Главная > Окситоцин > Цитовир в таблетках инструкция по применению. Более дешевый аналог "цитовира". Из чего состоит лекарство, и как оно действует


Цитовир в таблетках инструкция по применению. Более дешевый аналог "цитовира". Из чего состоит лекарство, и как оно действует




Применение антибиотиков в детском возрасте вызывает противоречивые мнения. Правда в одном – все дети хотя бы раз принимали антибактериальные препараты. При грамотном подходе педиатра использование антибиотика оказывает минимальное влияние на детский организм, а также избавляет от последствий тяжелых заболеваний.

Распространенным средством для лечения детей и взрослых является Амоксиклав. Следует разобраться в его составе, фармакологическом действии, основных показаниях к использованию. Как препарат применяется в педиатрии? Можно ли его давать грудным и детям и какие побочные реакции при этом возможны? Сколько времени полагается пить препарат?

Состав лекарственного средства

Амоксиклав относится к антибиотикам широкого спектра. Он пагубно действует на множество бактерий. Активным веществом выступает амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Особенностью препарата является наличие клавулановой кислоты, структурно соединенной с амоксициллином.

Дополнительные составляющие зависят от форм выпуска лекарства. В состав Амоксиклава помимо активных соединений входят: диоксид кремния, лимонная кислота, тальк, диоксид титана, цитрат натрия и другие. В порошке для детей присутствуют подсластители (не сахар) и ароматизаторы.

Фармакологическое действие

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Амоксиклав оказывает антибактериальное действие широкого спектра. Амоксициллин – это бета-лактамный антибиотик (рекомендуем прочитать: ).

В литературе действие антибиотика объясняется в сложной научной форме, непонятной людям без медицинского образования. По-простому, амоксициллин действует на клеточном уровне. Он нарушает целостность стенок клеток бактерий и приводит к их полному разрушению. В результате патогенные микроорганизмы погибают.

Некоторые болезнетворные микроорганизмы самостоятельно вырабатывают бета-лактамаз, который разрушает действующее вещество препарата. Это значит, что антибиотик не способен убивать подобные бактерии, так как теряет свои лечебные свойства.

Клавулановая кислота сама по себе не воздействует на бактерии и не обладает бактерицидными свойствами. Это бета-лактам, связанный с пенициллинами. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина в патогенной среде. С ее помощью препарат способен воздействовать на большее количество микроорганизмов, что делает его практически универсальным. В этом и заключается ключевая роль вещества.

Амоксиклав оказывает пагубное воздействие на следующие группы микроорганизмов:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • эхинококки;
  • бордетелла;
  • бруцелла;
  • сальмоннела;
  • протей;
  • клостридиум и др.

Если верить медицинской практике, Амоксиклав активен даже по отношению к некоторым устойчивым к нему бактериям. Медики установили, что лечение препаратом дает положительные результаты, однако единого научного обоснования этому нет.

Формы выпуска препарата с концентрацией активных веществ

Универсальные качества лекарства позволяют использовать его для лечения множества недугов. Врачи часто прописывают его пациентам детского и взрослого возраста.

Именно поэтому он выпускается в двух формах - таблетках и порошке для приготовления суспензии. В дополнение, каждая из них имеет несколько видов концентрации активных веществ. Благодаря этому препарат легко подобрать людям разного возраста, веса, физического состояния, а также в зависимости от тяжести протекания инфекции.

Таблетки в оболочке

Амоксиклав выпускается в виде белых или светло-бежевых таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную или продолговатую форму с выпуклыми сторонами. Таблетки продаются в пластиковых баночках по 15 штук или стандартных алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Классификация таблеток:

  • 375 мг - 250 мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли (клавулановой кислоты);
  • 500 мг - 375 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты;
  • 625 мг - 500 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
  • 875 мг или 1000 мг - 875 мг действующего антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
  • квиктаб - таблетки быстро растворяются, имеют фруктовый привкус, выпускаются в дозировке 625 мг и 1000 мг.

Важно соблюдать прописанную дозировку вещества. Так, например, нельзя заменить 1000 мг двумя таблетками 625, так как концентрация калиевой соли будет увеличена вдвое.

Порошок для приготовления суспензии

Амоксиклав для детей выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии. В его состав дополнительно входят искусственные подсластители (не сахар) и ароматизаторы. Это делает препарат приятным на вкус, но характерный лекарственный привкус все равно сохраняется. Медикамент продается в темных стеклянных бутылках различного объема. В коробку вкладывают специальную мерную ложку, пипетку-дозатор и руководство по применению.

Разновидности порошка:

  • 125 мг - в 5 мл готовой суспензии входит 125 мг антибиотика и 31,5 мг клавулановой кислоты;
  • 250 мг (Форте) - в 5 мл сиропа входит 250 мг действующего вещества и 62,5 мг клавулановой кислоты.

Показания для применения

Лекарство назначают при наличии в организме бактериальных микроорганизмов, на которые воздействует амоксициллин. В длинный список входят заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит), ушей (отит), горла (ангина, фарингит, заглоточный абсцесс), мочевыводящей и желчевыводящей систем.


