Инвазивный кандидоз: основные проявления, симптомы и лечение. Особенности проявления инвазивного кандидоза (кандидемии). Что можно есть при кандидозе кишечника
Кандидемия или инвазивный кандидоз характеризуется грибковым поражением внутренних органов. При инвазивном кандидозе у человека дрожжеподобные грибки рода Кандида проникают в кровь и лимфу и заражают разные системы организма. Нередко инвазивная форма кандидоза приводит к тяжелым осложнениям и гибели человека. Учитывая вид патологии, у пациента проявляются разные симптомы.
Причины и факторы риска
Нередко от инвазивного кандидоза страдают люди, пережившие тяжелые ожоги или вынужденные носить мочевой катетер.
Возбудителем инвазивного кандидоза являются дрожжеподобные грибы Кандиды, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. При недуга отмечается тяжелое течение, поражается кровяная система и жизненно важные внутренние органы. Заражение может произойти при оперативном вмешательстве и других неблагоприятных факторах. Заболевание может происходить из кишечника, в таком случае отмечается кандидоз легких, селезенки, печени, или грибки попадают извне, при этом болезнь негативно сказывается на сердце, почках и легких. Факторы риска для разных групп пациентов представлены в таблице.
| Группа пациентов | Факторы риска |
| Взрослые и дети постарше |
|
| Новорожденные |
|
Формы болезни
Заболевание проходит 3 формы развития, каждая из которых выделяется особыми признаками:
Симптомы заболевания
На первых порах при кандидемии у пациента практически отсутствуют патологические проявления. Затем, учитывая поврежденный орган, проявляется яркая симптоматика. При инвазивной молочнице может происходить повреждение печени, почек, сердца, селезенки, глаз, головного мозга, суставов, костного мозга и других органов. У человека появляются такие симптомы:
- повышение температуры тела до 39-ти градусов;
- отсутствие положительной реакции на прием антибиотиков;
- недостаточность дыхания;
- болезненные ощущения в поясничном отделе;
- нарушения работы почек;
- нарушение зрительной функции;
- нарушенный стул, при котором запоры чередуются с диареей;
- белесые вкрапления или кровянистые сгустки в каловых массах;
- утрата аппетита и вздутие живота;
- недомогание и постоянная слабость.
Нередко на фоне диссеминированной молочницы у человека может возникнуть недостаточность почек, при которой нарушится процесс мочевыведения. Пациента будет беспокоить постоянно высокая температура, сопровождающаяся ознобом и лихорадочным состоянием. Порой такая патология может вызвать абсцесс головного мозга у взрослых, у детей диссеминированная молочница нередко провоцирует развитие менингита. Крайне важно как можно скорее выявить болезнь и начать ее активное лечение, поскольку в таком случае пациенту грозит летальный исход.
Разновидности
Кандидоз ЦНС
Недоношенные детки часто страдают кандидозом ЦНС. Молочница, поразившая ЦНС, нередко наблюдается у недоношенных детей или малышей, родившихся с маленьким весом. У взрослых болезнь может развиться при имеющихся нейрогенных отклонениях, а также кандидоз ЦНС часто встречается у инъекционных наркозависимых людей. При этом отмечается затяжное течение недуга, при котором развивается гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Кандидозный эндофтальмит
При таком виде инвазивного кандидоза у человека поражается область глаз грибками Кандида. В таком случае нередко отмечается абсцесс в стекловидном теле. По статистике, кандидозный эндофтальмит отмечается у 5-8% пациентов с инвазивным кандидозом как осложнение болезни. Самостоятельно такой недуг наблюдается крайне редко, при этом вызван он продолжительным внутривенным использованием лекарств или наблюдается у инъекционных наркозависимых людей.
Ротовой полости и половых органов. Такие патологии доставляют огромное количество хлопот и значительно снижают качество жизни. В очень редких случаях у пациентов развивается такая патология, как инвазивный кандидоз. О том, что представляет собой это заболевание, а также как его опознать и лечить, вы можете прочитать в этой статье. Внимательно изучите представленную информацию для того, чтобы себя максимально обезопасить.
Что представляет собой данная патология
Инвазивный кандидоз - это очень опасное при котором грибок Candida, попадая в кровоток, вместе с кровью разносится по всему организму, провоцируя возникновение очагов воспаления. Как известно, микроорганизмы рода Кандида живут у каждого человека в ротовой полости, кишечнике и влагалище в небольшом количестве.
