Главная > Окситоцин > Какой препарат кальция лучше для детей. Кальций для детей. Суточные возрастные нормы


Какой препарат кальция лучше для детей. Кальций для детей. Суточные возрастные нормы




Многие родители слышали о том, что для детей необходим кальций для полноценного формирования скелета и роста костей и зубов. Однако роль этого минерала только костной системой не ограничивается, поэтому за поступлением этого элемента в организм ребенка с питанием или дополнительными соединениями, по назначению врача, нужно строго следить.

Зачем ребенку нужен кальций?

Помимо формирования скелета и придания ему прочности, кальций входит в состав множества ферментных систем и различных процессов, за счет него осуществляются различные телесные реакции. Так, ионы кальция помогают:

Достаточное поступление кальция, наряду с , обладает антистрессовым, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами . Его назначают у детей при острых кровопотерях, наличии и , наличии и многих других состояниях. Важно следить за тем, чтобы с питанием малыш получал достаточный объем кальция, начиная с раннего возраста. Это важно для того чтобы не формировалось рахита и проблем с нервной возбудимостью. Но кальций может быть усвоен только совместно с , который поступает с пищей, иначе его усвоение будет нарушено.

Есть определенные нормы кальция, который должен поступать с питанием и питьем, а также дополнительными препаратами. В возрасте от рождения до полугода ребенку необходимо около 400 мг кальция, с полугода до года необходимо до 600 мг, в возрасте от года до 10 лет его нужно до 800 мг, па после 10 лет около 1000-1200 мг.

В ситуациях, если организм ребенка страдает от дефицита кальция, формируются различные проблемы со здоровьем – это существенные отставания в ростовых и весовых показателях, а также торможение психоэмоционального развития . Если это ранний возраст – первые два года жизни, дефицит кальция (обычно в сочетании с ) приводит к формированию обменной патологии - , что без лечения грозит деформациями скелета, проблемами пищеварения, роста и развития, работы нервной системы. Если это дети постарше, наряду проблемами скелет у них страдает рост волос и ногтей, возникает сутулость и иные проблемы осанки, патологии зубов и мышечные дистонии, нарушения обмена веществ и прочие проблемы.

Назначение препаратов кальция должно быть строго обосновано врачом, так как избыток кальция может навредить почками тканям тела, образуя кальцинаты. Кроме того, соли кальция нередко трудно усваиваются, влияют на пищеварение и грозят запорами. Важно пополнять запасы кальция только за счет питания, а препараты назначаются при различных патологиях и при выраженном дефиците минерала.

Внимание к препаратам кальция

Кальциевый дефицит может формироваться с раннего возраста, если еще внутриутробно малыш получал немного кальция через плаценту или после рождения не получал грудного молока и кальция вместе с ним. Из молочных смесей, а тем более из неадаптированных продуктов прикорма кальций усваивается гораздо хуже.

Обратите внимание

При необходимости дотации кальция врачи обычно рекомендуют детям безрецептурные препараты комплексного действия – это комбинация кальция с витаминами, улучшающими его усвоение. Но в некоторых случаях препараты кальция могут быть рекомендованы в качестве лечебных в сочетании с современными формами .

Важно учитывать определенные факторы и состав лекарственных препаратов, которые можно классифицировать по нескольким критериям:


При применении каждого из препаратов важно определить в составе точное количество кальция, необходимое по возрасту . Связано это с тем фактом, что передозировка ионизированного кальция также может обернуться негативными последствиями для здоровья малыша. Кроме того, важно определить строгие показания к приему препаратов, без разрешения врача применять любые средства запрещено, особенно у детей раннего возраста.

Прием препаратов кальция детьми: особенности

В приеме детьми препаратов кальция есть свои характерные особенности, которые зависят от возраста. Однако, физически кишечником малыша в любом возрасте не может за один прием препарата быть усвоено более 600 мг кальция . Поэтому важно помнить о подобных нюансах, назначая профилактический прием кальция или его лечебные дозировки. Важно сделать разовую дозу физиологичной, изменив при этом суточные дозировки – разбить прием кальция на несколько частей.

Обратите внимание

Избыток кальция, поступивший в виде препаратов, просто не усвоится в кишечнике и выйдет в неизменном виде со стулом, а если кальций введен внутривенно, его избытки удаляются с мочой.

При наличии особых показаний, когда необходим прием высоких доз кальция (что у детей, к счастью, бывает редко), нужно разбивать суточное количество кальция на несколько приемов для полноценного усвоения.

Также многие исследователи советуют обращать внимание на то время, когда принимаются препараты кальция – в связи с суточными ритмами усвоения тех или иных веществ усвоение кальция также меняется. По мнению ученых, максимальное усвоение кальция происходит в ночное время, и особенно это важно для роста скелета и укрепления зубной эмали. В ночное время активизируется выделение , влияющего на усвоение, в том числе и кальция, и формирование костной ткани.

Если препараты кальция нужно применять неоднократно за сутки, стоит это делать между основными приемами пищи – в период между завтраками и обедами, либо полдниками и ужинами. Если возможно, подобные препараты стоит записать цитрусовыми соками, в составе которых содержатся цитраты, которые улучшают усвоение кальция в организме. Если же это препараты в виде глюконата кальция, их стоит запивать чистой негазированной водой или молоком.

Кальций может конкурировать с другими минералами в отношении всасывания. Особенно это важно в отношении железа. Прием кальциевых должен быть разобщен по времени не менее, чем на 3-4 часа, иначе препараты просто не всосутся и не окажут эффекта. Поэтому кальциевые препараты стоит принимать после обеда, а железосодержащие – в утреннее время.

В педиатрической практике сегодня практически не применяют инъекционные формы кальциевых препаратов, помогающие в устранении кальциевого дефицита. Подобные средства могут применяться только для экстренной помощи в результате кровотечений, судорог или острой аллергической реакции.

Из наиболее распространенных внутривенных форм применимы хлорид и глюконат кальция. Они вводятся при необходимости строго внутривенно, их подкожное либо внутримышечное введение запрещено, они приводит к некрозу тканей и образованию рубцов и повреждений. Малышам же рекомендованы только пероральные формы препаратов с кальцием.

Кому противопоказано, какие побочные эффекты возможны

Хотя препараты кальция относят к группе относительно безопасных в детской практике и хорошо переносимых, однако не исключены индивидуальные реакции чувствительности, побочные эффекты приема и противопоказания к его применению. Кальциевые соединения, хотя и относительно незначительно, но могут иногда влиять на пищеварительный тракт, что грозит развитием запоров или вздутия живота, реже – диареи и болей. Снизить вероятность подобных эффектов поможет сочетание кальциевых препаратов с цитратами, но нередко на такое сочетание у малышей формируются аллергические реакции на коже. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к приему препаратов кальция в детском возрасте, хотя он достаточно небольшой. К ним относят:

  • аллергические реакции на составные компоненты препарата (обычно не на сам кальций, а на добавки)
  • выявленное (высокая концентрация кальция в плазме)
  • (усиленная работа паращитовидных желез)
  • наличие патологий почек и их недостаточностью
  • новообразования организма
  • наличие .

Нередко осторожность в отношении лечения препаратами кальция проявляют при наличии у ребенка (появление солей кальция в моче), что может указывать на нарушение обменных процессов и склонность к .

Выбор препаратов кальция у детей

Назначение препаратов кальция и их подбор, форма приема и дозировки определяются только врачом, с учетом возможных противопоказаний и аллергии, а также с оценкой биодоступности препаратов и возможных негативных эффектов от приема. Применяются:

Кальция хлорид , содержащий в себе 27% кальция. Его выпускают в ампулах и флаконах с 5%-ным или 10%-ным раствором. Он хорошо растворим в воде, принимается внутрь и усваивается кишечником в среднем на 30% от введенной дозы. Имеет свойство раздражать пищеварение, приводя к изжогам и боли животе, у детей применяется крайне редко (в реанимационных и лечебных целях).

Кальция глюконат в таблетках, обладает хорошей растворимостью в воде, не раздражает кишечную стенку, применяется у беременных и детей, хорошо переносится.

Кальция лактат имеет в своем составе 13% кальция, применяется в таблетках, медленно растворяется в воде, не раздражает пищеварительную стенку.

Кальция карбонат содержит в составе 40% кальция, выпускается в таблетках, плохо растворим в воде, растворяется в соляной кислоте желудка, давая реакции с образованием кальция хлорида и углекислоты. За счет этого раздражающе действует на пищеварительную систему, приводя к отрыжкам, боли в желудке и метеоризму, снижает кислотность желудка, являясь антацидом, длительный прием подобного препарата может существенно навредить, в связи с чем у детей подобные препараты не применимы . Усвоение кальция из такого препарата незначительно в виду низкой кислотности желудка у малышей изначально, что затрудняет его растворимость и всасывание.

Кальция цитрат содержит до 25% кальция в таблетках, хорошо усваивается организмом, и хорошо растворим в воде, для полноценного усвоения необходимо присутствие соляной кислоты в желудке. За счет лимонной кислоты активно всасывается кишечной стенкой, не раздражая ее, а также снижает вероятность образования кальциевых солей в почках. За счет лимонной кислоты подавляется синтез парат-гормона, вымывающего кальций из костей. Для применения у детей имеются формы цитрата кальция в комбинации с витамином Д3, который усиливает усвоение кальция.

Кальция хелат (органическое соединение кальция с аспарагиновой кислотой), получают при помощи особых современных технологий. Всасывается из кишечника практически на 100%, без участия дополнительных белков и витамина Д3, не раздражает пищеварения и не приводит к камнеобразованию в желчном пузыре и почках. Как лекарственное средство в России сегодня не зарегистрирован, еще тщательно не изучен, применим как биодобавка к пище. У детей принимать с осторожностью в связи с тем, что нет достоверных исследований и данных о его потенциальной безопасности.

Комплексы с кальцием для детей

Помимо монопрепаратов есть также комплексные препараты с кальцием в составе, которые применимы у детей. Обычно это витамин Д3, помогающий в усвоении кальция, а также некоторые другие витамины и соединения.

Кальций-Д3 Никомед – препарат в таблетках, содержащий в составе карбонат кальция и витамин Д3. Усвоение невысоко в силу того, что кальций содержится в сложной форме.

Компливит-Кальций Д3, предназначенный для малышей – имеет аналогичный состав с предыдущим, имеет вид порошка, за счет разведения которого получают суспензию. Для детей с трех лет имеется также таблетированная форма препарата.

Кальцид – препарат, созданный на основе яичной скорлупы (в ее составе также карбонат кальция) дополненный комплексом с группой витаминов – все жирорастворимые, дополненные витаминами группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, РР и В2). Применяют у детей с трех лет.

Кальцинова – препарат с кальцием имеющий вид гидрофосфатного дигидратного соединения, в комбинации с аскорбиновой кислотой, пиридоксином и витаминами А и Д. Применим после трех лет.

Кальцемин – содержит кальций в соединении с цитратом и карбонатом, дополненный витамином Д3, минералами – медью, цинком и марганцем, бором. Применим у детей с 5 лет.

Витамишки-Кальций плюс – жевательные мармеладки с кальцием в комбинации с лимонной кислотой, а также витамином Д3 и фосфором. Применяют у детей с 3 лет.

Все остальные препараты кальция применяют у детей старше 12 лет по инструкции, также как для взрослых пациентов.

Применять все препараты кальция можно только по указанию врача, дабы не допускать передозировки. Она опасна поражением почек и желчного пузыря, пищеварительными расстройствами и кальцинатами в тканях.

Народные рецепты и БАДы

Можно услышать советы о том, что восполнять запасы кальция у детей можно за счет яичной скорлупы, кораллового кальция и различных БАДов с кальцием на основе этих соединений. Но стоит ли это делать?

Во-вторых, состав кальция в скорлупе (так же, как и в составе коралловых камней) – это трудно растворимые карбонаты, которые никак не усвоятся в кишечнике. Даже измельченные в порошок они не принесут никакой пользы, так как усвоение кальция из них незначительно. Учитывая сниженный уровень соляной кислоты желудка, подобные соединения пройдут по кишечнику транзитом, не принося какого-либо эффекта в лечении.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Все родители знают, как важен для растущего детского организма кальций. Но не все знают, в каких количествах и в какой форме нужно давать ребенку это вещество, чтобы оно усвоилось и пошло на пользу. Об этом мы расскажем в этой статье.

Польза

Кальций полезен для детей в первую очередь потому, что они активно растут. Для костей, зубов, нервной системы, сердца очень важно, чтобы это вещество присутствовало в организме в достаточном количестве.

Но сам по себе кальций никакой пользы не представляет, его свойства раскрываются только при взаимодействии с другими веществами - витамином D, магнием, фосфором.

Только в «связке» с витамином D кальций может усваиваться организмом, и только с магнием он дает защиту для сердца и сосудов. Если недостаточно фосфора, то кальций не сможет самостоятельно укреплять кости и зубы. Кальций нужен ребенку не только при переломе. Без него возникнут проблемы с сокращением мышц и кроветворением, со здоровьем щитовидной и поджелудочной желез, половых желез. Дефицит кальция пагубно сказывается на общем самочувствии ребенка, на его способности к обучению, сон малыша становится недостаточно крепким и спокойным.



Но кальций организму нужен в определенных количествах, ведь передозировка может навредить не меньше нехватки. Чтобы рассчитать это количество, нужно знать, каковы суточные нормы потребления этого вещества.

Суточная норма потребления

Всемирная организация здравоохранения рассчитала и предложила наиболее оптимальные возрастные дозировки кальция для детей. При расчете учитывалась скорость обновления костных тканей в каждом возрасте, затраты организма на поддержание баланса солей и минералов:

  • новорожденным и грудничкам до полугода - 250-300 мг в день;
  • детям от полугода до 1 года - 400 мг в день;
  • малышам от 1 до 3 лет - 600 мг в день;
  • детям в 4 года и до 10 лет - 800 мг в день;
  • детям от 10 до 13 лет - 1000 мг в день;
  • подросткам от 13 лет и старше - от 1200 мг в день.

За малышей до полугода и даже года можно не переживать, ведь пока они питаются материнским молоком или адаптированной молочной смесью, недостатка кальция у них не будет.



Проблемы могут начаться тогда, когда ребенок перейдет на иной рацион, и прикорм составит более двух третей его суточного объема пищи.

Симптомы и признаки нехватки

С большой точностью ответить на вопрос, есть ли у ребенка недостаток кальция в организме, может только врач, который предварительно назначит малышу анализы крови - общий и биохимический, которые и покажут, сколько минерала содержится (в ммолях на литр), а также установят, есть ли дефицит других важных для работы кальция веществ - магния, фосфора и витамина D. Обычно проблему нехватки этого вещества сильно преувеличивают сами родители, которые ведут вполне здорового и крепкого малыша по врачам с жалобами на слабые зубки или недостаточные темпы роста.


Настоящая, подлинная нехватка кальция носит название «гипокальциемия».

И это состояние имеет вполне самостоятельные выраженные симптомы:

  • Повышенная возбудимость нервных структур и мышц. Это может проявляться подергиванием век, дрожанием крыльев носа, уголков рта. В случае достаточно сильной нехватки могут начаться судороги.
  • Ногти и зубы становятся ломкими, легко травмируются, ногтевые пластины становятся неровными, волнообразными.
  • Замедляется рост.
  • У ребенка наблюдается нарушение сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии.
  • Сон ребенка становится беспокойным.
  • Ребенок жалуется на ощущение «покалывания» в кончиках пальцев.
  • Довольно часто ребенок с дефицитом кальция страдает рвотой и диареей.




Длительное время гипокальциемия может прикрываться другими «личинами», а порой и вовсе не давать симптомов. Дефицит в тяжелой форме вызывает ухудшение памяти, потери сознания, спутанность сознания и даже возникновение галлюцинаций.

Причины дефицита

Нехватка кальция у ребенка может быть по двум причинам: либо минерала хронически не хватает в пище, которую малыш ест, либо кальций плохо усваивается и покидает кишечник, так и не выполнив своего основного предназначения. Именно поэтому в первую очередь доктор поинтересуется рационом ребенка, откорректирует его, посоветует, какие продукты нужно давать. Если дело не в питании, то искать причину будут в состоянии щитовидной железы, поскольку при здоровой «щитовидке» с витамином D, который помогает кальцию усваиваться в полной мере, все обычно в порядке.



Возможные другие причины недостаточной концентрации кальция могут крыться в:

  • заболеваниях кишечника, при которых нарушается способность слизистых оболочек тонкой кишки всасывать кальций и другие вещества;
  • заболеваниях поджелудочной железы, при которых соли минералов откладываются «про запас» в области жирового некроза;
  • опухолях довольно крупного размера;
  • переизбытке фосфора, который может «вымывать» кальций. Это обычно происходит при кормлении грудного ребенка коровьим или козьим молоком вместо адаптированной смеси;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов («вымыванию» кальция очень способствуют мочегонные средства, противосудорожные препараты и даже некоторые антибиотики).

Последствия нехватки

Ребенок, который страдает от нехватки этого минерала, будет медленнее, чем его сверстники расти. Причем пострадает не только физический рост, но и умственная активность. Еще одно последствие нехватки у малышей - рахит. Кроме того, у ребенка может развиться сколиоз различной степени, искривление других костей в организме.


Дети, лишенные нужного количества кальция, в большей степени подвержены аллергическим реакциям, у них нарушается свертываемость крови, страдают почки и сердечно-сосудистая система. Но самый сильный удар гипокальциемия наносит по нервной системе ребенка. Если вовремя не ликвидировать дефицит кальция, то изменения в ее работе могут быть необратимыми. К таким последствиям относят, в частности, рассеянный склероз.

Детские десны начинают сильно кровоточить, зубы разрушаются и выпадают. При выраженном дефиците может возникнуть размягчение костных тканей - остеопороз, а это чревато хрупкостью костного скелета и частыми и сложными переломами.





Переизбыток минерала

Родители, напуганные перспективами возникновения дефицита кальция в детском организме, часто спешат как можно скорее купить препараты, которые содержат это вещество и начать давать своим малышам.

Тактика эта в корне ошибочная, ведь бесконтрольный и необоснованный прием таких препаратов может привести к другой проблеме - гиперкальциемии, то есть переизбытку кальция.

Симптомы такого переизбытка тоже могут долгое время оставаться незамеченными, и только на «финише» состояние осложнится рвотой и длительным поносом, почечными коликами, повышенным артериальным давлением. Ребенок начнет потреблять огромное количество жидкости из-за сильной постоянной жажды, мочеиспускание станет частым.

Такое состояние опасно своими осложнениями, среди которых острая почечная недостаточность - самый «безобидный» отголосок болезни. Гиперкальциемия способна привести к остановке сердца, коме.

Лекарственные препараты

Препараты кальция нельзя давать ребенку для профилактики, «на всякий случай». Они нужны только тогда, когда доктор на основании лабораторных анализов сделал заключение о наличии гипокальциемии (нехватке вещества).

Довольно часто сам факт дефицита выявляется при установке других диагнозов, но и в этом случае тоже назначают препараты кальция. К таким недугам относится рахит, патологии щитовидной железы, сильная аллергическая реакция (как острая, так и хроническая), различные кожные болезни, нарушение свертываемости крови.




Все препараты с содержанием нужного минерала продаются без рецепта. В форме растворов для инъекций эти лекарства применяются врачами стационаров и бригад «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях - их вводят в вену при анафилактическом шоке, при сильных судорогах и кровотечениях (особенно при большой потере крови), при острой аллергической реакции, которая угрожает жизни человека.

Для коррекции нехватки кальция у ребенка при болезнях, которые не требуют срочной госпитализации, используют обычно таблетированные препараты. Их на сегодняшний день великое множество. Попробуем рассказать о самых популярных.

  • Глюконат кальция. Таблетки этого препарата можно купить в двух вариантах - твердые и жевательные, но дозировка у них на сегодняшний день единая – 500 мг. Средство эффективно восстанавливает дефицит ионизированного кальция и является самым назначаемым для пациентов детского возраста. Ампулы с глюконатом кальция детям не нужны, хоть их тоже можно увидеть в аптеке, поскольку их применение разрешено только взрослым и только в неотложных случаях.



Детям рекомендуется давать препарат перед едой или через полтора часа после нее, предварительно растолченные таблетки следует запивать большим количеством жидкости. При этом важно соблюдать возрастную дозу, а также придерживаться рекомендаций ВОЗ о суточной потребности детей в кальции. Аналоги – «Кальция глюконат – Лект», «Кальция глюконат стабилизированный».

  • Кальция хлорид. Вообще, взрослым этот препарат больше знаком под народным названием «хлористый». И делают его внутривенно при самых различных заболеваниях. Для детей препарат существует в форме раствора для питья, концентрация макроэлемента - 5%.

Сам по себе препарат подходит далеко не всем детям, поскольку он вызывает раздражение желудка у особого чувствительных пациентов.

Но довольно часто доктора назначают это средство малышам для проведения процедур электрофореза. В этом случае жидкий хлорированный кальций оказывает более безопасное действие.


  • Кальция лактат. Это препарат кальция, который выпускается только в таблетках. Он переносится детьми значительно лучше, чем кальция хлорид, и поэтому он является более предпочтительным лекарством для устранения дефицита кальция. Из побочных действий возможна небольшая изжога.


  • Кальциум Д. Этот комбинированный препарат применяется для лечения детей всех возрастов, включая грудничков. Сироп, содержащий помимо основного вещества, витамин D, можно давать детям с 1 месяца. Сироп удобно принимать, не нужно высчитывать дозировку кальция отдельно, поскольку инструкция предписывает не более 2,5 мл раз в сутки детям старше 6 лет, и 7,5 мл (на три приема) в день для деток от 6 месяцев до 6 лет. Детям до года дают такую же дозу, также трижды в день, но разбавляя грудным молоком или водой.


  • Компливит «Кальций Д3» (для малышей). Это порошок, из которого в домашних условиях довольно легко приготовить приятную на вкус и запах суспензию. Преимущество заключается в том, что не надо для грудничка дробить и крошить таблетки, смешивать их с молоком или водой, параллельно рассчитывая дозу кальция в полученной смеси. Родителям будет достаточно просто добавить воды во флакон с порошком и мерной ложечкой отмерить нужное количество суспензии для разового приема.


  • Тяньши. Порошок, который состоит из телячьих костей, яичной скорлупы, сухого молока и некоторых витаминных добавок. Их порошка делают не напиток, а добавку для продуктов питания. Разведенный препарат можно добавлять в кашу ребенку, в творог или в молочный коктейль. Официально «Тяньши» препаратом не считается, имеет статус биологически активной добавки.


  • Глицерофосфат кальция. Это препарат в таблетках, который эффективно возмещает дефицит и кальция, и фосфора. Чтобы оба вещества дошли до места назначения, не рекомендуется давать ребенку запивать его молоком. В аптеках средство продается в таблетках и гранулах. Совместно с препаратом для достижения большего успеха в лечении рекомендуется давать ребенку отдельно витамин D и витамин С.




  • Кальция Гопантенат. Это препарат, который содержит кальций совместно с магнием. Такое сочетание делает его средством, которое благотворно влияет на кровообразование и кровоснабжение, в том числе и головного мозга. Именно поэтому лекарство имеет статус ноотропного препарата, и назначается детям не только при дефиците кальция, но и при связанных с этим депрессиях, нарушении сна, при неврозах и


Особенности кальцийсодержащих препаратов

Особенности всех препаратов, которые имеют в своем составе этот минерал, заключаются в том, что принимать их нужно в обязательной связке с приемами пищи. Одни препараты - строго до еды, другие - исключительно после.

Этот нюанс играет большую роль для более эффективного всасывания вещества в организме. Препараты, которые в своем составе имеют вспомогательные витамины (D3, например), а также комбинированные лекарства с магнием или фосфором, лучше запивать обычной водой, а не молоком.


Чтобы не допустить передозировки, важно при длительном приеме обязательно несколько раз сдавать биохический анализ крови, чтобы выяснить концентрацию кальция. Как правильно разводить таблетки и суспензии, написано в инструкции по применению к каждому конкретному препарату. Нарушать эти предписания не стоит.

Список продуктов, богатых кальцием

Ошибочно думать, что кальцием богато только молоко, и неправильно поить им ребенка, который по каким-то причинам не переносит молочные продукты вообще.

Коровье молоко, как, впрочем, и козье, – довольно коварные продукты. Если их давать детям грудного возраста, то риск дефицита кальция возрастает вопреки всем ожиданиям. Ведь то количество фосфора, которое содержится в цельном молоке, способно «вымыть» из кишечника в первозданном виде даже достаточное количество кальция. Именно по этой причине раньше, когда не было молочных смесей, и искусственников кормили коровьим молоком, наблюдалось такое большое количество детей с рахитом.

Сегодня нет острой необходимости в коровьем или козьем молоке, к тому же черпать запасы кальция можно и в других продуктах, которые содержат этот минерал в большом количестве.

В рацион ребенка должны быть:

  • морская рыба (особенно сардина) и морепродукты;
  • морская капуста;
  • шиповник;
  • капуста;
  • картофель;
  • курага и инжир;
  • шпинат;
  • чеснок;
  • бобы;
  • кунжут;
  • зелень - мята, тимьян, укроп, петрушка.

Обогащенные кальцием продукты можно приготовить самостоятельно. Большой популярностью пользуется творог с хлористым кальцием. Его рецепт довольно прост. Для него понадобится молоко и обычный аптечный препарат «Кальция хлорид» в ампулах (в концентрации 10%). На половину литра молока берут не больше ложки раствора. Молоко нагревают, выливают в него аптечный препарат. После того как содержимое кастрюльки «свернется», густую часть откидывают на сито, а сыворотку сливают.

В следующем видео.

Организм ребенка очень похож на строящийся дом. Для успешной постройки этого дома нужны самые прочные кирпичи, а именно кальций. Кальций является важным микроэлементом для здоровья малыша.
Прежде всего, это множество микроэлементов, белок, биологически активные вещества и витамины. Давайте разберемся давать ли кальций детям.

Кальций детям.

Если уменьшиться количество какого-либо компонента или нарушиться соотношение между этими компонентами, то это приведет к тому, что потеряется целостность структуры организма, а это значит здоровья в целом.

Одним из важных веществ для организма является кальций. Каждый знает, что кальций является основой костной ткани. Нехватка кальция может привести к ломкости костей, к деформации костей, а также негативно может отразиться на состоянии зубов.

Теме кальция в последние годы уделяется наиболее пристальное внимание. Специалистами активно обсуждаются кальциевые диеты, которые обогащены этим элементом препараты и схемы приема этих препаратов. В аптеках в свою очередь, появляются новые формы кальция, то есть очень важного микроэлемента необходимого для здоровья малыша. Но не уменьшается количество вопросов. Например, как составить правильно меню для здоровья крохи, и учесть при этом достаточное количество микроэлементов? Когда начинать бить тревогу по поводу нехватки микроэлементов? Нужно ли давать кальций для профилактики разных заболеваний? С какого возраста начать давать кальций?

Кальций является важным микроэлементом необходимым для здоровья малыша, он нужен для формирования зубов и костной ткани. В костной системе действительно задействовано до 90 % кальция. Благодаря кальцию обеспечивается твердость и прочность опорно-двигательного аппарата взрослого и ребенка. Но полезные свойства кальция на этом не заканчиваются. Кальций также участвует в осуществлении сложных реакций свертывания крови, сокращении мышц, а также с его помощью передается импульс по нервному волокну, выделяются гормоны и оказывают действие. Количество кальция в грудном молоке не зависит от рациона матери. Содержание кальция в молоке это некая константа (постоянная).

Ученые проводили исследования над составом молока кормящей женщины и выяснили, что при употреблении в день от 600 мг до 2400 мг кальция, этот состав не менялся существенно. Но это конечно не повод относиться пренебрежительно к своему рациону, так организм матери будет выжат как лимон. Последствия отразятся на зубах и волосах, плохом самочувствии и мышечной слабости.

Как только кальций попадает в детский организм он устремляется в кости. Попадает в кровь, на его нехватку реагирует самой первой кроветворная система. Регуляция обмена кальция не менее сложна. За содержание кальция в крови отвечают эндокринные органы, а также почки и органы пищеварения. При хронической нехватке кальция развиваются разные патологические состояния, которые часто требуют длительного лечения. Кальций может «вымываться» из костей с помощью эндокринных желез для пополнения запасов в крови. Если же наоборот высокий уровень кальция удерживается длительное время, то определенные гормоны способствуют его отложению в костной ткани и мягких тканях организма.

Организм ребенка в первый год жизни использует кальций, который получен во время беременности от матери.

Некоторые данные говорят о том, что кормящая мама может обеспечить кальцием ребенка до трехлетнего возраста. Но существуют и некоторые нюансы. Например, недоношенные, маловесные дети и малыши из двойни особенно нуждаются в регулярных поступлениях кальция в организм, так как имеют меньшие запасы. Также в группу риска попадают малыши, у которых ограничена подвижность по какой-либо причине, к примеру, дети, которые родились после предыдущей беременности через небольшой промежуток времени, или малыши с родовыми травмами.

Главное не в количестве «съеденного» кальция, а в степени его усвоения. Степень усвоения зависит от здоровья крохи и от возраста. Для этого важно, чтобы рацион был сбалансированным, так как кальций в одних соединениях усваивается хорошо, а в других хуже.

Грудное молоко является для малыша основным источником кальция. В молоке матери количество и форма кальция оптимальны для усвоения. А витамина D в материнском молоке маловато, поэтому в осенне-зимний период рекомендуется его дополнительное введение. Если малыш находится на искусственном вскармливании, очень важно использование возрастных адаптированных смесей. В них сбалансированы и учтены основные микроэлементы.

Дефицит кальция в детском организме.

Вскармливание детей разведенным коровьим молоком (неадаптированными смесями), позднее или раннее введение прикорма может спровоцировать впоследствии нехватку кальция.

Маловесные и недоношенные дети страдают от дефицита кальция гораздо чаще. В последнем триместре беременности происходит более активная передача и отложение кальция в скелет плода. Соответственно, крохи, которые родились раньше срока, свою долю вещества недополучают. Чем степень недоношенности выше, тем больше у ребенка будет дефицита кальция. Поэтому таким младенцам раньше, чем другим назначают витамин D, так как он является проводником кальция. Детям до 12 лет кальций должен назначать только врач. Заметьте, кальций содержат не все комплексные витамины.

Есть ряд заболеваний, при которых нужно назначение препаратов кальция. К таким заболеваниям относят: рахит, остеопороз у маловесных и недоношенных детей, тяжелые заболевания эндокринных желез и почек. Крохи с аллергическими реакциями, а также дети с вынужденным ограничением определенных продуктов, при условии, что у малыша проявляется нехватка этого элемента (деформация костей, истончение зубной эмали, позднее прорезывание зубов), нуждаются в дополнительных источниках кальция.

Прием определенных медикаментов (к примеру, противосудорожных препаратов) способствует, тому, что кальция из организма выводиться. Конечно, дать ребенку таблетку намного проще, чем правильно его накормить. Но возникает другой вопрос, пойдет ли данная пилюля здоровью на пользу.


По мнению большинства мамочек, кальций-это важнейший микроэлемент для растущего организма, который необходим для построения костей, зубов. На самом деле значение кальция для организма только костями не ограничивается. Благодаря ему, в организме ежесекундно происходит огромное количество жизненно важных реакций. Это и мышечные сокращения (в частности сердце), и прохождение импульсов по нервным волокнам, и обеспечение мышечного тонуса на необходимом уровне, и свертывание крови, и активация многих гормонов и ферментов. Кроме всего этого, кальций обладает противовоспалительным, противоаллергичным и антистрессовым действием.

Поскольку биологические эффекты кальция настолько разнообразные, спектр применения его достаточно большой: назначают его при потерях крови, аллергиях, судорогах, остеопорозе.

Особенно опасным является недостаток кальция в раннем детском возрасте, в результате которого ребенка может постичь рахит. Но даже теперь, когда с помощью фармакологических препаратов эту неприятную болезнь можно попросту не допустить, случаи рахита встречаются не так редко. И не зря многих мамочек волнуют вопросы, связанные с кальцием. В этой статье мы постараемся дать ответы на самые распространенные вопросы.

Сколько должно поступать кальция в организм?:

Для разных категорий людей потребность в этом минерале разная. Детям до 6 месяцев кальция должно поступать 400 мг. У детей от 6 месяцев и до года эта потребность составляет уже 600 мг. После года и до десяти лет количество необходимого кальция увеличивается еще на 200 мг. После 10 лет уже нужна «взрослая» доза, которая составляет 1-1,2 г.

Как будет проявляться дефицит кальция у детей?:

У самых маленьких деток будет наблюдаться отставание не только в росте, весе, а и в психическом развитии. В первые месяцы жизни могут проявляться симптомы рахита, деформация костей, нарушение мышечного тонуса. В старшем возрасте на дефицит кальция может указывать повышенная утомляемость, ломкость ногтей и волос, мышечные подергивания, различные нарушения осанки, частые переломы, кариес и другие поражения зубов. Если есть подозрение на дефицит кальция в организме ваших детей, обращайтесь в больницу. Простой анализ крови на уровень кальция подтвердит или развеет ваши сомнения.

Для профилактики рахита нужно ли давать грудничку препараты кальция?:

Не нужно. В материнском молоке, а также в адаптированных смесях содержится достаточное количество кальция. Для профилактики рахита необходимо давать грудничку витамин Д, с помощью которого будет усваиваться кальций. Начиная с 6 месяцев, ребенку необходимо вводить в прикорм овощи и каши, обогащенные кальцием.

Какие продукты богаты кальцием? И можно ли с помощью них восполнить дефицит кальция?:

Наверное, все знают, что в молочных продуктах много кальция. Эти продукты содержат также много фосфора, что благотворно влияет и на кальциевый обмен. А из продуктов, которые содержат к тому же фосфор и витамин Д, кальций будет усваиваться еще лучше. Это такие продукты, как рыбная и говяжья печень, морская рыба, сливочное масло, желток. Много кальция также в яблоках, сельдереи, капусте, овсяной каши, орехах, сухофруктах. А вот шоколад, какао, кофеин, жирные продукты, избыток белка препятствуют нормальному всасыванию кальция.

Если регулярно употреблять в пищу продукты, обогащенные кальцием и достаточно времени бывать на солнце, недостаток кальция вашему ребенку грозить не будет. Но если у ребенка уже есть недостаток кальция, без приема соответствующих препаратов не обойтись.

Разные препараты одинаково эффективны?:

Существует огромное количество препаратов кальция. Есть ли принципиальная разница в этих препаратах, волнует многих, кто желает сэкономить. Ведь кроме названий, люди видят и разницу в цене.

В зависимости от состава, препараты кальция классифицируются следующим
образом:
- Монопрепараты. Это самые дешевые средства. В их состав входят только соли кальция. Представителями этой группы являются кальция карбонат (витакальцин), кальция цитрат, глюконат кальция, лактат кальция (кальций-сандоз). Процент кальция самый высокий в карбонате кальция-около 40%.

Комбинированные препараты. Кроме кальция в их состав входит витамин Д и микроэлементы. К примеру, такими препаратами есть кальций Д3 никомед и кальцемин. Естественно, усвояемость кальция из таких препаратов будет на порядок выше.
- В составе витаминных комплексов.

Помимо состава, необходимо обращать внимание и на количество элементарного (чистого) кальция. Если врач назначил конкретную дозировку, то ее необходимо придерживаться.

Какой кальциевый препарат можно давать грудничку?:

Компливит кальций Д3 - это комбинированный препарат, который можно давать еще с рожденья. Форма выпуска (сладкая суспензия) нравиться маленьким пациентам. К тому же, он не содержит красителей и консервантов. Но никто, кроме врача не должен назначать какие-либо препараты ребенку!

Какая разовая доза кальция на один прием?:

За один прием кальция не может усвоиться больше 600 мг. Поэтому целесообразно принимать меньшую разовую дозу. «Лишний» кальций будет выводиться с мочой. Бывает так (при остеопорозе, например), что кальция нужно больше. В таком случае необходимую суточную дозу кальция нужно разделить на несколько приемов.

В какое время лучше всего принимать препараты кальция?:

Это очень правильный вопрос, так как врачи очень редко уделяют внимание этому нюансу. Препараты кальция лучше всего принимать на ночь. Они будут несколько подавлять ночное разрушение кости (ночью процессы разрушения кости преобладают над процессом строения).

Каким образом принимать препараты кальция?:

Лучше всего принимать их между приемами пищи. Запивать кальций карбонат желательно кислыми соками. Отлично подойдет апельсиновый сок. Цитрат, входящий в его состав, помогает лучше усваиваться кальцию. Глюконат кальция лучше запивать водой или молоком. Кальций не сочетайте с препаратами железа. Эти препараты необходимо разделить во времени, так как кальций угнетает всасывание железа.  

Инъекционные препараты быстрее устраняют дефицит кальция?:

Инъекционные препараты для устранения дефицита кальция не используют вообще. Внутривенно они вводиться в качестве неотложной помощи при тяжелых аллергических реакциях, судорогах, кровотечениях. Самые распространенные инъекционные препараты – кальций хлорид, кальция глюконат. Внутримышечное или подкожное введение этих препаратов не допустимо, поскольку они вызывают некроз тканей.

Какие побочные эффекты кальциевых препаратов?:

Препараты кальция- это относительно безопасные средства. Но незначительные побочные эффекты иногда встречаются. Карбонаты не лучшим образом влияют на желудочно-кишечный тракт, вызывая вздутие живота, диарею или запор. В случае приема цитратов, эти побочные эффекты встречаются реже. Также на дополнительные компоненты препарата может быть у ребенка аллергия. И только значительное превышение дозы кальция вместе с высокими дозами витамина Д может закончиться психозом и неполадками в работе сердечно-сосудистой системы, почек и пищеварительного тракта.

Имеются ли противопоказания?:

Принимать препараты кальция нельзя детям, у которых есть аллергия на дополнительные компоненты, детям с гиперпаратиреозом (уровень кальция в крови и так будет высоким), при почечной недостаточности (в организме задерживается не только кальций, но и другие минералы). Фенилкетонурия и некоторые новообразования также являются противопоказаниями к приему кальция.


Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.

Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.

Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на , получают его с материнским молоком, поэтому стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.

Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.

На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при , который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.

У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).

Нормы кальция в зависимости от возраста:

  • от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
  • с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
  • старше года и до 10 лет – 700–900 мг.

Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.

Клинические проявления гипокальциемии

У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:

  • повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
  • выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
  • тремор (дрожание) подбородка при плаче;
  • вздрагивания при громких звуках.

Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, повышенной подвижности суставов.

Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:

  • если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
  • если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.

Последствия низкого уровня кальция


Кальций необходим для нормального роста и функционирования скелета ребенка и взрослого.

Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.

На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.

Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.

Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:

  • уплощение затылка;
  • асимметрия черепа;
  • размягчение краев родничка;
  • образование лобных или теменных бугров;
  • деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
  • искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.

Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:

  • грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
  • башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
  • неправильный прикус во рту;
  • искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
  • деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
  • плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
  • нарушение зрения (близорукость).

У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.

Диагностика недостатка кальция

При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.

Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.

Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита


В рационе беременной женщины, а позже (после введения прикорма) и ее малыша должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых кальцием.

Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.

После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании . Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.

Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.

Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.

Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.

Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!

О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»: