Главная > Препараты > Цистит: лечение при грудном вскармливании. Лекарственные препараты и народные средства. Что необходимо знать о послеродовом лечении цистита


Цистит: лечение при грудном вскармливании. Лекарственные препараты и народные средства. Что необходимо знать о послеродовом лечении цистита




Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.

Читайте в этой статье

Причины возникновения

Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.

Анатомические особенности строения женского организма

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 — 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.

Ослабление иммунитета после родов

Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.

Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.

Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 — 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.

Преходящие нарушения функции органа после родов

После затяжных родов, а также может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.

Наличие очагов инфекции

Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. , цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Манипуляции во время родов

При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.

Часто при рождении малыша происходит , в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.

Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 — 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.

Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.

Симптомы цистита у мамы

Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:

  • Тянущие и ноющие боли внизу живота.
  • Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
  • Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
  • Иногда возникает временное – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
  • Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.

Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает . Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.

Лечение заболевания

Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.

Фитотерапия

Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.

Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.

Антибактериальная терапия

Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).

Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.

Профилактика послеродового цистита

Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.

Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.

Короткий мочеиспускательный канал, а также близкое расположение уретры к анусу и влагалищу – основные факторы, предрасполагающие к частому развитию цистита у женщин.

Беременность и роды многократно увеличивают вероятность возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет.

Клиническая картина цистита после родов не имеет специфических характеристик. Главная особенность подобной ситуации – ограниченные возможности в применении медикаментов, связанные с лактацией.

Причины

При цистите в клетках слизистой оболочке мочевого пузыря возникает воспалительный процесс.

Его запускают условно-патогенные бактерии – кишечная палочка, сапрофитный стафилококк, клебсиелла, энтеробактер или другие.

Они попадают в пузырь по мочеиспускательному каналу во время или сразу же после родов и начинают активно размножаться на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунной защиты.

Основные факторы, способствующие возникновению цистита у рожениц:

  • сдавливание мочевого пузыря при прохождении ребенка по родовым путям;
  • ущемление нервных окончаний, регулирующих работу мочевыводящей системы, в результате которого женщина может вообще не ощущать позывов к опорожнению несколько суток подряд;
  • введение катетера в мочевой пузырь через уретру;
  • местное переохлаждение, возникающее при прикладывании пузыря со льдом к области живота;
  • инфекционные гинекологические заболевания;
  • травмы родовых путей;
  • несоблюдение гигиенических правил.

В списке причин послеродового цистита присутствуют катетеризация и прикладывание холода к животу. Эти процедуры проводятся для того, чтобы стимулировать быстрое сокращение матки и избежать кровотечений. Не стоит отказываться от них, при соблюдении всех правил, они не принесут вреда.

Клиническая картина (симптоматика)

Главные признаки цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
  • рези и ощущение жжения в течение всего процесса опорожнения или только в конце;
  • выделение небольшого количества мочи и изменение ее внешних характеристик – помутнение, примеси крови, гнилостный запах;
  • недержание;
  • боли в надлобковой области, усиливающиеся при наполнении пузыря;
  • незначительное повышение температуры, слабость.

Выраженность симптомов поражения мочевого пузыря у разных женщин может отличаться. В любом случае необходимо посетить врача. Запущенный цистит может трансформироваться в пиелонефрит – воспаление почек. Основные проявления этого недуга – боль в пояснице, высокая температура (38-39ºС), озноб.

Обнаружение признаков пиелонефрита на фоне цистита – повод для срочного обращения за медицинской помощью. Это серьезное заболевание, которое может привести к почечной недостаточности, лечится только в условиях стационара.

Диагностика

Для постановки диагноза при цистите после родов используются такие методы:

Сбор анамнеза и уточнение симптомов.

Лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови – чаще всего формула крови изменяется не очень сильно, немного повышается СОЭ и число лейкоцитов;
  • общий анализ мочи, исследование по Нечипоренко – в выделениях обнаруживаются белок, эритроциты и большое количество лейкоцитов;
  • бактериологический посев – дает возможность выявить возбудителя воспаления и определить его восприимчивость к лекарствам.

Инструментальные методы:

  • УЗИ – на мониторе будут заметны утолщение стенок пузыря и неоднородная структура его содержимого;
  • цистоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки мочевыводящих путей с помощью приспособления, вводимого через уретру, эта болезненная процедура применяется редко.

Помимо основных анализов, молодой маме стоит обязательно пройти обследование на предмет гинекологических и половых заболеваний. Поскольку именно они могут быть причиной цистита, и лечение необходимо осуществлять комплексно.

Лечение

Режим и диета

Заметив проявления цистита, женщине после родов стоит пересмотреть свой рацион. Диета при урологическом воспалении направлена на уменьшение степени раздражения стенок пузыря. Ее правила во многом соответствуют принципам питания во время лактации.

Следует исключить:

  • острые, соленые, маринованные, копченые лакомства;
  • жареные и жирные блюда;
  • наваристые бульоны на основе рыбы и мяса;
  • готовые соусы, полуфабрикаты;
  • лук, чеснок, сельдерей, редис;
  • алкоголь.

Цистит – причина выпивать очень большое количество жидкости (2,5-3 л в сутки), чтобы мочевыводящие пути «промывались». Но некоторые полезные напитки на фоне лактации могут вызвать аллергию у малыша, например, клюквенный морс. Питьевое меню кормящей женщины должно состоять из зеленого чая, негазированной минеральной воды с щелочными свойствами и отвара шиповника.

Несмотря на множество хлопот в первые недели после родов, молодой маме следует больше отдыхать и ограничить физические нагрузки, ведь организму требуются силы для борьбы с инфекцией.

Подбирая медикаменты для лечения цистита, нужно учитывать тот факт, что некоторые бактерии могут разрушительно действовать на антибиотики. В этом случае некоторые препараты могут оказаться неэффективными и болезнь будет прогрессировать. – особенности подбора препаратов, обзор эффективных медикаментов.

Об особенностях течения хронического цистита у женщин читайте .

Цистит – это воспалительный процесс. И для того чтобы лишний раз не раздражать мочевой пузырь, следует отказаться от некоторых продуктов питания. Здесь вы найдете перечень продуктов, которые нельзя есть при цистите.

Лекарства

Лечение цистита предполагает прием антибиотиков с уросептическим действием.

Одни из них совместимы с естественным вскармливанием, другие – нет. Поэтому назначением препаратов должен заниматься только доктор.

Чаще всего применяются:

  • цефалоспорины – цефалексин, цефазолин, цефуроксим;
  • пенициллины – амоксициллин.

В некоторых ситуациях используются лекарства, требующие перерыва в кормлении грудью:

  • нитрофураны – нитрофурантоин, фуразидин, фосфомицин;
  • макролиды – олеандомицин.
Выбор медикамента зависит от возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам, а также от тяжести состояния.

Как правило, принимать лекарства необходимо 3-7 дней. Даже если возникла необходимость прервать вскармливание, его можно попытаться сохранить – следует часто сцеживаться, чтобы лактация не угасла.

При цистите после родов антибиотикотерапию следует дополнять растительными фитопрепаратами. Хорошо себя зарекомендовали «Канефрон» и «Фитолизин».

В их формулу входят экстракты лекарственных растений, оказывающие благотворное влияние на работу мочевыводящих путей. Средний курс приема – 2-3 недели.

Канефрон Н – 60 драже

Еще один метод лечения – инстилляции бактерицидных лекарственных растворов в полость пузыря через уретру. Их применение усиливает действие системных средств и ускоряет выздоровление.

После родов местные тепловые процедуры (грелки на живот, сидячие ванны) противопоказаны, поскольку могут привести к открытию кровотечения. С осторожностью стоит подходить и к народным рецептам: многие травы негативно сказываются на лактации и могут спровоцировать аллергию у ребенка.

Не стоит бояться приема антибиотиков при грудном вскармливании. По возможности врач назначит эффективные препараты с минимальным токсическим действием.

Очень важно не прекращать их прием сразу после улучшения самочувствия. Необходимо пройти курс лечения до конца, иначе болезнь может стать хронической.

Профилактика

Для предотвращения развития цистита в послеродовом периоде необходимо:

  • заблаговременно провести лечение хронических заболеваний – молочницы, бактериального вагинита и прочих;
  • опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже если нет позывов в первые дни после родов;
  • менять гигиенические прокладки раз в 1,5-2 часа;
  • соблюдать правили личной гигиены;
  • подмываться и подтираться по направлению от уретры к анусу;
  • следить за режимом дефекации – запоры считаются предпосылкой к развитию воспаления;
  • не переохлаждаться;
  • максимально обогатить свой рацион полезными продуктами (в рамках дозволенного при грудном вскармливании);
  • принимать поливитаминные комплексы.

Возникновение цистита сразу же после родов – распространенная проблема. При своевременном начале лечения побороть болезнь можно за несколько дней. В первые недели жизни малыша большинство женщин полностью отдают себя материнству, забывая о своих потребностях. Но обнаружив признаки воспаления мочевого пузыря, лучше сразу же обратиться к доктору, который назначит эффективную терапию. Промедление в этом вопросе чревато развитием осложнений.

Женщины страдают циститом в пять раз чаще мужчин. Первый характерный признак болезни – боли внизу живота и при мочеиспускании. , диагностика и этапы лечения.

Возможно, следующая тема будет вам интересна. Классификацию препаратов от цистита вы найдете в материале.