Амоксиклав применяется при бактериальных инфекциях

Амоксиклав используют при поражениях костей, суставов, мягки тканей и кожных покровов (инфицировании ран, физических повреждениях, после хирургических вмешательств в профилактических целях). Для взрослых лекарство нашло применение при некоторых венерических болезнях (гонорее) и в гинекологии.

В педиатрии препарат обычно используется именно при заболеваниях дыхательных путей, которые имеют бактериальное происхождение. Многие мамы привыкли использовать его при бронхитах, отитах или синуситах.

Препарат при ангине назначаются при среднем и тяжелом течении болезни. Его принимают, когда анализы подтвердили ангину бактериального происхождения. Антибиотик из группы пенициллинов эффективно борется с заболеваниями ЛОР-органов.

Дозировка таблеток

Детям старше 12 лет, а также если их вес превышает 40 кг, стоит придерживаться дозирования для взрослых:

  • таблетки 500 мг (375/125) – каждые 8 часов;
  • таблетки 625 мг (500/125) – 12 часов (при тяжелых инфекциях 8 часов);
  • таблетки 1000 мг (875/125) – 12 часов.

При назначении Амоксиклава педиатр учитывает не только возраст и вес ребенка, но и состояние его почек и печени, а также общее состояние здоровья. В отдельных случаях максимально разрешенное количество вещества может варьироваться.


Амоксиклав необходимо принимать строго по инструкции

Дозировка суспензии для детей

  • Новорожденным и детям до 3 месяцев лекарство дозируют пипеткой и назначают по 30 мг/кг в сутки. Суточную дозу распределяют на 2 приема - через каждые 12 часов.
  • Детям старше 3 месяцев препарат дозируют по 20 мг/кг при инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести и по 40 мг/кг - при тяжелом течении болезни. Суточную дозу распределяют на 3 приема (через равные промежутки времени).

Как рассчитать необходимое количество суспензии?

Сначала высчитывают суточную дозу вещества. Напомним, в случае тяжелых инфекций деткам старше 3 месяцев назначают по 40 мг. Эту цифру умножают на количество килограммов. Для ребенка весом 10 кг понадобится 400 мг амоксициллина, 15 кг – 600 мг, 18 кг – 720 мг и т. д.

Затем рассчитывается количество миллилитров суспензии. Простая пропорция, например, для 10 кг и дозировки 250 мг на 5 мл – 250/5 = 400/?.? = 5*400/250. Получается 8 мл суспензии. Препарат обычно принимают дважды в сутки, то есть по 4 мл утром и вечером. То же самое для 10 кг и 125 мг на 5 мл – 5*400/125. Выходит 16 мл (по 8 мл два раза в сутки). Если врач назначает прием 3 раза в день, общее количество делят на три.

Практикующие педиатры знают необходимое количество лекарства для любого веса. В листе назначения они указывают положенное количество сиропа. В инструкции часто указывается количество препарата в виде удобной таблицы (в зависимости от фирмы-производителя препарата), где:

  • 125* = 125 мг + 31,25 мг/5 мл;
  • 250** = 250 мг + 62,5 мг/5 мл

Таблица дозировок до 3 месяцев

Прием препарата показан 2 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием.

Таблица дозировок старше 3 месяцев

Прием препарата показан 3 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием. В случае легких и среднетяжелых инфекций назначают:

Вес, кг 5 6 7 8 9 10 11 12 13
125*, мл 1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5
250**, мл 0,7 0,8 0,9 1,1 1,2 1,3 1,5 1,6 1,7
Вес, кг 14 15 16 17 18 19 20 21 22
125, мл 3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9
250, мл 1,9 2 2,1 2,3 2,4 2,5 2,7 2,8 2,9
Вес, кг 23 24 25 26 27 28 29 30 31
125, мл 6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3
250, мл 3,1 3,2 3,3 3,5 3,6 3,7 3,9 4 4,1
Вес, кг 32 33 34 35 36 37 38 39
125, мл 8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4
250, мл 4,3 4,4 4,5 4,7 4,8 4,9 5,1 5,2

В случае тяжелых инфекций назначают:

Вес, кг 5 6 7 8 9 10 11 12 13
125*, мл 2,7 3,2 3,7 4,3 4,8 5,3 5,9 6,4 6,9
250**, мл 1,3 1,6 1,9 2,1 2,4 2,7 2,9 3,2 3,5
Вес, кг 14 15 16 17 18 19 20 21 22
125, мл 7,5 8 8,5 9,1 9,6 10,1 10,7 11,2 11,7
250, мл 3,7 4 4,3 4,5 4,8 5,1 5,3 5,6 5,9
Вес, кг 23 24 25 26 27 28 29 30 31
125, мл 12,3 12,8 13,3 13,9 14,4 14,9 15,5 16 16,5
250, мл 6,1 6,4 6,7 6,9 7,2 7,5 7,7 8 8,3
Вес, кг 32 33 34 35 36 37 38 39
125, мл 17,1 17,6 18,1 18,7 19,2 19,7 20,3 20,8
250, мл 8,5 8,8 9,1 9,3 9,6 9,9 10,1 10,4

Если в комплекте с лекарством нет мерной пипетки, препарат дозируют с помощью чайной ложки по схеме:

Как развести порошок?

Развести порошок и приготовить сироп не сложно. Для того, чтобы не испортить лекарство, следует быть аккуратными и внимательными, точно следовать правилам.

