Главная > Гормональная контрацепция > Туберкулез легких передается ли воздушно капельным путем. Каким путем может передаваться туберкулез от человека к человеку. Лечение народными средствами


Туберкулез легких передается ли воздушно капельным путем. Каким путем может передаваться туберкулез от человека к человеку. Лечение народными средствами




О грозном заболевании туберкулёз слышали почти все, хотя мало кто представляет, как им можно заразиться. Каковы пути передачи туберкулёза и кто находится в группе риска?

Несколько слов о заболевании

Итак, туберкулёз – это инфекционное заболевание, при котором возбудителем является палочка Коха, или туберкулёзная палочка. Основная локализация – лёгкие, но этот патоген может создавать очаги и в других органах и системах. Например, его нередко выявляют в лимфатической системе, печени, кожных покровах, органах малого таза.

Практически все представляют типичного пациента туберкулёзом как худого человека с землистым цветом лица, который постоянно кашляет и вообще плохо себя чувствует. Но это совсем не так. Если пациент ещё не дошёл до открытой формы заболевания, то по внешним симптомам определить, что этот человек является носителем палочки Коха, нельзя. В этом и заключается главная опасность. Именно поэтому нужно знать, какими путями возможно заражение, чтобы постараться избегать опасных контактов с больным.

Что такое открытая форма заболевания и чем она отличается от закрытой? Анализы такого человека на палочку Коха будут в любом случае положительны, но при закрытой форме очаги патогенов локализуются, например, в лёгких, и никак себя не проявляют. Они не выходят за пределы этих бугорков, скоплений. Человек считается неопасным. Но любое столкновение с раздражителями и провоцирующими факторами – и закрытая форма быстро перейдёт в открытую. В этом случае очаги начинают раскрываться, и палочки Коха вылезают наружу. Они вызывают активный воспалительный процесс. Распространяясь с кровотоком по всему организму, любые биологические жидкости такого человека становятся потенциально опасными.

Если человек инфицировался, то первые признаки будут очень напоминать простуду:

  • кашель;
  • насморк;
  • температура до 38 градусов;
  • общее тяжёлое состояние;
  • резкая потеря веса;
  • отсутствие аппетита.

При первичном заболевании возбудитель оседает в лёгких и начинает активизироваться. Нередко организм самостоятельно справляется с туберкулёзной палочкой без специального лечения, однако надеяться на это не стоит. Если возбудитель был выявлен на этой стадии, то пациенту следует принимать прописанные врачом препараты, чтобы гарантировать отсутствие в будущем последствий для организма и осложнений .

Вторичный туберкулёз развивается, когда организму не удалось справиться с первыми признаками. Тогда палочка Коха начинает активизироваться, что чревато увеличением и количества очагов, и их площади. Меняется функционирование многих систем, замедляются регенеративные процессы, что в итоге приводит к тому, что иммунитет не способен восстанавливать повреждённые ткани. Осложнения могут быть самыми различными. Пациенту требуется срочное стационарное лечение.

Пути заражения

Для начала следует уточнить, что этот патоген может обитать в организме не только человека, но и птиц, и животных. От животных можно заболеть туберкулёзом при поедании мяса, которое не прошло должную кулинарную обработку, включая длительное воздействие высокого температурного режима. Если человек любит есть недожаренные или недоваренные и тем более сырые яйца, он также находится в группе риска. Конечно, можно надеться на то, что производитель соблюдает санитарные нормы, и этот продукт является чистым.

Птицы также могут болеть туберкулёзом, причём чтобы подхватить палочку Коха, здесь необязательно даже прикасаться к птице. Патоген распространяется в радиусе на несколько метров в момент, когда птица пытается взлететь и активно хлопает крыльями. Дальность распространения бактерии может достигать пары десятков метров. Кстати, точно так же можно заразиться не только туберкулёзом, но и другими заболеваниями, например хламидиозом.

Но конечно, наиболее часто туберкулёз передаётся от человека к человеку. Пути передачи таковы:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • алиментарный;
  • внутриутробный.

Сама палочка очень устойчива во внешней среде.

Передача через воздух

Итак, это основной путь заражения туберкулёзом. Бактерии выделяются в воздух при разговоре с больным, а также кашле, чихании и даже дыхании. Небольшие капельки мокроты могут попадать непосредственно на кожные покровы здорового человека, а также на предметы, которыми тот пользуется, – телефон, одежда, сумка. Появляется риск заражения и угроза стать пациентом туберкулёзного диспансера.

Если больной туберкулёзом лёгких находится в столовой, то выдыхаемая им палочка Коха может попасть на все окружающие его ложки, вилки, тарелки и другие столовые приборы. Так, например, заражаются люди, которые являются соседями в общежитии. Чем в более тяжёлой стадии заболевания находится человек, тем большая концентрация бактерий в выделяемой им мокротой вместе с воздухом. Так, открытая форма туберкулёза является почти стопроцентной гарантией того, что находящиеся рядом с таким человеком люди, которые находятся с ним в тесном контакте, будут в скором времени инфицированы.

Опасность могут представлять и интимные отношения с человеком, который потенциально имеет такой диагноз, как туберкулёз. Если при поцелуе происходит обмен жидкостями, то значит, что инфицирование вполне возможно. Также можно заразиться половым путём, когда интимная связь происходит без барьерных средств контрацепции.

Контактный путь заражения

В целом тактильные контакты редко приводят к инфицированию, ведь кожные покровы защищают человека от множества бактерий, обитающих в воздухе. Но если иммунитет человека ослаблен, а вдобавок к этому у него имеются микротрещины, ранки, порезы или царапины на коже, то при оседании на этот участок палочки Коха вероятность инфицирования значительно возрастает.

Ещё один вид контактного заражения – при разделке мяса животного, которое болело туберкулёзом. Но тут опять же необходимы повреждения целостности эпидермиса, чтобы помочь туберкулёзной палочке попасть в кровоток.

Кстати, тактильный путь заражения возможен и в случае, если источник заражения (человек) умер. Палочка Коха будет жить в его теле ещё около 1-3 месяцев. Умершие люди могут стать источником инфицирования для медицинского персонала или родственников.

Алиментарный путь заражения

Алиментарный, или пищевой путь заражения возможен, если человек любит поедать животные продукты, которые до этого не были приготовлены классическим способом. Это многими любимое сырое, парное молоко, а также стейки с кровью и яйца-пашот. Но по сравнению с воздушно-капельным путём, этот способ заразиться туберкулёзом относительно слабый. Все опять же зависит от концентрации патогенов в продукте. Как правило, её недостаточно для того, чтобы болезнь активизировалась в организме здорового человека.

Палочка Коха прекрасно выживает в воде, а потому встречается в водоёмах, в особенности если там вода не проточная, а стоячая. При попадании такой воды в рот бактерия может проникнуть в кровоток через слизистые или ранки во рту, а через кровь – в любые органы. Поэтому пить, даже случайно, из таких водоёмов крайне не рекомендуется.

Внутриутробный путь заражения

Как понятно из названия, в этом случае новорождённые заболевают туберкулёзом от своих матерей. Но происходит это далеко не всегда. Так, если будущая мама во время беременности чувствовала себя нормально и дополнительно принимала укрепляющие организм препараты, то она может родить здорового ребёнка. Туберкулёз передаётся непосредственно в родах, а именно – при повреждении плаценты или заглатывании малышом части околоплодных вод.

По этой причине при выявлении у будущей мамы туберкулёза ей настоятельно рекомендуют отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения, а потому процент крох, получивших свой диагноз по наследству, очень мал .

Нужно успокоиться

Конечно, если бы при всех перечисленных видах контактов заражались бы все люди вокруг, то здоровых людей осталось бы намного меньше. На самом деле все не так страшно. Высока вероятность подхватить туберкулёз только от больного с открытой формой заболевания. Люди с закрытой формой туберкулёза не считаются опасными, поскольку его болезнь никак не проявляет себя, а находится «в спящей форме».

Кто в группе риска по заражению:

  1. Лица с ослабленным иммунитетом. Собственно, низкий уровень защитных сил способствует быстрому инфицированию и развитию многих заболеваний, и туберкулез – одно из них.
  2. Лица, проживающие рядом с инфицированным человеком. Даже если иммунитет домочадцев пока находится в удовлетворительном состоянии, палочки Коха постоянно его атакуют. Постепенно у людей наблюдается процесс снижения резистентности иммунных клеток к этой бактерии. Иными словами, организм уже не пытается бороться с ней, а впускает её внутрь, и человек заболевает. Частое проветривание поможет уменьшить концентрацию патогенов в воздушном пространстве.
  3. Лица, чей организм ослаблен хроническими заболеваниями – онкология, ВИЧ, диабет, тонзиллит. Иммунный статус этих людей очень сильно отличается от здоровых. Они должны контролировать близкие контакты и подпускать к себе только тех, в чьём здоровье они уверены полностью.
  4. Дети и пожилые люди. В раннем возрасте иммунная система только формируется, а потому собственных сил для отражения инфекционной атаки пока нет. Именно поэтому детей периодически проверяют на наличие туберкулёза в крови путём пробы Манту. Она показывает, сталкивался ли организм с палочкой Коха ранее или нет. Организм пожилых людей также ослаблен снижением функционирования всех систем. Им также необходимо периодически проверять наличие или отсутствие туберкулёзной палочки в организме.

Туберкулёз – заболевание, которое ходит рядом. Если соблюдать меры предосторожности и стараться избегать тесных контактов с незнакомыми людьми, а также своевременно контролировать состояние своего организма, то можно предотвратить многочисленные проблемы.

Заболевание туберкулёз известно человечеству под именем - чахотка с древних времён. Впервые описание болезни дал врач Гиппократ, который считал, что это генетическое заболевание. Другой врач древности - Авиценна выяснил, что заболевание может передаваться от одного человека к другому. В XIX веке немецкий учёный Роберт Кох доказал инфекционную природу заболевания, открыв микобактерию, которая и вызывала болезнь. Возбудитель заболевания палочка Коха носит имя своего первооткрывателя. За своё открытие учёный получил Нобелевскую премию.

Туберкулёз и в наше время по-прежнему является одним из распространённых заболеваний во всех странах мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется множество случаев заболеваемости туберкулёзной инфекцией - около 9 млн. В России каждый год заболевает туберкулёзом 120 000 человек. Смертность от инфекции в России выше, чем в европейских странах.

Так что же такое - туберкулёз? Как человек заражается туберкулёзом, и всегда ли опасна эта болезнь? Какое лечение эффективно и можно ли полностью вылечить туберкулёз? Давайте разберём эти вопросы подробно.

Что за болезнь - туберкулёз

Возбудителем туберкулёза является микобактерия (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулёз - это инфекционное заболевание. Наиболее распространённый путь передачи туберкулёза - воздушно-капельный. Туберкулёзная палочка при этом передаётся при контакте во время разговора, чихания, пения или кашля, а также через предметы обихода. Иммунная система здорового человека справляется с инфекцией, уничтожив палочку Коха в дыхательных путях. Слишком массивная инфекция или частый контакт с больным может вызвать заболевание даже у здорового человека. У людей с ослабленной иммунной системой её клетки не в состоянии разрушить микобактерии.

Инкубационный период туберкулёза лёгких от 3 до 12 недель. Симптомы болезни в инкубационном периоде проявляются лёгким кашлем, слабостью, небольшим повышением температуры. В этот период болезнь не является заразной. Однако отсутствие ярко выраженных симптомов инкубационного периода объясняет, чем опасен туберкулёз для самого заразившегося. Ведь лёгкие симптомы не обращают на себя особого внимания, их можно принять за респираторное заболевание. Если болезнь не удаётся распознать на этой стадии, она переходит в лёгочную форму. Основной причиной заболевания туберкулёзом является низкий уровень качества жизни. Распространению заболевания способствует скученность людей, особенно это касается мест лишения свободы. Снижение иммунитета или сопутствующий сахарный диабет способствует заражению инфекцией и её прогрессированию.

Первые признаки туберкулёза

Признаки туберкулёза лёгких на ранних стадиях варьируют в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. В 88% случаев инфекция принимает лёгочную форму.

Симптомы туберкулёза лёгких на ранней стадии его развития:

Начальные проявления туберкулёзной инфекции можно принять за любое другое заболевание. Именно в начальной стадии больной является опасным для окружающих. Если пациент не обращается к врачу своевременно, туберкулёзная инфекция будет прогрессировать и распространяться в организме. Вот почему так важно проходить ежегодную флюорографию, которая своевременно выявит очаг заболевания.

Формы туберкулёза по клиническому течению

Различают первичный и вторичный туберкулёз. Первичный развивается в результате заражения палочкой Коха неинфицированного человека. Процесс чаще поражает детей и подростков. Проявление заболевания в пожилом возрасте означает активацию перенесённого в детстве туберкулёза лимфатических узлов.

У детей туберкулёз протекает в форме первичного туберкулёзного комплекса. В грудном возрасте процесс поражает долю или даже сегмент лёгкого. Симптомы пневмонии проявляются кашлем, повышением температуры до 40,0 °C и болями в груди. У детей постарше очаги поражения в лёгком не столь обширны. Заболевание в лёгких характеризуется увеличением шейных и подмышечных лимфоузлов.

Первичный комплекс состоит из 4 стадий развития заболевания.

  1. I стадия - пневмоническая форма. Рентгенологически виден небольшой очаг поражения в лёгком, увеличенные лимфатические узлы в корне лёгкого.
  2. II стадия рассасывания. В этом периоде уменьшается воспалительный инфильтрат в лёгком и лимфатических узлах.
  3. Следующий этап III стадия, она проявляется уплотнением остаточных очагов в лёгочной ткани и лимфоузлах. В этих местах на рентгенограмме видны мелкоточечные очаги известковых отложений.
  4. В IV стадии происходит кальцинация бывшего инфильтрата в лёгочной и лимфатической ткани. Такие кальцинированные участки называются очагами Гона и обнаруживаются при флюорографии.

Первичный туберкулёзный процесс у детей и взрослых часто протекает в хронической форме. В таком случае активный процесс в лёгких и лимфоузлах сохраняется на протяжении многих лет. Такое течение болезни считается хроническим туберкулёзом.

Открытая и закрытая формы туберкулёзной инфекции

Открытая форма туберкулёза - что это такое, и как распространяется? Туберкулёз считается в открытой форме, если больной выделяет микобактерии со слюной, мокротой или выделениями из других органов. Выделение бактерий выявляется при посеве или микроскопии выделений больного. Бактерии очень быстро распространяются по воздуху. При разговоре инфекция с частицами слюны распространяется на расстояние 70 см, а при кашле - достигает до 3 метров. Особенно велик риск заражения для малышей и людей со сниженным иммунитетом. Термин «открытая форма» чаще используется по отношению к больным лёгочной формой болезни. Но выделение бактерий бывает также при активном туберкулёзном процессе в лимфатических узлах, мочеполовой системе и других органах.

Симптомы открытой формы туберкулёза:

  • сухой кашель более 3 недель;
  • боли в боку;
  • кровохарканье;
  • беспричинная потеря веса;
  • увеличение лимфоузлов.

Больной в открытой форме опасен для всех окружающих. Зная, как легко передаётся туберкулёз открытой формы, в случае длительного и тесного контакта с больным нужно пройти обследование.

Если при бактериологическом методе бактерии не выявляются, это закрытая форма болезни. Закрытая форма туберкулёза - насколько это опасно? Дело в том, что лабораторные методы не всегда обнаруживают палочку Коха, это связано с медленным ростом микобактерии в культуре для посева. А это значит, что больной, у которого не выявлены бактерии, практически может их выделять.

Можно ли заразиться туберкулёзом от больного с закрытой формой? При тесном и постоянном контакте с больным в 30 случаях из 100 заразиться можно. У больного с закрытой формой в любой момент может активизироваться процесс в лёгких или любом другом органе. Момент перехода процесса в открытую форму поначалу протекает бессимптомно и является опасным для окружающих. В таком случае туберкулёз закрытой формы передаётся, как и открытый, при прямом контакте во время общения и через предметы обихода. Симптомы закрытой формы туберкулёза практически отсутствуют. Пациенты с закрытой формой не чувствуют даже недомогания.

Виды туберкулёза лёгких

Исходя из степени распространения туберкулёза, различают несколько клинических форм болезни.

Диссеминированный туберкулёз

Диссеминированный туберкулёз лёгких - это проявление первичного туберкулёза. Он характеризуется развитием в лёгких множественных очагов поражения. Инфекция при этой форме распространяется либо с током крови, либо по лимфатическим сосудам и бронхам. Чаще всего микобактерии начинают распространяться гематогенным путём из лимфатических узлов средостения в другие органы. Инфекция оседает в селезёнке, печени, мозговых оболочках, костях. В таком случае развивается острый диссеминированный туберкулёзный процесс.

Заболевание проявляется высокой температурой, резкой слабостью, головной болью, общим тяжёлым состоянием. Иногда диссеминированный туберкулёз протекает в хронической форме, тогда происходит последовательное поражение других органов.

Распространение инфекции по лимфатическим путям происходит из бронхиальных лимфоузлов в лёгкие. При двустороннем туберкулёзном процессе в лёгких появляется одышка, цианоз, кашель с мокротой. После продолжительного течения заболевание осложняется пневмосклерозом, бронхоэктазами, эмфиземой лёгких.

Генерализованный туберкулёз

Генерализованный туберкулёз развивается вследствие распространения инфекции гематогенным путём во все органы одновременно. Процесс может протекать в острой или хронической форме.

Причины распространения инфекции различны. Некоторые больные не соблюдают режим лечения. У некоторых больных не удаётся достигнуть эффекта лечения. У такой категории больных генерализация процесса происходит волнообразно. Каждая новая волна заболевания сопровождается вовлечением другого органа. Клинически новая волна заболевания сопровождается повышением температуры, одышкой, цианозом, потливостью.

Очаговый туберкулёз

Очаговый туберкулёз лёгких проявляется мелкими очагами воспаления в лёгочной ткани. Очаговый вид болезни является проявлением вторичного туберкулёза и чаще выявляется у взрослых людей, перенёсших заболевание в детстве. Очаг болезни локализуется в верхушках лёгких. Симптомы заболевания проявляются в упадке сил, потливости, сухом кашле, болями в боку. Кровохарканье появляется не всегда. Температура при туберкулёзе повышается периодически до 37,2 °C. Свежий очаговый процесс легко вылечивается полностью, но при неадекватном лечении заболевание принимает хроническую форму. В ряде случаев очаги нивелируются сами с образованием капсулы.

Инфильтративный туберкулёз

Инфильтративный туберкулёз лёгких встречается при первичном заражении и хронической форме у взрослых. Формируются казеозные очаги, вокруг которых образуется зона воспаления. Инфекция может распространиться на всю долю лёгкого. Если инфекция прогрессирует, казеозное содержимое расплавляется и поступает в бронх, а освободившаяся полость становится источником образования новых очагов. Инфильтрат сопровождается экссудатом. При благоприятном течении экссудат до конца не рассасывается, на его месте образуются плотные тяжи из соединительной ткани. Жалобы больных при инфильтративной форме зависят от степени распространённости процесса. Болезнь может протекать почти бессимптомно, но может проявиться острой лихорадкой. Ранняя стадия туберкулёзной инфекции обнаруживается при флюорографии. У людей, не прошедших флюорографию, болезнь переходит в распространённую форму. Возможен летальный исход во время лёгочного кровотечения.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз

симптом фиброзно-кавернозного туберкулёза - потеря веса

Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких образуется в результате прогрессирования кавернозного процесса в лёгких. При этом виде болезни стенки каверн (пустых полостей в лёгком) замещаются фиброзной тканью. Фиброз образуется и вокруг каверн. Наряду с кавернами, имеются очаги обсеменения. Каверны могут соединяться между собой с образованием полости большого размера. Лёгкое и бронхи при этом деформируется, в них нарушается кровообращение.

Симптомы туберкулёза в начале заболевания проявляются слабостью, потерей веса. При прогрессировании заболевания присоединяется одышка, кашель с мокротой, повышается температура. Течение туберкулёза протекает непрерывно или периодическими вспышками. Именно фиброзно-кавернозная форма заболевания является причиной смертельного исхода. Осложнение туберкулёза проявляется в формировании лёгочного сердца с дыхательной недостаточностью. При прогрессировании болезни поражаются другие органы. Такое осложнение, как лёгочное кровотечение, пневмоторакс может быть причиной летального исхода.

Цирротический туберкулёз

Цирротический туберкулёз - это проявление вторичного туберкулёза. При этом в результате давности заболевания имеются обширные образования фиброзной ткани в лёгких и плевре. Наряду с фиброзом, имеются новые очаги воспаления в лёгочной ткани, а также старые каверны. Цирроз может быть ограниченным или диффузным.

Страдают цирротическим туберкулёзом пожилые люди. Симптомы заболевания проявляются кашлем с мокротой, одышкой. Температура повышается в случае обострения заболевания. Осложнения бывают в виде лёгочного сердца с одышкой и кровотечения в лёгких, они являются причиной смертельного исхода заболевания. Лечение заключается в проведении курса антибиотиков с санацией бронхиального дерева. При локализации процесса в нижней доле производится её резекция или удаление сегмента лёгкого.

Внелегочные виды туберкулёза

Внелегочный туберкулёз развивается гораздо реже. Заподозрить туберкулёзную инфекцию других органов можно в том случае, если заболевание не поддаётся лечению в течение длительного времени. По локализации болезни различают такие внелегочные формы туберкулёза, как:

  • кишечная;
  • костно-суставная;
  • мочеполовая;
  • кожная.

Туберкулёз лимфоузлов чаще развивается при первичном заражении. Вторичный туберкулёзный лимфаденит может развиться при активации процесса в других органах. Инфекция особенно часто локализуется в шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлах. Заболевание проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры, потливостью, слабостью. Поражённые лимфатические узлы мягкие, подвижные при пальпации, безболезненные. В случае осложнения происходит казеозное перерождение узлов, в процесс вовлекаются другие узлы, при этом образуется сплошной конгломерат, спаянный с кожей. В таком случае узлы болезненны, кожа над ними воспалена, образуется свищ, через который выводятся наружу продукты специфического воспаления узлов. В этой стадии больной заразен для окружающих. При благоприятном течении свищи зарубцовываются, размер лимфоузлов уменьшается.

Туберкулёзу женских половых органов больше подвержены молодые женщины 20–30 лет. Заболевание чаще протекает стёрто. Основным его признаком является бесплодие. Наряду с этим, больных беспокоит нарушение менструального цикла. Заболевание сопровождается повышением температуры до 37,2 °C и тянущими болями внизу живота. Для установления диагноза используется рентгенологическое исследование и метод посева выделений из матки. На рентгенограмме отмечается смещение матки из-за спаечного процесса, трубы с неровными контурами. На обзорном снимке обнаруживаются кальцинаты в яичниках и трубах. Комплексное лечение включает несколько противотуберкулёзных препаратов и проводится длительное время.

Диагностика

Как диагностировать туберкулёз на раннем этапе? Первоначальный и эффективный метод диагностики проводится в поликлинике во время флюорографии. Она проводится каждому больному раз в год. Флюорография при туберкулёзе выявляет свежие и застарелые очаги в виде инфильтрации, очага или каверны.

При подозрении на туберкулёз делается анализ крови. Показатели крови очень отличаются при разной степени тяжести инфекции. При свежих очагах отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При тяжёлой форме выявляется лимфоцитоз и патологическая зернистость нейтрофилов. Показатели СОЭ увеличены в остром периоде болезни.

Важным методом обследования на обнаружение палочки Коха является посев мокроты на туберкулёз. Микобактерии в посеве выявляются почти всегда, если на рентгенограмме видна каверна. При инфильтрате в лёгких палочка Коха обнаруживается при посеве только в 2% случаев. Более информативен 3 кратный посев мокроты.

Тест на туберкулёз является обязательным методом при проведении массовой диагностики. Туберкулиновая проба () основывается на реакции кожи после внутрикожного введения туберкулина в различном разведении. Проба Манту на туберкулёз отрицательна, если нет инфильтрата на коже. При инфильтрате 2–4 мм проба сомнительна. Если инфильтрат более 5 мм, то проба Манту считается положительной и говорит о наличии микобактерии в организме или противотуберкулёзном иммунитете после вакцинации.

Лечение

Можно ли вылечиться от туберкулёза и как долго предстоит проводить лечебные мероприятия? Вылечится болезнь или нет, зависит не только от места развития инфекционного процесса, но и от стадии заболевания. Большое значение в успехе лечения имеет чувствительность организма к противотуберкулёзным лекарствам. Эти же факторы влияют на то, сколько времени будет лечиться заболевание. При чувствительности организма к противотуберкулёзным препаратам лечение проводится беспрерывно в течение 6 месяцев. При лекарственной устойчивости лечение туберкулёза продолжается до 24 месяцев.

Современная схема лечения туберкулёзной инфекции включает в себя приём комплекса препаратов, которые оказывает эффект лишь при одновременном их применении. При лекарственной чувствительности полное излечение открытой формы достигается в 90% случаев. При неправильном лечении легко излечимая форма инфекции превращается в трудно лечимый лекарственно-устойчивый туберкулёз.

Комплексное лечение включает в себя также физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику. Некоторым больным требуется хирургическое лечение. Реабилитация больных осуществляется в специализированном диспансере.

Медикаментозное лечение проводится по 3, 4 и 5 компонентной схеме.

Трехкомпонентная схема включает 3 препарата: «Стрептомицин», «Изониазид» и «ПАСК» (парааминосалициловая кислота). Появление устойчивых штаммов микобактерии привело к созданию четырехкомпонентной схемы лечения под названием DOTS. Схема включает в себя:

  • «Изониазид» либо «Фтивазид»;
  • «Стрептомицин» либо «Канамицин»;
  • «Этионамид» или «Пиразинамид»;
  • «Рифампицин» либо «Рифабутин».

Эта схема используется с 1980 года и применяется в 120 странах.

Пятикомпонентная схема состоит из тех же препаратов, но с добавлением антибиотика «Ципрофлоксацин». Эта схема более эффективна при лекарственно-устойчивом туберкулёзе.

Лечебное питание

Питание при туберкулёзе лёгких направлено на восстановление веса тела и восполнение недостатка витаминов C, B, A и минералов.

В состав диеты при туберкулёзе входят следующие категории продуктов.

  1. Требуется повышенное количество белков в связи с их быстрым распадом. Предпочтительны легко усвояемые белки, содержащиеся в молочных продуктах, рыбе, домашней птице, телятине и яйцах. Мясные продукты нужно варить, тушить, но не жарить.
  2. Полезные жиры рекомендовано получать из оливкового, сливочного и растительного масла.
  3. Углеводы, содержащиеся в любых продуктах (крупах, бобовых). Рекомендуется мёд, мучные изделия. Легко усвояемые углеводы содержатся во фруктах и овощах.

Пища должна быть калорийной и подаваться свежеприготовленной. Рацион состоит из 4 кратного питания.

Профилактика

Основным средством профилактики туберкулёза является вакцинация. Но, кроме этого, врачи рекомендуют:

  • вести здоровый и активный образ жизни, включая прогулки на свежем воздухе;
  • употреблять продукты, содержащие жиры животного происхождения (рыбу, мясо, яйца);
  • не употреблять в пищу продукцию fastfood;
  • употреблять овощи и фрукты для пополнения организма витаминами и минералами, которые поддерживают иммунную систему;
  • маленьким детям и пожилым людям в целях предупреждения заражения не следует тесно контактировать с больным. Даже кратковременный контакт с больным в открытой форме может вызвать у них заражение.

Вакцинация

Профилактика туберкулёза у детей и подростков сводится к предотвращению заражения и предупреждению заболевания. Самый действенный метод профилактики туберкулёза - это вакцинация. Первая прививка от туберкулёза проводится ещё в родильном доме новорождённым на 3–7 день. Ревакцинация делается в 6–7 лет.

Как называется прививка от туберкулёза? Новорождённым применяется щадящая вакцина от туберкулёза БЦЖ-М. Прививка при ревакцинации делается вакциной БЦЖ.

В итоге приходим к выводу, что туберкулёз является распространённой инфекцией и представляет опасность для всех окружающих, особенно для детей и людей со сниженным иммунитетом. Даже больные с закрытой формой являются потенциально опасными для окружающих. Туберкулёз опасен своими осложнениями и нередко заканчивается летальным исходом. Лечение болезни требует много времени, терпения и средств. Тяжёлое и изнуряющее заболевание лишает человека качества жизни. Лучшей мерой профилактики заболевания является вакцинация.

Для того чтобы избежать неприятных последствий и жить без страха перед опасной болезнью, необходимо знать, как можно заразиться туберкулезом, в каких случаях человек может не только инфицироваться, но и заболеть.

Бацилла Коха

Возбудителем туберкулеза является микобактерия, палочка Коха. Это очень устойчивая к внешним факторам бактерия, покрытая капсулой. Именно благодаря этой капсуле, бактерия может долго сохраняться в окружающей среде даже при высоких и низких температурах, а также пребывать длительное время в организме, не вызывая никаких симптомов. Особенно долго она может сохраняться в сухом и темном помещении и в пыли.

Например, в пыли МБТ может существовать до 10-12 дней, при температуре -23º — до 7 лет, а вот при воздействии прямых солнечных лучей погибает в течение 4 часов. Размножается путем простого деления на две клетки. При длительном лечении может увеличиваться вирулентность бактерии, способность расти и размножаться в организме, т.е. ее лекарственная устойчивость.

По основным клиническим формам:

  1. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.
  2. Туберкулез органов дыхания.
  3. Туберкулез других органов и систем.

По бактериовыделению:

  1. С выделением микобактерий туберкулеза (МБ+).
  2. Без выделения микобактерий туберкулеза (МБ-).

Микобактерия туберкулеза передается в основном от человека к человеку, но может передаваться через пищу и кровь. Важно знать пути передачи инфекции:

  • Воздушно-капельный – бацилла выделяется с дыханием, кашлем, чиханием. При кашле радиус распространения составляет 1,5-2 метра, при разговоре разбрызгиваются капельки слюны и мокроты, большие капли быстро оседают на пол, а маленькие находятся во взвешенном состоянии 1-1,5 часа. В 90-95 % случаев заражения виновником является воздушно-капельный путь.
  • Оседая на пол, бациллы смешиваются с пылью, и также могут попасть в организм. Это воздушно-пылевой путь распространения.
  • Алиментарный – употребление продуктов от больных животных (чаще это молочные продукты), прием пищи из инфицированной посуды. Мясо в этом плане менее опасно, поскольку перед употреблением подвергается термической обработке.
  • Контактный – заражение может произойти через слизистые оболочки и поврежденную кожу.
  • Внутриутробный – самый редкий путь. Инфицирование происходит от больной матери к плоду.

Потенциальные места заражения

Каждый человек, наверное, хоть раз в жизни задавался вопросом, заразен ли очаговый туберкулез легких или нет. Чтобы определить, как не заразиться туберкулезом, надо иметь представление о возможных местах заражения и путях передачи заболевания.

Опасными в этом отношении местами с присутствием больного активной формой туберкулеза легких будут больничная палата, группа в детском саду или школьный класс, тюремная камера или казарма в армии, а также общая с таким человеком квартира. Хотя квартира может являться местом инфицирования не только при проживании с больным человеком, но и при заселении новых жильцов туда, где человек умер от туберкулеза, если там не была проведена эпидемиологическая обработка. Новый жилец в данном случае заражается воздушно-пылевым путем.

В повседневной жизни, несмотря на то, что микобактерия попадает в организм чаще всего воздушно-капельным путем, заболевают очень немногие. Иммунитет здорового человека рассчитан на защиту от всякого рода микроорганизмов, в крови выделяются специальные клетки защитники, которые обезвреживают, и уничтожают их. Даже если несколько бактерий остаются в организме, они находятся под контролем иммунитета, и никак себя не проявляют. Для человека этот процесс проходит незаметно, без каких-либо клинических симптомов.

Чтобы заболеть, нужен непосредственный контакт с больным туберкулезом круглосуточно на протяжении 2 месяцев. Если человек, с которым произошел контакт, принимал лечение хотя бы на протяжении двух недель, или болел когда-то в прошлом, то риск заболеть сводится к нулю.

Факторы риска

В случае если иммунная защита организма ослабляется, туберкулез становится заразен, а находящиеся в организме в спящем состоянии микобактерии начинают свою жизнедеятельность.

Факторы, снижающие иммунитет:

  • Стресс
  • Длительно протекающие заболевания
  • ВИЧ-инфекция
  • Наркомания, алкоголизм, курение
  • Пожилой возраст

Дети и подростки

Отдельной категорией в классификации туберкулеза является детская интоксикация. Каждому ребенку при рождении ставится прививка БЦЖ. Это противотуберкулезная вакцина, полученная из живой туберкулезной палочки коровы, которая настолько ослаблена, что не способна вызвать заболевание, но провоцирует выработку антител против нее. То есть детский организм, как бы, знакомится с данным заболеванием, и в дальнейшем при попадании бациллы уже имеющиеся в крови защитные клетки борются с инфекцией.

Считается, что БЦЖ, при условии ревакцинации в 7 лет, действует до 15 лет. На протяжении всего детского возраста проводится ежегодная проба Манту. Это реакция на инфицирование микобактериями. Если реакция положительная, это значит, что дети заражаются, но не болеют. Такие дети проходят профилактическое лечение, даже если у них нет клинических проявлений.

Развитие заболевания

Инкубационный период, т.е. период размножения бактерий после попадания в организм, протекающий бессимптомно, составляет в среднем 6-8 недель. Вначале заболевание проявляется неспецифическими признаками воспаления (повышение температуры, потеря веса, слабость, кашель). На этом этапе установить диагноз можно с помощью туберкулиновой пробы.

В дальнейшем появляется два специфических бугорок и осложнение воспаления в виде творожистого некроза. Они отмечаются на рентгенологическом снимке в процессе флюорографии. Исследуется также мокрота на наличие микобактерий. Если наблюдается положительный результат, туберкулез в этом случае заразен.

Чтобы выявить, заразен ли туберкулез легких, необходимо исследовать биологические выделения на предмет содержания микобактерии. Если в мокроте обнаруживается бацилла, то этот человек считается бактериовыделителем, и у него открытая форма. Это означает, что человек при кашле, разговоре, чихании, выделяет в окружающую среду опасные бактерии, и от него можно заразиться туберкулезом.

Существует также понятие «закрытая форма», при которой бактерии находятся внутри организма, но при этом не обнаруживаются в биологических жидкостях. Соответственно, опасность заражения отсутствует. Коварность данного вида состоит в том, что установить диагноз очень трудно, и заболевание может незаметно перейти в открытую форму.

Заразность туберкулеза остальных органов

С током крови и лимфы инфекция может проникнуть в кости, мозг, почки, печень и другие органы. В данном случае теоретически человек не может быть заразен, так как бациллы не выделяются в окружающую среду. Но на практике больной туберкулезом какого-либо другого органа имеет также и легочную форму заболевания. В легких может не быть инфекционного очага, но бактерии, однако, все равно там содержатся, поэтому человек заразен так же, как и больной с очаговым или инфильтративным туберкулезом легких.

Причины для обращения к врачу и методы профилактики

Обращение к фтизиатру имеет смысл в следующих ситуациях:

  1. При близком контакте с больным туберкулезом в течение длительного времени. Например, людям, проживающим в одной квартире, состоящим в близкой связи (поцелуи, половые отношения), близким родственникам больного.
  2. При наличии тяжелых заболеваний, вызывающих снижение иммунитета, а также при длительном лечении химическими препаратами.
  3. Людям, страдающим наркоманией, алкоголизмом, больным СПИД.
  4. Если произошел контакт с больным.
  5. При обнаружении признаков инфицирования или воспаления. А именно, длительно повышающаяся температура тела в пределах 37º, слабость, утомляемость, потеря веса, увеличенные лимфоузлы, кашель, боли в груди, кровохарканье.

Туберкулез – это несомненно опасное заболевание, которое вплоть до наших дней уносит много жизней, но ситуация не безвыходная. Если каждый будет следить за своим здоровьем, периодически проходя профилактические осмотры, вести активный образ жизни, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, не иметь вредных привычек, то и опасность заболеть сведется практически к нулю. Если все же появляются опасные симптомы, то своевременное обращение позволит вовремя начать лечение и предотвратить развитие заболевания и последующих осложнений.

В обществе сформировалось мнение, что туберкулез это болезнь представителей маргинальных слоев общества. Мол, в наши дни при таком уровне развития медицины, болеют только те, кто совсем за собой не следят. Ну, или живут в ужасающих условиях. А, между прочим, каждому не помешало бы узнать, каким путем передается туберкулез, потому что никто не застрахован от заражения .

История опасной инфекции

Само заболевание известно с древности:

  • Чаще всего поражаются легкие, и развивается легочная форма.
  • Могут инфицироваться любые ткани, даже кость.
  • Заболевание носит бактериальный характер, так что поддается коррекции при помощи антибиотиков.
  • До сих пор нет эффективного лечения, если остается хоть один живой микроорганизм - гарантированно будут рецидивы, пусть и спустя годы.
  • Туберкулезу сопутствуют не самые приятные осложнения, независимо от того, какие органы повреждены.
  • Общество на всех этапах своего развития старалось изолироваться от больных туберкулезом.

Вплоть до двадцатого века этот диагноз был смертным приговором для больных. Состояние можно было сравнить с раком:

  1. Неотвратимая смерть.
  2. Общее истощение.
  3. Длительное ожидание конца.
  4. Надрывный кашель и кровохаркание.

Но времена изменились, сегодня можно купировать практически любое тяжелое состояние и вернуть надежду на жизнь больному, который ее давно утратил.

Как можно заразиться туберкулезом?

Инфицирование туберкулезом происходит:

  • Путем передачи от человека к человеку.
  • За счет проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов.
  • В случае снижения уровня иммунной защиты.
  • Воздушно-капельным путем.
  • При контакте со слюной и мокротой больного.

Чаще всего приходится сталкиваться именно с легочной формой туберкулеза , поэтому уместнее будет разобрать именно ее. Некоторые люди даже не представляют, что может быть туберкулез каких-то других органов.

Рассмотрим, как эта опасная инфекция размножается в организме зараженного:

  1. Микобактерии, вызвавшие заболевание, находятся в слюне больного.
  2. Еще больше их в мокроте.
  3. Во время разговора или длительного нахождения в замкнутом помещении с инфицированным больным, капли могут попасть в дыхательные пути здорового человека.
  4. Образуется дисперсная взвесь, из пыли и мельчайших частиц слюны или мокроты. Эта взвесь может стать причиной заражения.
  5. Для инфицирования в организм либо должно поступить действительно очень много бактерий, либо активность иммунитета должна быть очень снижена.

Пару слов можно сказать об алиментарном способе заражения - при поедании инфицированных продуктов. Дело в том, что желудочный сок эффективно борется с патогенными микроорганизмами, разрушая их клеточную стенку. Вероятность развития туберкулеза хоть и присутствует, но она очень мала.

Как передается туберкулез от человека к человеку?

При контакте с больным может развиться легочная или внелегочная форма:

Легочной туберкулез

Внелегочной туберкулез

Развивается при проникновении бактерий в дыхательные пути.

Развивается, когда микроорганизмы внедряются через любой другой путь.

Чаще всего это происходит за счет слюны и мокроты или дисперсной взвеси.

Могут страдать все органы, любая ткань в организме человека.

Может быть вторичным, когда в организме уже есть источник туберкулезного заражения, а в легкие бактерия попала по кровеносным или лимфатическим сосудам.

Чаще всего проникает через поврежденную кожу, зафиксированы случаи инфицирования через слизистые. В том числе, через конъюнктив глаза.

Вероятность заражения при использовании с больным одних и тех же предметов быта сводится к нулю, если это не открытая форма туберкулеза. Но все же следует избегать контактов с больным, в одном помещении следует находиться в маске .

Особенно подвержены инфицированию дети и беременные, из-за низкой реактивности иммунитета. Для них же последствия заболевания наименее приятные.

Как проявляется туберкулез на ранних стадиях?

Ежегодно каждый взрослый делает флюорографию, ребенку в школе или детском садике делают манту . Первый способ позволяет с практически стопроцентной вероятностью исключить диагноз. По поводу второго подхода ходит очень много споров, но это лучше, чем ежегодно подвергать малыша облучению.

Чисто теоретически, раз в год вы можете услышать от терапевта не самую приятную новость. Но проблемы могут возникнуть и на отрезке между прохождениями плановых медосмотров.

В таких случаях необходимо обратить внимание на ряд общих симптомов :

  • Быстрое наступление переутомления.
  • Постоянная слабость и сонливость.
  • Повышенная до 37.5°С температура.
  • Непрекращающийся кашель.
  • Отделение мокроты, появление в ней примесей крови.

Не всегда доходит до последних, довольно специфичных симптомов. Чаще картина заболевания ограничивается первыми несколькими пунктами, в таком случае больной может заподозрить у себя что угодно. А на туберкулез он гарантированно подумает в самую последнюю очередь .

Заболевание не самое распространенное, да и сейчас о нем как-то не принято говорить. А тем временем, ежегодно умирает не менее 25 тысяч человек от этого недуга, и это только в России. Во всем мире ситуация обстоит не лучше.

Как происходит заражение?

Путей распространения болезни не так уж много:

  • Эндогенное заражение . В организме уже есть источник инфекции, микроорганизмы распространяются из него через кровь и лимфу на соседние ткани. Могут проникать и в отдаленные регионы.
  • Воздушно-капельный путь . Инфекция попадает извне. Проникает в дыхательные пути вместе с капельками слюны и частицами мокроты больного и оседает в легких.
  • Контактный. Микроорганизмы через поврежденные участки кожи и слизистую проникают в тело и приводят к развитию внелегочных форм.

Организм полностью здорового человека способен эффективно бороться с туберкулезной палочкой. Так что опасаться необходимо только в том случае, если после тяжелого заболевания иммунитет «сдал позиции» или в кругу общения появился инфицированный человек.

Варианта выхода из ситуации только две - срочно укреплять свою естественную защиту и ограничить любые контакты с больным человеком . Гуманизм вещь хорошая, но о здоровье никто за вас заботиться не будет.

Даже узнав, как можно заразиться туберкулезом, люди не спешат отказываться от своих предрассудков. Такая вот нетерпимость, но может именно она помогла человечеству выжить в эпоху инфекций, выкашивающих людей миллионами.

Видео: способы передачи туберкулеза

В этом видео доктор Елена Росохина расскажет о способах распространения туберкулеза и палочки Коха, даст советы, что делать, чтобы им не заразиться:

Туберкулез – серьезное заболевание с высоким уровнем смертности, особенно в слаборазвитых странах. В 40-х годах, благодаря открытию противотуберкулезных препаратов и улучшения здоровья и социальных условий, число патологических случаев значительно уменьшилась. Но на самом деле эта болезнь до конца не исчезла, был дальнейший рост в 80-е и даже сегодня в некоторых странах продолжается рост заболеваемости.

Что такое туберкулез

Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium , также известной как палочка (бацилла) Коха, названная так в честь открывшего ее немецкого врача.

Это заболевание, которое поражает всех людей, не различая, пола, возраста или социального класса, но есть несколько основных факторов риска.

Более или менее серьезные заболевания , при которых происходит снижение иммунной защиты, такие:

Кроме того, путешествия в страны, где туберкулез является очень распространенным явлением, тоже могут служить одним из основных факторов риска .

Как передается туберкулез

Более склонны к инфекции дети, пожилые люди и персонал медико-санитарной помощи. Туберкулез является болезнью, нападающих на людей со сниженной иммунной системой, и в значительной степени связанной с условиями, в которых живут люди. Снижение иммунной системы, может зависеть от того, живете ли вы в очень плохих гигиенических условиях и страдаете от плохого питания и общего состояния здоровья.

По данным Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев, например, у десятков миллионов беженцев, живущих в крайне тяжелых условиях в разных странах, по всему миру в результате войн или стихийных бедствий, очень высокий риск развития туберкулеза.

Риск развития заболевания после инфицирования возрастает у людей:

  • носителей ВИЧ-инфекции,
  • детей в возрасте до пяти лет,
  • людей с другими проблемами со здоровьем, которые ослабляют защитные силы организма,
  • курящих, алкоголиков и наркоманов.

Существует две формы заболевания туберкулезом – закрытая и открытая форма

Когда микробная популяция достаточно велика и бактерии могут распространяться от легких к остальным частям тела, наступает так называемая открытая форма туберкулеза .

Независимо от тяжести симптомов, пациент с открытой формой туберкулеза всегда заразен .

Туберкулез. Как передается к человеку от человека?

Как передается туберкулез от человека к человеку? Путь передачи туберкулезом происходит от больного с открытой формой туберкулеза, через дыхательные пути . У больного открытой формой бактерии находятся в мокроте поэтому, например, при кашле, больной открытой формой туберкулеза выделяет в окружающий воздух крошечные капели, содержащие бактерии туберкулеза.

Опасность заражения существует только в случае контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза легких . Эта опасность тем больше, чем длительнее и ближе контакт. Произношение речей и пение тоже может внести свой вклад в дисперсию микобактерий в окружающей среде, особенно в случаях открытой формы туберкулеза гортани.

Он является инфекционным заболеванием, поэтому туберкулез передается по воздуху с помощью бактерии, микобактерий туберкулеза. Инфекция может происходить путем передачи от человека с открытой формой туберкулеза человека, через слюну, при чихании или кашле. Потенциал передачи больным туберкулезом, прямо пропорционально количеству бацилл, присутствующих в мокроте.

Около 8 недель после инфицирования, с помощью Манту или анализа крови можно определить, произошло ли заражение микобактерий. Если после Манту через 48 -72 происходит затвердение в месте инъекции, это является первым признаком возможной инфекции.

Иммунная система, по сути, может справиться с инфекцией, и бактерия может оставаться в состоянии покоя в течение многих лет, готовая к развитию болезни при первом снижении защитных сил. По оценкам, только у10-15% людей, инфицированных бактериями, развивается болезнь. Больной открытой формой индивид, тем не менее, если он не подвергается надлежащему лечению и уходу может заразить в год 10-15 человек.

Современные причины распространения болезни, кроме известных причин, надо также искать и в его бактериальной устойчивости к противотуберкулезным препаратам. Существуют факторы риска передачи туберкулеза. Одним из них является длительное пребывание в закрытых помещениях, находящихся в контакте с лицами, страдающих от открытой формы этой болезни. Даже больницы являются наиболее распространенным местом инфекции, особенно в стесненных условиях или недостаточной санитарии.

Туберкулез, как правило, передается от человека с открытой формой туберкулеза к человеку, редко инфекция передается через коровье молоко и его производные. Это невероятно исключительные случаи, так как проводятся многочисленные ветеринарные и пищевые инспекции, и кроме того, молочные продукты подвергаются процессам пастеризации и стерилизации.

Заражение не происходит в свете солнца, потому что бациллы очень чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

ТБ не распространяются:

  • через рукопожатия,
  • обмена пищей или напитки,
  • туалет,
  • совместное использование зубных щеток,
  • поцелуи.

Недавно исследователи обнаружили большое количество устойчивых к антибиотикам случаев в Африке, Азии, Европе и Латинской Америке. Ученые указывают, что случаи, о которых мы говорим, относятся к типам МЛУ-ТБ, множественной лекарственной резистентностью к ТБ и ШЛУ-ТБ, туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью. Кроме того, 44% случаев МЛУ-ТБ, в Эстонии, Латвии, России, Перу, Филиппины, Южная Корея, Южная Африка и Таиланде, были также устойчивы к препаратам второго выбора.

Разброс зависит от высокого уровня зараженности бациллами, диагноза, замедленным терапевтическим вмешательствам и применение неадекватных лекарств. Другим фактором, вызывающим, ухудшение состояния здоровья пациента представляется сопутствующим присутствием ТБ и ВИЧ. Взаимодействие между этими двумя микроорганизмами является летальным. Вирус ВИЧ снижает иммунную систему, делая ее плодородной почвой для бактерии.

Часто заражение ТБ происходит, из-за злоупотребления алкоголем и наркотиками, недоедания, прохождения курса химиотерапии, от аутоиммунных заболеваний, СПИДа, или потому, что вы используете длительное время препараты кортикостероиды.

Инкубационный период может колебаться от нескольких недель до нескольких лет, по отношению к человеку и к типу инфекции. В начальной стадии, возбудитель, как правило, влияет на легкие, но позже заболевание может также распространяться на другие части тела через кровоток, вызывая различные осложнения, на основании местоположения вспышки инфекции. В дополнение к повреждению легких, которые часто являются необратимыми, они могут проявляться в костях и даже на центральной нервной системе.

В тяжелых случаях это может привести к диссеминированному или милиарному туберкулезу, заболеванию, при котором болезнь распространилась по всему телу, включая почки, лимфатическую систему, системы кровообращения, мочевыводящих путей, позвоночника, головного мозга и кожи. Распространение инфекции во внелегочной чаще встречается у детей и у людей, которые страдают от иммунодефицита. Если не лечить своевременно и правильно, туберкулез может быть фатальным.

Несмотря на то что можно предотвратить и излечить болезнь, туберкулез является в настоящее время одним из самых драматических чрезвычайных ситуаций со здоровьем. Но ранняя диагностика и использование соответствующих и инновационных методов лечения может существенно повлиять на снижение случаев заболевания.

Симптомы и анализы на туберкулез

Симптомы болезни включают кашель, потерю веса, боль в груди, лихорадку и частый признак этой болезни излишнюю потливость . Со временем кашель может сопровождаться еще одним симптомом, наличием крови в мокроте.

Наиболее широко используемым тестом для выделения туберкулезной инфекции является Манту. Этот тест работает инокулируя под кожу руки вещество туберкулин.

Положительный ответ приводит к необходимости выполнять рентгенографию грудной клетки, чтобы проверить наличие заболевания легких. Ранняя диагностика на наличие микобактерий, однако, осуществляется на микроскопическом уровне по мокроте человека, в соответствии с требованиями стратегии ДОТС, установленными международными рекомендациями, опубликованными в 1995 году.

Специалисты проводят мокроте пациента (стратегия DOTS): постоянное наблюдение 6-8 месяцев. Вместо рентгена также может, быть использована компьютерная томография, которая обеспечивает четкое изображение, для распознавания даже небольших повреждений. В некоторых ситуациях необходима бронхоскопия, чтобы взять пробу внутри легких, для гистологического анализа.

Лечение туберкулеза

Медикаментозное лечение , основано на применении антибиотиков, особенно изониазида, рифампицина, этамбутола (или стрептомицина) и пиразинамида (так называемые препараты первого ряда), в течение двух месяцев.

В следующие 4-6 месяцев, терапия продолжается с помощью (двух препаратов, в комбинации), например, изониазида и этамбутола. В случае резистентности к лекарственным средствам, необходимо использовать лекарства, так называемого второго ряда, которые могут быть гораздо дороже и вызывают больше побочных эффектов.

Учитывая ограниченную доступность эффективных лекарственных средств, вероятность успеха терапии зависит от степени сопротивления бактериального штамма, тяжести заболевания и уровня состояния иммунной системы пациента .