Видео на тему



После родоразрешения организм женщины становится более уязвимым для проникновения вирусов и инфекций. Снижение местного иммунитета предрасполагает к развитию некоторых заболеваний. Одним из них может стать послеродовой цистит. Долгое время на мочевой пузырь оказывалось дополнительное давление. Вследствие этого было нарушено его кровоснабжение. Продолжительный застой крови в данном случае является благоприятной средой, в которой активно начинают размножаться патогенные микроорганизмы.

Анатомическая особенность расположения органов в мочеполовой системе женщины предрасполагает к быстрому проникновению бактерий из анального отверстия в уретру, а по не ней – к мочевому пузырю. Их активное размножение там при условии ослабленной иммунной системы вызывает воспалительный процесс.

После родов цистит одно из самых часто встречаемых заболеваний. Так как во время родовой деятельности во влагалище могут попасть не только бактерии, но и грибок рода Кандида. Он может самостоятельно стать источником воспаления или присоединиться к другим возбудителям. У женщин, страдающих хроническим циститом, во время беременности или после родов происходит обострение. Лечение будет продолжительным, но начинать его стоит только после родоразрешения.

Причины развития послеродового цистита

Располагающим фактором к развитию заболевания может стать эрозия или повреждение тканей стенки слизистой. В послеродовый период цистит может возникнуть из-за:

  • Гормональной перестройки организма
  • Бактериального вагиноза
  • Застоя мочи

При стимулировании родовой деятельности у женщин может произойти стойкое сужение. Это также может располагающим фактором к развитию в ближайшем будущем цистита. Чтобы моча и другие жидкости не застаивались, в больнице могут предложить установку мочеотводящего катетера. В норме же роженице следует опорожнять пузырь через каждые два часа. Если этого не делать, то возрастает риск не только появления цистита, но и мочекаменной болезни.

После родоразрешения женщинам часто прикладывают лед, чтобы ускорить сокращение матки. На фоне переохлаждения организма понижается устойчивость к заболеваниям и возрастает риск развития воспалительного процесса. Это также может спровоцировать появление цистита.

Признаки заболевания у роженицы

На фоне болезненного и ослабленного состояния после родов женщина все же способна распознать симптомы цистита. Самым первым сигналом будут частые позывы к мочеиспусканию. При этом объем выделяемой урины несоизмеримо мал по сравнению с силой выраженного желания к опорожнению. Другими признаками послеродового цистита будут:

  1. Рези при мочеиспускании и боль в заключительной стадии
  2. Мутная моча с кровяными примесями
  3. Снижение объема мочи при испражнении
  4. Повышение температуры
  5. Боли в суставах или пояснице

На фоне послеродового состояния некоторые признаки могут остаться без внимания. Но о любых изменениях в самочувствии следует говорить врачу. Кроме внешней картины развивающегося заболевания цистит можно выявить по анализам. Исследование урины покажет присутствие в ней эритроцитов и лейкоцитов.

Возможные осложнения цистита после родов

На фоне развивающегося послеродового цистита могут возникнуть осложнения. Их появление в первую очередь обусловлено отсутствием лечения основного заболевания. Запущенный цистит может привести к пиелонефриту и уретриту. При этом на фоне общих признаков заболевания могут появиться тошнота и рвота, вызванные интоксикацией организма. Эти симптомы сигнализируют о том, что необходимо срочно лечить цистит, так как могут произойти необратимые изменения в почках. Терапия проводится, как правило, в стационаре.

Диагностические мероприятия

Послеродовый цистит успешно лечится при своевременном выявлении. Поставить окончательный диагноз врачу позволяют результаты диагностики пациентки. Кроме жалоб роженицы проводятся лабораторные исследования ее крови и мочи. На наличие воспалительного процесса укажут повышенные лейкоциты и эритроциты. Посев мочи позволит определить возбудителя инфекции и более корректно подобрать лекарственные препараты. Особенно важно это при назначении антибиотиков.

Кроме анализов пациентке делают ультразвуковое исследование органов малого таза. Осмотреть мочевой пузырь изнутри позволяет длинная трубка, конец которой оснащен маленькой видеокамерой. Называется этот прибор цистоскопом. При сильном воспалительном процессе такая манипуляция противопоказана, так как она является достаточно травмоопасной.

Лечение цистита у рожениц

Окончательно диагноз врач ставит только после получения всех необходимых лабораторных исследований. Назначение медикаментов в случае лечения рожениц ограничено тем, что женщина кормить грудью малыша.

Химические составляющие лекарств, которые назначаются в обычной жизни, могут с молоком попасть в детский организм, нанеся ему ущерб. Поэтому предпочтение отдается средствам на растительной основе с минимальным количеством побочных реакций. Чтобы подобная терапия дала положительный результат, следует приступать к лечению на самых ранних стадиях заболевания.