Вода должна быть чистой питьевой и кипяченой. Ее нужно остудить до прохладной комнатной температуры. На бутылке находится отметка в виде выпуклой линии. Готовая жидкость должна доходить точно до нее. Это значит, что препарат приготовлен правильно.

Перед тем, как начать разводить препарат, интенсивно встряхните бутылку, чтобы вспушить порошок. Затем осторожно наливайте воду в два приема. После каждого хорошо встряхивайте флакон до полного растворения и проверяйте количество жидкости, чтобы не налить лишнего.

Для 125 г потребуется 86 мл воды, для 250 мг – 85 мл воды. Лучше самостоятельно следить за отметкой. Цифры примерные, так как лекарство выпускается в нескольких объемах готового вещества (35, 50, 70, 140 миллилитров).

Готовая суспензия хранится в холодильнике на протяжении 7 дней (но не больше). Перед каждым употреблением флакон нужно энергично встряхивать. Принимать его рекомендуется в одно и то же время через равные промежутки - 2-3 раза в сутки в начале приема пищи (до еды).

Сколько дней нужно принимать препарат?

Согласно официальной инструкции, курс приема антибиотика составляет 5–14 дней. Прием более двух недель запрещен. При необходимости после максимального курса нужно сделать перерыв. Согласно общеизвестной практике, антибиотики принимают в среднем 5–7 дней.


Продолжительность курса лечения Амоксиклавом может устанавливать только врач

Курс лечения назначает только доктор. Необходимо следовать его указаниям и рекомендациям. Нельзя превышать назначенное количество дней или количество препарата. Необходим постоянный медицинский контроль при лечении Амоксиклавом ребенка до 1 года.

Амоксиклав – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Это комплексное средство нового поколения, обладающее мощной антимикробной активностью в отношении большинства болезнетворных бактерий. Благодаря этому лекарство имеет обширную сферу использования, и с успехом применяется для лечения многих болезней. Читайте далее об Амоксиклаве, формах его выпуска, от чего помогает, побочных эффектах и противопоказаниях.

Состав и действие

Основные действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Сочетание этих активных веществ обеспечивает выраженный терапевтический эффект антибиотика. Благодаря клавулановой кислоте Амоксиклав может назначаться и при инфекциях, устойчивых к действию амоксициллина.

Антибактериальный препарат оказывает выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие практически на все виды стрептококков (исключение – метициллинорезистентные штаммы), листерий, эхинококков. Чувствительны к препарату и грамотрицательные бактерии: клебсиелла, бруцелла, моракселла, сальмонелла, гарднерелла, протей, клостридиум и другие.

Максимальная концентрация антибиотика достигается уже через 1 час после приема препарата. Действующие вещества, независимо от метода введения, быстро распределяются в тканях и жидкостях организма (среднем ухе, легких, матке, яичниках, перитонеальной и плевральной жидкостях, жировой и мышечной тканях, пазухах носа, миндалинах и так далее).

Препарат выводится из организма через почки (период полувыведения при здоровых почках – 1-1,5 часа). Небольшое количество метаболитов клавулановой кислоты выделяется с выдыхаемым воздухом и каловыми массами.

Лекарство не проникает сквозь оболочку головного мозга и спинномозговую жидкость, эта особенность значительно снижает риск появления неприятных побочных реакций со стороны ЦНС.

Формы выпуска

  • Таблетки Амоксиклав – по 250 миллиграмм амоксициллина /125 миллиграмм клавулановой кислоты, 500 миллиграмм/125 миллиграмм и 875 миллиграмм/125 миллиграмм соответственно;
  • таблетки Амоксиклав Квиктаб – 500 миллиграмм/125 миллиграмм, 875 миллиграмм/125 миллиграмм, диспергированные таблетки;
  • Амоксиклав для парентерального введения – порошок для приготовления раствора для введения в вену по 600 миллиграмм (500 миллиграмм амоксициллина и 100 миллиграмм клавулановой кислоты) или 1,2 грамма во флаконе (1000 миллиграмм амоксициллина и 200 миллиграмм клавулановой кислоты);
  • порошок для приготовления суспензии – 125 миллиграмм амоксициллина и 31,25 миллиграмм клавулановой кислоты на 5 миллилитров и 250 миллиграмм амоксициллина и 62,5 миллиграмм клавулановой кислоты на 5 миллилитров.

Показания к применению

  • Инфекции ЛОР-органов и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (заглоточный абсцесс, фарингит, скарлатина, средний отит, тонзиллит, гайморит, хронический и острый синусит, ларингит, трахеит, ангина).
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит хронический и острый, пневмония).
  • Инфекции желчных путей (холангит, холецистит).
  • Инфекции мочевыводящих путей (цистит, простатит, пиелонефрит, уретрит и другие).
  • Гинекологические болезни инфекционного происхождения (аднексит, воспаление придатков, эндометрит и другие).
  • Одонтогенные инфекции, в том числе периодонтит.
  • Венерологические инфекции (сифилис, уреаплазма, гонорея, в том числе спровоцированная гонококками).
  • Шанкроид.
  • Инфекции мягких тканей и кожного покрова, включая раневые инфекции (фурункулез и так далее).
  • Инфекции суставов и костей.
  • Ортопедическая практика.
  • Инфекции лимфатической системы (лимфаденит и другие).
  • Смешанные инфекции, которые вызваны грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, анаэробными возбудителями (абсцесс молочной железы, мастите, послеоперационные абдоминальные инфекции, аспирационная пневмония).