При правильной работе иммунной системы этот грибок просто мирно сосуществует и не разворачивает свою опасную деятельность. Однако если защитные силы нарушены, он быстро начнет действовать. Если болезнь атаковала ротовую полость или половые органы, то вылечить ее довольно просто, принимая пару недель специальные противогрибковые препараты. Однако с инвазивным кандидозом все не так просто. Если грибок уже попал в кровь, а вместе с ней и в ткани органов, то вылечить его будет очень сложно. Несвоевременно начатое лечение может также привести и к летальному исходу.
Основные причины развития
Конечно, если иммунитет оставляет желать лучшего, то будьте готовы к атакам различных патогенных организмов. На самом деле чаще всего такой патологией страдают те люди, которые перенесли оперативное вмешательство или же Нередко заболевание встречается и после пережитых тяжелых ожогов, а также при ношении катетера на мочевом пузыре.
Факторы риска
Рассмотрим, в каких случаях также может возникнуть этот недуг:
- Длительный прием антибактериальных медикаментов. Как известно, антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и полезные микроорганизмы. Поэтому далеко не всегда они оказывают исключительно положительное влияние на организм.
- Также недуг может возникнуть при наличии сахарного диабета или у людей, страдающих серьезными заболеваниями органов пищеварения.
- После получения различных травм организма.
- Инвазивный кандидоз может возникнуть после неоднократного переливания крови, а также при ее заражении.
- Учтите, такая процедура, как протезирование зубов, также может спровоцировать заражение крови.
- Пациенты, страдающие лишним весом и имеющие нарушенный обмен веществ, подвержены развитию столь опасной формы кандидоза.
Заболевание также может появиться у новорожденных деток. Случается это довольно часто, особенно если малыш при рождении имел критически маленький вес или же родился недоношенным. Также очень часто страдают детки, которые в течение первого месяца жизни уже узнали, что такое антибактериальные препараты.
Инвазивный кандидоз: симптомы
Первые признаки заболевания заметить практически невозможно, так как состояние пациента остается неизменным. Однако уже вскоре можно будет наблюдать определенную симптоматику. Так как инвазивная молочница поражает внутренние органы, симптомы будут касаться именно их. Внимательно ознакомьтесь с основными проявлениями инвазивного кандидоза для того, чтобы при необходимости вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать своевременное лечение. Итак, обычно у человека проявляется следующая симптоматика:
- резкое повышение температуры тела, которое сопровождается сильным переутомлением и постоянной слабостью;
- применение антибактериальных средств не улучшает состояние больного;
- болезненные ощущения в пораженном органе;
- если заболевание поразило пищеварительную систему, то пациент может заметить, как в каловых массах появляются небольшие кровавые сгустки, и при этом наблюдается постоянное чередование диареи и запора.
Помните, что инвазивная форма кандидоза действительно очень опасна. Лечение, начатое с опозданием, может привести к воспалению головного мозга, а также к менингиту. Кроме того у пациента могут начаться проблемы с мочевыведением. Если не начать лечение как можно раньше, это может привести к летальному исходу.
Основные формы болезни
Существует три формы течения данного заболевания. Каждая из них имеет свои особенности. Рассмотрим каждую из них:
- Самая первая форма называется кандидемией. Ее очень тяжело распознать, так как она характеризуется постепенным распространением грибка в крови. Изредка у пациента наблюдается почечная недостаточность.
- Далее идет инвазивная форма кандидоза. Кишечник, легкие и другие органы становятся мишенью. Чаще всего эта форма характеризуется поражением одного или двух органов, но не более.
- Третья форма называется диссеминированным кандидозом. Такая патология характеризуется поражением большего количества органов. Состояние пациента значительно ухудшается, поэтому человеку требуется госпитализация.
Какой орган страдает больше всего
Чаще всего у пациентов встречается такая разновидность заболевания, как инвазивный кандидоз кишечника. Грибы способны прилипать к стенкам кишечника, накапливаться и активно размножаться. После этого они проникают в толщу органа, приобретая нитчатую форму. Кандиды способны вырабатывать большое количество токсических веществ, оказывающих отрицательное влияние не только на пищеварительную систему, но и на весь организм в целом.
Инвазивная фокальная форма кандидоза кишечника характеризуется повреждением не всего органа, а лишь отдельных его частей. Чаще всего ее можно обнаружить в тех тканях, которые уже были повреждены. При этом распознать такую форму заболевания невозможно без проведения специальных дополнительных исследований. А вот более серьезные формы заболевания повреждают весь орган и значительно ухудшают самочувствие пациента.
