На каком сроке берут околоплодные воды. Беременность по неделям – околоплодные воды. Отсутствие обеих почек
В природе продумано все до мелочей, включая среду обитания малышей в животе у мамы – околоплодные воды. В период беременности состояние околоплодных вод меняется с каждой неделей. Отчего это зависит, как изменения влияют на развитие плода,о каждой недели беременности – расскажет акушер-гинеколог Анна Сорокина.
Все девять месяцев жизни до рождения ребенок плавает в околоплодных водах. Это прекрасная среда обитания, которая полностью соответствует потребностям малыша.
Чем больше ребенок, тем больше амниотической жидкости необходимо. До незадолго до рождения ваш амниотический мешок наполняется одним литром этой водянистой, прозрачной жидкости. Его также называют амниотической жидкостью. Однако в ходе вашей беременности ваше тело будет производить гораздо большее количество. Каждые три часа вода полностью обновляется. Речь идет о детском Нирене и очищенном или новообразованном.
Очень удобное обслуживание в номере для вашего брюшка. Потому что амниотическая жидкость предназначена не только для защиты вашего будущего ребенка. Ваш ребенок будет пить его регулярно. До тех пор, пока он не дойдет до пинты в день. Таким образом, он тренирует свой глотательный рефлекс, а также его метаболизм. Потому что то, что происходит в верхней части, снова исчезает. Сначала это звучит немного странно. Но вашему ребенку действительно нравится выпивать амниотическую жидкость, особенно если у вас есть сладкий зуб.
Чтобы понять, откуда появляются околоплодные воды, давайте вспомним школьные уроки анатомии: яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, прикрепляется к матке и начинает делиться. В результате появляются четыре составные части - плодные оболочки, хорион (будущая плацента), пуповина и сам эмбрион (будущий ребенок). Как описывает календарь «Календарь беременности» , к концу второй недели беременности плодный пузырь занимает уже всю полость матки; жидкость внутри него - абсолютно стерильная. До 14 недель беременности околоплодные воды (амниотическая жидкость) просачиваются в организм ребенка через кожу, а когда его кожные покровы обогащаются кератином и уплотняются, малыш заглатывает околоплодные воды и выделяет их с мочой. Со временем объем перерабатываемой жидкости доходит до нескольких литров в день.
Ваш ребенок уже может это сделать в утробе матери
Состав амниотической жидкости
Через вашу кровь и плаценту то, что вы приняли в свою амниотическую жидкость, изменяет ее состав на тонкие нюансы. Но будьте осторожны, есть улов. Потому что вы уже поставили в утробе матери, основу для вкусовых предпочтений вашего ребенка. Если вы принимаете много сладостей во время беременности, сладкий зуб, несомненно, вырастет в вас. Вы также должны быть осторожны. Исследования показали, что слишком сладкая диета беременной мамы может способствовать развитию аллергии у ребенка.Околоплодные воды образуются за счет проникновения плазмы крови через кровеносные сосуды мамы в полость плодного яйца. В последние месяцы беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока беременности количество околоплодных вод доходит до 1-1,5 литров, и, что удивительно, каждые три часа они полностью обновляются!
Но вам не нужно обойтись без конфет. Потому что независимо от вашего рациона, амниотическая жидкость всегда в определенной степени состоит из сахара. Кстати, это также причина того, что большинство младенцев - маленькие леденцы на палочке. Другими испытанными компонентами в амниотической жидкости являются вода, белки, лактат и электролиты, такие как калий и натрий. К концу беременности клетки кожи и волосы можно также найти в околоплодной жидкости вашего ребенка. Это также проглатывает ребенка вместе с амниотической жидкостью и хранит его в кишечнике.
Следим за нормой
Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для развития ребенка, акушеры-гинекологи внимательно следят за тем, что происходит в этот период. Беременность по неделям: обычно до 18 недель беременности объем жидкости пропорционален весу ребенка. Иными словами, если жидкости недостаточно, это означает, что ребенок растет медленнее. Объем амниотической жидкости зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Обычно этот показатель колеблется между 1-1,5 л, а к 37-38 неделям приближается к отметке 800 мл. И все же существуют критические ситуации: когда околоплодных вод недостаточно (менее 0,5 л), говорят о маловодии , когда очень много (более 2 л), - о многоводии . Количество околоплодных вод оценивается по результатам УЗИ.
