Эффективное снижение показателей алт и аст. Причины и лечение повышенных показателей алт и аст. Что такое печёночные пробы

Какие значения считать повышенными?

Нередко пациенты пугаются, если анализы АЛТ и АСТ повышены. Не нужно впадать в панику, в зависимости от технического оснащения, применяемого лаборатории, нормы могут изменяться. Помните, что только опытный специалист сможет правильно расшифровать результаты теста и назначить эффективную терапию!

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

• АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
• АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

1. Синтез белка.
2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

1. и другие заболевания печени ( , жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, ).
3. – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
6. Острый и .
7. Метастазы или новообразования в печени.
8. Реакция на лекарства.
9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.

Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить , щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - особое вещество, участвующее в аминокислотном обмене. Обычно оно содержится в таких органах, как печень, сердце, почки.

Проникновение данного фермента в кровоток является свидетельством наличия патологического процесса. Что это значит и с какими недугами связано, будет рассказано далее в статье.

В большинстве случаев аланинаминотрансфераза повышена при заболеваниях, поражающих печень. Однако не исключается возможность патологии и других жизненно важных органов.

Концентрация АЛТ в крови является важным диагностическим показателем, определяющим локализацию и степень тяжести патологии.

Основные функции АЛТ

Этот фермент является важным для здоровья. Благодаря ему осуществляются обменные процессы, что способствует укреплению иммунной системы, обеспечению организма необходимым энергетическим запасом, а также продуцированию лимфоцитов.

Все процессы происходят внутри клеток с небольшим выделением фермента в кровеносное русло.

Вследствие разрушительного процесса, происходящего в клетках печени и других органов, пораженных болезнью, АЛТ в большом количестве проникает в кровь. Ее наличие, превышающее допустимые значения, становится важным показателем для диагностики некоторых заболеваний.

Наличие аланинаминотрансферазы характерно для таких органов, как:

• печень, где ее концентрация самая высокая;
• сердечная мышца;
• легкие;
• почки;
• поджелудочная железа.

Это становится предпосылкой для тщательного обследования именно этих органов при обнаружении в биохимическом анализе крови высоких показателей АЛТ.

Показания к проведению анализа

Повышение уровня АЛТ в анализе крови сигнализирует не только о патологии в перечисленных органах. Оно указывает и на возможность наличия других заболеваний.

Именно поэтому оценивается биохимия крови . Анализ выявляет отклонения, становится составной частью профилактических мероприятий, эффективным способом диагностирования серьезных заболеваний печени, миокарда и поджелудочной железы.

Проведение этого исследования становится обязательным при наблюдении за патологическими изменениями в печени, происходящими вследствие приема лекарственных препаратов, гепатита и отравления токсическими веществами.

Биохимический анализ крови назначают в случае проявления следующих симптомов:

• интенсивные боли в правом подреберье;
• желтушность кожного покрова и глазных склер;
• осветление каловых масс и темная моча;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость.

Другие симптомы

Кроме перечисленных выше проявлений, указывающих на высокий уровень АЛТ в крови, имеют место симптомы, проявляющиеся в зависимости от поражения определенного органа:

1. Печень. Недуги сопровождаются болезненными проявлениями под правыми ребрами, изменением цвета кожного покрова и желтушностью глаз. Вирусный гепатит протекает на фоне повышенной температуры тела. Цирроз характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, на коже появляются так называемые сосудистые звездочки.
2. Сердце. Главным симптомом инфаркта миокарда является интенсивная боль в области грудной клетки, отдающая в подлопаточную зону, левую руку и челюсть. Нарушается сердечный ритм, возникает одышка, понижается давление. Наблюдается общая слабость, озноб.
3. Поджелудочная железа. Тошнота, повторяющаяся рвота, острые или ноющие боли под ложечкой, вздутие живота, слабость.

Если имеет место онкологический процесс, помимо этих признаков, наблюдаются резкая потеря веса и упадок сил.

Диагностика

Выявление высокого уровня ферментов в сочетании с перечисленными проявлениями дает возможность быстро диагностировать заболевания, что в значительной мере повышает результативность лечения.

На исследование кровь из вены берется утром на голодный желудок. Достоверность результатов зависит от предварительной подготовки пациента с выполнением простых правил:

• последний прием пищи не позднее чем за 8 часов перед забором биоматериала;
• исключение алкоголя и отказ от курения;
• ограничение физической нагрузки.

В случае употребления медикаментозных средств следует поставить в известность врача.

Только при соблюдении этих требований анализы будут точными, что даст возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка анализа

Следует обратить внимание на то, что при расшифровке результатов еще учитываются значения такого фермента, как АСТ. По коэффициентной шкале Ритиса, рассматривающей соотношение этих ферментов, за норму принимаются показатели до 1.65 условных единиц.

Превышение этих значений в 2 раза указывает на патологические изменения в сердечной мышце. Показатели ниже 1.0 свидетельствуют о поражении печени .

Однако при гепатите вирусного происхождения наблюдается снижение этих значений, а поражение печени вследствие алкогольного отравления провоцирует их значительное повышение.

Комплексное обследование пациента с большим уровнем ферментов предусматривает использование МРТ, РКТ, общий анализ мочи и крови и ряд других мероприятий.

Нормы АЛТ

У взрослого человека и у детей отмечается существенная разница в показателях, которые считаются в пределах нормы. Из таблицы видно, что допустимая концентрация данного вещества зависит не только от возраста, но и от пола:

Указанные значения являются приблизительными, но колебания в большую или меньшую сторону допускаются небольшие - от 1 до 3 единиц.

Факторы, влияющие на показатели

Причины повышения АЛТ достаточно разнообразны. Но чаще всего они указывают на патологию печени и являются своеобразным маркером ее состояния. Кроме этого, высокие значения обнаруживаются даже при незначительных заболеваниях других органов, когда они сопровождаются разрушением клеток.

Среди них:

1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
4. Жировая болезнь печени - стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.

Исключительно высокие показатели провоцирует острый гепатит: превышение нормы в 20-45 раз.

Другие причины

Кроме заболеваний, в качестве факторов, вызывающих отклонение значений АЛТ в большую сторону, выступают и физиологические причины. Среди них:

• превышение допустимой физической нагрузки;
• прием алкоголя перед обследованием;
• стрессовые ситуации;
• употребление жирной, жареной, острой пищи.

Повышенные показатели отмечаются при беременности. Незначительное отклонение считается естественным.

Бесконтрольный прием лекарств существенно влияет на результаты анализа. Поэтому по возможности следует воздержаться от их употребления перед осуществлением анализа.

Как привести показатели в норму

Исключительная информативность результатов биохимии крови на АЛТ, позволяющая диагностировать широкий спектр патологических состояний, не дает основания самостоятельно делать выводы и принимать решения.

Эту прерогативу следует предоставить квалифицированным врачам .

Основополагающим принципом в комплексном подходе к устранению проблемы является дальнейшее обследование с целью выяснения первопричины отклонения от нормы. Выяснив, какое заболевание послужило пусковым механизмом повышения значений, врач выберет верную тактику лечения.

Заболевания, отличающиеся особенно тяжелым клиническим течением, предполагают проведение лечебного курса в условиях стационара.

К ним относятся:

• панкреонекроз;
• обширный инфаркт миокарда;
• острый и инфекционный гепатит;
• цирроз печени;
• онкология.

Лечение каждого из них отличается специфичностью и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых конкретно с целью понижения ферментов в крови, следует отметить гепатопротекторы:

• Эссенциале Н;
• Гептрал;
• Карсил;
• Тыквеол.

Препараты этой группы предотвращают дальнейшее разрушение клеток печени и других органов. Одновременно они восстанавливают клетки, поврежденные патологическим процессом.

Другие меры

Кроме приема гепатопротекторов, желчегонных средств и препаратов, улучшающих пищеварительные процессы, рекомендуется придерживаться диеты:

• питание должно быть дробным и частым;
• следует исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда;
• под запретом копчености, колбасные изделия;
• не рекомендуется употреблять маринады, увлекаться соленьями;
• пищу следует готовить на пару, запекать, томить или варить;
• ограничить употребление крепкого чая, кофе;
• исключить алкоголь и курение.

О применении народных методов

В качестве вспомогательных средств допускается употребление отваров и настоев из ромашки лекарственной, чабреца, зверобоя, мяты перечной.

Однако перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Самый большой вред приносит самолечение и безответственное отношение к своему здоровью.

Во избежание серьезных последствий, вызванных несвоевременным обращением к специалисту, следует 1-2 раза в год делать анализ крови. Это позволит не пропустить начало разрушительного воздействия на организм заболеваний печени, поджелудочной железы и сердца.

Чаще всего распространено мнение, которое отчасти является правильным: при заболеваниях печени, при появлении желтухи, врачи назначают исследование фермента АЛТ, или аланинаминотрансферазы, а у пациентов с хроническим поражением печени, чаще всего этот фермент бывает повышен. Это именно так, но если мы откроем серьезные лабораторные справочники, то с удивлением обнаружим, что перечислены полтора десятка причин повышения концентрации этого фермента в крови, и почти никогда мы не найдем, при каких состояниях уровень АЛТ понижен.

Почему это так, и что мешает понизить уровень фермента? Ведь известно, что практически для каждого анализа существует определенный коридор референсных значений, за которые можно выйти как в ту, так и в другую сторону. Разберёмся, является ли диагностическим маркером снижение этого фермента в сыворотке крови, и почему так трудно найти причину снижения.

Аланинаминотрансфераза, или, сокращённо АЛТ, является ферментом, который в здоровом органе заперт внутри клеток, и в крови появляется только в остаточных количествах. Он находится в печени, в миокарде, и в скелетной мускулатуре. Именно в этих тканях происходит процесс, в котором участвует АЛТ, а именно — перенос аминогруппы с одной аминокислоты на другую кислоту, так называемые переаминирование.

В результате образуются важные для организма метаболиты, и этот процесс не может произойти без витамина B6, или без пиридоксальфосфата. Наиболее высокая активность этой трансферазы в печеночной ткани, поскольку именно печень является «кухней химических реакций» всего организма.

Почти такая же концентрация фермента находится в печени, а в сердце и в мышцах его мало. Точно так же, небольшая концентрация фермента находится в эритроцитах, в легочной ткани и в селезенке.

За счёт того, что у мужчин больше развита мускулатура, у женщин уровень этого фермента в крови немного ниже. В любом органе и в любую секунду стареют тысячи клеток, а во всём организме происходит распад миллионов клеток ежесекундно, и обычно именно эта «плановая утилизация» является причиной невысокого, «базисного» уровня фермента в крови.

В органах, перечисленных выше, его концентрация более значительна. И в том случае, если происходит выраженное разрушение тканей, в которых «заперт» этот фермент, то он сразу же появляется в значительных количествах и в периферической крови. Это возможно при инфаркте миокарда, при повреждении скелетной мускулатуры, при инфаркте почки.

Поскольку этот фермент является «общим», то не всегда понятно, откуда он взялся в случае его резкого изменения, и его высокая концентрация не всегда говорит о большой тяжести состояния. Таким образом, становится понятно, почему происходит повышение концентрации. Но получается, что этот фермент ниже нормы вообще не может встречаться, ведь плановый распад клеток не остановить? Если АЛТ понижен, причины этому могут быть, или нет? Они есть, но вначале узнаем, когда обычно назначается обследование.

Когда нужно обследоваться, и как готовиться?

Можно сказать, что практически в 100% случаев ситуации, которые требуют обследования и определения концентрации АЛТ в плазме крови, подозревают повышенные, а не пониженные значения. Например, это расширенное обследование доноров, поскольку небольшое увеличение концентрации может говорить о признаках вирусного гепатита.

При патологии мускулатуры, таких заболеваниях, как миастении, миопатии, мышечной дистрофии, также назначается это обследование. Наконец, почти 90% составляют пациенты с различными формами вирусных гепатитов и симптомов заболеваний печени. Существует ещё и экстренное показания к определению этого фермента, например, при подозрении на инфаркт, но существует гораздо более диагностически значимые тесты, которые позволяют с большей точностью подтвердить наличие зоны некроза сердечной мышцы, например, определение фермента АСТ. Аланинаминотрансфераза тоже повышается, но при этом показывает более низкое значение.

Как готовиться к анализам?

Исследование этого фермента проводятся при взятии биохимического анализа крови, и обычно при этом определяются еще другие показатели, например, такие как АСТ, или фермент, отвечающий за похожую функцию, уровень глюкозы, общего белка и так далее. Редко назначается изолированное обследование исключительно на этот фермент.

При этом кровь берется утром, строго натощак, желательно, после 8-часового ночного голодания. В крайнем случае, можно взять анализ днём, но не раньше чем через 4 — 5 часов после легкого приема пищи, ведь днем человек бодрствует, и плазма крови быстрее принимает «голодный» вид.

Поскольку может изменить значение анализа уровень мышечной нагрузки, а также прием алкоголя, который разрушает клетки печени, то перед исследованием рекомендовано исключать повышенную спортивную, психоэмоциональную нагрузку и употребление спиртных напитков.

Нормальные значения и понижение

Нормальные, референсные значения аланинаминотрансфераза зависят от возраста, и в большей степени от пола. Так, у взрослых женщин, старше 17 лет уровень этого фермента не должен превышать 31 Ед/л, а у мужчин 41 Ед/л. У подростков, юношей и девушек уровень фермента примерно равен 25 Ед/л, а у детей, когда ещё нет разницы в мышечной массе, потому что нет полового созревания, уровень колеблется от 54 единиц в возрасте до года, и затем плавно снижается до взрослых показателей.

Причины понижения в данном случае чисто физиологические – просто у ребенка начинают более совершенно работать ферментные системы и клеточные реакции, и распад клеток крови, содержащих фетальный гемоглобин, прекращается.

Почему АЛТ понижена?

Но всё-таки, при каких нибудь заболеваниях АЛТ в крови понижена, и что это значит? Да, можно вывести два состояния, которые способствуют снижению концентрации этого фермента.

В первом случае речь идёт действительно о том, что «плановая утилизация» клеток уменьшается. В том случае, если у человека выраженный цирроз печени, симптомы тяжелой печеночной недостаточности, и нормальных гепатоцитов, в которых идет процесс переаминирования с участием этих ферментов просто очень мало, то будет и общее снижение уровня фермента в плазме крови, поскольку печень является главным его источником. И «снизить снижение» дальше – это смертельный исход.

Но в данном случае гораздо раньше будут выступать признаки тяжелого поражения печени, такие, как снижение общего белка, протромбинового индекса, повышение уровня билирубина и другие признаки.

Второй случай, при котором можно наблюдать диагностически значимое некоторое снижение уровня этого фермента — это нехватка его «помощника», пиридоксальфосфата, или витамина B6, который помогает совершать перенос аминогруппы.

В данном случае понижение может являться диагностическим доказательством авитаминоза, который конкретно свидетельствует о нехватке витамина B6.

Если пофантазировать, то при резком снижении масса поджелудочной железы, при развитии геморрагического или жирового панкреонекроза, тоже перестанет планово попадать в кровь этот фермент, поскольку тканей железы не остается. Но поскольку поджелудочная железа дает относительно небольшой вклад в общую картину, то здесь можно ничего не обнаружить.

Таким образом, понижение концентрации АЛТ не является диагностически значимым в большинстве состояний, важных в клинике, пожалуй, за исключением подтверждения диагноза авитаминоза В6. Но в условиях современного разнообразного питания такие случаи изолированных авитаминозов край

Активность ферментов неодинакова у мужчин, женщин и детей. Только опытный врач поможет разобраться, определить их повышение, выяснить причины нарушений и назначить соответствующее лечение.

Что такое АЛТ и АСТ?

