Главная > Эндорфины > Какие бывают нарушения сна. Бессонница (Нарушение сна). Нарушение сна: что делать


Какие бывают нарушения сна. Бессонница (Нарушение сна). Нарушение сна: что делать




Диссомния – нарушение сна приводящее к ухудшению его качества. Среди взрослого населения планеты диссомния наблюдается у каждого десятого человека.

Виды и причины

Классификация диссомнии:

1. Инсомния (проще говоря, бессонница). Человеку трудно уснуть, его сон непродолжительный и перерывчатый.

Причины нарушения сна у взрослых в случае инсомнии очень разнообразны, среди них можно выделить:

  • нестабильное эмоциональное состояние, тревожность, депрессии
  • психические аффективные расстройства
  • хроническое переутомление
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • побочное действие некоторых медицинских препаратов
  • беременность
  • миоклонус – рефлекторное сгибание нижней конечности, стопы и большого пальца, а также «синдром беспокойных ног», когда непреодолимое желание человека пошевелить ногами не дает ему уснуть
  • расстройства дыхания (например, синдром апноэ)
  • другие причины: астма, ревматизм, проблемы с желудком и т.д.

2. Гиперсомния (патологическая сонливость). При гиперсомнии человеку постоянно хочется спать, у него снижается работоспособность, ухудшается качество жизни.

Причины гиперсомнии и инсомнии схожие. Одна и та же причина у одного человека вызывает бессонницу, а у другого излишнюю сонливость.

Кроме того, в случае гиперсомнии причиной нарушения сна является синдром нарколепсии-катаплексии. Данный синдром характеризуется спонтанными «сонными атаками» в дневное время.

При патологической сонливости не следует исключать вероятность заболеваний эндокринной системы, нарушение обмена веществ, почечную недостаточность, а также сахарный диабет.

3. Нарушения дневного и ночного ритма. Ритм современной жизни диктует нам свои условия, в связи с этим и нарушается его правильное течение. Устранить расстройство может сам человек, если будет придерживаться строгого режима дня и ночи. Важно понимать, что сутки имеют 24 часа и разнообразные 26-часовые и тому подобные циклы сна и бодрствования неприемлемы в жизни здорового человека.

4. Парасомнии (лунатизм, ночные страхи и кошмары, ночной энурез, приступы эпилепсии и другие расстройства).

Парасомнии чаще всего наблюдаются у детей. Их причины точно не известны. Некоторые ученые считают, что, например, в случае лунатизма не последнюю роль играет генетический фактор.

Кроме того, парасомнии возникают при неврологических, психических, эмоциональных расстройствах. Некоторые лекарства, наркотические средства, алкоголь прямо повязаны с проблемами парасомнии.

Лечение расстройств сна у взрослых

Перед тем как начинать лечение необходимо выявить причину нарушения и по возможности устранить ее. Следует также учитывать период, в течение которого проявляется расстройство, а также возраст больного.

Классическая бессонница в ее легком проявлении, как правило, не требует особого лечения. Легкий седативный препарат или же чай с мелиссы, как правило, устраняют проблему. Препараты валерианы, пустырника, а также комбинированные седативные средства – Валокордин, Корвалол, Валидол должны быть в каждой аптечке.

Лечение нарушений сна, в частности их средних и тяжелых форм, осуществляется бензодиазепинами, а именно: Гидозепамом, Феназепамом, Флуразепамом, Диазепамом и другими. Но, несмотря на то, что эти средства снимают тревожность, имеют седативный и снотворный эффект, они еще являются серьезными транквилизаторами и вызывают физическую зависимость. Применять бензодиазепины можно только после назначения врача. Кроме того, не стоит особо увлекаться снотворными средствами, так как организм быстро привыкает к ним, а после привыкания наблюдается обратный эффект – усугубление бессонницы.

Очень редко в тяжелых случаях лечение нарушений сна осуществляется с помощью хлоралгидрата и барбитуратов.

Нарушение сна у детей: причины проблемы и пути ее решения

Полноценный сон очень важен для ребенка, ведь именно в процессе сна происходят важные для его растущего организма процессы восстановления энергии, формирования памяти, выделения гормона роста. Нехватка сна неблагоприятно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии малыша.

Поиск причин нарушений сна у детей следует осуществлять в разрезе возрастных категорий.

Дети до 5 лет часто страдают такими нарушениями, каждый четвертый из них имеет проблемы со сном. Чаще всего возникают:

  1. Поведенческая инсомния. Проявляется в деток до года. Причины нарушений сна в случае поведенческой инсомнии в неправильных ассоциациях засыпания. Ребенок, привыкший отходить ко сну в мамы на руках, с бутылочкой во рту или с помощью какого-то другого способа, после пробуждения ночью будет плакать, потому что не увидит привычных ассоциаций засыпания. В связи с этим врачи-сомнологи рекомендуют сменить эти ассоциации, а именно научить малыша самостоятельно засыпать. Также не стоит забывать о физиологических причинах нарушения сна у детей до года. Это: кишечные колики, прорезывание зубок, опрелости, голод, холод, жара и т.д.
  2. Поведенческая инсомния по типу нарушения установок – это проблема нарушения сна у детей от года до пяти лет. Причина в непоследовательности действий родителей, в отсутствии ритма сна и бодрствования. Формирование строго режима дня и ночи практически всегда решает данную проблему. Для очень активных детей допускается назначение вспомогательного лечения нарушений сна, которое заключается в приеме легких седативных средств.
  3. Парасомнии. Ночные кошмары наблюдаются у детей после двух лет. Если кошмары носят нечастый характер, то особого лечения ребенку не требуется. Ночные страхи возникают в детей 3-8-ми лет. Лунатизм чаще всего возникает у мальчиков 5-12 лет. Очень часто на фоне пережитого стресса наблюдается единичный случай лунатизма, иногда лунатизм носит постоянный характер.

