Главная > Пролактин > Препараты для снятия боли при межпозвоночной грыже: полезные советы. Препараты: мазь, таблетки, уколы, пластыри для снятия боли. Боремся с головной болью


Препараты для снятия боли при межпозвоночной грыже: полезные советы. Препараты: мазь, таблетки, уколы, пластыри для снятия боли. Боремся с головной болью




Седалищный нерв – это один из самых крупных нервных стволов человеческого организма. При его воспалении и компрессии возникает заболевание, в медицинской практике именуемое «ишиас». Невралгия седалищного нерва влечет за собой сильные боли, которые серьезно ухудшают качество жизни человека. Как унять боль, а так же как снять боль в области ишиаса вы узнаете далее.

Вконтакте

Одноклассники

В случае с ишиасом болевые ощущения по большой части локализуются в пояснице, но могут отдавать в нижние конечности (вплоть до стопы). Неприятные ощущения могут проявлять себя по-разному ():

  • нарастающие приступы (как по длительности, так и по степени проявления болевого синдрома);
  • короткие и сильные приступы (возникают внезапно в виде сильных болей, которые при этом не усиливаются с течением времени).

Характер неприятных ощущений имеет индивидуальную природу и может быть выражен покалыванием, простреливающей, тянущей, ноющей и жгучей болью.

Комплекс мер при болевом приступе

Если приступ боли уже начался, можно немного ослабить ее, если:

  • вес тела перенести на ту ногу, которая не поражена в результате ишиаса;
  • двигаться без резких движений;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • не садиться на низкую и мягкую опору;
  • лечь на твердую ровную поверхность и подложить полотенце, скатанное валиком под колени;
  • приложить лед к месту локализации болевых ощущений и/или пояснице;
  • не допускать перегрева тела (слишком теплая одежда, одеяло, горячая ванна и т.д.);
  • воспользоваться медицинским фиксирующим поясом.

Как снять острую боль

Чтобы быстро снять боль при ишиасе нужно сразу же после начала приступа принять обезболивающие препараты . Очень хорошо помогают дыхательные упражнения (один глубокий вдох на два коротких выдоха). Не стоит забывать и про холодный компресс . Если под рукой нет льда, можно воспользоваться полотенцем, смоченным в холодной воде.

Какие препараты помогут при болях

Справиться с болевыми ощущениями во время приступа ишиаса помогут и . Однако они лишь принесут непродолжительное облечение, после которого боль вернется. Поэтому так важно пройти курс лечения под наблюдением специалиста .

Обезболивающие таблетки

Препараты с действующей формулой НПВС блокируют синтез простагландинов. К данной группе относятся «Кетонал», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целебрекс» и т.д. Они не провоцируют привыкания, но при этом имеют ряд неприятных побочных эффкктов, из-за которых врачи ограничивают время приема таблеток.

Анальгетики обладают менее выраженным эффектом, чем НПВС препараты. Но при этом они эффективно обезболивают и частично снимают воспаление. Анальгин – самый известный препарат группы анальгетиков.

Если у пациента низкий болевой порог врач может назначить наркотические обезболивающие препараты:

  • «Викодин»;
  • «Морфин»;
  • «Катадолон»;
  • «Трамадол».

Мази

Применяемые при ишиасе мази делятся на обезболивающие (избавляют от симптомов) и противовоспалительные (обладают лечебным эффектом). Есть также препараты смешанного действия.

Эффективные противовоспалительные мази нестероидного типа:

  • «Диклофенак»;
  • «Вольтарен»;
  • «Быструмгель»;
  • «Найз»;
  • «Ортофен»;
  • «Кетонал»;
  • «Фастум гель»;
  • «Нурофен».

Важно! Данные препараты имеют ряд противопоказаний. Несмотря на свободный доступ в аптеках их не рекомендуется использовать при отсутствии назначений врача.

Мази, обезболивающие за счет сосудорасширяющего и «отвлекающего» эффекта местного раздражения:

  • «Капсикам»;
  • «Никофлекс»;
  • «Эфкамон»;
  • «Финалгон»;
  • «Апизартрон».

Физиотерапевтические процедуры являются важнейшим составляющим лечения ишиаса. Чаще всего больным с воспалением седалищного нерва назначают электрофорез. Эффективность метода обусловлена введением лечебного состава в мягкие ткани, сообщенные с нервом.

Процедура УВЧ восстанавливает кровообращение, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.

Магнитотерапия воздействует непосредственно на нерв и мягкие ткани вокруг нерва. Благодаря направленному магнитному полю в организме ускоряются процессы регенерации.

Лазерная терапия оказывает разогревающее действие и способствует ускорению кровотока, а также хорошо справляется с отеками и болями.

Упражнения при ишиасе

Успокоить боль и «расслабить» нерв можно в домашних условиях, если прибегнуть к . Упражнения крайне просты, но действенны:

  1. Сидя на полу обопритесь на руки, отведенные за спину. Не поднимая стопы от пола подтягивайте ноги к себе, а затем разгибайте, приводя в исходное положение. Повторять 10 раз.
  2. Лежа на полу на спине подтяните колени к груди. Медленно выталкивайте таз вверх. Повторять 10 раз.
  3. Лежа на животе (на ровной и твердой поверхности) вытяните руки в разноименные стороны. Одновременно приподнимайте руки и ноги, затем возвращаясь в исходное положение. Повторять 15 раз.
  4. Опираясь на 4 точки (ладони и колени) поочередно прогибайте и округляйте поясницу. Повторять 10 раз.
  5. Встаньте прямо и максимально вытяните позвоночник, вытягивая руки вверх. Затем опустите руки и слегка округлите спину. Повторять 8 раз.
  6. Очень полезно висеть на турнике по 2–4 минуты в день.

Видео

Два эффективных упражнения, чтобы быстро снять боль:

Ишиас можно победить, если комплексно подойти к лечению. Но даже после выздоровления не стоит пренебрегать профилактическими мерами. Старайтесь вести активный образ жизни, избегайте переохлаждения и травм спины.

Вконтакте

Когда кости становятся хрупкими, плотность костной ткани заметно уменьшается, процесс деградации костной ткани начинает преобладать над процессом ее образования и вся архитектоника скелета начинает демонстрировать признаки рассогласованности – это означает наступление остеопороза.

Болезнь характеризуется не только малоприятной симптоматикой, связанной с потерей контроля над собственным телом, но и постоянной угрозой переломов. Заболевание опасно людям любого возраста. Для разработки способов его лечения прилагаются огромные усилия всего врачебного сообщества. Здесь мы поговорим о медикаментозных способах борьбы с этой болезнью и выясним, чем лечить остеопороз какими лекарствами или травами можно с ним справиться.

О препаратах для лечения остеопороза

Для борьбы с болезнями костно-мышечного аппарата применяется множество лекарственных препаратов. Сама формулировка проблемы подразумевает несколько подходов к ее решению. Во-первых, можно попытаться вводить в кость недостающие вещества: белки, витамины и микроэлементы. Во-вторых, вести наступление на огромные многоядерные клетки остеопласты – разрушение кости это во многом их работа.

И, в-третьих, — подстегнуть развитие кости при помощи специально подобранных для этой цели гормонов. Современная наука использует все три возможности лечения. Для реализации каждой из них были придуманы соответствующие инструменты, поделенные на три основные группы:

  • Препараты многопланового воздействия на кость.
  • Препараты, блокирующие резорбцию (резорбция – это как раз и есть разрушение ткани клетками-остеопластами).
  • Стимуляторы костеобразования.