В клетках органов и мышц человека существуют особые ферменты, которые принимаю участие в синтезе аминокислот. Их роль заключается в их транспортировке (это трансаминазы). Каждый фермент (трансаминаза) доставляет до места назначения определенную группу аминокислот. Трансаминаз в медицине именуют так же, как переносимые ими аминокислоты. Например, аланиноминотрансферазой транспортируется аланиновая кислота, а аспартатаминотрансферазой ― аспарагиновая.

В расшифровке анализа крови эти сложные названия сокращены до аббревиатуры АЛТ и АСТ. Ферменты АЛТ и АСТ присутствуют в клетках крови в строго ограниченном количестве. Их высокий или низкий уровень может свидетельствовать о серьезных патологиях в печеночных клетках (высокие цифры активности АЛТ), мышечных тканях (увеличен АСТ). Без них невозможен процесс превращения одной аминокислоты в другую, что необходимо для жизнедеятельности и функционирования человеческого организма.

Норма у женщин и мужчин

При биохимическом анализе крови делается проба на уровень действенности активных веществ. Они отличаются по половому признаку. Показатели нормы их у мужчин несколько выше, чем у женщин, и составляют: 33-40 ммоль на литр АЛТ и 35-45 ммоль на литр АСТ. У женщин эти цифры снижаются на 4-10 единиц. Существуют некоторые безопасные факторы, способные менять показатели в сторону повышения у мужчин и не свидетельствуют о нарушениях в организме:

• повышенное АЛТ и АСТ наблюдается при незначительных травмах, ушибах, синяках, различных уколах (в том числе прививках);
• завышены они при тяжелых физических нагрузках (занятие силовыми видами спорта, подъем тяжестей) перед непосредственной сдачей анализов.

Уровень АЛТ и АСТ для взрослых имеет разные нормы ещё и по половому признаку.

Стоит беспокоиться сильному полу при наличии таких ситуаций:

• повышенная активность АЛТ может быть связано с печеночной патологией (гепатиты, отравления организма алкоголем, ядами, медикаментами), при этом АЛТ увеличенный в несколько раз;
• высокий уровень АСТ говорит о нарушениях и разрывах в мышечных тканях (инфаркт миокарда, различные опасные травмы и переломы, инфекции, при которых возникает лихорадка).

Когда степень действенности активных веществ повышена у женщин, чаще причина кроется в болезнях печени, таких как печеночная недостаточность, рак, цирроз, гепатит (печеночный вирусный или хронический недуг). Нельзя исключать болезни сердца, поджелудочной железы, скелетных мышц, различные травмы, ожоги. Когда женщины становятся старше (после 45-ти лет), такое повышение связано больше с инфарктом миокарда.

Какая норма при беременности?

Для женщин нормальный анализ проб на АЛТ составляет от 6-ти до 33-х ммоль на литр, АСТ ― от 7-ми до 28-х ммоль на литр крови. При беременности эти показатели уровня ферментов могут не меняться при здоровом ее течении. Если они слегка повышенные, не нужно паниковать и пытаться снизить. Скорей всего такое повышение вызвано присутствием эстрогенов, которые влияют на печеночные клетки.

В этот важный для женщины период необходимо следить за здоровьем, ее состояние должно быть в норме. По рекомендации врача делать пробу на анализ АЛТ. Его высокое значение свидетельствует о печеночных проблемах, что может привести к мощнейшему токсикозу, на фоне которого будущую маму госпитализируют. Повышены потребности организма в катализаторе процессов транспортировки аминокислот ― в витамине В6. Поэтому женщинам в положении важно правильно и полноценно питаться и принимать комплекс витаминов. Непосредственно беременность не отображается на уровне АСТ.

Что означает повышение?

При повышенном содержании активных веществ при взятии проб на анализы крови (показатели увеличены в несколько раз) стоит подозревать наличие у пациента серьезных заболеваний. АСТ локализуется в мышечных тканях органов человека: сердце, почки, печень, легкие. Активность этого фермента увеличена при инфаркте (повышение в несколько раз), механическом повреждении мышц, при их воспалении. АЛТ присутствует в печеночных клетках, его высокий уровень сообщает о гепатитах, желтухе, циррозе и других заболеваниях печени.

Причины повышения

Почему возникают отклонения от нормы? На понижение и повышение действенности ферментативных веществ при взятии проб на анализ крови влияют разные факторы. Высокий показатель АЛТ и АСТ указывает на такие нарушения: отмирание клеток печени, гепатиты, желтуха, злокачественные новообразования, печеночные патологии у беременных, отравления медикаментами или ядами, инфекционные болезни, переломы и разрывы мышц, сердечные заболевания. Низкий уровень АЛТ с заболеваниями печени не связан. Его причинами выступают инфекции мочеполовой системы, опухоли, недостаток витамина В6 из-за неправильного питания (например, строгая диета) или чрезмерное употребление спиртных напитков.

Существуют лекарственные препараты, влияющие на отклонение от нормы при исследовании проб на АЛТ и АСТ. Наиболее высокая вероятность нарушения активности ферментативных веществ при приеме антибиотиков, лекарств от судорог мышц, препаратов противогрибкового свойства, препаратов, понижающих уровень сахара в крови, нитрофуранов.