Заболевание центральной нервной системы
Кандидоз может поражать также и нервную систему. Чаще всего это случается в случае с новорожденными недоношенными детками, а также людьми, принимающими наркотические вещества инвазивным способом. Заболевание может иметь очень тяжелый характер и привести к серьезным и затяжным последствиям.
Заболевание, поражающее глаза
Существует еще одна разновидность кандидоза, которая называется эндофтальмит. Такое заболевание встречается примерно у восьми процентов всех больных кандидозом. Оно не возникает само по себе, а является следствием других форм патологии. Чаще всего возникает при длительном использовании антибактериальных препаратов, а также при длительном чрезмерно долгом инъекционном лечении.
Другие отклонения
Грибок может поражать также и другие органы и их системы. Довольно часто микроорганизмы рода Кандида поражают сердце, вызывая такие патологии, как эндокардит, флебит и перикардит, а также легкие и другие органы. Очень важно следить за симптоматикой, за общим состоянием своего здоровья. Если вы заметили какие-либо отрицательные изменения, срочно отправляйтесь в больницу.
Особенности диагностики
Определить заболевание в домашних условиях практически невозможно. Обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о том, что вас беспокоит. Обычно диагностические меры очень обширные, так как недуг поражает несколько органов. Итак, какие исследования проводят в поликлинике чаще всего:
- анализ крови, который нужно сдавать на протяжении нескольких дней;
- анализ кала, мочи, мокрот, а также жидкости, взятой из ранок;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген и МРТ;
- проведение гистологических исследований;
- также проведение исследований, касающихся органов зрения.
Особенности лечения
Лечение инвазивного кандидоза очень важно начать вовремя. В большей степени именно от этого будет зависеть его результативность. Чем дольше вы будете откладывать визит к специалисту, тем выше вероятность получить серьезные повреждения внутренних органов, которые в конце концов могут привести к летальному исходу.
После того, как диагноз был установлен, врач должен выявить причину, которая спровоцировала развитие кандидоза. После этого назначают противогрибковые и антибактериальные лекарства, которые можно принимать перорально, а также в форме инъекций и капельниц. При этом препараты назначают в индивидуальном порядке. Если врач назначил пациенту медикамент, который он уже использовал ранее против лечения кандидоза, то в этом случае тот будет неэффективным. Доктор должен будет назначить другой медикамент, имеющий в своем составе абсолютно другие активные вещества.
Прогнозы на будущее
Последствия инвазивного кандидоза могут быть крайне плачевными, особенно если заболевание уже успело перейти в третью форму. Во время прохождения лечения очень важно контролировать его эффективность. Так, если положительные изменения не наблюдаются, врач должен перевести пациента на другие лекарственные медикаменты. Кроме этого, очень важно постоянно оценивать состояние всего организма, и в соответствии с этим принимать дополнительное лечение. Нередко пациентам требуется хирургическое вмешательство.
К большому сожалению, данное заболевание очень часто приводит к смерти (летальный исход в 40 % случаев), особенно если лечение было начато на самых последних его стадиях. Если недуг уже успел сильно повлиять на несколько органов, то смертельный исход может наступить уже через месяц после этого.
Важность оказания профилактических мер
Очень важно соблюдать меры профилактики, и тогда вероятность заражения инвазивным кандидозом будет намного ниже. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены. Как можно чаще мойте руки с мылом и постарайтесь не контактировать с уже зараженными пациентами.
Не принимайте антибиотики без особой надобности, так как они повлияют на защитные силы вашего организма. Если вы находитесь в группе риска, очень внимательно следите за состоянием вашего здоровья, контролируйте деятельность иммунной системы.
Не забывайте о том, что ваше здоровье находится в ваших руках, поэтому берегите себя. Ведь только от вас зависит, в каком состоянии вы проснетесь завтра утром. Чем больше времени вы будете уделять своему здоровью, тем счастливее и продолжительнее будет ваша жизнь.
Однако существует разновидность кандидоза, при которой грибок поражает не только эпидермис и слизистые оболочки, но и попадает в кровь, разносясь по организму. При этом развивается тяжелая форма патологии, которую называют инвазивный кандидоз или кандидемия .
Возбудителем этого заболевания также являются грибы из рода Candida, но не те, что провоцируют острую или хроническую молочницу. Распространившиеся с кровотоком микроорганизмы попадают в различные органы и системы. Грибок образует особые нити, которые внедряются глубоко в толщу тканей. Эта болезнь опасна для здоровья и даже жизни человека, а избавиться от нее довольно сложно.
О чем вам расскажет статья?
Формы заболевания
Эта разновидность грибкового заболевания имеет несколько форм в зависимости от того, какие очаги поражены инфекцией:
- Кандидемия – наличие возбудителя в плазме крови.
- Висцеральный кандидоз с поражением одного органа.
- Острый диссеминированный кандидоз – форма висцерального заболевания, при котором заболевание затрагивает сразу несколько органов.
- Кандидозный перитонит – поражение грибком брюшины и органов брюшной полости.
Причины развития
Заболевание, как правило, развивается у людей с угнетенным или несформированным иммунитетом. В большинстве случаев микроорганизмы попадают в кровь из желудочно-кишечного тракта больного или с поверхности кожных покровов медицинского персонала. Появление инвазивного кандидоза вызывают следующие факторы:
- Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии . Внутрибольничные инфекции, среди которых различные грибковые заболевания, очень легко поражают ослабленные организмы больных.
- Последствие антибактериальных препаратов , кортикостероидов или цитостатиков.
- Операции на органах желудочно-кишечного тракта.
- Тяжелые и крайне тяжелые состояния больных. Нахождение пациентов на искусственной вентиляции легких: ИВЛ часто нарушает стерильность дыхательной системы и способствует проникновению грибка в организм.
- Разлитой перитонит .
- Зондовое питание .
Особенно подвержены развитию кандидоза недоношенные новорожденные . Их иммунная и пищеварительная системы не адаптированы к окружающей среде и не способны бороться с агрессивным распространением микроорганизмов.
Большая часть случаев инвазивного кандидоза вызвана именно распространением внутрибольничной инфекции. Возбудитель проникает в организм пациента через мочевые или сосудистые катетеры, послеоперационные раны, аппараты для вентиляции легких и т.д.
Симптоматика
Симптоматика этой патологии не имеет специфических симптомов, что значительно усложняет диагностику. Различные формы кандидемии зачастую можно принять за другое инфекционное заболевание.
При инвазивном кандидозе в большинстве случаев развивается висцеральная или диссеминированная форма заболевания. Чаще всего патологический процесс затрагивает верхние дыхательные пути, головной мозг, сердечную мышцу, мочевыделительную систему.
У пациентов развиваются симптомы интоксикации : поднимается температура до 38-39°С, возникает лихорадка, озноб, повышенная потливость, головная боль, тошнота и рвота. При отсутствии своевременной диагностики и лечения развивается инфекционно-токсический шок. Это состояние, вызванное общим отравлением организм продуктами жизнедеятельности возбудителей болезни. Человек впадает в неадекватное или бессознательное состояние, у него быстро снижается давление, на коже появляется специфическая сыпь, похожая на солнечный ожог.
В зависимости от того, какие именно органы поражены грибком, у пациента появляются характерные симптомы. При развитии патологий в выделительной системе, пациент жалуется на жгучую боль в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании, гипертермию, кровянистые вкрапления в урине. Общие симптомы напоминают проявления острого пиелонефрита.
В среднем у 10% больных грибок пагубно влияет на деятельность нервной системы . Появляются абсцессы в мозгу, пациентов беспокоят приступы многократной рвоты, невыносимая головная боль, судороги, светобоязнь.
Кандидозный эндокардит , то есть внедрение в сердечную мышцу микроорганизмов, проявляется в среднем у 15% заразившихся. У больных появляется разлитой болевой синдром в области груди и лопаток, одышка, тахикардия.
При легочной форме висцерального эндокардита пациенты жалуются на обильную, часто гнойную, мокроту, нарушения дыхания, боли в груди. В тяжелых случаях может развиться дыхательная недостаточность.
У недоношенных новорожденных нередко развивается острый диссеминированный кандидоз. Грибок поражает большинство систем организма, очень быстро возникает инфекционно-токсический шок. Вероятность летального исхода при этом очень велика.
Диагностика
Диагностика кандидоза базируется на выявлении возбудителя заболевания в плазме крови и других жидкостях организма: мокроте, выпоте брюшины и т.д. Производится забор необходимых материалов, после чего в лаборатории определяется вид микроорганизма. Врач, основываясь на полученных данных, назначает необходимый фунгицидный препарат для уничтожения инфекции. Если заболевание принимает висцеральную форму, то необходимо выявить органы, пораженные возбудителем, и принять меры по ликвидации патологического процесса.
