Главная > Эстрогены > Глюкозамин и хондроитин. Глюкозамин и хондроитин – эффективное средство профилактики и лечения дегенеративных заболеваний суставов


Глюкозамин и хондроитин. Глюкозамин и хондроитин – эффективное средство профилактики и лечения дегенеративных заболеваний суставов




Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.

Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, и . Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).

Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА

Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.

Пока нет однозначного признания эффективности в лечении остеоартроза . Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.

Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.

Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.

Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.

Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.

Как действуют комбинированные хондропротекторы

При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.

Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.

ХС стимулирует синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты , подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость , удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.

Эффекты от применения хондропротекторов:

  • стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
  • угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
  • уменьшение интенсивности ;
  • снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
  • повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, НПВС.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :

Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.

Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин

Комбинированные препараты относятся к . Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.

Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин

Название Производитель Форма выпуска Цена, руб
Терафлекс Байер, Германия Капсулы 1000-4000
Сагмел, США Капсулы 500-3000
Артра Юнифарм, США Таблетки 700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс Солгар, США Таблетки 2200-4000
Инолтра Ирвин, США Капсулы 1600-4500
Солгар, США Таблетки 2300-3800
Хондронова Панацея, Индия Капсулы 400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс Фармакор, Россия Капсулы 240-680
Квайссер, Германия Капсулы 350-700


Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы

Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?

Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.

Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.

Глюкозамин – это строительный материал для хрящевой ткани, который в норме вырабатывается в организме человека здоровыми суставами. С возрастом или вследствие перенесенных травм, поверхность сустава, покрытая хрящевой тканью, начинает меньше вырабатывать глюкозамин. Это может стать причиной различных дегенеративных изменений в суставе.

Без глюкозамина хрящевая ткань начинает быстрее изнашиваться, обнажая головки костей, из-за чего кости испытывают трение друг о друга. Это вызывает острую боль, невозможность свободно пошевелить суставом.

Глюкозамин представляет собой аминосахарид с низкой молекулярной массой. Он способствует выработке синовиальной жидкости, которая выполняет роль естественной смазки суставов, и обеспечивает структурную целостность хрящевой ткани, увеличивая ее прочность.

Глюкозамин оказывает хонропротекторное действие, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Способствует увеличению подвижности суставов, уменьшая чувство скованности.

В небольших количествах это соединение содержится также в сухожилиях, бронхах, слизистых оболочках, связках, стенках сосудов и в некоторых других органах и тканях.

Благодаря усиленной регенерации хрящевой ткани, происходит замедление и прекращение процессов разрушающих сустав. Это приводит к снятию отека и уменьшению болей.

На рынке встречаются различные препараты, среди которых наиболее распространенным являются глюкозамина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и N-ацетилгюкозамин. Все эти препараты обладают способностью восстанавливать ферментативные процессы в клетках хрящевой ткани и возвращают суставам прежнее функционирование.

Как правило, препараты на основе этих веществ принимаются несколько раз в день на протяжении от 3 до 6 месяцев. Обычно профилактическая дозировка (для спортсменов, для людей с повышенными физическими нагрузками, для возрастной категории старше 40 лет) составляет 500 – 600 мг глюкозамина в день. Лицам с явными нарушениями функций суставов врач может назначит прием по 500 мг глюкозамина три раза в день. Дозировка может также быть завышена сильнее, но это уже будет решать лечащий врач.

Часто хондропротекторные препараты содержат несколько синергических (взаимоусиливающих друг друга) компонентов, также направленных на улучшение функционирования суставов.

Одним из таких веществ является хондроитина сульфат . Он представляет собой высокомолекулярный мукополисахарид. Хондроитин восстанавливает эластичность хряща, повышает его прочность и объем. Вместе с волокнами коллагена хондроитин, как основной компонент протеогликанов, составляет хрящевой матрикс.

Способствует регенерации хрящевой ткани и межпозвонковых дисков.

Вместе глюкозамин хондроитин комплекс улучшают функциональное состояние опорно-двигательного аппарата, уменьшают боль и воспаление, способствуют скорейшему заживлению ран, используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов.

Препараты, содержащие данные вещества также рекомендуется принимать пожилым людям, а также тем, кто имеет избыточный вес.

Кроме фармацевтических препаратов и БАД , содержащих глюкозамин хондроитин комплекс, дополнительным источником этих важнейших для здоровья опорно-двигательной системы веществ, является говяжий и акулий хрящ. В продаже в настоящее время есть также препараты, отдельно содержащие акулий хрящ , но более эффективным считается именно комбинация всех компонентов в одном препарате.