Проявления парасомнии, как правило, проходят с возрастом без лечения. Но в тех случаях, когда проблема не исчезает, нужна консультация психолога и невропатолога.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать вероятность нарушений сна необходимо: 4.23

4.23 из 5 (11 Голосов)

Записаться на прием к врачу

Нарушение сна – весьма распространенное явление. Жалуются на плохой сон приблизительно 8-15 процентов взрослых, а 9-11 процентов принимают разные средства со снотворным эффектом. Причем данная статистика среди пенсионеров гораздо выше. Прерывистый неспокойный сон может наблюдаться в любом возрасте, даже у грудных детей.

Для каждой из возрастных групп свойственны свои разновидности расстройств. Ночной энурез, хождение во сне и страхи бывают в детстве, а патологическое чувство сонливости, бессонница, чуткий тревожный сон более свойственны пожилым людям.

Особо часто различным нарушениям подвержены женщины после 50, у которых начался климакс. Проблемы со сном у тех, кому за 60 лет встречаются в 3, а то и в 4 раза чаще, чем в людей среднего возраста.

Бывают и такие проблемы сна, которые зарождаются с детском возрасте, сопровождая человека в течение жизни, к примеру, нарколепсия. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к специалисту для назначения лечения.

Нормальная длительность периода, когда человек спит, у каждого своя – от 4-5 до 10-12 часов в сутки. Это значит, что бывают здоровые короткоспящие и долгоспящие индивидуумы. Главный показатель нормы сна – ощущение отдыха. Потеря его является поводом, чтобы заподозрить осложнения в цикле сон-бодрствование.

Если работоспособность в дневные часы значительно снизилась из-за хронической усталости, которая сохраняется долгое время, невзирая на регулярный сон ночью, то стоит тщательно обследовать организм.

Причины и виды нарушений

Изучая патогенез нарушений сна, ученые установили ряд факторов, его провоцирующих. Плохой сон у здорового человека может встречаться по таким причинам:

  1. Привычка поздно ужинать (за 3-4 часа до засыпания).
  2. Беспокойное состояние (перевозбужденность). Оно вызывается: тренировками повышенной интенсивности или умственным трудом, присутствием сильно выраженной эмоции (может быть как положительной, так и отрицательной окраски по причине стресса); работой за компьютером, просмотром телевизора, громкими звуками; злоупотреблением энергетиками (крепко заваренным чаем, кофейными напитками).
  3. Малая подвижность в продолжение дня, отсутствие физических упражнений и двигательной активности, поздний подъем, сон в дневные часы.
  4. Дискомфорт спального места: плохо подобранный матрас с подушкой и постельными принадлежностями, повышенный или пониженный температурный режим воздуха и т.д.
  5. Частые перемены часовых поясов, труд по ночам.

Нарушения сна могут быть первичные (нет связи с патологией в органах) и вторичные, вызванные различными недугами. Расстройство, касающееся сна, часто провоцируется болезнями ЦНС. Оно может быть последствием нарушений в психике.

Многие соматические заболевания приводят к трудностям, связанным с ночным отдыхом, из-за болевых ощущений, кашлевых приступов, неполадок с сердцем вроде стенокардии или аритмии, зуда. Проблема часто наблюдается при интоксикациях разного происхождения.

Пропадать сон может и по причине нарушенного гормонального фона. С явлением неглубокого короткого сна сталкиваются женщины при беременности (особенно на третьем триместре в связи с падением уровня прогестерона перед родами) и при менопаузе.

Среди гормональных нарушений, приводящих к подобным отклонениям, можно отнести и заболевания, характеризующиеся патологией гипоталамо-мезэнцефальной области. Речь идет об эпидемическом энцефалите, опухолях.

Нарушения можно классифицировать, выделив четыре основные их разновидности:

Бессонница

Одной из наиболее распространенных можно назвать инсомнию - бессонницу. Это расстройство, связанное с процессом засыпания и сном. Инсомния характеризуется недостаточностью глубины сна (его можно назвать поверхностным), многочисленными пробуждениями, трудным засыпанием после каждого из них.

Человек может ворочаться всю ночь, периодическипроваливаясь в короткий и чуткий сон, а с утра чувствовать себя разбитым и уставшим, совершенно невыспавшимся. Подобную проблему можно наблюдать у людей, страдающих гипертонией, особенно если она появилась после перенесенного инсульта.

Вызывают ее и неврозы, депрессии, наркомания, алкоголизм, заболевания, поражающие печень и почки, хронические болевые синдромы. Нередко инсомния встречается у тех, кто имеет кожные недуги, сопровождающиеся зудом, который нарушает ночной отдых. Бессонница бывает:

  1. Психосоматической (зависит от психологического состояния). Имеет ситуативный (временный) или постоянный характер.
  2. Вызванной воздействием алкоголя (особенно при запое) или принимаемыми медикаментозными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, угнетая или тонизируя ее.
  3. Спровоцированной психическими отклонениями.
  4. Сопровождаемой апноэ или снижением альвеолярной вентиляции.
  5. Вызванной по причине синдрома, который носит название « ». Этот недуг часто наблюдается у страдающих болезнью Паркинсона.
  6. Возникшей из-за других патологических проблем.

Узнать больше о причинах, вызывающих бессонницу, и способах борьбы с ней можно из передачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Гиперсомния

Еще одним распространенным расстройством является гиперсомния. Речь идет о патологическом увеличении длительности сна (повышенной сонливости). Влияние на данную проблему имеют неврологические, эндокринные, ревматологические болезни.

Ее обычно сопровождает депрессивное состояние, повышенная раздражительность, беспричинная тревожность. После пробуждения у человека нет ощущения, что он отдохнул за ночь. Он испытывает недостаток сна, весь день ходит нервным, вялым, сонливым, хочет сладкого. Гиперсомния может быть:

  1. Психофизиологического происхождения с временным или постоянным характером.
  2. Спровоцированной алкогольными напитками или медикаментами;
  3. Следствием психических недугов;
  4. Сочетаемой с расстройствами в дыхании ночью;
  5. Вызванной нарколепсией.
  6. Ставшей следствием других патологических состояний.

Неправильный режим

Несоблюдение ночного и дневного режима вызывает расстройства сна:

  1. Временные. Они могут возникать при резкой перемене графика труда или часового пояса.
  2. Постоянные. При них наблюдается замедленное преждевременное засыпание.