К первой группе относятся лекарственные средства, содержащие кальций и витамин D. Наилучшего эффекта добиваются при внутривенной инъекции обоих веществ в определенной пропорции. Таблетки «Остеохин», хорошо подходящие для лечения первичной и вторичной стадии заболевания, а также сенильной и постклимактерической форм недуга. Оссеин-гидроксиапатитный комплекс, включающий коллагеновые и прочие белки и выпускаемый фармацией в виде таблеток.

В качестве примеров лекарств второй группы можно указать на эстрогены, кальцитонин, бисфосфанаты и стронций содержащие препараты. Любопытно, что химический элемент стронций оказался практически полной заменой кальцию. Костная ткань организма воспринимает его таким же образом. Лечение бисфосфонатами основано на поражении клеток остеопластов токсичными для них кислотами.

Антагонистами остеопластов являются клетки остеобласты. Это молодые клетки косной ткани, живые побеги из которых образуется весь наш скелетный остов, клетки, продуцирующие так называемый матрикс – межклеточное вещество. Если подстегнуть их развитие, создать для них особенно благоприятную среду, то можно добиться быстрого лечения и восстановления ткани. Так и поступают, вводя в организм соли фтора, паратиреоидный и соматропный гормоны.

Все описанные методики лечения имеют как свои показания, так и противопоказания. Поэтому имеет смысл от общего рассмотрения вопроса перейти к конкретным случаям, а именно:

Чем лечить женщин?

Остеопороз у женщин представляет собой особую форму недуга, со своей спецификой протекания и причинами, приведшими к поражению организма. Потенциальных причин заболевания множество: нездоровый образ жизни (например, алкоголизм и курение), неправильное питание, нарушение обмена веществ и даже плохая наследственность. В среднем возрасте такой причиной может стать гормональный дисбаланс. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Типичный пример – гормональные проблемы во время менопаузы, проще говоря, — во время климакса. Климактерический и постклимактерический недуг – очень распространенное явление. Специфические препараты для лечения остеопороза у женщин конечно существуют. Но, чтобы не «проморгать» наступление болезни, необходимо обращать внимание на следующую нездоровую симптоматику:

  • Повышенную утомляемость.
  • Судороги в нижних конечностях.
  • Проблемы с зубами в форме пародонтита.
  • Боли в пояснице.
  • Преждевременное поседение и отслаивание ногтей.

Ну а если случился перелом, наблюдается явное уменьшение роста или искривление позвоночника, то это уже не «звоночек» — это уже сигнал, повод к немедленному обращению к специалистам – ортопедам и хирургам. Только они, исследовав всю картину заболевания, подскажут лучшее лекарство от остеопороза. В лечении помогут не только таблетки от остеопороза, но и изменение образа жизни. Например, длительное употребление кортикостероидов – один из источников гормональных нарушений. По-видимому, от них придется отказаться.

Помимо деления на первичную, вторичную и третичную стадии, как отдельный случай рассматривают деградацию костной ткани тазобедренного сустава – заболевание шейки бедра. Женщинам с таким диагнозом нужно быть крайне внимательными при передвижении – перелом данной кости приводит к инвалидности, тут не помогут никакие препараты для лечения остеопороза – потребуется операция.

Диагностика недуга включает такие процедуры:

  • Рентгенографию скелета. Эффективность рентгеновского обследования на первой стадии низка.
  • Анализ относительных размеров отделов позвоночника.
  • Химический анализ мочи и крови на предмет содержания в них кальция, фосфора и прочих компонентов.
  • Белковый анализ – определение процентного содержания специфического белка остеокальцина.

Лучшими препаратами для лечения, способными побороть климактерический недуг, признаны уже упомянутые бисфосфонаты и кальцитониты рыбы лосося, предлагаемые в форме таблеток «Миакальцик». Лекарства от остеопороза у женщин – это целый перечень таблеток и инъекций.

Остеопороз у пожилых людей

С возрастом костная ткань неизбежно подвергается деградации. Остановить ее нельзя, а вот притормозить, обеспечить здоровье кости и в глубокой старости – можно. Лучший способ сделать это – вести здоровый и подвижный образ жизни. Но и медикаментозное воздействие лечения на кость способно принести свои плоды.

Лекарства от остеопороза у пожилых людей несколько иные, чем препараты при остеопорозе у женщин. Картина болезни сложнее из-за ее многофакторности. Слишком много обстоятельств складываются вместе. Поэтому обычно назначают эстраген-гестагенные препараты, соли фтора, анаболики, витамины D1 и D3, хотя и не забывают о биофосфонатах.

Самое эффективное средство

Обсуждая остеопороз лекарственные препараты которого предлагаются фармацией во множестве, часто задаются вопросом: а существует ли панацея? Есть ли лучшее лекарство? По способу введения в организм препараты от остеопороза делятся на таблетки и ампулы для уколов. Какое лекарство от остеопороза самое эффективное уколы или таблетки? Массовое распространение бифосфонатов склоняет в пользу уколов. За инъекции при остеопорозе говорит и их высокая врачебная продуктивность.

Ишиас ­ неврологическое заболевание, связано с воспалением седалищного нерва человека. Проявляется в виде сильных болевых ощущений в поясничной области. Также возможно распространение в бедро, голень и ступню больного. Причинами развития могут стать переохлаждение, инфекционные заболевания, травмы позвоночника, опухоль. Это неприятный недуг, который нарушает полноценное, комфортное существование человека. В традиционной медицине разработано ряд средств, помогающих справиться с симптомами ишиаса. Однако прежде чем приступить к излечению, необходимо провести диагностику болевого синдрома и выяснить его природу.

Для этого делается рентгенография – самый простой и распространенный способ. К более современным и точным методам относятся компьютерная томография и магнитно­резонансное исследование. Также проводится неврологическое обследование, что позволяет определить степень поражения нерва.

Медицинские средства, применяемые при ишиасе:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • ­стероидные препараты, эпидуральные инъекции;
  • миорелаксанты;
  • мази, гели;
  • витамины и минералы;
  • антидепресанты

Нестероидные препараты

Анальгин, Целебрекс, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин являются нестероидными препаратами.
Они носят обезболивающий характер. Действие основано на блокировании выделения организмом вещества простагландина, которое вызывает болевой спазм.Имеют также противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Лекарства этой группы применяются, следуя инструкции, при появлении первых признаков ишиаса и не требуют консультации с врачом.

Внезапный приступ сильной боли в области поясницы? Скорее всего это люмбаго с ишиасом, что это и как его лечить?

О каких же диагнозах может говорить болевой синдром в спине? Читайте
тут.

Анальгин самый доступный препарат.
Таблетки принимаются после еды 0.5­1гр., 2­3 раза в сутки. Терапевтическая доза максимум 2 гр. в сутки. Уколы делают 50 или 25% составом 2­3 раза в сутки внутривенным или внутримышечным (в составе систем) введением по 1­2мл.

Противопоказания:гиперчувствительность, анемия, бронхоспазм, нарушение кроветворения, беременность и лактация.

Цена:таблетки 9.00-­36.00 р., уколы от 80.00 р. Рецепт не требуется.

Ибупрофен таблетки принимаются после еды. Терапевтическая доза подбирается индивидуально, однако, если не назначено по другому ­по 1 таблетке 3 раза в день. Если после 3 дней лечения не достигнут положительный результат, обратиться к врачу.

Противопоказания: аллергия на ацетилсалициловую кислоту, период беременности и лактации, почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, дети до 12 лет.

Цена: 17.00-­82.00 р. Отпускается без рецепта.

Целебрекс, капсулы по 200 мг принимать два раза в сутки, при необходимости терапию увеличивают до 400. Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов, аллергия на аспирин, третий триместр беременности, лактация. Из­-за отсутствия антитромбоцитарных свойств не следует заменять назначение аспирина. Также по этой причине лечение желательно проводить минимальной дозой и с измерением артериального давления.