Также Амоксиклав применяется в стоматологии (при флюсе, стоматите и так далее) и для профилактики гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости, малого таза, почках, желчных протоках, сердечной мышце.

Как принимать

Точный режим дозирования устанавливается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести болезни и терапевтического эффекта. Продолжительность лечения антибиотиком составляет от 5 до 14 суток.

Таблетки

Принимают внутрь непосредственно перед едой, глотая целыми, не разжевывая и запивая водой.

Согласно инструкции, взрослым и детям с массой тела выше 40 килограмм при патологиях легкой и средней тяжести назначают по 1 таблетке (250 миллиграмм/125 миллиграмм) каждые 8 часов (3 раза в сутки) или по 1 таблетке (500/125 миллиграмм) каждые 12 часов (2 раза в сутки); при тяжелой форме болезни назначают – по 1 таблетке 500 миллиграмм/125 миллиграмм через каждые 8 часов (трижды в сутки) или 1 таблетке 875 миллиграмм/125 миллиграмм каждые 12 часов (дважды в сутки).

Таблетки Амоксиклав Квиктаб

Перед применением таблетку необходимо растворить в 100-150 миллилитрах воды и хорошо размешать. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 1 таблетке (500 миллиграмм/125 миллиграмм) 2-3 раза в день; при тяжелых состояниях – по 1 таблетке (875 миллиграмм/125 миллиграмм) дважды в сутки.

Порошок для парентерального использования

Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, содержимое флакона растворить в воде для инъекций (для Амоксиклава 600 миллиграмм – 10 миллилитров; для Амоксиклава 1,2 грамма – 20 миллилитров). Далее полученный раствор вводят внутривенно медленно в течение 4-5 минут.

Если лекарство необходимо ввести в виде внутривенной инфузии, то 600 миллиграмм лекарства растворяют в 10 миллилитрах воды для инъекций и добавляют его в инфузионный раствор (50 миллилитров). Антибиотик 1,2 грамма растворяют в 20 миллилитрах воды для инъекций и добавляют в 100 миллилитров инфузионного раствора. Капельно препарат вводят в течение 30-40 минут. Запрещается замораживание средства.

Суспензия

Флакон с порошком хорошо встряхнуть, добавить теплую кипяченую воду (до метки) в 2 захода, каждый раз взбалтывая до полного растворения порошка.

В педиатрии новорожденным и грудничкам до 3 месяцев прописывают лекарство из расчета 30 миллиграмм на 1 килограмм веса (суточная доза), это количество нужно разделить и давать в 2 приема через равные промежутки времени.

С 3 месяцев антибиотик назначают в дозе из расчета 25 миллиграмм на 1 килограмм массы тела, ее также делят поровну на 2 приема. При инфекционных заболеваниях средней тяжести назначают по 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела и делят ее на 3 введения. При тяжелых состояниях дозу увеличивают – 45 миллиграмм на 1 килограмм веса и делят ее на 2 введения в сутки.

Противопоказания

  • Лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • холестатическая желтуха или гепатит, возникший в результате приема антибактериальных препаратов группы пенициллинов;
  • гиперчувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, пенициллинов и другим бета-лактамным препаратам;
  • повышенная чувствительность к клавулановой кислоте или амоксициллину.

С осторожностью лекарство назначают при тяжелых нарушениях функции почек, почечной недостаточности и пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе.

Побочные действия

  • Аллергические реакции : крапивница, зуд, эритематозная сыпь; в редких случаях – ангионевротический отек, аллергический васкулит, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит.
  • Со стороны пищеварительной тракта : возможны тошнота, потеря аппетита, диарея, рвота; редко – болевые ощущения в области живота, нарушения функции печени; в единичных случаях может развиться гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.
  • Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение; редко – гиперактивность, бессонница, тревожность, судороги (могут наблюдаться у больных с нарушением функции почек при употреблении лекарства в высоких дозах).
  • Со стороны системы кроветворения : редки случаи обратимой лейкопении (в том числе, нейтропении), тромбоцитопении; в единичных случаях развивается гемолитическая анемия, панцитопения, эозинофилия, обратимое увеличение протромбинового времени (при одновременном использовании с антикоагулянтами).
  • Со стороны мочевыделительной системы : редко – кристаллурия, интерстициальный нефрит.
  • Прочие : кандидоз.

При беременности

Антибактериальный препарат не рекомендуется применять во время беременности. Исключениями являются случаи, когда польза от лечения выше потенциально вреда для плода. Прием Амоксиклава при беременности повышает риск развития некротизирующего колита у новорожденных детей.

Нежелательно принимать препарат и при лактации, так как клавулановая кислота и амоксициллин в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Если матери все-таки назначали лечение лекарством, стоит на некоторое время отменить кормление грудью. В противном случае у ребенка может появиться диарея, аллергические реакции и так далее.

Для детей

Детям до 12 лет и весом менее 40 килограмм назначается антибиотик в форме суспензии. Рекомендуемые дозировки указаны выше.

С алкоголем

Во время терапии лекарством запрещается употреблять алкогольные напитки. Прием алкоголя значительно понижает антибактериальный эффект препарата и затрудняет его выведение через почки.

