Главная > Серотонин > Одышка в лежачем положении. Одышка при остеохондрозе: симптомы и лечение. Причины появления легочной одышки


Одышка в лежачем положении. Одышка при остеохондрозе: симптомы и лечение. Причины появления легочной одышки




Одышку часто сопоставляют с бронхо-легочными или сердечными болезнями, обращаясь за помощью к соответствующим специалистам. Однако одной из скрытых причин одышки может быть остеохондроз. Он диагностируется у 50% пациентов, которые жалуются, что им тяжело дышать.

Лечение данной проблемы осложняется запущенностью болезни, поскольку на ранних сроках симптомы не проявляют себя и не беспокоят больных.

Дыхание и остеохондроз

Остеохондрозом называется патологическая дегенерация межпозвоночных дисков, прогрессирующая со временем. В процесс постепенно включаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение пространств между позвонками возникает по причине деформации дисков, происходит разрастание костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, гибкость позвоночника снижается.

Нехватка воздуха при появляется вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются, когда происходит защемление корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.

Одышку при остеохондрозе провоцируют:

Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а потом и при более слабых.

Если вовремя не начать лечение проблемы, то симптомы одышки будут нарастать, а это лишь ухудшит ваше положение.

Причины

Затрудненное дыхание может проявиться при дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях и соединительной ткани именно в шейном, грудном отделах позвоночника, а также . В итоге полноценное насыщение организма кислородом прекращается.

Какие можно назвать основные причины одышки:

Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии во время поворотов головы и долгого нахождения в сидячем положении с согнутой шеей. В итоге сдавленные сосуды не могут полноценно снабдить ткани мозга кровью, кислородом и питательными веществами. Мозговые клетки, страдающие от гипоксии, отмирают через 5 минут после прекращения поступления кислорода.

Одышка при остеохондрозе – ответ организма на недостаток кислорода.

Кислородное голодание чревато снижением памяти, потерей работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.

Мозг, раздражаясь, отправляет сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. Как результат, дыхание учащается, появляется ощущение недостатка воздуха.

Остеохондроз грудных позвонков поражением нервных корешков вызывает развитие . Боль при вдохе мешает правильно дышать, развиваются сопутствующие патологии.

Симптомы

Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они разнятся в зависимости от того отдела позвоночника, который претерпевает дегенеративные изменения.

При грудном остеохондрозе больные ощущают:

  • Жжение в области сердца.
  • Боль в желудке.
  • Икота. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает функционирование диафрагмы, вызывая икоту.
  • Онемение пальцев рук.

Многообразие симптомов затрудняет диагностику. Но вместе с тем опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе дыхание нарушается во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. А значит, при возникновении каких-либо симптомов одышки необходимо обратиться к врачу.

В шейном отделе нарушенные функции диафрагмы выдают следующие симптомы:

  • Невозможность вдохнуть полной грудью.
  • Головокружение, сонливость, слабость.
  • Храп и остановки дыхания во сне.
  • Частая зевота.
  • Кончики пальцев и треугольник вокруг губ синеют.

Признаки кислородного голодания могут свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.

Сначала можно обратиться к терапевту. Он на основании анамнеза и визуального осмотра направит к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обоснованно.

Самодиагностика

Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить при помощи простого теста. Причем проводить его можно самостоятельно дома.

Исключить заболевания органов дыхания поможет упражнение:

Если после этого комплекса больной не закашляет, то органы дыхания работают правильно.

Чтобы определить, трудно все-таки дышать или нет, нужно:

  • Зажечь свечу.
  • На расстоянии до 0,7 метра постараться задуть.

Если упражнение проделано с легкостью, проблем с дыханием нет. Если у вас возникли какие-то сомнения, то необходимо обследоваться в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.

Лечение

Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.

Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:

  1. Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка.
  2. Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже.
  3. Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками.
  4. Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.

Медикаментозное лечение, физиопроцедуры, рефлексотерапия и т. д. должны быть подкреплены самодисциплиной, соблюдением режимом дня, пешими прогулками, плаванием.

Специально временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.

Профилактика одышки

Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей ( , матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.

Ежедневно нужно делать зарядку:

  1. Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
  2. Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому.
  3. Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, простимулируют кровообращение.

Вопрос: “Здравствуйте. Подскажите, были ли случаи сильнейшей одышки после сидения за компьютером? У мужа после работы за компьютером вечером, перед сном, начинается одышка и тяжесть в сердце. Когда ложится горизонтально, начинает засыпать, вдруг резко с хрипом вскакивает и не может надышаться. Сна нет вообще. После этого может не спать сутки и двое… ЭКГ и анализ крови ничего не показали, а врачи разводят руками. Что это может быть?” , – спрашивает Илья.

Отвечает врач высшей категории, пульмонолог – Сосновский Александр Николаевич:

Любые проблемы с нарушением поступления кислорода в организм человека, вне зависимости от причины, нормой не являются. Это означает, что этиологию дыхательных расстройств необходимо обязательно выяснять. Причин, по которым возникает одышка по вечерам, может быть очень много. На расстоянии точный ответ дать крайне затруднительно. Поэтому имеет смысл обрисовать только наиболее частые проблемы, а непосредственно на месте с врачами первичного звена провести дообследование.

Совсем необязательно, что компьютер является причиной одышки. Если даже принять во внимание вред, который может он нанести, то представляется маловероятным органическое поражение дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Может сыграть нервный фактор, так как информация, получаемая из сети интернета, далеко не всегда носит позитивный характер. Но «нервная одышка» или приступы удушья – это крайне редкий вариант проблемы. Его следует рассматривать только после исключения более очевидных этиологических субстратов.

Главными причинами приступов удушья в вечернее время являются две ситуации: патология бронхолегочного аппарата и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно на исключение этих заболеваний следует направить диагностический поиск. Одной рентгенограммы легких недостаточно, желательно выполнить компьютерную томографию и бронхоскопию. Дополнением к обследованию станет функциональная проба – спирометрия с бронхолитиками. Подобный алгоритм диагностики позволит исключить наиболее частые органические проблемы с дыхательной системой.

Столь же подробно следует обследовать и сердечно-сосудистую систему. Электрокардиограмма показывает состояние сердца только в конкретный момент, когда ее регистрируют. Важно сделать это исследование непосредственно во время приступа. Для этого идеально подходит холтеровское мониторирование, которое позволяет регистрировать все изменения работы сердца на протяжении полных суток. Дополнительно следует выполнить эхокардиографию, а при наличии сомнений в состоянии сосудов, еще и коронарографию.

