Главная > Гормональная контрацепция > Почему бывает рак крови. Признаки, симптомы, стадии и лечение рака крови. Симптомы хронической формы


Почему бывает рак крови. Признаки, симптомы, стадии и лечение рака крови. Симптомы хронической формы




Рак крови, лейкоз или лейкемия – это целая группа онкологических заболеваний кроветворения клональной природы. Рак крови развивается из-за мутаций клеток костного мозга и постепенного вытеснениями ими здоровых тканей мозга.

Дефицит здоровых клеток кроветворения приводит к типичным признакам рака крови: цитопении (уменьшению лейкоцитов или тромбоцитов), анемии, повышенной склонности организма к кровоизлияниям и инфекционным осложнениям.

Опухолевые клетки рака крови, как и при других онкозаболеваниях, способны распространяться в организме, поражать лимфатические узлы и органы. Чаще всего на поздних стадиях рака крови метастазы проникают в печень и селезёнку, а затем уже в другие органы. При внекостномозговых периферических формах рака крови в первую очередь от метастазов страдает костный мозг.

Одной из главных причин мутаций кроветворных клеток считается канцерогенное влияние ионизирующей радиации. Массовые явления признаков рака крови наблюдались в послевоенной Японии, а также у жителей Чернобыля. К развитию рака крови может привести облучение во время лечения лимфогранулематоза (онкологии лимфоидной ткани). Одним из факторов, вызывающих рак крови, считаются химические и вирусные мутагены: бензол, цитостатики и т.д.

Симптомы рака крови

Начальная стадия рака крови, как и большинства других онкологических заболеваний, протекает практически бессимптомно. К ранним симптомам рака крови причисляют многие соматические признаки: быструю утомляемость, бессонницу или сонливость, ухудшение памяти, вызванное плохим кровоснабжением мозга. Одним из признаков рака крови считается также плохая заживляемость ран, их склонность к нагноению.

Пациенты с раком крови нередко бледны, имеют ярко выраженные тени под глазами. Больные с раком крови страдают от носовых кровотечений, частых простуд и других инфекционных заболеваний. К дополнительным симптомам рака крови относят повышение температуры до субфебрильных показателей, увеличение лимфоузлов, а также печени и селезёнки.

Гематологические признаки рака крови устанавливаются на основе лабораторных анализов крови пациента.

Диагностика рака крови

Больной с жалобами на общее ухудшение самочувствия, с увеличенными лимфоузлами, печенью и селезенкой направляется для сдачи общего и развёрнутого анализов крови. Возможными гематологическими симптомами рака крови являются пониженный уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и обнаружение в крови незрелых бластных клеток.

От типа видоизменённых кроветворных клеток зависит форма рака крови. Она устанавливается на последнем этапе диагностики рака крови – биопсии костного мозга. Обычно образец мягких тканей костного мозга берётся из тазовой кости в области нижней части спины.

Рентген грудной клетки, КТ головы и брюшной полости помогают выяснить степень распространения метастазов рака крови.

Формы рака крови

Традиционная классификации заболевания предполагает разделение рака крови на две основные формы: острый и хронический лейкоз. Острая форма рака крови характеризуется большим количеством незрелых клеток, угнетающих нормальное кроветворение. Симптомом рака крови хронической формы считается преобладание гранулоцитов или зернистых лейкоцитов, постепенно заменяющих здоровые кроветворные клетки.

Острая и хроническая формы рака крови – два отдельных гематологических заболевания. В отличие от других болезней острый рак крови не может перерасти в хроническую форму лейкоза, а хронический рак крови не может «обостриться».

Стадии рака крови

В течении острой формы лейкоза выделяют несколько стадий рака крови. Начальная стадия рака крови характеризуется нормальными или лишь слегка измененными показателями состава крови, общим ухудшением самочувствия и обострением хронических инфекций. Начальная стадия рака крови острой формы диагностируется лишь ретроспективно, когда её период завершается и заболевание переходит в следующую фазу.

Для развёрнутой стадии рака крови характерны ярко выраженные изменения состава крови. После лечения развёрнутая стадия рака крови перетекает в ремиссию (отсутствие бластных клеток в крови пациента в течение 5 лет) или в терминальную стадию рака крови. При ней наблюдается полное угнетение системы кроветворения.

Стадии рака крови хронической формы имеют свою специфику. Начальная стадия рака крови или моноклоновая протекает без каких-либо внешних симптомов и диагностируется нередко случайно при профосмотре или во время исследований крови в связи с другим заболеванием. На этой стадии рака крови диагностируется повышенное количество зернистых лейкоцитов. Их избыток удаляется методом лейкофореза, и заболевание может протекать годами.

На второй стадии рака крови хронической формы или поликлоновой фазе у больного образуются вторичные опухоли. Их появление сопровождается ускоренным увеличением числа бластных кроветворных клеток, поэтому заболевание переходит в самую тяжёлую стадию рака крови с осложнениями в виде генерализованного поражения лимфатических узлов, значительного увеличения печени и селезенки.

Рак крови у детей

Наиболее распространённая форма рака крови у детей - острый лимфобластный лейкоз. Он встречается в 80% всех случаев диагностированного рака крови у детей и составляет примерно треть всех детских онкозаболеваний. Пик встречаемости лейкоза наблюдается у пациентов 2-5 лет. Более высокая вероятность рака крови у детей с хромосомными нарушениями, а также у маленьких пациентов, подвергшихся ионизирующему облучению в раннем детстве или внутриутробно.

Существуют также гипотеза о влиянии перенесённых инфекционных заболеваний на вероятность развития рака крови у детей и ещё одна теория о возможном пренатальном происхождении детского лейкоза. Этим фактом объясняется ранняя манифестация признаков рака крови у детей.

Лечение рака крови

Главный метод лечения рака крови – химиотерапия цитостатическими препаратами. Продолжительность химиотерапевтического лечения рака крови составляет в среднем 2 года: 6 месяцев стационара и полтора года амбулаторного лечения. Рак крови на начальном этапе – наиболее тяжёлый период терапии для пациента. В течение первых недель больному проводятся непрерывные внутривенные вливания.

На этапе распада опухоли лечение рака крови продолжается восполнением тромбоцитов и эритроцитов донорской кровью. При этом весь период стационарного лечения рака крови соблюдается строжайший санитарный режим с максимальным ограждением больного от контактов с внешним миром. Эта необходимость вызвана отсутствием иммунной защиты у больного в связи с массовым разрушением лейкоцитов.

После наступления ремиссии дальнейшее лечение рака крови направлено на закрепление результата. В случае необходимости после нескольких недель восстановления пациент с раком крови проходит лучевую терапию области головного мозга.

При рецидиве заболевания протокол лечения рака крови предполагает направление пациента на пересадку костного мозга. Его донором может быть родственник или совместимый по крови человек. Чем выше процент совпадения по шкале HLA, тем оптимистичнее прогноз лечения рака крови.

Прогноз лечения рака крови у детей наиболее благоприятный: младенческий лейкоз успешно излечивается более чем в 70% случаев. К факторам, положительно влияющим на исход лечения рака крови у детей, относят раннюю диагностику заболевания, малые размеры опухолевой массы и минимальное поражение лимфатических узлов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы болезней системы крови достаточно разнообразны и большинство из них не являются специфичными (то есть они могут наблюдаться и при заболеваниях других органов и систем). Именно по причине неспецифичности признаков многие больные не обращаются за медицинской помощью на первых стадиях заболевания, а приходят лишь тогда, когда шансов на выздоровление остается мало. Однако пациентам следует быть более внимательными к себе и при появлении сомнений в собственном здоровье лучше не «тянуть» и не ждать, пока «само пройдет», а сразу обратиться к врачу.

Итак, давайте же рассмотрим клинические проявления основных заболеваний системы крови.

Анемии

Анемия может быть самостоятельной патологией или возникать как синдром некоторых иных заболеваний.

Анемии представляют собой группу синдромов, общим признаком которых является снижение уровня гемоглобина в крови. Иногда анемия является самостоятельным заболеванием (гипо- или апластичская анемия и так далее), но чаще она встречается как синдром при иных болезнях системы крови или других систем организма.

Существует несколько видов анемий, общим клиническим признаком которых является анемический синдром, связанный с кислородным голоданием тканей: гипоксией.

Основные проявления анемического синдрома следующие:

  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (ротовой полости), ногтевого ложа;
  • повышенная утомляемость, чувство общей слабости и разбитости;
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, головные боли, шум в ушах;
  • нарушения сна, ухудшение или полное отсутствие аппетита, полового влечения;
  • учащения дыхания, чувство нехватки воздуха: одышка;
  • чувство сердцебиения, ускорение числа сердечных сокращений: тахикардия.

Проявления железодефицитной анемии обусловлены не только гипоксией органов и тканей, но и дефицитом в организме железа, признаки которого получили название сидеропенический синдром:

  • сухость кожи;
  • трещины, изъязвления в углах рта – ангулярный стоматит;
  • слоистость, ломкость, поперечная исчерченность ногтей; они плоские, иногда даже вогнутые;
  • чувство жжения языка;
  • извращение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, пепел;
  • пристрастие к некоторым нетипичным запахам: бензину, ацетону и другим;
  • затруднение глотания твердой и сухой пищи;
  • у лиц женского пола – , недержание мочи при смехе, кашле; у детей – ;
  • мышечная слабость;
  • в тяжелых случаях – чувство тяжести, боли в области желудка.

В12 и фолиево-дефицитная анемии характеризуются следующими проявлениями:

  • гипоксический, или анемический синдром (признаки описаны выше);
  • признаки поражения желудочно-кишечного тракта (отвращение к мясной пище, снижение аппетита, боль и пощипывание в области кончика языка, нарушение вкуса, «лакированный» язык, тошнота, рвота, изжога, отрыжка, нарушения стула – , поносы);
  • признаки поражения спинного мозга, или фуникулярного миелоза (головная боль, чувство онемения в конечностях, чувство покалывания и ползания мурашек, неустойчивая походка);
  • психо-неврологические нарушения (раздражительность, неспособность выполнять простейшие математические функции).

Гипо- и апластическая анемии обычно начинаются постепенно, но иногда дебютируют остро и прогрессируют бурно. Проявления этих заболеваний можно сгруппировать в три синдрома:

  • анемический (о нем говорили выше);
  • геморрагический (различных размеров – точечные или в виде пятен – кровоизлияния на коже, желудочно-кишечные кровотечения);
  • иммунодефицитный, или инфекционно-токсический (стойкое повышение температуры тела, инфекционные заболевания любых органов – отиты, и так далее).

Гемолитическая анемия внешне проявляется признаками гемолиза (разрушения эритроцитов):

  • желтая окраска кожных покровов и склер;
  • увеличение в размерах селезенки (больной замечает образование в левом боку);
  • повышение температуры тела;
  • красная, черная или бурая моча;
  • анемический синдром;
  • сидеропенический синдром.