Такие хондропротекторные препараты являются хорошей альтернативой нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), которые в избытке назначаются больным с заболеваниями суставов и позвоночника. Но зачастую эти лекарства только временно снимают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Наоборот, от их длительного приема страдают органы пищеварения. Постоянный прием НПВС может привести к изъявлениям слизистой желудка и кишечника, дополнительной нагрузке на печень и к другим отрицательным последствиям.

Прием же хондроитин глюкозамин комплекса, усиленного акульим хрящом, помогает снизить длительность терапии обезболивающими препаратами или полностью отказаться от них. В отличии от НПВС, натуральные фитокорректоры не имеют вредных побочных эффектов и полностью безопасны в даже при длительном использовании.

В основном действует как стимулятор процесса восстановления поврежденного хряща .

Кроме того, - глюкозамин влияет на обмен веществ в хрящевой ткани и предотвращает ее разложение.

Он обладает и некоторым противовоспалительным действие, но в первую очередь снимает боль , опухоль и повышенную чувствительность , потому что восстанавливает отвердевшие и разрушенные суставы , которые и вызывают болезненные ощущения.

Хондроитин фактически заставляет хрящевую ткань лучше впитывать жидкость.

Это очень важно, поскольку жидкость приносит с собой питательные вещества и размягчает хрящевую ткань.

Хондроитины защищают старый хрящ от преждевременного разрушения и играют роль строительного материала для создания новой здоровой хрящевой ткани.

Многочисленные европейские исследования глюкозамина, в основном в виде сульфата глюкозамина, показали, что он сам по себе очень эффективен .

Тем не менее некоторые специалисты считают, что добавка хондроитинов позволяет добиться еще более лучших результатов.

Какова необходимая доза глюкозамина и хондроитина?

Чтобы не очень осложнять процесс, достаточно следовать указаниям, помещенным на этикетке.

Обычно они вполне подходят большинству людей.

Если же вам нужна большая точность, следуйте указаниям Джейсона Теодосакиса, доктора медицины, который опробовал на себе и на 600 пациентах эти вещества и рассказал об этом в своем бестселлере "Лечение артрита".

Доктор Теодосакис предлагает делить препараты глюкозамина и хондроитина на две-четыре дозы и принимать их в течение дня с пищей.

Он, как и другие специалисты, советует регулировать дозировку в зависимости от реакции организма.

Некоторые люди сразу чувствуют значительное улучшение и снижают первоначальную дозу на половину или треть, говорит доктор Теодосакис.

Некоторые европейские исследования свидетельствуют, что людям, страдающим ожирением или принимающим мочегонные препараты, могут понадобиться более высокие дозы.

Насколько быстро это средство начинает действовать?

У некоторых людей состояние улучшается через неделю - две.

Обычно улучшения становятся заметными в течение восьми недель.

Однако нужно понимать, что, хотя избавление от боли и других симптомов может наступить практически мгновенно, для действительного восстановления хряща, а значит и лечения болезни требуется больше времени.

Так что чем дольше вы принимаете глюкозамин, тем больше он приносит пользы.

В Германии глюкозамин считают лекарством "замедленного действия".

Итак, глюкозамин приносит двойную пользу: вы избавляетесь от симптомов за несколько дней или недель и от необходимости использовать сильные обезболивающие, а при длительном применении останавливаете или уменьшаете разрушение хрящевой ткани.

Каких результатов следует ожидать от глюкозамина и хондроитина?

Глюкозаминово-хондроитиновые препараты помогают не всем больным остеоартритом.

Это средство не гарантирует избавления от боли или полного возвращения подвижности.

Однако во многих случаях человеческий организм действительно очень хорошо реагирует на это средство, и больные могут снизить дозировку нестероидных и других обезболивающих или вообще отказаться от их применения, а также избежать операции по замене суставов.

Можно способствовать излечению, регулярно занимаясь физическими упражнениями (при меньшей боли), сбросив излишний вес и правильно питаясь, например рыбой с высоким содержанием омега-3 жирных кислот .

Чем раньше вы начнете использовать глюкозамин, тем лучше.

Исследования показывают, что он очень эффективен при остеоартрите на ранней стадии или в легкой форме.

Дело в том, что если суставы почти или совершенно лишены хряща, его невозможно восстановить.

Насколько глюкозамин безопасен?

Побочные эффекты минимальны и практически отсутствуют.

Недавно в Португалии было проведено исследование, в котором 12 процентов пациентов жаловались после приема глюкозамина на слабые или средние расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе на изжогу, тошноту, боль в желудке и диспепсию.

Что касается токсичности этого средства при длительном его применении, по данным итальянских исследователей, глюкозамин по меньшей мере в 1000 - 4000 раз безопаснее, чем индометацин, обычный нестероидный препарат, который назначают при остеоартрите.

Исследователи давали мелким лабораторным животным по 150 г глюкозамина в день в течение года и не обнаружили у них никакой токсичности.

Если вы беременны, перед началом использования глюкозамина посоветуйтесь с врачом.

Лучше всего принимать этот препарат с пищей, особенно если вы страдаете от пептической язвы или если после его приема у вас наступает расстройство желудка.

Можно ли принимать глюкозамин с другими лекарствами?

По всей видимости, глюкозамин не вступает во взаимодействие с нестероидными противовоспалительными, аспирином или другими противовоспалительными или обезболивающими препаратами.

Некоторые исследования, проведенные на животных, даже свидетельствуют о том, что глюкозамин может защищать хрящ от повреждений, вызываемых длительным применением противовоспалительных препаратов.

Использование глюкозамина может позволить снизить дозу противовоспалительных или полностью отказаться от них.

Существуют ли альтернативные препараты?

В США артрит в основном лечат группой препаратов под названием нестероидные противовоспалительные, куда входят аспирин и ибупрофен.

К сожалению, они могут принести большой вред.

Доктор Джеймс Ф. Фрис, профессор медицины Стэнфордского университета и специалист по артриту, говорит, что их использование для лечения артрита вызвало целую эпидемию кровоточащих язв.

По его словам, именно стероидные противовоспалительные повинны в 10 000 - 20 000 смертельных исходах и 100 000 - 200 000 случаев госпитализации в год.

Приблизительно у четверти людей, использующих эти препараты, чтобы избавиться от хронических болей, появляются язвы.

Стоит ли вам начинать принимать глюкозамин?

Несомненно.

Глюкозамин должен быть первым средством, применяемым при остеоартрите.

Он может избавить вас от боли и дать возможность отложить операцию по замене сустава или вообще отказаться от нее.

Через пару месяцев станет ясно, помогает ли вам это средство.

В любом случае, никакого вреда вы себе не нанесете, потому что побочные эффекты минимальны.

В какой форме лучше принимать глюкозамин?

Вероятно, что желаемый эффект может дать прием сульфата глюкозамина как одного (это подтверждается многими серьезными исследованиями), так и в сочетании с хондроитином, в том числе "Косамин" (об этом свидетельствуют многие случаи).

Единственный метод определить, какая форма предпочтительнее именно для вас, - это метод проб и ошибок.

Попробуйте и то, и другое и остановитесь на том, что дает наилучшие результаты.

Помогает ли глюкозамин при других формах артрита?

Возможно.

Фармаколог Роберт Хендерсон, разработчик "Косамина" и президент компании "Nutramax", утверждает, что его глюкозаминовый препарат хорошо показал себя во время недавних испытаний на крысах с ревматоидным артритом.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов



Хондроитин и Глюкозамин — комплекс, предназначенный для лечения суставов . К лекарственным препаратам средство, имеющее в составе такие компоненты, не относится. Поэтому его причисляют к биодобавкам, потребляемым вместе с пищей.

Основное предназначение таких препаратов заключается в активном обогащении организма пациента нужными и полезными элементами , отвечающими за работоспособность позвоночника и суставов. В данной статье выясним – что такое Хондроитин с Глюкозамином, в каких препаратах находятся данные компоненты, в каких дозировках и при каких заболеваниях их необходимо принимать.

Формы выпуска

Капсулы

Глюкозамин + Хондротин msm

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Производится в виде капсул, предназначенных для употребления внутрь. Капсулы выпускаются в герметичных упаковках, находящихся в небольшой картонной коробочке. В одной упаковке может содержаться 60 или 90 капсул. Глюкозамин + Хондротин msm необходимо принимать спортсменам, людям пожилого возраста и пациентам с избыточным весом.

В качестве активных компонентов в состав Глюкозамин + Хондротин msm входит сульфат хондроитина и сульфат глюкозамина.

Цена за 60 штук составляет 250 рублей и выше.

Стоимость 90 капсул равна 350 рублям.

Капсулы с глюкозамином Тяньши

Препарат относится к пищевым добавкам. В своем составе содержит природные компоненты, защищающие суставы и хрящи. Стимулирует выработку глюкозамина, восстанавливает хрящевые ткани. Выпускается в виде капсул в упаковке весом 400 миллиграмм.

В качестве активных компонентов участвует гидрохлорид глюкозамин, хондроитин сульфат, карбонат кальция и коллаген.

Стоимость одной упаковки составляет 1363 рубля и более.


Глюкозамин Хондроитин комплекс

Эффективно действует на организм человека. Лечит болевые ощущения в суставах, позвоночнике и тканях. Оказывает благотворное влияние на связки. Может применяться для нормализации кальциево-фосфорных обменов. С легкостью повышает уровень внутрисуставных жидкостей. Выпускается в виде капсул. Принимать Глюкозамин Хондроитин комплекс необходимо спортсменам и людям с избыточным весом.

Глюкозамин Хондроитиновый комплекс содержит в своем составе 1500 мл сульфата глюкозамина и 1200 мл сульфата хондроитина, который изготавливают из хряща скота. Также в составе содержится калий, натрий, марганец и витамин С.

Стоимость такого комплекса составляет 1440 рублей и выше.

Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин

Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин является биологически активной пищевой добавкой. Может использоваться как спортивное питание. Применяется в виде профилактической меры для предотвращения болевых ощущений в суставах и тканях. Может воздействовать на обменные процессы организма. Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин является антисептиком и противовоспалительным средством. Выпускается в виде капсул.

В своем составе Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин имеет витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты.

Стоимость препарата составляет 390 рублей и выше.


Хонда Эвалар выпускается в виде капсул из 30 штук, порошка для приготовления суспензии и в виде крема в тубе 50 гр. Препарат выписывают при регулярных высоких нагрузках на суставы. Средство применяются пациентами, страдающими лишним весом или постоянными стрессами. Лекарство обеспечивает стимуляцию синтеза коллагена, оказывает противоотечное и противовспалительное действие.

В своем составе препарат содержит гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина.

646 рублей за 30 шт.


Средство улучшает работоспособность хрящевых тканей. Препарат, используемый в спорте и медицине, способен оказывать противовоспалительный эффект. Выпускается в виде прозрачного геля или мази. Обладает приятным фруктовым ароматом. Предназначен для наружного применения.

Хондроксид в своем составе содержит хондроитин сульфат натрия, ланолин, диметилсульфоксид, дистиллированные моноглицериды.

Стоимость мази составляет 385 рублей.

Таблетки

Артра

Лекарство входит в группу хондропротекторов комбинированного эффекта. С легкостью оказывает восстановительное действие на хрящевую ткань суставов. Участвует в восстановительных процессах соединительной ткани. Стимулирует выработку коллагенов. Шипучие таблетки выпускаются во флаконах из полиэтилена высокой плотности. Они упакованы в картонные пачки. В одной упаковке находится 30, 60, 100 или 120 таблеток.

В качестве активных компонентов в лекарство входит хондроитин сульфат натрия и гидрохлорид глюкозамина.

Стоимость 30 таблеток составляет 1006 рублей и выше.

Цена 60 таблеток 1628 рублей и более.

Пачка из 100 таблеток обойдется в 2180 рублей.

Упаковка из 120 таблеток стоит чуть более 2609 рублей.

Глюкозамин Плас

Одна пачка препарата содержит 60 герметично упакованных таблеток. Препарат улучшает структуру хрящевой ткани, увеличивает эластичность. Нормализует концентрация внутрисуставной жидкости. Устраняет любые болезни опорно-двигательного аппарата. Может применяться как спортивное питание.

Содержит в своем составе хондроитин, глюкозамин в виде сульфатов.

Цена препарат составляет 1300 рублей.

Препараты в ампулах

Дона производится в виде таблеток, жидкого раствора в ампулах и в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Препарат способен регулировать обмен веществ в хрящевой ткани. Применяется при остеоартрозе и остеохондрозе. Препарат Дона противопоказан людям с почечной недостаточностью. Не рекомендован подросткам и беременным девушкам.

В препарате Дона содержится глюкозамин в форме сульфата. В качестве дополнительных компонентов добавляют микрокристаллическую целлюлозу, повидон, кроскармеллозу натрия, макрогол, тальк и стеарат магния.

Стоимость препарата Дона составляет 1650 рублей и выше.


Солгар из iherb

Препарат является пищевой добавкой. не содержит моллюсков, молочных продуктов. Поэтому предназначен как для обычных пациентов, так и для гиперчувствительных людей, аллергиков. С легкостью поддерживает свободу движений. Устраняет болевые ощущения в связках и суставах. Выпускается в виде таблеток, которые необходимо принимать во время еды.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, кроме основных компонентов также содержат в своем составе гиалуроновую кислоту и комплекс витаминов.

Стоимость препаратов из iherb, содержащих глюкозамин с хондроитином, составляет от 1280 рублей до 4354 рубля.

Порошок


Артракам

Препарат производится в виде таблеток АртроКам. Аналог Артракам – это кристаллический порошок. Он может быть белоснежным или иметь янтарный оттенок. Препарат является стимулятором репарации тканей. Инструкция по применению предписывает принимать лекарство при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника. Артракам продается в герметичных пакетиках в виде порошка для приготовления суспензии.

Артракам содержит в своем составе активные компоненты в виде сульфата глюкозамина и хлорида натрия. Также в лекарство добавлена лимонная кислота и сорбитол.

Цена на Артракам может изменяться в зависимости от накруток перекупщиков. Стоимость составляет 972 рубля и выше.


Все препараты содержат в своем составе глюкозамин и хондроитин. Различие препаратов заключается в форме выпуска, дозировках, стоимости. Капсулы принимать вовнутрь вместе с пищей. Таблетки запивают небольшим количеством воды, проглатывая их перед приемом еды. Крема и мази втирают в кожный покров легкими массирующими движениями.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Все препараты оказывают противовоспалительный эффект , ругилируют обмен веществ в хрящевых тканях.

Показания к применению

Хондроитин Глюкозамин msm необходимо принимать следующим пациентам:

  • Спортсменам;
  • Пациентам с избыточным весом;
  • Пожилым людям старше 50 лет;
  • Представителям профессий, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками;

Именно данные категории граждан наиболее подвержены риску получения вывихов, переломов . У таких людей может произойти разрыв или сбой в работе хрящевых тканей. Поэтому в качестве профилактики необходимо принимать Хондроитин Глюкозамин msm или аналоги глюкозамин, содержащие в своем составе данные активные компоненты.

Также препараты выписываются людям со следующими развитыми заболеваниями:

  • Остеоартрозом;
  • Артропатией;
  • Спондилезом;
  • Травмами суставов и костей;

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Препараты оказывают благотворное влияние на работоспособность мышц, костей, хрящей и суставов .

Противопоказания

Применение препаратов противопоказано в следующих случаях:

  • При склонности к кровотечения органов желудочно-кишечного тракта;
  • Развитом тромбофлебите;
  • Сахарном диабете;
  • Нарушениях функционирования печени и почек;
  • Фенилкетонурии;
  • Гиперчувствительным пациентам и аллергикам;

Дозировки


Курс приема любого из вышеперечисленных средств составляет 30 дней. За один год может быть проведено от трех до четырех полноценных курсов. Суточная дозировка обычного пациента составляет 1500 миллиграммов. Данную дозировку разрешено разбивать на два или три приема. Любое средство принимают во время еды. Так активные компоненты усваиваются намного лучше и быстрее.

Поэтому таким людям необходимо знать, как принимать лекарство:

  • При весе менее пятидесяти килограмм необходимо принимать 800 миллиграмм хондроитина и 1000 миллиграмм глюкозамина;
  • При весе более пятидесяти килограмм но менее девяносто килограмм следует принимать 1500 миллиграмм глюкозамина и 1200 миллиграмм хондроитина;
  • При весе более девяносто килограммов рекомендуемая дозировка составляет 2000 миллиграмм глюкозамина и 1600 миллиграмм хондроитина;

Передозировки и побочные действия

При длительном приеме препаратов или при повышенных дозировках у пациентов проявляются:

  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Мигрени;
  • Запор;
  • Понос;
  • Расстройство желудка и острые кишечные колики;
  • Проявление сыпи на кожном покрове;
  • Повышенное газообразование;
  • Отеки;
  • Болевые ощущения в конечностях;
  • Тахикардия;
  • Увеличение риска формирования сахарного диабета;

Обязательно посмотрите мнение про побочные эффекты

Взаимодействие с иными лекарствами

Разрешено одновременное применение стероидных или противовоспалительных лекарственных средств. Также может быть добавлена терапия калием, магнием, минералами и витаминами.

Разрешено одновременное применение антибиотиковой терапии с лекарствами тетрациклинового ряда. При этом увеличивается уровень всасывания обоих лекарственных средств. Разрешено применение глюкокортикостероидов.

Но стоит учесть, что препарат способен уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.

Нюансы применения

  • Препараты не рекомендуется принимать беременным и кормящим девушкам. Любые лекарственные средства негативно влияют на здоровье и развитие плода;
  • Лекарство не рекомендовано младенцам и подросткам младше двенадцати лет. При необходимости применения препаратов детьми старше тринадцати необходима консультация специалиста;
  • Средства необходимо принимать пожилым людям старше пятидесяти лет. Препараты уменьшают хрупкость костей и получение травм. Дозировки рассчитываются так же, как обычным пациентам. Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом;

Хранение и отпуск из аптек


Большинство лекарственных средств, предназначенных для суставов, глюкозамин и хондроитин продаются только по рецептурному бланку врача . Срок годности препаратов составляет от двух до трех лет. После вскрытия крема и гели необходимо израсходовать в течение одного-двух месяцев. После вскрытия ампул препараты хранят не более двенадцати часов. Рекомендуемая температуры хранения составляет 15-25°С.

Восстановление суставов. Факты и домыслы. Хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин.

В этой статье поговорим с Вами об очень распиаренных и всем известных хондропротекторах : глюкозамине и хондроитине. А именно о том, какую функцию эти вещества выполняют в теле, что они делают и, естественно, способствуют ли восстановлению суставов или нет. Большое количество людей принимают эти препараты в надежде на то, что они помогут им с артритами, артрозами и с заболеваниями суставов. И как ни странно, у этих препаратов есть побочные эффекты , о которых мало кто говорит. И в данной статье Вы об этом узнаете. Я очень рекомендую ознакомиться с моими предыдущими статьями на тему: « Пищевой коллаген и желатин и их состав. Помогают ли для суставов и связок? Научные исследования и факты. » и . Прежде чем приступить к исследованиям будет небольшая теоретическая часть. Это очень важно для понимания общей проблемы.

Сроение (схема) сустава. Что такое хондроитин и глюказамин

Хруст и боли в суставах знакомы всем, кто хоть когда-либо пользовался своими суставами, особенно спортсменам . Сама упрощенная схема сустава такова: две кости соединены подвижным сочленением , и каждый конец кости покрыт гиалиновым хрящом . Основная задача этого хряща , который покрывает каждую из головок костей, это облегчение работы и движения суставов (уменьшаем трение - улучшаем подвижность). Каждый из концов костей называется суставной поверхностью хряща и смазаны они между собой синовиальной жидкостью . Эта жидкость, которая вырабатывается внутри суставов и здесь она очень важна, т.к. она обеспечивает хорошее движение и здоровье суставов. Для того, чтобы кости не разошлись, они соединены друг с другом суставной капсулой . Эта капсула как раз и вырабатывает внутри себя синовиальную жидкость (смазка). Помните, что у нас есть гиалиновый хрящ , которой покрывают каждую из головок костей. Так вот, он имеет особую губчатую поверхность. И при нагрузках, как губка, выделяет синовиальную жидкость. Когда она не нужна, синовиальная жидкость уходит в волокнистую структуру хряща. В общем, всё продумано, всё здорово, проблем быть не должно, если правильно и корректно пользоваться суставами.

Но если, что-то не так? Если вырабатывается недостаточное количество синовиальной жидкости? Или мы так нагружаем сустав, что её вырабатывается недостаточно, для того чтобы покрывать наши нагруззки? Тогда у нас проблемы . Если у нас недостаточно выделяется синовиальной жидкости, то хрустят суставы, поскрипывают, возникают боли. И главное, сустав перестаёт хорошо “питаться” синовиальной жидкостью. На самом деле, этой смазки может быть даже достаточно или в избытке, но может не хватать составных элементов , т.е. того, из чего она состоит. А что делать с этими неприятностями?


Синовиальная жидкость , как и любые муцина-подобные (слизи подобные) вещества в организме (к которым относятся даже смазки, выделяющиеся в кишечнике или в носу, т.е. сопли), состоят из сложных элементов. Конечно, нельзя сказать, что смазка в суставах по составу, как сопли, ведь это будет не совсем корректно, но я думаю аналогия ясна. Смазка состоит из трех элементов : белки, углеводы и вода. Если упрощенно, то такая смесь - это и есть синовиальная жидкость. На самом деле ситуация очень похожа на . Если мы желатин разбавляем в воде, то у нас получается желеобразная жидкость. А если мы разбавляем крахмал в воде, то у нас получается густая смесь (компот). Желатин - это белок, а крахмал - это углевод, и в суставах тоже самое. Смесь белков и углеводов дают очень необычное соединение, которое защищает наши суставы.

Конечно, в суставах нет желатина и крахмала, в них так называемые протеогликаны (соединение белка с углеводами). Но белки нас особенно волновать не будут, нас будут волновать углеводы, которые называются гликозаминогликаны . На самом деле секрет очень прост, ведь эти углеводы по структуре, чем-то напоминают крахмал , т.е. такие же полисахариды. Они задерживают воду. И в итоге у нас получается вещество , которое имеет желеобразный характер. Помимо того, что они входят в состав синовиальной жидкости, они есть везде (гликозаминогликаны и протеогликаны): в волосах, в костях, в ногтях, в коже, т.е. везде, где есть соединительная ткань (коллаген, эластин).


Гликозаминогликаны - это полисахариды, т.е. большие цепочки углеводов. Они состоят из определенных звеньев (глюкуроновая кислота, идуронова кислота, глюкозамин, галактозамин). Это кирпичики, из которых можно делать любой гликозаминогликан , любой полисахарид, любую цепочку из углеводов, которая будет задерживать жидкость. Организм сам выбирает, какое звено ему нужно. Эти звенья синтезируются из нескольких веществ и в первую очередь, это обычный сахар (глюкоза). В суставах почти 20% всей глюкозы, которая там есть и используется для создания синовиальной жидкости и для создания связок коллагена и эластина. Если у Вас в суставах нет сахара, то они будут хрустеть . Поэтому не удивляйтесь, что на низкоуглеводных появляются неприятные ощущения в суставах. Это потому, что уровень сахара падает , а уровень кетоновых тел растет. Сахар нам нужен для того, чтобы синтезировать все эти звенья. Также необходимы глютамин и сера. Поэтому нам нужно достаточно есть белка, углеводов и иметь нормальную дневную норму серы в рационе.

Итак, звенья, из которых создаются гликозаминогликаны , у нас есть. Самые основные из них те, которые у нас работают в суставах : гиалуроновая кислота и хондроитин -сульфат. Эти вещества основные, т.к. они отвечают за нормальное функционирование суставов и за полноценную функцию коллагена, эластина и за смазку в суставах. О гиалуроновой кислоте, я думаю, слышали все. Это то, что девушки с радостью колют себе в губы и другие места, которые они хотят разгладить или увеличить в объеме. Гиалуроновая кислота - это вещество, которое задерживает жидкость. Первое, что нас интересует, это хондроитин -сульфат (гликозаминогликан), который продается в магазинах, и считается, что помогает суставам.

Как хондропротекторы могут попасть к нам в организм?


Очень просто : через инъекцию или перорально (через рот). Хондроитин-сульфат - это огромная молекула. Ее основная функция - задерживать воду, поэтому она большая. Когда мы съедаем добавку хондроитина , мы надеемся на то, что вся эта большая молекула всосется в организме и сразу же пойдет на восстановление суставов . Но это невозможно, т.к. любая пища у нас в ЖКТ расщепляется на мельчайшие составляющие, из которых строится потом свои молекулы и вещества (белки на аминокислоты, углеводы на глюкозу и т.д.), иначе мы можем получить аллергическую реакцию от всасывания большой чужеродной молекулы. При употреблении хондроитина всасывается, примерно, 13% частично разрушенной молекулы. Это не так уж и мало, если мы принимаем препарат перорально . Но этого недостаточно. Обычная типичная доза глюкозамина и хондроитина - это 1 к 10.000 глюкозамина и хондроитина, которые есть у нас в организме. Причем весь хондроитин и глюкозамин синтезирован нашим организмом. Максимальная дозировка (рекомендуемая) - это 3 грамма. Если то, что мы принимаем 3 грамма (максимальная дозировка), то это одна десятитысячная от всего объема в нашем организме. Для того, чтобы хоть как-то способствовать анаболизму , нам нужно съесть 3 кг хондроитина и глюкозамина. Это не реально! Поэтому те нормы , которые рекомендуется употреблять, вообще не влияют на анаболизм. Мы должны превышать дозировки в сотни раз, чтобы получит хоть какой-нибудь анаболический отклик.

Есть данные на тему того, что глюкозамин в крови подвергается определенному метаболизму и разрушается. Поэтому в сустав попадает примерно 20% от того, что всосалось (а всосалось же тоже не 100%). Получается, что доза теряется . Кстати хондроитин и глюкозамин играют очень важную роль везде , не только в суставах, но и в глазах. Представьте, если у Вас серьезные проблемы с суставами, потому что Вам не хватает каких-то веществ (хондроитина и глюкозамина), то у Вас должны быть такие же серьезные проблемы и с глазами, особенно с мозгом. Даже если Вы примите хондроитин и глюказамин, то возможно они будут использоваться для решения, к примеру, проблем с глазами, а не с суставами. Если совместно с хрустом в суставах Вы не теряете зрения, то я думаю, что здесь нет резона волноваться на счет того, что Вам чего-то не хватает. Так что единственный здравый вывод : это не то, что Вам чего-то не хватает, а что у Вас не так на другом уровне, к примеру, на уровне гормонов, на уровне физической нагрузки, стресса и т.д.

Существует известна американская ассоциация FDA - организация по контролю за оборотом продуктов, фармацевтических средства и лекарств. Она не одобряет хондроитин и глюкозамин , как лекарственное средство. Это очень серьезная организация, и к ней больше всего доверия. Хондроитин и глюкозамин там не входят в список лекарственных средств. Они считаются добавками (БАДы). Но в России хондроитин и глюкозамин в некоторых вариантах идет, как лекарственное средство с доказанной эффективностью. В США судятся, если кто-то представит эти вещества, как лекарства. А в России всё хорошо, всё здорово, в России всё работает.

Вывод такой: я бы не рекомендовал на основе данных, которых изучил, пользоваться этими средствами. Но хотя бы потому что, они не работают . А во-вторых , потому что они дорогие . Есть, конечно, и третий пункт. Эти препараты не до конца изучены, поэтому у них есть некоторые побочные эффекты . А какие есть побочные эффекты у препаратов для суставов, т.е. у хондропротекторов?

Побочные эффекты хондропротекторов

Как правило, в списке побочных эффектов фигурируют: аллергическая реакция, расстройство желудка (диарея) и головная боль. И всё, других нет. А почему их нет? Потому что их не выгодно писать, т.к. продажи упадут и т.д. А какие еще есть побочные эффекты, помимо тех которые указаны в списке?

Во-первых , есть сообщения от людей о том, что от глюкозамина возникали заболевания печени (токсическое воздействие). У всех людей, которые принимают анаболические стероиды (в основном спортсмены), итак есть дополнительная нагрузка на печень. При приеме дополнительно хондропротекторов могут проявляться отрицательные воздействия на печень. Во-вторых , любое лекарственное средство, произведенное из плохо очищенного сырья, может вызывать аллергические реакции. Если Вы не знаете, глюкозамин производят из панцирей ракообразных и моллюсков. На территории России всё это делают из остатков камчатского краба. Необходимо сказать, что глюкозамин , в общем, не стоит прописывать людям пожилого возраста. Большинство людей в возрасте, как правило, страдают от повышенного давления . Также повышенное давление часто наблюдается и у спортсменов , особенно в силовых видах спорта. Производство глюкозамина сульфата требует его стабилизации с помощью обычной поваренной соли . В итоге при приеме 1,5 грамма глюкозамина , мы вместе с этим получим приблизительно 400 миллиграмм поваренной соли , точнее ионов соли , равные 400 грамм поваренной соли. Если у человека высокое давление (гипертония), то 400 миллиграмм соли - это его дневная норма с таким заболеванием. Поэтому повышение уровня соли в дневной норме вызывает скачки давления. Так что если у Вас болит голова, не удивляйтесь. Проверьте свое давление и вспомните, может быть, Вы сегодня принимали глюкозамин . Также есть исследования , которые указывают на то, что употребляя в больших дозах глюкозамин , он может способствовать развитию сахарного диабета и некроз клеток поджелудочной железы. Важно заметить, что данное исследование проводилось на мышах , т.е. применительно к людям это не доказано. Также следует учесть, что если у человека плохая свертываемость крови, то принятие глюкозамина может ухудшить данный показатель. На эту тему есть серьезные исследования. С хондроитином абсолютно тоже самое, те же самые аллергии и те же самые проблемы.

Резюме

Хондроитин и глюкозамин - препараты дорогие и неэффективные. Имеют серьезные побочные эффекты , которые, кстати, не указываются в перечень побочных эффектов. Препараты плохо изучены. У Вас могут появиться : гепатотоксичность, аллергия, риск сахарного диабета, проблемы с давлением, проблемы со свертываемостью крови. Чтобы получить хоть какой-то эффект , нужно принимать хондроитин и глюкозамин в большом количестве, а избыточное количество глюкозамина и хондроитина в рационе вызывает побочные эффекты. Повышенные дозы - это потенциальный риск.


Вы можете спросить , а что же приниматься для суставов? Восстановление суствов - это очень сложный и длительный процесс. Для понимания общей проблемы, советую ознакомиться со всеми статьями на сайте по этой теме. Ссылки на другие статьи я приводил в начале данной статьи.

Статья основана на материалах Цацулина Бориса.