Аналоги

Заменители по действующему веществу: Амовикомб, Арлет, Аугментин, Амоксициллин+Клавулановая кислота, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Тароментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав.

Аналоги по механизму действия:

Амоксициллин (Амоксициллин Сандоз, Амосин, Экобол, Раноксил)

Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок для инъекций, суспензия; действующее вещество – амоксициллин.

Бактерицидный антибактериальный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Имеет широкий спектр действия и применяется для лечения бактериальных инфекций: пневмония, бронхит, ангина, уретрит, пиелонефрит, гонорея и другие вызванные чувствительными к лекарству микроорганизмами.

Дозировка подбирается индивидуально. Для приема внутрь взрослым и детям с 12 лет (или с весом более 40 килограмм) назначают по 250-500 миллиграмм, при тяжелом течении болезни – до 1 грамма; детям 5-10 лет – 250 миллиграмм; 2-5 лет – 125 миллиграмм; до 2 лет суточная доза составляет 20 миллиграмм на килограмм веса. Между приемами лекарства должно проходить не менее 8 часов. Детям до 12 лет рекомендуется использовать Амоксициллин в форме суспензии.

При парентеральном использовании взрослым внутримышечно вводят по 1 грамму дважды в сутки; детям – 50 миллиграмм/килограмм/сутки, разовая – 500 миллиграмм, кратность введения – 2 раза в сутки.

Побочные действия: эритема, отек Квинке, конъюнктивит, анафилактический шок, боли в суставах, лихорадочное состояние.

Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. С осторожностью антибиотик прописывают беременным и больным, склонным к аллергическим реакциям.

Ампиокс (Оксампицин, Оксамп)

Форма выпуска – капсулы, порошок для приготовления раствора; действующие вещества – ампициллин натрия, оксациллин натрия.

Антибактериальный препарат относится к полусинтетическим пенициллинам и проявляет активность по отношению к грамотрицательным (менингококк, кишечная палочка, гонококк, сальмонеллы и так далее) и грамположительным (стрептококк, пневмококк, стафилококк) микроорганизмам. Показаниями для применения являются: тонзиллит, пиелонефрит, синусит, тонзиллит, пневмония, средний отит, менингит, цистит, цервицит и так далее.

Капсулы принимают внутрь перед едой, проглатывая целиком и запивая водой. Взрослым и подросткам с 14 лет прописывают по 0,5-1,0 грамма (2-4 капсулы); 7-14 лет – 50 миллиграмм/килограмм/сутки; 3-7 лет – по 100 миллиграмм/килограмм/сутки; Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

Внутривенно и внутримышечно (капельно, струйно) суточная доза для взрослых и подростков с 14 лет составляет 3-6 грамм; детей 7-14 лет – 100 миллиграмм/килограмм/сутки; 1-6 лет – 100 миллиграмм/килограмм/сутки; новорожденных, недоношенных и малышей до 1 года – 100-200миллиграмм/килограмм/сутки. Суточную необходимо вводить в 3-4 приема, с интервалом 6-8 часов. По показаниям дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза.

Побочные действия: ринит, гиперемия кожного покрова, артралгия, конъюнктивит, рвота, диарея, тошнота, лейкопения, энтероколит, анемия, ангионевротический отек.

Противопоказания: лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность. С осторожностью применяют при хронической недостаточности, у детей, родившиеся у матери с непереносимостью пенициллинов.

Амписид (Сультасин, Сулациллин, Либакцил, Ампициллин+Сульбактам, Сульбацин)

Форма выпуска – порошок, таблетки; действующие вещества – ампициллин, сульбактам.

Комбинированный антибиотик группы пенициллинов назначается пациентам всех возрастных групп при инфекционных болезнях, вызванных чувствительными к ампициллину и сульбактаму, микроорганизмами. Среди них инфекции: органов дыхания (плевриты, бронхиты, бактериальные пневмонии), ЛОР-органов (отиты, синуситы, тонзиллиты), органов мочевыводящей и половой системы (циститы, пиелонефриты, аднекситы и так далее), органов ЖКТ (холангит, панкреатит, холециститы), опорно-двигательного аппарата (миозиты, артриты, остеомиелиты), кожи и подкожной клетчатки (ожоговые раны, рожистое воспаление, инфицированные дерматозы), профилактика послеоперационных инфекций.

Таблетки назначают внутрь перед приемом пищи, за 1-2 часа в суточной дозе 375-750 миллиграмм для взрослых и 25-50 миллиграмм на килограмм массы тела для детей, чей вес не превышает 30 килограмм. Суточную дозу лекарства необходимо разделять на 2 приема.

Внутримышечно и внутривенно (капельно со скоростью 60-80 капель в минуту, струйно – медленно, на протяжении 3-4 минут). Внутривенно вводят 5-7 суток, если нужно продолжить лечение, то переходят на внутримышечное использование. При легком течении инфекции взрослым – 1,5-3 грамма в сутки в 2 введения; при среднем течении – 3-6 грамм в сутки в 3-4 введения; тяжелом течении – 12 грамм в сутки в 3-4 введения. Детям суточную дозу берут из расчета 150 миллиграмм на 1 килограмм веса, кратность введения – 3-4 раза; новорожденным и недоношенным малышам – каждые 12 часов. Продолжительность терапии 5-14 суток.

Побочные действия: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, анемия, лейкопения, сонливость, головная боль, гиперемия кожного покрова, крапивница, ринит, эозинофилия, кандидоз (при длительном использовании).

Противопоказания: период лактации, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность. С осторожностью при печеночной и/или почечной недостаточности, беременности.

Клонаком-Х

Форма выпуска – капсулы; действующие вещества – амоксициллина тригидрат, клоксациллин натрия.

Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Назначается при инфекциях верхних дыхательных путей, пневмонии, бронхите, инфекции ЖКТ, мочевого тракта, кожного покрова и мягких тканей, гонореи и так далее.

Капсулы принимают перед едой, запивая водой, проглатывая целиком, не разжевывая. Взрослым прописывают по 1 капсуле каждые 6-8 часов, в зависимости от тяжести болезни. При нарушении функции почек дозу снижают.

Побочные действия: тошнота, понос, кожные высыпания, в редких случаях может развиться псевдомембранозный колит (кишечные колики).

Противопоказания: детский возраст, беременность, период лактации, инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность к активным веществам. С осторожностью принимать пациентам с аллергическими реакциями.

Тазоцин (Тазробида, Пиперациллин+Тазобактам Тева)

Форма выпуска – лиофилизат для раствора; действующие вещества – пиперациллин, тазобактам.

Бактерицидный полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия эффективен при инфекциях среднетяжелого и тяжелого течения: бактериальные инфекции нижних и верхних дыхательных путей, органов брюшной полости, осложненные и неосложненные патологии кожи и мягких тканей, абсцесс, органов малого таза, бактериальная септицемия (заражение крови бактериями), инфекции суставов и костей.

Препарат вводят внутривенно капельно (медленно на протяжении 30 минут) или внутримышечно. Суточная доза у взрослых и подростков с 12 лет с нормальной функцией почек составляет 2,25 грамм каждые 6 часов или по 4,5 грамм каждые 8 часов; детей 2-12 лет – 90 миллиграмм на 1 килограмм веса каждые 6 часов. Для пациентов, проходящие гемодиализ (метод очищение крови), максимальная доза составляет 2,25 грамм через каждые 8 часов. Продолжительность терапии – 7-10 суток.

Побочные действия: рвота, тошнота, развитие кишечных коликов, зуд, крапивница, высыпания, эритемы, головная боль, судороги, гипогликемия, флебит, гипотония, приливы крови к коже лица, повышение температуры тела, редко – артралгия и другие.

Противопоказания: гиперчувствительность, возраст до 2 лет. С осторожностью при сильных кровотечениях (в анамнезе), беременности, лактации, муковисцидозе, гипокалиемии, псевдомембранозном энтероколите.

Тиментин

Форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствора; действующие вещества – тикарциллин, клавулановая кислота.

Антибиотик имеет широкий спектр действия и показан для лечения инфекций соединительной и костной ткани, в гинекологии, кожи и подкожной клетчатки, мочевыводящих путей и так далее.

Препарат вводят внутривенно капельно или струйно. Интервалы между инфузиями должны составлять не менее 4 часов. Терапию нужно продолжать на протяжении 48-72 часов после исчезновения симптомов.

Взрослым и подросткам с весом более 40 килограмм средняя доза составляет 3 грамма каждые 6 часов или 5 грамм каждые 8 часов. Максимальная доза – 3 грамма каждые 4 часа. Детям с весом менее 40 килограмм прописывают 75 миллиграмм/килограмм каждые 8 часов (максимально – 75 миллиграмм каждые 6 часов); недоношенным малышам с весом менее 2 килограмм – 75 миллиграмм каждые 12 часов, с весом более 2 килограмм – 75 миллиграмм каждые 8 часов. При нарушениях функции почек доза корректируется.

Побочные действия: диарея, тошнота, рвота, гепатит, холестатическая желтуха, судороги, лейкопения, снижение уровня гемоглобина, эозинофилия, крапивница, высыпания, зуд, анафилактические реакции, покраснения кожи, чувство жжения и так далее.

Противопоказания: недоношенные дети с нарушением функции почек, гиперчувствительность к активным веществам, беременность, лактация.

Амоксиклав – препарат широкого спектра действия, который способен уничтожать самые разные бактерии. Но при неправильном его употреблении и превышении дозы он может вызвать некоторые негативные последствия. Особенно часто передозировка встречается у детей – это объясняется тем, что если для взрослых существует довольно четкая дозировка, то у ребенка она зависит от ряда факторов – возраста, веса и т. д.

Что такое Амоксиклав и его применение

Амоксиклав – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов, главным действующим веществом которого является амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой. Некоторое количество этого вещества необходимо для усиления бактерицидных свойств амоксициллина, а также для защиты его от разрушительного влияния ферментов бактерий.

Препарат, как правило, используют при инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Таблетки и его другие лекарственные формы показано пить при наличии различных бактерий, среди которых:

  • стафилококки;
  • эхинококки;
  • стрептококки;
  • возбудители сальмонеллеза и бруцеллеза;
  • другие патогенные бактерии.