Цена: 419–1042 р. Без рецепта.

Индометацин: таблетки применять по 1 штуке 3 раза в день во время или после еды, запивать молоком. Если отсутствует положительный результат увеличить до 2 таблеток. Терапия проводится в течение 4 недель, если есть положительный эффект; гель 5% или мазь 10% растирать больной участок 3 раза в день. Взрослых наносится 4­5 см лекарства.

Противопоказания: возраст до 14 лет, период беременности и кормления грудью, непереносимость аспирина, раны на кожном покрове при применении геля(мази).

Цена: 47.00­94.00 р. Отпускается без рецепта врача.

Кетопрофен, выпускается в виде таблеток, капсул, свечей, в/м инъекций, гель для наружного применения: по 1 таблетке 3 раза в день; по 1 капсуле утром, днем и 2­ вечером во время еды; свечи использовать ректально 1­2 раза в день; гель втирать 2­3 раза в день, применять не более 2 недель; инъекции вводят внутримышечно по 1 ампуле 1­2 раза в день.

Противопоказания: аллергия на лекарственные компоненты, беременность и лактация, нарушение свертываемости крови, работы печени и почек.

Цена: в зависимости от выпускаемой формы 69.00­-187.00 р. Продается без рецепта врача.

Стероидные лекарства

Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Дипросан, Дексаметазон. Это гормональные средства, действие которых основано на замещении гормона кортизол, что позволяет снять воспаление, отек ткани и уменьшить болевые ощущения.

Дексаметазон:
средняя доза приема таблеток для взрослых 0.5-9 мг (в зависимости от периода терапии). Делится на 2-4 раза в сутки во время еды (при маленькой дозировке принимать разово). Лечение длится 2-3 дней до нескольких месяцев;
инъекции проводят внутривенно, внутримышечно, а также внутрисуставное введение. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом.

Противопоказания: инфекционные процессы в суставах, вирусные болезни, сахарный диабет, гиперчувствительность, на время лечения прекратить кормление грудью.

Цена: 42.00-209 р. в зависимости от вида лекарства. По рецепту врача.

Гидрокартизон:
суспензия выпускается в виде ампул для внутримышечного и внутрисуставного введения. Взрослым и детям старше 14 лет по 5–50 мг. Повторный курс не ранее, чем через 3 недели;
мазь наносить 2-3 раза в течение 7-14 дней. Бесконтрольное использование может вызвать сильные побочные эффекты.

Противопоказания: раны и инфекционные поражения кожи, индивидуальная непереносимость, беременность, дети до 2 лет, а также сифилис, алкоголизм, эпилепсия, сахарный диабет, почечная недостаточность — при использовании суспензии.

Цена: 25.00-41.00 р. мазь, отпускается без рецепта; 165.00-193.00 р. суспензия, по рецепту.

Дипросан, суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. Терапия назначается и подбирается лечащим врачом. Средняя доза для крупных суставов 1-2 мл, мелких 0.25-0.5 мл. Препарат дополнительно оказывает иммунодепрессивное воздействие.

Противопоказания: гиперчувствительность, микозы, инфекционный артрит, при лактации прекратить кормление.

Цена: 201.00–796.00 р. Отпускается строго по рецепту врача.

Кеналог:
таблетки назначают взрослым в дозе 4-32 мг. Разделенных на несколько приемов. Разовая доза 16 мг.
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения.
Терапия подбирается индивидуально врачом.

Противопоказания: беременность и лактация, сверхчувствительность к компонентам, сахарный диабет, язва желудочно-кишечного тракта. Пожилым людям назначают с осторожностью.

Цена: 274.00-600.00 р. Отпускается только по рецепту.

Метипред:
таблетки назначают внутрь в дозе 96 мг один раз в сутки.
депо-суспензия проводится внутримышечно (40-120 мг) или внутрисуставное введение (4-80 мг). Процедуру можно повторить через 7-28 дней.

Противопоказания: непереносимость лактозы, туберкулез, чувствительность к компонентам, с вирусной и бактериальной инфекцией.

Цена: 166.00-347.00 р. в зависимости от средства и отпускается по рецепту.

Эпидуральное введение стероидных препаратов производится непосредственно в эпидуральную полость, применяется для быстрого снятия острого болевого синдрома.
Плюсы: непосредственное воздействие на больной участок позволяет снизить терапевтическую дозу и, тем самым, уменьшить проявление побочных эффектов. Процедура проводится врачом и используется одновременно с другими способами лечения.

Миорелаксанты-средства

Препараты расслабляющие поперечно полосатую мускулатуру спины за счет снижения двигательной активности человека, вплоть до паралича. Делятся на курареподобные, которые нарушают передачу импульса от нерва к мышце, и вещества, влияющие на работу центральной нервной системы. В практике лечения ишиаса для снятия острого болевого синдрома используют препарат второго действия

Мидокалм:
Таблетки принимают взрослые по 50-150 мг после еды по 50-150 мг 2-3 раза в сутки.
Инъекции проводят по 100 мл внутримышечно 2 раза в сутки. Можно 100 мл внутривенно 1 раз.

Противопоказания: наличие гиперчувствительности к лидокаину, беременность и лактации, миастения.

Цена: от 304.00 до 442.00 р. инъекции, 304.00 — 480.00 р. таблетки. Препарат отпускается по рецепту.

Мази(гели)

Средства применяются наружно для снятия умеренных болевых ощущений, имеют низкий уровень побочного действия. По составу и способу действия делятся на следующие группы:

    • Противовоспалительные: Индометацин, Кетопрофен гели, Нурофен, Фенал созданы на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (см. выше).
    • Согревающие и обезболивающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, скипидарная мазь при натирании согревают, способствуют притоку крови к больному месту, тем самым, устраняя неприятные ощущения и спазм мышц. Из-за возбуждающего действия на нервную систему применять лучше в дневное время 2-3 раза. После растирания укутаться в шерстяное изделие для сохранения тепла.
    • Мази комплексного действия применяются как противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие средства.Димексид, гель содержит диметилсульфоксид, который снижает проводимость импульсов в нейронах, что способствует обезболиванию, уменьшение воспаления. Делаются аппликации 2-3 раза 10 дней.Не рекомендуется при беременности и лактации.

Декспантенол, попадая в кожу, трансформируется в пантотеновую кислоту-витаминный производный, играющую роль в обменных процессах организма. Рекомендуется беременным и кормящим грудью. Применять наружно 2-4 раза в сутки.

  • Хондопротекторные мази: Хондроксид, Хондроитин в составе содержат вещество, способствующее регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости. Также обезболивают и снимают воспаление. Втирают в больное место в течение 2-3 минут, используется 2-3 раза в день. Применять несколько недель.
  • Гомеопатические мази, содержат лекарственные растения и вещества, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса, обезболиванию. Живокост, Сабельник, гели, содержащие пчелиный яд (Вирапин). Препараты используют с осторожностью, так как велика возможность аллергических реакций, гель с пчелиным ядом применяют 1 раз в день.

Внимание! Перед использованием лекарства следует провести пробную реакцию на аллергию. Нанести небольшое количество мази на кожу, втереть и подождать пару часов. При появлении аллергической реакции прекратить применение.

    :
  • Випросал около 250.00 р.,
  • Финалгон-270.00 р.,
  • Димексид – 46.00-64.00 р.,
  • Декспантенол около 70.00 -140.00 р.,
  • Хондопротекторные мази 105.00-204.00 р.,
  • Гомеопатические – от 45.00 до 86.00 р

Все препараты отпускаются без рецепта врача.