Слишком маленькая околоплодная жидкость как система сигнализации
После рождения, он будет почти исключен, поэтому его первое движение кишечника. Поскольку амниотическая жидкость настолько тесно связана с развитием плода, это хороший показатель проблем. Среди прочего, ваш врач может определить количество амниотической жидкости, что беременность является нормальной. Потому что на каждую неделю беременности существуют определенные стандартные значения, сколько амниотической жидкости должно присутствовать. Они определены в так называемом индексе амниотической жидкости.
Маловодие
встречается при врожденных пороках плода (особенно мочевыделительной системы), фетоплацентарной недостаточности, на фоне гипертонической болезни, инфекционно-воспалительных заболеваний, нарушения обмена веществ (ожирение III степени) матери. Особенности ведения беременности исход родов зависят от того, на каком сроке возникло маловодие и в какой степени оно выражено. Беременность по неделям: в 10 недель объем околоплодных вод при нормальном течении беременности составляет 30 мл, в 14 недель - 100 мл, в 37-38 недель - от 600 до 1500 мл.
Что означает цвет амниотической жидкости?
Если значения слишком высокие или слишком низкие, это может привести к врожденным дефектам в обоих случаях. С другой стороны, цвет амниотической жидкости играет важную роль. Таким образом, коричневатое обесцвечивание является показателем непереносимости группы крови между матерью и ребенком. Если амниотическая жидкость становится зеленой к концу беременности, это признак передачи. В этом случае рождение должно быть начато как можно скорее.
Самый важный показатель для вас - когда амниотическая жидкость стекает в ваши трусики. Вероятно, это начало рождения. Возможно, ваш гинеколог советует вам провести амниоцентез во время беременности. Здесь вы найдете важную информацию, чтобы лучше понять процедуру и принять расслабленный взгляд.
Многоводие
бывает связано с резус-конфликтом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями матери, генетическими заболеваниями или внутриутробным инфицированием плода. Возможно многоводие и при однояйцевой двойне. Часто беременные с многоводием жалуются на общую слабость, одышку, учащенный пульс, отеки. У них может наблюдаться неправильное положение плода, его повышенная подвижность. При хроническом многоводии может понадобиться лечение консервативными способами - мочегонными препаратами, витаминами, иногда назначают антибиотики. При остром многоводии проводят амниотомию (вскрытие плодного пузыря) с осторожным выпусканием вод. В любом случае, если врачи говорят вам о многоводии или маловодии, нужно очень внимательно прислушаться к их рекомендациям.
Что происходит с амниоцентезом? Из амниотического мешка образец амниотической жидкости берется с проколом, в котором находятся клетки ребенка. Что диагностируется? Образец амниотической жидкости используется для проверки количества педиатрических хромосом, чтобы определить, существует ли какой-либо из следующих рисков. - риск хромосомной аномалии, которая может вызвать связанное с полом генетическое заболевание. - риск трисомии 21 - риск наследственного заболевания - риск развития мальформации центральной нервной системы.
Как образуются околоплодные воды?
Как идет расследование? Исследование будет проводиться в центре пренатальной диагностики. Врач удаляет небольшое количество амниотической жидкости через брюшную стенку матери с помощью тонкой полой иглы. Прокол амниотической жидкости проводится под контролем ультразвука, чтобы определить положение ребенка и провести ручное перемещение процедуры. Экзамен относительно быстрый и обычно занимает не более 20 минут.
Важный показатель
Так как в околоплодных водах находятся клетки плода, их анализ позволяет выявить ряд заболеваний у ребенка, в том числе генетических аномалий. Это исследование называется амниоцентез и заключается в проколе живота беременной под контролем УЗИ. На 15-17 неделе развития с помощью амниоцентеза определяют хромосомный набор у плода, позднее- стадию гемолитической болезни (при резус-конфликте), аномалии развития почек, легких, обнаруживают возбудителя инфекции. Исследование клеток занимает от 2 до 6 недель, а результат бывает готов к 20-22 неделе.