Противопоказания и побочные эффекты

Амоксиклав, как и другие пенициллины и цефалоспорины, является высокоаллергенным антибиотиком. Он нередко вызывает непереносимость у людей, которые склонны к аллергии. Кроме того, существуют и другие противопоказания:

  • мононуклеоз;
  • инфекционный лимфолейкоз;
  • болезни ЖКТ;
  • проблемы с почками (так как именно через них препарат спустя время выводится из организма);
  • псевдомембранный колит и др.

Кроме того, лекарство противопоказано при беременности и лактации, как и многие другие антибиотики, поскольку оно может иметь некоторое отрицательное воздействие на плод. Но если его нельзя ничем заменить, врач может назначить его будущей матери с учетом того, что пользы от лечения будет больше, чем возможного вреда для малыша.

Среди побочных действий неоднократно наблюдалось развитие лекарственного гепатита (воспаления печени). При появлении нежелательных симптомов использование лекарства ограничивают на длительный период. Также запрещено совмещать антибиотик с употреблением алкоголя, который усиливает токсическое действие амоксициллина и приносит только вред.

Следует отметить, что даже при приеме Амоксиклава по предписанию возможно развитие ряда побочных эффектов, к которым относятся:

  • аллергическая реакция на коже;
  • нарушение образования крови;
  • воспаление почек, появление в моче крови;
  • кандидозное поражение органов;
  • повышение температуры;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • понос, другие нарушения стула и диспепсические состояния;
  • рвота, боль в области живота, метеоризм;
  • тревога;
  • проблемы со стороны нервной системы – головная боль, бессонница, судороги;
  • застой желчи, постоянная тошнота.

Влияние на плод и беременность

Беременные и кормящие женщины должны принимать Амоксиклав только в крайних случаях, если возможный риск для здоровья от болезни (например, от сильной ангины) выше, чем побочные эффекты от его приёма.

Ученые проводили исследования, чтобы выяснить, какое влияние имеет препарат на плод. Было установлено, что тератогенного воздействия от употребления амоксициллина нет, но возможны другие побочные эффекты.

Средство опасно тем, что его компоненты проникают сквозь плацентарный барьер, поэтому влияют на здоровье плода. Могут развиваться симптомы аллергии, но прямая угроза здоровью ребенка наступает в редких случаях. Ввиду этого прием Амоксиклава при беременности возможен, но только по назначению врача.

Причины и симптомы отравления

Одной из главных причин отравления Амоксиклавом является нарушение курса лечения, что приводит к недопустимому увеличению дозы. Ввиду того, что у средства очень короткий период полувыведения, побочные эффекты, связанные с интоксикацией, проходят довольно быстро. Благодаря этому поражение организма нельзя назвать сильным.

Чаще всего передозировка встречается у детей, поскольку родители делают ошибки при приготовлении суспензии. Поэтому необходимо всегда соблюдать соотношение порошка и воды, учитывать вес ребенка и его возраст. Если сделать расчет неправильно, можно только усугубить состояние малыша.

При отравлении могут страдать следующие органы и системы:

  • почки;
  • печень;

Основные симптомы передозировки:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • боль в области живота и прочие неприятные ощущения в ЖКТ;
  • головная боль;
  • гиперактивность, тревожность;
  • неадекватное поведение;
  • бессонница;
  • судороги.

Также возможно развитие симптомов аллергической реакции вплоть до отека Квинке или анафилактического шока.

Со стороны сердца и сосудов наблюдаются проблемы кроветворения, снижается свертываемость крови, развивается анемия и другие заболевания.

Что делать при передозировке Амоксиклавом

При поступлении в организм препарат частично перерабатывается в печени, далее он быстро попадает в кровоток, а спустя час половина его количества уже выводится почками, легкими и кишечником. Таким образом, токсические вещества в крови находятся недолго, поэтому лечение передозировки обычно чисто симптоматическое, потребности в антидоте нет.

Принципы лечения:

  • в первые часы – промывание желудка;
  • введение сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель и пр.);
  • употребление большого количества жидкости;
  • при сильном отравлении – определение больного в стационар и назначение ему гемодиализа.

После отравления отслеживают, насколько сильно препарат повлиял на систему кроветворения. Для этого делают регулярные анализы. В целом, прогноз довольно благоприятный, и даже после сильного отравления можно быстро оправиться и вернуть трудоспособность.

Профилактика интоксикации

Амоксиклав – широко используемый антибиотик, с помощью которого можно вылечить многие болезни. Но если его неправильно употреблять или заниматься самолечением, возможны некоторые проблемы, в частности, передозировка действующим веществом – амоксициллином. Поэтому необходимо строго выполнять предписания врача и четко рассчитывать дозу, особенно если это касается здоровья маленьких детей.

Амоксиклав относится к комбинированным антибиотикам широкого спектра действия. В его состав входят два действующих вещества, оказывающих бактерицидной действие: амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин – давно известный и широко применяемый антибиотик из группы пенициллинов. Однако он разрушается при действии ферментов бета-лактамаз, вырабатываемых некоторыми микроорганизмами. Для препятствия этому процессу и увеличения спектра действия амоксициллина, в препарат добавлен ингибитор этих ферментов - клавулановая кислота. Этот тандем позволяет существенно расширить показания к применению препарата и воздействовать на бактерии, которые устойчивы к действию амоксициллина, а так же некоторых других препаратов из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Лекарство выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Амоксиклав имеет довольно широкий спектр действия и активен в отношении :

  • аэробных грамположительных бактерий (основные виды стафилококка и стрептококка, коринебактерии, энтерококки, листерии);
  • аэробных грамотрицательных микроорганизмов (бактерии рода протеус, кишечная палочка, клебсиела, сальмонелла, шигелла, иерсении, гарднереллы, нейсерии и хеликобактер пилори);
  • некоторые анаэробные возбудители (клостридии, пептококки и пептострептококки).