Каким бы сложным не казался диагностический поиск, останавливаться нельзя до выявления истоков проблемы. Наличие приступов одышки может свидетельствовать о тяжелом органическом процессе, который можно скорректировать, вовремя установив правильный диагноз.

Типом затрудненного дыхания в положении лежа является пароксизмальная ночная одышка. Это состояние заставляет человека внезапно просыпаться ночью от ощущения удушья. Это распространенная жалоба у людей с некоторыми типами сердца или легких. Иногда люди могут только заметить, что их сон более удобен с большим количеством подушек под головой.

Причины затрудненного дыхание в положении лежа

Ожирение (непосредственно не вызывает затруднение дыхания в положении лежа, но часто усугубляет другие условия, которые к нему ведут);

Диагностика

Больной должен обратиться к своему врачу, если у него возникли необъяснимые затруднения дыхания в положении лежа. Врач проведет диагностическое обследование и изучит историю болезни пациента.

Вопросы врача больному могут включать:

Как эти проблемы развиваются - внезапно или медленно;

Становится ли больному хуже (прогрессирует ли данное состояние);

Насколько больной плохо себя чувствует;

Сколько подушек нужно, чтобы помочь больному хорошо дышать;

Есть ли отеки ног и лодыжек;

Есть ли у больного трудности с дыханием в другое время;

Сколько весит больной;

Какие еще симптомы есть у больного.

Диагностическое обследование будет включать сердце и легкие (сердечнососудистую и дыхательную системы). Тесты, которые могут быть выполнены:

Исследование функции легких.

Лечащий врач может назначить больному лечение затрудненного дыхания. Лечение зависит от причины. Возможно, больному придется получать дополнительный кислород.

Трудно дышать, когда лежу на спине

  1. Возможно действительно нервы и вы себя + ко всему накручиваете.
  • Не знаю кто че говорит но меня эта штука задолбала а мне 17 и она происходит с 9 лет
  • очень знакомая проблема) остиохондроз межреберная нервология 1) снимок шейного отдела и грудного хотябы! а большой совет чешите делать мрт грудного одела может просто сколиоз сильное искревления просто понадобится косто прав, но хорошо мрт чтоб исключит грыжу грудного отдела, если искревления костоправ противосполительное лечения массажы и на долго уйдет это проблема тенут не советую потом могут мыжцы стать сильном напрежение что лечится очень очень сложно.
  • У Вас слабенькая лгочная диафрагма после сидячего образа жизни. Единственное верное на это время решение - плавный переход от умеренных физических нагрузок к более активным. Если при чувстве асфиксии не т выделения мокроты с кашлем, значит вс в порядке, но советую проконсультироваться с терапевтом и невропатологом и сделать ультразвуковое исследование грудной клетки и брюшной полости в целом
  • Меньшее за компьюетром надо сидеть и все пройдет побольше гулять!
  • Здравствуйте! Поводов для паники очень предостаточно! Бегом к врачу, и на обследование. Иначе вс может закончиться плачевно. Вечно Вы оттягиваете до последнего. Как Вас потом лечить! К врачу! Здоровья, Вам!

    Затруднения дыхания при остеохондрозе – причины, симптомы и что можно предпринять

    Остеохондроз может вызывать у больных различную симптоматику, связанную с нарушением иннервации внутренних органов.

    Защемление нервных окончаний возникает из-за дегенеративных процессов в хрящевых тканях позвонков. Эта цепочка реакций в будущем может спровоцировать самостоятельные заболевания.

    Если затронуты шейные и грудные позвонки, то больные могут жаловаться, что им тяжело дышать при остеохондрозе.

    Причины

    Одышка, затруднение дыхания могут указывать на то, что в шейном отделе сдавление нервных корешков приводит к сильному болевому синдрому, распространяющемуся на плечевую зону, руки, шею и голову.

    При компрессии межпозвоночных артерий недостаточное кровоснабжение коры головного мозга провоцирует его кислородное голодание.

    Продолговатый мозг, находящийся у основания черепа, отвечает за вегетативные функции, такие, как дыхание, процессы пищеварения, работу сердца. Если нарушена работа мозговых структур спинного канала, то это становится причиной сбоя работы дыхательного центра.

    К похожим симптомам приводит и сдавление блуждающего нерва, иннервирующего область носоглотки, пищевода, легких (состоит из 2-х стволов, идущих от середины основания черепа к верхней зоне брюшной полости).

    На грудном участке остеохондроз может вызвать межреберную невралгию. Болевые импульсы распространяются по сети нервных окончаний, идущих вдоль ребер. Это приводит к ощущению недостатка воздуха, одышке.

    Симптомы легко спутать с сердечным приступом, поэтому следует срочно обратиться к врачам, которые проведут тщательную дифференциальную диагностику.

    Проблема осложняется тем, что запушенные формы остеохондроза могут приводить к самостоятельным заболеваниям. Развиваются такие патологии из-за нарушения проводимости нервных импульсов.

    Органы дыхания не могут «понять», какую команду им посылает спинной мозг – это неизбежно влечет сбои в их работе и последующее прогрессирование болезней.

    Симптомы

    Общая картина болезни складывается из целого ряда признаков, возникающих при развитии грудного или шейного остеохондроза.

    Может ли быть одышка при головной боли и головокружении? Ответ – утвердительный, так как патологии шейных позвонков приводят к недостаче кислорода в коре головного мозга, из-за чего функции дыхательного центра выполняются в недостаточном объеме.

    Какие симптомы указывают на то, что у человека затруднения дыхания появились из-за остеохондроза шейных позвонков? Это:

    • Головные мигренеобразные боли, возникающие в любое время суток.
    • Чувство стянутости, тяжести в голове.
    • Головокружение и нарушение координации движений.
    • Предобморочные состояния, возникающие на несколько секунд.
    • «Мушки» и черные пятна пред глазами.
    • Онемение и ощущение покалывания в руках.
    • Боль в шее и верхней зоне спины при движениях руками.

    Патология шейных позвонков может сопровождаться не только одышкой, но и ощущением кома в горле, который не проходит ни во время принятия пищи, ни при употреблении жидкости. Такую реакцию может вызвать сдавление блуждающего нерва.

    При грудном остеохондрозе одышка и чувство недостатка воздуха сопровождается следующими признаками:

    • При попытке сделать глубокий вдох появляется сильная боль. Она спровоцирована межреберной невралгией и может появляться под одной из лопаток, между ними, в области грудины, в боковых частях тела.
    • Болевой синдром усиливается при наклонах, поворотах корпуса, движениях руками.
    • При попытках лечь на горизонтальную поверхность боль усиливается и становится трудно дышать, пока человек не примет определенное положение тела, при котором болезненные ощущения стихают.
    • Прием обезболивающих препаратов уменьшает симптомы грудного остеохондроза. Дыхание становится более свободным и глубоким.