Витамины

Данные препараты, поддерживают нормальную работу нервной системы, укрепляют общее здоровье организма. При ишиасе для снятия болезненных симптомов делаются уколы витаминами группы В. Этот вид лечения применяется в сочетании с другими методами.

Боривит– витаминные инъекции, содержащие В6 (пиридоксин) и В1(тиамин), по 1 ампуле в день.

Противопоказания: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, сердечная и почечная недостаточность.

Цена около 300.00 р. По рецепту.

Антидепрессанты

Их назначают в качестве дополнительной терапии. Они помогают человеку успокоиться, расслабиться, снять болевое напряжение. Форму и дозировку прописывает лечащий врач. В аптеках отпускаются только по рецепту.

Подборка лечебной гимнастики при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Все возможные причины возникновения болей в пояснице отдающих в ногу, http://zdorovya-spine.ru/boli/v-poyasnichnom-otdele/otdayushhih-v-nogu.html

В современной медицине разработано много средств для борьбы с ишиасом.
Помните, что любой выбранный метод будет более эффективным, если своевременно начать лечение! При первых признаках болезни человек может сам снять острую боль с помощью медикаментов. В дальнейшем необходимо обратиться к врачу для выяснения причин, повлекших развитие недуга, и правильного подбора индивидуальной терапии лекарственными средствами.

Мазь от боли в суставах является прекрасным лекарством локального характера. Препараты в такой форме помогают быстро устранить болевые ощущения, снять отечность, убрать покраснение и прочие симптомы местного характера. Некоторые из них помогают от боли мышц. Конечно, полностью излечить заболевание они не могут, но в качестве вспомогательного лечения они являются наиболее эффективными. К тому же разработаны не только мази, но и гели с подобным лечебным эффектом.

Существует большое количество лекарств в такой форме, которые помогают устранить боль в суставах. Однако их настолько много, что без помощи опытного врача очень тяжело выбрать самостоятельно подходящее вещество для лечения недуга. В зависимости от того, в каком месте болит сустав, а также от причин, которые вызвали подобные явления, врач может назначать абсолютно разные лекарственные препараты, которые выпускаются как мази.

К примеру, различают несколько типов, которые предназначены для лечения коленного сустава. К первой группе относятся согревающие лекарства для лечения. Чаще всего в рецептуру подобных лекарственных препаратов входят животные и растительные компоненты. Они помогают спровоцировать приток крови к месту, где сустав поврежден. Так наступает согревающий эффект. Благодаря этому боль очень быстро исчезает, а выздоровление происходит активнее. Такие мази от боли лучше не использовать в первые моменты после того, как была получена травма, либо на ранних стадиях воспалительного процесса. Это может привести к появлению ожогов либо аллергической реакции.

Чтобы проверить лекарство и реакцию организма на него, можно небольшое количество нанести на локоть, на место в спине возле подмышек либо на сгиб кисти. Если не было негативной реакции, то лекарство можно применять для других суставов. Если болят колени, то можно применять лекарства на основе капсаицина. Именно он входит в состав красного перца и создает такой жгучий эффект.

Среди таких препаратов зарекомендовал себя Финалгон, бальзам «Золотая звезда» (либо просто всем известное советское средство «Звездочка»), Капсин, Эспол, Никофлекс и прочие. Кроме того, существуют средства, которые содержат салициловую кислоту. К примеру, известны такие препараты как Випросал, Нижвисал, Бом-Бенге, Эфкамон и прочее.

Ко второй группе медицинских препаратов, которые устраняют суставные и мышечные боли, относятся средства с противовоспалительным действием. Именно они борются против воспалительных процессов в суставах. Такие средства можно разделить на обычные классические и гормональные. Основная задача таких средств — устранить воспалительные процессы в области повреждения. Составы отличаются, однако в любом случае они включают эффективное сильнодействующее средство, которое помогает обезболить.

К негормональным относится Вольтарен, Диклофенак и Фастум-гель. Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее эффективная мазь — это Найз, Финалгель, индометациновая и Кетонал. Их можно использовать без разрешения врача. Когда заболевание становится более тяжелым, то врач прописывает средства на основе гормонов. Их действие является более сильным, однако долго использовать гормональные препараты от боли суставов и мышц запрещено.

Выделяют и третий тип средств, которые имеют охлаждающее действие. Благодаря этому они хорошо подходят для снятия боли. Они очень быстро обезболивают, если сустав был травмирован. Такие препараты безопасны для пациента, поэтому их разрешено использовать без назначения доктора. Но если имеются открытые ранения или ожоги, то такую запрещено наносить на это место.

Кроме того, в данную классификацию можно включать хондропротекторы в виде мазей. Эти препараты используются не только для снятия воспалительных процессов, но и для восстановления хрящевой ткани в суставах после ее разрушения из-за травм либо заболеваний. Однако использование таких препаратов разрешено только после консультации с врачом.

Для различных групп препаратов, которые используются при болях в суставах, существуют разные противопоказания. Однако существуют и схожие факторы, при наличии которых запрещено использовать средства от боли в суставах. Например, если у пациента или врача существуют подозрения, что причиной болей были инфекционные либо гнойные явления, то лучше воздержаться от их использования.

То же касается и патологических изменений в суставах, которые вызваны воспалительными процессами. В таком случае обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. При скоплении жидкости в полости сустава тоже нужно отказаться от их использования. Аллергия на различные компоненты является еще одним противопоказанием. Кроме того, если общее состояние пациента будет тяжелым, то врач может отменить применение таких средств для суставов. То же касается и инсульта, инфаркта и некоторых других заболеваний. При беременности тоже стоит воздержаться от использования, т.к. в целом эффект этих препаратов не изучен в таких условиях. Многие препараты будут опасными для женщины в период лактации. К примеру, те лекарственные средства, которые содержат кетопрофен, змеиный и пчелиный яд полностью запрещены.

К примеру, если препарат имеет раздражающий эффект, то при повышенной восприимчивости пациента к различным компонентам, которые входят в состав препарата, нужно отказаться от его использования, чтобы не возникало повреждений кожи.

Диклофенак запрещено использовать людям, которые страдают от аллергического насморка, дерматита от аспирина или НПВП, а также от бронхоспазмов. Кроме того, нужно использовать очень осторожно все НПВП людям, которые страдают от язвенных заболеваний, болезней почек, печени, астмы и имеют проблемы с работой сердца и кровеносных сосудов. Для детей до 6 лет все препараты, которые относятся к НПВП, полностью запрещены.

Побочные эффекты

Если мазь будет использована с неправильной дозировкой, то у пациента могут появляться различные побочные эффекты. К примеру, при НПВП возникает зуд, жжение, сыпь и покраснение на коже. Кроме того, может быть тошнота, рвота, головокружение, головные боли, отечность, а также проблемы с пищеварением и повышение артериального давления.

Некоторые средства на основе змеиного и пчелиного ядов могут вызывать аллергическую реакцию.

Лекарственные взаимодействия

Все нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты усиливают свое действие за счет ультрафиолетового излучения.

Кстати, ученые и врачи считают, что молекулы НПВП и хондропротекторов очень большие по размеру, поэтому им трудно проходить через клеточную мембрану. Ученые подсчитали, что лекарственные вещества таких средств поступают только в количестве 5-7% от всего объема. Для усиления эффекта используется ультрафиолетовое излучение.

Некоторые мази могут уменьшать эффект от мочегонного лекарственного средства, от препаратов, которые должны стабилизировать артериальное давление.

Мази, которые помогают бороться с болью в суставах, являются прекрасными лекарственными средствами, помогающими устранить воспалительные процессы, снять отечность, убрать покраснение и болевые ощущения. Кроме того, некоторые из них могут восстанавливать хрящевые ткани. К тому же разработаны мази для мышц с подобным действием. Однако все лекарственные средства в форме мазей необходимо использовать очень аккуратно и только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов такого лечения.