Парасомния

Еще одной разновидностью отклонений является парасомния. Речь идет о нарушениях в функционировании органов, взаимосвязанных со сном или утренним подъемом. К парасомнии относят следующие проявления:

  • сомнамбулизм – это неосознанные действия, совершаемые человеком, когда он спит. В этом состоянии люди могут подниматься в темное время суток с постели, двигаться и даже что-нибудь делать. Причем совершают они эти действия, не пробуждаясь. При попытках привести их в сознание проявляют сопротивление и могут быть опасны в такие моменты для самих себя и окружающих. В основном, подобное состояние продолжается не дольше 15 минут. Потом сомнамбула ложится обратно в постель, продолжая спать, или просыпается. Отмечено, что сомнамбулизм имеет связь с фазами лунного календаря. Ухудшение состояния, по отзывам специалистов, происходит в полнолуние;
  • энурез – непроизвольное мочеиспускание по ночам;
  • страх и тревожность. Страхи зачастую появляются в начале сновидений. Человек с криками вскакивает с кровати, у него наблюдаются панические атаки, которые сопровождает учащенное сердцебиение, повышенная потливость, прерывистое дыхание, расширенные зрачки. Спустя несколько минут, человек приходит в себя и заново засыпает. Проснувшись, он ничего не помнит о своих ночных кошмарах;
  • прочее.

Симптомы

К стандартным признакам расстройств, связанных со сном, относят следующее:

  1. Чувство недостаточного отдыха в ночные часы.
  2. Пресомнические нарушения, выражающиеся в невозможности заснуть в вечернее время, переворачивании с бока на бок. Зачастую они сопровождаются тревожностью, навязчивыми идеями и страхом.
  3. Интрасомнические ухудшения. Их можно распознать по поверхностному тревожному сну с периодическим пробуждением.
  4. Постсомнические нарушения. При неплохом засыпании, пациент встает раньше, чем обычно, потом засыпать вновь у него не получается, или же он проваливается в беспокойный сон. Часто проявляется у представительниц слабого пола и мужчин пожилого возраста, а также у людей в депрессивном состоянии.
  5. Ощущение отсутствия восстановленных сил с утра.
  6. Чувство сонливости. Больной начинает дремать на протяжении суток.
  7. Состояние усталости.
  8. Тревога перед засыпанием.

Диагностирование

Проблемы с ночным отдыхом могут служить свидетельством наличия разных болезней, к тому же достаточно серьезных.

Проведение диагностирования таких расстройств назначается при затрудненном дыхании, храпении, неправильности поведения у малышей, тяжелом подъеме с кровати, страхе, энурезе, нарколепсии, при синдроме СДВГ, патологиях в развитии, апноэ, при эпилепсии и бесоннице.

Для выяснения причин, почему возникли трудности с засыпанием и состоянием покоя в темное время суток, следует прибегнуть к полисомнографии (ПСГ).

ПСГ - это диагностический метод, который включает в себя запись ЭЭГ (4 канала), окулограмму, ЭКГ, миограмму, фиксацию кислородного содержания в крови, регистрацию движения рук и ног, измерение дыхания и влажности.

Лечение

Устранение расстройств, связанных с состоянием покоя ночью, представляет собой комплекс мероприятий направленных на улучшение состояния пациента. Речь идет о специальных физических упражнениях, релаксационных методиках, психотерапии, аромотерапии, медикаментозном лечении.

Для каждого отдельно взятого случая терапию специалист подбирает индивидуально. Многие нарушения вроде бессонницы нельзя лечить таблетками, обладающими снотворным эффектом. Прием подобных лекарств не дает долговременных результатов, а в некоторых случаях и вовсе противопоказан.

Так лечение проблемы, спровоцированной апноэ, при помощи снотворного или седативных средств несет в себе опасность для жизни пациента. Избавляться от инсомнии или гиперсомнии, возникших на фоне такого заболевания, можно только строго следуя предписаниям лечащего врача.

Любая медикаментозная терапия нарушений сна должна быть назначена специалистом.

Обычно ее прописывают тогда, когда прочие методы, в том числе психотерапия, не дают положительного эффекта. Лекарства побираются тщательно, особенно это касается их дозировки. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

К домашним методам, которые можно применить для борьбы с данной проблемой, можно отнести следующее:

  1. Соблюдение и бодрствования.
  2. Отход к ночному отдыху с первыми признаками сонливости.
  3. Привычка засыпать исключительно в постели. Многие проваливаются в сон за просмотром телевизора или чтением книги в кресле, а потом вынужденно его прерывают, чтобы перейти в спальню. Это отрицательно сказывается на качестве состояния покоя в темное время суток.
  4. Отказ от употребления тяжелой пищи за четыре часа до того, как ложиться отдыхать.
  5. Приучение себя к тому, чтобы перестать дремать в светлое время суток.
  6. Введение в свою жизнь расслабляющего вечернего ритуала. Им может быть привычка гулять в предночные часы на улице, принимать теплую ванну, читать.

Многие лечебные травы помогают эффективно бороться с расстройствами сна в домашних условиях. Существует немало действенных рецептов народной медицины, применяемых при данной проблеме:

  1. Травники рекомендуют попить отвар корней валерианы накануне отхода ко ночному отдыху.
  2. Хорошим эффектом обладает настой мелиссы.
  3. Решить проблему бессонницы можно благодаря теплым ваннам с отваром из шишек хмеля. Его можно принимать и внутрь.
  4. Побороть расстройства поможет лекарственный сбор, включающий в себя цветки майорана, лаванду и боярышник. Настой на этих травах желательно пить в теплом виде перед засыпанием.

Большинство случаев нарушений сна можно устранить благодаря адекватной терапии с устранением симптомов главного заболевания. В целях их профилактики рекомендовано соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни с нормальной физической и психической нагрузкой, не злоупотреблять лекарственными средствами, влияющими на работу головного мозга и нервной системы.

Нарушение сна – это вид расстройства, причин у которого множество. Причем у разных возрастных категорий есть свои отличия в протекании данной патологии. Проявление этого состояния может быть эпизодическим, но бывают и регулярные нездоровые состояния. По статистике не менее 10% людей имеют нарушение сна.