Когда без сильнодействующих препаратов лечение невозможно, то рекомендуется вводить их роженицам непосредственно в мочевой пузырь. Эта процедура называется инстилляцией. Действие производится непосредственно на очаг заболевания, а распространение лекарства в этом случае по организму минимально. Поэтому сохраняется низкая вероятность его попадания в грудное молоко женщины.

Медикаментозное лечение цистита

Кормящим женщинам от послеродового цистита могут назначить Канефрон. Этот комплексный препарат содержит в своем составе несколько полезных трав. Они оказывают антибактериальное воздействие на организм и снимают воспаление. При грудном вскармливании допускается прием:

  • Монурала
  • Зинната
  • Амоксиклава
  • Сульфаметоксазола
  • Триметоприма

Проникновение этих препаратов в грудное молоко незначительно. В небольших концентрациях влияния на здоровье ребенка они не оказывают. Зато эффективно борются с большинством патогенных микроорганизмов.

Когда лечение предполагает прием антибиотиков, роженице придется отказаться от грудного вскармливания. Для подавления воспалительного процесса назначают Цефазолин, Цефуроксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин. Дозировку и продолжительность курса устанавливает лечащий врач. Даже если симптомы цистита пропали раньше, чем закончился назначенный курс, его следует довести до конца. Иначе бактерии приобретут устойчивость к препарату и не погибнут. Поэтому возрастает вероятность повторного заражения. При развитии молочницы на фоне цистита можно использовать Ломексин, Залаин, Ливарол, Пимафуцин.

Диета

При послеродовом цистите пациентке придется корректировать свой рацион питания. Это будет полезно не только для ее здоровья, но и положительно отразится на качестве молока, которое получает ребенок. Из рациона следует исключить жирные, острые и обильно посыпанные приправами блюда. Предпочтение следует отдавать растительной пище, овощам, некоторым фруктам. Лучше употреблять их не сырыми, а запекать в духовом шкафу или готовить в пароварке.

Из питья предпочтение следует отдать травяным чаям, компотам, неконцентрированным сокам и морсам. Не следует забывать про обычную воду. Можно пить минеральную (по назначению врача), но без газов. В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты: творог, кефир, ряженка, йогурты. Из сладкого можно кушать сухофрукты и мармелад.

Народные способы лечения цистита у рожениц

Как к самостоятельному лечению к народной медицине прибегать не стоит. Кормящая мама должна думать не только о своем здоровье, но и заботиться о ребенке. Без предварительной консультации со специалистом ничего из рецептов пробовать не следует. Из напитков можно приготовить:

  1. Ромашковый настой. В равных пропорциях берется и мелисса (примерно по 10 гр. на пол-литра воды). Травы заливаются кипятком и настаиваются около 20 минут. После сцеживания настой можно пить, добавив в него для вкуса немного меда. Употреблять его лучше после еды по 3-4 раза в сутки.
  2. Отвар из плодов шиповника. 30 гр. плодов заливаются горячей водой и кипятятся в эмалированной посуде на протяжении 15 минут. Затем емкость укутывается на пару часов, чтобы отвар хорошо настоялся.
  3. Настой из рылец кукурузы. 20 гр. рылец следует залить стаканом кипятка и настоять 15 минут, предварительно закипятив. Такой настой принимается по 5 стаканов в день.

Положительное влияние на мочевыделение оказывает клюквенный морс. Его можно готовить как из свежих ягод, так и из замороженных. Сок из них отжимается через марлю. В кастрюле смешивается оставшийся жмых с водой. Смесь кипятится минут 15-20. После к ней добавляется сок и немного сахара. Она кипятится еще минут 5. Готово. Остывший морс хранится в холодильнике.

Профилактика послеродового цистита

Чтобы ни женщине, ни ее лечащему врачу не приходилось думать, как лечить цистит с минимальной угрозой для здоровья самой женщины и ее малыша, болезнь лучше предупредить. Для этого следует соблюдать некоторые правила, которые больше касаются личной гигиены. Роженице следует носить хлопчатобумажное белье, так как оно не вызывает опрелостей, позволяет кое нормально дышать, впитывает пот, не допускает размножения бактерий. Синтетические ткани способствуют повышению температуры органов половой системы. При этом происходит расширение кровеносных сосудов и могут появиться застойные процессы.

Вымывать болезнетворные бактерии из мочевого пузыря следует обильным питьем. Суточное потребление воды должно составлять для женщины порядка полутора литров. Если у нее имеется склонность к заболеваниям мочеполовой систем, то дозировку следует увеличить до 2-3 литров. Чай или кофе пить не рекомендуется. Входящие в их состав компоненты могут вызвать застойные явления, сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеточника. Кофеин является раздражителем слизистых оболочек и может только усилить незначительный воспалительный процесс.