    Почему и в том, и в другом случае необходимо срочное лечение? Болезнь не отступит, а одышка будет усиливаться, пока не будет устранена причина патологии.

    Лекарства, избавляющие от боли, устраняют следствия остеохондроза на несколько часов, но прогрессирующее заболевание будет снова и снова напоминать о себе.

    Что предпринять?

    Получить квалифицированную врачебную помощь можно только в условиях больничного учреждения.

    Мероприятия по дифференциальной диагностике позволят разграничить симптомы и точно определить, чем вызваны затруднения дыхания: самостоятельным заболеванием органов дыхания или остеохондрозом. Что делать потом?

    1. При острой форме заболевания больному назначается прием анестетиков, НПВП и постельный режим.
    2. После того, как состояние стабилизировано, терапевтические мероприятия направлены на уменьшение воспалительного процесса и восстановление хрящевой ткани позвонков. С этой целью назначаются хондропротекторы, витаминные комплексы, соблюдение специальной диеты. Если из-за защемления нервных корешков возник мышечный спазм, больной принимает миорелаксанты.
    3. Физиопроцедуры оказывают выраженный положительный эффект в борьбе с болезнью. Используется лечение магнитными и электрическими импульсами, гидромассаж, грязевые ванны, лазерное прогревание.
    4. Восстановить подвижность позвонков и укрепить мышцы поможет ЛФК.

    Почему так важно обратиться к врачу своевременно? Остеохондроз не проходит бесследно и сам по себе не излечивается.

    С годами он будет прогрессировать и, помимо ощущения нехватки воздуха, больной начнет испытывать настолько сильные боли, что не сможет жить полноценно без блокад и приема сильнодействующих препаратов.

    Со временем и они перестанут помогать, и тогда единственным выходом из ситуации станет хирургическое вмешательство.

    Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

    pomoshnik

    Получите уроки курса по лечению шейного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

    Тяжело дышать: виноват ли остеохондроз

    Остеохондроз – заболевание, распространенность которого стремится к абсолютному максимуму. Наряду с часто встречающимися симптомами такими как, болевой синдром и чувство скованности в области позвоночника, встречаются и специфические. Например, ситуация, когда тяжело дышать при остеохондрозе, нередко приносит большое количество дискомфорта. И для того чтобы избавиться от него, необходимо понимать причины появления остеохондроза, механизм развития синдрома затрудненного дыхания и наиболее эффективные методы терапии.

    Остеохондроз – причины заболевания

    Несмотря на то, что остеохондроз является патологией, которая беспокоит практически каждого человека, назвать его полноценным заболеванием сложно, это скорее набор признаков начальных изменений в тканях позвоночника. На позвоночный столб ложится большая функциональная нагрузка, от его здоровья зависит кровоснабжение органов и их правильное положение.

    Однако эволюционное развитие, благодаря которому человек является прямоходящим, усилило функциональную нагрузку на позвоночник, благодаря чему остеохондроз – заболевание, проявляющееся практически у каждого человека.

    Важно! Начальные дистрофические изменения в тканях позвоночника можно смело считать нормой для взрослого человека. Но для того, чтобы процесс не прогрессировал, необходимо прилагать усилия в виде физической нагрузки и лечения, рекомендуемого неврологом, терапевтом.

    К факторам, влияющим на развитие соматической патологии, относятся:

    • наличие лишнего веса;
    • низкая двигательная активность;
    • отсутствие мышечного корсета, который поддерживает позвоночник, амортизируя нагрузку, ложащуюся на него при нагрузках.

    Таким образом, остеохондроз может возникнуть практически у каждого человека, в то время как его признаки могут проявляться различным образом. Так, у одного человека может отмечаться выраженный болевой синдром, у другого – головокружение, а части пациентов при остеохондрозе тяжело дышать.

    Причины затрудненного дыхания

    На вопрос, может ли при грудном остеохондрозе возникать ощущение, что человеку тяжело дышать, существует четкий положительный ответ. Но в отличие от заболеваний дыхательной системы, когда нарушение процесса вентиляции легких является объективным и патологическим, симптоматика при остеохондрозе является субъективной, то есть, непосредственного затруднения процесса дыхания нет.

    Рассматривая взаимосвязь ощущения нехватки воздуха и остеохондроза, можно выделить следующие причины:

    • нарушение процесса кровообращения;
    • защемление нерва.

    Дисциркуляторная энцефалопатия

    Остеохондроз вызывает функциональное неврологическое расстройство, которое представляет собой нарушение процесса венозного оттока. Наиболее ярко этот синдром просматривается на примере остеохондроза шейного отдела позвоночника: когда происходит зажим вен, возникает артериальная гипертензия сосудов головного мозга. Симптоматика этого соматического расстройства знакома многим: человек испытывает сильные головные боли, повышенную утомляемость, нарушение сна.

    Наряду с этим, при дисциркуляторной энцефалопатии возникает нарушение деятельности симпатической и парасимпатической систем. В этом состоянии процессы «активности» и «торможения» у человека путаются. А, учитывая тот факт, что частота и глубина дыхания напрямую зависят от эмоционального статуса человека, вполне очевидно, что ощущение затрудненности вдоха или выхода вполне может возникнуть непроизвольно.

    Важно! Наиболее подвержены вегетативным расстройствам люди с эмоциональной лабильностью, повышенной восприимчивостью.

    Особенностью затрудненного дыхания при нарушении венозного кровотока является то, что, несмотря на ощущение человека, и вдох, и выдох он может без труда выполнить в полном объеме, и нарушение процесса питания тканей кислородом не происходит.

    Невралгии

    Позвоночный столб состоит из дисков, которые анатомически расположены на определенном расстоянии друг от друга. При остеохондрозе правильное расположение дисков нарушается и происходит зажим нервных корешков.

    В случае грудного остеохондроза возникает межреберная невралгия – заболевание, при котором боль локализуется в области ребер, нося острый, сильно выраженный характер. Дискомфорт усиливается при малейшем движении, и, соответственно, в процессе дыхания, поэтому человек неосознанно делает вдох поверхностным, чтобы избежать болевого приступа, что делать во избежание эффекта гипоксии категорически нельзя.

    Постепенно привычка дышать неглубоко становиться постоянной, и в области диафрагмы возникает так называемый «блок», когда расслабить мышечный тонус не удается. Тогда человеку начинает казаться, что затрудненность процесса дыхания возникает самостоятельно, без его непосредственного участия.