Лейкозы


При лейкозе раковые клетки замещают в костном мозге клетки здоровые, дефицит которых в крови и обусловливает соответствующую клиническую симптоматику.

Это группа злокачественных опухолей, развивающихся из кроветворных клеток. Измененные клетки размножаются в костном мозге и лимфоидной ткани, притесняя и замещая здоровые клетки, а затем выходят в кровь и разносятся с кровотоком по организму. Несмотря на то, что классификация лейкозов включает в себя порядка 30 заболеваний, клинические проявления их можно сгруппировать в 3 ведущих клинико-лабораторных синдрома:

  • синдром опухолевого роста;
  • синдром опухолевой интоксикации;
  • синдром угнетения кроветворения.

Синдром опухолевого роста возникает по причине распространения злокачественных клеток на другие органы и системы организма и рост в них опухолей. Проявления его следующие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боли в костях и суставах;
  • неврологическая симптоматика (стойкая выраженная головная боль, тошнота, не приносящая облегчения рвота, обмороки, судороги, косоглазие, шаткость походки, парезы, параличи и так далее);
  • изменения на коже – образование лейкемид (бугорков белого цвета, состоящих из опухолевых клеток);
  • воспаление десен.

Синдром опухолевой интоксикации связан с выделением из злокачественных клеток ядовитых для организма биологически-активных веществ, циркуляцией продуктов распада клеток по организму, изменением обмена веществ. Признаки его следующие:

  • недомогание, общая слабость, утомляемость, раздражительность;
  • снижение аппетита, ухудшение сна;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря массы тела;
  • боли в суставах;
  • почечные отеки.

Синдром угнетения кроветворения возникает в связи с недостатком в кровотоке эритроцитов (анемический синдром), тромбоцитов (геморрагический синдром) или лейкоцитов (синдром иммунодефицита).

Лимфомы

Злокачественные – это группа опухолей лимфатической системы, возникающих вследствие образования патологически измененной лимфоидной клетки, способной к неконтролированной пролиферации (размножению). Лимфомы принято делить на 2 большие группы:

  • ходжкинские (болезнь Ходжкина, или лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы.

Лимфогранулематоз – это опухоль лимфатической системы с первичным поражением лимфоидной ткани; составляет порядка 1% всех онкологических заболеваний взрослых; чаще страдают лица в возрасте от 20 до 30 и старше 50 лет.

Клиническими проявлениями болезни Ходжкина являются:

  • асимметричное увеличение шейных, надключичных или подмышечных лимфатических узлов (первое проявление болезни в 65% случаев); узлы безболезненные, не спаяны между собой и с окружающими тканями, подвижные; при прогрессировании болезни лимфоузлы образуют конгломераты;
  • у каждого 5-го больного лимфогранулематоз дебютирует увеличением лимфатических узлов средостения, что сначала бессимптомно, затем появляется кашель и боль за грудиной, одышка);
  • через несколько месяцев после начала заболевания появляются и неуклонно прогрессируют симптомы интоксикации (утомляемость, слабость, потливость, ухудшение аппетита и сна, потеря массы тела, зуд кожи, повышение температуры тела);
  • склонность к инфекциям вирусной и грибковой этиологии;
  • постепенно поражаются все органы, содержащие лимфоидную ткань – возникают боли в области грудины и в других костях, увеличиваются в размерах печень и селезенка;
  • на поздних стадиях болезни появляются признаки анемического, геморрагического синдромов и синдрома инфекционных осложнений.

Неходжкинские лимфомы – это группа лимфопролиферативных заболеваний с первичной локализацией преимущественно в лимфатических узлах.

Клинические проявления:

  • обычно первым проявлением является увеличение одного или нескольких лимфатических узлов; при прощупывании эти лимфоузлы не спаяны между собой, безболезненны;
  • иногда параллельно с увеличением лимфоузлов появляются симптомы общей интоксикации организма (потеря массы тела, слабость, зуд кожных покровов, повышение температуры тела);
  • у трети больных имеются поражения вне лимфатических узлов: в коже, ротоглотке (миндалины, слюнные железы), костях, желудочно-кишечном тракте, легких;
  • если лимфома локализуется в желудочно-кишечном тракте, больного беспокоит тошнота, рвота, изжога, отрыжка, боли в области живота, запоры, поносы, кишечные кровотечения;
  • иногда лимфома поражает центральную систему, что проявляется выраженными головными болями, повторной рвотой, не приносящей облегчения, судорогами, парезами и параличами.

Миеломная болезнь


Одним из первых проявлений миеломы являются упорные боли в костях.

Миеломная болезнь, или множественная миелома, или плазмоцитома – это отдельный вид опухолей системы крови; происходит из предшественников В-лимфоцитов, сохраняющих определенную способность к дифференциации.

Основные синдромы и клинические проявления:

  • болевой синдром (боли в области костей (оссалгии), корешковые боли между ребрами и в пояснице (невралгии), боли в периферифеских нервах (невропатии));
  • синдром деструкции (разрушения) костей (боли в области костей, связанные с остеопорозом, компрессионные переломы костей);
  • синдром гиперкальциемии (повышенного содержания кальция в крови – проявляется тошнотой и жаждой);
  • гипервискозный, гиперкоагуляционный синдром (вследствие нарушения биохимического состава крови – головные боли, кровотечения, тромбозы, синдром Рейно);
  • рецидивирующие инфекции (вследствие иммунодефицита – повторяющиеся ангины, отиты, пневмонии, пиелонефриты и так далее);
  • синдром почечной недостаточности (отеки, возникающие сначала на лице и постепенно распространяющиеся на туловище и конечности, повышение артериального давления, не поддающееся коррекции обычными гипотензивными препаратами, помутнение мочи, связанное с появлением в ней белка);
  • на поздних стадиях болезни – анемический и геморрагический синдромы.

Геморрагические диатезы

Геморрагические диатезы – это группа заболеваний, общим признаком которых является повышенная кровоточивость. Эти болезни могут быть связаны с нарушениями в свертывающей системе крови, снижением количества и/или функции тромбоцитов, патологией стенки сосудов, сочетанными нарушениями.

Тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов в периферической крови менее 140*10 9 /л. Основной признак данного заболевания – геморрагический синдром различной степени тяжести, напрямую зависящий от уровня тромбоцитов. Обычно болезнь носит хронический характер, но может протекать и остро. Больной обращает внимание на появляющиеся спонтанно или после травм точечные высыпания, подкожные кровоизлияния на коже. Через раны, места инъекций, операционные швы просачивается кровь. Реже наблюдаются носовые кровотечения, кровотечения из пищеварительного тракта, кровохарканье, гематурия (кровь в моче), у женщин – обильные и длительные менструации. Иногда увеличивается селезенка.

Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови по причине недостатка того или иного внутреннего фактора свертываемости. Клинически

Термин «рак крови» не является корректным с медицинской точки зрения. Специалисты используют другое наименование – лейкоз. Понятие включает в себя не одно, а несколько онкологических заболеваний кроветворной ткани. При всех видах лейкозов в организме происходит перерождение кроветворных клеток. Чаще всего процесс локализуется в клетках костного мозга.

Можно ли вылечить рак крови? Да, можно, хотя лейкоз – заболевание тяжёлое и опасное. Успешная терапия напрямую зависит от стадии обнаружения заболевания и характера его течения. Тем не менее, существуют эффективные методы борьбы с данной патологией. О способах лечения мы и поговорим ниже.

Методы лечения

Начнём с того, что диагноз лейкоз вовсе не является приговором, как это было всего несколько десятилетий назад. Современная медицина разработала (и работает в этом направлении дальше) несколько действенных схем терапии, позволяющих излечить заболевание полностью или надолго приостановить его течение.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рак крови теперь лечат не только за рубежом в клиниках Германии и Израиля, но и в России (в Москве, Новосибирске, Санкт-Петербурге и других крупных городах).

Химиотерапия

Эта методика предполагает лечение комбинациями различных противоопухолевых препаратов.

Цель химиотерапии – подавление роста и размножения раковых клеток путём угнетения их основных функций.

Раковые клетки отличаются более высоким уровнем жизнедеятельности по сравнению с нормальными клетками организма. Злокачественные ткани имеют более высокую степень митотической активности – способности к делению.

Лекарственные препараты направлены на подавление размножения клеток и их деструкцию. Курсы по возможности подбираются таким образом, чтобы уничтожать только раковые клетки, воздействуя на здоровые ткани и органы в минимальном объёме. Но поскольку препараты принимаются внутривенно (реже периорально) полностью исключить побочное действие на организм не представляется возможным.

Различают 2 фазы химиотерапии:

  • первая фаза медикаментозного лечения лейкоза – индукционная терапия . На этом этапе пациент получает наиболее высокую дозу препаратов. Индукционное лечение длится от 2 месяцев до полугода. Как правило, после этого наступает ремиссия. Раковые клетки уменьшают свою активность, а их количество значительно сокращается. Но если лечения не продолжать, рано или поздно злокачественные клетки снова начинают оказывать патогенное влияние;
  • вторая фаза химиотерапии называется поддерживающая и она может продолжаться 2-3 года. Цель поддерживающей химиотерапии – подавлять деятельность оставшихся раковых клеток. Применяются другие виды лекарств: это необходимо для преодоления возможной устойчивости раковых клеток к воздействию.

Первый этап лечения проводится в стационаре, поскольку существует высокая опасность инфицирования или возникновения кровотечения. И поскольку препараты для химиотерапии подавляют выработку лейкоцитов, пациентам могут понадобиться частные процедуры по переливанию крови.

Химиотерапия отрицательно влияет на:

  • клетки волосяных фолликулов, вызывая выпадение волос (алопецию);
  • желудок и кишечник (возникает тошнота, рвота, расстройства пищеварения);
  • клетки крови (может развиться анемия);
  • репродуктивные функции организма;
  • иммунную систему организма, что вызывает восприимчивость пациента, проходящего химиотерапевтический курс, к различным инфекциям;
  • кожные покровы (могут возникать аллергические реакции).

Медицина постоянно бьётся над разработкой новейших препаратов, которое смогли бы не оказывать влияние на весь организм, убивая только опухоли, но, к сожалению, идеального лекарства ещё не создано. Частично удалось решить этот вопрос с помощью таргетной терапии (использование моноклональных антител, воздействующих исключительно на рецепторы раковых клеток), но такие препараты применимы далеко не во всех случаях.

Ситуация осложняется тем, что раковые клетки очень похожи на нормальные клетки организма, к тому же способны изменять свою структуру, приспосабливаясь к новым условиям.

Однако без использования химиотерапии шансы на выживание у больных минимальны. Без лечения острый лейкоз может убить человека за несколько месяцев.

