Главная > Гормональная контрацепция > Уколы гентамицин. Описание и состав. Основные симптомы и заболевания


Уколы гентамицин. Описание и состав. Основные симптомы и заболевания




Гентамицин – антибиотик с противовоспалительным действием.

Фармакологическое действие

Гентамицина сульфат принадлежит к группе аминогликозидов, обладает широким спектром действия, являясь антибиотиком бактерицидного действия.

Повышенную активность препарат проявляет против грамотрицательных аэробных бактерий: шигелл, кишечной палочки, сальмонеллы, энтеробактеров, клебсиеллы, протеев, палочки синегнойной. Действует Гентамицин и против стафилококков (даже тех, которые устойчивы к другим антибиотикам, пенициллину), некоторых штаммов стрептококков.

Устойчивы к препарату менингококк, бледная трепонема, некоторые разновидности стрептококков, анаэробные бактерии.

Форма выпуска

Выпускают Гентамицин порошок для разведения раствора для инъекций, непосредственно сам раствор для уколов Гентамицина, аэрозоль, Гентамицин мазь для наружного применения и мазь глазная, крем и капли.

Показания к применению Гентамицина

Гентамицин по инструкции назначают при таких инфекциях:

Инструкция по применению Гентамицина

Применение Гентамицина лучше проводить после определения чувствительности к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание.

В инструкции указаны средние дозировки, применяемые для лечения:

  • при инфекциях мочевыводящих путей для подростков старше 14л. и взрослых разовая доза равна 0,4мг на килограмм веса, а суточная – 0,8-1,2мг на килограмм веса пациента.
  • При сепсисе, других тяжелых инфекциях доза разовая – 0,8-1мг на килограмм, а суточная – 2,4-3,2мг.

Максимальная доза – 5мг на килограмм в сутки.

Детям младше 14 лет Гентамицина сульфат назначают только по особым показаниям.

Суточная доза для грудничков и новорожденных – 2-5мг на килограмм веса. Детям от 1-5л. назначают 1,5-3,0мг на килограмм, детям 6-14л. – 3мг на килограмм.

Максимальная дозировка Гентамицина для детей разных возрастных категорий – 5мг/кг/сутки.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем длится 7-10дн. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3дн внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.


Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов Гентамицина можно использовать только готовый раствор.

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе . При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.

Побочные действия

Применение Гентамицина может вызывать такие побочные действия: рвота, тошнота, гипербилирубинемия, увеличение активности трансаминаз печеночных, протеинурия, микрогематурия, олигурия, недостаточность почечная, головные боли, ухудшение слуха, сонливость, необратимая глухота, расстройства вестибулярные, нарушение мышечной и нервной проводимости, сыпь, лихорадка, зуд, отек Квинке (редко).

Противопоказания

В инструкции Гентамицина указано, что его применение противопоказано, если у пациента обнаружена гиперчувствительность ко всем антибиотикам группы аминогликозидов.

Также не применяется Гентамицин при неврите слухового нерва, тяжелых функциональных нарушениях почек, беременности, лактации, уремии.

С уважением,


Вы здесь: Главная » Здоровье » Лекарства » Уколы Гентамицин: показания к применению, отзывы

Из антибиотиков второго поколения, относящихся к аминогликозидам, наиболее часто назначается Гентамицин. Конечно, перед тем как принимать любой лекарственный препарат, нужно разобраться, как он воздействует на наш организм. Сегодня мы рассмотрим, в каких случаях назначаются уколы Гентамицин, и показания к применению этого лекарственного средства.

Инструкция по применению уколов Гентамицин: дозы, курс лечения

Производство Гентамицина фармацевтическими компаниями осуществляется в виде мазей, каплей для глаз, порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. Рассмотрим особенности Гентамицина в уколах.

Уколы Гентамицин: показания к применению

Гентамицин в уколах используется для лечения серьезных инфекционных заболеваний:

  • менингита (воспаления оболочек, окружающих головной и спинной мозг);
  • инфекций в крови;
  • перитонита;
  • легочных инфекций;
  • кожных заболеваний;
  • патологий костей и суставов;
  • болезней мочеполовой системы.

Инъекции Гентамицина не назначают при ОРЗ, гриппе и других простудных заболеваниях.

Гентамицин: доза и курс лечения

Изготавливается антибиотик в виде раствора 4% и 8% .Как правило, уколы назначаются 3 раза в сутки в мышцу или в вену. При назначении Гентамицина внутривенно ставят капельницу на время от 30 минут до 2 часов 2-3 раза в сутки. Действие препарата должно проявиться с первых дней начала лечения. Курс лечения нужно пройти полностью, не пропуская дозы, поскольку неправильная дозировка способствует вырабатыванию устойчивости микробов к антибиотикам.

В зависимости от тяжести и формы инфекции, а также возраста больного, различаются идозы:

  • разовая доза у взрослых - от 0,4 мг/кг до 3,2 мг/кг;
  • для новорожденных и грудничков суточная доза составляет до 5мг/кг;
  • детям возрастной категории 1–5 лет назначают 1,5-3 мг/кг;
  • для детей 6-14 лет суточная доза составляет до 3 мг/кг.

Побочные эффекты

Гентамицин может вызвать проблемы с почками, особенно у пожилых людей. Следует немедленно поставить в известность лечащего врача, если в результате лечения препаратом наблюдаются отеки лица, рук, ног, проблемы с мочеиспусканием, повышенная усталость и слабость.

Использование Гентамицина может оказать негативное влияние на слух. Если проявляется головокружение, потеря слуха, звон в ушах, то необходима срочная консультация с врачом.

Кроме того, Гентамицин может вызвать нарушения в центральной нервной системе. О появлении жжения либо покалывания в руках, ногах, подергивании мышц и слабости также нужно поставить в известность доктора.

Вот общий перечень побочных эффектов, которые могут вызвать уколы Гентамицин:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • боль в месте инъекции;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • усталость (ранее не наблюдалась).

Перечень побочных эффектов, при появлении которых необходима срочная медицинская помощь:

  • высыпания на теле;
  • появление пузырей на коже;
  • крапивница;
  • отек глаз, лица, горла, языка или губ;
  • затруднение дыхания;
  • отек гортани;
  • хрипота.

Уколы Гентамицин: цена и отзывы

Гентамицина сульфат можно приобрести в любой аптеке. Этот препарат достаточно распространен. Отпускается он по рецепту врача.В зависимости от концентрации раствора для инъекций, уровень цен на лекарственное средство в аптеках РФ колеблется от20 до 150 рублей за упаковку.

Многие люди оставляют отзывы о том, что после тяжелой операцииГентамицин вылечил гнойное воспаление, когда другие лекарства не помогали. Некоторые говорят, что из-за накопления Гентамицина в лимфе внутреннего уха возникли серьезные осложнения. Однако специалисты утверждают, что такие осложнения редки и возникают в основном при повторном использовании препарата в больших дозах.

На вопрос об отрицательном влиянии препарата на костную ткань и суставы многие отвечают, что, скорее, Гентамицин помогает при заболеваниях, сопровождающихся разрушением костей.

Отзывы о препарате можно встретить самые разные: и отрицательные, и положительные. Но ведь не нужно забывать, что каждый организм индивидуален, и, соответственно, может по-разному реагировать на действие лекарственного средства.

lucky-girl.ru

Препарат «Гентамицин»: от чего

Лекарственное средство «Гентамицин» входит в группу антибиотиков, обладающих антивоспалительными свойствами.

Терапевтическое действие медикамента «Гентамицин»

От чего лекарство пользуется популярностью у пациентов? Медикамент обладает широкой областью действия, принадлежит к аминогликозидам, являясь бактерицидным антибиотиком. Препарат проявляет повышенную активность против аэробных грамотрицательных бактерий: палочки синегнойной, протеев, клебсиеллы, энтеробактеров, сальмонеллы, кишечной палочки, шигелл. Эффективно лекарство и против некоторых видов стрептококков, а также стафилококков, проявляющих устойчивость к пенницилину. Лекарство бесполезно против бледной трепонемы и менингококка.

Медикамент «Гентамицин»: от чего используют

С помощью лекарства борются со следующими инфекциями:

  • хирургическими: воспаление брюшины заражение крови,
  • дыхательных путей: пневмония, плеврит, абсцесс легкого, эмпиема,
  • мочевыводящих путей: пиелонефрит, уретрит, цистит,
  • кожными: ожоги, язвы трофические, множественные гнойные воспаления, дерматит.

Форма выпуска

Препарат производится в форме порошка для получения инъекций, в виде раствора для уколов, в форме аэрозоля. В аптеки также поступает «Гентамицин мазь», капли, крем и мазь для глаз.

Способ применения

При инфекциях путей мочевыведения взрослым и подросткам после 14 лет назначают дозу в зависимости от веса. Суточный объем лекарства рассчитывают умножение 0,8-1,2мг на каждый килограмм массы пациента. Максимальная доза не должна превышать 5 мг на килограмм. Детям лекарство назначают только в особых случаях. Прием медикамента осуществляют за три раза. Курс терапии продолжается неделю. Уколы делают внутривенно в первые 2-3 дня, затем переходят на внутримышечное введение. Мазь или крем используют при гнойных кожных воспалениях, фурункулезе, фолликулитах. Поражения смазывают три раза в сутки в течение двух недель. Глазные капли назначают при кератите, конъюнктивите и других инфекциях зрительного органа. Вводят четыре раза в день.

Побочные действия медикамента «Гентамицин»

От чего бы не назначали лекарство, оно может спровоцировать негативные проявления. К побочным эффектам относится:

  • зуд, лихорадка, сыпь, нарушение нервной и мышечной проводимости,
  • расстройства вестибулярные, необратимая глухота, сонливость, ухудшение слуха, головные боли,
  • тошнота, недостаточность почечная, олигурия, микрогематурия, протеинурия, рвота,
  • увеличение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Противопоказания

Запрещается применять лекарство при повышенной чувствительности к аминогликозидам, уремии, лактации, беременности, нарушениях почек, неврите слухового нерва.

leki.ucoz.ru

Гентамицин уколы: инструкция по применению

Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозиды. Раствор для инъекций этого препарата используется для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к гентамицину бактериями.

Форма выпуска и состав

Раствор для парентерального введения Гентамицин представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Он содержится в стеклянных ампулах по 2 мл. В одной ампуле содержится в качестве основного действующего вещества 80 мг гентамицина сульфата. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Гентамицин является антибиотиком, который относится к фармакологической группе аминогликозиды. Он обладает бактерицидным действием (уничтожает бактериальные клетки) за счет блокады субъединицы 30S бактериальной рибосомы. Это приводит к нарушению внутриклеточного синтеза белков и гибели бактериальной клетки. Наиболее чувствительными к гентамицину являются грамотрицательные (по Граму окрашиваются в розовый цвет) бактерии. Препарат не эффективен в отношении стрептококков и анаэробов (бактерии, жизнедеятельность которых возможна только в бескислородных условиях).

После парентерального введения, гентамицин быстро достигает терапевтической дозы в крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Во время беременности гентамицин может проникать в организм развивающегося плода. При кормлении грудью антибиотик проникает в грудное молоко. Действующее вещество препарата метаболизируется в печени, продукты распада выводятся из организма почками с мочой.

Показания к применению

Гентамицин является антибиотиком второго ряда, он применяется при тяжелых системных инфекционных заболеваниях, в случае устойчивости бактерий к менее токсичным антибиотикам. Такая инфекционная патология включает:

  • Сепсис – бактериальное заражение крови, включая сепсис новорожденных.
  • Инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов (бронхит) и легких (пневмония) с гнойными осложнениями.
  • Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит (бактериальное воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Инфекции центральной нервной системы – менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), энцефалит (бактериальное воспаление вещества головного мозга).
  • Тяжелые гнойно-воспалительные процессы мягких тканей и костей – остеомиелит (гнойное поражение костной ткани), абсцесс (формирование ограниченной полости, заполненной гноем в мягких тканях), лечение бактериальных осложнений после выраженных ожогов кожи.

Также гентамицин применяется при любом инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериальными возбудителями на фоне ослабленного иммунитета.

Противопоказания к применению

Применение раствора для парентерального введения Гентамицин противопоказано при нескольких физиологических и патологических состояниях организма, к которым относятся:

Беременным женщинам применение препарата возможно только по жизненным медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Перед началом применения Гентамицина, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Гентамицин вводится внутримышечно или внутривенно. Рекомендуемая суточная доза препарата составляет 3-5 мг/кг массы тела, разделенная на 3 введения. Средний курс лечения составляет 7-10 дней, при необходимости врач может продлить антибиотикотерапию на несколько дней. Также существует схема внутривенного введения раствора Гентамицин в количестве 160 мг (2 ампулы) один раз в день, курсом 7-10 дней. При тяжелом течении инфекционного процесса вводится ударная доза антибиотика 240 мг (3 ампулы) однократно. Детям в возрасте старше 2 лет суточная доза препарата такая же, как и для взрослых – 3-5 мг/кг массы тела. Новорожденным или недоношенным детям суточная доза составляет 2-5 мг/кг массы тела, ее разбивают на 2 введения. Детям до 2-х лет эта же доза разбивается на 3 введения. При сопутствующей почечной недостаточности, дозу раствора Гентамицин корригируют, в зависимости от выраженности снижения функциональной активности почек.

Побочные эффекты

Применение раствора для парентерального введения Гентамицин может привести развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, неустойчивый стул.
  • Нервная система – головная боль, сонливость, головокружение.
  • Мочевыделительная система – протеинурия (появление белка в моче), цилиндрурия (появление слепков почечных канальцев в моче в виде цилиндров), развитие почечной недостаточности.
  • Красный костный мозг и система крови – анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови), гранулоцитопения (уменьшение количества некоторых видов лейкоцитов в крови, в частности нейтрофилов и эозинофилов).
  • Биохимические лабораторные показатели – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), что указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).
  • Аллергические реакции – появление сыпи на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость, внешне напоминающие ожог крапивой). Реже могут развиваться тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица, наружных половых органов). Известны случаи развития анафилактического шока (критическое прогрессирующее снижение уровня системного артериального давления и полиорганная недостаточность).

В случае развития побочных эффектов, введение раствора Гентамицин прекращают.

Особые указания

Перед началом лечения раствором для инъекций Гентамицин, обязательно учитываются особые указания в отношении его применения, к которым относятся:

  • Проявления нарушения функциональной активности почек или слухового нерва требуют немедленной отмены препарата.
  • С осторожностью раствор для инъекций Гентамицин применяется у маленьких детей.
  • В случае необходимости введения препарата кормящей женщине, ребенок на время применения раствора Гентамицин переводится на искусственное вскармливание адаптированной молочной смесью.
  • Во время прохождения курса лечения раствором для инъекций Гентамицин, обязательно проводится периодический лабораторный контроль основных биохимических показателей функциональной активности печени и почек.
  • Под постоянным медицинским наблюдением препарат назначают пациентам с сопутствующим обезвоживанием организма (дегидратация) и миастенией (мышечная слабость).
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, в частности при совместном назначении петлевых диуретиков (мочегонные средства), возможно усиление его негативного влияния на почки.
  • Препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для инъекций Гентамицин отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется самостоятельное или по совету третьих лиц применение препарата.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки раствора для парентерального введения Гентамицин, развивается клиническая симптоматика его побочных эффектов. В таком случае проводится перитонеальный гемодиализ (аппаратное очищение крови).

Аналоги уколов Гентамицин

Гентамицин является единственным препаратом, который содержит в качестве действующего вещества антибиотик группы аминогликозидов гентамицин. Существует несколько других лекартсвенных форм этого препарата – таблетки, мазь.

Условия и сроки хранения

Срок годности раствора для инъекций Гентамицин составляет 5 лет с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Гентамицин уколы цена

Средняя стоимость раствора для инъекций Гентамицин в аптеках Москвы варьируется в пределах 43-47 рублей.

bezboleznej.ru

Гентамицин уколы: инструкция, отзывы, аналоги

На сегодняшний день Гентамицин в уколах считается сильным антибиотиком широкого спектра действия.

Попадая внутрь клеток бактерий через мембрану, гентамицин направленно угнетает синтез белка возбудителя. Высокоактивно средство по отношению к синегнойной палочке, грамотрицательным бактериям и грамположительным коккам, в том числе и к тем, которые устойчивы к другим видам антибиотиков.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Гентамицин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гентамицином можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Гентамицин выпускают в различных лекарственных формах:

  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (Гентамицина сульфат);
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;
  • 0,3% капли глазные;
  • 0,1% аэрозоль для наружного применения;
  • 0,1% мазь для наружного применения.

Гентамицин - антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

Для чего применяется Гентамицин?

Гентамицин, по инструкции, предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых являются чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Показаниями к применению Гентамицин уколы являются:

  1. Гнойные раны.
  2. Ожоги.
  3. Остеомиелит.
  4. Инфекции дыхательных путей: бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры.
  5. Инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит.

Мазь, крем, аэрозоль Гентамицин:

  1. Пиодермия (в том числе гангренозная).
  2. Фолликулит, фурункулёз, паронихия, дерматит, угревая сыпь.
  3. Длительно незаживающие раны, трофические язвы, укусы насекомых.

Глазные капли Гентамицин, по инструкции, назначают при лечении инфекционных заболеваний глаз, а именно:

  1. Конъюнктивита;
  2. Дакриоцистита;
  3. Блефарита;
  4. Кератита;
  5. Кератоконъюнктивита;
  6. Иридоциклита.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательньгх и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки.

Быстро всасывается. Проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через час после инъекции. При повторном введении в дозе 0,4-0,8 мг/кг с интервалом 8 ч наблюдается кумуляция препарата (накопление препарата в организме). Выделяется из организма почками.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Гентамицин, инструкция по применению сообщает что применение данного препарата лучше проводить после определения чувствительности к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание. Дозировку устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

  • При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза - 3-5 мг/кг; кратность введения - 2-4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.
  • Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения - 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения - 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

Противопоказания

Противопоказания Гентамицина, в основном относятся к полной несовместимости препарата с иными лекарственными средствами. Гентамицин запрещено применять одновременно с пенициллинами, другими аминогликозидными антибиотиками, некоторыми цефалоспоринами, хлорамфениколом, полимиксином, колистином, сульфаниламидами.

Кроме того, в противопоказаниях:

  1. Нарушение функции почек;
  2. Гиперчувствительность к гентамицину;
  3. При беременности;
  4. Применение с иными нефротоксичными и ототоксичными средствами;
  5. Применение с некоторыми анестетиками (халатон);
  6. Применение с миорелаксантами.

При использовании мази Гентамицин нужна осторожность в том случае, если препарат предстоит наносить на обширные по площади участки тела пациентам во всех описанных выше ситуациях, т.к. увеличивается риск развития системных побочных эффектов.

Побочные действия

Среди побочных эффектов препарата выделяют:

  • парестезии, подергивание мышц;
  • ощущение онемения, головную боль;
  • тошноту, рвоту, гипербилирубинемию;
  • анемию, гранулоцитопению, лейкопению, тромбоцитопению;
  • нефротоксичность (нарушение функции почек);
  • кожную сыпь, зуд, лихорадку, отек Квинке, эозинофилию;
  • ототоксичность (снижение слуха, шум в ушах, необратимую глухоту);
  • эпилептические припадки, сонливость, у детей - психоз.
  • лабиринтные и вестибулярные нарушения;
  • развитие суперинфекции, лихорадку.

При наружном применении Гентамицина возможны зуд, сыпь, чувство жжения, гиперемия кожи, редко – эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек. При нанесении мази на обширные по площади участки тела есть риск развития системных побочных эффектов, свойственных активному компоненту.

Беременность и лактация

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги

По действующему веществу аналогами Гинтамицина являются:

  • Для системного применения: Гентамицин-К, Гентамицин-Ферейн, Гентамицина сульфат;
  • Для наружного применения: Гентацикол, Гентамициновая мазь, Гентамицин-АКОС;
  • Для применения в офтальмологии: Гентамицин-Ферейн.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ГЕНТАМИЦИН раствор в аптеках (Москва) 35 рублей.

Условия отпуска из аптек

Гентамицин во всех лекарственных формах отпускается только по врачебному назначению.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Название:

Гентамицина сульфат

Форма выпуска:

раствор для инъекций 40мг/мл

МНН:

Gentamicin (Гентамицин)
Аналоги - нет

Код АТХ: J01GB03.

Описание:

Бесцветный или с зеленоватым оттенком прозрачный раствор.

Состав

Одна ампула содержит

Активные вещества

Гентамицина (в виде сульфата) - 80,0мг

Вспомогательные вещества:

Натрия метабилсульфат, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик группы аминогликозидов.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Гентамицина сульфат характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., в том числе в отношении множественно устойчивых штаммов. Менее активен в отношении стрептококков различных видов и грамотрицательных кокков. Препарат не действует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы.

Гентамицина сульфат оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и угнетает синтез белка возбудителя.
Фармакокинетика

Максимальная концентрация гентамицина в сыворотке крови достигается через 1 час после внутримышечного введения. При внутривенном капельном введении в течение первых двух часов концентрация антибиотика в крови превышает наблюдаемую при внутримышечном введении. При обоих способах введения терапевтические концентрации препарата сохраняются в течение 8 часов. При эндолимфатическом введении концентрации гентамицина в сыворотке крови в первые 6 часов близки к таковым при внутримышечном введении; терапевтическая активность сохраняется в течение 12—24 часов. У больных с нарушением выделительной функции почек концентрация препарата в крови повышается. В норме при парентеральном введении плохо проникает через гемато-энцефалический барьер; при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается. Антибиотик обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, легких, в экссудатах плевральной и перитонеальной полостей. Проникает через плаценту. Не метаболизируется. Выводится почками (70—95%), частично выделяется с желчью.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают при

  • сепсисе,
  • менингите,
  • перитоните,
  • септическом эндокардите;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого),
  • инфекциях почек и мочевыводящих путей;
  • инфицированных ожогах и других заболеваниях,
  • вызванных преимущественно грамотрицательными микроорганизмами, устойчивыми к антибиотикам.
  • Гентамицин показан при гнойно-септических заболеваниях, возникающих у больных с лейкозами и злокачественными новообразованиями на фоне проводимой цитостатической, лучевой терапии и при применении иммунодепрессантов.
  • Эндолимфатический путь введения используется у больных с тяжелым течением заболевания, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Способ применения и дозы

Гентамицина сульфат применяют внутримышечно, внутривенно (капельно), эндолимфатически.

Максимальная суточная доза у взрослых и детей при внутримышечном и внутривенном введении составляет 5 мг/кг, при эндолимфатическом — 2 мг/кг.

Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет при инфекциях мочевыводящих путей составляет 0,4 мг/кг, суточная — 0,8—1,2 мг/кг. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг.

При сепсисе и других тяжелых инфекциях (перитонит, деструктивная пневмония, абсцесс легких и др.) в зависимости от тяжести процесса разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8—1 мг/кг, суточная — 2,4—3,2 мг/кг. У детей младшего возраста, особенно первых недель жизни, гентамицин рекомендуется применять только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях (сепсис, септический эндокардит, менингит, перитонит). Суточная доза гентамицина сульфата у новорожденных и грудных детей составляет 2—5 мг/кг; у детей 1—5 лет — 1,5—3 мг/кг; 6—14 лет — 3 мг/кг. Суточную дозу препарата вводят в 2—3 приема.

При внутривенном введении разовую дозу препарата для взрослых разводят в 200 мл (для детей — в 50—100 мл) 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия. Препарат вводят 2 раза в сутки со скоростью 60 капель в минуту. Концентрация препарата в растворе не должна превышать 1 мг/мл.

При почечной недостаточности схема введения корректируется путем уменьшения доз или удлинения интервалов между введениями. При проведении гемодиализа дополнительно вводится разовая доза антибиотика.

Продолжительность лечения при внутримышечном введении составляет 7—10 дней, при внутривенном — 2—3 дня с последующим переходом на внутримышечное.

Эндолимфатически препарат вводят в периферические лимфатические сосуды на стопе или в нижней трети голени медленно (со скоростью 0,5—1 мл в 1 мин) 1—2 раза в сутки с интервалом не менее 12 часов. Курс лечения состоит из 3—8 введений в течение 5—10 дней.

Побочные действия

  • При применении препарата возможны нарушения слуха и равновесия,
  • поражения почек,
  • головная боль,
  • тошнота, рвота,
  • судороги,
  • мышечная слабость,
  • изменения клеточного состава крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения),
  • повышение активности печеночных трансаминаз,
  • гипербилирубинемия,
  • аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).

При эндолимфатическом введении гентамицина в первые минуты может возникнуть ощущение “покалывания” по ходу лимфатического сосуда, которое обычно быстро исчезает.


Противопоказания

  • аллергии к препарату.
  • Гентамицин не следует применять при тяжелых нарушениях функции почек, уремии,
  • при заболеваниях слухового и вестибулярного аппаратов, связанных с невритом 8 пары черепно-мозговых нервов,
  • миастении,
  • в период грудного вскармливания (следует прекратить на период лечения),
  • при беременности, если это не обусловлено жизненными показаниями.
  • Препарат нельзя назначать одновременно или последовательно с другими ото- и нефротоксическими препаратами, а также с петлевыми диуретиками.
  • Эндолимфатически гентамицина сульфат не следует вводить при заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока лимфы (лимфодема, лимфостаз, лимфосклероз врожденного или приобретенного характера),
  • наличие язв,
  • раневой или воспалительной поверхности в области введения в лимфатический сосуд.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия. Усиливает (взаимно) эффект карбенициллина, бензилпенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с индометацином, петлевыми диуретиками (в т.ч. фуросемидом), возрастает концентрация гентамицина в плазме крови, повышается риск побочного действия. Миорелаксанты повышают вероятность паралича дыхания. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады вплоть до развития апноэ.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 40мг/мл в ампулах 2мл в упаковке №10 или в контурной ячейковой упаковке №5х1, №5х2.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше +25 0 С.

Срок годности - 2 года.

Производитель

РУП "белмедпрепараты"

Каждому человеку независимо от общего состояния иммунной системы время от времени требуется назначение антибиотиков. При этом, как отмечают специалисты, в большинстве случаев не нужно применять последние новинки фарминдустрии. Вполне можно обойтись проверенными медикаментами еще советской эпохи. Если Ваш лечащий врач рекомендовал гентамицин, то инструкция по применению поможет понять специфику его воздействия и принять адекватные меры предосторожности.

Его производят в виде порошка кремовато-белого цвета для изготовления раствора для инъекций, уже готового раствора гентамицина в ампулах, мази для нанесения на кожу, офтальмологических мази и капель, коллагеновой губки.

Иногда пациенты спрашивают у провизоров соответствующие таблетки, однако их в фармацевтике не существует. В таблетках или капсулах можно найти только другие аминогликозиды (именно к этой категории относится рассматриваемый медикамент).

Как он действует

Противовоспалительное действие базируется на встраивании в белковый синтез болезнетворных микроорганизмов. Как результат, у микроба происходит разрыв потока генетической информации и продуцируются не функциональные белки. В высоких дозах антибиотик разрушает барьер клеточных мембран микробов и убивает их.

Наилучшая эффективность воздействия наблюдается в терапии инфекций, вызванных аэробными грамотрицательными бактериями. Препарат успешно борется со стафилококками, некоторыми видами стрептококков.

Когда применять данный антибиотик

Использование различных лекарственных форм зависит от конкретных заболеваний, на излечение которых они направлены.

Как указано в инструкции гентамицин плохо поглощается в ЖКТ, поэтому чаще назначаются уколы. Как правило, это происходит при лечении бактериальных поражений дыхательных путей, в том числе бронхита, пневмонии, гнойного плеврита.

Ещё по теме: Общая информация о препарте Энтерофурил

Подобный путь введения также показан при лечении осложненных инфекций брюшной полости, мочеполовой системы, костной ткани. Медикамент хорош при инфекционных поражениях кожи и мягких тканей, гонорее, сепсисе, раневой инфекции, отите. Достаточно редко его назначают детям для лечения кишечных инфекций. Стоит отметить, что происходит это только при чувствительности микроорганизмов именно к этому веществу.

Наружно используют мазь, которая подходит для врачевания пиодермии, фолликулита, фурункулеза, сикоза, паронихия, различных дерматитов и подростковых угрей.

Согласно инструкции гентамицина, мазь применяют в хирургии на воспаленных ранах, ожогах и обморожениях. Подобный подход позволяет избежать гнойных процессов.

Глазные капли применяется в терапии воспалений тканей глазного яблока, язв роговицы, а также обычного ячменя.

Капли в нос рекомендуются детям и взрослым при затянувшемся насморке и изготавливаются в аптеке по рецепту. В соответствии с инструкцией, воспалительные процессы в ЛОР-органах, особенно гнойный отит, лечатся ушными каплями.

О чем не следует забывать

Как сообщатся в инструкции по применению гентамицина, для предотвращения передозировки при назначении парентеральных курсов проводят контроль состава крови. За счет снижения проводимости в нервно-мышечном синапсе у больных возможно ослабление тонуса мышц. Учитывая нефротоксичность вещества, пациентам с больными почками требуется дополнительное внимание врача. При длительном приеме больших доз антибиотика необходимо дополнительное изучение остроты слуха.

Когда нельзя применять медикамент

Если ранее у больного наблюдалась гиперчувствительность к любому из аминогликозидов, велика вероятность нежелательных побочных явлений при употреблении данного средства. Тогда, следуя инструкции, предпочтительно пересмотреть терапию.

Препятствиями к системному парентеральному введению являются тяжелые болезни почек, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения. В тех же случаях не рекомендованы обширные втирания в кожу.

От назначения медикамента стоит воздержаться при беременности, поскольку он легко преодолевает плацентарный барьер, а качественных исследований его воздействия на организм мамы и малыша не проведено. При этом специалистами опубликованы достоверные сведения о возникновении глухоты у ребенка под влиянием иных аминогликозидов. Учитывая проницаемость в грудное молоко, лучше прекратить кормление грудью на период лечения.

Ещё по теме: Аспирин. Инструкция по применению

Способы приема и дозы

При назначении уколов или капельниц дозировка и длительность курса определяются квалифицированным специалистом. Назначают внутривенные или внутримышечные инъекции, руководствуясь соотношением 3 мг раствора на 1 кг веса. Если болен ребенок, дозы существенно снижаются, при этом антибиотик назначается только если очевидная польза выше, чем риск причинения вреда малышу. Лекарство вводится 2 раза в стуки через 12 часов.

В соответствии с инструкцией по применению гентамицина, мазь используют наружно в течение 7-14 дней, действующее вещество попадает в системный кровоток только при значительных по площади аппликациях.

Глазные капли закапывают под нижнее веко инфицированного глаза 3-4 раза в день. Системная абсорбция при подобном использовании незначительна.

Пропитанная лечебным раствором губка закладывается непосредственно в рану для борьбы с раневой инфекцией и нагноениями. На протяжении 2-3 недель происходит полное рассасывание импланта.

Возможное побочное действие

При капельницах или уколах гентамицина проявление нежелательных явлений наиболее вероятно, поскольку в кровоток одновременно попадают большие дозы. При этом, как указано в инструкции, могут возникать реакции со стороны ЦНС, такие как тики, онемение, эпилептические припадки, головная боль, сонливость и скованность движений. Ототоксичность средства может привести к ухудшению слуха и головокружениям. Не исключены изменения состава крови в виде анемии, лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, гипербилирубинемии.

Пищеварение может отреагировать на препарат тошнотой, рвотой, повышением активности печеночных ферментов. Также может снизится количество выделяемой мочи, в ней может появиться белок и кровь. В тяжелых случаях не исключено отмирание канальцевых клеток почки.

При внутривенной инъекции возможны воспаление стенок вен и окружающих их тканей.

При аппликации на кожу, как правило, организм реагирует местно - покраснениями, крапивницей, зудом. Генерализированными такие явления бывают редко, хотя при обильных втираниях не исключена системная реакция организма.

В таблетках Гентамицин не производится. Этот антибиотик можно приобрести в иных формах. Самолечение может быть опасно для здоровья, нанести вред организму.

Международное непатентованное название средства - Гентамицин.

АТХ

Код Гентамицина - J01GB03.

Состав

Активным компонентом является сульфат гентамицина. Кроме него в состав раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций входят вода, метабисульфит натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусная кислота. Состав глазных капель отличается: в этой лекарственной форме вспомогательными веществами являются вода, хлорид натрия, моногидрат дигидрофосфата натрия, раствор бензалкония хлорида.

Фармакологическое действие

Является антибактериальным средством из группы аминогликозидов. Проявляет широкий спектр действия. Связывается с рибосомами бактерий, нарушая процесс синтеза белка микроорганизмов. Помогает против аэробных грамотрицательных бактерий и некоторых видов аэробных грамположительных: штаммов Streptococcus, Staphulococcus.

Не оказывает влияния на вирусы, грибки, простейших.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении быстро всасывается, наиболее высокая концентрация в крови отмечается через 30-90 минут после укола. Не подвергается метаболизму. Выводится из организма взрослого человека за 2-4 часа.

Для чего применяются таблетки Гентамицин

Лекарство назначают при воспалительных процессах, которые были вызваны патогенными бактериями. Используют при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, пиелонефрите, холецистите, перитоните, сепсисе, холангите, пневмонии, при ожоговых инфекциях, ранах.

Для наружного применения выписывается при инфицированном акне и варикозных язвах, паронхии, фурункулезе, себорейном дерматите, поверхностном фолликулите.

Местное применение может быть назначено при конъюнктивите, кератите, блефарите, мейбомите.

Противопоказания

Запрещено использование в период вынашивания ребенка и при лактации, людям с тяжелыми нарушениями функции почек, повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при уремии и неврите слухового нерва.

С осторожностью

Поскольку препарат обладает высокой ототоксичностью, нефротоксичностью, назначается только при отсутствии других эффективных методов лечения. Кроме того, рекомендуется контролировать функцию почек во время лечения.

Относительными противопоказаниями являются паркинсонизм, ботулизм, миастении. С осторожностью применять при терапии младенцев, недоношенных детей, пожилых людей.

Дозировка и способ применения таблеток Гентамицин

Дозы различаются в зависимости от патологии, степени ее тяжести, локализации. Рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению, проконсультироваться с врачом: может потребоваться изменение режима дозирования.

При инъекции вводят по 1,7 мг на 1 кг массы тела. Лекарство вводят 2-4 раза в день. Терапевтический курс составляет от недели до 10 дней. Возможно однократное применение в дозировке 240-280 мг 1 раз при некоторых патологиях.

Для детей дозировки отличаются, зависят от возраста. Рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Мазь применяют наружно 3-4 раза в сутки, обрабатывая поврежденный участок. Более 200 г в сутки на кожу попадать не должно.

Глазные капли применяют каждые 1-4 часа.

Возможен ли прием препарата при сахарном диабете

При сахарном диабете принимать с осторожностью. Терапия проводится под наблюдением врача.

Побочные действия таблеток Гентамицин

Возможны тошнота, рвота, повышение количества билирубина, рост активности печеночных трансаминаз. Иногда наблюдаются лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Могут возникать головная боль, нарушения нервно-мышечной передачи, парестезии. В детском возрасте может появляться психоз. Некоторые больные отмечают протеинурию, микрогематурию, олигурию, нарушения функционирования почек. Редко наблюдается почечный некроз. Возможны шумы в ушах, нарушения слуха, аллергические реакции.

Влияние на способность управлять механизмами

Следует соблюдать осторожность или воздерживаться от вождения автомобиля, управления другим транспортом.

Особые указания

Некоторым пациентам требуется коррекция дозировок.

Применение в пожилом возрасте

Нужно соблюдать осторожность. Может применяться в других дозировках.

Назначение детям

В течение 10 дней после рождения не назначается. Дозы отличаются от взрослых, необходима консультация педиатра.

Применение при беременности и в период лактации

Не прописывают будущим матерям и кормящим грудью.

Передозировка

Нарушается нервно-мышечная проводимость. Возможна остановка дыхания.

Требуется ввести внутривенно Атропин. Когда сердцебиение становится более частым, вводят Прозерин.

Взаимодействие с другими препаратами

Если использовать одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, усиливается токсичность. При употреблении одновременно с диуретиками, Индометацином концентрация лекарства в крови становится выше, что делает его более токсичным.

Аналоги

Эффективна мазь Колбиоцин, содержащая 10 мг хлорамфеникола, 5 мг ролитетрациклина и 180 000 МЕ колистиметата натрия. Хорошо помогает раствор Тобрекс. Применяются глазные капли Макситирол. Используется порошок для приготовления раствора для инъекций Меркацин, содержащий амикацина 50 или 100 мкг в 1 мл.

Условия отпуска из аптеки

Продается только в тех случаях, если был назначен врачом.

Можно ли купить без рецепта

Продажа без рецепта запрещена.

Цена

Стоимость: примерно 40-50 рублей за 10 ампул, 60 - за мазь и 130 - за упаковку капель.

Условия хранения препарата

Держать в сухом месте, куда не могут проникнуть прямые солнечные лучи, подальше от детей. Соблюдать температурный режим до 25°С.