В целях профилактики послеродового цистита роженицам рекомендуется употреблять в пищу меньше сахара, мучных изделий, кондитерской продукции. При появлении первых симптомов цистита следует придерживаться бессолевой диеты. Питание должно быть богато белком и клетчаткой. В обязательном порядке роженица должна ежедневно по несколько раз омывать половые органы и менять средства личной гигиены, которые использует для сбора послеродовых выделений (лохий).

После родов частенько не только обостряются хронические заболевания, но и возникают новые. Даже если вы никогда не сталкивались с воспалением мочевого пузыря до беременности, то можете ощутить его симптомы. В том случае, когда возникает цистит после родов, нужно не упустить начало болезни и сразу же принимать меры.

Рождение и вынашивание ребенка - огромная нагрузка для женского организма. Во время беременности нужно особенно внимательно следить за здоровьем, поддерживать нормальный уровень витаминов и микроэлементов, обязательно лечить все воспалительные процессы.

Заболевания мочевыделительных органах встречаются у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин. Такая особенность связана со строением уретры, возможностью более легкого проникновения через нее инфекции. Цистит вызывают чаще всего болезнетворные бактерии: кишечная палочка, стрептококк и стафилококк, трихомонады и т. д. При родах увеличивается опасность последующего воспаления, так как они сами по себе колоссальная встряска и проверка на прочность всех систем и органов. Это относится и к кесареву сечению.

Лечить послеродовой цистит важно не только потому, что это мучительное заболевание (хотя и одной причины достаточно), но и для безопасности новорожденного. Недомогание матери, как правило, плохо отражается на состоянии ребенка.

Причины проблем после родов

  • Основания для воспалительного процесса комплексные. Во время вынашивания ребенка слабеет иммунитет . Это происходит и от увеличившегося расхода полезных веществ, и от действия гормонов. Роды не улучшают ситуацию, организм после них приходит в норму постепенно, а чаще всего возникает новое особенное состояние - лактация. Надо уделять себе достаточно внимания, избегать переохлаждения, правильно питаться. Нередко у молодой матери нет возможности вовремя заметить и распознать симптоматику цистита из-за общего дискомфорта в собственном теле.
  • На поздних сроках беременности увеличившаяся матка и плод давят на окружающие ее внутренние органы. Частое мочеиспускание в это время возникает по естественным причинам. После родов давление резко прекращается и появляется ложное ощущение пустого мочевого пузыря, позывы к его опорожнению отсутствуют, но необходимость остается. Застой мочи провоцирует воспаление, следует вовремя от нее избавляться, вспоминая о том, что надо посещать туалет.
  • В родах возможны различные травмы . Когда головка младенца продвигается к выходу, она способна дополнительно повредить органы выделения. Капитально нарушается микрофлора влагалища и уретры в процессе обработки разрывов, наложения швов.
  • Во время родов осуществляются и другие манипуляции, увеличивающие вероятность цистита. Как правило, для гигиеничного избавления от мочи на кресле используется катетер . Он немного травмирует уретру, и проникновение инфекции облегчается.
  • Также могут спровоцировать развитие цистита последствия долгого переохлаждения от льда на животе , который кладут для сокращения матки.

Если вы когда-либо уже болели циститом, или на момент родов в организме шел скрытый воспалительный процесс, очень вероятно обострение и возобновление недуга. Условно патогенная микрофлора, которая в обычном состоянии не создает никаких проблем, может активизироваться на фоне снижения иммунитета.

Симптомы цистита

Самый ранний признак, который многие игнорируют, это частые позывы в туалет. В мочевом пузыре не накапливается достаточно урины, и результат очень небольшой, или же совсем отсутствует. Во время мочеиспускания возникает резкая боль в тех случаях, когда цистит сопровождается воспалением уретры, а если боль приходит только в конце выделительного акта, то это признак эрозии.

При развитии заболевания дискомфорт усиливается, моча становится мутной, иногда с кровью. Такой воспалительный процесс вызывает субфебрильную (около 37-37.5 градусов) температуру, ноющие боли в суставах и позвоночнике.

Особенно опасно восходящее движение инфекции, тогда может возникнуть пиелонефрит после родов. Это заболевание вызывает сильную интоксикацию, лихорадку с температурой около 39 и в некоторых случаях рвотой, болевые ощущения в области почек.

Возможность распознать цистит дает в первую очередь острая реакция во время мочеиспускания.

Если вы сомневаетесь в причинах послеродового дискомфорта - сдайте анализ крови, бакпосев мочи и сделайте УЗИ. Цистит характеризуется появлением лейкоцитов и эритроцитов, а на экране определяется утолщение и рыхлость стенок мочевого пузыря.

Для правильной диагностики необходимо вовремя обсудить симптомы с врачом.

Лечение и кормление

Избавиться от цистита бывает непросто и в обычном состоянии, а послеродовой период накладывает ограничения на некоторые лекарства из-за лактации.