Пересадка костного мозга

Лейкоз часто обусловлен генетической предрасположенностью к заболеванию. Онкологические поражения крови часто диагностируются у детей и подростков. Применение химиотерапии в этом возрасте может существенно подорвать дальнейшее здоровье пациентов. Возникает вопрос — можно ли вылечить рак крови у ребёнка без многолетнего курса химиотерапии? Да, такая возможность есть – это метод пересадки костного мозга.

Это одна из самых сложных по исполнению и дорогостоящих операций в медицине. В прямом смысле костный мозг не пересаживается – речь идёт о парентеральном (с помощью капельницы) постепенном введении в организм реципиента концентрат из клеток костного мозга донора. Предварительно у больного подвергаются уничтожению все клетки костного мозга (дабы исключить возобновление популяции злокачественных клонов).

Процедура рискованная: крайне велика опасность инфицирования. После операции пациенты помещаются в реанимационное отделение и находятся там до стабилизации своего состояния.

Пересадка костного мозга делается по строгим медицинским показаниям и может быть осуществлена только в специализированном медицинском учреждении. После процедуры может быть проведена иммунотерапия, для ускорения регенерационных процессов.

Пересадка костного мозга имеет две разновидности:

  • аутоиммунная пересадка: больному пересаживаются стволовые (недифференцированные клетки) собственного организма;
  • аллогенная – пересадка материала от близких родственников или донора, не имеющего с пациентом родственных связей.

Новейшие технологии позволяют делать пересадку костного мозга не только молодым, но и более взрослым пациентам. Прогноз выживаемости после данной операции в течение пяти лет равен 90%. Все больные, которые подверглись данной процедуре, проходят обязательный курс восстановительной терапии в специализированных клиниках.

Лечение рака крови народными средствами

Терапия альтернативными методами, которая осуществляется различными фитопрепаратами и прочими средствами натурального происхождения возможна лишь в качестве вспомогательного способа лечения. Ни в коем случае нельзя применять народное лечение без согласования с врачами.

Самые эффективные рецепты народной медицины:

  • настойка медуницы на красном креплёном вине. Нужно 80 г вина, 40 г растительного сырья, 400 г воды. Сырьё следует залить кипятком и настаивать 2 часа, затем залить вино. Хранить в холодильнике. Принимать по 100 г 3 раза в день до еды. Курс лечения – 5 недель.
  • настой из плодов и листьев черники. 5-6 ложек сырья залить кипятком (1 л) и настоять 1 час. Выпивать следует всё количество течение дня.
  • сок плодов растения Мальва лесная. Употреблять в свежем виде.
  • отвар из листьев и ягод брусники.
  • настойка из кедровых орехов и их оболочки.

Лечить лейкоз необходимо непосредственно после подтверждения диагноза, так как болезнь характеризуется быстрым течением. После терапии рака крови пациенту нужно регулярно наблюдаться у онколога для быстрого выявления возможных рецидивов заболевания.

Классификация, определяющая стадии рака крови, имеет высокую степень значимости, т.к. специалисты с помощью этого критерия определяют обширность распространения онкологического процесса. В связи с этим вопрос о том, сколько стадий лейкоза существует, а также какие признаки присутствуют на каждом этапе заболевания, очень актуален среди людей, относящихся к группе риска.

Лейкемию принято подразделять на острые и хронические формы, но они являются условными – онкогематологи используют их только для удобства , т. к. они не имеют ничего общего с характером протекания онкологического процесса.

Такое подразделение связано с дифференцировкой гематобластов, составляющих основу опухолевой структуры:

  1. Ранние стадии лейкоза при остром течении характеризуются накоплением в костном мозге не успевших созреть стволовых клеток, ускоренным их делением, потерей способности к дальнейшему развитию и самоуничтожению. Их переизбыток подавляет нормальные ростки кроветворения.
  2. Хроническая лейкемия возникает вследствие мутации созревших гематоцитов, которые после аномального преобразования теряют способность к выполнению естественных функций, присущих здоровым гематобластам определённой линии, быстро размножаются, активно вытесняя здоровые кровяные тельца.

Стоит знать! Определить, что зарождается начальная стадия рака крови, достаточно сложно при любой форме недуга. Острое течение онкологического процесса сопровождается неспецифичной симптоматикой, редко вызывающей подозрение на развитие опасной болезни, а дебют хронической разновидности обычно протекает бессимптомно. Чаще всего выявляется начальная стадия рака по анализу крови, сделанному при диагностировании другого заболевания.

Стадии развития острой лейкемии

Для подбора адекватной лечебной тактики, а также определения прогноза выживаемости при развитии острого лейкоза большое значение отводится выявлению стадии болезни.

В течении лейкемии выделяют несколько фаз:

  1. Начальная, характеризующаяся полным клиническим развитием патологического состояния.
  2. Фаза ремиссии, возникающая после проведения курса терапии.
  3. Рецидив онкологического процесса.
  4. Терминальная, заключительная фаза.

Периоды развития острой лимфоидной разновидности лейкемии и стадии имеют определённые различия в соответствии с преобладанием поражённого типа кровяных телец.

Начальная стадия

Признаки заболевания в начале зарождения определяются той линией кроветворения, которая оказала непосредственное влияние на его возникновение ( , частые кровотечения). Помимо специфических проявлений у больного человека присутствуют общие симптомы: постоянные необъяснимые усталость, слабость, апатия, частые, трудно поддающиеся лечению, инфекции, увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.

  • заниженное или значительно превышающее норму количество лейкоцитов;
  • признаки цитопении, патологического состояния, провоцируемого снижением количества определённых кровяных телец;
  • наличие нихромной, с нормальным содержанием железа, анемии;
  • наличие большого количества бластных клеток (основной показатель, свидетельствующий о том, что развивается ранняя стадия лейкоза).

