоянным контролем видеокамеры. При лапароскопии кисты мочевого пузыря не требуется хирургический разрез – все манипуляции проводятся врачом с помощью микроинструментов, которые вводят в брюшную полость через пару медицинских портов – крошечных проколов в ткани.

Ключевые преимущества лапароскопии кисты урахуса перед полостной операцией:

  • использование местного обезболивания или легкого краткосрочного общего наркоза;
  • быстрое восстановление;
  • минимум осложнений.

Лапароскопия проводится, только если подтверждено отсутствие острого воспаления.

После полостной операции пациент восстанавливается в течение 10 – 20 дней. При лапароскопии регенерация тканей наблюдается к 7 – 9 дню.

Удаление осложненной кисты урахуса

Плановое удаление невоспаленной кисты выполняют, только если не наблюдается осложнений, несущих угрозу жизни больного.

Если же развивается абсцесс, разрыв капсулы, перитонит, то операция по иссечению нагноившихся тканей и кистозной полости становится единственным выходом, чтобы сохранить жизнь пациента.

В острых состояниях очень опасно самостоятельно принимать обезболивающие и антибиотики. Подобное домашнее лечение не поможет при гнойном процессе, а только ухудшит ситуацию и может быстро привести к гибели больного от заражения крови и бактериального шока.

При абсцессе требуется незамедлительно вскрыть и дренировать гнойную полость абсцесса – обеспечить активный отток гноя наружу. Одновременно проводится интенсивная обработка брюшины обеззараживающими и антибактериальными растворами. Немедленно назначают комбинации сильных антибиотических медпрепаратов, чтобы избежать заражения крови. И только после полного устранения симптомов воспаления делают операцию по иссечению самой кистозной капсулы урахуса.

Осложнения при гнойных процессах в области кисты мочевого пузыря опасны для жизни. Поэтому при появлении первых симптомов нагноения или разрыва – острых болей, температуры, тошноты - лечение нужно начинать, как можно раньше.

Прогноз

У младенцев, при отсутствии омфалита, педиатры нередко прогнозируют самостоятельное закрытие полости в мочевом протоке до полутора лет. Однако, следует внимательно следить за изменениями в области пупочного кольца, чтобы не пропустить осложнений.

Взрослый пациент, зная о симптоматике осложнений, обязан свести риск тяжелых последствий к минимуму, вовремя пройдя диагностические мероприятия и обследование у хирурга и уролога. Плановая операция по удалению кисты урахуса, тем более лапароскопия, почти на 100% гарантирует выздоровление. При проведении экстренной хирургии, вызванной разрывом образования, абсцессом, перитонитом, рисков для здоровья и жизни намного больше.