При бактериальных инфекциях лучше всего справляются антибиотики:

  • Монурал - одно из самых действенных лекарств от цистита. Нередко для избавления от болезни достаточно принять всего один порошок, и симптомы отступают в течение суток. Основной компонент этого препарата - фосфомицин. Он проникает в грудное молоко и при кормлении попадает в организм ребенка. Идеально в данном случае использовать заранее сцеженный резерв, допустимо и употребление смеси. В организме грудничка антибиотик может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, но, по отзывам кормящих мам, в большинстве случаев последствий нет. Врачи рекомендуют перестать давать ребенку грудь и выливать сцеженное молоко два дня.
  • Амоксиклав - антибиотик пенициллинового ряда, имеющий широкий спектр действия, в который попадают инфекции мочевыделительных органов. Особенно хорошо он справляется с заболеванием, вызванным кишечной палочкой. В том случае, когда врач прописывает при терапии цистита это лекарство, можно не прекращать давать грудь ребенку, по данным исследований антибиотик действует быстро, и также быстро покидает организм. Если принимать его сразу после кормления, то через 2 часа количество амоксициллина в молоке уже минимально. При этом возможны индивидуальные реакции, как у матери, так и у ребеночка. Если возникают признаки дисбактериоза, то можно принимать для поддержания микрофлоры средства с молочнокислыми бактериями.
  • Зиннат - препарат, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам. Он официально разрешен во время кормления и в гестационный период при условии правильной дозировки. Действующее вещество также попадает в молоко и может вызвать желудочную реакцию, но такие случаи редки, и последствия быстро проходят.
  • Эритромицин и другие макролиды (Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин и т. д.) выпускаются под разными названиями, из самых известных - Сумамед и Хемомицин. Они активны в отношении хламидий и микоплазмы. Препараты этого ряда попадают в молоко в незначительном количестве, но не оказывают на организм ребенка отрицательного воздействия. Чаще всего младенцам сейчас назначают именно этот тип антибиотиков. С осторожностью надо относиться только к лекарствам на основе кларитромицина, он угнетающе влияет на нервную систему.

Запрещено применять во время грудного вскармливания: тетрациклины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Последствия попадания этих веществ в организм младенца могут быть крайне тяжелыми. Любое лечение должно быть назначено врачом!

Дополнительная поддержка

Усилить действие антибиотика и скорее избавиться от проявлений цистита помогут и растительные препараты:

  • Канефрон - таблетки (состав: шиповник, розмарин, любисток, золототысячник);
  • Фитолизин - паста для приготовления суспензии (состав: пырей, спорыш, любисток, хвощ, золотая розга, березовый лист, эфирные масла сосны, апельсина, сальвии, мятный концентрат).
  • Цистон - БАД, состоящий из большого количества растительных компонентов.
  • Цунами - препарат на основе клюквы.

Популярные растительные капли Уролесан не следует применять, так как в их составе присутствует этиловый спирт, это же ограничение касается и Канефрона в виде сиропа. Любые травы и эфирные масла могут вызывать аллергию, следите за реакцией ребенка.

Средства народной медицины и дополнительные меры

Наряду с промышленными препаратами, можно использовать для лечения при грудном вскармливании и домашние растительные лекарства. Хорошо себя зарекомендовали различные мочегонные напитки из брусники, клюквы, шиповника. Можно делать морсы и компоты или заваривать брусничный лист.

Любые почечные сборы и чаи поспособствуют устранению инфекции. Например, сбор с толокнянкой (по 1 ложке цветов василька, листьев толокнянки и солодки), отвар зверобоя, березовых почек, кукурузных рылец. Также в период лечения хорошо употреблять в пищу пшено, оно способно уменьшить воспалительный процесс и вывести из организма антибиотики.

При цистите часто советуют различные местные прогревания. Это эффективное средство категорически нельзя использовать после родов, так как оно может вызвать усиление кровотечения.

Правильное питание

Одновременно с приемом лекарств, нужно поддерживать борьбу организма с инфекцией при помощи диеты. Употреблять меньше соли, исключить острую, копченую и очень жирную пищу, есть продукты богатые клетчаткой. Как правило, в момент начала лактации педиатры и так советуют придерживаться некоторых ограничений, чтобы не спровоцировать аллергию или проблемы с пищеварением у новорожденного.

По совокупности причин, надо, разумеется, совсем исключить алкоголь. В рационе должны преобладать отварные или запеченные овощи, молочнокислые продукты, нежирное мясо. Надо пить много чистой воды. При этом для борьбы с циститом полезно еще и избегать сладкого.

Необходимо поддерживать гигиену, меняя прокладку не реже чем через два часа, подмываться после каждого мочеиспускания и следить за регулярностью опорожнения мочевого пузыря. Полезны воздушные ванны и кварцевания, главное не пересушить слизистую.

