Омепразол лечение рефлюкса. Консервативное лечение рефлюкс-эзофагита. Инструкция по применению Омепразола




Основная цель консервативной терапии рефлюкс-эзофагита - предотвратить воздействие соляной кислоты на многослойный плоский эпителий пищевода.

Лечение рефлюкс-эзофагита складывается из трех компонентов. Во-первых, для предотвращения желудочно-пищеводного рефлюкса больному советуют поднять изголовье кровати и не ложиться сразу после приема пищи. Кроме того, чтобы предотвратить выброс соляной кислоты в ответ на прием пищи, больной не должен ничего есть за 3 ч до сна.

Во-вторых, для снижения кислотности желудочного содержимого назначают антациды, Н2-блокаторы или ингибиторы Н+,К+-АТФазы. Следует избегать антацидов, содержащих кальций, так как он стимулирует секрецию гастрина и в результате - секрецию соляной кислоты. Антациды применяют каждый раз, когда появляется изжога. Если антациды вызывают у больного понос или ему приходится принимать их слишком часто, назначают Н2-блокаторы 2 раза в сутки, чтобы подавить желудочную секрецию на более длительный период (на 6 ч и более). Если Н2-блокаторы не помогают либо при эзофагоскопии выявлен умеренный или тяжелый эзофагит, показаны ингибиторы Н+,К+-АТФазы. Омепразол и лансопразол гораздо сильнее подавляют секрецию соляной кислоты, чем Н2-блокаторы.

При тяжелом эзофагите омепразол эффективнее, чем Н2-блокаторы: 90% больных выздоравливают в течение 12 нед. Теперь FDA одобрило длительное применение ингибиторов Н+,К+-АТФазы.

Третий компонент лечения рефлюкс-эзофагита - повышение давления в зоне нижнего пищеводного сфинктера; это необходимо, если у больного, несмотря на прием Н2-блока-торов или ингибиторов Н+,К+-АТФазы, сохраняется желудочно-пищеводный рефлюкс в ночное время. Метоклопрамид - мощный блокатор дофаминовых рецепторов, разрешенный к применению при диабетическом парезе желудка. Он повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера на 2 ч и ускоряет опорожнение желудка. Метоклопрамид назначают по 10 мг внутрь перед каждым приемом пищи и на ночь, обычно в сочетании с Н2-блокаторами или ингибиторами Н+, К+-АТФазы. Побочные эффекты (беспокойство, тремор, паркинсонизм и поздние нейролептические гиперкинезы) наблюдаются в 25-50% случаев.

Такое интенсивное лечение требуется редко; большинству больных бывает достаточно спать с высоким изголовьем, соблюдать диету (не употреблять продукты и напитки, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера) и принимать антациды после еды.

Консервативное лечение рефлюкс-эзофагита в зависимости от его степени тяжести

1. Легкий эзофагит: неизмененная слизистая

  • Диета: избегать веществ, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
  • Антациды: алюминия гидроксид/магния гидроксид, по 30 мл после еды и на ночь (при ХПН используют только алюминия гидроксид)

2. Умеренный эзофагит: эрозии слизистой

  • Диета
  • Подъем изголовья кровати
  • Н2-блокаторы, 2 раза в сутки в течение 12 нед: циметидин по 400 мг, ранитидин по 150 мг, фамотидин по 20 мг или низатидин по 150 мг

3. Тяжелый эзофагит

  • Диета
  • Подъем изголовья кровати
  • Ингибиторы Н+, К+-АТФазы, 2 раза в сутки в течение 8 нед.

Лекарственные препараты, применяемые при лечении рефлюкс-эзофагита

  • Циметидин 400 мг 2 раза в сутки, доля выздоровевших через 8 недель - 30-50%,
  • Ранитидин 150 мг 2-4 раза в сутки, доля выздоровевших через 8 недель - 30-50%,
  • Фамотидин 20-40 мг 2 раза в сутки, доля выздоровевших через 8 недель - 30-50%,
  • Низатидин 150 мг 2 раза в сутки, доля выздоровевших через 8 недель - 30-50%,
  • Омепразол 20 мг 1 раз в сутки, доля выздоровевших через 4 недели - 75-85%,
  • Лансопразол 30 мг 1 раз в сутки, доля выздоровевших через 4 недели - 75-85% .

При эрозиях и язвах пищевода доза может быть выше, лечение может быть продолжено до 12 нед.

Эзофагит представляет собой хроническое заболевание, при котором в слизистой оболочке пищевода протекает воспалительный процесс.

Начинается он в самых поверхностных ее слоях и постепенно проникает в более глубокие, приводя к развитию достаточно серьезных осложнений.

Это самое распространенное заболевание пищевода и одна из наиболее часто встречающихся болезней пищеварительной системы.

В большинстве случаев эзофагит поражает мужчин. Может начаться в довольно молодом возрасте - 25-30 лет. У каждого третьего болезнь в течение длительного времени протекает без каких-либо симптомов, однако чаще она дает о себе знать достаточно четко.

Какими бывают эзофагиты

Врачи выделяют несколько подходов к классификации эзофагита. Он может возникнуть внезапно и быстро пройти, а может длиться годами, при этом периоды обострения и ремиссии будут поэтапно сменять друг друга. Заболевание также делят по характеру воспалительного процесса.

Выделяют катаральную, отечную, эрозивную, псевдомембранозную, геморрагическую, некротическую и другие формы.

Эзофагиты разделяют и по причине: у одних это прием нездоровой пищи, у других - курение и злоупотребление спиртным (с частыми эпизодами рвоты), у третьих - отравление токсическими продуктами.

Наиболее распространенной формой эзофагита является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она возникает по причине несостоятельности сфинктера между пищеводом и желудком в сочетании с повышенным уровнем кислотности желудочного сока.

Пищевод имеет более нейтральную среду, поэтому при забросе туда соляной кислоты из желудка она пагубно действует на слизистую.

Со временем появляются эрозии. Рефлюксы возникают не всегда, а тогда, когда повышается внутрибрюшное давление, либо человек допускает погрешности в питании. В первом случае - это подъем тяжестей, наклоны, беременность, во втором - острая, жирная, копченая и жареная пища.

Как заподозрить эзофагит

Эзофагит в течение длительного времени может оставаться нераспознанным. Однако по мере прогрессирования болезни человек отмечает появление изжоги - ведущего симптома этого недуга.

Она возникает в результате раздражающего действия соляной кислоты на слизистую пищевода, либо при прохождении пищи по нему.

Пациенты описывают специфическое ощущение жжения, которое появляется либо непосредственно за грудиной, либо глубоко в груди. Оно возникает в районе эпигастрия и поднимается вверх.

Иногда изжога сопровождается характерными звуковыми эффектами, которые нередко слышат окружающие.

Больные очень смущаются этого факта и стараются избегать тех ситуаций, когда гипотетически может появиться изжога. Признаками эзофагита также являются кислый привкус во рту, повышенное выделение слюны (гиперсаливация), ощущение давления и боль в груди.

При острых эзофагитах, вызванных ожогом химическими веществами, горящими пищевыми продуктами, клиническая картина бывает более яркой.

Прежде всего больного беспокоит боль в груди, иногда она становится настолько сильной, что развивается болевой шок. Нарушается процесс глотания, иногда вплоть до полной невозможности глотать как твердую, так и жидкую пищу. В самых тяжелых случаях может развиться кровотечение.