Виды нарушений сна

Это нездоровое состояние представлено в медицинской классификации несколькими видами, которые в полной мере характеризуют патологию с разных сторон. Среди типов нарушений есть:
  • Инсомния . В таком состоянии человеку сложно заснуть, если же удается это сделать, то сон недолгий и чуткий. Нарушение развивается на фоне реакции организма на плохое психологическое состояние. Может быть ситуативным, то есть человек восстанавливает свое душевное равновесие, и сон постепенно становится здоровым. Лечится инсомния у врача-психотерапевта.
  • Гиперсомния . Организм нуждается в длительном сне – 12-20 часов в сутки, при этом даже длительный сон не дает чувство бодрости. Возникает у людей с или в тяжелом стрессовом состоянии. Различаются подтипы гиперсомнии – нарколепсия, посттравматический синдром, идиопатическая.
  • Парасомния . Происходят сбои в фазах сна, регулярные пробуждения в течение ночи. Связано с такими причинами, как (), лунатизм, ночные припадки эпилепсии, ночные страхи, болезненная эрекция у мужчин и проч.

Эти виды нарушения сна встречаются повсеместно и могут вызываться как бытовыми и ситуативными причинами, когда из-за работы сбивается график сна, или выпитый кофе не дает уснуть, так и более серьезными причинами – заболеваниями разной этиологии.

Причины и лечение нарушений сна у взрослых


У взрослых – и мужчин, и женщин – нарушение сна объясняется следующими факторами:

  • Повышенная эмоциональность . В результате сильных эмоций, например, сильных всплесков гнева и накапливания негативных эмоций истощается нервная система, и это вызывает проблемы со сном.
  • Регулярное употребление психостимуляторов, психоактивных веществ – это напитки с содержанием кофеина, как кофе, крепкий чай, энергетики, а также постоянный прием алкоголя и наркотиков. Эти средства возбуждают нервную систему, поэтому заснуть не удается.
  • Регулярный прием препаратов , например, гормональных, диетических или противокашлевых;
  • Тяжелые жизненные обстоятельства . Например, неожиданное увольнение с работы, развод, болезнь близкого человека и др.
  • Неуравновешенное психологическое состояние . Возникает на фоне регулярных и продолжительных стрессов, неврозов, истерик, депрессий.
  • Нарушение гормонального фона у женщин . При менструальном цикле колеблется уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что отражается на плохом сне. К тому же при менопаузе резко сокращаются их запасы, поэтому отмечается нарушение хорошего сна.
  • Некомфортабельные условия . Если в спальню просачивается свет, организм «думает», что ему нужно просыпаться. Дело в том, что при темноте активизируется выработка мелатонина – гормон шишковидной железы, вызывающий и снижающий температуру тела. Не менее важно поддерживать более низкий температурный режим в спальне – приблизительно 18 °C.
  • Серьезные заболевания – от психических и нервных патологий и до проблем с эндокринной и дыхательной системой. Нередко нарушение этого типа встречается при хронических инфекционных и вирусных заболеваниях, например, при СПИДе. Часты случаи проблем со сном из-за опухолей злокачественного типа, посттравматических повреждений участков головного мозга.

Для определения причин проходят диагностические мероприятия. В особенности это касается длительных проявлений патологического состояния, ведущего к хронической усталости, пониженной работоспособности и вниманию. В таких случаях требуется прохождение лабораторной диагностики (сдача анализов) и аппаратной (томография, ЭКГ, ЭЭГ).


Лечение составляет тот врач, который поставил вам диагноз. Наиболее частыми категориями препаратов при нарушении сна у взрослых в рецептах являются седативные или успокоительные, снотворные или препараты, направленные на устранение первопричины.

Если первопричиной является бытовой или ситуативный фактор, то врачи рекомендуют взять за привычку организовывать процесс подготовки ко сну. Причем делают это так, чтобы его повторение на уровне подсознания сработало. Это тот самый вариант, называемый «ежевечерним ритуалом». Это может быть выпитый стакан теплого молока, счет от 300 до 0, тщательное расчесывание волос и так далее. То есть создание того фактора, который будет успокаивать и войдет в привычку.

Справиться с плохим сном помогут водные процедуры, которые позволяют организму расслабиться. Так, перед сном можно принять горячий душ или ванну.


У данной категории женщин нарушение сна связано с физиологическими, а также психологическими метаморфозами. Изменяется гормональный фон, тело приобретает новый статус и постепенно меняется – всё это невольно вызывает у женщин в положении проблемы с засыпанием. Некоторые врачи даже считают, что это можно расценивать как один из «симптомов» беременности, поскольку происходит резкое увеличение прогестерона, влияющее на качество сна.



Не только физиология, но и психологические факторы ведут к нарушению сна у беременной женщин. Новые эмоции и страхи обычно вызывают нарушение сна. Доказано, что депрессия у беременных часто идет вместе с нарушением сна.

Лечение сильными препаратами здесь невозможно из-за риска навредить плоду. Но и самолечением заниматься нельзя. Переждать такой период, особенно если затягивается, нельзя, так как состояние хронической усталости может привести к необратимым последствиям для ребенка.

Нарушение сна у беременных лечится легкими седативными препаратами, которые врач подбирает, исходя из ситуации.

Почему плохой сон у детей и грудничков?

Как правило, дети сталкиваются с плохим сном по причине эмоциональных перегрузок. В первую очередь, под ними подразумеваются те, которые вызваны изменениями в питании, режиме сна или окружении. Эта причина достаточна частая и для взрослых не всегда видна. В таких случаях необходима помощь родителей и работа с психологом. По мере приспособления ребенка к возникшим условиям сон восстановится.

Вот другие причины, по которым у детей нарушается сон:

  • Родители не придерживаются единого правильного режима дня, который должен включать отход ко сну в одно и то же время.
  • Родители не проводят с детьми должное количество времени, поэтому к вечеру у них обостряется чувство тревоги, что им придется расстаться с ними на ночь. Отсюда часто возникает желание спать с родителями.
  • У ребенка выработалась привычка поздно ложиться спать, засиживаясь за просмотром телевизора, играми и проч.
  • Отмечается внутренняя предрасположенность к позднему сну.