Основные способы диагностики включают следующие методы:
- Посевы забранных жидкостей на специализированный питательный субстрат. Проба проводится многократно, не менее трех раз с промежутком 1-2 дня.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография отделов или всего организма.
- Рентгенограмма органов грудной полости.
- Биопсия пораженных очагов.
- УЗИ инфицированных органов. При необходимости возможно проведение эндоскопического исследования под контролем УЗИ.
Терапия
Купировать инвазивный кандидоз возможно с помощью фармакологических средств с фунгицидным действием. Препарат вводится перорально или капельно в течение нескольких недель. Схему и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Если у пациента с кандидозом установлены какие-либо катетеры, их следует удалить и проверить на наличие возбудителя. Терапия должна проводиться минимум 2-3 недели после очищения крови и других биологических жидкостей от грибка.
Инвазивный кандидоз – это тяжелая форма грибкового заболевания. При подозрении на его наличие следует немедленно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее провести диагностические мероприятия. Залог успешного выздоровления при кандидемии – своевременно начатое лечение.
Случаи распространенных комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов, с развитием дрожжевого сепсиса стали регистрировать во всех странах в связи с широким применением антибиотиков для лечения разнообразных заболеваний. Высказывают мнение, что в патогенезе висцеральных кандидозов имеет значение явление дисбактериоза, для которого характерно угнетение под воздействием антибиотиков жизнедеятельности грамотрицательных палочек и кокков, являющихся в организме здорового человека антагонистами дрожжеиодобных грибов рода Candida и сдерживающих их развитие.
Наибольшее значение в развитии дисбактериоза придают антибиотикам широкого спектра действия (пенициллин, стрептомицин, синтомицин, и) и особенно их комбинациям. Применение антибиотиков нарушает витаминный баланс в организме больного (например, подавляет жизнедеятельность кишечной палочки, принимающей активное участие в синтезе и восполнение различных витаминов), возникает витаминная недостаточность, что способствует развитию кандидоза.
Считают, что антибиотики непосредственно стимулируют развитие дрожжеиодобных грибов. Определенную роль отводят кортикостероидам и цитостатикам, хотя механизм их действия, приводящий к кандидозу, изучен недостаточно. По-видимому, в патогенезе висцеральных кандидозов имеют значение разобранные причины с преобладанием в одних случаях фактора дисбактериоза, в других — витаминной недостаточности.
Причины развития
В медицинской практике выделяют четыре основные группы пациентов, находящихся в зоне повышенного риска. Среди них:
- Пациенты реанимации и палаты интенсивной терапии – в большинстве случаев это люди, перенесшие хирургические вмешательства (зачастую вторичные). В половине случае операции были сделаны на желудочно-кишечном тракте, в каждой пятой ситуации – на органах грудной клетки.
- Больные, заболевания которых сопровождаются нейтропенией (пониженное число нейтрофильных гранулоцитов). К патологиям относятся опухоли, гемобластозы, острый лейкоз, множественная миелома и тд как при висцеральномкандидозе .
- Пациенты после трансплантации внутреннего органа – риск повышается после пересадки органов пищеварительной системы и легких;
- Недоношенные дети, находящиеся в неонатологических отделениях реанимации. Новорожденные родились в срок до 29 недель с маленькой массой тела (до 1,4 – 1,5 килограмма).
Риск инвазивного кандидоза увеличивает гемодиализ, сахарный диабет, длительный прием антибиотиков или кортикостероидов, долгое ношение центральных венозных катетеров, мочевых катетеров и стопроцентное парентеральное питание (внутривенное введение питательных веществ). Развитие заболевания возможно у людей с обширной площадью ожога кожи, у пациентов старше 60 лет.
Инфекция может попасть в организм человека двумя способами: внутренним и внешним. В первом случае грибки попадают в кровь через кишечник. Во второй ситуации возбудитель инфекции проникает в кровь через катетер, руки медицинского персонала или кожу самого больного.
Заболевание, как правило, развивается у людей с угнетенным или несформированным иммунитетом. В большинстве случаев микроорганизмы попадают в кровь из желудочно-кишечного тракта больного или с поверхности кожных покровов медицинского персонала. Появление инвазивного кандидоза вызывают следующие факторы:
- Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии . Внутрибольничные инфекции, среди которых различные грибковые заболевания, очень легко поражают ослабленные организмы больных.
- Последствие антибактериальных препаратов , кортикостероидов или цитостатиков.
- Операции на органах желудочно-кишечного тракта.
- Тяжелые и крайне тяжелые состояния больных. Нахождение пациентов на искусственной вентиляции легких: ИВЛ часто нарушает стерильность дыхательной системы и способствует проникновению грибка в организм.
- Разлитой перитонит .
- Зондовое питание .
Особенно подвержены развитию кандидоза недоношенные новорожденные. Их иммунная и пищеварительная системы не адаптированы к окружающей среде и не способны бороться с агрессивным распространением микроорганизмов.
Большая часть случаев инвазивного кандидоза вызвана именно распространением внутрибольничной инфекции. Возбудитель проникает в организм пациента через мочевые или сосудистые катетеры, послеоперационные раны, аппараты для вентиляции легких и т.д.
Кандидоз — клиническая картина
Лихорадка и озноб являются наиболее распространенными симптомами инвазивного кандидоза.
Диссеминированный кандидоз еще называют системным или генерализованным кандидозом , который вызван дрожжевыми грибками рода Candida . Необходимо знать, что распространение инфекции при диссеминированной форме кандидоза происходит с током крови, во время проведения медицинских манипуляций, таких как катетеризация, внутривенное введение, во время оперативных вмешательств на сердце и ЖКТ.
Факторы, которые влияют на развитие диссеминированного кандидоза
- Длительное применение в лечении антибиотиков, иммуносупрессоров, глюкокортикостероидов.
- Тяжелое состояние пациента, когда необходима реанимация.
- Применение в питании пациента парентерального способа кормления.
- Применение искусственной вентиляции легких.
- Переливания крови, которые приходится часто производить.
- Прободение желудочно-кишечного тракта или оперативное вмешательство.
- Наличие таких заболеваний: нейропения, сахарный диабет, инфицированный панкреонекроз.
- Наличие злокачественных опухолей, особенно системы кроветворения.
- Наркоманы, вводящие наркотики внутривенно относятся к группе риска данного заболевания.
Симптомы заболевания
Диссеминированный кандидоз – это опасное заболевание, которое поражает практически все органы. Нужно отметить, что чаще данное заболевание встречается в кишечнике, легких, почках, печени, мозге. Десять из ста случаев заболевание отмечено на кожных покровах. Клинические проявления зависят от того, какой орган поражен, но чаще это:
- Боли в животе непонятного происхождения.
- Зачастую имеется наличие лихорадки, не купирующейся медикаментами.
- Появление приступов мышечной боли.
- Отмечается снижение зрения.
- Можно заметить высыпания на коже белого цвета в центре папулы.
- Появляется вначале сухой кашель, а затем с выделениями слизистой мокроты в малых количествах и с малозаметными вкраплениями крови. В этой мокроте можно обнаружить грибки Candida .
- При поражении кишечника появляется вздутие живота, диарея с примесью крови в фекальных массах.
- Если грибок распространился в центральную нервную систему, может возникнуть кандидозный менингит. Диагностика настолько затруднена, что выявить ее практически невозможно (ни один анализ не показывает, что больной страдает менингитом, вызванным именно грибком Candida ). Поэтому при такой форме заболевания часто бывают летальные исходы.
- В случае, когда системный кандидоз переходит в хроническую форму заболевания, то поражаются и печень и почки, появляется боль в правом подреберье и желтуха. На фоне продолжительной лихорадки увеличивается печень и селезенка.
Диагностика диссеминированного кандидоза
Болезнь диагностируется с помощью метода компьютерной томографии либо эхографии печени и селезенки.
Пункции могут показать в содержимом характерное наличие, но зачастую результат посевов отрицательный. Грибки можно выявить лишь при гистологическом обследовании биоптатов органов.
Лечение кандидоза диссеминированного
Лечение данного заболевания начинают с замены всех катетеров. После этого назначают внутривенно Флуконазол, Амфотерицин В, Амфотерицин пипосомальный. Флуконазол можно принимать в виде таблеток и перорально.
Могут назначить, если нет противопоказаний Амфотерицин В вместе с Фторцитозином.
При наличии острого диссеминированного кандидоза очень высока вероятность летального исхода. При вскрытии обнаруживают кандидоз.
Примеры лечения диссеминированного кандидоза даются в статье в ознакомительных целях. При наличии данного диагноза лечение необходимо производить под наблюдением врача, и самолечение категорически запрещено.