    Определить, что природа болевых ощущений заключается в защемлении нерва можно, поняв, что процесс глубокого вдоха и выдоха сопровождается болью, локализующейся в области ребер, груди или спины. Наиболее часто боль усиливается после физической нагрузки, подъема тяжестей, длительного статичного положения, например, в салоне самолета или автомобиле.

    Легочные заболевания

    Тот факт, что затрудненность вдоха и выдоха может быть спровоцирована непосредственно патологиями легких, едва ли может быть оспорена. Однако следует знать, что остеохондроз может играть немаловажную роль в развитии и прогрессировании заболеваний легких.

    Кровоснабжение органов напрямую зависит от того, в насколько правильном положении находятся диски позвоночного столба. В том случае, если у человека наличествует ярко выраженный остеохондроз и присутствует предрасположенность к заболеваниям легких (наследственный фактор, хронические процессы, бытовые условия), риск развития заболевания, симптомом которого будет являться затрудненность дыхания, многократно возрастает.

    Наиболее часто речь идет о таких заболеваниях, как пневмония и бронхит. Спровоцированное искривлением позвоночника воспаление легочной ткани приводят к переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой очень сложно.

    Важно! Для того чтобы исключить наличие заболеваний дыхательной системы, необходимо сделать флюорографию и проконсультироваться у терапевта.

    Определить самостоятельно взаимосвязь нарушения осанки и заболеваний дыхательной системы очень сложно. Поэтому целесообразно обратиться к врачу, который проведет необходимый спектр функциональных и лабораторных анализов для постановки диагноза и назначения лечения.

    Лечение

    Прежде чем говорить о методах терапии, выбираемых при синдроме затрудненного дыхания при остеохондрозе, важно понять, что единственный надежный метод лечения – устранение первопричины, то есть – искривления позвоночного столба.

    Вместе с тем, очевидно, что полностью избавиться от остеохондроза невозможно, учитывая природу его возникновения. Однако поддерживать правильное функционирование организма вполне реально.

    Для этого необходимо:

    1. «Построить» физическими упражнениями мышечный каркас, который снимет часть функциональной нагрузки с позвоночника.
    2. Обеспечить расслабление мышц для того, чтобы избавиться от мышечных блоков и предупредить их образование. Наиболее эффективным для этого считается массаж, который улучшает кровообращение и обладает высоким релаксирующим эффектом.

    Медикаментозная терапия в данном случае носит вспомогательный характер, то есть, избавиться с ее помощью непосредственно от затрудненного процесса дыхания невозможно. Однако от гипоксии, которая неизбежно возникает в данном случае, могут помочь препараты из группы ноотропов, к ним относятся пантогам, хондроксид. Данные средства ускоряют процесс метаболического обмена в тканях, тем самым улучшая усвоение кислорода.

    Важно знать! Несмотря на то, что многие венотоники и ноотропы продаются без рецепта от врача, самостоятельно назначать себе препараты нельзя.

    Для того чтобы облегчить состояние человека, остеохондроз которого сопровождается мышечным спазмом, врач может назначать релаксанты. Однако принимать их без рецепта не рекомендуется: прежде всего, необходимо точно выяснить, что к ситуации, когда человеку трудно дышать, не имеют отношения заболевания легких.

    Какие проблемы с дыхание может вызывать остеохондроз и почему

    Комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике (именуемый остеохондрозом) может отрицательно сказаться на любой системе организма. Причина в том, что практически всегда болезнь позвонка приводит к болезни нервов, расположенных рядом с ним (радикулит – самое частое проявление). А эти нервы ведут к жизненно важным органам. И пусть дыхательная система страдает сравнительно редко, проблемы с дыханием при остеохондрозе все же «имеют место быть» у некоторых пациентов.

    Характерные признаки затрудненного дыхания при остеохондрозе

    Итак, какие проблемы с дыханием встречаются при больном позвоночнике и как их распознать? Вот список:

    • Одышка при остеохондрозе. Симптомы могут включать в себя: субъективное ощущение нехватки кислорода, потливость, увеличение частоты сердечных сокращений. Стоит заметить, что это нарушение дыхания очень похоже на симптомы сердечных болезней.
    • Ощущение инородного предмета в легких, бронхах, трахее или носоглотке. При этом инородный предмет не мог туда попасть. Эта форма обычно сопровождается болью в спине при резком вдохе.
    • Резкая боль в ребрах во время вдоха. Это может быть очень точным показателем наличия остеохондроза, потому что данный симптом – межреберная невралгия – возникает именно из-за него. Боль может быть такой, что пациенту трудно сделать обычный вдох, из-за чего может возникнуть нехватка воздуха при остеохондрозе.
    • Боли нет или она не сильная, одышки тоже нет, но пациенту все равно трудно дышать. Это указывает на остеофиты, которые мешают позвоночнику (а так же ребрам и грудной клетке) двигаться.

    Почему так происходит?

    Остеохондроз и дыхание могут быть связаны по трем причинам: из-за сосудов, нервов и позвонков.

    Проблемы сосудов

    Чувство нехватки воздуха при остеохондрозе нередко бывает связано с артериями, идущими в головной мозг через позвоночник. Шейные или грудные верхние позвонки смещаются или приводят к образованию грыжи, из-за чего артерия зажимается, и мозг получает недостаточное количество кислорода. Проявляется это одышкой (медицинское название – диспноэ). При остеохондрозе одышка чаще всего принимает форму тахипноэ – учащенного поверхностного дыхания, как при беге или быстром подъеме по лестнице. Отличительный признак: одышка возникает в покое, без видимых причин.

    Проблемы нервов

    Неврологические причины можно разделить на: боль при вдохе, ощущение инородного тела и некоторые формы одышки.

    Болевые ощущения в позвоночнике или в грудной клетке при вдохе связаны, опять же, с грыжей или смещенным позвонком, но в этот раз зажимается не артерия, а нерв. На вдохе грудная клетка расширяется, наполненные воздухом легкие смещают собой остальные органы и ребра, движение ребер приводит к движению позвонков, а позвонки зажимают нерв. Как результат – больной не может нормально вдохнуть из-за боли.

    Ощущение инородного тела связано с тем, что поврежденный нерв передает в головной мозг неправильный импульс. На самом деле никакого инородного предмета в легких и дыхательных путях нет, но нерв «думает», что проблема существует, и сигнализирует об этом.

    Две формы неправильного дыхания при остеохондрозе – брадипноэ и сбивчивого дыхания – так же вызваны повреждением нерва. Брадипноэ – это очень глубокое и очень редкое дыхание, средняя частота: 6-12 вдохов в минуту. Брадипноэ возникает преимущественно ночью, в худшем случае больной может даже задохнуться. По счастью, эта форма затруднённого дыхания встречается в единичных и очень запущенных случаях. Другая же – сбивчивое дыхание – возникает чаще. Суть ее в том, что больной неожиданно для себя делает «внеплановый» вдох или не может сделать вдох тогда, когда вроде как должен. Это состояние держится очень непродолжительное время, не больше секунды, и связано с тем, что поврежденный нерв передает в мышцы, окружающие легкие, искаженный сигнал.

    Проблемы позвонков

    Если пациенту физически тяжело дышать при остеохондрозе, то виноваты в этом позвонки, а если точнее - остеофиты. Остеофит – это костный нарост на позвонке, который образуется на месте микротрещин. Остеофиты опасны не только тем, что острыми краями они могут травмировать другие ткани, но и срастанием. Срастание может быть частичным и полным. При последнем два позвонка становятся единым целым, и их подвижность относительно друг друга снижается до нуля. Если это произошло с позвонками грудинного отдела, то дыхание становится патологическим, потому что грудная клетка не может нормально расшириться: ей мешают неподвижные позвонки. Естественно, возникает недостаток кислорода.

    Межреберная невралгия, несмотря на свое название, тоже попадает в эту категорию. Если позвоночник в грудном отделе слишком сильно искривился, то и ребра, присоединенные к позвонкам, тоже меняют свое положение относительно друг друга. Это ведет к тому, что с одной стороны грудной клетки между ними образуется лишнее расстояние, с другой же расстояние уменьшается. Последняя ситуация приводит к межреберной невралгии, потому что нервы, проходящие между ребрами, оказываются сдавленными и начинают болеть.

    Первая помощь

    В случае внезапного недостатка кислорода первая помощь довольно ограничена. Для начала нужно проверить, нет ли инородных тел в гортани. Затем – уложить больного, расстегнуть воротник рубашки (если она есть, конечно), обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно).

    Лечение

    Если из-за остеохондроза возникли проблемы с дыханием, то нужно лечить остеохондроз, а не одышку или другое проявление. Методы лечения остеохондроза:

    • ЛФК, которое призвано усилить мышечный корсет;
    • медикаменты для борьбы с симптомами и улучшения состояния;
    • поддерживающие физиопроцедуры;
    • массаж;
    • правильное питание;
    • в крайнем случае – операция.

    Дополнительно посмотрите видео на эту тему

    Опасности состояния

    Основных опасностей две: задохнуться и пропустить другое серьезное заболевание.

    Случаи смерти от недостатка кислорода из-за остеохондроза крайне редки, но полностью сбрасывать со счетов их не стоит. К этому плачевному результату может привести тяжелая травма нерва или неподвижный позвоночник.

    Еще одна проблема – одышка, головокружение, боль в грудной клетке и другие симптомы присущи не только остеохондрозу. Это может быть вялотекущий инфаркт миокарда, пневмония, тромбы и большой список других, не менее опасных болезней. Если пациент махнет рукой на появившиеся проявления, списав их на остеохондроз, то может неожиданно обнаружить себя лежащим в реанимации с обширным инфарктом. Вывод один: при любых подозрительных симптомах нужно обратиться к врачу.

    В некоторых случаях остеохондроз может стать причиной проблем с дыханием. Обычно причиной становится поражение грудных позвонков, иногда – шейных. Поясничные проблем не вызывают.

    Проблемы с дыханием развиваются медленно, поэтому у пациента есть достаточно времени, чтобы обратиться за помощью.

    Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

    Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

    Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

    Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Мы в социальных сетях

    МЫ В VK

    Рубрики

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

    При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

    Медицинский справочный центр «ИнфоДоктор»

    Не знаю дойдет ли мое письмо но я хотел бы спросить.

    началось зимой, в один прекрастный вечер я лег спасть и лежа на кровате я ощутил что мне тяжело дышать и кое как уснул, утром я простнулся и у меня болела спина в области бронх тяжело дышать а также при наклон болели почки а на работе все болели простудой и после простуды дало осложнение на почки и я думаю у меня тоже простуда помоги пожалуйста как быть чем полечить может мазью какой намазать.

    Прежде чем дать рекомендации, надо обязательно выяснить причину - почему Вы стали задыхаться. Причинами могут быть и заболевания легких, и заболевания сердца и множество других причин. Нужна очная консультация терапевта и комплексное обследование (рентгенография грудной клетки, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи и др.) для уточнения диагноза и грамотного назначения лечения.

    Может тяжело дышать,лежа на спине и боку

    Эта форма - для ответов на исходное сообщение темы (на всю тему в целом).

    Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием - кардиогенные, легочные, психогенные, иные

    Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

    Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

    В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

    Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

    Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

    Причины и разновидности нарушения дыхания

    Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

    Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

    Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

    • Физические нагрузки;
    • Волнение, сильные эмоциональные переживания;
    • Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

    Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

    Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

    Основные патологические причины, по которым трудно дышать - это:

    • Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
    • Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
    • Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
    • Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

    Сердечные причины

    Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

    При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

    Самые распространенные причины сердечной одышки:

    1. Ишемическая болезнь сердца;
    2. Аритмии;
    3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
    4. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
    5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
    6. Сердечная недостаточность.

    Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

    Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

    симптомы сердечной недостаточности

    При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

    Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

    Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

    Легочные причины

    Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

    • Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
    • Пневмо- и гидроторакс;
    • Опухоли;
    • Инородные тела дыхательных путей;
    • Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

    Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

    При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

    Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

    При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

    При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

    Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

    Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

    Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

    В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

    Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

    При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

    Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

    Церебральные причины

    В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

    Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

    Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

    Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

    При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает - он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

    Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

    Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

    Гематогенные причиы

    Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

    При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

    Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

    Другие причины затруднения дыхания

    Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной - остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

    При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

    Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

    Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

    Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

    Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

    Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

    Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

    • Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

    Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

    В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

    Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

    Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

    Причины и разновидности нарушения дыхания

    Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

    Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

    Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

    • Физические нагрузки;
    • Волнение, сильные эмоциональные переживания;
    • Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

    Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

    Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

    Основные патологические причины, по которым трудно дышать — это:

    • Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
    • Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
    • Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
    • Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

    Сердечные причины

    Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

    При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

    Самые распространенные причины сердечной одышки:

    1. Ишемическая болезнь сердца;
    2. Аритмии;
    3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
    4. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
    5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
    6. Сердечная недостаточность.

    Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

    Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

    При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

    Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

    Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

    Легочные причины

    Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

    • Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
    • Пневмо- и гидроторакс;
    • Опухоли;
    • Инородные тела дыхательных путей;
    • Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

    Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

    При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

    Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

    При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

    При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

    Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

    Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

    Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

    У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

    В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

    Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

    При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

    Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

    Церебральные причины

    В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

    Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

    Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

    Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

    При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает - он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

    Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

    Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

    Гематогенные причиы

    Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

    При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

    Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

    Другие причины затруднения дыхания

    Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной - остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

    При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

    Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

    Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

    Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

    Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

    Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

    Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

    Видео: что мешает дышать? Программа «Жить здорово!»

    Почему при низком нижнем давлении верхнее бывает высоким

    Артериальное давление – это характеристика того, с какой силой кровь оказывает давление на стенку артерии. Оно определяется величинами двух показателей: систолического и диастолического. В момент систолы отражается сила, с какой сердце сокращается, и способность сосудов сдерживать ее. Диастола – время для отдыха, расслабления сердечной мышцы, поэтому и давление закономерно снижается. Артериальной гипертензией называется состояние, при котором давление повышается больше нормы, от 140/90 мм рт ст. и выше. Но бывают ситуации, когда верхнее давление высокое, нижнее низкое. Это вариант изолированной гипертензии.

    Причины

    Кровяное давление определяется тремя факторами:

    • диаметр просвета сосудов;
    • длина всех кровеносных сосудов;
    • густота крови.

    Чем выше тонус стенок сосудов, тем уже просвет и выше давление. Если артерии не могут реагировать на изменение этих факторов, возникает высокое артериальное давление.

    Почему верхнее давление высокое, определяют следующие причины:

    • атеросклероз стенок сосудов;
    • пожилой возраст;
    • сосудистый спазм;
    • избыток соли;
    • курение и алкоголь;
    • избыточная масса тела;
    • наследственность;
    • гиподинамия;
    • патология других органов.

    Большинство этих факторов характерны для пожилого возраста. Неизменное старение организма сопровождается атеросклерозом сосудов, снижением их эластичности. Перенесенный инсульт или инфаркт усугубляет ситуацию, поэтому у пожилых чаще отмечают высокое верхнее и пониженное нижнее давление.

    Причины расхождения показателей давления могут скрываться в приобретенной с возрастом недостаточности аортального клапана. При этом после выброса крови в аорту клапан не способен смыкаться полностью, часть крови оттекает обратно в сердце. Именно в такой ситуации диастолический показатель может стать очень низким.

    Снижение протяженности сосудистого русла при образовании мальформаций способно понизить диастолическое давление. При этом между артериями и венами происходит сброс крови, минуя мелкие артериолы и микроциркуляторное русло.

    Вторично изолированная гипертензия может развиться при патологиях почек.

    Симптомы

    Главным признаком изолированной гипертонии является неравномерный подъем давления: низкое нижнее, а верхнее повышенное. Иногда бывает подъем только систолического показателя. Некоторые люди не ощущают изменения на начальных стадиях, пока болезнь протекает бессимптомно. Может наблюдаться нарушение баланса в течение суток, давление поднимается ночью или в утренние часы.

    Когда имеются проблемы со стороны аортального клапана, то симптомы будут следующие:

    • чувство усталости, слабость;
    • боль в груди;
    • одышка сначала при физической нагрузке, при прогрессировании – в положении лежа;
    • сердцебиение;
    • обморочные состояния;
    • отеки в нижней части тела, чаще на ногах, животе.

    В процессе обследования на приеме врач над аортальным клапаном заметит характерный шум.

    Лечение

    Если верхнее давление высокое, а нижнее низкое, то лечение должно быть комплексным и включать изменение привычного стиля жизни, медикаментозную терапию гипертензии и сопутствующего или причинного фактора.

    Стиль жизни

    Придерживаться принципов здорового питания будет полезно всем людям с патологией сердца и сосудов. Основные правила для этих заболеваний следующие:

    • употреблять меньше соли и сахара;
    • ограничить количество животных жиров;
    • основа рациона – овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты;
    • контролировать вес, при избытке придерживаться низкокалорийной диеты.

    Принято считать, что с возрастом потребность в энергии закономерно снижается, поэтому меню человека после 50 лет отличается от такового в 25. Пищу лучше не солить во время готовки, воспользоваться солью после приготовления, подсолив еду в своей тарелке. Мясу предпочесть морскую рыбу. Она содержит омега-кислоты, которые хорошо сказываются на балансе липидов, а значит, и состоянии сосудов.

    Лишний вес увеличивает напряжение сосудистого русла и нагрузку на сердце. Оно вынуждено с большей силой выталкивать кровь, что повышает давление.

    Если в течение дня не удается достаточно двигаться, нужно увеличивать активность за счет пеших прогулок с работы. Утренняя гимнастика и занятия физкультурой помогут держать в тонусе весь организм.

    Отказаться от вредных привычек никогда не поздно. Сигареты способствуют нарушению работы сосудов. Они вызывают их спазм, сменяющийся расслаблением. В сочетании с алкоголем, происходит расстройство регуляции тонуса сосудов, снижается контроль над давлением.

    Медикаментозное лечение

    Если причиной гипертензии является патология других органов, то лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора. Что принимать от повышенного систолического давления, рекомендуют врачи:

    • блокаторы кальциевых каналов;
    • сартаны;
    • бета-блокаторы.

    Механизм действия блокаторов кальциевых каналов основан на их связывании с мембранными белками, которые транспортируют ионы кальция внутрь клетки. Приток ионов кальция приводит к активации функций клеток в зависимости от их типа. В мышечных усиливаются сокращения, в нервных – передача импульса.

    Представителями этой группы лекарств, которые снижают частоту сердечных сокращений, являются Верапамил и Дилтиазем. Они относятся к препаратам первого поколения. На их основе разработаны лекарства с меньшим числом побочных эффектов и большей продолжительностью действия: Галлопамил и Фалипамил как представители второго поколения Верапамила и Клентиазем на основе Дилтиазема.

    Действие сартанов основано на блокировании рецепторов к ангиотензину, который способствует спазму сосудов. Представители группы: Лозартан, Телмисартан, Валсартан.

    Бета-блокаторы способны замедлить ритм сердцебиения, что снижает давление. Происходит это благодаря блокированию рецепторов к адреналину и норадреналину, расположенных в сосудах. Лекарства этой группы: Атенолол, Пропранолол, Соталол, Карведилол.

    Большинство гипотензивных препаратов требует систематического приема обычно в утреннее время. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к потере контроля над давлением и развитию гипертонического криза.

    Что такое гипертоническое сердце?

    В специализированной литературе иногда используется термин «гипертоническое сердце». Что это такое? Этот термин кардиологами и терапевтами не всегда трактуется одинаково. Как правило, при упоминании «гипертонического сердца» имеют в виду изменения в структуре и работе сердечной мышцы, возникающие в результате повышения артериального давления (АД).

    Чем могут быть вызваны такие изменения, и как можно компенсировать их отрицательное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы – разберемся ниже.

    Патология сердечной мышцы при гипертонии

    Гипертоническим сердцем принято обозначать комплексные изменения сердечной мышцы, затрагивающие и ее структуру, и механизм сокращений.

    Такие изменения обычно развиваются на фоне гипертонии или артериальной гипертензии. Длительное повышение АД приводит к повышению частоты сбоев в работе миокарда. Если пустить ситуацию на самотек, то высок риск развития сердечной недостаточности.

    Причины возникновения и группа риска

    Врачи используют понятие «гипертоническое сердце», когда систематически наблюдаются спазмы сердечной мышцы

    Разобраться, что такое гипертония сердца, будет гораздо проще после анализа причин, ее вызывающих:

    • дефицит микроэлементов (в первую очередь магния);
    • атеросклеротические изменения сосудов;
    • инфекционные поражения;
    • воспалительные процессы (могут развиваться при инфекционных заболеваниях бактериальной природы).

    Гипертония миокарда может развиваться и на фоне возрастных изменений сердечной мышцы. У пожилых пациентов риск патологии возрастает.

    Вероятность того, что у человека будет развиваться гипертония с поражением сердца, возрастает при:

    • возрасте от 55 лет;
    • недостатке микроэлементов (K, Mg) в рационе;
    • сахарном диабете;
    • избытке массы тела;
    • гиподинамии;
    • постоянных стрессах;
    • злоупотреблении алкоголем;
    • курении.

    В группу риска также попадают недоношенные дети и новорожденные, чьи матери в процессе вынашивания принимали стероидные препараты или перенесли инфекционное заболевание.

    К причинам развития сердечной гипертонии относят: вредные привычки

    Стадии развития гипертонии сердца

    Гипертоническая болезнь сердца – это патологическое состояние, развивающееся постепенно. На ранних стадиях развития изменения практически незаметны и сложно поддаются диагностированию. Чем дальше заходит процесс, тем легче обнаружить заболевание, но тем сложнее купировать симптомы и привести сердце в норму.

    Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца проходит такие стадии:

    1. На первом этапе серьезные патологии отсутствуют. Отмечается диастолическая дисфункция, которая и становится причиной дальнейшего развития заболевания.
    2. На второй стадии отмечаются изменения в морфологии сердца – левое предсердие увеличивается в размерах. Пациент ощущает сбои в работе сердечно-сосудистой системы: быструю утомляемость, одышку, иногда потерю равновесия. Боли в сердце при гипертонии могут проявляться уже на этой стадии.
    3. На этом этапе развивается гипертония левого желудочка сердца – сердечная мышца увеличивается в размере. На фоне гипертрофии миокарда растет риск инфаркта.
    4. Четвертая стадия – гипертоническая болезнь с сердечной недостаточностью, которая может усугубляться ишемической болезнью сердца. Артериальное давление изменяется бесконтрольно, гипертрофия сердечной мышцы и произошедшие функциональные изменения сильно снижают эффективность большинства препаратов.

    Как видно из этого перечня, наиболее серьёзной патологией выступает именно гипертония левого желудочка. Что это такое, понять несложно: сердечная мышца, отвечающая за большой круг кровообращения, увеличивается в размерах. Ее нормальное функционирование нарушается, что приводит к росту АД, который очень сложно купировать медикаментозным способом.

    Заболевание не всегда проявляется на начальных этапах развития

    Важно! Наряду с гипертрофией левого желудочка, может развиваться и гипертония правого желудочка сердца. При этом страдает малый круг кровообращения, что проявляется затрудненным дыханием, болями в груди или отеками.

    Основные симптомы гипертонической болезни сердца

    Изменения в сердце при гипертонической болезни проявляются постепенно и всегда по-разному. На ранних стадиях их можно зафиксировать по резким перепадам артериального давления, которые не проходят даже после приёма препаратов.

    Перечень симптомов «гипертонического сердца» включает:

    • боли в правом подреберье, иррадиирующие в левую сторону (могут достигать желудка, руки, поясницы);
    • боли под грудиной;
    • проблемы с дыханием (затрудненность, одышка);
    • повышенная утомляемость;
    • отек нижних конечностей;
    • тревожность;
    • сонливость в дневное время и проблемы со сном ночью;
    • потливость и т. д.

    Сердцебиение при гипертонической болезни становится учащенным, но при этом часто отмечается аритмия.

    Интенсивность их проявления зависит от степени поражения и характера патологических процессов в тканях органа

    Патологические изменения затрагивают и эмоциональную сторону. Пациенты часто жалуются на угнетенное состояние, беспричинную тревожность и страхи.

    Диагностика патологических изменений

    Эффективная диагностика – залог того, что патология будет выявлена на ранних стадиях, когда изменения в структуре миокарда еще не приобрели необратимого характера. Для этого при обнаружении признаков, описанных выше, необходимо обратиться к специалисту.

    На начальных этапах диагностики выполняется сбор анализа, пальпация и аускультация сердца:

    1. При пальпации отмечается смещение толчков влево и вниз.
    2. Аускультация при гипертонической болезни обычно позволяет выявить систолические шумы в верхушке сердца.
    3. Тоны сердца при гипертонической болезни также изменяются. На начальной стадии первый тон над верхушкой усиливается, но по мере роста гипертрофии он начинает ослабевать или слышится расщепленным. Превалирование второго тона рассматривается как один из диагностических признаков.

    Дифференциальная диагностика включает:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • тесты на содержание различных веществ (глюкоза, калий, магний).

    ЭКГ регистрирует электрическую активность и ритм сердца, уровень кровоснабжения

    Для детализации клинической картины проводятся дополнительные исследования:

    • коронарная ангиография – для выявления сужения сосудов сердца;
    • эхокардиограмма – для поиска аневризм и тромбов, а также для контроля состояния клапанов;
    • ЭКГ – для регистрации электрической активности;
    • суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ – для оценки работы сердца в течение дня.

    Терапия и профилактика «гипертонического сердца»

    Консервативное лечение

    На начальных этапах развития гипертонии сердца используется медикаментозная терапия. Если диагностика позволила выявить болезнь в стадии зарождения, прогноз будет положительным.

    Для купирования симптомов и восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы назначаются препараты из следующих групп:

    • средства, снижающие риск образования тромбов (Витамин E, «Аспирин»);
    • бета-блокаторы с пролонгированным действием («Пропанолол» и аналоги);
    • альфа-адреноблокаторы («Теразозин» и аналоги);
    • ингибиторы АПФ, обладающие антигипертензивным эффектом.

    Эффективны и диуретики – при гипертонии и сердечной недостаточности «Фуросемид», «Хлорталидон» и аналогичные средства помогают выводить из организма избыток жидкости и солей.

    Для достижения положительной динамики требуется грамотное сочетание нескольких антигипертензивных препаратов

    Важно! Самостоятельный выбор и прием медикаментов крайне нежелателен. Все препараты нужно принимать строго по указанию врача с соблюдением частоты и дозировки.

    Хирургические вмешательства

    Лекарственные препараты при сердечной недостаточности и гипертонии могут оказаться недостаточно эффективными.

    В этом случае (если есть риск остановки сердца) принимается решение о хирургическом вмешательстве:

    1. Наиболее распространенная методика – кардиомиопластика. Фрагмент мышцы со спины пациента помещается поверх миокарда и усиливает его работу. Примерно через 3 месяца после операции сокращения частично нормализуются.
    2. Синхронное функционирование желудочков обеспечивается путем установки кардиостимулятора. Имплантированный прибор позволяет компенсировать недостаточность, оптимизируя сердечный ритм.
    3. Еще одна методика – установка искусственного желудочка. Она демонстрирует высокую эффективность, но проводится эта процедура довольно редко ввиду ее сложности.

    Профилактика «гипертонического сердца»

    Ни медикаментозное лечение, ни хирургическое вмешательство не будут эффективными при борьбе с гипертонией сердца без изменений в образе жизни пациента.

    Здоровый образ жизни создает предпосылки для уменьшения количества ежедневно принимаемых препаратов

    Чтобы терапия была успешной, нужно:

    • минимизировать количество стрессов;
    • обеспечить организму полноценный отдых и сон;
    • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
    • обеспечить дозированную физическую активность (прогулки, пробежки, занятия спортом).

    Важно! Физические нагрузки нужно наращивать постепенно, позволяя и мышцам, и сердечно-сосудистой системе в целом адаптироваться.

    Важные условия эффективной терапии – борьба с лишним весом и полноценное питание. Для этого необходимо:

    • следить за калорийностью потребляемой пищи;
    • минимизировать количество жиров в рационе;
    • избегать транс-жиров и насыщенных жиров;
    • исключить из меню острую, жареную и слишком соленую еду;
    • отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару;
    • обязательно употреблять рыбу и морепродукты.

    При коррекции пищевого режима пациент ограждает себя от риска развития заболевания

    Рацион должен обязательно включать:

    • свежие овощи и фрукты;
    • зелень (салат и укроп – в первую очередь);
    • гречневую крупу;
    • темный рис;
    • мучные изделия с отрубями;
    • нежирные молочные и кисломолочные продукты.

    Народные средства

    Бороться с гипертоническими изменениями в сердце можно и народными средствами. Самый распространенный рецепт предполагает использование медово-лимонной смеси:

    1. 500 г лимонов тщательно моем и пропускаем через мясорубку.
    2. Добавляем 500 мл жидкого меда.
    3. 20 зерен абрикоса толчем в ступке и смешиваем с медово-лимонным составом.

    Полученную смесь едим по столовой ложке дважды в день – утром и вечером.

    Помогает и настой из чертополоха:

    1. Свежие или сушеные листья тщательно измельчаем.
    2. Столовую ложку измельченных листьев засыпаем в стакан и заливаем 200 мл кипятка.
    3. Настаиваем в течение 20 минут, после чего охлаждаем и процеживаем.

    Настой нужно пить 3-4 раза в день по 100 мл. Оптимальная продолжительность курса приема – 14 дней.

    Заключение

    Гипертония сердца, развиваясь постепенно и почти никак не проявляясь на первых этапах, может стать причиной сердечной недостаточности. Чтобы избежать этого, важно вовремя диагностировать заболевание, обратившись к врачу. На ранних стадиях гипертонию можно купировать медикаментозными методами, но чем дальше – тем выше вероятность того, что без операции обойтись не получится.

    Post navigation

    На ранней стадии сердечной недостаточности сердечный выброс не соответствует повышенным метаболическим потребностям при нагрузке. В результате ацидоза мозга и периферических органов резко возрастает стимуляция дыхательного центра, что приводит к гипервентиляции. Этому способствуют и другие рефлекторные факторы, включая активацию рецепторов растяжения в легких.

    Нехватка воздуха часто сопровождается вялостью, чувством удушья или стеснения за грудиной. На более поздних стадиях сердечной недостаточности легкие застойны и отечны, их общая емкость из-за снижения податливости уменьшена, а дыхание требует больших усилий. Рефлекторные факторы, в частности стимуляция юкстакапиллярных рецепторов в альвеолярно-капиллярных мембранах, способствуют чрезвычайно резкому усилению легочной вентиляции. Некардиогенный отек легких и респираторный дистресс-синдром взрослых дают сходную, но более острую клиническую картину, развивающуюся по аналогичным механизмам.

    Сердечная астма - это состояние острой дыхательной недостаточности с бронхоспазмом, свистящим дыханием и гипервентиляцией. Она не всегда отличима от других типов астмы, однако ее причина - недостаточность левого желудочка.

    Периодическое дыхание, или дыхание Чейна-Стокса, характеризуется регулярно чередующимися фазами апноэ и гиперпноэ; часто оно вызывается одновременно поражением дыхательного центра в продолговатом мозге и кардиальной патологией. При сердечной недостаточности основная причина одышки - замедление кровообращения; важные дополнительные факторы - ацидоз и гипоксия дыхательных центров.

    Ортопноэ - дискомфорт при дыхании в положении лежа на спине, облегчаемый переходом в сидячее положение. Это нарушение вызывается увеличением венозного возврата крови при недостаточности левого желудочка, не способного справиться с повышенной преднагрузкой. Меньшее значение имеет рост усилия, затрачиваемого на дыхание в положении лежа на спине. Иногда ортопноэ возникает при других сердечно-сосудистых нарушениях (например, при перикардиальном выпоте).

    При пароксизмальной ночной одышке (ПНО) больной просыпается, задыхаясь, и вынужден сесть или встать, чтобы дыхание нормализовалось; приступ может сопровождаться чувством ужаса. По сравнению с ортопноэ это более острая форма дыхательной недостаточности, но вызывают ее те же факторы. ПНО может возникать при митральном стенозе, аортальной недостаточности, артериальной гипертензии или других состояниях, сопровождающихся нарушением функции левого желудочка.

    Ред. Н. Алипов

    "Что такое сердечная одышка." - статья из раздела