Интерпретация высоких значений АЛТ и АСТ

АсАТ больше в 3 раза

АсАТ больше в 9-12 раз

АсАТ немного повышен

Почему повышен у ребенка

У новорожденных при анализе проб на уровень ферментов показатели могут быть увеличены до 140 ммоль на литр, что в первые 6 суток жизни ребенка не является нарушением его физиологического состояния. Только при рождении маленький человечек может быть желтым и при этом здоровым. У детей дошкольного и младшего школьного возраста увеличенные до 52 ммоль АЛТ и до 57 ммоль на литр крови АСТ считаются нормой. Ничего делать не надо, чтобы его понизить. Однако родителям стоит волноваться, когда активность ферментов повышена вместе с билирубином. Такие лабораторные показатели зачастую сообщают о плохой работе печени (разрушения и инфекции в ее клетках).

Кроме вирусных и хронических гепатитов, показатели действенности ферментов могут быть увеличены у детей на фоне токсических, обменных, медикаментозных факторов печеночных нарушений, из-за генетических дефектов. Влияют на повышенный уровень активности ферментов заболевания эндокринной системы, нарушение сердечного ритма, ревматические и онкологические явления, а также перенесенные ребенком ранее инфекционные или вирусные заболевания.

Показатель де Ритиса является дополнительной характеристикой ферментного соотношения в крови на наличие патологий печени.

Коэффициент де Ритиса

Что означает коэффициент де Ритиса? Это соотношение показателей действенности АЛТ и АСТ. При отсутствии патологий в организме равен 1,33. При проблемах с сердцем отмечают его увеличение (превышает норму), понижение свидетельствует о печеночных недугах. При любых нарушениях активность ферментов растет одновременно. Если случился инфаркт, то анализ пробы на АСТ повышен в 10 и больше раз, АЛТ повышен в 3. При гепатитах наблюдается повышение АЛТ в несколько раз.

Как снизить высокий АЛТ и АСТ?

При повышении степени действенности ферментативных веществ АЛТ и АСТ для начала необходимо его снизить. Для этого следует выяснить причины нарушений и нейтрализовать вспышку заболевания, которая его спровоцировала. Опытный специалист думает не как понизить плохие показатели активности ферментов при исследовании проб на АЛТ и АСТ, а как эффективнее и безопаснее лечить саму болезнь.

При повреждениях печени следует помнить о ее ослабленности и назначить щадящее средство лечения. Целесообразно принимать препараты, которые защитят печеночные клетки от разрушения. Они называются гепатопротекторы. Рекомендовано обратить внимание на рацион и исключить вредные продукты, спиртные напитки. Стоит употреблять в пищу содержащие клетчатку овощи и фрукты, не помешают продукты, которые богаты витаминами (особенно витамином С). Необходимо пить побольше чистой воды без добавок, а как дополнение пить зеленый и травяные чаи. Дыхательная гимнастика и занятия спортом также считаются неплохой профилактикой.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Норма АЛТ и АСТ в крови и причины повышения показателей

● Для диагностики заболеваний печени современная медицина использует специальные маркеры – АЛТ и АСТ.

Особые ферменты (белки) АЛТ и АСТ содержатся внутри клеток организма, которые участвуют в обмене аминокислот.

Как правило, эти белки содержатся в клетках внутренних органов, а в кровь могут попасть только при травмах (повреждениях) или разрушении клеток, которое имеет место при различных заболеваниях.

Приветствую тебя, уважаемый читатель, на страничке медицинского блога « Рецепты народной медицины »!

● Повышение показателей АЛТ и АСТ извещает врача о наличии какого-то заболевания, чаще всего, это гепатит, инфаркт миокарда или панкреатит.

Симптомы у больного с повышенным уровнем содержания в крови АЛТ и АСТ

● Хронические болезни печени долгое время могут проявлять себя только такими симптомами, как неприятный привкус во рту, дискомфорт в животе после употребления жареной или жирной пищи, диарейный синдром, нарушение пищеварения, запор, общая слабость и утомляемость.

● При отсутствии надлежащего лечения и соблюдения диеты начинается разрушение мембран клеток, сопровождающееся повышением показателей АЛТ (аланинаминотрансферазы), которая содержится в основном в клетках печени, почек, поджелудочной железы и мышцы сердца.

Когда по тем или иным причинам повреждаются эти органы, из разрушенных клеток выходит большое количество АЛТ, что выражается повышением показателей ферментов в крови.

● Позднее возрастает другой фермент – АСТ – аспартатаминотрансфераза. При заболеваниях печени его активность возрастает значительно медленнее, чем уровень АЛТ.

Большое количество АСТ отмечается при циррозе печени и заболеваниях сердца – миокардите и инфаркте миокарда.

Причины болезней с повышенными показателями АЛТ и АСТ

● Причины развития недуга бывают разные – побочные действия некоторых лекарственных средств, отравления токсичными веществами (алкоголем, грибами, красками и т. п.), состояния после перенесённых вирусных гепатитов, врожденные аномалии органов.

Они проявляются, как правило, при неправильном назначении и сочетании фармацевтических препаратов, превышении допустимых доз или при наличии серьезных противопоказании.

● Помимо этого, нарушение функции печени провоцируют постоянное неправильное питание с добавлением в суточный рацион большого количества жирной и/или жареной продукции, алкоголя и недостатком витаминов и растительной пищи.

● Перед назначением соответствующего лечения врач устанавливает причину изменений по результатам анализов крови на не гепатиты A, B, C.

Большую помощь в диагностике оказывают показатели биохимического анализа крови: общий и прямой билирубин, щелочная фосфатаза, гаммаглутамилтрансфераза.

Консервативное лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ

● Лечение начинается с назначения строгой диеты. Из суточного рациона питания полностью и надолго исключают алкоголь, кофе, явный жир в рыбе, птице и мясе, сало, острые и жареные блюда. Снижают потребление молока и молочной продукции.

♦ Разрешается кушать куриные яйца – 2-3 штуки в неделю, нежирный творог – 50 грамм в сутки, кефир пониженной жирности – 100 мл в сутки; сметану и сливочное масло лучше полностью исключить»

● Из лекарственных средств лечащий врач назначает средства первого ряда, к которым относятся препараты растительного происхождения, оказывающие желчегонное, противовоспалительное и восстановительное действие.

Одним из лучших препаратов является расторопша. Ее принимают в виде капсул, таблеток, масла, отваров и шрота – побочного продукта маслоэкстракционного производства, получаемого после извлечения жира из семян расторопши.

● У некоторых пациентов из-за увеличения количества вырабатываемой и отходящей желчи расторопша может вызвать болевой синдром. Это считается положительным эффектом, однако при продолжении болевого синдроме более двух дней, следует прекратить прием препарата.

В таких случаях лечение продолжают препаратом гептрал 400 мг.

● Под контролем врача гептрал принимают два раза в день в первой половине дня между приемами пищи. Длительность лечения составляет три недели. Для постоянного контроля уровня АЛТ и АСТ в крови повторяют биохимический анализ крови:

» с целью получения достоверных результатов анализа врач рекомендует сдавать кровь из вены натощак, в утренние часы (перед сдачей крови не желательно есть минимум восемь часов.

● Курс лечения прекращают при получении нормальных показателей АЛТ и АСТ. Однако приведенные выше ограничения в диете следует соблюдать и в дальнейшем.

При длительном сохранении положительных анализов консервативную терапию усиливают путем увеличения дозировки гептрала или добавления других лекарственных препаратов на растительной основе.

В таком случае необходимо точно определить и воздействовать активно на первопричину заболевания. Правильную терапию больному назначает врач-гепатолог или гастроэнтеролог.

Вам известен народный целитель академик Базылкан Дюсупов? Подробности о том, как он лечит проблемы с печенью, читайте на этом сайте.

Будьте здоровы, храни вас Бог!

• Золотые рецепты народной медицины (523)
• Лечение ожирения (18)
• Лечение травами (739)
• Медицина Израиля (6)
• Народная медицина - рецепты бабушек (517)
• Народная медицина рецепты лечение (768)
• Народные методы лечения (800)
• Нетрадиционная медицина (758)
• Новости медицины в мире (19)
• О пользе соков (29)

Copyright © 2018, Рецепты народной медицины Все права защищены.Представленная информация на блоге носит ознакомительный характер. Прежде чем ею воспользоваться, проконсультируйтесь с врачом.

Что делать, если повышен АЛТ и АСТ?

Аланинаминотрансфераза, а также аспартатаминотрансфераза – это ферменты, которые относятся к категории самых активных участников обмена аминокислот. АЛТ и АСТ присутствуют в клетках печени, почек, в мышцах сердца и иных важных для жизни органов.

Как только данные вещества попадают в кровь, это может стать свидетельством того, что в работе органов происходят те или иные проблемы, связанные с серьезным разрушением клеток.

При повышенном уровне данных ферментов, стоит сразу решить вопрос, как снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами. Определить наличие данной патологии можно только при помощи грамотного проведенного анализа крови.

Если говорить о более точном расположении данных ферментов, можно отметить что АЛТ присутствует в почках, в печени, в сердце, а также в мышечной массе и поджелудочной железе.

Фермент АСТ присутствует в мышцах, в печени, в нервных волокнах, в сердце, в почках и в легких. При определенных нарушениях данных важных органов, вещество сразу начинает распространяется через ранее поврежденные клетки, после этого попадая в кровеносные сосуды. Именно это и приводит к увеличению АСТ и АЛТ в составе крови.

Показатели нормы АСТ и АЛТ

Для определения повышенного количества ферментов в крови проводится биохимический анализ крови.

Чтобы получить максимально точный результат анализ сдается строго на голодный желудок, причем пища в желудок не попадала на протяжении восьми часов.

Кровь берется из вены и по показателям определяется уровень запущенности проблемы.

Сразу стоит знать, что уровень показателей у женщин немного ниже, чем в мужском организме:

1. Женщины АЛТ и АСТ - 31 Ед/л.
2. Мужчины - АЛТ не выше 45 Ед/л, АСТ 47 ед/л.
3. Дети - АЛТ не выше 50 Ед/л, АСТ у младенцев примерно 149 Ед/л, у ребенка до года около 55 Ед/л.

Стоит знать, что в детском возрасте показатели ферментов могут отклоняться от нормы. Это связано с неравномерным развитием детского организма.

Результаты проведенного исследования прямо зависят от того, какое оборудование было использовано в процессе сдачи и расшифровки анализа, потому анализ стоит сдавать исключительно у профессиональных врачей в современных клиниках.

На полученный результат может оказать влияние не только пища, принятая накануне, но также прием лекарственных препаратов, настоев трав, а также превышенная физическая активность.

Если ничего провоцирующего не произошло, врач проводит исследование, что означают повышенные показатели АСТ и АЛТ. Для этого существует достаточно много разных причин.

Основные причины показателей АЛТ и АСТ

Если в процессе обследования анализы показали, что АЛТ и АСТ повышен, что это значит - это вопрос, который решается в обязательном порядке.

Врачи в подобной ситуации проводят специальное дополнительное обследование.

Повышенные показатели ферментов в жизненно важных органах говорят о том, что в нем присутствует определенные проблемы.

Отклонения зависят от того, какой из ферментов повышен:

1. Причины повышения АЛТ – все формы заболевания печени, инфаркт миокарда и иные сердечные проблемы, воспаление поджелудочной железы.
2. Причины повышения АСТ – перенесенный инфаркт, проведенные операции на сердце и сосудах, панкреатит, наличие серьезных травм и ожогов.

Показатели АЛТ и АСТ могут быть повышены и у беременных. Подобная проблема очень часто возникает на первых месяцах беременности. Данное обстоятельство не требует лечения, так как в период беременности является нормой.

Если показатель хотя бы раз был превышен, его проверка осуществляется на протяжении всей беременности. Если результаты при беременности значительно превышены, женщинам будет назначено дополнительное лечение.

Симптомы заболевания

Повышенные показатели ферментов практически все всех случаях свидетельствует о том, что в организме присутствуют определенные проблемы с печенью.

• постоянная слабость и утомляемость;
• независимо от питания преследует сильная тошнота и рвота;
• отмечается боль в области печени;
• многие выделяют желтизну кожи;
• кал становится светлым, а моча темной;
• в более запущенных случаях отмечается кровотечение из носа и желудка.

Если был серьезно повышен, очень важно добиться быстрого снижения данных показателей. Как правило, достаточно просто восстановить работу печени, и показатели уровня ферментов быстро приходят в норму.

Как снизить АЛТ и АСТ

При повышенных показателях необходимо сразу решать, как быстро понизить АЛТ и АСТ. Для эффективного снижения показателей ферментов в составе крови, изначально стоит избавиться от основных причин, которые привели к повышению данных показателей.

Врачи назначают дополнительное обследование, которое по большей части основано на обследовании работы печени и на ее лечении.

Пациенту назначают разные лечебные процедуры, курс лекарственных препаратов, а также народные средства и специальную диету. В обязательном порядке даются советы по изменению общего образа жизни.

Для максимально эффективного лечения и получения положительного результата предварительно обязательно нужно проходить тщательное обследование для выявления причины повышенных показателей.

Основной причиной сбоя в показателях АЛТ и АСТ является та или иная проблема с печенью. После относительно несложных терапевтических курсов показатели достаточно быстро проходят в норму.

Народные средства для нормализации АЛТ и АСТ

В большинстве случаев при повышенном АЛТ и АСТ назначается медикаментозное лечение. Если показатели повышены незначительно, если по проведенным обследованиям стало ясно, что печень и иные органы не были поражены достаточно сильно, достаточно будет решить проблему народными методами лечения.

Решая вопрос, что делать если повышен АЛТ и АСТ, можно использовать достаточно простые по приготовлению и применению настои и отвары. Вот самые популярные и эффективные, назначаемые опытными врачами, средства и методы народного лечения:

1. Напиток из расторопши. Для приготовления лечебного средства необходимо взять чайную ложку измельченных семян, залить стаканом кипятка. Полученный состав нужно очень плотно укутать и настоять на протяжении 20 минут. После процеживания состав принимается за полчаса до еды. Так нужно делать два раза в день на протяжении трех недель. Следует знать, что данный отвар не пьется залпом, но как чай – медленно.
2. Чай на травах. Потребуется взять такие травы, как зверобой, бессмертник и чистотел в пропорциях 2:2:1. Сырье тщательно измельчается, перекладывается в сосуд, который плотно укупоривается, заливается литром кипятка и на 12 часов убирается в темное место. После этого состав нужно 10 минут прокипятить, остудить, процедить и принимать 4 раза в сутки по 100 мл. Общее время лечения составляет 2 недели.
3. Настой из одуванчика. Берется 200 грамм измельченного продукта и заливается 100 мл водки. Для повышения лечебного эффекта в состав добавляется 30 мл глицерина. Смесь должна настояться в прохладном месте на протяжении суток. Пить лечебное средство нужно по 2 столовые ложки три раза в сутки. общее время лечения определяется врачом, в среднем составляет 2-3 недели.
4. Лечение кукурузой. Для приготовления лечебного средства нужно взять волоски от початка кукурузы, естественным образом высушить и тщательно измельчить. После этого на основе чайной ложки и 200 мл кипятка готовится настой. После пятнадцатиминутного настаивания его можно принимать внутрь дважды по одному стакану. Курс лечения данным средством составляет примерно полгода. Процесс достаточно долговременный, но при этом очень действенный.

Все это достаточно действенные рецепты народной медицины, которые быстро приводят в норму показатели АЛТ и АСТ.

После приема расторопши показатели ферментов приходят в норму уже ко вторичному исследованию крови.

Волоски от початков кукурузы оказывают важное действие на работу печени и всего организма в целом, при этом показатели снижается не так быстро.

Настой из одуванчика также является достаточно эффективным, но его не стоит принимать, если человек постоянно находится за рулем.

Особого внимания заслуживает травяной чай, который буквально через две недели приводит организм в норму. Единственное неудобство заключается в том, что чай нужно пить, как минимум, 4 раза за сутки, то есть напиток придется брать с собой на работу.

В начале лечения, направленного на снижение АЛТ и АСТ ферментов, можно столкнуться с незначительными болевыми ощущениями в области печени. Не стоит прекращать лечение в данном случае, так как это нормальное явление на пути выздоровления.

Очень важно следить за своим самочувствием в процессе лечения народными средствами и при возникновении вопросов или определенных проблем сразу обращаться к лечащему врачу.

Лечение печени и всего организма в целом проводить при повышенном АЛТ и АСТ нужно обязательно, так как есть риск столкнуться с такими серьезными и опасными для жизни человека заболеваниями, как цирроз печени, инфаркт миокарда, гепатит, гепатоз, онкологические заболевания и так далее.

Все это при полном отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Основные правила питания

В процессе лечения повышенных показателей ферментов у взрослого и ребенка наряду с лечением должна соблюдаться диета при повышенном АЛТ и АСТ.

Для эффективного снижения показателей АЛТ и АСТ очень важно наполнить рацион продуктами с большим количеством витамина D. Именно он эффективно предотвращает процессы, связанные с повреждением печени.

Люди, в организме которых нет недостатка данного витамина, намного реже испытывают проблемы с печенью. В пищу каждый день нужно принимать рыбу, икру, яйца, соевые молочные продукты, печень трески, зеленые овощи и зелень, а также апельсины и яблоки.

Необходимо в процессе лечения придерживаться растительной диеты, которая богата разными полезными веществами. Если постоянно употреблять в пищу подобные продукты, можно достаточно быстро отрегулировать работу печени, тщательно очистить ее от токсинов и даже восстановить новые клетки в органе.

Подобного эффекта получается достигнуть посредством входящих в состав растительных продуктов антиоксидантов, витаминов и минералов.

Для получения быстрого положительного лечебного эффекта стоит ежедневно принимать в пищу:

1. Зеленые листовые овощные культуры.
2. Морковь.
3. Брокколи.
4. Кабачки.
5. Свежие фрукты всех возможных видов.
6. Цельные зерна и орехи.
7. Мясо постное.
8. Молочные продукты с низким содержанием жира.

Стоит исключить из рациона продукты с высоким содержанием жира. Подобная пища препятствует поступлению полезных микроэлементов в организм, так как полностью блокирует печень, образовывая в ней жировые клетки.

Наличие их в организме в состоянии привести к серьезному повреждению тканей печени. Орган становится поврежденным, отчего в кровоток выпускаются ферменты АЛТ и АСТ.

Среди самых опасных продуктов с большим содержанием жира можно отметить все блюда, жаренные во фритюре, а также сливочное масло, сыр, бекон, все виды колбас.

Также стоит отказаться от газированных напитков и пищи низкого качества.

Для получения в процессе лечения быстрого положительного результата стоит одновременно с жирными продуктами исключить продукты с большим количеством соли. Ее присутствие в организме в состоянии привести к задержке воды и к отекам.

По этой причине печени намного сложнее фильтровать отходы, что и приводит к повешенным показателям АЛТ и АСТ. В процессе лечения очень важно избегать потребления соевого соуса, соды, кубиков, чистой соли, разных маринованных продуктов.

Для нормального функционирования организма без причинения ему вреда, нужно употреблять не более одной чайной ложки в день.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание намного проще избежать, чем заниматься их лечением.

Чтобы избежать повышения в составе крови показателей АЛТ и АСТ, стоит соблюдать определенные профилактические меры, порой требуется полностью пересмотреть образ своей привычной жизни.

Чтобы восстановить работу печени и всего организма в целом, нужно следовать следующим правилам:

1. Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и курения.
2. Важно следить за питанием, исключив вредные продукты и наполнив рацион полезными компонентами.
3. Каждое утро желательно завтракать не кофе и яичницей, но киселе или чаем.
4. Очень важно избегать лишних стрессов.
5. Не менее двух часов в сутки нужно проводить на свежем воздухе. Здесь не имеет значения время суток – гулять можно и нужно днем и вечером.
6. Требуется составить режим дня и тщательно соблюдать его.
7. Необходимо отказаться от самостоятельного лечения безрецептурными лекарственными препаратами.
8. Важно иметь постоянного полового партнера, так как сексуальная неразборчивость в состоянии привести к повышению показателей АЛТ и АСТ.

Даже при относительно здоровом образе жизни, примерно раз в полгода после 35 лет нужно сдавать кровь на проверку уровня АЛТ и АСТ. Это поможет избежать в будущем серьезных проблем с организмом, которые потребуют долговременного и дорогостоящего лечения.

Подводя итоги

Людям, которые испытывают проблемы с печенью, должны отказаться от курения. В сигаретном дыме присутствует большое количество токсинов, к которым можно отнести никотин и аммиак.

Если человек каждый день подвергается воздействию данных веществ, они автоматически поглощаются организмом и задерживаются в нем. Печень в подобном состоянии организма будет стремиться избавить его от токсинов, работая просто на износ.

На фоне такой работы повышается количество ферментов в крови, так как печень после такой нагрузки начинает работать со сбоем, вызывая те или иные проблемы со здоровьем. Именно по этой причине так важно исключить или свести к минимуму употребление алкоголя.

Соблюдение подобных относительно несложных правил улучшит не только общее самочувствие, но также внешний вид. Здоровая печень положительно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.

Эти материалы будут вам интересны:

Один комментарий для статьи “ Что делать, если повышен АЛТ и АСТ? ”

ПОМОГИТЕ. У меня АСТ 800. Прошла диагностические исследования у гепатолога. Всё в порядке, другие анализы в норме. Никто не может установить причину. ЧТО ДЕЛАТЬ.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.