При приеме внутрь оба компонента препарата ведут себя схожим образом: хорошо всасываются и легко проникают в межклеточные жидкости и ткани организма. Наиболее активно накапливаются в легочной ткани, полости среднего уха, выделениях гайморовой пазухи, органах женской репродуктивной системы, перитонеальной и плевральной жидкостях. Благодаря высокому сродству к этим органам и тканям, амоксиклав в основном используется для лечения заболеваний, возникающих в них. При наличии воспалительных изменениях в мозговых оболочках (менингит, менингоэнцефалит) также хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер. Также нужно обратить внимание, что амоксициллин и клавулановая кислота могут проникать через плаценту и в небольшом количестве выделяться с грудным молоком.

Показания

Амоксиклав используют для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами. Показаниями являются:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит);
  • инфекции ЛОР-органов (гайморит и другие синуситы, тонзиллит, фарингит, острый и хронический средний отит);
  • инфекции мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит);
  • воспалительные заболевания женской половой системы (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, цервицит, бактериальный вагинит);
  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, мягкий шанкр);
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей (включая вторичные раневые инфекции и инфекции после укусов);
  • инфекции костно-суставной системы;
  • менингит, сепсис;
  • профилактика и лечение осложнений после хирургических операций.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Амоксилава являются:

  • ранее возникшее нарушение функции печени (гепатит, холестатическая желтуха) на фоне приема препаратов из группы пенициллинов;
  • повешенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте, а также к другим препаратам из группы бета-лактамных антибиотиков и пенициллинов.

Так же нужно осторожно назначать данный препарат людям с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Схема применения

Для уменьшения количества и степени выраженности побочных эффектов Амоксиклав рекомендуется принимать в начале еды. Таблетки желательно предварительно растворить в воде или разжевать перед глотанием. Суспензию необходимо приготовить непосредственно перед употреблением препарата. Перед приготовлением флакон тщательно встряхивают и в два приема добавляют воду до указанной отметки. После каждого добавления воды необходимо усиленно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. Одна мерная ложка для приема Амоксиклава составляет 5 мл.
Для детей младше 12 лет дозу Амоксиклава подбирают в зависимости от массы тела ребенка и проводят перерасчет на содержание амоксициллина в препарате.

Пациентам с нарушениями функции почек Амоксиклав должен назначаться с учетом уровня клиренса креатинина.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и составляет от 5 до 14 дней. Коррекция курса проводится лечащим врачом.

Схема назначения препарата Амоксиклав
Легкое и среднетяжелое течение инфекции Тяжелое течение заболевания
Взрослые и дети старше 12 лет (масса больше 40 кг) По 250+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день) или по 500+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день) По 500+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день) или по 825+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день)
Дети с 3-х месяцев до 12 лет Наиболее оптимальный режим приема препарата – суммарная суточная доза 20 мг на каждый килограмм массы, разделенная на 2 приема (через каждые 12 часов) или 25 мг/кг в 3 приема (через каждые 8 часов) Суммарная суточная доза по 45 мг на килограмм массы, разделенная на 2 приема (через каждые 12 часов) или 40 мг/кг в сутки при приеме через каждые 8 часов (3 раза в сутки)
Дети младше 3-х месяцев Суточная доза - 30 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2 приема (каждые 12 часов) Суточная доза - 30 мг на килограмм массы тела, разделенная на 3 приема (каждые 8 часов)

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендаций побочные явления возникают редко и носят временный характер.

Со стороны пищеварительной системы может возникать уменьшение аппетита, тошнота, рвота, боли в желудке, диарея. Возможно появление аллергических реакций в виде зуда, кожных высыпаний. Более серьезные аллергические реакции очень редки. Со стороны нервной системы может возникать головокружение, слабость, бессонница, тревога; в редких случаях – судороги, гиперактивность. Также в отдельных случаях возможно обратимое уменьшение содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Кроме того, как и при применении любых антибиотиков широкого спектра действия, возможно возникновение кандидоза слизистых оболочек.

Нарушения функции печени и почек очень редки и возникают преимущественно у пожилых людей и людей, имеющих заболевания этих органов.

Применение во время беременности и лактации

Амоксиклав не обладает тератогенным эффектом, поэтому возможно назначение данного препарата строгим показаниям.
При использовании Амоксиклава необходимо также учитывать, что амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амоксиклав может негативно влиять на усваиваемость пероральных контрацептивах.
В виду возникновения неожиданных эффектов необходимо с осторожностью принимать Амоксиклав с прераратами, уменьшающими всасывание, метотрексатом, аллопуринолом, дисульфирамом, рифампицином, бактериостатическими антибиотиками и сульфаниламидами. Концентрацию Амоксиклава в крови могут повышать препараты, блокирующие канальцевую секрецию.