Лечение острой лейкемии на этапе зарождения предполагает проведение агрессивного курса химиотерапии, делающей возможным остановку роста опухоли за счёт прекращения неконтролируемого деления гематобластов. Дополнительно пациентам назначают иммуномодулирующие средства, с помощью которых возможно восстановить иммунную систему, одновременно активизировав иммунитет на борьбу с патологическим процессом.

Стадия ремиссии

После проведения интенсивного курса противоопухолевой терапии у онкобольного отмечается наступление ремиссионной стадии острого лейкоза. В этот период наступает некоторое улучшение состояния больного, связанное с исчезновением мучительной симптоматики. Для обычно применяют лабораторное исследование крови, результаты которого показывают исчезновение присутствовавших ранее патологических изменений её состава. Несмотря на то, что у больного исчезают клинические и гистологические признаки недуга, терапевтические мероприятия продолжаются.

Пациентам, у которых наступила стадия ремиссии, назначается поддерживающее лечение, заключающееся в следующем:

Проведение такой терапии в ремиссионной стадии лейкоза помогает улучшить качество жизни больного, а также продлить ремиссию заболевания.

Стадия рецидива патологического процесса

Несмотря на адекватность проводимой терапии, достигший ремиссии, редко заканчивается полным выздоровлением. У большей части больных, спустя определённое время, снова появляются симптомы рака крови: частые, длительно протекающие, плохо поддающиеся терапии инфекции, трудно останавливаемые кровотечения, анемия.

Также у больных присутствуют общие признаки онкологии:

  • сильные головные и суставные боли;
  • общая слабость, постоянная апатия, быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита, резкая потеря веса, зачастую выражающаяся в быстро наступающем истощении.

Во время рецидива онкологического процесса к этим признакам могут добавиться увеличение печени, селезенки или лимфатических узлов. Для диагностики рецидивной стадии острого лейкоза используют лабораторные исследования крови, пункцию костного мозга, а также инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография), позволяющие обнаружить образование вторичных злокачественных очагов. Терапия патологического состояния проводится с помощью высокодозных курсов химиотерапии, проводимой отдельно или совместно с трансплантацией стволовых клеток.

Терминальная стадия

В финале болезни у пациента усиливаются все признаки онкологического процесса. Их совокупность вызывает нестерпимые, мучительные ощущения, устранить которые очень сложно. Выявляется терминальная стадия острого лейкоза в первую очередь по анализу крови – в его результатах появляются ярко выраженные признаки угнетения нормального кроветворения. Степень тяжести системных нарушений, связанных с активно протекающим процессом метастазирования, определяется с помощью рентгенографии, электрокардиографии, УЗИ и других инструментальных методик.

4 стадия лейкоза считается в практике гематоонкологов неизлечимой. Все силы врачей на этом этапе направлены на поддержание морального духа и облегчение общего состояния онкобольного. В термальной стадии лейкоза пациент нуждается в ( , облучение), позволяющем улучшить качество последних месяцев жизни.

Этапы развития хронического лейкоза

Для выявления стадии рака крови, протекающего в , применяются 2 способа, основанных на одном принципе – учёте опухолевой массы, степени увеличения лимфоузлов, селезенки, печени, развитии сопутствующих тромбцитопении или анемии. Исходя из наличия этих признаков, подбирается лечебный протокол. Стоит сказать, что стадии практически полностью идентичны фазам развития миелобластной формы патологии.

Начальная стадия хронического лейкоза

На этапе зарождения такая разновидность лейкемии не сопровождается какой-либо симптоматикой, поэтому выявить рак крови на ранней стадии очень сложно. Патологический процесс хронического типа практически всегда становится случайной находкой после изучения специалистом результатов лабораторных исследований, проводимых для выявления другого заболевания.

У врачей появляется подозрение на то, что у человека развивается начальная стадия лейкоза, если результаты копрограммы показывают следующие отклонения от нормы:

  • снижение количества определённых видов кровяных телец;
  • появление большого количества аномальных лейкоцитов с изменённой структурой, имеющих очень маленькие или максимально крупные размеры.

Также на ранней стадии хронического лейкоза обязательно проводят иммунофенотипирование лимфоцитов, высокоточный метод исследования, с помощью которого опытный врач способен обнаружить одну мутировавшую клетку среди 10000 здоровых лейкоцитов.

Терминальный или заключительный этап болезни

В финале развития патологического состояния у онкобольного резко обостряются проявления геморрагического, анемического, иммунодефицитного синдромов. В финальной стадии лейкоза у больного появляются длительные внутренние или наружные кровотечения, протекающие более тяжело, чем на развёрнутом этапе болезни, постоянно присутствуют лихорадка и признаки выраженной интоксикации. На кожных покровах появляются обширные гематомы, выраженные подкожные кровоизлияния.

Для постановки диагноза терминальная стадия лейкоза необходимы результаты гемограммы и биопсия кроветворной ткани костного мозга. Выявить обширность онкологического процесса и наличие вторичных злокачественных очагов помогают общепринятые при раке крови инструментальные исследования, позволяющие визуализировать патологический процесс.

Специфическое лечение, заключающееся в агрессивной химиотерапии, уменьшающей размеры опухоли, и , на этой стадии лейкоза нерентабельно, т. к. болезнь переходит в категорию неизлечимых. На этой ступени болезни пациенту необходима только паллиативная терапия, целью которой является купирование мучительной симптоматики.

Прогноз жизни в зависимости от стадии острой и хронической формы рака крови

Вопрос о том, волнует многих.

Выживаемость онкобольного зависит от нескольких факторов:

  • возрастной категории пациента;
  • разновидности мутировавших клеток;
  • своевременности постановки диагноза.

Если на развитие болезни показал случайный анализ крови, болезнь находится на начальной стадии можно применить новейшие инновационные методы терапии, в большинстве случаев приводящие к полному выздоровлению.

Статистика последнего времени показывает следующие данные по жизненным прогнозам людей, имеющих в анамнезе ранее неизлечимую болезнь:

  1. Шансы на полное выздоровление имеют от 50- 90% людей, которым был поставлен диагноз лейкемии в начале зарождения онкопроцесса, и проводилось активное лечение. Причём при они более высокие, чем у людей престарелого возраста.
  2. При правильно подобранном и проводимом без допущения погрешностей курсе терапии полностью забыть про страшный недуг, выявленный в период первого рецидива, могут 35-50% онкобольных.
  3. В случае отсутствия терапии даже своевременно выявленное заболевание приводит человека к смерти в течение ближайших 3-х лет после постановки диагноза.

При хронической форме лейкемии жизненные прогнозы для всех пациентов более благоприятные. Выявление на раннем этапе гарантирует длительный период качественной жизни, зачастую превышающий 15 лет, на среднем – 8-10 лет, а на терминальной стадии рака крови, как и при острой форме лейкемии, всего 3 года с момента постановки диагноза.

Информативное видео

Рак крови – это общее понятие, которое включает в себя заболевания крови, которые возникают в результате мутаций ее клеток и перерождение их из здоровых в патогенные (злокачественные).

Рак крови – это недуг, которые нельзя увидеть или потрогать, злокачественные клетки распространились по всему организму, преимущественно они собираются в костном мозге, могут прорастать во внутренней части грудины и тазовых костях. Целые группы, беспорядочно развивающихся и вытесняющих здоровые клетки, опухолей (клеток) с током крови путешествуют по всему организму.

Чаще всего мутируют и беспорядочно размножаются лейкоциты и миелоциты, которые и вызывают патологические изменения в составе крови. От названия измененных клеток, называется и онкологический недуг:

  • лейкемия;
  • миелома.

Обе болезни имеют несколько форм проявления и свои симптомы.

Рак поражает организм как мужчин, так и женщин, не зависимо от возраста. Определенные формы достаточно часто диагностируются именно в детском возрасте, есть и такие, которым более подвержены люди старше среднего возраста.

Рак все же чаще диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что они наиболее подвержены контактам с радиацией и вредными химическими веществами.

Симптомы достаточно разнообразны, многие из них не специфичны, но все же могут свидетельствовать о наличии раковых клеток в крови. Среди основных признаков можно выделить такие:

  • снижение уровня тромбоцитов, приводит к тому, что возникает плохая свертываемость крови, поэтому наблюдается частые носовые кровотечения, наблюдается кровоточивость десен. Сосуды становятся хрупкими, любое незначительное механическое воздействие на поверхность кожи, влечет за собой возникновение синяков и гематом;
  • низкий уровень гемоглобина приводит к анемии. Появляется сухость кожи, бледность, апатичное состояние, быстрая утомляемость, упадок сил;
  • уровень лейкоцитов влияет на способность организма противостоять различным инфекционным и вирусным болезням. В связи с этим, у больного отмечаются постоянные инфекционные недуги, которые возникают один за другим;
  • потеря аппетита, непереносимость определенных продуктов и запахов;
  • активная работа потовых желез, особенно во время сна;
  • болезненные ощущения в суставах, повышенная хрупкость костей;
  • постоянные головные боли, головокружение, снижение зрения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение в размерах печени, селезенки;
  • большой живот;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Такая разнообразная клиническая картина существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Чтобы выявить болезнь доктор должен быть очень внимателен при изучении внешних признаков и обязательно провести обследование, которое поможет исключить подозрение на злокачественные клетки или установить точный диагноз.

Прогрессируя, болезнь проявляется другими явными признаками, которые констатируют серьезные осложнения в организме:

  • значительное повышение температуры тела, частые судороги, кратковременные потеря сознания, лихорадочные состояния;
  • бледный окрас кожных покровов и посинение губ и ногтей;
  • Сильные кровотечения, как внешние даже при незначительных травмах, так и внутренние, которые сопровождаются рвотой с примесями крови;
  • Постоянная одышка, хриплое дыхание, учащенное сердцебиение. Сильные болезненные ощущения в области сердца и живота.

Данные симптомы говорят о том, что рак крови перешел в тяжелую стадию. Вылечить пациента и сохранить ему жизнь шансов мало, но значительно улучшить качество жизни и облегчить симптомы, современной медицине удается.

Рак крови достаточно часто проявляется в детском возрасте. Своевременная диагностика позволяет победить недуг. Однако в силу того, что ребенок не всегда в состоянии описать в полной мере свои ощущения, выявить болезнь, пока она не начала прогрессировать достаточно сложно. Нужно быть очень внимательным к детскому организму, и обращать внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на серьезную болезнь:

  • жалобы на боль нижних конечностей;
  • снижение активности, быстрая утомляемость, утрата интереса к былым увлечениям;
  • плохой аппетит, снижение веса;
  • постоянные простудные заболевания, которые сменяют друг друга;
  • кожные высыпания;
  • сильные кровотечение даже при маленьких травмах;
  • постоянные синяки и кровоподтеки, которые появляются без видимых на то причин.

