Что можно принимать вместо энапа. Энап — аналогичные препараты, которыми его можно заменить. Результаты опросов посетителей
Страдающие артериальной гипертензией, давшей осложнение на одну из ее мишеней – сердце, препарат энап – знают. Применяют или пробовали применять, чтобы самочувствие улучшить. Врачи часто назначают при сочетании сердечной недостаточности с повышенным давлением именно энап. Или стараются подобрать аналоги, заменители энапа, если он не подходит конкретному пациенту. Эффективность лекарства доказана временем.
Энап – характеристика, инструкция по применению
Упаковка лекарства
Лекарственная группа, включающая этот препарат – ингибитор АПФ
. Группа известная, помогает имеющим проблемы сердечно-сосудистой сферы давно. АПФ – ангиотензинпревращающий фермент. Этот фермент в ходе реакций взаимодействия веществ в организме синтезирует сосудосуживающий гормон. Сужение сосудов неизбежно поднимает давление, вынуждает страдать сердце и весь организм. А энап блокирует, угнетает АПФ, не дает ему выстраивать цепочку патологических сосудосуживающих реакций.
Интересен факт: сама группа ингибиторов АПФ впервые обнаружена была учеными при исследовании входящих в яд змеи компонентов (пептидов). Исследовательская мысль даже в яде найдет полезные составляющие, чтобы спасать потом людей, создавая синтетические лекарства. Ничего от яда в энапе нет, только принцип действия отдельного элемента взят в основу.
Энап – торговое название. Действующее начало его – , синтезированный из двух аминокислот. Химическая формула эналаприла обозначается так: эналаприла малеат. В таком связанном виде находится он в энапе, некоторых других препаратах.
Формы выпуска
Выпускается лекарство в таблетках разной дозировки и ампулах. Минимальная доза, заключенная в таблетке – 2,5 мг. Затем по нарастающей, с удвоением, имеются таблетки разных, до 20 мг – максимум, доз активного вещества.
Удобно, что таблетки окраску имеют разную:
- Малые дозы (2,5 и 5 мг) – белую;
- Средние (10 мг) – красно-коричневую;
- Высшие по дозе (20 мг) – оранжевую.
На всех нанесены риски, кроме содержащих малую, минимальную, дозу. Это подсказка – можно разламывать, и удобство принимающим препарат.
В ампулах энап производится в форме вещества эналаприлат. Такое соединение вводить в организм нужно только внутривенно: эналаприлат почти не всасывается при приеме внутрь, он эффективен только в инъекциях. Эналаприлата в ампуле содержится по действующему веществу – 1,25 мг, инструкция по применению указывает ситуации, когда он необходим. Это: снятие кризов (гипертонических) при отсутствии возможности перорального приема аналогов.
Фармакодинамика, механизм действия
60 таблеток Энап в одной упаковке
Ангиотензинпревращающий фермент, угнетаемый ингибитором АПФ, не может стимулировать сужение сосудов. Одновременно энап ставит щит брадикардину, не дает разрушать его. А брадикардин – вещество (пептид), отвечающее за расслабление сосудистой стенки. Он – релаксант для гладкой мускулатуры сосудов. Работа брадикардина – вазодилатация (расслабление сосудов). Ингибиторы АПФ действуют опосредованно, не напрямую. Это преимущество перед специфическими вазодилататорами: данный препарат и другие лекарства группы рефлекторной тахикардии – не провоцируют.
Эналаприл способен угнетать чрезмерную активность сосудосуживающих эндогенных (образующихся внутри организма) веществ:
- Ренина – фермента, регулирующего АД;
- Ангиотензина – через этот фермент действует ренин, антигиотензин активируется и запускает сужение сосудов;
- Альдостерона – гормона надпочечников, который, выделяясь избыточно, провоцирует подъем артериального давления.
Эту систему трех элементов может держать в узде представитель ингибиторов АПФ – энап. Сама система имеет аббревиатуру РААС – по названию взаимосвязанных веществ: ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
Ортостатическая гипотензия не свойственна при приеме энапа.
Изучение действия лекарства выявило положительное влияние на состояние почек. Уменьшается или исчезает альбуминурия (наличие белка в моче – в норме он там отсутствует).
Оптимальные величины давления устанавливаются постепенно. Резкого действия препарат не имеет, терапия им снижает величину АД мягко, за две – три недели, иногда и дольше. Только через месяц ясна картина эффективности работы средства на конкретном пациенте. Тогда и делают выводы о целесообразности приема назначенного лекарства.
Еще один плюс: отменять препарат легко, здесь постепенности не требуется. После отмены нет скачков АД вверх, как у ряда других лекарств.
Заметное действие, угнетение АПФ, происходит через два часа от приема лечебного средства. У отдельных пациентов – через четыре. Артериальное давление снижаться начинает через час, действие препарата нарастает до шести часов.
При эссенциальной гипертензии (гипертонии неустановленной этиологии) увеличивается сердечный выброс при сохранности исходной ЧСС. Улучшается кровоснабжение почек, их функционирование. Это подтверждается показателями анализов.
Консультация терапевта
Комбинированное лечение ХСН (сердечной недостаточности в хронической форме) энапом, диуретиками, сердечными гликозидами снижает ЧСС. Применяют схему, если исходная ЧСС повышена. Энап в таблетках, принимаемый длительно, согласно инструкции по применению, дает при ХСН положительный эффект. Уменьшается тяжесть и степень ХСН, пациент лучше переносит физические нагрузки.
Если сердечная недостаточность умеренна, лечение приостанавливает развитие этой патологии. Сдерживается и формирование характерной для длительного течения ГБ (гипертонической болезни) гипертрофии левого желудочка. Это – профилактика инфарктов.
По отзывам врачей-кардиологов – энап улучшает качество жизни, замедляя течение и появление наиболее тяжелых последствий ГБ. Эналаприл так действует на сосуды, что мозг обеспечен кровью полноценно, даже когда давление ниже обычного. Нормализация давления восстанавливает весь организм, не просто улучшая самочувствие.
Если показатели ренина – фермента, регулирующего АД, в крови человека высоки, эффект от приема лекарства – тоже выше. Давление снижается лучше. Сложный комплекс аминокислот (их почти 350 в составе фермента), ренин через промежуточное вещество ангиотензиноген контролирует функцию сужения сосудов. Вот тут и нужен ангиотензинпревращающий фермент эналаприл. Он пресекает сосудосуживающее действие ренина. Чем больше последнего, тем выраженней работа эналаприлата – энапа. Лекарство сразу «видит» цель и воздействует на нее.
Фармакокинетика
Оказавшись в ЖКТ, препарат в форме эналаприла малеат всасывается быстро. Скорость всасывания от приема пищи не зависит. В ходе внутренних химических преобразований энап переходит в собственно ингибитор АПФ – эналаприлат. Это вещество оказывает перечисленные выше действия, в этом сила энапа. Другие типы метаболизма действующее вещество не затрагивают.
Выводится препарат преимущественно почками: треть количества – неизмененным (эналаприлом), две трети – в форме эналаприлата. Скорость выведения определяется функциональным состоянием почек. Здоровые почки выводят соединение быстрее в 8 раз, чем отягощенные хронической недостаточностью. Но даже больные почки справляются с выведением, энап – препарат выбора в такой ситуации.
Лекарство это, как и вся группа ингибиторов АПФ, щадит почки, не нарушает процессы обмена. Длительное лечение препаратом улучшает состояние сосудов, защищает сердце.
Показания
Показания к применению у энапа следующие:
- Эссенциальная гипертензия – стойкое, трудно поддающееся попыткам стабилизировать его, повышение артериального давления.
- Хроническая сердечная недостаточность. При таком диагнозе лечение комплексное, в этот комплекс препаратов хорошо вписываются лечебные свойства препарата.
- Дисфункция левого желудочка. Снимая чрезмерную нагрузку с этого отдела миокарда, энап служит профилактикой инфарктов. Приступы стенокардии становятся редкими, купировать их удается на дому, без госпитализации пациента.
Инструкция по применению четко указывает, при каком давлении применяется энап. Термин «эссенциальная гипертензия» подразумевает: давление высокое, причина точно не ясна, держится оно постоянно (хроническое течение болезни). Назначают лекарство при ГБ всех трех степеней, различна только дозировка. Ее опытным путем подбирает – врач.
От чего помогает энап, знают пациенты, в курсе и их родственники. Но самостоятельное назначение препарата неприемлемо: только врач учтет нюансы здоровья пациента. Лекарство энап переносится обычно хорошо. Контроль и решение все равно – прерогатива врача. Даже подходящее лекарственное средство в неправильной дозировке способно нанести вред.
Способ применения, дозы
Пластина с таблетками
Начиная лечение, выбирают дозу, подходящую конкретному пациенту. Ориентируются на степень гипертензии и общее состояние больного. Если симптоматика выражена, заболевание прогрессирует, зашло дальше первой стадии, дозы берут малые. Обычно инструкция по применению рекомендует брать 5 мг энапа – суточной дозой в начале терапии, сразу 10 мг принимать – рискованно, организм слаб. Только при хорошей переносимости через 2 недели повышают дозировку вдвое, контролируя ответные реакции организма.
Общее правило: прием препарата желательно не сдвигать по времени: пить ежедневно, интервал – 24 часа. Тогда действие предыдущей дозы продлится до приема следующей.
При реноваскулярной гипертензии повышенное давление истоки берет в другом заболевании. Это могут быть:
- Проблемы почечных артерий (сужение, атеросклероз, тромбоз);
- Кисты почек;
- Опухоли почек;
- Травмы живота;
- Мерцательная аритмия;
- Туберкулез почек;
- Дисфункция надпочечников;
- Болезни щитовидной железы.
Перечень неполный, почти любое серьезное заболевание – фактор риска вторичной (реноваскулярной) гипертензии. При такой ее форме применение энапа показано в наименьших начальных дозах: 2,5 мг. Свести риск нежелательных реакций к минимуму поможет госпитализация пациента. Несколько дней наблюдения дадут врачу истинную картину воздействия препарата на болезнь. Полностью действие за короткий срок не выявится, но специалист выводы сделает. При необходимости скорректирует дозу.
При сильно активированной РААС лечение начинают подбором дозы – с минимальной. Если применить обычную, есть риск быстрого, опасного для сосудистой системы, падения АД. Тот же эффект возможен при предшествующем лечении диуретиками. Дозировку подбирают – с минимума, по ответу организма судят об оптимальной дозе.
В разных ситуациях кратность приема, дозировка – могут изменяться. Но превышать суточную дозу 80 мг – нельзя, это – максимально возможная величина.
Противопоказания
У нуждающихся в лечении энапом могут быть еще недуги, кроме высокого артериального давления. Некоторые заболевания (или даже физиологически нормальные временные состояния) приема препарата энап – не допускают. Противопоказания следующие:
- Непереносимость ингибиторов АПФ или конкретно эналаприла (энапа);
- Отек Квинке (ангионевротический – стремительно возникающий отек слизистых аллергической, наследственной или невыясненной этиологии);
- Порфирия (сложное метаболическое нарушение пигментного обмена, формирующее комплекс разнообразных осложнений);
- Ишемия миокарда (ИБС);
- Печеночая недостаточность;
- Гипертрофическая кардиомиопатия;
- Метаболический синдром;
- Атеросклеротический, врожденный или постревматический стеноз аорты;
- Детский возраст;
- Одновременное лечение методом гемодиализа;
- Предстоящая противоаллергическая десенсибилизация ядами жалящих насекомых (пчелы, осы);
- Непереносимость лактозы (вспомогательного компонента энапа).
Препарат назначают, соблюдая осторожность, контролируя состояние пациента, при:
- Миелосупрессии – осложнении химиотерапии, проявляющемся дефицитом образования кровяных клеток костным мозгом (это же состояние возникать может после сильного кровотечения, в результате анемии или после инфекций);
- Нарушении гемодинамики при митральном и аортальном стенозе;
- Гиперкалиемии;
- Обезвоживании (снижении ОЦК) – диарее, кровотечениях, рвоте;
- Стенозе почечных артерий на обеих почках (и в ситуации, когда почка – одна, а артерия поражена стенозом);
- Сахарном диабете;
- Гипонатриемии (лечение мочегонными средствами такое состояние иногда – провоцирует);
- Нарушении кровообращения мозга (цереброваскулярных болезнях);
- В постоперационном периоде трансплантации почки;
- Снижении ОЦК (уменьшен объем циркулирующей крови);
- Системной красной волчанке;
- Сочетанном лечении с содержащими литий препаратами;
- Болезнях соединительной ткани (системных – склеродермии и других);
- Дисфункции надпочечников, вызывающей первичный гиперальдостеронизм – повышенную секрецию провоцирующего подъем давления гормона – альдостерона.
Осторожность нужна и при лечении энапом людей пожилого возраста.
Беременность и Энап
Беременность и Энап
Если женщина, принимающая препарат, забеременела, следует немедленно отменить его. Плацентарный барьер не задерживает энап, и он негативно влияет на плод. Не исключено тетрагенное действие, нарушение развития эмбриона. Интоксикация формирующегося будущего ребенка такова, что здоровым родиться шансов у него просто нет. Или почти нет: быстрое прекращение приема лекарства может оставить такой шанс.
Отменяют энап сразу же, когда факт беременности установлен. После, при сохраненной беременности, контролируют развитие плода поэтапно (второй, третий триместры). Делают это посредством УЗИ,
Грудное вскармливание тоже с препаратом несовместимо. Через молоко из организма выводятся даже считающиеся не поддающимися выведению, кумулирующиеся в нем, вещества. Если препарат необходим, кормить грудью – нельзя. Или нужна замена лекарства иным, безопасным для малыша.
Побочные эффекты
Соблюдение правил приема риск побочных действий сводит к минимуму. Но при испытании лекарств фиксируется каждый незапланированный случай. Все это отражается в аннотации. Прием содержащих эналаприл лекарств может повлечь у некоторых пациентов такие последствия:
По приведенному перечню понятно, почему контроль врача – необходим.
Передозировка
Необходимо дозу строго соблюдать, последствия передозировки тяжелы. Иногда для конкретного организма обычная для других доза оказывается чрезмерной – по его состоянию. Симптомы не проявляются немедленно, так как действие энапа идет по нарастающей. Пик приходится на шестой час от приема лекарственного средства.
Примерно через 6 часов, иногда раньше, давление становится очень низким. Сам организм выровнять это не может, нужна помощь. Симптомы, часть которых – жизнеугрожающие:
- Почечная недостаточность;
- Тахикардия или брадикардия;
- Сильное беспокойство;
- Впадение в ступор;
- Судороги;
- Может случиться коллапс.
Помощь. Уложить больного, расположив голову низко для притока к ней крови – при передозировке энапа кровоснабжение мозга нарушено. Обычные методы – активированный уголь, промывание желудка, – помогут только при небольшой передозировке, слабо выраженных симптомах. Если состояние тяжелое – поможет бригада «скорой».
Понадобится введение препаратов (физраствора, катехоламинов) – внутривенно. Могут потребоваться госпитализация, гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие
- Нельзя совмещать энап и алискирен у страдающих диабетом. Это же сочетание не применяют при недостаточности почек.
- Не применяют одновременно с диуретиками, удерживающими калий (калийсберегающими). Эналаприл тоже препятствует выводу калия, возможна гиперкалиемия, что опасно, особенно при брадикардии. По этой причине нельзя совмещать лекарство и с другими, содержащими калий, препаратами (панангин, аспаркам, гепарин и другие).
- Гипотензивные средства усиливают понижение давления на фоне энапа. То же действие дают нитраты, расширяя сосуды. Нитраты действуют быстро, это следует учитывать.
- Ингибиторы АПФ ослабевают в действии, если одновременно идет прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно в этом сочетании суммируется калийсберегающее действие препаратов обоих классов. Это тяжело для сердца и почек.
- Сахароснижающие средства. Возрастает риск гипогликемии, лучше с энапом их не сочетать.
- Отмечена несовместимость с препаратами золота.
- Резкое падение АД – вероятное осложнение при приеме алкоголя в период лечения эланаприлом.
Особые указания
Необходим периодический контроль динамики биохимии крови при приеме энапа. Особенность ингибиторов АПФ: повышать количество магния и креатинин. Слабое диуретическое действие энапа может противостоять гипермагниемии. Но проверять показатели – важно.
Калий энапом удерживается (калийсберегающее действие). Это тоже подлежит контролю: излишнее накопление калия чревато сдвигом процессов метаболизма в нежелательную сторону. При всей ценности калия для работы сердца – переизбыток этого микроэлемента очень вреден при брадикардии.
Назначенный при легкой степени гипертонии, энап может спровоцировать стойкую артериальную гипотензию. Она обратима, но нужна замена препарата.
При проблемах печени может проявиться желтуха. Необходима отмена препарата, иначе разовьется гепатит, переходящий в некроз печени.
Интенсивное снижение давления
Если нужно интенсивней снижать давление, применяют энап h – препарат это двухкомпонентный. Содержатся в нем: ингибитор АПФ эналаприл и диуретик . Оказывают двойное, снижающее давление, действие. Не искажают лечебную работу друг друга, фармакокинетика каждого – сохранена. Энап аш предназначен пациентам, которым лучше подходит комбинированное лечение. Давление у них лучше снижается именно от этого препарата. Гидрохлоротиазида в нем – 25 мг. А эналаприла – обычная терапевтическая доза – 10 мг.
Некоторым больным такая дозировка диуретика велика. Но эналаприла нужно именно столько – 10 мг. Для них разработан препарат энап hl, в нем эналаприла – 10 мг, а гидрохлоротиазида вдвое меньше, чем в предыдущем лекарстве – 12,5 мг.
Аналоги
Энап – только один представитель ингибиторов АПФ, имеющих общее активное начало – эналаприл. Действующее вещество препарата настолько удачно себя зарекомендовало, что на основе эналаприла создали серию аналогов.
Аналоги энапа с той же формулой действующего вещества:
Эналаприл. В этой линейке – самый дешевый, действие от этого не пострадало. Производится в России. Цена близка к 10 руб.
- Рениприл;
- Кальпирен;
- Эналакор;
- Энам;
- Багоприл;
- Эналаприл форте;
- Лерин;
- Эналаприл-Аджио;
- Эднит;
- Энвиприл;
- Энприл;
- Эналаприла малеат-Фармаплант;
Рениприл
Энам
Эднит
- Берлиприл 10 (цифра – дозировка, может быть еще 5 или 20);
- Нормапресс;
- Веро-Эналаприл;
- Энан-ЛМ;
- Вазолаприл;
Берлиприл 10
Эналаприл-ФПО
Разнообразие названий запутать потребителя – может. Но все перечисленные препараты – ингибитор АПФ эналаприл. Различаются только названия, страны и фирмы, производящие это лекарственное средство. Неодинаковы и цены.
Упаковка лекарства
Рекламный ход некоторых фирм: дать свое название и утверждать, что «бренд решает все». На этом шатком основании производители сильно завышают цены. Если врач назначает дорогое лекарство из этого списка, пациент имеет право выбирать. Фармацевт аптеки, согласно приказу Минздрава, обязан сообщить ему: какие дешевые аналоги препарата есть в продаже. Выбор остается за покупателем.
В зависимости от дозировки и фирмы-производителя, цена на энап сильно варьирует. Нижняя – около 100 рублей – 20 таблеток энапа по 10 мг, максимальная цена может доходить до 500 рублей (дозировка и количество – те же). В Москве можно купить 20 таблеток энап по цене 76 рублей, если устроит, что производится лекарство – в России. Но – под представительством Словении (компания KRKA).
Нередко врачи предлагают замену аналогом препарата, давшего побочный эффект пациенту. Если энап не подошел, пробуют назначить другое лекарство. Часто это – энам.
Пациент задается вопросом: в чем разница между похожими по названию (энап и энам) лекарственными средствами? Метод проб и ошибок: вынужденная врачебная практика. Эти препараты – одинаковы. Производят лекарства разные фирмы, это единственное отличие. Энап – продукт словацкой корпорации, энам – лекарство индийского производства.
Наш российский менталитет: дороже, значит – лучше. Тогда лучше должен быть – энап. Но утверждать это оснований веских – нет. Официальных сравнительных экспертиз никто не проводил, заключений о преимуществах энапа над энамом тоже нет.
Упаковка лекарства
Аналоги Энап
Слухи о большей частоте побочных явлений энама остаются пока – именно слухами. Это может работать эффектом внушения: мнительные пациенты энам даже пробовать побоятся. Спокойный человек проверит собственную реакцию на любой препарат непредвзято. Оба лекарства могут подойти или не подойти. Либо одно окажется предпочтительней для конкретного пациента.
Вникнув в инструкцию по применению, почитав отзывы о действии энапа и аналогов, сравнив цены, можно делать выводы. Жалеть время на касающиеся здоровья факторы – не надо.
Энап, аналоги которого можно купить в аптеке, является средством для снижения высокого артериального давления. Принцип его действия заключается в снижении всплеска ангиотензина, превращающего фермента под воздействием Энапа.
Это влияет на образование вазоконстриктора прямого действия — ангиотензина II, который сужает кровеносные сосуды, что является следствием поднятия уровня давления.
Уменьшение секреции альдостерона снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а отсюда происходит падение артериального давления и нагрузка на миокард.
При использовании препарата ускоряется частота сердечных сокращений из-за расширения кровеносных сосудов. Если ренин плазмы в крови находится выше нормированной отметки, то эффект снижения давления станет гораздо сильнее.
Понижение артериального давления в лечебных целях не влияет на кровообращение в головном мозге, поток в мозговых сосудах находится на сносном уровне даже при низком АД.
Помимо прочего, использование средства делает более сильным коронарное и почечное кровообращение . Во время долгого употребления снижается болезненное увеличение левого желудочка сердца и мышечных тканей сосудов резистивного вида, предупреждает развитие сердечной недостаточности и тормозит прогрессирование расширения левого желудочка. Оптимизирует кровообращение ишемизированного миокарда. Снижает клейкость тромбоцитов. Замедляет реабсорбцию воды и солей в почечных каналах и стимулирует образование мочи, тем самым приводя к более частому мочеиспусканию.
При употреблении лекарственного средства Энап, аналоги которого действуют также эффективно, внутрь, уже через 1 час отмечается эффект снижения артериального давления. Максимальное воздействие происходит спустя 5 часов и держится в течение суток.
Кому-то может понадобиться прохождение более длительного лечебного курса, который может протекать больше одной недели, чтобы достичь нормального уровня артериального давления. При выраженных сердечных заболеваниях целебный эффект обнаруживается при употреблении препарата на протяжении полугода и более.
Основное, что интересует большинство больных, это стоимость средства, ведь зачастую происходит так, что терапия проводится в комплексе, а это очень недёшево и, в большинстве случаев, не по карману. Энап, аналоги которого стоят дешевле, отличается достаточно приемлемой ценой, что, безусловно, является преимуществом.
Цена на препарат варьируется в промежутке от 100 до 400 российский рублей . Такой большой разрыв в стоимости объясняется разницей производителей и объёма лекарственного вещества. Зарубежные медикаменты дороже российских, а действие одинаковое. Стоит ли переплачивать?
«Эналаприл » имеет гораздо ниже цены, в диапазоне от 20 до 80 рублей. Так как прайс на эти два лекарства находится на доступном уровне, то всем пациентам данный факт приходится по душе.
Энап: аналоги, заменители и их применение при различных заболеваниях
Энап: аналоги, заменители этого средства очень популярны. В ситуации, когда лекарства нет в ближайшем аптечном пункте, можно приобрести вместо средства Энап аналогичные препараты. Благо, что список аналогов большой. Плюс ко всему, у многих из них в составе содержатся иные компоненты, преумножающие действия основного вещества.
Важно знать
Перед тем, как покупать заменитель, посоветуйтесь с лечащим врачом.
При артериальной гипертонии, необходимо принимать комплексное лечение квинаприлом и мочегонным препаратом «Аккузид». Для терапии больным с АГ не высокой степени тяжести показан «Ирузид».
«Капозид», «Лизотиазид», «Миприл», «Рамитен», «Фозид 10», «Энагексал композитум», «Энаприл» и «Энзикс» также назначается при АГ.
Лечение разных видов артериальной гипертонии, в том числе сопротивляющихся к другим антигипертензивным медикаментам осуществляется посредством средства «Капотиазид». Разные типы АГ лечатся «Каптопресом». При хронических сердечных слабостей применяют «Квинард».
«Ко-диротон» является средством, применяющемся в том случае, когда моно терапия не дала необходимых результатов в борьбе с недугом. В случаях врождённой гипертензии назначают курс «Ко-пренеса». При комплексной терапии АГ употребляют «Лизопрес».
Универсальное средство «Липразид» оказывает положительный эффект на любой стадии заболевания и может использоваться при моно-комбинированном лечении вместо лекарства Энап. Аналоги, заменители средства также помогают лечить эссенциальную гипертонии. Прекрасным медикаментозным средством считается «Нолипрел» или «Приламид». Также возможно применение «Эрупнил плюс».
Во время прохождения лечебного курса рамиприломили гидрохлоротиазидом от артериальной гипертензии, у больных редко наблюдается стабильный уровень давления. Поможет справиться с этим стабильная комбинация двух веществ «Рами композитум».
У пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда , зачастую происходит нарушение функционирования левого желудочка. При хронической слабости мышцы сердца и возникших осложнениях сахарного диабета на почки используют «Рамигексал композитум».
Следующим прекрасным препаратом комбинирующей терапии является «Скоприл плюс». Как правило, назначается лекарство при слабых проявлениях артериальной гипертензии.
Показанием к «Тритаце» могут служить цели понижения артериального давления как моно, так и комбинированного с другими препаратами лечения. Также «Тритаце» назначается после пережитого острого инфаркта миокарда в течение первых дней.
{{vtm1}
Осложнения сахарного диабета на почки. Уменьшение шанса возникновения инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг и летального исхода у больных, входящих в группу риска по причине ИБС, пережитого инсульта, недугов периферических сосудов и т.д.
Показаниями для назначения «Эна сандоза» служат хроническая слабость сердца, врождённое повышенное давление.
Препарат применяют во время прохождения профилактического курса коронарной ишемии при не имеющих симптомы сбоях функционирования левого сердечного желудочка, а также после пережитого инфаркта миокарда.
«Энафрил» избавляет больного от проблем с повышенным артериальным давлением, которым полезно будет именно комбинированное лечение с другими антигипертензивными препаратами.
Сразу хочется отметить, что это далеко не все заменители « ». Каждый сможет выбрать средство, которое максимально будет соответствовать проявляющимся симптомам заболевания. Абсолютно все медикаменты способствуют торможению производства ангионтензина в организме и сильно снижают давление сердечно-сосудистой системы человека. Каждое средство имеет индивидуальные свойства и спектр действия, но показания к употреблению у всех во многом схожи.
Существует огромное множество лекарственных средств, содержащих компоненты, увеличивающие воздействующий эффект от лечения. Выбор аналогов для «Энапа» огромен и прост. У каждого свои персональные болячки, преследующие его, поэтому правильно подобрав лекарство вместе со своим лечащим врачом, смело отправляйтесь на его поиски в аптечный пункт. Все выше перечисленные медикаменты имеют довольно низкую цену и достаточно хорошее воздействие на повышенное артериальное давление.
Каждый человек, столкнувшийся с развитием патологии, вызывающей высокое , знаком с лекарством Энап. Этот препарат - настоящее спасение, имеющее несколько аналогов, с помощью которых можно подобрать под определенный случай определенный вид лекарства.
Чаще всего медикамент назначается при сочетании высокого давления и сердечной недостаточности.
В случае когда данный препарат не подходит конкретному больному, врачи используют аналог Энап.
Письма от наших читателей
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
Кому: Администрации сайт
Кристина
г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Медикамент придуман для больных, которые подверглись болезням сердечно-сосудистой системы. Лекарство назначается врачом при следующих диагнозах:
- ишемические болезни;
- сердечная недостаточность.
И это далеко не полный список болезней, при которых рекомендован Энап. Постоянная терапия с использованием конкретных таблеток помимо улучшения самочувствия пациента, профилактически влияет на сосуды и работу сердца. Регулярное употребление таблеток предупреждает следующие патологии: ишемическую болезнь, стенокардию и снижает риск возникновения инфаркта.
Осторожными стоит быть тем, у кого есть заболевания внутренних органов. Связано это с тем, что Энап следует осторожно принимать при ряде патологий (сахарный диабет, стеноз, угнетением кровотечения) и в комплексе с лекарствами, например, с Алискиреном. В таких случаях врач назначает аналоги Энапа.
Энап Н
Медикамент состоит в списке антигипертензивных клинико-фармакологических медикаментов. Прием данного средства снижает риск проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы и является профилактическим лекарством для имеющихся патологий пациента.
В основе таблеток лежит Эналаприл и Гидолхлоротиазид. В комплексе эти компоненты снижают артериальное давление. Аналог Энапа действует до 24 часов. Главными компонентами в лекарстве являются эналаприла малеат (10мг) и гидрохлоротиазид (15мг).
После проведенных подсчетов из 100 выздоровевших пациентов, у больных прослеживались следующие улучшения:
- нормализовалось давление и сон;
- устранился тромбоз вен и учащенное сердцебиение;
- прошли головные боли.
К индивидуальным указаниям, в которых принимать Энап Н следует с особой осторожностью, относят:
- сердечная недостаточность;
- преклонный возраст пациента;
- ишемия;
- патология почек и печени;
- сахарный диабет.
Препарат не назначается при начальных симптомах болезней сердца. Потому что в первичной терапии не рекомендуется совмещать эналаприл и гидрохлоротиаз.
Относится к комбинированным антигипертензивным лекарствам. Медикамент используется в качестве основного средства при лечении.
Основными компонентами Энап НЛ являются эналаприл (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Основное воздействие таблеток – блокировка изменения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это необходимо потому, что ангиотензин 2 обладает сосудосуживающим свойством, вследствие чего и повышается артериальное давление.
Упаковка с выпускаемым медикаментом содержит инструкцию по применению, которая подробно укажет, как пить лекарство, а именно:
- по 1 капсуле в сутки;
- пить таблетку в одно и то же время;
- принимать препарат во время или после еды;
- глотать таблетку полностью, запив обильным количеством воды.
Отличием от аналогичных лекарств является количество ферментов, находящихся в составе препарата. Применение каждого средства зависит от тяжести заболевания. Энап НЛ применяется у пациентов не старше 65 лет, в то время как старшим нужен медикамент с более сильной дозировкой.
Эналапри
Эналаприл - это гипотензивный препарат. Он относится к классу ингибиторов АПФ.
К его лечебным воздействиям относится:
- снижение нагрузки на сердце;
- повышение количества объема крови, которое сердце выталкивает за минуту;
- увеличение устойчивости клеток сердца к неблагоприятным условиям (кислородное голодание, недостаток крови или питательных веществ).
Происходит это из-за того, что медикамент блокирует синтез ферментов, отвечающих за артериальное давление.
Состав медикамента содержит эналаприл, находящийся в таблетках в количестве 5, 10 или 20 мг.
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:
- Нормализует давление
- Препятствует развитию атеросклероза
- Снижает уровень сахара и холестерина
- Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайтеВ ряде следующих патологий прием Эналаприла запрещен:
- двусторонний стеноз;
- ангионевротический отек;
- непереносимость отдельных компонентов;
- беременность;
- перенесенная трансплантация почки.
Лекарство принимается дважды в сутки. Изначально количество медикамента на прием составляет 2,5 мг. Далее возрастает до 10 или 20 мг. Эти значения отталкиваются от того, какой возраст у больного и в каком состоянии здоровья он начинает терапию.
Энам
Энам – ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Медикамент оказывает лечебный эффект на больного от 12 до 24 часов. Действует методом снижения образования ангиотензина 2.
К его положительным свойствам относят снижение:
- нагрузки на сердечную мышцу;
- сопротивление в сосудах почек.
Капсула включает в себя основной компонент эналаприл малеат в количестве 2,5 мг. Изначально прием заключается в употреблении 1 таблетки в 24 часа. Далее дозировка увеличивается до 25 мг в день.
Рассчитывает дозировку лечащий врач, который отталкивается от индивидуальных особенностей каждого организма и стадии болезни.
К особым указаниям относят одновременное сочетание болезни сердца в легкой или средней форме и стеноз артерий почек. Патологии данного характера не требуют отмены препарата, но следует внимательно контролировать самочувствие пациента. Энам противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Багоприл – ингибитор АПФ, снижающий перевоплощение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который, в свою очередь, воздействует на снижение артериального давления. Положительным эффектом является нормализация давления без оказания воздействия на текущий ток крови в мозге человека, способствует его усилению в почках.
Изначально пациенту рекомендуется пить таблетку дозировкой в 5 мг не более чем 1 раз в сутки. Можно принимать в любое время между едой или вместе с ней. Если клинического эффекта нет, можно произвести увеличение дозировки вплоть до 40 мг за 3-4 приема. В дальнейшем подбирается поддерживающая дозировка от 10 до 40 мг в сутки.
К мерам осторожности относится наличие у больного сниженного ОЦК. Возможно резкое падение давления до критических показателей. Отменять препарат необязательно. При следующем приеме нужно снизить дозировку.
Основным действием всех описанных препаратов является препятствие выработки ангиотензина 2, избыточное количество которого вызывает сужение сосудов, что и приводит к повышению артериального давления.
В основном специалисты назначают Энап. Аналогичные препараты отличаются лишь количеством основных компонентов на 1 таблетку. Необходимость использовать аналоги возникает в случае разного развития данного заболевания и исходя из индивидуальности каждого пациента. Также врачи заменяют Энап на аналоги, если у пациента обнаруживается аллергическая реакция на дополнительные компоненты, входящие в состав лекарства.
К показаниям, которые требуют необходимой терапии при помощи Энапа и аналогов заменителей, относятся следующие состояния:
- нарушенная работа левого желудочка;
- гипертензия артерий и вен;
- повышенное давление;
- проблемы с кровообращением во внутренних органах.
Исходя из мнения большинства врачей, Энап - отличный препарат, который справляется с поставленной задачей. Если необходимо, специалист назначает препарат в комплексе с другими лекарствами, это зависит от показаний пациента. После начала приема медикамента диагностирован побочный эффект в виде сухого кашля, который усиливается после перехода в лежачее положение.
Назначается при постоянном высоком давлении. Если Энап пить при нестабильных скачках давления, то лечение приведет к гипертензии.
Продолжительность терапии назначается врачом исходя из эффективности лечения.
В. И. Ильина, врач-кардиолог, считает Энап хорошим препаратом, как и его аналоги. Она говорит, что сухой кашель (побочный эффект) - равноценная плата за его действенные способности.
Рекомендацией по применению Энапа или его аналогов служит осторожное применение пациентам с нарушенной работой почек, патологиями крови, сахарным диабетом. Также под наблюдением специалиста должны принимать таблетки люди старше 65 лет.
Перед назначением Энапа врач ознакомится со списком лекарств, которые больной уже принимает. Это проводится для того, чтобы исключить возникновение паталогической реакции сразу после начала лечения. Не все медикаменты сочетаются с эналаприлом.
При ухудшении самочувствия пациента после начала лечения медикаментом и при резком снижении показателя артериального давления рекомендуется отменить употребление средств, воздействующих мочегонным эффектом на организм, назначенных совместно с Энап и временно отказаться от бессолевой диеты. Эти действия поднимут давление и улучшат самочувствие больного.
В случае когда самочувствие остается таким же плохим, следует посетить лечащего врача, чтобы сменить препарат. Специалист проведет повторную диагностику, возьмет необходимые анализы. По результатам исследований выяснит причину плохой реакции на лекарство и выпишет назначение на употребление аналога Энапа. Своевременное обращение к врачу позволит вылечить заболевание на начальных стадиях развития.
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Это антигипертензивное лекарственное средство.
Его главным действующим веществом является эналаприл малеат. Этот компонент угнетает образование ангиотензина II и предотвращает его сосудосуживающий эффект. Главное заключается в снижении показателей до нормальных значений.
Энап обладает множеством свойств, которые направлены на улучшение здоровья пациента:
- улучшение внутриклубочкового кровообращения;
- понижение постнагрузки;
- предотвращение развития диабетической нефропатии;
- понижение преднагрузки.
Однако этот препарат не является универсальным средством, он не может подойти абсолютно каждому пациенту. Поэтому в этой статье будут рассмотрены также аналоги Энапа.
В таблетке Энап 2,5 миллиграмма содержатся следующие компоненты:
- эналаприла малеат - 2,5 миллиграмма;
- лактозы моногидрат - 64,90 миллиграмма;
- гипролоза - 1,25 миллиграмма;
- натрия гидрокарбонат - 1,30 миллиграммов;
- кукурузный крахмал - 11,20 миллиграммов;
- магния стеарат - 0,85 миллиграмма;
- тальк - 3,00 миллиграмма.
В таблетке Энап 5 миллиграммов содержатся следующие компоненты:
- эналаприла малеат - 5,00 миллиграммов;
- гипролоза - 2,5 миллиграмма;
- натрия гидрокарбонат - 2,6 миллиграмма;
- кукурузный крахмал - 22,40 миллиграмма;
- магния стеарат - 1,70 миллиграмма;
- лактозы моногидрат - 129,80 миллиграммов;
- тальк - 6,00 миллиграммов.
- эналаприла малеат - 10,00 миллиграммов;
- краситель железа оксид красный (Е172) - 1,2 миллиграмма;
- натрия гидрокарбонат - 5,10 миллиграммов;
- лактозы моногидрат - 124,60 миллиграмма;
- кукурузный крахмал - 21,40 миллиграммов;
- магния стеарат – 0,85 миллиграмма;
- тальк - 6,00 миллиграммов.
В таблетке Энап 20 миллиграммов содержатся следующие компоненты:
- эналаприла малеат - 20,00 миллиграммов;
- краситель железа оксид красный (Е172) - 0,10 миллиграмма;
- натрия гидрокарбонат - 10,20 миллиграммов;
- кукурузный крахмал - 13,90 миллиграммов;
- лактозы моногидрат - 117,80 миллиграммов;
- магния стеарат - 1,70 миллиграмм;
- краситель железа оксид жёлтый (Е172) – 0,30 миллиграммов;
- тальк - 6,00 миллиграммов.
Фармакологические свойства
Энап - это . Он является пептидилдипептидазой. После процесса абсорбции эналаприл гидролизируется и превращается в эналаприлат, а он, в свою очередь, подавляет АПФ.
Вследствие данного процесса происходит уменьшение ангиотензина II в крови человека. За счет этого увеличивается активность ренина в плазме, а также снижается секреция альдостерона.
Таблетки Энап
В результате приёма Энапа пациентами с у них значительно уменьшается артериальное давление в любом положении тела, при этом не происходит ускорение частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях, чтобы добиться стабильно нормальных показателей АД, может понадобиться несколько недель терапии.
Максимальный эффект по нормализации давления достигается в течение четырёх-шести часов с момента последнего приёма лекарства. Продолжительность эффекта Энапа зависит от дозировки. При приёме рекомендованного количества препарата гипотонические и гемодинамические действия остаются в организме на протяжении суток.
У пациентов с АГ снижение кровяного давления сопровождается падением резистентности периферической артерии, систолического объёма крови и незначительными или отсутствующими переменами в частоте сердечных сокращений.
После приёма лекарственного средства ускоряется кровообращение в почках, при этом задержка натрия и воды не происходит.
У принимающих диуретики и сердечные гликозиды пациентов приём этого лекарственного средства понижает периферическую резистентность, а также кровяное давление. При этом систолический объём крови повышается, а ЧСС значительно уменьшается.
При этом также снижается давление в конечных лёгочных капиллярах. Эффект сохраняется длительное время, как минимум на протяжении всей терапии. Это касается пациентов с диагнозом сердечная недостаточность.
Приём препарата Энап пациентами, страдающими лёгкой или средней формой сердечной недостаточности оказывает общий благоприятный эффект на организм. Способствует замедлению прогрессирования увеличения сердца и недостаточности.
Аналогичные препараты
У Энапа существует ряд аналогов, которыми можно заменить препарат в случае недостаточной эффективности, её отсутствия, невозможности принятия из-за противопоказаний или проявления побочных эффектов.
Вот некоторые варианты аналогов Энапа:
Невозможно заранее предположить, станет ли, например, Лориста лучше, чем Энап для конкретного пациента. Это можно сказать и про любой другой препарат. Каждое вышеуказанное средство имеет приблизительно идентичный состав и показания, однако, лишь при индивидуальной пробе можно определить, что поможет пациенту больше.
Даже если причиной поиска аналога стала стоимость, то и здесь работает такое правило. Возможно, самый дешёвый препарат станет более эффективным, чем дорогой, а может быть и абсолютно наоборот.
Препарат Лориста
Например, Капотен отличается от Энапа активным компонентом, но в остальном состав практически такой же. Показания и фармакодинамика идентичная. Этот препарат так же, как и Энап, обладает внушительным списком как побочных эффектов, так и противопоказаний.
Действие
Эналаприл в кратчайшие сроки всасывается в ЖКТ и достигает максимальной концентрации в биоплазме по истечении одного часа с момента употребления препарата. Объём абсорбции составляет около 60%, этот процесс не влияет на приём пищи. После неё действующее вещество эналаприл в краткие сроки гидролизуется до эналаприлата.
Лекарственное средство оказывает на организм различные действия:
Стоимость
Цены препарата Энап в России:
- в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук - 88 рублей;
- в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук - 82 рубля;
- в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук - 101 рубль
- в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук - 151 рубль.
Цены в Украине:
- в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук - 21 гривна 10 копеек
- в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук - 27 гривен
- в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук - 69 гривен;
- в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук - 98 гривен.
Видео по теме
Ответы в видео:
Препарат Энап является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, его действующее вещество – эналаприл малеат. Оказывает гипотензивный и благоприятный эффект на весь организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему.
Имеет большое количество аналогов, среди которых присутствуют как препараты с таким же активным компонентом, так и с другим. Но показания и фармакологическое действие у них идентичное. Какое лекарство окажется более эффективным для определённого пациента, может показать только практическое применение.
Препарат Энап относится к ингибиторам АПФ, используется для снижения артериального давления у пациентов с различными заболеваниями сердца и сосудов. При наличии противопоказаний к применению данного лекарства больным назначают аналоги Энап. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор препаратов, которые являются аналогичными по своему составу и действию, оказывают гипотензивный эффект. В статье рассмотрим информацию о том, какие препараты входят в этот список.
Несколько слов о действии препарата
Энап – это быстродействующее гипотензивное средство, включающее в свой состав активное вещество – эналаприла малеат. Механизм действия медикамента заключается в подавлении синтеза гормона ангиотензина II, что позволяет поддерживать диастолическое и систолическое давление на нормальном уровне. Во время лечения с помощью препарата удается снять нагрузку с миокарда, предотвратить регрессию функционирования левого желудочка сердца, предупредить другие опасные для жизни осложнения.
Иногда случается так, что по различным причинам Энап не помогает или вызывает побочные эффекты у человека. В таких ситуациях доктор подбирает заменители средства, обладающие похожим терапевтическим действием.
Важно! Выбором любых аналогов должен заниматься исключительно врач. Самолечение крайне опасно для вашего здоровья.
Энап Н
Таблетки Энап Н производятся в России и Словении. В состав средства входит несколько активных компонентов. Это – гидрохлоротиазид и эналаприла малеат.
Таблетки имеют плоскую, круглую форму со скошенными краями, без явственного вкуса и запаха. Пакуются по 10 штук в блистеры. Картонная упаковка содержит несколько пластин.
Действие:
- устранение спазмов;
- расширение сосудов;
- нормализация давления;
- снижение пост- и преднагрузки с миокарда.
После нормализации давления нарушения кровотока в области головного мозга не происходит. Частота сердечных ударов остается в норме. Кроме этого, Энап Н восстанавливает нормальное кровообращение в области почек, но процесс клубочковой фильтрации не нарушается.
Энап-Н – аналог препарата Энап
Среди показаний к применению препарата следует назвать любые формы артериальной гипертензии.
Запрещено использовать лекарство среди больных с тяжелыми патологиями почек, печени, детям до 18 лет, во время беременности и лактации.
Дозировка лекарства определяется лечащим врачом. Средство следует принимать регулярно, стараться делать это в одно время суток. Разжевывать таблетки не нужно. Лекарство следует запить достаточным количеством чистой воды.
Энап НЛ
Препарат Энап НЛ входит в список лекарств заменителей Энапа. Средство производится словенской компанией KRKA. В состав препарата вошли компоненты – идрохлоротиазид и эналаприла малеат. Фармакологическая группа – ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.
Действие эналаприла:
- предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II;
- снижает количество гормона альдостерона в крови человека;
- восстанавливает функцию калликреин-кининовой системы;
- оказывает сосудорасширяющее действие.
Действие идрохлоротиазида:
- легкий мочегонный эффект;
- усиление выведения ионов калия почками;
- сохранение в организме ионов кальция;
- повышение выведения ионов магния.
После употребления таблетки препарат всасывается довольно быстро слизистой оболочкой желудка. Связь балка крови с активными компонентами лекарства составляет около 60%. Выводится препарат почками.
Показания к использованию – артериальная гипертензия различной этиологии.
Противопоказания – индивидуальная непереносимость средства, дисфункция почек, печени, возраст до 18 лет, период вынашивания малыша, грудное кормление, патологическое количество калия в организме, недостаточность кровообращения головного мозга и другие.
– это относительно дешевый заменитель Энапа, выпускаемый российской компанией «Нижфарм». Главный действующий компонент лекарства - эналаприла малеат (20 мг в 1 таблетке).
Фармакологический эффект:
- торможение синтеза гормона альдостерона корой надпочечников;
- расширение сосудов;
- снижение давления заклинивания в легочных капиллярах;
- уменьшение сопротивления легочных сосудов;
- повышение толерантности к физическим нагрузкам.
При регулярном использовании Эналаприла отмечается снижение тяжести недостаточности сердца, повышается устойчивость человека к стрессам, приостанавливается прогрессирование умеренной степени сердечной недостаточности.
Метаболизируется препарат в печени с образованием активного метаболита эналаприлата. Связь действующего вещества с белками плазмы составляет до 60%. Выводится остаток медикамента почками.
Показания к применению:
- гипертензия в любых проявлениях;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- нарушение функционирования желудочков сердца;
- профилактика осложнений после инфаркта миокарда.
Эналаприл применяется в роли комплексной или самостоятельной терапии. Дозировка и схема приема подбирается индивидуально с учетом особенностей течения патологии у того или другого пациента. Обычно начальная доза лекарства составляет от 2,5 до 5 мг в сутки. Постепенно норма увеличивается до наступления желаемого терапевтического эффекта.
Противопоказания:
- отек Квинке в истории болезни;
- сужение одностороннего или двустороннего характера почечных артерий;
- острая дисфункция почек;
- беременность на любом сроке;
- грудное вскармливание;
- недостижение 18 лет.
При нарушении инструкции развиваются такие побочные эффекты, как боли в области желудка, тошнота, метеоризм. Иногда отмечается нарушение мочеиспускания, изменение состава крови, ухудшение дыхательной функции, аллергические высыпания на теле и прочие проявления.
Эналаприл – один из представителей группы АПФ
Рассматривая вопрос, чем заменить Энап, нельзя оставить без внимания его прямой аналог Энам. Средство выпускается в форме белых или сероватых таблеток, края скошены, посредине видна маркировка «ЕМТ». На другой стороне таблетки указана дозировка действующего компонента – эналаприла малеата – 2,5; 5; 10 и 20 мг.
Как и другие представители ингибиторов АПФ, Энам предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II. Благодаря этому отмечается расширение сосудов, артериальное давление человека приходит в норму. Кроме этого, препарат оказывает легкое мочегонное действие. При регулярном применении лекарства отмечается снижение пред- и постнагрузки с миокарда, замедление прогрессирования сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.
Эффективно работает Энам при и других формах болезни. При сердечной недостаточности средство применяют в составе комплексного лечения для предотвращения дальнейшего развития патологии, предотвращения инфаркта миокарда и других тяжелых последствий.
Противопоказания:
- митральный и аортальный стеноз;
- отек Квинке в анамнезе на фоне лечения ингибиторами АПФ;
- детский возраст;
- лактация;
- период вынашивания ребенка;
- индивидуальная чувствительность к препарату.
Энам используют для борьбы с артериальной гипертензией
Дозировка медикамента определяется специалистом, зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Багоприл
Таблетки Багоприл – еще один аналог, включающий в состав действующее вещество эналаприл. Производится лекарство аргентинской компанией «Laboratorios BAGO S.A.».
Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму с гравировкой в виде логотипа компании. Фасуется препарат в блистеры или пластиковые банки по 100 или 1000 штук.
Показания к применению:
- комбинированное лечение сердечной недостаточности с острым или хроническим течением;
- артериальная гипертензия, включая реноваскулярный тип.
Начальная дозировка средства обычно составляет 2,5–5 мг в утки. При хорошей переносимости и достижении желаемого лечебного эффекта доза увеличивается до 10–20 мг на протяжении дня. Максимальная суточная доза – 80 мг.
Противопоказания – стеноз почечных артерий, острое нарушение функционирования почек, все триместры беременности, лактация, возраст до 18 лет, непереносимость эналаприла, ангионевротический отек в истории болезни.
Среди побочных действий следует выделить головные боли, хроническую усталость. Иногда отмечается сухость во рту, приливы, эпигастральные боли, тошнота. Редко развивается нарушение мочеиспускания, функции дыхания.
Важно! При развитии побочных признаков следует немедленно прекратить прием лекарства, проконсультироваться с врачом.
Замена Энапа в медицинской практике часто осуществляется с помощью Периндоприла. Лекарство производится российской компанией «ВЕРТЕКС АО». Производится препарат в форме плоскоцилиндрических таблеток, активным компонентом которых выступает периндоприла эрбумин.
Препарат относится к группе пролекарств, из которых после попадания в организм метаболизируется метаболит периндоприлат. Это позволяет достичь мощного сосудорасширяющего эффекта, благодаря чему давление человека приходит в норму. Средство ведет к уменьшению синтеза гормона альдостерона корой надпочечников.
Действие Периндоприла отмечается уже через 60 минут после употребления таблетки. Длительность эффекта лекарства сохраняется до 24 часов.
Периндоприл относят к гипотензивным средствам
Показания к применению:
- гипертония;
- хроническая недостаточность сердца;
- профилактика инсульта и других осложнений у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- ишемическая болезнь.
Начальная терапия проводится с дозировкой 1–2 мг на продолжении суток. Лекарство употребляют в один прием. При застойных процессах на фоне сердечной недостаточности дозировка препарата составляет 4–8 мг средства.
К нежелательным последствиям относят изменение состава крови, нарушение обмена калия, кальция в организме, мышечную слабость, головную боль, сонливость, реже обмороки. Со стороны органов слуха и зрения – мушки в глазах, шум в ушах. Передозировка сопровождается сильным снижением артериального давления.
Вазолаприл
Как и другие препараты аналоги Энапа, Вазолаприл включает в состав действующий компонент эналаприл, относится к представителям группы АПФ. Средство влияет на процесс перехода фермента ангиотензин I в ангиотензин II. При этом происходит расширение преимущественно артерий, а не вен, повышения частоты сердечных сокращений не возникает. Гипотензивное действие препарата более выражено при повышенном количестве ренина в крови, чем при его нормальном уровне или недостатке.
Действие:
- нормализация показателей артериального давления;
- усиление почечного и коронарного кровотока;
- снижение выработки альдостерона корой надпочечников;
- уменьшение пред- и постнагрузки с миокарда;
- замедление развития дисфункции левого желудочка сердца.
Среди противопоказаний следует отметить почечную недостаточность, состояния после трансплантации почки, стеноз почечных артерий, избыток калия в организме, беременность и детский возраст.
Начальная дневная норма препарата обычно составляет от 2,5 до 5 мг. При отсутствии должного лечебного эффекта дозировку постепенно увеличивают до 40 мг на протяжении дня.
Побочные эффекты:
- снижение аппетита;
- боли в животе;
- аритмия;
- нарушение дыхательной функции;
- головная боль, подавленность;
- раздражительность, апатия, быстрая утомляемость.
При употреблении слишком большой дозы лекарства развивается передозировка, сопровождающаяся сильным снижением давления, спутанностью сознания, нарушением дыхания. При развитии такого состояния следует немедленно доставить человека в больницу.
Медикаментозные средства, относящиеся к группе ангиотензин-превращающего фермента, являются сильнодействующими препаратами, отпускаются из аптек преимущественно по рецепту врача. Принимать Энап или его любой аналог следует в четком соответствии с рекомендациями специалиста. Бережное отношение к своему организму поможет предотвратить негативные последствия и осложнения, достичь желаемого эффекта лечения.