Осложнения цистита крайне неприятны и опасны. В тех случаях, когда температура держится на уровне субфебрильной, возможно амбулаторное лечение. Если же процесс развивается, затрагивает почки и жар усиливается до 39 градусов, как правило, врачи настаивают на госпитализации.

Последнее. что нужно молодой матери и новорожденному - это попасть из роддома сразу в больницу. Ситуации бывают разные, и не все зависит от мер предосторожности, но тем не менее подумать о них необходимо.

Лучше всего при малейших признаках воспаления вылечивать его еще во время беременности. Прием Канефрона, в частности, может длиться в профилактических целях до полугода, а различные натуральные морсы поддержат иммунную систему и окажут противовоспалительное действе в органах мочевыделения. Позаботьтесь о своем самочувствии заранее, тогда восстановление после родов пройдет быстрее и легче.

Одноклассники

Мочевой пузырь у женщин расположен таким образом, что в период беременности и рождения ребенка он подвержен травмированию и воспалениям. Снижение иммунной защиты создает дополнительные условия для развития мочеполовых инфекций. Наиболее часто диагностируют цистит после родов.

Цистит, развившийся у женщин, после естественных родов, имеет свои особенности, провоцирующие факторы, причины. Поэтому в урологии уделяется особое внимание этой форме заболевания.

Как часто Вы болеете циститом?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.


Существует фактор риска, делающий вероятность развития цистита после родов довольно высокой даже в том случае, если сам процесс протекал без осложнений.
В послеродовой период (пуэрперий) организм женщины очень подвержен риску инфицирования. Внутренняя стенка матки и влагалище обычно представляют собой раневую поверхность. Сгустки крови, остатки последа и оболочек являются благоприятной средой для размножения болезнетворных организмов, особенно на фоне резкого угнетения местного иммунитета и сопротивляемости тканей.

Провоцирующие факторы

Существует несколько путей проникновения инфекции в мочевой пузырь в процессе естественных родов:

  • Из окружающей среды. Во время родов происходит растяжение мышц и мягких тканей. Широкие отверстия уретры и влагалища легко могут стать входными воротами инфекции.
  • Гематогенным путем (с током крови). Если болезнетворная микрофлора во время родов окажется в полости матки, то скоро через травмированный эндометрий и поврежденные сосуды она попадет в кровяное русло, инфицируя близлежащие органы.
  • Механический путь. Причиной цистита в этом случае является сильное механическое сдавливание органа во время родов (если плод очень крупный). Развивается так называемая стерильная форма цистита.
  • После родов на какое-то время нарушается иннервация мочевого пузыря, из-за чего отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Застоявшаяся моча является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  • Переохлаждение. Во время родов и в послеродовом периоде производится профилактика кровотечений, для чего на нижнюю часть живота помещают пузырь со льдом. В дальнейшем это способствует развитию цистита.

Признаки болезни

Первые симптомы появляются спустя некоторое время после инфицирования органа. Болезнь обычно начинается остро. По характеру течения различают два вида: неосложненная и осложненная формы.

Читайте также: Цистит как признак беременности на ранних сроках

Неосложненный цистит протекает легче, лучше поддается лечению. Обычно поражается лишь слизистый слой внутренних стенок органа.

Осложненный цистит прогрессирует, охватывая здоровые ткани. Инфекция постепенно поднимается, поражая почки. Высок риск развития пиелонефрита.

Все признаки острого цистита, развившегося после родов, можно разделить на две большие группы:

  • Дизурический синдром – изменение процесса мочеиспускания. Позывы значительно учащаются. Процесс опорожнения органа сопровождаются болевым синдромом. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах. Пациентка чувствует тяжесть в области мочевого пузыря.
  • Общая интоксикация организма. Характерна для прогрессирующей формы болезни. Появляется интоксикация, высокая температура, желудочно-кишечные нарушения. Иногда развивается депрессия.

Диагностика

Диагностика цистита, развившегося после родов, включает внешний осмотр, пальпацию, опрос пациентки (сбор анамнестических данных). К результатам первичной диагностики присоединяют данные инструментальных обследований и лабораторных анализов.

Больную направляют на общий анализ мочи и крови. Бактериологический посев даст возможность определить характер болезнетворной микрофлоры. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволит понять каковы степень и характер поражения органа.

Лечение

Основной метод лечения острой формы заболевания – проведение антибиотикотерапии. Но в том случае, если новорожденный малыш находится на грудном вскармливании, назначать препараты можно только после оценки соотношения риска (для младенца) и помощи (для пациентки).
Прописывая схему лечения, доктор подбирает те лекарственные средства, которые в меньшем количестве выделяются из материнского организма в грудное молоко.

В некоторых случаях пациенткам на период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание малыша. Наиболее часто молодым матерям для лечения цистита назначают следующие антибиотики:

  • Монурал;
  • Амоксиклав;
  • Зиннат.

Для терапии неосложненных форм используют растительные препараты (Канефрон, Фитолизин). Они требуют более длительного применения, но оказывают хорошее противовоспалительное и противомикробное действие.

Кормящим мамам для скорейшего выздоровления рекомендуют пить больше жидкости (не менее 2 л в сутки). На начальной стадии болезни полезны отвары мочегонных трав (брусника, клюква, тысячелистник, ромашка), домашний клюквенный морс.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Цистит, развившийся после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой хирургическое извлечение плода из маточной полости. Операция показана в том случае, если на фоне осложненного течения беременности возникли нарушения, угрожающие жизни матери и ребенка. Основным недостатком этой манипуляции является значительное увеличение риска послеродовых инфекционных осложнений.

Факторы риска

Цистит после кесарева сечения развивается довольно часто. Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность осложнения:

  • Поздние токсикозы. Значительно ослабляют иммунную защиту организма. В итоге активизируются уже существующие заболевания мочеполовой системы. Кроме того, почки испытывают большую нагрузку, с которой не всегда могут справиться. Появляются отеки, уменьшается количество выделяемой мочи. Болезнетворные бактерии получают возможность начать активное размножение.
  • Катетеризация мочевого пузыря. Эта манипуляция проводится в период подготовки к операции кесарева сечения. Может произойти случайное инфицирование уретрального канала. При катетеризации часто травмируется стенка органа. Все это увеличивает риск появления первых симптомов болезни.
  • Механическое воздействие. Стенки мочевого пузыря значительно деформируются во время операции. Это вызывает так называемую стерильную форму заболевания. Она характеризуется бессимптомным началом. В дальнейшем присоединяется инфекция, проникшая через наружное отверстие уретры.

Читайте также: Почему не проходит цистит: что делать

Особенности симптоматики

Основные симптомы заболевания нарастают быстро. Начинается болезнь с нарушения процесса мочеиспускания. Учащаются позывы, изменяется состав мочи, отчего она становится мутной, приобретает гнилостный запах.
Затем присоединяются симптомы интоксикации организма.

Особенность симптоматики этой формы цистита в том, что у пациенток отсутствуют болевые ощущения. Это объясняется действием анальгетиков, назначаемых в послеоперационном периоде (в ходе реабилитационных мероприятий). Поздняя диагностика увеличивает риск перехода заболевания в хроническую форму, отчего она труднее поддается лечению.

Диагностические меры

Диагностика включает в себя две основные процедуры: анализ мочи на бакпосев и ультразвуковое исследование.

Бактериологический посев необходим для выявления характера возбудителя болезни. Это позволяет точно подобрать дозировки медицинских препаратов. Повторные исследования нужны для того, чтобы выяснить, насколько успешно продвигается терапия.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря рекомендуется проводить внутривагинальным датчиком во избежание травматизации послеоперационного шва.

Необходимая терапия

Пациенткам после кесарева сечения применяется классическая тактика лечения цистита. Назначаются препараты, которые помимо уросептического эффекта оказывают и профилактику осложнений. Лечащий доктор принимает решение, можно ли женщине продолжать грудное вскармливание или стоит временно перевести малыша на молочные смеси.

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентке рекомендуется перейти на кисломолочную диету, принимать препараты с живыми лактобактериями, а также противогрибковые препараты. Иммунитет поможет восстановить комплексная витаминотерапия.

Цистит, развившийся после аборта

Женщинам, решившимся делать аборт, следует знать, что это травматичная процедура, при которой возможно развитие негативных последствий. Мини-аборт или медикаментозный аборт – более щадящие методы, но и они полностью не исключают осложнений. В медицинской практике часто встречаются случаи цистита, развившегося после искусственного прерывания беременности.

Цистит после аборта начинается по нескольким причинам:

  • снижение иммунитета влечет за собой активизацию хронических урогенитальных инфекций;
  • после травмирующего воздействия медицинских инструментов высока вероятность воспаления матки, а значит и проникновения инфекции в кровяное русло;
  • процедура осложняется сосудистым спазмом, который в дальнейшем будет способствовать воспалению.

Симптомы цистита после аборта дают о себе знать довольно скоро. Больную тревожит дискомфорт, локализующийся в области мочевого пузыря. Затем присоединяется общее недомогание. При ослабленном иммунитете и недостаточном лечении симптомы нарастают, инфекция прогрессирует.

Терапия цистита после искусственного прерывания беременности должна проходить под контролем лечащего уролога. Пациенткам рекомендуется соблюдать сроки приема препаратов, не сокращать курс лечения. Важно сочетать антибиотикотерапию с приемом диуретиков (мочегонных средств). Количество жидкости в организме необходимо регулярно восполнять.

Лечение нельзя прерывать даже в том случае, если признаки уже ослабли или исчезли. Недолеченное заболевание легко может перейти в хроническую стадию.