У грудничков нарушение сна может быть связано с физиологическими изменениями или особенностями:
  • режутся зубки;
  • колики в животе;
  • неудобная поза для сна;
  • неудобная постель.
Но не редко беспокойный сон вызывается патологическими процессами внутри организма или психическими заболеваниями. При таких симптомах, как ночные кошмары, приступы удушья, энурез, лунатизм, бруксизм (скрежетание зубами) обращайтесь к педиатру. Особенно это важно при выборе соответствующих препаратов, так как неправильная дозировка приведет к ухудшению здоровья. Лечение назначают, исходя из причины.

Нарушение сна у пожилых людей

У пожилых людей наиболее часто нарушение сна связывают с тем, что к мозгу приливает недостаточное количество крови. По сути, так выражается недостаток кислорода в организме. Также это объясняется проблемами со следующими системами:
  • дыхательной;
  • психической;
  • сердечно-сосудистой;
  • эндокринной;
  • нервной.
На фоне таких осложнений могут возникнуть следующие виды нарушений сна:
  • Транзиторная бессонница , когда человек переживает стрессовые обстоятельства.
  • Хроническая бессонница , что является результатом изменений в мозге и нервных тканях по причине старения.
  • Синдром «беспокойных ног» , когда при засыпании в ногах возникает ощущение «бегущих мурашек».
  • Синдром «движения конечностями» , при котором сгибается большой палец ноги, появляются частичные или полные сгибания в коленах или бедре.
В таких случаях, кроме первопричины, необходимо тщательно продумать и схему лечения патологии. Также пожилым людям рекомендуют создавать полезные привычки, которые будут программировать подсознание на правильное отхождение ко сну.



Часто нарушение сна связано с тем, что пожилым людям просто нечем заняться, и они не имеют мышечной усталости. Относится к причинам и прием бодрящих напитков, курение, алкоголь, лекарственные препараты. Все эти факторы могут значительно усилить бессонницу или сбить режим бодрствования и сна.


Помогут справиться с проблемой следующие действия:
  • Ввести в привычку сразу после пробуждения покидать спальню, которая должна ассоциироваться только со сном.
  • Начинать утро с зарядки.
  • Соблюдать режим дня, стараясь просыпаться и засыпать в одинаковое время.
  • Заниматься ежедневными прогулками.
  • Находится на свежем воздухе при благоприятных погодных условиях. В идеале это лучше делать утром и вечером перед сном.
  • Свести к минимуму дневной сон.

Препараты для лечения нарушений сна

В основном все препараты, которые влияют на процесс засыпания, делятся на несколько типов:

Седативные

Это успокоительные препараты, которые являются более легким вариантом и устраняют нездоровое эмоциональное состояние или чувство стресса. К ним относятся:
  • Ново-Пассит
  • Валокордин
  • Корвалол
  • Валерианы настойка или таблетки
  • Пустырника настойка или таблетки
  • Дормиплант
  • Персен

Снотворные

Если седативные не помогли, то тогда назначают снотворные. Но здесь стоит быть крайне осторожными, поскольку длительный прием таких средств ведет к привыканию.

Выделяют такие виды снотворных средств:

  • Барбитураты (Секонал, Нембутал)
  • Бензодиазепины (Диазепам, Клоназепам)

Могут приниматься только по рецепту врача, поскольку при неправильных дозировках или приеме с другими препаратами возможны многие осложнения, в том числе летальный исход.

Гомеопатические

Пользуются популярностью, поскольку несут наименьший вред организму. Они не вызывают привыкания, содержа в себе, как правило, минимальные дозы активного вещества. Самые популярные БАДы:
  • Дормикум
  • Хальцион
  • Ксанакс
  • Кассадан
  • Нозепам
  • Тазепам
  • Фронтин

Важно! При нарушении сна лучше применять те препараты, которые имеют короткий срок действия. То есть они должны помогать заснуть быстро, а процесс пробуждения уже регулирует ваш организм.

Народные методики против плохого сна

Некоторые народные методики помогут повысить способность быстрого засыпания:
  • Набить подушку лепестками роз, листочками мяты, лавра, орешками, герани или папоротника, сосновыми иголками.
  • Пред сном выпить стакан: теплой воды + 1 ст. л. меда; теплого молока + корицы + меда.
  • За 20 минут до приема пищи 3 раза в день выпивать до полстакана настойки из шишек хмеля. Готовится средство так: 2 ст. л. измельченных шишек заливаются 500 мл кипятка, средство оставляется на 60 минут и процеживается.

Видео: В чем причина нарушение сна?

В следующем видео специалист расскажет, что провоцирует нарушение сна:


Прежде чем начинать самостоятельное лечение, обратитесь к врачу. Часто неправильный прием препарата или неверное средство для лечения патологии ведет к тому, что расстройство только усиливается. Более того, если причину состояния не лечить, то здоровье будет ухудшаться. А длительный прием препаратов приводит к тому, что организм привыкает к активным компонентам. Результатом становится патологическое состояние, на лечение которого могут уйти годы.

Следующая статья.

Вы часами пытаетесь заставить себя заснуть, даже если за день сильно устали? Или вы просыпаетесь посреди ночи и не можете заснуть в течение нескольких часов, с тревогой поглядывая на часы? Если да, то у вас бессонница, являющаяся на сегодняшний день самой распространенной проблемой сна.

Бессонница забирает нашу энергию, негативно сказывается на настроении и трудовой деятельности в течение дня. Хроническая бессонница может даже способствовать развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышению кровяного давления, а также сахарному диабету. Но вы не должны мириться с бессонницей. Простые изменения в своем образе жизни и ежедневных привычках могут положить конец бессонным ночам.

Что такое бессонница?
Бессонница представляет собой невозможность получения организмом по тем или иным причинам необходимого количества сна, которое требуется для отдыха организма. Поскольку все люди разные, то и количество сна, которое требуется каждому, будет разным. Бессонница характеризуется качеством вашего сна и вашим самочувствием после него, а не количеством часов, которое вы спите или как быстро вы засыпаете.

Хотя бессонница является наиболее распространенной жалобой среди пациентов, но не во всех случаях она может быть следствием нарушения сна. Причиной возникновения бессонницы может быть большое количество кофе, выпитого в течение дня, перенапряжение в течения дня и т.д. Несмотря на множество факторов способствующих развитию бессонницы в большинстве случаев она лечится.

Симптомы бессонницы:

  • Трудности с засыпанием, несмотря на усталость.
  • Частые пробуждения ночью.
  • Проблема с засыпанием после пробуждения ночью.
  • Поверхностный сон.
  • Применение снотворного или алкоголя, чтобы заснуть.
  • Дневная сонливость, усталость, раздражительность.
  • Трудности с концентрацией в течение дня.
Причины бессонницы:
Для того чтобы правильно лечить и вылечить бессонницу, необходимо понять ее причину. Эмоциональные проблемы, такие как стресс, беспокойство и депрессия в более половины случаев являются причиной бессонницы. Но ваши привычки и физическое состояние также играют немаловажную роль в развитии бессонницы. Необходимо постараться рассмотреть все возможные причины бессонницы. Как только вы выясните причину, можно проводить соответствующее лечение.

Общие умственные и физические причины бессонницы.
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе, особенно это актуально в случаях смены часовых поясов, стресса накануне предстоящей презентации, болезненного разрыва. Хроническая же бессонница, как правило, связана с умственной или физической проблемой.

К проблемам психологического характера, которые могут стать причиной бессонницы, относят депрессию, тревожность, хронический стресс, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство. Другой проблемой бессонницы могут быть лекарственные препараты, которые вы принимаете. Среди них антидепрессанты, содержащиеся в алкоголе, обезболивающих средствах, которые содержат кофеин, диуретики, кортикостероиды, гормональные препараты для щитовидной железы.

Причиной развития бессонницы могут быть и различные заболевания, такие как астма, аллергия, болезнь Паркинсона, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), кислотный рефлюкс (заброс кислоты желудка в пищевод), заболевания почек, онкологические заболевания.

Нарушения или расстройства сна, которые могут вызывать бессонницу: апноэ сна (прекращение легочной вентиляции во время сна), нарколепсия (приступы непреодолимой сонливости), синдром беспокойных ног, характеризующийся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое и вынуждают больного совершать облегчающие их движения, что часто приводит к нарушению.

Тревога и депрессия являются самыми распространенными причинами хронической бессонницы. Большинство людей, страдающих от тревожных расстройств или депрессии, испытывают проблемы со сном. Более того, недостаток сна может эти симптомы усугубить. Если ваша бессонница вызвана постоянным чувством тревоги или депрессии, то лечение будет иметь психологическую направленность.


Первый шаг на пути излечения бессонницы является ее лечение с учетом физических и психологических проблем пациента. Кроме того, следует учитывать ежедневные привычки пациента, которые в большинстве случаев лишь усугубляют проблему (например, употребление алкоголя или снотворного, повышенное употребление кофе). Часто, изменение привычек, которые усиливают бессонницу, достаточно, чтобы решить проблему бессонницы в целом.

Привычки, которые усугубляют бессонницу.

  • потребление большого количества кофеина;
  • алкоголь и сигареты перед сном;
  • сон в течение дня;
  • нерегулярный режим сна.
Некоторые наши привычки настолько плотно вошли в нашу жизнь, что мы даже не рассматриваем их как возможные факторы, способствующие развитию бессонницы (ночной просмотр ТВ или интернет). Для того, чтобы определить влияние ваших привычек на сон необходимо вести дневник, в который записывать ваше поведение и ежедневные привычки, способствующие вашей бессоннице. Например, это могут быть данные о том, когда вы ложитесь спать, когда просыпаетесь, что вы едите и пьете, а также любые стрессовые события, которые происходят в течение дня.

Что поможет заснуть?

  • В спальне должно быть тихо, темно и прохладно. Шум, свет и тепло мешают сну.
  • Следует придерживаться регулярного графика сна. Необходимо ежедневно ложиться спать и вставать утром в одно и тоже время, даже в выходные дни и несмотря на усталость. Это поможет вернуть регулярный ритм сна.
  • Не спите днем. Дрема в течение дня может способствовать трудному засыпанию вечером. Если вы чувствуете, что сон вам необходим, можно ограничить его до тридцати минут и не позднее трех часов дня.
    Избегать стимулирующие активность и стрессовые ситуации перед сном. Сюда можно отнести энергичные упражнения, эмоциональные дискуссии, телевизор, компьютер, видео-игры.
  • Ограничить или отказаться от употребления никотина, алкоголя и кофеина. Если жизнь без кофе вам не мыслима, то последняя чашка должна быть выпита не позднее, чем за восемь часов перед сном. Алкоголь может способствовать засыпанию, только качество сна при этом ухудшается. Курить на ночь также не стоит, поскольку никотин оказывает стимулирующее действие на организм.
Подготовка мозга ко сну.
В целях регулирования суточного ритма (цикла сон-бодрствование), наш мозг вырабатывает гормон мелатонин. Например, при недостаточном освещении в течение дня наш мозг под влиянием мелатонина дает сигнал о том, что мы хотим спать, и наоборот, большое количество искусственного освещения ночью подавляет выработку мелатонина, в результате чего мы испытываем трудности с засыпанием.

Чтобы помочь естественно регулировать цикл сон-бодрствование и подготовить мозг ко сну необходимо:

  • Обеспечить достаточное освещение в течение дня.
  • Не злоупотреблять искусственным светом ночью. Чтобы увеличить производство мелатонина можно использовать лампы с низкой мощностью, а также не включать телевизор и компьютер минимум за час перед сном. Если вы не можете обеспечить темноту в спальне, можно использовать специальную маску для глаз.
Бессонница: лекарства и методы лечения.
Чем больше у вас проблем со сном, тем больше вы о них думаете. Вы сознательно не ложитесь спать в определенное время, поскольку знаете, что не сможете сразу уснуть и будете ворочаться. Ваши мысли заняты тем, как вы будете выглядеть завтра на важной встрече, не выспавшись. Ожидание бессонницы, как показали исследования, лишь усугубляют ее. Мысли о бессоннице не дают расслабиться в ночное время. Приведу некоторые стратегии поведения, которые подготовят тело ко сну, а ваш мозг будет ассоциировать постель с местом для сна.
  • Используйте спальню только для сна и секса. Нельзя, находясь в постели, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере. Ваш мозг должен ассоциировать постель с местом для сна, давая сигнал организму, что пора спать, когда вы ложитесь в кровать.
  • Если вы не можете заснуть, не следует находиться в постели в этот момент. Не стоит пытаться заставить себя уснуть. Ворочание в кровати лишь способствует развитию тревоги. В данном случае необходимо покинуть спальню, и сделать что-то расслабляющее, например, принять теплую расслабляющую ванну, выпить теплую чашку чая без кофеина, можно даже почитать или послушать спокойную тихую музыку. После того, как вас начнет одолевать сон, следует вернуться в спальню.
  • Не следует ставить на виду часы в спальне. При невозможности уснуть мы с тревогой смотрим на часы, зная, что скоро прозвенит будильник. Тревога с течением времени нарастает, от чего бессонница усиливается. Вы можете использовать будильник, только он должен находиться вне поля вашего зрения.
Для борьбы с бессонницей следует направить свои негативные мысли о бессоннице в позитивный ключ.
  • Мысль «Я должна спать каждую ночь, чтобы быть в хорошей форме» заменяем на «Многие люди эффективно борются с бессонницей, я тоже смогу».
  • Мысль «Каждую ночь я страдаю от бессонницы» заменяем на «не каждую ночь меня одолевает бессонница, некоторыми ночами я сплю лучше».
  • Мысль «Если я не высплюсь, то завтра окажется под угрозой важное мероприятие на работе» заменяем на «несмотря на мою усталость на работе будет все хорошо. Даже если я не смогу уснуть, вечером я смогут расслабиться и отдохнуть».
  • Мысль «Я никогда не смогу полноценно спать» заменяем на «Бессонница лечится. Если я перестану так сильно беспокоиться и сосредоточусь на положительном, я смогу победить ее».
  • Мысль «Пройдет, по крайней мере, час, прежде чем я смогу заснуть» заменяем на «Не знаю, что будет сегодня вечером. Может я смогу заснуть».
Конечно, умение заменять негативные мысли не дающие заснуть, на позитивные, нелегко и это потребует времени и практики. Вы можете самостоятельно составить свой собственный список, принимая во внимание возникающие у вас негативные мысли, и их позитивные аналоги.

Если вы чувствуете, что не в состоянии освободиться от стресса в конце дня, вы можете использовать различные техники релаксации, помогающие снять напряжение во всем теле. Методы релаксации помогут заснуть быстрее и засыпать при пробуждении ночью. Преимущества налицо. Нет необходимости использовать медикаментозные препараты.

Различные техники расслабления помогут вам достичь релаксации:

Требуется регулярная практика, чтобы использовать эти методы для снятия напряжения.

Техники релаксации, которые облегчат засыпание:

  • Расслабление перед сном. Чтобы хорошо отдохнуть ночью, необходимо вечером сделать что-то спокойное и расслабляющее. Например, почитать, послушать тихую музыку, заняться вязанием. Сделайте свет приглушенным.
  • Брюшное дыхание. Большинство из нас не дышат так глубоко, как это должно быть. Когда мы дышим глубоко и полно, с участием не только груди, но и живота, нижней части спины, грудной клетки, это помогает нашей парасимпатической нервной системе, которая отвечает за процесс релаксации. Закройте глаза и попробуйте сделать глубокий и медленный вдох, каждый последующий должен быть глубже предыдущего. Вдыхать следует через нос и выдыхать через рот. Попробуйте каждый выдох делать дольше, чем вдох.
  • Прогрессивная мышечная релаксация. Примите удобное положение лежа. Начиная с ноги, напрягите мышцы так сильно, как вы можете. Досчитайте до десяти, а затем расслабьтесь. Продолжайте делать такое упражнение с каждой группой мышц, начиная с ног до макушки головы.
Биологически активные добавки от бессонницы.
Как правило, те, кто плохо спит по ночам, начинают самостоятельно использовать различные лекарственные средства, помогающие от бессонницы. Прежде чем их пить, следует знать, что существует много диетических и травяных добавок, обладающих снотворным действием. Несмотря на то, что на упаковке может быть указано естественное их происхождение, они могут иметь массу побочных эффектов и оказывать негативное влияние в совокупности с другими лекарственными средствами или витаминами, которые вы принимаете. Для получения дополнительной информации, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

На сегодняшний день два средства зарекомендовали свою эффективность от бессонницы – это мелатонин и валериана. Мелатонин является естественным гормоном, который организм вырабатывает в ночное время. Мелатонин также доступен в виде добавки к пище. Хотя мелатонин помогает не всем, но он может служить эффективным средством лечения бессонницы, если вы, например, «сова» с естественной тенденцией ложиться спать и вставать намного позже, чем другие. Валериана обладает мягким успокаивающим действием, которое сделает процесс засыпания более легким.

Снотворное от бессонницы.
Хотя снотворное и помогает заснуть, но важно понимать, что оно не являются лекарством от бессонницы. Постоянное применение снотворного и большие его дозы приводят к усугублению проблемы бессонницы в будущем. Лучше всего снотворное использовать в исключительных случаях и небольшой период времени, когда не помогает ни один другой метод (изменение режима сна, распорядка дня, отношения ко сну). Опыт показывает, что изменение образа жизни и поведения улучшают сон и облегчают процесс засыпания.

Если же ни один из перечисленных методов вам не помогает, следует обратиться к специалисту.

Когда следует обратиться за профессиональной помощью при бессоннице:

  • Если бессонница не реагирует на стратегии самопомощи.
  • Если ваша бессонница является причиной серьезных проблем дома, на работе или в школе.
  • Если у вас возникли серьезные симптомы, такие как боль в груди или затрудненное дыхание.
  • Если бессонница стала для вас ежедневной проблемой и тенденция только ухудшается.

Каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал нарушение сна и знает не понаслышке, что это такое. Причин нарушения сна может быть множество, но когда эти нарушения единичны, появляются эпизодически и связаны с определенным раздражителем (ситуативные), то не считаются заболеванием, хотя, конечно, и неприятны. О нарушении сна в качестве проблемы со здоровьем говорят тогда, когда пациент переживает такое состояние регулярно на протяжении длительного времени, в результате чего снижается качество его жизни.

Нарушение сна является весьма распространенной проблемой, согласно медицинской статистике им в той или иной форме страдают более 10% населения, и это только те, кто обращается за медицинской помощью. Считается, что если учесть тех, кто предпринимает попытки лечить нарушения сна самостоятельно, то эта цифра должна быть, как минимум удвоена.

Виды нарушений сна

  1. Инсомния, или бессонница. Расстройство засыпания и способности находиться в состоянии сна в течении времени, необходимого для отдыха. Инсомния может быть вызвана различными причинами: заболеваниями, в том числе и психическими, приемом лекарственных средств, алкоголя, кофе, дыхательными расстройствами во время сна, синдромом «беспокойных ног», стрессом и пр.
  2. Гиперсомния, или патологическая сонливость. Также может быть обусловлена наличием заболеваний – от психических до инфекционных, приемом лекарственных и наркотических веществ, дыхательными расстройствами.
  3. Нарушение правильного чередования сна и бодрствования. Даже вызываемые бытовыми факторами, например, постоянно изменяемым графиком работы, такие нарушения режима могут привести к стойкому нарушению сна. Этот вид расстройств делится в свою очередь на синдром замедленного периода сна, синдром преждевременного периода сна, синдром не-24-часового цикла суток.
  4. Парасомнии. Это расстройства функции сна, во время которых происходит сбой в фазах сна, неполное пробуждение, повышенная двигательная активность и т.п. К ним относятся: «лунатизм», энурез, приступы ночных страхов, ночные эпилептические припадки и другие функциональные нарушения сна.

Причины нарушения сна

Множество факторов может выступать в качестве причин нарушений сна. Восприимчивость к ситуативным факторам зависит от индивидуальных свойств психики. Люди легковозбудимые и впечатлительные легко сбиваются с привычного режима сна и бодрствования, и часто даже незначительное психо-эмоциональное потрясение может послужить толчком развития нарушений сна.

Если речь идет не о ситуативном расстройстве, а о постоянном, то наиболее частой причиной нарушения сна у взрослых является соматическое заболевание. Круг заболеваний, вызывающих расстройства сна, очень широк. Это могут быть нервные, психические расстройства, опухоли головного мозга, эндокринные заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы и др. Такие заболевания могут быть причиной расстройства сна у детей, но не являются основной, так как в детском возрасте они встречаются гораздо реже.

Одной из частых причин нарушений сна является злоупотребление лекарственными препаратами, особенно в случаях самолечения. В эту же группу причин можно отнести расстройства сна из-за избыточного приема кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, энергетические тоники, популярные в последнее время, особенно среди молодых людей), а также употреблением, особенно систематическим, алкоголя или наркотиков.

Нарушение сна у детей, особенно раннего возраста, часто вызываются патологией нервной системы врожденного характера, или приобретенной в результате родовой травмы. В остальных случаях речь идет в основном о поведенческих расстройствах, вызванных неправильной организацией процесса отхода ко сну, или нарушением пищевого поведения, например, поздним приемом пищи, нерегулярным приемом пищи, вечерним приемом трудоусваиваемой пищи.

Может показаться странным, но неправильная организация сна может послужить причиной нарушения сна у взрослых в не меньшей степени. Отсутствие режима дня, привычных ритуалов отхода ко сну, неправильный режим питания и неудачно выбранное место для ночного отдыха могут так же, как и у маленьких детей, вызывать стойкие нарушения сна.

Диагностика нарушений сна

Поскольку расстройство сна часто является симптомом серьезных заболеваний, требуется проведение тщательной диагностики, особенно при упорных, длительных нарушениях сна, приводящих к хронической усталости, снижению внимания, работоспособности, и прочим симптомам постоянного недосыпания. Проводится общее обследование и неврологическое обследование с применением методов лабораторной (биохимические показатели крови, мочи и пр.) и аппаратной (ЭЭГ, ЭКГ, томография мозга и пр.) диагностики.

Лечение нарушений сна

Если выявлено заболевание, которое послужило причиной развития расстройства, то лечение нарушений сна состоит, главным образом, в лечении основного заболевания. Для устранения нарушений сна в этом случае может быть дополнительно применен мягкий седативный препарат, но лишь после консультации врача, лечащего основное заболевание.

Лечение нарушений сна, как правило, комплексное, состоит из применения медикаментозных и немедикаментозных средств. Используют успокоительные и снотворные препараты, с тщательно рассчитанной дозировкой, так как многие из них при бесконтрольном применении могут вызывать привыкание и даже обратную реакцию – послужить причиной усиления нарушения сна, особенно часто после отмены.

Немедикаментозное лечение нарушений сна состоит в первую очередь, в правильной организации процесса отхода ко сну. Есть общие рекомендации, следование которым в некоторых случаях помогает избавиться от бессонницы, даже не прибегая к медикаментам. Так, для пациентов с нарушениями сна весьма важны режим дня и питания, достаточная физическая активность с избеганием переутомления, прогулки на свежем воздухе перед сном, необременительные водные процедуры и т.п.

Из медицинских средств хорошие результаты дают физиотерапевтические процедуры: (электросон, кальций-гальванический воротник по Щербаку и др.), ванны с экстрактами трав (шалфей, хвоя) или кислородные ванны, массаж ног и воротниковой зоны, озонотерапия. В некоторых случаях показан курс психотерапии. Нарушения сна, даже стойкие, успешно лечатся средствами курортологии. В данном случае положительную роль играет смена обстановки, отсутствие привычных раздражителей, организация полноценного отдыха и правильного питания, а также бальнеотерапия, грязелечение, талассотерапия и прочие мягкие, но эффективные средства лечения нарушений сна с помощью природных факторов.

Видео с YouTube по теме статьи: