Главная > Серотонин > Можно заниматься скандинавской ходьбой при грыже позвоночника. Польза скандинавской ходьбы при межпозвоночной грыже. Можно ли лечить позвоночник только ходьбой


Можно заниматься скандинавской ходьбой при грыже позвоночника. Польза скандинавской ходьбы при межпозвоночной грыже. Можно ли лечить позвоночник только ходьбой




Кардиотренировка будет максимально полезной, если кушать правильно до и после неё. Не стоит забывать и о необходимости употребления жидкости во время тренировки.

А вы готовы попробовать ускоренную программу похудения, под названием «Экстремальная диета»?

УЛИЧНЫЙ ФИТНЕС

Тренировки на улице подойдут каждому, но особенно они полезны, если из-за избыточного веса ходить в тренажёрный зал вы стесняетесь. Побегать у моря, в парке или на стадионе всегда можно спокойно и без лишних глаз, особенно если делать это рано утром. Свежий воздух помогает насытить мышцы кислородом и быстрее сжечь подкожный слой жира, который и скрывает рельефы мышц.

Начать фитнес на улице можно с простой зарядки , но позже обязательно подберите правильную программу упражнений, менять которую рекомендуют время от времени, чтобы мускулатура не привыкала. Первоначальные упражнения вы можете увидеть на фото в публикациях, а программы ищите уже в категории фитнеса.

Быстро похудеть:

Стань красивой:

Сколько ходить и можно ли бегать при грыже поясничного отдела позвоночника?

Можно ли бегать при грыже поясничного отдела позвоночника, в первую очередь, интересует спортсменов и людей, привыкших следить за своей физической формой, которых настиг этот недуг. Грыжа поясничного отдела позвоночника - серьезное заболевание, которое сопровождается довольно неприятными симптомами, что существенно снижают качество жизни. Болезненные ощущения при длительном сидении, онемение рук и спазмы в области спины мешают человеку нормально работать, думать, отдыхать и вести привычную жизнь. Порой, люди не обращают внимания на эти симптомы и обращаются к доктору, когда без хирургического вмешательства не обойтись, но на ранней стадии вылечить грыжу можно и более щадящими способами.

Методика консервативного лечения грыжи включает, как правило, примем медикаментозных препаратов и в некоторых случаях лечебную физкультуру. Физические нагрузки при межпозвонковой грыже преследуют 2 цели :

  • – первая заключается в устранении возникшей гипермобильности и укреплении мышц спины;
  • – вторая же направлена на прекращение спазма, который в организме человека возникает как реакция на недуг.

Остальные симптомы будут устранены с помощью медикаментозных препаратов.

Физическая нагрузка для пациентов с грыжей поясничного отдела

При межпозвоночной грыже человек должен постоянно находиться на контроле у медицинских работников, но порой пациенты назначают себе самостоятельно лечебную физкультуру, не посоветовавшись при этом с лечащим врачом. В большинстве случаев разработанная гимнастика при грыже в обязательном порядке включает бег. Но важно знать, что заниматься бегом при травмах и болезнях позвоночника категорически запрещено, так как во время активного движения образуется постоянная ударная нагрузка на все диски. С каждым шагом позвоночник как бы растягивается, мышцы, и сухожилья сильно напрягаются, и самая большая нагрузка попадает на поясницу и коленные суставы.

Современные медицинские исследования вот уже на протяжении многих десятилетий не могут прийти к единому мнению, можно ли бегать во время грыжи. Ведь существует и противоположная теория. Некоторые врачи считают, что легкий бег трусцой, ни в коем случае, не навредит опорно-двигательному аппарату человека, а, наоборот, приведет организм в тонус, будет способствовать укреплению мышц и нормализует кровяное давление.

Используйте при беге корсет

Если вы решите заниматься бегом трусцой, то ваша поясница обязательно должна быть защищена корсетом, а обувь должна иметь амортизирующий эффект. Последователи теории, которая говорит о пользе бега при болезнях позвоночника, основывают свои утверждения на том, что в межпозвоночных дисках взрослого человека напрочь отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому они могут питаться, только за счет процесса диффузии из других тканей, что провоцирует, как раз бег и быстрая ходьба. Да, это отчасти верно, но в данном случае, едет речь о взрослом здоровом человеке. Без соответствующего «питания», межпозвоночные диски будут быстро стираться и стареть, поэтому можно делать выводы о положительном влиянии бега, служащего отличной профилактикой остеохондроза и заболеваний позвоночника у здоровых людей.

Единственным физическим упражнением, которым разрешают заниматься практически все врачи, является ходьба. При этом ходить можно не больше 1 часа в день и обязательно при этом прислушиваться к своим ощущениям, если у вас кружится голова, поднимается давление или появляется сильная одышка, физическую нагрузку нужно тут же прекратить.

Если собрались много ходить, то поможет скандинавская методика

При грыже позвоночника на ранней стадии полезно много ходить, но ходьба должна включать некую экипировку. Сейчас речь идет о скандинавской ходьбе, незаменимым атрибутом которой являются палки для опоры. Длину палок выбирают в зависимости от роста пациента. Идеальным вариантом считается опора высотой до плеча.

Очень важно при острой стадии болезни соблюдать постельный режим и полностью оградить себя от любых физических нагрузок, а от бега и ходьбы в первую очередь. Если вам показано хирургическое лечение грыжи, то любая нагрузка вам тоже противопоказана. Заниматься лечебной физкультурой можно только по указанию врача. Так что бег при грыже пользы принесет меньше, чем вреда.

Квалифицированный специалист на основе результатов анализов и общей картины заболевания, может правильно подобрать комплекс упражнений, который улучшит ваше состояние. Самым важным правилом при выборе лечебной физкультуры является то, что любое движение, даже самое простое, не должно вызывать у пациента боль. Никто не сможет лучше вас подобрать оптимальные гимнастические занятия, прислушиваясь к своему телу, вы сможете сориентировать врача в правильном направлении, и он подберет для вас оптимальную схему лечения.

А стоит ли нагружать позвоночник лишний раз?

Подводя итоги, хотелось бы дать окончательный ответ на вопрос: можно ли заниматься бегом с межпозвоночной грыжей? Так вот, он будет отрицательным, даже для тех, кто занимался спортом ранее. Нельзя подвергать свой измученный болезнью организм такой физической встряске, как бег, он только ухудшит ваше самочувствие и течение болезни. Не стоит думать, что изначально именно бег послужил причиной такого серьезного заболевания, нет ни в коем случае, но при постоянной тряске, которая наблюдается во время быстрого движения, процесс восстановления поврежденных межпозвоночных дисков, существенно замедляется.

Если вы хотите заняться бегом, но при этом ускорить свое выздоровление, то попробуйте заменить этот травматичный вид спорта на более щадящий вариант, который не будет создавать такую нагрузку на позвонковую область. При этом виде заболевания занятия физкультурой очень важны, но они должны выбираться с учетом тяжести вашего состояния, возраста, пола и проводиться в разумных мерах. Если уж вы не можете найти себе спортивное занятие по душе, то вам всегда будут доступны пешие прогулки. Никто не говорит о марафонских дистанциях, прогуливаясь на протяжении часа по свежему воздуху, вы будете чувствовать себя намного лучше.

Современная медицина очень далеко продвинулась в решении подобных вопросов и в большинстве медицинских учреждений есть специально оборудованные спортзалы для потребностей людей с травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата. Отличной альтернативой обычному бегу, будут занятия на специальном тренажере. Пациент будет заниматься под четким руководством инструктора в специальном поясе. При этом нагрузка, что должна появляться на позвоночник в процессе обычного бега, будет полностью гаситься за счет работы здоровых коленей, голеностопных суставов и сочленений стопы.

Среди пациентов бытует мнение, что заниматься ходьбой или бегом в специальном корсете нельзя, так как атрофируются мышцы, это вовсе не так. Благодаря фиксаторам, пояс или корсет позволяет удерживать осанку, правильно распределять нагрузку в процессе упражнений и при этом не стесняет движений во время занятий физкультурой. Нанести вред корсет может, только если его неправильно или слишком туго надевать на протяжении нескольких месяцев.

Теперь вам известно, можно ли бегать при грыже поясничного отдела позвоночника и вы сможете правильно спланировать свою реабилитацию после длительного лечения без вреда для организма. Не слушайте друзей и соседей, которым поставили подобный диагноз, целесообразность пробежек и физических нагрузок может определить только лечащий врач в индивидуальном режиме. Если заниматься спортом по методике, которую назначили им, то упражнения могут негативно сказаться на вашем самочувствии. Ещё больше полезных рекомендаций вы всегда сможете найти на нашем сайте сайт . Следите за новыми публикациями!

Методов лечения этой патологии несколько, и выбор их зависит от различных факторов, таких как тяжесть недуга, индивидуальные особенности пациента и так далее. В некоторых случаях необходимо , а в других можно обойтись консервативными средствами в виде медикаментов.

Как бы то ни было, человек, столкнувшийся с этой проблемой, должен откорректировать собственный образ жизни в сторону здорового и правильного.

Ему следует выполнять все предписания лечащего врача, сформировать приблизительную схему рационального питания и неукоснительно ей следовать, а также включить в свои планы, рекомендованные тем же врачом дополнительные мероприятия – , и .

Рассмотрим более подробно такую разновидность последней методики, как спортивная ходьба при грыже позвоночника.

Особенности метода

Лечение грыжи позвоночника ходьбой является одним из возможных способов справиться с этой проблемой, которые может посоветовать невролог. Итак, помогает ли ходьба при грыже позвоночника?

В пользу этого метода можно назвать ряд положительных факторов его влияния на здоровье человека:

  1. Основные клетки хрящевой ткани (хондроциты) получают питание исключительно в процессе выполнения человеком размеренных и спокойных движений.
  2. Ходьба при позвоночной грыже оказывает положительное влияние на дыхательную систему, так как в процессе таких прогулок легкие обильно наполняются воздухом, а весь организм – живительным кислородом.
  3. Для людей, страдающих не только от грыжи, но и от лишнего веса, такие упражнения – дополнительная возможность приблизиться к желаемой форме. За час сжигается около тридцати грамм жира.
  4. Преимущества спокойных движений – активизация практически всех групп мышц.
  5. В процессе пеших походов улучшается работа пищеварительной системы.

Кстати, спортивную ходьбу можно использовать не только для лечения грыжи, но и для профилактики таких заболеваний, как атрофия мышц (когда кровь в организме застаивается и нарушается питание внутренних органов), остеохондроз и ревматизм.

Как и любой другой комплекс лечебной физкультуры, ходьба при грыже поясничного или любого другого отдела позвоночника требует последовательности. То есть начинать нужно с медленного, приемлемого для еще не восстановленного организма, темпа, а также коротких дистанций.

Для первых нескольких тренировок будет достаточно ста-двухсот шагов, с помощью которых вы сможете подготовить свое тело к новым физическим нагрузкам. Когда он привыкнет к такому количеству, можно начинать увеличивать дистанцию – до одного-двух километров.

Не давайте своему эго руководить вами, не стремитесь в первые же дни преодолеть длинные дистанции или прошагать несколько часов. Помните, что ваша задача – не поставить рекорд, а стабильно, постепенно, вне зависимости от погоды и настроения, двигаться к поставленной цели, к выздоровлению.

Как только вы почувствуете прогресс, можно продолжать увеличивать дистанцию, постепенно доводя пройденное расстояние до семи-восьми километров.

Основные правила

Так как цель лечения грыжи межпозвоночного диска ходьбой – это развитие выносливости, нельзя перенапрягать организм, перегружать позвоночник. В противном случае вы рискуете только еще больше навредить ему. При этом все предпринятые меры для выздоровления окажутся бессмысленными.

Выполняя ходьбу, следите за тем, чтобы не допускать резких движений. Бегать, выполнять прыжки и приседания также не стоит. В процессе спортивной прогулки нужно следить за своей осанкой, но не усердствовать, чтобы не допускать дискомфортных ощущений.

Они могут возникнуть из-за того, что ваше тело слишком сильно привыкло к определенному положению, и изменение привычек потребует дополнительных усилий. Просто немного откорректируйте их, а вплотную заняться выявленными проблемами сможете после восстановления.

Разновидности тренировок

В зависимости от того, каков общий уровень физической подготовки пациента, врач, назначающий ходьбу в качестве лечебной физкультуры, может выбрать один из нескольких вариантов. Так, разновидностью подобных лечебных процедур считается скандинавская ходьба.

Этот метод подразумевает, что человек двигается с палками, специально разработанными для этих целей, но внешне очень напоминающими лыжные. С их помощью можно разгрузить позвоночник, перенеся часть веса на палки. Кроме этого, приспособления служат опорой для удержания равновесия.

Что касается вреда или противопоказаний, то ходьба при межпозвонковых грыжах – это одна из немногих лечебных процедур, не имеющих побочных эффектов.

Однако, чтобы это действительно было так, важно наблюдать за состоянием своего организма на протяжении всей тренировки и рассчитывать нужные темп и расстояние, подходящее именно вам.

Со временем можно дополнять выбранную методику другими разновидностями тренировок, как то: ходьба на ягодицах и тому подобные аэробные упражнения, ходьба на лыжах и так далее. Будьте внимательны к себе и следуйте рекомендациям врача.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Если у человека болит спина при ходьбе, то это может свидетельствовать о наличии патологии. Хотя, и не всегда. Но в любом случае ни в коем случае сей факт игнорировать нельзя. Для того чтобы определить причину необходимо для начала отследить степень и частоту болей.

Например, если спина болит только после чрезмерной физической нагрузки, то она пройдет уже через пару дней. Совсем другое дело, когда болевой синдром сопровождается на протяжении длительного времени.

Боль в спине при ходьбе может возникать и у совершенно здорового человека.

Бывает это при следующих причинах:

  1. Нагрузки на поясницу.
  2. Нервное перенапряжение.
  3. Растяжение мышечной системы.
  4. Длительное нахождение в одной позе.
  5. Сидячий образ работы.
  6. Перетренировка и так далее.
Если боль носит постоянный характер, то это может быть:
  1. Травмирование позвоночника.
  2. Остеохондроз.
  3. Остеопороз.
  4. Артрит.
  5. Грыжа.
  6. Нестабильность позвоночника.
  7. Ожирение.
  8. Беременность.
  9. Проявление простудного заболевания.
  10. Нарушения неврологического характера.
  11. Почечные патологии.
  12. Спазм в мышцах.

Типы поясничных болей

Первичный тип болевого синдрома в спине означает морфологические изменения в позвоночном столбе. Как правило, причиной является нарушение в связочном аппарате, нервных волокнах и мышцах. Болевые ощущения незначительные и периодичные.

Вторичный вид характеризуется травмированием, инфицированием и новообразованиями. В данном случае боль носит постоянный характер и при этом наблюдается ограниченность движений и онемение кожного покрова в области поражения.

Перед походом в клинику обратите особое внимание на интенсивность и характер боли. Дело в том, что болевой синдром может быть режущим, ноющим, колющим и так далее. Эти симптомы свидетельствуют о конкретной патологии.

Влияние ходьбы при грыже на позвоночнике

Любое хирургическое вмешательство заканчивается реабилитационным периодом. Если при операциях сердца нужна дыхательная гимнастика и сбалансированное питание, то после операции на позвоночник ходьба считается важной частью. Ведь для позвонков очень

важно получать полезные вещества и влагу.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Для данного периода существует целый комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление и восстановление . Но только лечащий врач может назначить гимнастику и разрешить ходить после операции.

Ходьба является эффективным видом активности, так как включаются главные мышцы, усиливается функциональность сосудов, сердца и дыхательной системы. Благодаря этому ускоряются обменные процессы на клеточном уровне, и укрепляется иммунитет.

Ходьба не имеет побочных явлений, потому что нет чрезмерного перенапряжения. Но каждый человек должен выбрать интенсивность ходьбы, исходя из способностей организма.

Чтобы проверить выносливость и собственную норму передвижений, нужно обратить особое внимание на состояние организма после прогулки. Если вы чувствуете себя бодро, значит, нагрузки приемлемые. При усталости и вялости нужно уменьшить время хождения или интенсивность передвижения.

Диагностика и лечение болей в спине

Чтобы избавиться от болевого синдрома, когда болит спина при ходьбе, нужно в первую очередь пройти обследование. Оно позволит выявить истинную причину патологических изменений в пояснице.

Для диагностирования применяется аппаратное исследование. Это магнитно-резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить отклонения в мягких тканях, а КТ – в костной системе. Если этого недостаточно для постановки диагноза, то применяется рентгенография и ультразвук.

Лечение всегда начинается с устранения болевого симптома, после чего устраняется причина. Например, если боль в спине при ходьбе возникает на фоне грыжи, то лечится непосредственно грыжа и купируется боль. Обычно применяется медикаментозная терапия, лечебная физкультура и физиотерапия.

Из препаратов может быть назначен «Напроксин», «Ибупрофен », «Аспирин» и «Ацитаминофен». В некоторых случаях применяются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях пораженное место можно мазать специальными гелями и мазями .

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника

2013-12-17 19:04:05

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте! Помогите разобраться с ситуацией. МРТ исследование поясничного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях в T1 и T2 ВИ. Высота тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки тел L1-L3 позвонков деформированы грыжами Шморля. Субхондральная реакция тел L4-L5 позвоков. Высота м/п дисков в сегменте L4-S1 снижена, интенсивность МР сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидратации пульпозных ядер дисков. Визуализируются дорзальные протрузии м/п дисков: - L5-S1 - 0,4см - медианный вариант, с/м канал - 1,1*1,3 см; - L4-L5 - 0,45см - широкий медианный вариант, с/м канал - 1,0*1,7см. Конус спинного мозга и конский хвост без особенностей. Заключение: Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Мрт делала 14.08.13г. Мне 23 года. Рост 169см, вес 52 кг. Скажите это большие протрузии, далеко до грыж, очень пугает слово медианная дорзальная протрузия. А что такой широкий медианный вариант? Я очень боюсь прострела, так как перетерпела их два, да таких, что сейчас уже просто фобия! Первый был год назад еще до мрт, 2й в сентябре, лечилась уколами, мазями затем физ.процедуры. 2. Месяца назад лечилась в бальнеологической больнице, где мне делали подводное вытяжение позвоночника, парафинотерапию, иглоукалывание, массаж, эллектропроцедуры, родоновые ванны, биорегулятор, биоптрон. Сейчас почти каждый день делаю лечебную физкультуру, которую делали и в больнице. Но проблема в том что боли все равно есть, то меньше то больше, и это длится уже год. При ходьбе быстро устают и начинают болеть мышцы поясницы, постоянное чувство скованности в области крестца. Иногда при ходьбе ощущение, что ноги ватные. Мне привезли инверсионный стол, висела на нем под углом 30градусов, но после него через пару дней боль в пояснице усилилась. Я сейчас не работаю, много лежу, сидеть за компьютером стараюсь как можно меньше, не хочу нагружать позвоночник. Полезно ли для протрузий лежание или все таки лучше больше двигаться? Скажите можно ли вообще вылечить протрузии или это на всю жизнь и нужно поддерживать физ.состояние что б не было хуже. Мне положено консервативное лечение? Насколько страшны дорзальные медианные протрузии?

Отвечает Золотоверх Александр Михайлович :

Уважаемая Юлия,
Судя по присланным вами описаниям МРТ показаний к операции нет. Отвечая на ваши вопросы, хотелось бы отметить что лучше меньше вдаваться в подробности описания МРТ, так как содержание описания МРТ картины предназначено сугубо для специалиста.
Однозначно при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше больше двигаться и поддерживать свое физическое состояние. Консервативную терапию необходимо проходить при обострении либо же 1-2 раза в год, так же показано санаторно-курортное лечение.

2013-07-28 08:29:03

Спрашивает Марина :

Здравствуйте. Меня зовут Марина мне 24 года. Я инвалид 2 группы, У меня с рождения спинномозговая грыжа защемление нерва в области крестца, вялый парапарез нижних конечностей. когда мне было 3 года мне делали операцию чтобы узнать что со мной обнаружили защемление нерва и грыжу но побоялись расщимить нерв и удалить грыжу. так всё и оставили. лечения не какого небыло кроме массажа но и он результатов не дал. При этом я себя чувствую хорошо даже при ходьбе. у меня вопрос могу ли я иметь детей при таком диагнозе? Я прошла обследование на МРТ результат приложен. Описание: В замыкательных пластинках тел позвонков Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 выявлены разноколиберные незначительные по высоте нишевидные дефекты, выполненные веществом прилежащих межпозвонковых дисков-интракорпоральные грыжи шморля. Контуры замыкательных пластинок тел всех визуализированных позвонков чёткие, впофизы неравномерно гипертрофированы. Контур замыкательных пластин тел поясничных позвонков единообразно вогнут внутрь. Со стороны сонаправленных замыкательных пластинок тел позвонков L1 L2 определяются клювовидные циркулярные остеофиты. Патологических изменений МР- сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется. На всем протяжении в телах позвонков определяются мелкоочаговые дегенеративные изменения по типу жировой дистрофии. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Отмечается уменьшение интенсивности МР- сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвонкового диска Th11 Th 12 вследствие дегидрадации. Выявлены начальные признаки дегидрадации в межпозвонковых дисках L1- L2, L2 - 3 , L3- L4 , L4-L5, L5- S1 в виде линейного гипоинтенсивного участка на Т2-взвешенных изображениях, горизонтального по отношению к длиннику диска, достигающего фиброзного кольца. Протрузий и кструзий межпозвонковых дисков не выявлено. Позвоночный какнал раширен, сагиттальный размер дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-миелограммах определяется узурированный характер переднего контура дурального мешка, блок точку ликвора не выявлен. Межпозвонковые отверстия не сужены. Спинной мозг в виде тонкой равномерной по толщине нити визуализирован до уровня L4-L5. В позвоночном канале на уровне L5-S3 с распростронением за каудальную границу зоны исследования выявлено отграниченное линзовидной формы скопление гомогенной жировой ткани размерами 75х25х38мм (вертикальный х саггитальный х поперечный). В дугоотростчатых суставах L4-L5, L5-S1 олределяется увеличение размеров головок суставных отростков нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- томографические признаки синдрома фиксиравонного спинного мозга: низкое расположение конуса конского хвоста с укороченной нитью, интрадуральная лимпома. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Марина, ля того, чтобы дать Вм рекомедацию, мне недостаточно информации - если Вы инвалид, то в чем нарушение функций, если Вы пишете, что ходите хорошо? Напишите не диагнозы, а о своем самочувствии, мне будет больше информации.

2011-12-10 13:53:20

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет. Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога (вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений). Поначалу - это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению»посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже. В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал - но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо. Ниже привожу заключение МРТ:
При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется. Поясничный лордоз умеренно выражен. Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок. На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева. На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка. Конус спинного мозга не деформирован. Гипертрофия дугоотростчатых сочленений. Грыжи Шморля TH11-L3. Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков. Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.
Заключение: МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.
После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее-то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт: «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции (включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил, что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок, описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя, сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге- немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины(грыжи и прочего) , а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.
Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей- столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте, Анна. Начнем с того, что врач реабилитолог, физиотерапевт не может однозначно снять диагноз, выставленный неврологом и нейрохирургом. Мое мнение, по тем данным, что Вы приводите, состояние обусловлено грыжей поясничного отдела позвоночника. Прежде, чем пойти на операцию, нужно пройти интенсивное медикаментозное лечение, включая блокады, один Олфен это не лечение. В Вашем случае, на оперативное лечение нужно идти в крайнем случае, так как на уровне грыжи еще есть ретролистез, это не очень хорошо. Мануальная терапия исключена.

2011-08-28 11:34:01

Спрашивает Lena :

Здравствуйте! Очень нужна помощь

Где-то 9 месяцев назад появились боли в животе, слева, резало в раене поджелудочной и ниже. Пошла к врачу, из анализо и исследований сделала УЗИ органов - все в норме, ничего не увеличено, структура не нарушена и т.д. Вообще органы - ок. Анализ крови общий- в норме. ФГДС (зонд)- абсолютно здоровый желудок (!), все в норме. У меня легкий шок, врач назначил капельки Иберогаст, попила неделю, вроде стало отпускать и прошло. Месяца три жила и горя не знала. Но это был всего первый круг ада.

В начале июня опять появилась боль, слева от пупка и выше, там, где поджелудочная. Имеет постоянный ноющий характер, отдает в поясницу, тазовую кость, спину. При движении тоже ощутима. Есть четкая болезненая точка - слева от пупка, при нажатии отдает в спину. Боль такая, что начинает пульсировать внутри при нажатии, ощущение, что задеваю рану. Опять врачи, обследования. УЗИ органов - норма, ОАК - норма, моча - норма, копрограмма - норма. Начали появлятся мысли, что это кишечник, больше в той области ничего нет (из оpганов). Врач назначал Спазмомен, Дуспаталин, ничего не помогало, не снимало боль ни на секунду.

В итоге я не выдержала и пришла в больницу. Сказала, что в животе болит очень сильно, госпитализировали в хирургию. Были сделаны следующие исследования:

моча- в норме
кровь - в норме, как сказ врач "спокойная"
рентген брюшной области - в норме
рентген легких (флюрография) - в норме
ирргрография кишечника (с барием) - колоноптоз, но это врожденное и раньше было, и никаких болей не ощущала. Органических патологий - не выялено.
Сделали колоноскопию толстой кишки - в норме (!)
МРТ грудного отдела позвоночника - 2 грыжи Шморге, 2 гемангиомы (в грудном отделе). Нейрохирург консультировал, сказал, что ТАКОЙ БОЛИ быть из-за этого не может.
Выписали из хирургии и гастроотделения БЕЗ ДИАГНОЗА. В туфту врача-гастроэнтеролога, что это может быть спина я не верю. И это подтвердил нейрохирург.

При этом начала появляться боль справа, в раене печени при ходьбе. Как будто пробежала пару кругов на стадионе. Колет в боку при обычной ходьбе! Я прдолжаю ходить с этой болью, вышла на работу. 25 августа под конец дня почувствовала резкую, кинжальную боль справа в раене аппендицита и правой почки, не могла вздохнуть на полную грудь, стало плохо, кинуло в жар. Вызвала скорую, увезли в хирургию. Наблюдали мня там сутки, осматривали три хирурга, резать не стали, так как ни аппендицита, ни других "острых" состояний не обнаружили. Резать вообщем сказали не будут, нет показаний. Обследовать больше нечего..

выписали опять без диагноза, на все 4 стороны.

У меня вопрос к врачам и тем, кто сталкивался с подобным, поделитесь своимы мыслями, ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ полезной. Что в такой ситуации делать, мне очень плохо, я хожу с болью, то режет, то колет, то ноет, разлитый характер, есть локализация слева от верха до низа, но иногда болит везде и справа (печень) и в почке правой и внизу. Тупая, ноющая, интенсивная боль есть СЛЕВА постоянно + болезненность при нажатии в точке слева от пупка.

Какие еще исследования можно пройти? Я хочу КТ внутрених органов с контрастом. Подскажите как ПРАВИЛЬНО его сделать и какие органы. Хирург советовал МРТ поясничного отдела позвоночника, но нужно ли?

Про моральное состояние умолчу, опускаются руки... (((

Заранее спасибо

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Здравствуйте! Возможно, проблема обусловлена синдромом раздраженного кишечника(СРК). Это функциональное нарушение, очень частое в молодом возрасте, при котором никаких органических изменений не определяется. Связано в первую очередь со стрессами, переживаниями. Поэтому займитесь этим вопросом. И я бы еще советовала дообследовать все-таки позвоночник.

2016-02-27 05:01:56

Спрашивает Надежда :

Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний (по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс (снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об"ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют (без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?

Отвечает Стариш Наталья Петровна :

Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!

2015-03-19 16:32:45

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Я, Татьяна, мне 44. У меня очень сильная слабость в ногах. Очень тяжело подниматься по лестнице. В автобус с высокой посадкой я даже не смотрю, если присяду то так просто не поднимусь, опускаюсь на коленки, а потом поднимаюсь, с помощью рук. При обычной ходьбе как будто все нормально. Обращалась в больницу, сказали, что проблемы из-за позвоночника. Но я сомневаюсь. Д/з: распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением грудного и поясничного отделов,с болевым мышечно-тоническим статико- динамическими нарушениями функции позвоночника и ходьбы. Грыжа диска l5-s1. Подскажите пожалуйста, может ли быть в этом причина? Или же мне еще куда обратиться?

2014-08-26 08:05:30

Спрашивает Татьяна :

Добрый день! Мне 46 лет.В июне этого года стало больно лежать на боках, чувство - будто болят тазобедренные суставы. Ощущаются суставы и при долгой ходьбе. Немного позже стала болеть поясничная часть позвоночника и крестец, боль сильная, отдавало в правую ногу, даже лежа, ощущалась боль в мышцах ягодицы при нажатии.
Кровь тогда была: гемоглобин 105 (но всегда сильные критические дни), эритроциты 3,6, cоэ25/
Невропатолог написал – люмбоишиалгия. Мелоксикам, детралекс, диафлекс, препараты с железом.
В июле кровь: гемоглобин 110, соэ 4, остальное в норме. Сделала кт и рентген – остеохондроз поясничного отдела, грыжи дисков, остеопороз, спондилоартроз.
Сейчас – боль в крестце, которая мешала спать, прошла. Болят суставы больших пальцев рук, запястий, локтя при сильном сгибании, тазобедренные при долгой ходьбе. Признаков воспаления – отеков, покраснения, повышения температуры – нет. И какие-то летучие боли в мышцах. То передняя часть бедра заболит, то рука, то там, где ребра, то голень…. Заболело – отпустило, на несколько секунд. Ночью болей нет.
Кровь: гемоглобин 130, cоэ5, лейкоциты 4,3, тромбоциты-эритроциты в норме. Ревмофактор слабоположительный. По биохимии фибриноген 4,7. Остальное в норме.
У меня уже депрессия на фоне канцерофобии, спать не могу. Знакомая умерла от миеломы….

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Здравствуйте, Татьяна.
Исходя из описанной информации, Вам следует:
1. Следует обследоваться и приступить к лечению у ревматолога. Консультироваться с ревматологом по поводу объема перечисленных ниже обследований и лечения.
2. Исключить Болезнь Бехтерева (рентген сакро-илеальных сочлетений, повторно общий анализ крови, ревмопробы). Вероятность невысока, но исключить необходимо, чтобы лечение было эффективным.
3. Исключить ревматоидный артрит (общий развернутый анализ крови, ревмопробы в динамике, АТЦЦП, рентген кистей).
4. Приступить к лечению остеоартроза и остеопороза согласно общепринятым схемам. В Вашей ситуации так же необходимо быть осмотренной эндокринологом (исключение заболеваний щитовидной железы) и гинекологом (исключение гинекологичесой патологии). Так же следует выяснить причину анемии (начать с гинеколога, затем терапевт/гематолог).

2014-06-24 08:45:24

Спрашивает Виталий :

Здравствуйте! Беспокоят перепады давления, учащенное сердцебиение, головокружения, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, жжение в грудном отделе позвоночника. Панические атаки при ходьбе.
лечился в неврологии неоднократно. Диагнозы варьируют от: церквикрониаогия с мышечно тоническим синдромом на фоне ОХЗ нестабильности двигательного сегменат С4-С5, патологии ПА. - до вертеброгенная церквикрониалгия стадия прогресса вегетососудистая дистония на фоне ОХЗ до кардимиопатий.
лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшения
Обследования с 2011 г:

1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл)
правая ПА - 2.4 мм в диаметре
Левая ПА - 4.5 мм в диаметре
Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены.

2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.)
Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. (Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм)
3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника:
В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены
В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм с компрессией дурального мешка и нервных корешков. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля.
4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела:
Высота дисков сохранена. Диск L4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка.
Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм.
Фасетки суставов заострены.
Есть нестабильность С4-С5 на этом же уровне входит левая ПА.

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Виталий, тревожные расстройства невропатологи не лечат, это лечат психиатры. Если они найдут нужным направить Вас к психотерапевту, нужно идти.

На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

Совсем недавно люди, идущие с палками, но без лыж, вызывали искреннее недоумение у окружающих, а сегодня скандинавская ходьба набирает всё большую популярность в России.

Ведь это не просто прогулка с лыжными палками, а вид оздоровительной гимнастики, который стал для многих любимым увлечением. Как «работает» скандинавская ходьба и в чем ее польза? Давайте разберемся.

Альтернатива фитнесу

Скандинавская ходьба - это безопасный, эффективный и доступный вид физической активности. Во время ходьбы опора на палки позволяет разгрузить позвоночник и суставы нижних конечностей: коленные, голеностопные, тазобедренные. Это важно для тех, у кого есть проблемы с суставами, сколиозы, грыжи межпозвонковых дисков, плоскостопие или, например, избыточная масса тела. Опираясь на палки, мы перераспределяем нагрузку, переносим её на верхний плечевой пояс. Пройти мы можем больше, быстро не устаём, суставы наши не испытывают большую нагрузку.

Интересно то, что во время обычной ходьбы задействовано 45% мышц, а при ходьбе с палками подключается верхний плечевой пояс, а это плюс ещё 45% мышц. В итоге получаем 90% работающих мышц всего тела. Калорий затрачивается в два раза больше, чем при обычной ходьбе и беге трусцой. Так что это - прекрасная альтернатива фитнесу и занятиям в спортзале.

Не всё так просто

Казалось бы, взял палки в руки - и вперёд! Однако и в этом деле есть свои тонкости.

Есть два вида ходьбы с палками: скандинавская и треккинговая. Многие, кого мы видим на улице с палками, занимаются треккинговой ходьбой. Для неё используются специальные более высокие и массивные палки с мощной рукояткой. Палка захватывается рукой при помощи петли, как на лыжной палке.

В данном виде ходьбы палки используются для опоры в долгих походах. Для скандинавской ходьбы у палок есть петля-темляк. С помощью такой петли в виде полуперчатки палка прикрепляется к руке. Нужно это для того, чтобы палка являлась продолжением руки и была плотно присоединена к кисти. При правильной технике ходьбы с кисти должно сниматься напряжение. Кроме того, палки для скандинавской ходьбы более лёгкие и имеют удобную эргономичную рукоятку.

Палки бывают разные

Для эффективных занятий скандинавской ходьбой очень важно подобрать правильные палки.

Выбор палок - дело индивидуальное, их длина зависит от роста человека. Это важно знать для того, чтобы не было излишней нагрузки на верхний плечевой пояс. Существуют два вида палок: телескопические и ростовые.

Телескопические регулируются по высоте, их легко транспортировать, и ими могут пользоваться все члены семьи, изменяя их высоту под свой рост. Но у этого вида есть один важный недостаток: механизм регулировки со временем изнашивается, во время занятий палка просто может сложиться, человек потеряет опору. Чаще их берут с собой во время путешествий. Ростовые же палки по высоте не регулируются. Их желательно приобрести для постоянных занятий, когда человек уже решил заниматься скандинавской ходьбой всерьёз и надолго, он уже знает свой темп и может рассчитать высоту палок для регулярных занятий. В ростовых палках есть очень важное преимущество - это их надёжность, они не подведут.

Считается, что чем ниже уровень физической подготовки человека, тем меньше должна быть высота палки. Для её расчёта используется нехитрая формула. Для человека с высоким уровнем физической активности длина рассчитывается по следующей формуле: 0,7 умножить на рост. При среднем уровне физической активности - 0,68 умножаем на рост, при низком уровне активности - 0,66. Новичкам лучше использовать палки высотой на 5 сантиметров ниже высоты, рассчитанной по формуле.

Если брать среднюю формулу, для человека ростом 165 сантиметров нужно брать палки длиной 110 сантиметров. В магазинах продают палки из алюминия, карбона. Разброс цен большой. Новичку совсем необязательно покупать сразу дорогие, начать можно с бюджетных.

Помимо специальных палок, для занятий должна быть подобрана одежда, не сковывающая движения, поддерживающая оптимальную температуру тела. Очень важно подобрать правильную удобную обувь. Она не должна промокать, вызывать дискомфорт, конечно же, никаких каблуков, и желательно выбрать обувь на полразмера или размер больше.

Заниматься в удовольствие

Начиная заниматься скандинавской ходьбой, важно помнить, что у каждого человека свой темп в зависимости от уровня физической подготовки. Нужно следить за самочувствием и заниматься по мере своих возможностей, получая максимальное удовольствие от занятий.

Есть три режима тренировки: оздоровительный режим, фитнес-режим и спортивный. Если во время занятия скандинавской ходьбой участник может спокойно разговаривать без одышки и петь, то он занимается на оздоровительном уровне, если он разговаривает с одышкой и петь уже не может, то нагрузки перешли на фитнес-режим.

И существуют чёткие ограничения по пульсу. Есть формула, по которой мы находим максимальное количество ударов сердца в минуту: 220 минус возраст. 55-65% от этого числа - оздоровительный уровень, 65-75% - фитнес-уровень, выше 75% - спортивный уровень тренировки. Но спортивный уровень предназначен именно для спортсменов - для того, чтобы увеличить выносливость.

Нагрузку на организм можно увеличить, занимаясь на пересечённой местности - там, где есть склоны, овраги, можно ходить по песку.

Для всех и каждого

Еще один плюс скандинавской ходьбы - тренироваться можно в любое время года и в любое время суток, даже вечером после работы, эксперты уверяют: прилив сил и энергии будет настолько гармоничным, что это никак не помешает потом заснуть.

К индивидуальным занятиям скандинавской ходьбой с тренером нет противопоказаний. Но есть противопоказания к групповым тренировкам: острый инфаркт миокарда, острый инсульт, тяжёлые нарушения сердечного ритма, неконтролируемая артериальная гипертензия, острые инфекционные заболевания, а также хронические заболевания в тяжёлой стадии.

Ну и ни для кого не секрет, что занятия приносят пользу только в том случае, если они регулярны!