Обезболивающие препараты – та группа средств, которую применял каждый человек хоть раз в жизни. Их используют для купирования и устранения болевых ощущений, вызванных различными заболеваниями и состояниями.

Обезболивающие

Обезболивающие – средства, призванные устранить или хотя бы купировать боль в определенной области. Существуют различные виды препаратов такого рода:

  • Пиразолоны;
  • Комбинированные средства;
  • НПВС;
  • Анальгетики наркотического ряда;
  • Ингибиторы;
  • Миотропы.

Каждая из этих групп по-своему воздействует на организм. Поэтому их применение не всегда является целесообразным при определенных обстоятельствах.

Виды боли

Существуют различные типы болей и, соответственно, они требуют и различного подхода в устранении симптома. Таким образом условно можно разделить препараты и симптомы боли на:

  • Ишемическую и механическую боль, которые купируются симптоматическим лечением и, как правило, назначением анальгетиков или НПВП.
  • Невропатическая боль (защемление нерва и так далее) требует применения лечебных блокад, периневральных блокад, фораминальных, мышечных, эпидуральных блокад, а также антидепрессантов, антиконвульсантов.
  • Дисфункциональная боль купируется обычно антиконвульсантами и антидепрессантами.
  • При болях спастического характера, например, при менструациях, головной боли применяются спазмолитики.
  • При болях, вызванных сосудистыми изменениями, например, при угрозе инфаркта, назначаются сосудорасширяющие препараты.

В целом многие препараты являются разнонаправленными, но при этом иногда нуждаются в дополнительном подкреплении эффекта, поэтому в ряде случаев врач может принять решение о комбинировании медикаментов.

Локализация боли в зависимости от эмоциональной окраски

Традиционные пиразолоны

Пиразолоны – типичные анальгетики, применяемые при болях разного рода – мигренях, головных болях, желудочных и так далее. Яркий представитель группы – Анальгин. В последнее время увеличились случаи понижения их эффективности, а потому нередко используются в комбинации с другими препаратами из других категорий обезболивающих, например, со спазмолитиками (известное сочетание Анальгина и Но-шпы снимет даже сильнейшую головную боль).

Анальгин

Активный компонент состава – метамизол натрия. обладает не только обезболивающим эффектом, но также небольшим жаропонижающим и противовоспалительным действием. Но при длительном применении средство способно вызывать значительные изменения в картине крови.

Спазмалгон

– эффективный препарат против боли. Применяют при головной, зубной, мышечной боли, а также при мигренях, ПМС и других подобных состояниях, когда нужно не только обезболить, но и снять спазм. Активные вещества – метамизол, фенпивириния бромид, питофенон.

Темпалгин

Темпалгин известен уже достаточно давно. Активными компонентами выступают метамизол и триацетонамин-4-толуолсульфонат. Помогает справиться с болями в голове, зубной боли, при ВСД, месячных и так далее. При этом также помогают снять раздражительность, нервозность, беспокойство.

Другие препараты

Аналогами Анальгина являются Баралгин М и Метамилол натрия.

Аналогом Спазмалгона является Баларгетас.

Комбинированные средства

Комбинированные препараты, как правило, содержат в себе вещество из ряда нестероидных противовоспалительных, а также анальгетики и другие подобные компоненты.

При этом они снимают большой объем симптоматики. Вот почему их используют чаще всего при болях, вызванных не конкретным состоянием, а в симптоматической терапии заболевания.

Викс Актив

Первый препарат, который многие принимают при простуде и гриппе. Викс Актив помогает устранить мышечную, суставную боль, ликвидировать головокружения и слабость и вообще поставить больного на ноги за короткое время. Активные компоненты – и фенилэфрин.

Ибуклин

– комбинированное лекарственное средство, применяемое при выраженной боли в период течения воспалительных заболеваний различной этиологии. Кроме парацетамола в составе присутствует ибупрофен, а потому действие очень сильное. Помогает снять боль при менструациях, головные, мышечные, суставные боли.

Гевадал

Гевадал в составе имеет три компонента: кофеин, парацетамол, пропифеназон. Последний является анальгетиком. Соответственно действие трех компонентов направлено на устранение сильной головной, мышечной и менструальной боли.

Доларен

В составе препарата Доларен присутствую диклофенак и парацетамол. Такой состав наиболее эффективно стравляется с болями в суставах, мышцах и мягких тканях. Также может помочь при сильной боли в менструальный период.

Пенталгин

Исходя из названия «пента» с греческого – это пять. Соответственно в составе находятся пять компонентов, которые помогут справиться с любой болью:

  • Дротаверин – спазмолитик;
  • Кофеин – расширяет сосуды;
  • Напроксен – НПВП;
  • Парацетамол обезболивающий и противовоспалительный компонент;
  • Фенирамина малеат – средство с противоаллергическим действием.

Препарат Пенталгин поможет при головных болях, лихорадочных состояниях, невралгических болях.

Другие препараты

Аналог Ибуклина – Брустан. Также список можно дополнить такими средствами этой группы, как Каффетин (присутствует целая линейка – классический, Колд и Лайт), Долоспа, Триган.

Таблетки от боли в горле

НПВП

НПВП – препараты с широким спектром действия, если так можно выразиться. Они помогают устранить воспаление, снять отечность, устранить гиперемию и унять болевой синдром. Такой эффект дают многие детские средства от температуры.

Ибупрофен

– классическое средство, которое помогает справиться с воспалением и болевым синдромом. Распространяется как самостоятельное средство, а также вещество входит в состав других препаратов. Считается одним из наиболее безопасных, а потому нередко применяется с самого рождения. Но для этой возрастной категории есть свои формы и дозировки.

Аспирин

А вот уже не так безопасен. Его применять следует осторожно, так как он имеет много побочных эффектов и противопоказаний, среди которых и детский возраст. Кроме обезболивания также дает и жаропонижающий эффект. Активным компонентом выступает ацетилсалициловая кислота.

Кеторолак

Кеторолак считается одним из наиболее сильных обезболивающих средств. Его свойства против болевого синдрома многие специалисты сравнивают с опиоидными аналогами.

Применять его стоит только в крайних случаях, так как он является не только сильнодействующим, но и с большим количеством побочных эффектов. Нередко используется для купирования боли при онкологии, травмах, переломах, после операций.

Другие препараты

Другие препараты данной группы:

  • Долак,
  • Напроксен,
  • Доломин,
  • Налгезин,
  • Кеталгин,
  • Налгезин форте,
  • Напробене
  • Кеторол,
  • Пронаксен,
  • Кетофрил,
  • Торадол,
  • Санапрокс,
  • Торолак
  • Апранакс.

Перед применением препаратов стоит внимательно изучить инструкцию, так как многие из них имеют множество противопоказаний, а также сильнейшие побочные действия вплоть до разрушения стенок ЖКТ.

Ингибиторы

Ингибиторы – группа, применяемая при сильных болях, сопровождающих воспалительный синдром в суставах. Условно их также причисляют к НПВП. Считаются относительно безопасными, не оказывают воздействия на ЖКТ, не дают такого большого количества побочных эффектов, как другие обезболивающие.

При каких болях помогут ингибиторы

Целекоксиб

Этот препарат является одним из первых коксибов в РФ. Помогает снять воспаление и боль ревматического типа. Применяется при:

  • Остеоартрозе;
  • Анкилозирующем спондилоартрите;
  • Артрозе и артрите;
  • Остеохондрозе и других подобных патологиях.