Амниоцентез проводят под местным обезболиванием. Противопоказанием к проведению этого анализа является угроза прерывания беременности, так как сама процедура в1% случаев может привезти к прерыванию беременности. УЗИ и специальные генетические анализы крови могут только дать основания врачам заподозрить какие-либо заболевания плода, но окончательный диагноз можно установить только после амниоцентеза.
Вопросы и информация Врач расскажет вам всю необходимую информацию во время консультации перед процедурой и точно объяснит, что происходит с вашим амниоцентезом. Не стесняйтесь обращаться к любым неясным моментам и страхам. Пренатальные врачи специально обучены разговаривать с будущими родителями.
Прокалывается ли амниотическая жидкость? Процедура такая же, как безболезненная. Прокол не повредит больше, чем образец крови. Поэтому никакой анестезии не требуется. Экзамен более впечатляющий, чем болезненный! Когда будет проведено расследование? Обследование амниотической жидкости проводится с недели беременности до третьего триместра, если есть признаки возможной проблемы у плода. Однако прежде всего всегда выполняется так называемый тройной тест, т.е. анализ крови, который определяет концентрацию определенных гормонов в крови.
Кому желательно пройти эту процедуру? Женщинам старше 40 лет (или если отец будущего ребенка старше 45 лет); тем, у кого уже был рожден ребенок с генетическими аномалиями. Тем не менее, каждая женщина всегда вправе отказаться от амниоцентеза.
Роды начинаются!
Обычно разрыв плодного пузыря и излитие вод происходят после начала регулярных схваток и открытия шейки матки на 5-6 см. Если ребенок лежит головой вниз, то сначала изливаются только передние воды (перед головкой), остальные же защищают его и дальше и выходят только вместе с появлением ребенка на свет.
Если плодный пузырь надорвался до 37 недель беременности и у ребенка еще не созрели легкие, врачи будут пытаться сохранить беременность как можно дольше.
Если же подтекание вод сопровождается еще и инфицированием, женщину сразу же начинают готовить к родам и дают препараты для быстрого созревания легких ребенка.
Отклонение от нормального количества гормонов может указывать на трисомию. Тройной тест позволяет проводить статистическую оценку риска, но не говорит, здоров ли ваш ребенок или нет. Это можно определить только на одном конце. Какие существуют риски? Амниоцентез - это хирургическая процедура, и поэтому, как и любая операция, связаны с рисками. Существует риск того, что один из них будет запущен, хотя статистический риск на самом деле относительно низок. На следующий день после амниоцентеза вы должны отдохнуть в лежачем положении.
Когда рекомендуется амниоцентез? У всех беременных матерей, у которых есть одно, будет рекомендовано провести амниоцентез. Внимание: экзамен не принимается во всех медицинских страховании. Спросите заранее, какие расходы будут возмещены. Когда вы получите результат? Результаты исследования должны подождать около 2 недель.
Когда воды начинают подтекать, многие мамы путают это с недержанием мочи; чтобы не ошибиться, напрягите мышцы промежности- поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды- нет.
Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо. Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37 .С. Во-вторых, тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира. В-третьих, спокойно, ведь благодаря абсолютной герметичности пузыря (некоторые сравнивают его с кораблем, который «доставляет» малыша к месту назначения) в него не попадает ничего лишнего. Кроме того, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей. А еще амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой - пуповина не оказалось пережатым. К тому же ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах). Он плавает в околоплодных водах, а это хорошо тренирует мышцы.
Что происходит в случае аномалии? Систематически назначается консультация. Если существует серьезная аномалия, родителям будет предложен терапевтический аборт после консультации с несколькими врачами. Если эта болезненная гипотеза должна прибыть, вы получите поддержку всей медицинской бригады и получите профессиональную помощь.
Современные медицинские технологии являются проклятием и благословением для беременных женщин. Ультразвук, например, показывает в любой момент почти неограниченный обзор живота ребенка. Результат не только говорит будущим родителям, как это делает ребенок, но также, если бедренная кость слишком короткая, диаметр головы слишком плотный или ребенок слишком высок для недели беременности.
Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель - смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире - мире свежего воздуха.
Запах детства
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к 5 стенке матки и начинает делиться, появляются три составные части сложного механизма: мембраны, плацента и пуповина, собственно, эмбрион (будущий малыш). Мембраны - две тонкие оболочки - представляют собой герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости. Откуда же она берется?
Почему нужна амниотическая жидкость в желудке ребенка?
И - как правило, в конце беременности - возможно, ваш гинеколог определяет, что ваш ребенок окружен слишком маленькой амниотической жидкостью. Ваш ребенок не плавает свободно в желудке, он окружен пузырем. Этот амниотический мешок защищает плод от внешних травм и инфекции во время беременности. Кроме того, амниотическая жидкость необходима для формирования органов и созревания легких ребенка.
Сколько амниотической жидкости нормально?
Если слишком мало амниотической жидкости уже присутствует, может случиться так, что ваш ребенок не сможет хорошо вырасти и страдает от мальформации костей. Кроме того, легкие не могут развиваться хорошо. Ваш амниотический мешок заполнен жидкостью, называемой амниотической жидкостью. Это формируется внутренней оболочкой амниотического мешка, амниотического мешка. В начале вашей беременности ваш ребенок все еще мал и, соответственно, это небольшое количество амниотической жидкости: у примерно около 40-50 мл амниотической жидкости в амниотической мешке.
Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.
Как измеряется количество амниотической жидкости?
Вокруг амниотической жидкости уже почти половина литра и продолжает расти. Незадолго до того, как ваш ребенок будет окружен более чем одним до двух литров амниотической жидкости. Врач «измеряет» количество амниотической жидкости с помощью ультразвуковой машины. В принципе, опытный гинеколог может также сказать невооруженным глазом, является ли количество особенно высоким или особенно низким. Однако, чтобы сравнить значения с нормой, ваш образ делится на четыре комнаты и измеряется наибольшая площадь.
Почти 97% околоплодной жидкости - вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества - алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы. Кстати, на Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.
На основе индивидуальных значений рассчитывается число, так называемый индекс амниотической жидкости или амниотической жидкости. Основываясь на диаграмме, ваш гинеколог знает ориентировочные значения на каждую неделю беременности и может, таким образом, определить, является ли количество амниотической жидкости слишком низким, прямо или слишком высоко.
Не каждый врач определяет количество амниотической жидкости у каждой беременной женщины или даже каждую проверку. Это исследование будет проводиться только в определенных ранее существовавших условиях, высоком кровяном давлении или у женщин, родивших ребенка, который был слишком мал и слишком легким при предыдущей беременности, или если ваша акушерка или врач подозревают, что количество амниотической жидкости слишком велико или слишком велико может быть низким. Кроме того, количество амниотической жидкости определяется, если вы чувствуете, что движения ребенка замедляются.
Запуск системы
Околоплодные воды - это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.
Причины возникновения маловодия
Вам не нужно беспокоиться, если вы вскоре получите своего ребенка, и ваш врач еще не определил количество амниотической жидкости. Если ваш врач определил, что у вас слишком мало амниотической жидкости, это не обязательно означает, что у вашего ребенка есть болезнь или другая проблема. Для меня этот вывод был сделан на двух беременностях и далее наблюдался только. Оба ребенка рождались, но были здоровы и нормальны и тяжелы.
Слишком маленькая околоплодная жидкость: Каковы причины?
Подпишитесь сейчас на нашу рассылку и получайте интересные статьи каждую неделю. Техническим термином для недостаточного количества амниотической жидкости является олигогидрамнион. Причины могут заключаться в том, что беременная женщина не производит достаточную околоплодную жидкость.
Из-за того что ребенок все время находится в амниотической жидкости, на его коже появляется белый сальный налет, так называемая первородная смазка. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет. Существует предположение, что в околоплодной жидкости есть вещества, которые дают сигнал к началу родов, но, поскольку этот механизм еще не изучен до конца, нельзя сказать об их существовании с полной уверенностью. Наверняка известно лишь одно: в конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться.
Много или мало?
Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходит: если амниотической жидкости становится слишком мало или много, это может повлиять на развитие эмбриона. Обычно до 4,5 месяца (или 18 недель) объем жидкости пропорционален весу ребенка. Иными словами, если во время обычного обследования (пальпации) или УЗИ доктор обнаружит, что жидкости мало, это будет означать, что малыш растет медленнее, чем положено. В большинстве случаев это неопасно, поскольку после рождения дети с небольшим весом быстро догоняют своих более крупных сверстников.
Объем жидкости зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Обычно этот показатель колеблется между 1-1,5 литрами, а к 37-38-й неделе, то есть перед родами, приближается к отметке 800 мл. И все-таки существуют критические ситуации, когда околоплодных вод слишком мало. Это сигнал о том, что у женщины, возможно, проблемы с почками. Что касается многоводия, оно часто связано с генетическими болезнями, передающимися по наследству, резус-конфликтом.
Каждый раз во время визита доктор будет ощупывать живот беременной женщины, чтобы проследить за состоянием плодных оболочек, развитием ребенка и составить представление о состоянии околоплодных вод. Несколько раз в течение 9 месяцев будущей маме предстоит пройти ультразвуковое исследование, чтобы специалисты определили точное количество амниотической жидкости. Если речь зайдет о многоводии, придется посещать врача чаще, чтобы у него была возможность контролировать ситуацию.
По капельке
По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды - нет).
Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может пробраться инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.
Амниоцентез
Разработанный медиками метод под названием амниоцентез позволяет взять амниотическую жидкость на анализ с помощью тонкой иглы через микроскопический прокол в животе будущей мамы. Это исследование проводится ближе ко второй половине беременности (например, на 15-17-й неделе). В этом случае анализ позволяет исследовать хромосомный набор ребенка. Позже с помощью амниоцентеза специалисты пытаются определить степень тяжести гемолитической болезни ребенка (которая может начаться, если резус-фактор крови мамы и малыша не совпадает), обнаружить аномалии в развитии нервной системы, почек, легких или найти возбудителя инфекции.
Aмниоцентез - это простая хирургическая операция.
Цель амниоцентеза - получить околоплодные воды (около 10-15 мл) и изучить их со всех точек зрения, для того чтобы достоверно узнать о состоянии ребенка. Перед началом манипуляции врач делает местное обезболивание, потом вводит специальную иглу с боковым срезом в то место, где обнаруживается наибольшее количество околоплодных вод, нет петель пуповины и ребенка, в стороне от плаценты. Разумеется, все это происходит под контролем УЗИ, которое позволяет точно определить самое благоприятное место для пункции.
Амниоцентез проводится не ранее 14-й недели беременности.
До этого момента в околоплодных водах еще нет достаточного количества клеток, необходимых для достоверности анализа. Самый ранний срок для проведения пункции - 14 недель. В это время врачи уже могут изучить хромосомный набор ребенка и убедиться в том, что у малыша нет аномалий в наборе хромосом, самая распространенная из которых - болезнь Дауна.
Ультразвук не может заменить амниоцентез.
Ультразвуковое исследование - хорошее дополнение к амниоцентезу, но, естественно, оно не может заменить его полностью, особенно если речь идет о генетических отклонениях. Если во время первого УЗИ, которое рекомендуют проводить на 12-й неделе беременности, специалисты обнаружили признаки болезни Дауна, будущую маму направят на амниоцентез. На более поздних сроках (22-32-я неделя) исследование амниотической жидкости назначается в том случае, если нужно выяснить, насколько тяжело протекает гемолитическая болезнь малыша, найти возбудителя инфекции, определить степень зрелости легких ребенка или уровень белка, который повышается, если у младенца есть пороки развития.
Специального анализа крови недостаточно, чтобы заметить генетические нарушения.
К сожалению, анализ крови на генетические отклонения не дает точного результата: благодаря этому исследованию можно только предположить признаки аномалии. Но в любом случае, чтобы поставить точку, врач отправит будущую маму на амниоцентез. Хотя любая пациентка может попросить врача назначить ей это исследование, существуют специальные показания для его проведения. Обычно амниоцентез назначают тем женщинам, которые решились стать мамой в довольно солидном возрасте, ведь риск появления болезни Дауна увеличивается вместе с возрастом.
Амниоцентез - безболезненная операция
Поскольку амниоцентез проводят под местным обезболиванием, он просто не может быть болезненным. Хотя тем будущим мамам, для которых укол или забор крови - нечто большее, чем обычная процедура, стоит подготовиться к тому, что придется немного потерпеть.
Амниоцентез может быть назначен как после 14-й недели, так и на более позднем сроке.
В зависимости от показаний амниоцентез может быть рекомендован на любом сроке беременности (особенно если речь идет об аномалиях хромосомного набора). В последнем триместре с помощью амниоцентеза врачи стараются обнаружить признаки сердечной недостаточности у ребенка, задержку его развития, проявление резус-конфликта крови мамы и малыша или проводят обследование на инфекции.
Результат генетического анализа нельзя получить сразу.
Для того чтобы сделать анализ хромосомного набора, важно, чтобы клетки эмбриона размножились в достаточном количестве. Для этого требуются особые питательные среды, температура, реактивы, сложное оборудование. Ну и время, конечно. В частности для достаточного роста клеток может потребоваться от 2 до 6 недель культивирования в специальных условиях. Поэтому результаты исследования бывают получены нескоро, в среднем - к 20-22 неделе беременности.
Противопоказания к амниоцентезу
Обычно амниоцентез не проводят в том случае, если у будущей мамы есть проблемы с течением беременности (например, угроза прерывания) или хроническое воспаление: есть риск, что во время манипуляции к ребенку попадет инфекция.
Будущие родители имеют право отказаться от амниоцентеза, даже если есть риск, что у ребенка могут обнаружить генетические нарушения.
В принципе, если родители решили не знать о том, будет ли у их ребенка болезнь Дауна, их желание должно быть удовлетворено. Но при этом врач обязан объяснить им, что, даже если они не собираются прерывать беременность, сведения о том, что у малыша есть отклонения, помогут им подготовиться к его рождению. Если же, напротив, доктор отказывается проводить исследование, а будущая мама находится в том возрасте, когда оно необходимо и у нее нет противопоказаний к амниоцентезу, ей стоит обратиться за помощью к главному врачу консультации и клиники.
Амниоцентез проводится под контролем УЗИ.
Ультразвуковое сопровождение необходимо для того, чтобы уточнить местонахождение ребенка, плаценты и направить иглу в нужном направлении.
Исследование не опасно для малыша в 99 процентах случаев.
Амниоцентез проводится под контролем УЗИ, а это значит, что ребенку ничто не угрожает. Тем не менее 1 процент говорит не в пользу анализа: 0,5-1 процент операций могут спровоцировать прерывание беременности.
Будущая мама должна знать, для чего проводится исследование.
Перед проведением процедуры будущие родители должны быть предупреждены о том, что именно врачи будут искать в околоплодной жидкости. Если они обнаружат отклонения в развитии ребенка, наследственные болезни или вирусные инфекции (например, краснуху), закон оставляет за врачами право предложить прервать беременность. Но, разумеется, последнее слово остается за родителями. Они должны принять решение, а задача медиков - предоставить им максимум информации и психологическую поддержку. Не нужно забывать и о том, что результаты исследования могут обнадежить родителей, поскольку некоторые болезни, например токсоплазмоз, можно вылечить еще до рождения ребенка и в этом случае ему ничто не будет угрожать.
Что делать после амниоцентеза?
После анализа (на сроке 14-16 недель беременности) стоит отправиться домой и не перегружать себя лишними заботами. нет необходимости принимать средства, снимающие повышенный тонус матки (спазмолитики), кроме тех случаев, когда процедура сопровождается схватками, что случается очень редко. Если же амниоцентез делают на больших сроках беременности, будущую маму оставляют в больнице на несколько дней.
В течение нескольких дней после операции нужно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на малейшие недомогания.
Особенно внимательной нужно быть в первые 48 часов. Если будущей маме кажется, что начались схватки, появились боли в животе, начали подтекать околоплодные воды, поднялась температура, надо срочно связаться с врачом, который проводил процедуру, либо обратиться в ближайшую больницу.