Как лечить эзофагит

При появлении первых признаков эзофагита важно вовремя обратиться к доктору. Ведущим диагностическим методом является проведение эндоскопического исследования пищевода.

Визуально доктор может оценить состояние слизистой, характера воспалительного процесса, наличие эрозий или язв. После того, как поставлен диагноз важно своевременно начать лечение.

Самым простым способом купировать изжогу считаются антацидные средства. Среди них такие известные, как Альмагель, Маалокс, Ренни и т.д.

Они позволяют снизить уровень кислотности, оказывают восстанавливающее действие на слизистую пищевода, в результате чего достаточно быстро приводят к уменьшению неприятных ощущений.

Эти препараты однако не влияют на течение болезни: по истечению периода их действия все неприятные ощущения возвращаются. Это связано с тем, что средства не устраняют несостоятельность сфинктеров и не влияют на выработку соляной кислоты желудком.

Некоторые пациенты до сих пор применяют при изжоге такие популярные народные средства, как питьевая сода и молоко. Они не выдерживают никакой критики, потому что приводят к выработке еще большего количества соляной кислоты через несколько минут.

при эзофагите

Одним из тех препаратов, что действительно влияют на течение болезни и приводят к постепенному регрессу неприятных симптомов, то есть реально лечат это заболевание, является Омепразол.

Он снижает выработку соляной кислоты обкладочными клетками желудка, то есть снижает уровень кислотности в этом органе. В результате этого рефлюксы возникают реже, а даже если они и случаются, то содержимое желудка не так сильно раздражает слизистую пищевода.

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Капельницы применяют при остром течении болезни, тяжелом состоянии или тогда, когда больной физически не может глотать таблетки.

При стабилизации состояния пациента переводят на пероральный прием препаратов, так как это более безопасно, дешево и не так длительно.

Лечебный курс составляет 2 таблетки 10, 20 или 40 мг в сутки, по истечению которого начинается профилактический однократный прием Омепразола в течение длительного времени.

Как правило, лечение этим препаратом достаточно мягкое. Нежелательные побочные эффекты развиваются не часто.

В редких случаях возможны аллергические реакции, анемия, головная боль и головокружение, нарушение сна или сонливость, нарушение зрения, тошнота, диспептические расстройства, повышение печеночных трансаминаз и др.

При выявлении их доктор переводит пациента на другой препарат этой же группы (ингибиторы протонной помпы) или другие кислотопонижающие лекарства.

Несмотря на тот факт, что Омепразол продается в аптеке без рецепта, то есть теоретически не требует врачебного осмотра, в действительности этого быть не должно.

Перед применением все-таки стоит проконсультироваться со специалистом, так как только врач сможет поставить точный диагноз и вовремя выявить возможные осложнения.

Лекарственный препарат, который назначается при недугах ЖКТ, «Омепразол» выпускается в таблетках, капсулах и порошке для введения внутривенно. Желатиновые капсулы выпускаются по семь штук в упаковке из блистера, пластин в пачке может быть от одной до четырех. Можно встретить капсулы в полимерных банках, в которые помещается по 30−40 штук.

  • глицерин;
  • краситель красный очаровательный АС;
  • желатин;
  • метилпарабен;
  • пищевая добавка Е 171;
  • пропилпарабен;
  • натрия лаурилсульфат;
  • очищенная вода.

Действующим веществом выступает компонент омепразол.

В состав одной капсулы входит 20 мг пелет в пересчете на омепразол. Пелеты представляют микрогранулы шарообразной формы. Вспомогательные компоненты пелет: добавки Е421, Е217, Е171, Е219, Е170; додецилсульфат и гидрофосфат натрия, додекагидрат, цетиловый спирт, сахароза, гипромелоза.

В состав лиофилизата входят 40 мг омепразола, а также гидроксид натрия и динатрия эдетат.

Капсулы к/р 0,02 г (упаковка №10, №30, №60, №100 и №120).

Лиофилизат для приготовления р-ра для в/в введения и инфузионной терапии (флаконы по 40 мг).

Фармакологическое действие

Когда лекарство «Омепразол» проникает в кислую среду желудка и вглубь клеток, которые в ответе за производство пищеварительного сока и фермента, оно приступает к регулировке этих процессов. Препарат снижает выработку желудочного сока и его уровень активности, оказывает губительное действие на бактерии Хеликобактер, которые наблюдаются при рефлюкс-эзофагите.

«Омепразол» в капсулах имеет в своем составе микрогранулы покрытые оболочкой, которые после растворения приступают к действию спустя 60 минут после приема лекарства и может достигать двух часов. Продолжительность действия достигает 24 часов.

Противоязвенное, ингибирующее протонную помпу.

Фармакологическая группа: протонный ингибитор.

Показания к применению

Препарат широкого спектра лечения ряда болезней ЖКТ.
  • язвенное поражение желудка, вызванное инфекцией Хеликобатери;
  • синдром Золлигера-Эллисона;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • сильная изжога, продолжительность которой достигает двух суток;
  • гастрит, появившийся в результате употребления нестероидных препаратов, которые снимают воспаление;
  • эрозивный эзофагит;
  • гиперсекреторные нарушения органов пищеварительной системы;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • рецидив дуоденальной язвы хронической формы;
  • рецидив стрессовой и медикаментозной язвы.
Ограничения на лечение касаются детей, кормящих и при болезни других органов.
  • если возраст пациента не достиг пяти лет;
  • при имеющейся гиперчувствительности к составляющим препарата;
  • если женщина кормит ребенка грудью;
  • при печеночной и почечной недостаточности.

Беременным женщинам лекарство назначается с осторожностью и под контролем врача.

Показания к применению Омепразола Акри ничем не отличаются от показаний, которые перечисляются в аннотации Омепразола, производимого другим фармацевтическим предприятием (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS и т.д.). Лекарство эффективно при:

  • доброкачественной язвы желудка /12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание связано с приемом НПВП);
  • эрадикационная терапия Н. pylori (в комбинации с антибактериальными ЛС);
  • ГЭРБ;
  • профилактика аспирации кислотного желудочного содержимого;
  • ульцерогенная аденома ПЖЖ ;
  • ослабление симптомов кислотозависимых диспепсических расстройств (препарат помогает при изжоге , устраняет тяжесть в животе, отрыжку, метеоризм , вздутие, неприятный привкус и тошноту).

От чего помогает Омепразол (Акри, Штада, Сандоз, Рихтер и пр.) при указанных заболеваниях? Препарат, действуя на молекулярном уровне, подавляет синтез соляной кислоты обкладочными клетками слизистой желудка и предупреждает усиление секреции после приема пищи.

Таким образом, при лечении Омепразолом отмечается быстрый регресс вызванных нарушением кислотности болезней желудка и/или 12-типерстной кишки, уходят симптомы диспепсии и боль, улучшается общее самочувствие.

Провоцируя стойкое снижение кислотности, препарат создает оптимальные условия для успешной эрадикации Н.pylory, которая является причиной 90% всех гастритов и язвенной болезни.

При гастрите Омепразол назначают только в тех случаях, когда у больного повышена кислотность желудочного секрета.

При гипо- и нормоацидных гастритах применение препарата противопоказано, поскольку может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка при нулевой кислотности содержащегося в нем пищеварительного сока.

Оптимальная доза при гастрите - 20 мг/сут. Лечение, как правило, длится от 2 до 3 недель. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H. pylori, больному одновременно с Омепразолом назначают антибактериальные препараты по одной из общепринятых для таких случаев схем.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) в малых дозах (например, капсулы Омепразол Сандоз, в которых содержатся 10 мг активного вещества) относятся к группе препаратов безрецептурного отпуска и могут использоваться для лечения периодически возникающей изжоги.

Консультация врача необходима, если:

  • у больного появляются другие симптомы (снижение массы тела, боли в эпигастрии или за грудиной, дисфагия );
  • рецидивы изжоги учащаются.

Наиболее старым и самым известным способом купирования изжоги является применение Al/MgСа содержащих антацидных средств, в основе механизма действия которых лежит способность нейтрализовать соляную кислоту в просвете желудка.

Единственным их достоинством является быстродействие. Недостатками же являются краткосрочность эффекта (не более 1,5 часов), способность провоцировать нарушения стула (в зависимости от состава ЛС у больного могут отмечаться запор или диарея), связанные с всасыванием содержащихся в их составе ионов побочные эффекты.

Кроме того, антацидные препараты достаточно агрессивно вступают во взаимодействие с другими ЛС, нарушая при этом всасывание одновременно принимаемых лекарств. При изжоге, являющейся проявлением ГЭРБ эффективность антацидов очень невысока.

Другая группа средств, которые традиционно использовались для лечения изжоги, - альгинаты. Они не обладают нейтрализующим действием, а создают механический барьер, который не дает содержимому желудка попадать в пищевод.

Несмотря на все достоинства альгинатов и антацидов, наиболее действенными при изжоге считаются средства, которые подавляют образование соляной кислоты. До внедрения ИПП, наиболее популярными средствами были блокаторы Н2-гистаминорецепторов.

Их эффект наступает позже, чем эффект альгинатов или антацидов (это обусловлено необходимость поступления этих ЛС в системный кровоток), но при этом сохраняется в течение 8-12 часов.

Недостатком блокаторов Н2-гистаминорецепторов является то, что для купирования упорной, повторяющейся изжоги их применение в дозах для безрецептурного применения не всегда дает нужный эффект.

Также при приеме Н2-гистаминоблокаторов в малых дозах может формироваться феномен, который известен как “ускользание эффекта”, что может быть связано с развитием толерантности к данным ЛС.

Кроме того, они - в особенности препараты первых поколений - оказывают выраженное угнетающее действие на систему микросомального окисления печени и могут вступать во взаимодействия с одновременно принимаемыми ЛС (изменяя при этом их фармакокинетические параметры).

Н2-гистаминоблокаторы потенциируют действие алкоголя, что делает их неэффективными для купирования изжоги, вызванной употреблением спиртного.

Наиболее эффективным на данный момент методом лечения изжоги (в том числе изжоги, которая возникает в ночное время) считается применение безрецептурных ИПП, в которых содержится 10 мг омепразола.

Полный терапевтический эффект препарата при изжоге достигается уже в первые 4 дня, хотя у отдельных пациентов исчезновение симптомов и полное облегчение отмечается уже в первые сутки применения Омепразола.

Применение малых доз препарата “по требованию” для лечения неэрозивного рефлюкс-эзофагита более чем у половины больных способствует устранению диспепсических симптомов как минимум на полгода.

Омепразол хорошо переносится больными и имеет низкий риск развития серьезных побочных явлений у принимающих его пациентов. При приеме низких доз препарата нежелательные явления, как правило, единичные и характеризуются умеренной степенью выраженности.

Побочные эффекты, которые описаны в справочнике Видаль и Википедии при длительном применении высоких доз ИПП, при приеме малых доз омепразола не возникают.

При хроническом панкреатите эффективность Омепразола обусловлена его способностью снижать внутрипанкреатическое давление за счет подавления секреции и тем самым уменьшать нагрузку на воспаленную и ослабленную поджелудочную железу (ПЖЖ).

Таким образом, целью назначения препарата при панкреатите является обеспечение максимального покоя ПЖЖ.

Помимо этого, хронический панкреатит в большинстве случаев осложняется ГЭРБ, основными причинами которой являются нарушение моторики пищевода и желудка, слабость сфинктеров пищевода, а также хиатальная грыжа в сочетании с усиленной секрецией кислоты в желудке.

Попадая в пищевод, кислое содержимое желудка провоцирует изжогу, боль за грудиной, кислый привкус, рефлекторный кашель и учащение случаев развития кариеса зубов.

Омепразол помогает от изжоги и устраняет прочие диспепсические симптомы, существенно облегчая течение ГЭРБ, снижая интенсивность ее проявлений и разгружая ПЖЖ. Препарат может применяться длительно (от одного месяца до полугода и более).

Вв применение препарата показано в качестве альтернативы приему капсул в следующих случаях:

  • язвы 12-типерстной кишки ;
  • лечение и профилактика рецидивов язвы желудка ;
  • эрадикация H. pylori приязвенной болезни (в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами);
  • лечение и профилактика язвенной болезни , связанной с применением НПВП (в том числе у пациентов группы риска);
  • терапия рефлюкс-эзофагита (в том числе длительное лечение пациентов с неактивной формой заболевания);
  • лечение симптоматической ГЭРБ;
  • лечение ульцерогенной аденомы ПЖЖ .

Противопоказаниями к применению препарата являются возраст до 5 лет (при массе тела ребенка до 20 кг), лактация и гиперчувствительность к омепразолу или содержащихся в капсулах/лиофилизате вспомогательным веществам.

Как «Омепразол» помогает при эзофагите?

Для лечения рефлюкс-эзофагита применяется лекарственный препарат «Омепразол», который оказывает следующее действие: нормализует уровень кислотности в желудке. Помимо этого, он регулирует работу клеток, отвечающих за выделение соляной кислоты, и оказывает защитную функцию на клетки и органы системы пищеварения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омепразол ингибирует протонную помпу (Н /К -АТФазу) в париетальных (обкладочных) клетках желудка, блокируя тем самым завершающую стадию образования хлороводородной (соляной) кислоты.

Препарат начинает действовать уже в течение первых 60 минут после приема. Эффект сохраняется в течение последующих 24 часов, при этом пика он достигает спустя 2 часа после приема.

При язве 12-типерстной кишки прием 0,02 г препарата позволяет в течение 17 часов поддерживать показатель внутрижелудочной кислотности на уровне 3. Для полного восстановления секреторной активности достаточно 3-5 дней.

Вещество быстро абсорбируется из пищеварительного канала. ТСмах варьирует в пределах от 30 до 60 минут, биодоступность - от 30 до 40%. Препарат примерно на 90% связывается с плазменными белками и практически в полном объеме метаболизируется в печени.

Т1/2 - от 30 минут до 1 часа. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками. При ХПН экскреция снижается пропорционально снижению Clcr. У пожилых людей выведение уменьшается при одновременном увеличении биодоступности. При недостаточности печени Т1/2 составляет 3 часа при стопроцентной биодоступности.

Передозировка

Симптомы передозировки Омепразола: спутанность сознания, сонливость, снижение четкости при восприятии зрительных образов, головная боль, сухость слизистой ротовой полости, тошнота, аритмия, тахикардия.

Терапия: симптоматическая. Гемодиализсчитается недостаточно эффективным.

Для достижения эффективного результата при лечении рефлюкс-эзофагита лекарственным препаратом «Омепразол» следует придерживаться прилагаемой инструкции. Производители лекарства указывают, что его достаточно принимать один раз в сутки, предпочтительно с утра и вне зависимости от приема пищи.

Зачастую, “Омепразол” принимают по 0,2 г в сутки.

Препарат, выпускаемый в капсулах, глотать целыми, не разжевывая и запивая несколькими глотками воды. При терапии эзофагита врач назначает по 20 мг лекарства один раз в 24 часа. При тяжелом протекании недуга разрешается увеличить дозировку до сорока миллиграмм. Продолжительность лечения может длиться от четырех до восьми недель. Если доктор приписывает «Омепразол» в комплексе, то терапия эзофагита этим лекарством длится 60 дней.

Если не придерживаться рекомендаций врача и не следовать инструкции к препарату, то может возникнуть передозировка, которая проявляется аритмией, сонливостью, тошнотой, тахикардией и головной болью. Больной может заметить сухость во рту и нечеткое зрительное восприятие.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • нарушений функции системы пищеварения (боль в животе, расстройства стула, тошнота, рвота, повышенная активность ферментов печени, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит , сухость слизистой во рту, дисфункции печени, у пациентов с предшествовавшей тяжелой патологией печени может развиться гепатит ).
  • Нарушений функции кроветворных органов, симптомами которых являются лейко- , панцито- , тромбоцитопения, агранулоцитоз .
  • Нарушений функции скелетно-мышечной системы (миалгия , артралгия , миастения ).
  • Нарушений со стороны кожного покрова (фотосенсибилизация , высыпания на коже, кожный зуд, алопеция , мультиформная экссудативная эритема ).
  • Нарушений функции НС: у пациентов с сопутствующими тяжелыми соматическими патологиями возможны головокружения, головные боли, депрессия или возбуждение; у пациентов с предшествовавшей тяжелой болезнью печени - энцефалопатия .
  • Реакций гиперчувствительности: бронхоспазма , лихорадки , ангионевротического отека , крапивницы , анафилактического шока , интерстициального нефрита .
  • Прочих нарушений: гинекомастии , общего недомогания, периферических отеков, нарушений зрения, гипергидроза, образования доброкачественных гландулярных (железистых) кист в области желудка (патология развивается при длительном применении препарата как результат подавления секреции HCl и является обратимой).

В некоторых случаях при терапии эзофагита «Омепразолом» могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • понос;
  • рвотные позывы;
  • запор;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • болезненное газообразование;
  • болезненные ощущения в животе;
  • боль в мышцах и в суставах;
  • нарушения вкусовых рецепторов;
  • депрессия;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • сбой в работе печени;
  • чрезмерное выделение пота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • миалгия;
  • лихорадка;
  • гепатит;
  • стоматит;
  • артралгия;
  • головная боль;
  • тромбоцитопения;
  • зуд кожных покровов;
  • периферические отеки;
  • лейкопения;
  • сыпь на коже;
  • алопеция;
  • анафилактический шок;
  • общее недомогание;
  • гинекомастия.

Применение в детском возрасте

Не разрешается принимать лекарственное средство «Омепразол» детям, возраст которых не достиг пяти лет. Однако, по усмотрению врача, препарат может быть назначен маленьким детям с недугами острой формы верхней части пищеварительного тракта. Лечение у детей этим медикаментом должно осуществляться исключительно под руководством врача.

Детская дозировка рассчитывается с учетом массы тела малыша. Если вес до десяти килограммов, то лекарство назначается по пять миллиграмм один раз в день. Если масса тела 10−20 кг, то дозировка увеличивается вдвое и составляет 10 мг. Ребенку с весом боле 20 кг выписывается препарат в объеме 20 мг на 24 часа.

Порошок и таблетки Омепразола: инструкция по применению

Суточная доза лекарства зависит от показаний:

  • язвенная болезнь , эзофагеальный рефлюкс - 20 мг;
  • рефлюкс-эзофагит - 20, при тяжелом течении болезни - 40 мг;
  • профилактика рецидива рефлюкс-эзофагита и язвенной болезни - 10 мг (в малых дозах препарат допускается принимать длительно);
  • профилактика кислотно-аспирационного пневмонита - 40 мг однократно за час до хирургического вмешательства (если операция длится более 2 часов, больному показано повторное введение необходимой дозы);
  • кислотозависимая диспепсия - 10-20 мг;
  • ульцерогенная аденома ПЖЖ - 20-120 мг (если доза превышает 80 мг/сут., ее следует делить на 2-3 приема).

Резистентным к другим противоязвенным препаратам пациентам показан прием Омепразола в дозе 40 мг/сут.

Для эрадикации Н.pylori используют одну из утвержденных международных схем лечения, согласно каждой из которых Омепразол следует принимать 2 р./сут. по 20 мг в дополнение к основной терапии.

При язве 12-типерстной кишки терапия может быть “двойной” или “тройной”.

“Тройная” терапия проводится следующим образом:

  • первая неделя - Амоксициллин Кларитромицин (дважды в день по 1 и 0,5 г, соответственно);
  • вторая неделя - Кларитромицин Метронидазол (дважды в день по 0,25 и 0,4 г, соответственно; вместо Метронидазола можно принимать 0,5 мг Тинидазола );
  • третья неделя - Амоксициллин Метронидазол (трижды в день по 0,5 и 0,4 г, соответственно).

“Двойная” терапия: 0,75 г Амоксициллина 2 р./сут. в течение 14 дней 0,5 г Кларитромицина 3 р./сут. в течение 14 дней.

“Двойная” терапия при язве желудка: 0,75-1 г Амоксициллина 2 р./сут. в течение 14 дней.

Для эрадикации Н.pylori также могут применяться Кларитромицин, Трихопол, Омепразол и Де-Нол. Кларитромицин и Трихопол назначают в дозе 15 мг/кг/сут., Омепразол - в дозе 0,02 г 1 р./сут., Де-Нол следует принимать 4 р./сут. по 1 таблетке. Продолжительность такой терапии - 10 дней.

Детям капсулы Омепразола назначают с 5-ти лет (при весе не менее 20 кг).

Инструкция по применению Омепразол-Рихтер и других дженериков препарата аналогична инструкции на Омепразол-Акри.

Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости (можно с едой), не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Предпочтительное время приема - утренние часы (до приема пищи).

Продолжительность курса при язве 12-типерстной кишки в зависимости от особенностей клинической картины и ответа организма больного на лечение составляет от 2 до 5 недель, при рефлюкс-эзофагите и язве желудка - от 4 до 8 недель.

При кислотозависимой диспепсиикурс длится 2-4 недели. Если по его завершении симптомы не исчезают или же быстро появляются снова, следует пересмотреть диагноз пациента. При необходимости препарат продолжают принимать в меньшей разовой дозе.

При наличии показаний Омепразол может применяться достаточно долго (пока не заживут эрозии и язвенные дефекты слизистой желудка/12-типерстной кишки). При ульцерогенной аденоме ПЖЖ курс лечения может растянуться до 5 лет.

Безрецептурные препараты омепразола (с дозировкой активного вещества 10 мг) без одобрения лечащего врача не рекомендуется принимать дольше 14 дней.

Внутривенное введение препарата является альтернативой пероральной терапии в случаях, когда прием капсул невозможен.

Стандартная доза - 40 мг 1 р./сут. внутривенно. Лечение пациентов с ульцерогенной аденомой ПЖЖ начинают с дозы 60 мг/сут. Если возникает необходимость применения более высоких доз, схема лечения подбирается индивидуально. Если суточная доза превышает 60 мг, ее необходимо делить на 2 введения.

Внутривенно препарат вводят в виде инфузии продолжительностью от 20 минут до получаса.

Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до 100 мл. В качестве растворителя используют раствор глюкозы 5% или раствор NaCl 0,9%. Стабильность препарата зависит от рН растворителя, поэтому для разведения не следует использовать:

  • другие растворы;
  • большее количество растворителя.

Инфузионный раствор должен быть использован сразу же после приготовления. Любые остатки или отходы должны быть утилизированы.

Взаимодействие с другими лекарствами

В процессе лечения заболеваний ЖКТ «Омепразолом» и другими лекарственными препаратами следует учитывать его возможность снижать поглощение солей железа, кетоконазола и эфиров ампициллина, увеличивать концентрацию в плазме крови кларитромицина. При параллельном применении с иными лекарствами он может усиливать действие ингибитора в кровеносной системе и в других медикаментах.

Длительное применение препарата в дозе 0,02 г 1 р./сут. в комбинации с Теофиллином, Напроксеном, кофеином, Пироксикамом, Метопрололом, Диклофенаком, этанолом, Пропранололом, Циклоспорином, Хинидином, Лидокаином и Эстрадиоломне приводит к изменению их плазменной концентрации.

При одновременном применении с антацидами взаимодействие не отмечалось.

Омепразол влияет на биодоступность любого ЛС, всасывание которого зависит от значения показателя кислотности (солей железа, например).

Особые указания

В связи с вероятностью возникновения побочных эффектов со стороны НС Омепразол следует с осторожностью применять водителям автотранспортных средств и лицам, которые работают с потенциально опасными механизмами.

Прежде чем приступать к лечению эзофагита лекарственным препаратом «Омепразол», следует исключить у больного злокачественные образования, так как в процессе терапии можно скрыть признаки рака, что отсрочит правильную постановку диагноза и основное противоопухолевое лечение. Помимо этого у больного не должно быть таких инфекций в ЖКТ, как сальмонелла, компилобактер и другие подобные, так как лекарство способно лишь преувеличивать их размножение. Врач должен исключить печеночную и почечную недостаточность.

Многие пациенты ставят в сравнение два лекарственных препарат с похожим названием «Омепразол» и «Омез» и желают выяснить, какой из них лучше и эффективнее. Таким образом, «Омепразол» является дешевым аналогом «Омеза» с действующим активным веществом омепразолом. В составе «Омепразола» используются более дешевые вещества, что обуславливает его медленную скорость в достижении максимальной концентрации в крови.

«Омез» как и «Омепразол», быстро поступает в слизистый слой желудка и поглощается из желудочно-кишечного тракта в кровь. «Омез» достигает своего максимального действия на протяжении 60 минут после употребления капсул.

«Омепразол» имеет аналог со схожим названием – «Омез».

Отличительной чертой «Омеза» от препарата-аналога является страна производитель. «Омепразол» производится в России, когда «Омез» походит из Индии, это в большей степени влияет на цену лекарств. «Омез» выпустили раньше аналога, поэтому он представляет собой оригинальный медикамент. Врач назначает «Омез» или его дженерик, исходя из тяжести протекания недуга, так как в оригинальном препарате используются более эффективные вещества, то «Омез» имеет больше преимуществ перед «Омепразолом».

Лекарственные формы и состав препарата

Действующим веществом является омепразол. Растворяется вещество исключительно в кишечнике. Необходимая концентрация достигается спустя полчаса или час.

Существует несколько видов форм выпуска данного препарата:

  • Кишечнорастворимые капсулы;
  • Порошок для суспензии;
  • Раствор в ампулах для уколов (инъекций).

Капсулы могут содержать 10, 20, 40 миллиграмм активного вещества и легко растворяются в кишечнике.

Один флакон с раствором для уколов содержит в себе 40 миллиграмм Омепрозола.

При лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта возможен комплексный подход.

С другими лекарственными средствами Омез взаимодействует по-разному:

  1. Одновременное применение Омеза и Де-Нола разрешается при назначении лечащего врача

    С Де-нолом. Одновременное применение этих двух лекарственных средств разрешается при назначении лечащего врача. Иногда они входят в одну схему лечения;

  2. С Диклофенаком . Возможно совмещать прием препаратов. Омез способен обезопасить желудок от вредного воздействия на него диклофенака;
  3. Омез совместим с лекарственным средством Конкор;
  4. Разрешен прием Салофалька и Омеза одновременно;
  5. Одновременное применение Омеза и Тримедата не принесет каких-либо осложнений;

Омез часто назначается докторами при употреблении антибиотиков. Это нужно для защиты желудка от негативного влияния антибактериальных средств на желудок.

Какими бывают эзофагиты

Врачи выделяют несколько подходов к классификации эзофагита. Он может возникнуть внезапно и быстро пройти, а может длиться годами, при этом периоды обострения и ремиссии будут поэтапно сменять друг друга. Заболевание также делят по характеру воспалительного процесса.

Выделяют катаральную, отечную, эрозивную, псевдомембранозную, геморрагическую, некротическую и другие формы. Эзофагиты разделяют и по причине: у одних это прием нездоровой пищи, у других - курение и злоупотребление спиртным (с частыми эпизодами рвоты), у третьих - отравление токсическими продуктами.

Наиболее распространенной формой эзофагита является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она возникает по причине несостоятельности сфинктера между пищеводом и желудком в сочетании с повышенным уровнем кислотности желудочного сока. Пищевод имеет более нейтральную среду, поэтому при забросе туда соляной кислоты из желудка она пагубно действует на слизистую.

Со временем появляются эрозии. Рефлюксы возникают не всегда, а тогда, когда повышается внутрибрюшное давление, либо человек допускает погрешности в питании. В первом случае - это подъем тяжестей, наклоны, беременность, во втором - острая, жирная, копченая и жареная пища.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Данное лекарственное средство предназначено для подавления секреции в желудке. Противоязвенное действие. Снижается степень базальной секреции при любом раздражителе. Омез оказывает действие через час после приема, способен сохраняться в организме на протяжении суток.

Максимальный эффект спустя два часа. Когда прием препарата заканчивается, активность секреции восстановится спустя четверо суток.

В препарате содержится Домперидон. Вещество обладает противорвотным эффектом, улучшает скорость опорожнения желудка.

Интервью Минздрава с доктором Ивашкиным

«Поджелудочную железу при панкреатит е можно восстановить простым способом! А можно потерять навсегда… «

Как заподозрить эзофагит

Эзофагит в течение длительного времени может оставаться нераспознанным. Однако по мере прогрессирования болезни человек отмечает появление изжоги - ведущего симптома этого недуга. Она возникает в результате раздражающего действия соляной кислоты на слизистую пищевода, либо при прохождении пищи по нему.

Лучшие средства от изжоги

Здоровье

Пациенты описывают специфическое ощущение жжения, которое появляется либо непосредственно за грудиной, либо глубоко в груди. Оно возникает в районе эпигастрия и поднимается вверх. Иногда изжога сопровождается характерными звуковыми эффектами, которые нередко слышат окружающие.

Больные очень смущаются этого факта и стараются избегать тех ситуаций, когда гипотетически может появиться изжога. Признаками эзофагита также являются кислый привкус во рту, повышенное выделение слюны (гиперсаливация), ощущение давления и боль в груди.

При острых эзофагитах, вызванных ожогом химическими веществами, горящими пищевыми продуктами, клиническая картина бывает более яркой. Прежде всего больного беспокоит боль в груди, иногда она становится настолько сильной, что развивается болевой шок. Нарушается процесс глотания, иногда вплоть до полной невозможности глотать как твердую, так и жидкую пищу. В самых тяжелых случаях может развиться кровотечение.

Противопоказания препарата

Это лекарственное средство назначает только специалист при недугах ЖКТ.

Выписывается Омез после специальных обследований:

  • Необходимые анализы;
  • Диагностика при помощи оборудования.

Медикамент назначается при следующих заболеваниях:

  1. Язвенная болезнь , обострение желудочной язвы и двенадцатиперстной кишки;
  2. Желудочные язвы на фоне сильнейших стрессов;
  3. Эрозивно-язвенный эзофагит;
  4. Язвы пептического характера, возникшие вследствие приема курсом нестероидных средств, оказывающих противовоспалительное действие (НПВП, НПВС);
  5. Синдром Золлингера-Эллисона;
  6. Эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ. Возникает недуг из-за цирроза печени;
  7. Рефлюкс-эзофагид.

Медикамент используют в некоторых случаях панкреатита.

Данное лекарственное средство назначается гастроэнтерологом для приема в комплексе. В нем присутствуют: Омепразол, а также Домперидон.

У лекарства следующие показания:

  • Диспепсия. Возможен прием при добавлении к недугу изжоги;
  • Эрозивно-язвенный эзофагит.

Оказывает следующие действия:

  • Способен минимизировать тошноту , убрать рвотный рефлекс;
  • Сфинктер пищевода активизируется в своем тонусе;
  • Делает быстрее опорожнение кишечника. Перистальтика усиливается;
  • Пищеварение начинает работать эффективнее.

Инструкция дает информацию о следующих противопоказаниях:

  • Период лактации;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Индивидуальная непереносимость действующего компонента;
  • Непроходимость желудка либо кишечника;
  • Кровотечение в желудке или кишечнике;
  • Перфорация кишечника, желудка;
  • Опухоль головного мозга.

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства проявляется крайне редко.

С осторожностью нужно подходить к приему Омеза тем, у кого присутствует печеночная недостаточность либо проблемы с почками.

Если есть какие-либо подозрительные симптомы (резкое похудение, регулярная рвота с примесями крови и другие), в том числе при язве желудка, следует убедиться, что нет злокачественной опухоли.

По данной причине перед приемом препарата назначается эндоскопическое исследование. Нужно для того, чтобы симптоматика не скрывалась, скрывая тем самым истинный диагноз и отсрочивая лечение.

В инструкции не прописано запрещение совместного приема лекарственного препарата и алкоголя. Омез не влияет на то, что содержится в желудке.

Интервью с врачом проктологом

«Занимаюсь лечением геморроя 15 лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует.»

Как лечить эзофагит

При появлении первых признаков эзофагита важно вовремя обратиться к доктору. Ведущим диагностическим методом является проведение эндоскопического исследования пищевода. Визуально доктор может оценить состояние слизистой, характера воспалительного процесса, наличие эрозий или язв. После того, как поставлен диагноз важно своевременно начать лечение.

Больно ли при гастроскопии?

Здоровье

Самым простым способом купировать изжогу считаются антацидные средства. Среди них такие известные, как Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни и т.д. Они позволяют снизить уровень кислотности, оказывают восстанавливающее действие на слизистую пищевода, в результате чего достаточно быстро приводят к уменьшению неприятных ощущений.

Эти препараты однако не влияют на течение болезни: по истечению периода их действия все неприятные ощущения возвращаются. Это связано с тем, что средства не устраняют несостоятельность сфинктеров и не влияют на выработку соляной кислоты желудком.

Некоторые пациенты до сих пор применяют при изжоге такие популярные народные средства, как питьевая сода и молоко. Они не выдерживают никакой критики, потому что приводят к выработке еще большего количества соляной кислоты через несколько минут.

Одним из тех препаратов, что действительно влияют на течение болезни и приводят к постепенному регрессу неприятных симптомов, то есть реально лечат это заболевание, является Омепразол. Он снижает выработку соляной кислоты обкладочными клетками желудка, то есть снижает уровень кислотности в этом органе. В результате этого рефлюксы возникают реже, а даже если они и случаются, то содержимое желудка не так сильно раздражает слизистую пищевода.

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Капельницы применяют при остром течении болезни, тяжелом состоянии или тогда, когда больной физически не может глотать таблетки. При стабилизации состояния пациента переводят на пероральный прием препаратов, так как это более безопасно, дешево и не так длительно.

Как правило, лечение этим препаратом достаточно мягкое. Нежелательные побочные эффекты развиваются не часто. В редких случаях возможны аллергические реакции, анемия, головная боль и головокружение, нарушение сна или сонливость, нарушение зрения, тошнота, диспептические расстройства, повышение печеночных трансаминаз и др. При выявлении их доктор переводит пациента на другой препарат этой же группы (ингибиторы протонной помпы) или другие кислотопонижающие лекарства.

Несмотря на тот факт, что Омепразол продается в аптеке без рецепта, то есть теоретически не требует врачебного осмотра, в действительности этого быть не должно. Перед применением все-таки стоит проконсультироваться со специалистом, так как только врач сможет поставить точный диагноз и вовремя выявить возможные осложнения.

Изжога, боль в желудке и другие неприятные симптомы - повод проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Установите приложение Medical Note, и мы подберем вам лучшего специалиста в этой области. Это удобно и бесплатно!

Можно ли принимать детям

Бывают исключительные случаи, в которых доктор выписывает данных препарат детям, уменьшая дозировку в два раза. Все же не стоит рисковать, потому что в инструкции прописано противопоказание для детского возраста до восемнадцати лет.

Лучше заменить Омез диетой или же подобными, более безопасными для ребенка аналогами лекарственного средства (Альмагель, Фамотидин).

Дозировка Омеза

Дозировка и продолжительность приема варьируется в зависимости от поставленного врачом диагноза:

  • Нередко требуется вводить препарат внутривенно

    Болезнь Золлингера-Эллисона требует трехкратного приема в течение суток по одной таблетке. В некоторых случаях есть необходимость увеличить дозировку.

  • При обострении язвы двенадцатиперстной кишки медикамент нужно пить по одной таблетке за сутки. Длительность лечения – месяц.
  • В случае обострения желудочной язвы , а также при эрозивно-язвенных нарушениях пищеварения, возникших вследствие приема нестероидных препаратов, необходим долгий курс лечения, порядка нескольких месяцев, чаще – два месяца.

Принимать капсулы необходимо по два раза в день. Нередко требуется вводить препарат внутривенно (сорок мл в течение суток).

Капсулы принимают внутрь. Запивать нужно чистой негазированной водой (нельзя жевать таблетку), за полчаса до еды.

Инструкция по применению:

  1. В период обострения язвы, а также при рефлюкс-эзофагите принимается по 20 миллиграмм два раза в течение суток - утром и вечером. Лечение должно длиться до трех недель, если необходимо – пять недель.
  2. Для лечения недуга Золлингера-Эллисона необходимо принимать по 60 миллиграмм лекарства.
  3. Профилактические меры против синдрома Мендельсона – капсулы по 40 миллиграмм не менее, чем за один час до оперативного вмешательства.
  4. С целью профилактики рецидива желудочной и кишечной язвы принимать надо по 20 миллиграмм один раз в день.
  5. При печеночной недостаточности - принимать по 20 миллиграмм за одни сутки;
  6. При панкреатите назначается по 120 миллиграмм. Три раза в сутки. Курс лечения может быть разным. От пары недель до месяца;
  7. Для избавления от хеликобактера – 40 миллиграмм два раза за день; Две недели продолжительность;
  8. При гастрите с повышением уровня кислотности , употреблять необходимо по одной таблетке в сутки. Рекомендуется принимать таблетку на пустой желудок. Продолжать лечение два месяца.

Если врачом назначено внутривенное введение – принимать следует от 40 миллиграмм до 70 в течение дня.

В случае передозировки возможны неприятные, доставляющие дискомфорт симптомы. Нарушение зрения, пересыхания во рту, боль в голове, нарушения сна.

Интервью с Геннадием Малаховым о воск-креме Здоров

«…я хочу затронуть одну из важных тем интимной болезни. Речь пойдет и геморрое и его лечении в домашнем условии… «

Побочные явления при приеме препарата

У медикамента достаточно внушительный список неприятных побочных явлений, которые возможны после приема внутрь или внутривенно. Случаются они крайне редко, исчезают сразу после прекращения применения.

Чаще всего замечались аллергические проявления в виде сыпи или крапивницы. Омез разрешен для покупки в аптеке без рецепта специалиста.

В инструкции прописаны следующие побочные эффекты:

  • Проблемы со стулом. У каждого могут проявляться неприятные симптомы по-разному. Препарат способен вызвать сильную диарею , побуждать к частому опорожнению кишечника. Также может вызвать полное отсутствие стула и запор;
  • Болезненные ощущения, вздутие, тяжесть в животе;
  • Сильная тошнота, редко рвота;
  • Метеоризм, сильное газообразование ;
  • Нарушения в работе печени;
  • Измененный вкус у принимаемой пищи больным;
  • Функции печени нарушаются. В некоторых случаях возможен желтушный гепатит;
  • Стоматит;
  • Пересыхание во рту;
  • Нарушения в составе крови. Изредка – лейкемия;
  • Люди, подверженные сильным эмоциональным стрессам, со слабой нервной системой, могут подвергаться проблемам с психическим состоянием. Есть вероятность депрессии, чрезмерной возбудимости, агрессивности, нервозности, срывов;
  • Пациенты с больной печенью подвержены возникновению печеночной энцефалопатии;
  • Общая слабость организма, недомогание;
  • Ухудшение зрения;
  • Выпадение волос;
  • Аллергические реакции. Сильный зуд, покраснения на коже и другие проявления аллергии;
  • Возможны отеки тела;
  • Повышенное потоотделение;
  • Кисты в желудке.

Данные побочные явления проявляются крайне редко. Если они появились, следует взять консультацию врача и сменить это лекарство на другое.

При незначительном проявлении нежелательных эффектов возможно их облегчение и снятие симптомов. Врач может уменьшить дозировку или же заменить аналогичными лекарственными средствами.

В случае аллергических реакций на средства необходимо сразу прекратить прием капсул.

Условия и сроки хранения медикамента

Данный медикамент разрешен для продажи без предъявления фармацевту рецепта от врача. Храниться он должен в очень сухом не светлом месте и быть недоступным для людей детского возраста.

Цена на препарат Омез

Цена средства вполне доступная. Приобрести его можно как в обычной аптеке, так и в интернет-магазине.

Цена варьируется в зависимости от дозировки, концентрации, количества таблеток внутри и вида лекарственного средства:

  • Капсулы по 10 миллиграмм – порядка 100 рублей (30 штук);
  • Тридцать капсул по 20 миллиграмм стоит около 200 рублей ;
  • Омез Д. Тридцать капсул – примерно 250 и более рублей ;
  • Омез Инста. В количестве пяти штук. Можно приобрести за 80 рублей ;

Узнать точную цену возможно непосредственно в своем городе в аптеке.

Аналоги препарата

Лекарственное средство имеет аналоги и российского производства и иностранного. Не стоит выбирать аналог без совета со специалистом.

Существуют следующие заменители Омеза:

  1. Омепразол;
  2. Нольпаза ;
  3. Омекапс;
  4. Гастрозол;
  5. Демепразол;
  6. Ультоп;
  7. Крисмел;
  8. Омезол;
  9. Ранитидин ;
  10. Орантол;
  11. Де Нол.

Ультоп
Орнатол

Ранитидин
Омепразол

Нольпаза
Гастрозол

Омезол
Демепразол

Де-Нол

Цены на данные медикаменты будут варьироваться в зависимости от того, кто производит средство.

Омез и Нольпаза

Действие у этих лекарств приблизительно одинаковое. Оба они помогают организму уменьшить уровень соляной кислоты. Также они снижают симптоматику при серьезных недугах желудочно-кишечного тракта.

В Нольпазе присутствует активное вещество. Оно называется Пантопразол. Плюсом Нольпазы является то, что действие этого средства на организм происходит иногда более быстро, чем у Омеза.

Омепразол

Терапевтическое воздействие схожее. Различие между аналогом и оригиналом только в дополнительных компонентах. Производитель тоже разный. Аналог имеет в себе максимальное содержание действующего компонента.

В Омезе его значительно меньше, но благодаря своим дополнительным веществам, вероятность возникновения побочных эффектов максимально снижена.

Омепразол имеет более доступную и низкую цену.

Де Нол

Это противоязвенный медикамент. Действует таким же образом, как Омез. Отличие – наличие висмута субцитрат.

Заключение

  • Лекарственный препарат Омез необходимо начинать применять только в случае назначения его специалистом-гастроэнтерологом. Следует пройти медицинское обследование, такое как гастроскопия, чтобы выявить патологии или заболевания желудочно-кишечного тракта. Также для того, чтобы исключить те нарушения, которые препарат может усугубить.
  • У Омеза достаточно большое количество нежелательных побочных эффектов , поэтому подходить к его употреблению рекомендуется с большой осторожностью и серьезностью.
  • Лекарство предназначено для лечения различных нарушений желудочно-кишечного тракта. Не следует начинать прием детям в возрасте до 13 лет и женщинам во время беременности или грудного вскармливания ребенка. Ребенку, которому еще нет восемнадцати лет может назначить лечение Омезом исключительно доктор в особых случаях, когда не обойтись другими способами лечения.
  • При возникновении побочных эффектов рекомендуется сразу же обратиться к доктору, чтобы он изменил лечение или заменил средство аналогичным.

Аптечные сети предлагают множество медикаментов, которые применяются при терапии рефлюкс-эзофагита, одним из таких является препарат «Омепразол», который регулирует поступление соляной кислоты и оказывает бактерицидное действие на ЖКТ.

“Омепразол” – популярное средство для сглаживания симптомов жжения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат, который назначается при недугах ЖКТ, «Омепразол» выпускается в таблетках, капсулах и порошке для введения внутривенно. Желатиновые капсулы выпускаются по семь штук в упаковке из блистера, пластин в пачке может быть от одной до четырех. Можно встретить капсулы в полимерных банках, в которые помещается по 30−40 штук. Порошок для приготовления раствора выпускается во флаконе объемом 40 мг и по пять флаконов в упаковке. Приобрести препарат в аптеках можно только с рецептом врача. В составе «Омепразола» имеются следующие вспомогательные компоненты:

  • глицерин;
  • краситель красный очаровательный АС;
  • желатин;
  • метилпарабен;
  • пищевая добавка Е 171;
  • пропилпарабен;
  • натрия лаурилсульфат;
  • очищенная вода.

Действующим веществом выступает компонент омепразол.

Фармакологическое действие

Когда лекарство «Омепразол» проникает в кислую среду желудка и вглубь клеток, которые в ответе за производство пищеварительного сока и фермента, оно приступает к регулировке этих процессов. Препарат снижает выработку желудочного сока и его уровень активности, оказывает губительное действие на бактерии Хеликобактер, которые наблюдаются при рефлюкс-эзофагите.

«Омепразол» в капсулах имеет в своем составе микрогранулы покрытые оболочкой, которые после растворения приступают к действию спустя 60 минут после приема лекарства и может достигать двух часов. Продолжительность действия достигает 24 часов.

Лекарственное средство применяется при необходимости лечения верхнего отдела ЖКТ, а именно при следующих заболеваниях:

Препарат широкого спектра лечения ряда болезней ЖКТ.
  • язвенное поражение желудка, вызванное инфекцией Хеликобатери;
  • синдром Золлигера-Эллисона;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • сильная изжога, продолжительность которой достигает двух суток;
  • гастрит, появившийся в результате употребления нестероидных препаратов, которые снимают воспаление;
  • эрозивный эзофагит;
  • гиперсекреторные нарушения органов пищеварительной системы;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • рецидив дуоденальной язвы хронической формы;
  • рецидив стрессовой и медикаментозной язвы.

Как «Омепразол» помогает при эзофагите?

Для лечения рефлюкс-эзофагита применяется лекарственный препарат «Омепразол», который оказывает следующее действие: нормализует уровень кислотности в желудке. Помимо этого, он регулирует работу клеток, отвечающих за выделение соляной кислоты, и оказывает защитную функцию на клетки и органы системы пищеварения. За счет таких свойств, «Омепразол» не только купирует приступ изжоги, но и выступает отличным профилактическим средством обострений недугов желудочно-кишечного тракта.

Для достижения эффективного результата при лечении рефлюкс-эзофагита лекарственным препаратом «Омепразол» следует придерживаться прилагаемой инструкции. Производители лекарства указывают, что его достаточно принимать один раз в сутки, предпочтительно с утра и вне зависимости от приема пищи.

Зачастую, “Омепразол” принимают по 0,2 г в сутки.

Препарат, выпускаемый в капсулах, глотать целыми, не разжевывая и запивая несколькими глотками воды. При терапии эзофагита врач назначает по 20 мг лекарства один раз в 24 часа. При тяжелом протекании недуга разрешается увеличить дозировку до сорока миллиграмм. Продолжительность лечения может длиться от четырех до восьми недель. Если доктор приписывает «Омепразол» в комплексе, то терапия эзофагита этим лекарством длится 60 дней.

Результаты и эффективность лечения

При употреблении назначенной дозировки, а именно одной капсулы в сутки, результат от препарата наблюдается быстро. Снижение ярко выраженной симптоматики наступает спустя час. Эффективность от лекарственного средства наблюдается на протяжении четырех недель или, в крайнем случае, спустя два месяца, что присуще больным с тяжелым протеканием болезни.

При беременности и лактации

Лекарство «Омепразол», которое предназначено для терапии эзофагита, не рекомендуется к употреблению беременным и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Не разрешается принимать лекарственное средство «Омепразол» детям, возраст которых не достиг пяти лет. Однако, по усмотрению врача, препарат может быть назначен маленьким детям с недугами острой формы верхней части пищеварительного тракта. Лечение у детей этим медикаментом должно осуществляться исключительно под руководством врача. Детская дозировка рассчитывается с учетом массы тела малыша. Если вес до десяти килограммов, то лекарство назначается по пять миллиграмм один раз в день. Если масса тела 10−20 кг, то дозировка увеличивается вдвое и составляет 10 мг. Ребенку с весом боле 20 кг выписывается препарат в объеме 20 мг на 24 часа.

Как и все медикаменты, «Омепразол» имеет противопоказания. Таким образом, это лекарство не назначается в следующем случае:

Ограничения на лечение касаются детей, кормящих и при болезни других органов.
  • если возраст пациента не достиг пяти лет;
  • при имеющейся гиперчувствительности к составляющим препарата;
  • если женщина кормит ребенка грудью;
  • при печеночной и почечной недостаточности.

Беременным женщинам лекарство назначается с осторожностью и под контролем врача.

Побочные действия

В некоторых случаях при терапии эзофагита «Омепразолом» могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • понос;
  • рвотные позывы;
  • запор;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • болезненное газообразование;
  • болезненные ощущения в животе;
  • боль в мышцах и в суставах;
  • нарушения вкусовых рецепторов;
  • депрессия;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • сбой в работе печени;
  • чрезмерное выделение пота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • миалгия;
  • лихорадка;
  • гепатит;
  • стоматит;
  • артралгия;
  • головная боль;
  • тромбоцитопения;
  • зуд кожных покровов;
  • периферические отеки;
  • лейкопения;
  • сыпь на коже;
  • алопеция;
  • анафилактический шок;
  • общее недомогание;
  • гинекомастия.

Передозировка

Если не придерживаться рекомендаций врача и не следовать инструкции к препарату, то может возникнуть передозировка, которая проявляется аритмией, сонливостью, тошнотой, тахикардией и головной болью. Больной может заметить сухость во рту и нечеткое зрительное восприятие.

Взаимодействие с другими лекарствами

В процессе лечения заболеваний ЖКТ «Омепразолом» и другими лекарственными препаратами следует учитывать его возможность снижать поглощение солей железа, кетоконазола и эфиров ампициллина, увеличивать концентрацию в плазме крови кларитромицина. При параллельном применении с иными лекарствами он может усиливать действие ингибитора в кровеносной системе и в других медикаментах.

Особые указания

Прежде чем приступать к лечению эзофагита лекарственным препаратом «Омепразол», следует исключить у больного злокачественные образования, так как в процессе терапии можно скрыть признаки рака, что отсрочит правильную постановку диагноза и основное противоопухолевое лечение. Помимо этого у больного не должно быть таких инфекций в ЖКТ, как сальмонелла, компилобактер и другие подобные, так как лекарство способно лишь преувеличивать их размножение. Врач должен исключить печеночную и почечную недостаточность.