Заметив данные признаки, нужно показать ребенка доктору. Даже самая простая диагностика, которая состоит из доступных анализов, может показать изменения в составе крови.

Рак крови, выявленный на начальной стадии, достаточно успешно лечится. Особенно в детском возрасте, когда отмечается активная сопротивляемость организма болезни и быстрое восстановление после проведенной терапии.

Причины рака крови (лейкоза)

Как и любой другой вид онкологии, лейкоз на сегодня до конца не изучен. Сегодня нет официального заключения, которое определяло конкретные причины, которые вызываю мутацию и перерождение здоровых клеток крови. Длительные наблюдения и исследования, позволяют говорить лишь о факторах, которые можно назвать как таковые, что могут провоцировать данную болезнь. Поэтому выделяют следующие причины, которые играют не последнюю роль в появлении рака крови:

  • злокачественные новообразования других органов, которое подвергалось облучению или химиотерапии;
  • генетические патологии, среди них выделяют синдром Дауна;
  • болезни кровеносной системы, в том числе миелодиспластический синдром;
  • радиоактивные излучения (подвержены работники атомных станций, жители населенных пунктов, расположенных вблизи радиоактивных объектов);
  • контактирование с химическими веществами, в особенности с бензолом;
  • наследственная предрасположенность. Риск заболеть лейкемией передается на генном уровне;
  • использование сильнодействующих медицинских препаратов.

Важно также отменить, что обозначенные причины могут и отсутствовать в анамнезе больного на рак крови. Профилактики данному заболеванию нет, но его можно выявить на ранней стадии, это позволит предупредить возможные осложнения и даже полностью вылечить недуг. Для этого, нужно быть внимательным к своему здоровью и периодически раз в полгода проходить профилактические осмотры и проводить лабораторные исследования крови.

Диагностика рака крови

Диагностирование рака проводится через проведение обширных лабораторных исследований, которым подвергается кровь и жидкая подвижная среда.

Прежде всего выполняется общий и биохимический анализ. Кроме того, в обязательном порядке проводят исследование костного мозга и спинномозгового ликвора. Дополнительно назначают исследования, которые позволяют получить полную картину о структуре, форме, стадии раковых клеток, это:

  • иммунологическое;
  • цитогенетическое;
  • молекулярно-генетическое;
  • рентгенологическое;
  • электрокардиография;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковое.

Способы и методы современного лечения

Через огромное количество информации, которая распространяется в сети интернет, а также передается из уст в уста, диагноз «рак крови» звучит как страшный приговор, который обжалованию не подлежит. Но это не совсем так. Нет, конечно, обманывать никого не будем и говорить о том, что лейкоз полностью 100% излечим, тоже. Но и нагнетать обстановку не станем. При выявлении онкологии на начальной стадии можно прежде всего предотвратить осложнения и говорить о вполне благоприятных прогнозах.

Поскольку рак крови, это особая разновидность онкологии, которая не имеет четкой локализации и у него нет обозначенного тела опухоли, то и лечится он специфически. О радикальных методах, когда удаляется новообразования и пораженные органы не может быть и речи.

Современная медицина лечит лейкоз такими методами:

  • химиотерапия;
  • пересадка костного мозга;
  • терапия препаратами: кортикостероидными гормонами, антибиотики, противовирусные средства, медикаменты для повышения иммунитета.

Эффективнее всего химиотерапия при раке крови и операция по пересадке костного мозга. Рассмотрим подробнее данные методы и их последствия.

Химиотерапия представляет собой основной метод, с помощью которого лечится онкологический недуг крови. Без его использования, хоть он имеет ряд негативных последствий, шансов продлить жизнь после диагностики рака, просто нет. Данный метод заключается во внутривенном или внутриполостном введении сильнодействующего препарата, который угнетает раковые клетки. К сожалению, лекарство воздействует не только на патогенные, но и на здоровые клетки, происходит это через большое сходство в их структуре. Медики постоянно проводят исследования в этой области, с целью добиться целенаправленного воздействия только на мутировавшие структуры, разрабатывают новейшие препараты, но идеального лекарства пока, к сожалению, еще нет. Поэтому после химиотерапии отмечают ряд побочных явлений, таких, например, как активное выпадение волос, тошнота, слабость, нарушение репродуктивной функции, повреждение костного мозга и прочие.

Лечение предстоит достаточно длительное и сложное. На протяжении первых шести месяцев после диагностирования болезни, пациенту вводят ежедневные большие дозы химических препаратов и проводят забор крови для контроля за показателями. В этот период больной отличается слабым иммунитетом, поэтому он может заразиться любыми инфекционными болезнями, ему обеспечивают стерильность пребывания в стационаре, дабы исключить попадания вирусов и инфекций в организм, который на данный момент не способен им противостоять. Детям раз в неделю проводят переливание крови. Не только медицинская статистика, но и отзывы свидетельствуют об эффективности данной терапии.

При определенных показаниях больного подвергают облучению на головной мозг.

Через определенный промежуток времени химию повторяют. Периодичность определяется в индивидуальном порядке. Все зависит от эффективности предыдущего курса, стадии рака и состояния больного.

Вторым по эффективности при лечении лейкемии методом является пересадка костного мозга. Но он сопряжен с определенными трудностями и рядом побочных эффектов.

Прежде всего это наличие подходящего по всем параметрам донора (совместимость крови). Кроме того, отзывы пациентов и их родственников называют его дорогостоящим. Но жизнь того стоит. Жаль только, что не у всех есть возможность им воспользоваться.

Видео по теме