Это средство применяется достаточно широко при различных суставных болях, как и другие коксибы.

Рофекоксиб

Это еще один представитель коксибов, который помогает устранить воспаление и боль при ревматических патологиях суставов и болевом синдроме любой этиологии. Показал свою эффективность в терапии остеохондрозов, артрозов и других подобных патологий как симптоматическое средство.

Другие препараты

Целекоксиб имеет такие структурные аналоги, как Коксиб, Дилакса, Целебрекс. Также группа представлена такими средствами, как Виокс (прямой аналог Рофекоксиба), а также Династат (Парекоксиб), Аркоксия (Эторикоксиб).

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики – достаточно сильные, но имеют и свои недостатки. Они отвечают за блокирование опиоидных рецепторов, а потому угнетается передача болевых импульсов. Соответственно, они снижают и способность больного адекватно оценивать боль, вводя его в своеобразную эйфорию с ощущением душевного комфорта. Эти средства могут вызывать зависимость, а потому применяются только в крайних случаях.

Нурофен плюс

Многие удивятся, но Привычный всем Плюс попал в линейку наркотических анальгетиков. В составе кроме ибупрофена присутствует кодеин. Препарат помогает снять головную, зубную, мигренозную, менструальную и иные типы боли.

Эффективно и достаточно быстро справляется с болевым синдромом надолго. Но следует понимать, что купирование сильных болей – не лечение.

Седальгин нео

Седальгин – препарат болгарского происхождения, который засел на аптечных полках уже достаточно давно. Вмещает в себя пять компонентов:

  • Фенобарбитал;
  • Кодеин;
  • Парацетамол;
  • Кофеин;
  • Метамизол натрия.

Именно фенобарбитал оказывает обезболивающее, а также седативное воздействие на больного. показывает эффективность при мигренях, невритах, невралгиях, различных типах и локализациях боли, а также в период ОРВИ и гриппа.

Другие препараты

Другие препараты данной группы основаны на таких веществах, как морфин, фентанил, кодеин и так далее:

  • Лексир;
  • Трамал;
  • Фортрал и другие.

Миотропные

Миотропы – препараты, которые применяют для устранения спастической боли. Они снижают поступление кальция в структуру гладкомышечных волокон. Результатом становится расширение гладкой мускулатуры, что ведет к расширению сосудов, снижению давления крови на их стенки. Это и обеспечивает обезболивающий и спазмолитический эффект.

Дротаверин

Дротаверин – достаточно известное вещество и препарат, который помогает справиться с болями различной локализации, вызванные спазмом. Наиболее часто принимают при головных болях, связанных с повышенным давлением, а также при желудочных болях. Считается одним из наиболее безопасных, а потому применяется нередко в комбинациях с другими средствами обезболивающего типа, например, с Анальгином.

Препарат нередко используется при высокой «белой» температуре, когда общий показатель по тему завышен, а конечности холодные. Также средство эффективно применяют в акушерстве и гинекологии, так как оно помогает снизить спазм и тонус матки.

Дицетел

Данный препарат выпускает французская компания, как и предыдущий. Но в составе данного медикамента числится пинаверия бромид. Применяется преимущественно в области ЖКТ для купирования симптома при дискинезии желчевыводящих путей, болях, вызванных спазмом кишечника и так далее.

Другие препараты

К другим препаратам этого ряда относятся:

  • Дроверин;
  • Но-шпа форте;
  • Спазмол;
  • Дюспаталин;
  • Мебеверина гидрохлорид,
  • Веро-Дротаверин;
  • Ниаспазм;
  • Дротаверин-Тева;
  • Спарекс.

Современные средства от боли

Многие предпочитают применять проверенные и более дешевые обезболивающие препараты старого поколения, которые проверены временем и опытом. Но, как показали исследования, современные средства лучше, потому что:

  • Имеют либо меньше побочных проявлений, либо они развиваются в разы реже;
  • Являются более безопасными;
  • Имеют меньше противопоказаний;
  • Действуют в разы быстрее и сильнее;
  • Не оказывают такого сильного системного воздействия на организм в негативном контексте;
  • Могут применяться по необходимости.

Поэтому если есть возможность выбрать качественное обезболивающее средство, лучше выбирать медикаменты современного типа.

Что выпить

Боль бывает различной локализации и не все средства можно применять при той или иной боли. Так, например, при боли в горле подойдут больше местные средства, которые и действуют быстрее и более целенаправленные. А вот от головной боли лучше использовать таблетированную форму или шипучие таблетки.

Болит зуб

При зубной боли обычно применяются общие препараты, хотя есть и местные спреи, которые могут помочь справиться с болью в мягких тканях, например, Орасепт, . Но чаще все-таки применяют системные таблетированные средства:

  • Кетанол;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Нурофен Плюс;
  • Седальгин Нео.

Последние двое — наркотические анальгетики, а потому для постоянного приема не подходят – только в случае, когда нужно «дотерпеть» до врача.

Суставы

При суставных болях помогают местные обезболивающие препараты вроде мазей, гелей, кремов, а также системные. К местным относятся – ДИП Рилиф, Димексид и так далее. А вот системные представлены как правило рядом ингибиторов:

  • Виокс;
  • Аркоксиа;
  • Коксиб;
  • Дилакса;
  • Целебрекс;
  • Династат.

Спина

Боли в спине обычно вызываются теми же причинами, что и суставные. Потому применяют схожие препараты. В ряде случаев могут использоваться новокаиновые блокады, но только с позволения и под контролем медиков, так как состав вводится непосредственно в очаг боли.

Горло, ухо

При боли в горле применяют такие средства местного типа, как:

  • Стрепсилс спрей;
  • Орасепт спрей;
  • Тантум Верде спрей и раствор для полоскания;
  • С таблетки для рассасывания и так далее.

В ухо обычно применяют капли вроде , . Они помогают снять боль при наружном и среднем отите. Но при наличии серной пробки в очаг воспаления они не попадут.

Голова, мигрень

При головных и мигренозных болях активно помогут такие препараты системного перорального и инъекционного типа, как:

  • Седалгин Нео;
  • Нурофен Плюс;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Антимигрен;
  • Зомиг;
  • Сумамигрен;
  • Тримигрен;
  • Мигрепам;
  • Амигренин.

При устойчивых головных болях спастического характера к основному обезболивающему средству многие добавляют Но-Шпу или Дротаверин.

Виды головных болей

ЖКТ

При болях в ЖКТ лучше всего подходят миотропы. Они помогают снять спазм, устранить причину симптома. Представлены такими наименованиями, как Но-Шпа, Дротаверин, Дротаверил и так далее.

Почки и мочеполовая система

Мочеполовая система и почки наиболее часто дают боль спастического характера. Поэтому применяют при таком роде симптома анальгетики и спазмолитики. Основные представители:

  • Папаверин;
  • Но-Шпа;
  • Платифиллин;
  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Баралгин;
  • Спазмонет;
  • Ревалгин;
  • Брал и так далее.

Мышцы

Мышечные боли чаще всего стараются унять местными средствами – кремами, гелями, мазями:

  • ДИП Рилиф;
  • Финалгон;
  • Випросал;
  • Фастум гель;
  • Диклак-гель;
  • Диклосан;
  • Траумель и другие.

Если местные препараты не помогают, то применяются уже пероральные: Кетанов, Кеторолак, Седалгин Нео, Нурофен Плюс.

Применение в онкологии

Обезболивающие в онкологической практике применяются из наркотического ряда, что объясняется наиболее высокой интенсивностью болевого синдрома. Препараты такого типа могут выписать только врачи. Стоит отметить, что многие боятся принимать такие средства из-за риска привыкания, но здесь речь уже не идет о том, чтобы перетерпеть боль. При постоянном интенсивном болевом синдроме организм пациента становится ослабленным, что только ухудшает общую картину.

Если говорить о правилах приема обезболивающих препаратов, то в первую очередь стоит учесть, что:

  • Любой медикамент должен быть выписан врачом после постановки диагноза, так как самовольный прием может привести к тому, что клиническая картина меняется и диагноз поставить гораздо труднее;
  • Использовать такие средства «про запас» нельзя, а потому прием ведется строго по инструкции;
  • Важно выявить причину боли, так как это поможет подобрать наиболее оптимальный препарат для устранения симптома и его причины.

Особенности применения во время беременности и детям

Многие из родителей боятся давать обезболивающие препараты детям, так как не знают, какие именно средства можно использовать. Большая часть жаропонижающих медикаментов рассчитана и на устранение болевого синдрома, а потому если применять такие препараты, как , Нурофен, Парацетамол в свечах или сиропе в рекомендуемых по инструкции дозах, то и симптом можно устранить. Но это не исключает посещения врача.

В отношении беременных стоит учитывать, что некоторые препараты могут воздействовать на тонус матки. А потому препараты такого типа может прописать только врач. Так, например, та же Но-Шпа понижает тонус матки и снимает спазмы. Поэтому миотропы часто применяются в акушерстве и гинекологии.

Есть ли опасность привыкания и противопоказания

Опасность привыкания у большинства препаратов такого рода нет (за исключением наркотических анальгетиков). Но при длительном приеме может быть нарушено восприятие боли. Например, те, кто долгое время применял по показаниям обезболивающие препараты разных видов, после жаловались на то, что те же местные анестетики или даже эпидуральная анестезия действовали хуже и боль чувствовалась в процессе операции. Поэтому обезболивающие препараты не применяют при:

  • Детский возраст (для этой категории существуют свои формы средств);
  • Патологии и язвенная болезнь ЖКТ;
  • Беременность;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Кровотечения;
  • Астма;
  • Пороки сердца;
  • Аллергии;
  • Глаукома;
  • Гипотензивная аллергия и так далее.

В целом для каждой группы препаратов предусмотрены свои противопоказания. Поэтому перед использованием того или иного медикамента обязательно изучается инструкция по применению.

Чем опасны обезбаливающие препараты, смотрите в нашем видео:

Вывод

Если подытожить, то обезболивающие средства – та группа препаратов, без которой обойтись сложно. При этом нередки случаи, что при затягивании состояния многие сталкивались с тем, что позднее снять развившуюся боль уже невозможно классическими средствами. Но чтобы подобрать правильно средство и принимать при первых признаках надвигающейся боли, необходимо пройти соответствующее обследование.

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго , развития . Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, .

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад .

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В . Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6 .

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик , что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся , .

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при , алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор . Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного , укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае — у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков . Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит , и , все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин , пиридоксин , цианокобаламин , медокаин .

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

Не всегда информация, предоставленная производителями лекарств, соответствует действительности. Так, недавно производители препарата (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований.

Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Они могут быть разными. Например, средство оказывает менее выраженное негативное воздействие на ЖКТ, не вызывая столь негативных изменений в желудке и кишечнике, как другие НВСП. ЛС дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться.

Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической , центральной , отраженной .

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

  • при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
  • при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен ( , ), (Милоксикам);
  • при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают , опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели ;
  • при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы ();
  • в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и .

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при , и др.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

  • высокая чувствительность к составляющим препаратов;
  • лактация, беременность;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • возраст до 18 лет;
  • болезни кишечника воспалительного характера;
  • кровотечение ЖКТ;
  • обострение язвы;
  • цереброваскулярные болезни;
  • тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Данный компонент содержат средства , Вольтарен .

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

  • пищеварение : гастралгия, рвота, тошнота, гепатит, ;
  • органы дыхания : отек гортани, затрудненное дыхание, ;
  • система мочевыделения : нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
  • сердце и сосуды : увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
  • нервная система : головная боль, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
  • кроветворение : анемия, лейкопения, эозинофилия;
  • реакции кожных покровов : сыпь, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • свертывание крови : кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
  • аллергия : одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
  • другие проявления : увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство . Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Данный компонент содержит средство .

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический .

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Стероидные препараты

К стероидным средствам относятся Преднизолон , .

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

НПВС в виде таблеток

Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки:

Название Активный компонент Цена
Аркоксия эторикоксиб стоимость Аркоксия – от 450 руб.
Целебрекс целекоксиб стоимость таблеток Целебрекс (Целекоксиб) – от 500 руб.
Найз, Нимика, нимесулид стоимость Найз от 200 руб., Нимика – от 250 руб., Нимулид – от 150 руб.
Тексамен, также теноксикам содержится в препаратах Теноктил, Теникам, Тилкотил. теноксикам стоимость Тексамен (Texameni) — от 250 руб.
Налгезин напрксен цена от 150 руб.
Мелоксикам, Артрозан, Movalis, Амелотекс мелоксикам стоимость от 250 руб.
Кеторолак, Кетарол, Кетанов кеторолак стоимость от 50 руб.
Флексен, Быструмкапс, Кетонал, Артрозилен кетопрофен стоимость от 150 руб.
Фаспик, Нурофен, Ибупрофен, Бурана ибупрофен стоимость от 20 руб.
Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен диклофенак стоимость от 30 руб.
Аэртал ацеклофенак стоимость Аэртал от 400 руб.
Ксефокам лорноксикам стоимость от 130 руб.

Комбинированные обезболивающие препараты

В состав средств и входят диклофенак и парацетамол. Стоимость Пеноксен — от 130 руб., Доларен – от 100 руб.

Хондроитина сульфат – противовоспалительное средство, которое показано для лечения заболеваний позвоночника, суставов, межпозвоночной грыжи и др. Препарат замедляет процесс резорбции костной ткани, улучшает обмен кальция и фосфора в хрящевых тканях, приостанавливает разрушение хрящевой и соединительной тканей, способствует восстановлению тканей. Отзывы свидетельствуют, что данные препараты уменьшают болевые ощущения и увеличивают подвижность суставов, позвоночника. Так как активное вещество имеет структурное сходство с гепарином. Следовательно, применение этого средства (Мукасад и др.) приостанавливает образование тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Стоимость средства Хондрогард – от 850 руб., Хондролон – от 110 руб., Мукосат – от 600 руб., Артрадол – от 750 руб.

Современное средство – концентрат из мелких пород морской рыбы, который обеспечивает регуляцию метаболизма хрящевой ткани. В составе биоактивного концентрата содержатся ионы калия, меди, натрия, кальция железа, цинка, также аминокислоты, пептиды, мукополисахариды. В процессе приема отмечается стимуляция восстановления хрящевой ткани, приостановление разрушения костно-хрящевых тканей. Как следствие, при лечении препаратом уменьшается выраженность боли.

Лекарство назначают только взрослым пациентам, болеющим полиостеоартрозом, остеохондрозом. Его нужно вводить глубоко внутримышечно в дозе 1 мл в день. Лечение длится 20 дней. В случае поражения суставов можно вводить препарат в дозе 1-2 мл внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня, курс составляет 5-6 инъекций. Стоимость средства – от 1500 руб.

Различные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата вызывают сильные боли в суставах, связках и мышцах. Часто они сопровождаются воспалением и отеком тканей. Для того чтобы справиться с таким состоянием, применяют обезболивающие и Они быстро помогают снять боль и отек. Но подобных препаратов очень много, и все они обладают различным составом и способом действия. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Особенности действия таких препаратов

Обезболивающие и противовоспалительные мази применяются при различных травмах, болях в мышцах и суставах из-за переохлаждения или перенапряжения, при остеохондрозе, радикулите и артрозе. Они очень эффективны в комплексной терапии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Их популярность можно объяснить тем, что при нанесении на кожу они оказывают такое действие:


Группы обезболивающих мазей

Такие препараты назначаются в зависимости от особенностей и причины болей. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог правильно выбрать лекарство. Все обезболивающие и противовоспалительные мази в зависимости от особенностей действия делятся на несколько групп:

  • препараты с охлаждающим эффектом снимают боль, отек и покраснение;
  • средства, содержащие анальгетики или нестероидные противовоспалительные вещества, назначаются при болях в мышцах или суставах, при радикулите и остеохондрозе;
  • для рассасывания застойных явлений в тканях применяются мази с согревающим и раздражающим кожу эффектом;
  • при заболеваниях суставов помогают препараты, содержащие хондропротекторы.

Мази с охлаждающим эффектом

Такие препараты применяют сразу после травмы для быстрого снятия боли и предотвращения появления отека и гематомы. Обычно они содержат ментол, эфирные масла растений, камфору и другие вещества. Чаще всего такие препараты выпускаются в виде геля, так действующие компоненты быстрее проникают вглубь тканей. Втирать их в кожу нельзя, так как это может вызвать отек. Они назначаются при болях в позвоночнике и сутавах, связанных с перенапряжением, после растяжения связок и мышц. Чаще всего применяются такие мази с охлаждающим эффектом: «Быструм гель», «Бен гей», «Репарил» и другие.

Согревающие мази

Такие средства содержат компоненты, оказывающие раздражающее действие на кожу, ускоряющие кровообращение и обменные процессы в тканях. Поэтому они обладают обезболивающим эффектом, снимают спазмы мышц и согревают. Из-за выраженного стимулирующего действия на нервную систему такие препараты не применяют на ночь. Пользоваться ими можно для разогрева мышц перед тренировкой или при остеохондрозе, миалгии, радикулите.

Обезболивающие и нежелательно использовать сразу после травмы, так как они могут спровоцировать усиление воспаления или кровотечения. Основой таких препаратов могут быть разные компоненты:

Мази с хондропротекторным действием

Эти препараты тоже оказывают обезболивающее действие. Но происходит это за счет восстановления хрящевой ткани и снятия воспаления. Они содержат хондроитин и глюкозамин, являющиеся основой хряща. Чаще всего назначается врачами «Хондроитин» (мазь) при дистрофических процессах в межпозвоночных дисках. Такие препараты восстанавливают объем внутрисуставной жидкости и замедляют дегенеративные процессы при артрозе и остеохондрозе. Нужно знать, что такие средства не оказывают быстрого обезболивающего эффекта, применять их нужно длительными курсами.

Самыми известными препаратами этой группы являются «Артроцин», «Хонда», «Хондроксид» и «Хондроарт» мазь. При выборе лекарственного средства нужно смотреть, чтобы в его состав входил димексид, который помогает действующим компонентам проникать в глубокие слои тканей. Именно из-за него такой эффективной является «Хондроитин» - мазь с хондропротекторным действием.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства нельзя применять длительное время без назначения врача. Они содержат компоненты, которые способны накапливаться в тканях и оказывать системные побочные действия. Эти обезболивающие и противовоспалительные мази относятся к самым популярным средствам для лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов:

  • воспаления мышц из-за переохлаждения или повышенной физической нагрузки;
  • почечной колики;
  • боли после травмы или оперативного вмешательства;
  • радикулита, люмбаго или ишиаса;
  • остеохондроза;
  • артрита.

В их состав входят различные анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие мази снимают боль за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. Они снимают отек и болевые симптомы. Все можно разделить на группы в зависимости от основного действующего вещества.

  • Мази на основе кетопрофена снимают боль и помогают убрать отек тканей. Это вещество препятствует высвобождения ферментов, провоцирующих воспалительный процесс. Кетопрофен быстро проникает в подкожную клетчатку, особенно если препарат изготовлен в виде геля. Самыми популярными препаратами на его основе являются «Кетонал», «Фастум гель».
  • Мази, содержащие ибупрофен - вещество, считающееся самым безопасным и эффективным для снятия боли и воспаления. Они применяются при артрите, подагре, защемлении нервов, радикулите, ревматизме и болях в мышцах. Чаще всего используются такие мази на основе ибупрофена: «Нурофен», «Долгит», «Ибупрофен», «Дип релиф» и другие.
  • Эффективно снимает боль и воспаление диклофенак. Это вещество не только подавляет синтез медиаторов воспалительного процесса, но и улучшает кровообращение, а также участвует в регенерации тканей. Самым популярным средством этой группы является «Вольтарен Эмульгель». Цена его довольно высока и может достигать 500-600 рублей в зависимости от упаковки и производителя. Но это не останавливает пациентов, потому что препарат очень эффективен. Кроме него часто используются «Ортофен», «Диклак» и «Дикловит» (мазь).
  • Еще одно противовоспалительное вещество может входить в состав мазей - нимесулид. Оно быстро снимает боли в мышцах и суставах, вызванные разными причинами. Его содержит препарат «Найз», который можно применять длительное время без риска развития побочных действий.
  • Самыми недорогими средствами являются мази на основе индометацина. Это вещество уже давно применяется для лечения артрита, подагры и остеохондроза. Мазь «Индометацин» можно купить за 40-50 рублей.

Комбинированные мази

Такие препараты содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие. Они не только снимают боль и воспаление, но и ускоряют регенерацию клеток, оказывают рассасывающий и тромболитический эффект. Они проникают вглубь тканей и быстро снимают отек после травмы. За счет улучшения кровообращения проходит гематома. Кроме того, комбинированные мази восстанавливают поврежденную хрящевую ткань, поэтому улучшается подвижность в суставах. Самое известное средство этой группы - «Долобене».

Препарат содержит гепарин натрия, который улучшает кровообращение и рассасывает тромбы, противовоспалительное средство диметилсульфоксид и эфирные масла растений.

«Фастум гель»: инструкция по применению

Цена этого популярного препарата не очень высока - от 215 рублей. Но он очень эффективен, поэтому многие при остеохондрозе, радикулите или болях в мышцах выбирают именно его. Основой препарата является нестероидное противовоспалительное вещество кетопрофен. Кроме снятия боли и отека, оно улучшает кровообращение и предотвращает появление тромбов. Применяется мазь при радикулите, остеохондрозе, артрите, после травм. Она эффективно устраняет утреннюю скованность в суставах.

Мазь «Вольтарен»

Это еще один популярный препарат, который используется для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Не только после ушибов и растяжений, но и при остеохондрозе, радикулите и артрите назначается «Вольтарен эмульгель». Цена его в среднем составляет 350 рублей, но покупают препарат часто благодаря его эффективности. Он быстро снимает болевой синдром и восстанавливает подвижность.

Правила пользования такими мазями

Для временного снятия боли можно использовать любой препарат. Но при длительном лечении необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь даже наружные средства могут иметь противопоказания и иногда вызывают аллергические реакции. Поэтому нужно знать, как правильно пользоваться такими мазями.

  • Эти средства наносятся тонким слоем на пораженное место. В некоторых случаях рекомендуется втереть мазь массажными движениями и наложить согревающую повязку. Делается это 2-3 раза в день.
  • Такие мази нельзя применять при различных повреждениях кожных покровов, дерматитах и экземе.
  • нельзя использовать дольше 2-3 недель.
  • Согревающие мази не используют сразу после травмы.
  • Препараты на основе змеиного и пчелиного яда могут спровоцировать сильное раздражение и аллергическую реакцию.