Главная > Пролактин > Ушиб почки при падении лечение. Как проявляется и лечится ушиб почки. Основные способы терапии


Ушиб почки при падении лечение. Как проявляется и лечится ушиб почки. Основные способы терапии




Боль после падения с высоты – частая причина обращения пациентов к врачу. В большинстве случаев, люди травмируют конечности, позвоночник или голову, так как внутренние органы хорошо защищены от внешнего воздействия. Но одновременно с повреждением внешних тканей и костей при падении, в особенности с большой высоты, человек может получить ушиб почки, при котором требуется особое лечение.

Ушиб почки – это травматическое повреждение, в результате которого происходят многочисленные излияния крови в наружную оболочку органа (паренхиму). В соответствии с МКБ 10 «Международная классификация болезней» патологию обозначают кодом S 37.0 «Травма почки». Степень повреждения может быть выражена как в виде незначительных кровоизлияний, так и вызывать полное разрушение паренхимы. Ушиб почки приводит к образованию гематом, так как целостность сосудов нарушается и кровь проникает в ткани. При тяжелых травмах возможна закупорка сосудов.

Если у человека в анамнезе имеются заболевания мочевыделительной системы, то ушиб почки возможен даже при падении с небольшой высоты. В зависимости от области локализации травмы выделяют: верхний или нижний сегмент, тело органа, сосудистая ножка. Также ушиб почек подразделяют на 2 вида: осложненный и не осложненный. В зависимости от степени тяжести травму подразделяют на следующие группы:

  1. Субкапсулярная гематома без нарушения целостности тканей. В результате травмы почек происходит потеря 1-15% нефронов, что не отражается на функционировании органа.
  2. Околопочечная гематома. Отмечаются дистрофические изменения поверхности наружной оболочки.
  3. Нарушение целостности ткани до 1 см. Травма сопровождается гематурией, то есть в моче появляется кровь.
  4. Травма почечно-лоханочной системы. Возможно образование тромба в сосудистой системе органа.
  5. Многочисленные необратимые нарушения целостности тканей. Существует высокий риск образования тромбов артерий и вен. Дистрофические изменения достигают 65%.

При первых двух стадиях ушиб почки не вызывает функциональных нарушений и разрешено лечение в амбулаторных условиях. Более тяжелые травматические повреждения, как правило, требуют госпитализации в стационарное отделение. Ушибы почки при падении при последних 3 степенях сопровождаются интенсивной болью и обширными гематомами, которые могут спровоцировать ишемическое поражение почечной паренхимы и закупорку мочевыводящих каналов кровью.

Симптомы ушиба почки

Как правило, ушиб или удар по почкам диагностировать несложно. Врач после осмотра пациента, изучения анамнеза и симптомов с высокой точностью определяет нарушение. Для подтверждения диагноза проводят функциональные и лабораторные исследования. При ушибе почки симптомы, сопутствующие травме следующие:

  • боль и отечность в поясничной области;
  • гематурия (присутствие крови в урине);
  • дизурия (нарушение выведения мочи);
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • общее недомогание;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике);
  • рост температуры тела;
  • изменение артериального давления;
  • непроходимость кишечника;
  • головокружение, в некоторых случаях приводящее к обморокам.

В результате сильного удара при падении признак ушиба почек может проявиться в виде «острого живота», свидетельствующий о прогрессии воспаления (перитонит). Травма также может сочетаться с повреждением иных внутренних органов (легких, печени) либо переломом реберной системы. Сильная боль в ушибленной области у пациентов отмечается сразу же после падения. Отечность появляется в нижней части спины на месте травмы, незначительная припухлость может образоваться в зоне подреберья.

В зависимости от количества и длительности выведения крови в урине, судят о тяжести ушиба. В случае тяжелых травматических повреждений, при которых произошел отрыв мочевыводящего протока, ножки почки или лоханки гематурия может вообще не появиться.

При длительном выделении крови в составе урины, у пациентов отмечаются симптомы анемии. Осложненные травмы могут вызвать у человека шок, для которого характерны следующие признаки: тахикардия, нарушение дыхания, потливость, обморок, спутанность сознания. В этом состоянии необходима срочная госпитализация.

Методы диагностики

Как отмечалось ранее, у врачей, как правило, не возникает сложностей при определении травматического повреждения почек. При диагностике медики руководствуются анамнезом больного, имеющими жалобами и симптомами, а также данными лабораторных и функциональных исследований. В лабораторных условиях проводят анализы мочи и крови. К способам функциональных исследований относят: различные виды рентгенографии, УЗИ, ангиографию.

Высокой информативностью обладают методы рентгенологических обследований. С их помощью определяют область локализации травмы, образование гематом, переломов и иных нарушений внутренних органов. Ангиография и исследование с помощью контрастирования позволяет определить нарушение процесса кровообращения. УЗИ – простой и доступный способ диагностики. В процессе ультразвукового исследования обследуют структуры наружной почечной оболочки, а также образование гематом.

Если нет возможности определить степень и характер ушиба, но при этом состояние пострадавшего стремительно ухудшается, то показано срочное хирургическое вмешательство. При травме, локализованной в поясничной области нельзя совершать активных движений. Образованные гематомы могут спровоцировать разрыв оболочки почечной капсулы. Если после падения отмечается резкая боль в области поясницы, то требуется обратиться в медицинское учреждение. Что делать в дальнейшем подскажет врач после осмотра и обследования.

Лечение при ушибах почек

Когда получены ушибы почки при падении лечение, как правило, не требует применения специальных методов. Для выздоровления необходимо соблюдать постельный режим и исключить любые виды нагрузки, чтобы отбитый орган не подвергался напряжению. Лечить травму лучше в отделении стационара, где пациент будет постоянно наблюдаться врачом и при развитии осложнений сразу же будет оказана помощь. При ушибе почки лечение хирургическим путем применяют в следующих случаях:

  • невозможность диагностировать степень тяжести поражения;
  • интенсивное и продолжительное выделение крови в урину;
  • обширная область дистрофических изменений тканей органа;
  • травматические повреждения тяжелой степени;
  • отсутствие положительного эффекта от применяемого лечения.

В случае ярко выраженной гематурии и нарушении оттока урины, пациенту ставят катетер. Для купирования боли назначают обезболивающие средства. Чтобы повысить эффективность, препараты вводят в виде инъекций. Первая помощь при травме почек заключается в охлаждении ушибленного места для местного обезболивания и предотвращения развития гематом.

Употребление жидкости требуется сократить, чтобы орган не испытывал дополнительную нагрузку, связанную с выведением мочи. Спустя несколько дней можно начать воздействовать на пораженную область теплом, что способствует рассасыванию гематом. Важно помнить, что любой метод должен быть согласован с врачом. Дополнительно в состав комплексного лечения включают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнит). Незначительные ушибы не требуют госпитализации. Достаточно соблюдать рекомендации (постельный режим, ограничение физических нагрузок) и посещать врача с целью контроля состояния.

Травматические повреждения почек, как правило, вылечивают без сложностей, но при условии своевременного обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций. При отсутствии терапевтических мер может возникнуть ряд осложнений, к которым относят: сепсис, различные формы нагноений, внутренние кровотечения, анемия, формирование свищей, разрыв тканей, тяжелые воспалительные процессы. Если произошло падение с высоты на спину и отмечается резкая боль в области поясницы, то затягивать с визитом в больницу нельзя. Своевременно обнаруженный ушиб внутренних органов позволит избежать тяжелых последствий.

Почки это органы, которые располагаются забрюшинно. Они являются парными. Природой предусмотрена их защита посредством ребер, мышечного корсета спины и околопочечной клетчатки. Но даже такой «щит» не спасает почку от травм. Ушиб почки достаточно распространенное явление.

Разрыв при этом не происходит, а вот функция почки вполне может нарушиться. Зачастую происходит вместе с травмой почки и вовлечения в патологический процесс и надпочечника, поскольку последний расположен на верхних полюсах почек.

Какие бывают причины?

Повреждение данного органа происходит в самых банальных ситуациях. Чаще всего ушиб обусловлен травмой почки при падении. Также причиной может стать травма в быту, сдавливание органа, удар в район поясницы. Врачи также, что большую роль в этом играют дорожно-транспортные происшествия. Особенно в последнее время участились случаи получения травмы при падении с мотоцикла.

Ушиб левой почки происходит намного чаще, чем правой по причине того, что первая расположена немного ниже. По статистике в детском возрасте травмы происходят намного чаще, объясняется это большой подвижностью ребенка, а также большим по сравнению со взрослыми размерами этих органов. Кроме того, детские почки намного подвижнее.

Стоит отметить, что большой опасности подвергаются и те люди, которые имеют врожденные или приобретенные патологии мочеполовой системы.

Виды ушибов

Все травмы почек можно разделить на два вида:

  • закрытые;
  • открытые.

Закрытый вариант это в основном случается при сильном ударе, ранах жировой клетчатки этого органа, отрыве почки при травмах ножки сосудов, разрывы капсулы или мышц. А вот открытый вариант случается при осколочных ранениях, проникающих пулевых ранениях, нанесении травмы посредством холодного оружия. Травмы почек могут быть одиночными или сочетанными с повреждением иных органов. На данный момент чаще встречаются закрытые травмы почечной ткани.

Симптомы

Симптомы ушиба почки зависят от степени повреждения. Признаки дают возможность быстро определить ушиб почки.

Основными из них будут:

  • отечность в районе поясницы;
  • болезненность при пальпации в месте расположения органов;
  • кровь в моче.


Локализация болевых ощущений – район поясницы

Боль при этом больной может почувствовать не сразу, а отсрочено. По своему характеру она очень резкая, нестерпимая, будто «колит», может иррадиировать в район паха.

Со стороны травмы возникает отечность, она может появиться и под ребрами. Объясняется это накоплением крови и/или мочи в паранефральной клетчатке и забрюшинном пространстве. Обычно это происходит при массивной травме. Мышцы поясницы находятся в гипертонусе. У некоторых больных появляется сбой в нормальном мочеиспускании.

Доктор, на основании того в каком объеме выделяется кровь с мочой, может сделать вывод о том, какова степень повреждения. Но бывают случаи, при которых крови и совсем нет, но ушиб органа серьезен. Так бывает, когда в результате удара происходит отрыв мочеточника, сосудов, лоханки. При массивной кровопотере может наступить анемия.

Существует так называемая вторичная гематурия, она появляется спустя несколько дней от момента ушиба.

Важными симптомами являются рвота, человека может подташнивать, он слаб, кожа его бледна. Может быть повышение артериального давления, температуры тела.

Имеет место метеоризм. Иногда развивается «острый живот». И это плохой признак, он свидетельствует о перитоните.

Если удар был сильный, то в клинической картине может быть проявление дисфункции дыхательного аппарата, ребер, печени. Тогда возникают характерные проявления сбоя в работе вышеперечисленных органов.

Что же касается различия в клинической картине закрытого и открытого варианта повреждения, то в целом симптоматика схожа. Принципиальным моментом, благодаря которому можно различить два данных варианта, это наличие раны при открытой травме.

Также при открытом виде в большинстве случаев из раны течет урина, чтобы ее идентифицировать применяют реакцию Несслера.

Как распознать?

Диагностика основана на анамнестических данных (имело ли место падение, удар и т. д), жалобе больного. Также важны лабораторно-инструментальные обследования. Врач назначает общие анализы крови и мочи, некоторые пробы урины.


Своевременная диагностика - важный этап восстановления пациента

Инструментальные методики - это обзорная рентгенограмма, УЗИ, ангиография, ренография с изотопами, цистоскопия, хромоцистоскопия. Золотым стандартом в постановке диагноза является рентген.

Он дает возможность распознать местоположение патологии. Им может быть определена гематома, перелом и травмы других органов. На основании всех вышеперечисленных методик можно сделать вывод о том, насколько работа почек нарушена, сохранен ли нормальный почечный кровоток. УЗИ, пожалуй, является самой безопасной из методик.

Если состояние пациента прогрессивно ухудшается, то полный объем исследований не проводят, его оперируют экстренно.

Лечение

Очень важно знать, что если у человека подозревается ушиб почки, то он не должен делать много движений, ведь это может привести к появлению под капсулой органа гематомы. Она способна спровоцировать разрыв капсул, а это значительно ухудшает прогноз.

Как было сказано выше, симптомы и лечение при ушибе почек зависит от тяжести травмы, степени сбоя в работе органа, наличии повреждения иных структур. Если есть легкая степень повреждения, то лекарства не нужны. Такие пациенты могут быть обследованы без госпитализации. Лечение при тяжелой травме только стационарное.

В первую очередь пострадавшему необходимо провести иммобилизацию с последующим постельным режимом. Физические нагрузки исключены. Далее в области удара следует провести охлаждение (грелка, наполненная холодной водой). В качестве обезболивания проводят блокаду новокаином. Также используют различные анальгетики.


Охлаждение поврежденной области позволит остановить внутреннее кровотечение, уменьшить отек

Спустя 48 часов можно применять тепловые сеансы, терапию магнитами, электрофорез. Физиотерапевтические методики помогают лечить эффективнее и быстрее избавиться от гематомы. Если боль нестерпима, то обезболивают инъекцией в мышцу или вену.

Если травма почки открытая, то в подавляющем большинстве случаев прибегают к оперативному лечению. Используют в зависимости от тяжести травмы ушивание раневого отверстия, удаление части почки или полную экстракцию органа. Иногда используют эмболизацию травмированного сосуда через катетеризацию сосуда бедра. Лечебный процесс контролируется посредством анализов, УЗИ и рентгена.

Как помочь себе в домашних условиях?

Лечение ушиба почки в домашних условиях происходить не может. Однако человек может облегчить свое самочувствие, приложив холод к месту удара. Если имеется помощник, то он может измельчить капустные листья и приложить к больному месту.

Заключение

Стоит понимать, что если после удара в урине наблюдаются хотя бы следы крови, то стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Но даже и при отсутствии признаков патологии лучше пройти обследования, чтобы исключить проблемы в дальнейшем. Ведь возможно отсроченное проявления травмы почек, что может иметь плачевные последствия.

Почки являются парным органом, расположенным в забрюшинном пространстве. Они защищены от неблагоприятных воздействий ребрами и массивными мышцами спины, а также паранефральной клетчаткой.

Несмотря на это довольно часто встречается ушиб почки. Этот вид травмы характеризуется множественными кровоизлияниями в почечную паренхиму при отсутствии ее разрывов.

Причины ушиба почек

Причинами ушиба почек, как и других внутренних органов, являются различные травмы:

  • падения на твердые предметы и поверхности,
  • удары в поясничную область,
  • длительное сдавление,
  • бытовые травмы,
  • травмы в результате ДТП и т.д.

Симптомы ушиба почки

В большинстве случаев после полученной травмы можно быстро диагностировать ушиб почки: симптомы возникают сразу. Основные признаки следующие:

  • боль,
  • гематурия,
  • припухлость в поясничной области.

Боль при ушибе почки возникает сразу после травмы. Она резкая, колющая, интенсивная, локализуется в области травмы. Гематурия является одним из основополагающих симптомов. По продолжительности и интенсивности выделения крови с мочой судят о тяжести ушиба, хотя эти признаки не всегда соразмерны.

При очень тяжелых травмах почки гематурия может вообще отсутствовать (например, при отрыве мочеточника, лоханки, сосудистой ножки почки). При длительно текущей интенсивной гематурии присоединяются признаки анемии. Обычно гематурия является одним из первых симптомов, но в некоторых случаях она может появиться через несколько дней или недель после травмы (вторичная гематурия).

Другим важным симптомом ушиба почек является припухлость в области поясницы на стороне травмы, иногда отек может быть в подреберной области. Припухлость обусловлена скоплением крови (гематомой) или крови с мочой в околопочечной или забрюшинной клетчатке. Моча попадает в клетчатку только при тяжелых ушибах почек, сочетающихся с нарушением их целостности.

Кроме перечисленных симптомов при ушибе почек могут появиться следующие клинические признаки:

  • бледность кожи и слизистых оболочек,
  • слабость,
  • общее ухудшение самочувствия вплоть до шокового состояния,
  • тошнота и рвота,
  • вздутие живота,
  • парез кишечника,
  • повышенная температура тела,
  • артериальная гипо- или гипертензия.

Степени ушиба почки

При осложненном ушибе или сочетанной травме может быть картина острого живота, говорящая о развитии перитонита. Часто ушиб почки при падении или ударе сочетается с переломом ребер, повреждениями печени, легкого, что сопровождается соответствующими симптомами.

Ушиб почки: диагностика

Диагноз ушиб почек выставляется на основании:

  1. анамнеза (предшествующая травма),
  2. указанных выше жалоб и симптомов,
  3. данных лабораторно-инструментальных исследований.

Лабораторные исследования включают:

  • общий анализ мочи (гематурия),
  • общий анализ крови (анемия),
  • некоторые мочевые пробы.

Инструментальные методы:

  • цистоскопия и хромоцистоскопия,
  • обзорная рентгенография,
  • экскреторная урография,
  • ретроградная уретеропиелография,
  • ангиография,
  • изотопная ренография,
  • ультразвуковое сканирование.

Рентгенологические методы являются основными для постановки диагноза. На обзорной рентгенограмме определяют локализацию повреждения, наличие забрюшинной гематомы, переломов костей и повреждений других органов, которые часто сочетаются с ушибом почек. Рентгеноконтрастные методы, радиоизотопное исследование, ангиография позволяют определить нарушение функции почек, изменение их кровоснабжения.

Ультразвуковое сканирование является наиболее простым, безопасным и доступным методом. С его помощью определяют изменение структуры почечной паренхимы, наличие гематом, их локализацию. Если указанные методы не позволяют выявить степень и характер ушиба, а состояние больного быстро ухудшается, то прибегают к эсктренному хирургическому вмешательству.

Важно! Если вы подозреваете, что в результате травмы отбили почки: что делать? Постарайтесь не совершать лишних движений, позвоните в скорую помощь или позовите кого-то из окружающих. Если при ушибе возникла подкапсульная гематома, то движение может спровоцировать разрыв почечной капсулы и развитие тяжелых осложнений.

Лечение ушиба почки

При диагнозе ушиб почки лечение зависит от следующих факторов:

  • тяжести повреждения,
  • степени нарушения функции почки,
  • осложнений,
  • сопутствующих повреждений других внутренних органов.

При легком ушибе почки не требуется медикаментозной терапии, после обследования лечение обычно проводится в амбулаторных условиях. Тяжелые и осложненные ушибы требуют срочной госпитализации.

Основные принципы терапии ушиба почек

  • обеспечение покоя (постельный режим, ограничение потребления жидкости);
  • холод на область травмы (на начальном этапе);
  • обезболивающая терапия (анальгетики, новокаиновые блокады и др.);
  • физиотерапия.

В первые дни для уменьшения кровоизлияний и гематурии на область почки прикладывают холод (грелку со льдом). Через несколько дней для ускорения рассасывания гематомы применяют тепловые процедуры, электрофорез, УВЧ-терапию, магнитотерапию и другие методы. Если больной испытывает сильную боль, обезболивающие препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Процесс восстановления почки контролируется периодически с помощью анализов крови, мочи, рентгенологических и ультразвуковых методов ислледования.

Внимание: если после травмы вы почувствовали боль в пояснице, а в моче появилась кровь, немедленно обратитесь к врачу. Не стоит пытаться поставить диагноз и назначить лечение самостоятельно. Иногда тяжелые ушибы и другие повреждения почек могут сначала никак не проявляться, но впоследствии приводят к серьезным осложнениям. В результате несвоевременного лечения иногда приходится удалять почку, а наиболее тяжелые травмы грозят летальным исходом.

Люди сталкиваются с ушибами почек намного реже, чем с воспалением органа или отложением солей, тем не менее, данная проблема также не обходит стороной как мужчин, так и женщин различной возрастной категории. Травма может быть получена после падения, сильного удара в поясничную область, а также в результате попадания в дорожно-транспортное происшествие. При этом, если повреждение будет очень сильным, то возникает даже вероятность летального исхода. Давайте постараемся разобраться в том, чем опасна ситуация, когда человеку отбили почки, что делать в этом случае, а также какой симптоматикой сопровождается повреждение внутренних органов.

Общая информация

В человеческом организме две почки, которые расположены по бокам Несмотря на то, что они надежно защищены специальной капсулой, а также прикрываются ребрами и спинными мышцами, тем не менее в медицинской практике встречается множество случаев, когда человеку отбили почки (симптомы, лечение и последствия происшествия будут рассмотрены далее).

Стоит отметить, что данные органы являются одними из важнейших в человеческом организме.

Они выполняют следующие функции:

  • фильтрация и экскреция мочи;
  • выделение гормона ренин и эритропоэтин;
  • превращение многих полезных веществ в более простую для усвоения форму;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса.

Важно понимать, что отбитая почка начинает значительно хуже функционировать и справляться со своими задачами, что негативно сказывается на работе организма в целом и всех его систем. Поэтому, если вы столкнулись с подобной проблемой, то очень важно вовремя обратиться в больницу и начать своевременное лечение.

Что может влиять на функционирование почек?

Если у вас начались какие-либо проблемы со здоровьем, то совсем не обязательно, что у вас отбитая почка. На работу этих внутренних органов негативно могут влиять обычные сквозняки и переохлаждение, что является очень распространенным в холодное время года. Помимо этого, употребление большого количества кофе, газировки, пива и других алкогольных напитков, а также соли ухудшает работу почек.

В результате чего внутренние органы могут быть повреждены?

Давайте на этом остановимся более подробно. Как уже упоминалось в начале статьи, отбитая почка — это проблема, которая не разделяет людей по возрастному и половому признаку.

Она может возникать в результате следующих причин:

  • падение во время гололеда или на производстве;
  • сильный ушиб;
  • удар в нижнюю область спины;
  • травмы, полученные во время автомобильного столкновения или авиакатастрофы, а также при занятии экстремальными видами спорта;
  • бытовые травмы.

Все эти факторы могут привести не только к нарушению работы органов, но и их полному отказу. В последнем случае человек просто умирает, и спасти его не удается.

Кто находится в повышенной группе риска?

Этому вопросу стоит придать особое значение.

Чаще всего отбитая почка диагностируется врачами у следующих категорий граждан:

  1. Дети. Малыши часто играют в различные игры и ведут активный образ жизни, в результате чего они часто падают и получают травмы.
  2. Профессиональные спортсмены. Футболисты, хоккеисты, боксеры и гонщики очень часто получают сильные ушибы, которые могут быть чреваты различными серьезными последствиями.
  3. Люди, страдающие от уролитиаза, нефроптозома, гидронефроза, дистопии и деформации органа могут привести к травмированию почки и поражения мягких тканей.

Представители зрелого поколения не входят в повышенную группу риска, однако многие из них также обращаются в медицинские учреждения с проблемами, связанными с функционированием почек.

Симптоматика и клинические проявления

Итак, что они из себя представляют? Вопрос о том, как понять, что отбили почку, интересует многих людей.

Поставить точный диагноз может только профилированный специалист, но весомыми основаниями для похода в больницу являются следующие симптомы:

Важно понимать, что признаки отбитых почек могут проявляться у различных людей не одинаково. Если у одних в моче может быть заметна кровь не вооруженным взглядом, то у других определить ее наличие можно только посредством анализа.

Помимо основных признаков, также могут присутствовать побочные клинические проявления, к которым относятся:

  • болевые ощущения при ощупывании поврежденных зон;
  • повышенная температура тела;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • парез кишечника;
  • болезненность при надавливании на ребра;
  • озноб;
  • нестабильное мочеиспускание;
  • повышенная ;
  • изменение нормального цвета эпидермиса и слизистой оболочки;
  • хроническая слабость;
  • плохое самочувствие.

Стоит отметить, что самым первым симптомом поражения почек является примесь крови в моче, которая появляется уже на второй день после получения травмы. Поэтому, если вы заметите, что ваши выделения нехарактерного цвета, то лучше сразу обратиться в больницу. Если лечение не будет вовремя начато, то велика вероятность развития у больного малокровия, с также сильного снижения гемоглобина в крови, что чревато очень серьезными последствиями.

Классификация поражения

Что она из себя представляет? Ушибы почек подразделяются на следующие формы:

  1. Легкая. Примеси крови в моче слабо выражены и практически незаметны невооруженным взглядом. Болевые ощущения слабые, а состояние больного удовлетворительное, поэтому лечение может осуществляться в домашних условиях.
  2. Средняя. У пострадавшего наблюдается учащенное сердцебиение, пониженное давление и болевые приступы средней интенсивности. Моча приобретает ярко-красный оттенок из-за наличия в ней большого количества крови. В области поясницы наблюдаются гематомы и сильная отечность, которая также может распространяться и на При среднем уровне поражения лечение осуществляется исключительно в амбулаторных условиях.
  3. Тяжелая. Если вы сильно отбили почки, симптомы будут хорошо заметны. При этом создается большая угроза разрыва внутреннего органа и летального исхода. Болевой синдром просто невыносим, пациент не может его переносить без обезболивающих препаратов. В большинстве случаев тяжелая форма получается в результате ДТП или сильных увечий, полученных при избиении. При таком раскладе требуется срочная госпитализация, поскольку очень часто ушибы сопровождаются внутренними кровотечениями.

Определить точное состояние человека, у которого отбиты внутренние органы, может только квалифицированный специалист, поскольку ушиб часто сопровождается с другими повреждениями, опасными для жизни.

Какие могут быть последствия?

С этим вопросом стоит ознакомиться в первую очередь. Каждого человека интересует, каковы существуют последствия отбитых почек. И это не удивительно, ведь ни одна серьезная травма не проходит просто так.

Что касается повреждения мочеполовых органов, то у пострадавших наблюдается следующее:

Диагностика

Как она происходит и что в себя включает? Если у вас начались какие-либо проблемы, то нужно обратиться к урологу.

Квалифицированный доктор выполнит полный осмотр и отправит вас на следующие виды обследования:

Какие конкретно анализы и методы исследования будут назначены, сказать очень сложно, поскольку здесь все зависит от каждого конкретного случая, клинических проявлений и их интенсивности, а также степени тяжести поражения внутренних органов.

Основные способы терапии

Если вы отбили почки, лечение должно быть комплексным. При этом учитываются следующие факторы:

  • степень тяжести ушиба органов;
  • наличие отклонений в функционировании и каких-либо осложнений;
  • сопутствующие повреждения других органов.

Только на основании клинической картины пациента врачи могут подобрать подходящую программу терапии. Если помимо ушиба был разрыв внутренних органов или внутреннее кровотечение, то может потребоваться хирургическое вмешательство. При легкой и средней степени тяжести пациентам назначается амбулаторное лечение.

Также больные должны придерживаться следующих предписаний:

Что касается программы лечения, то она может проходить как стационарно, так и амбулаторно. Однако, здесь все зависит от тяжести полученных повреждений и общего состояния больного.

Заключение

Ушиб почек — это одна из самых серьезных травм, которая представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека. К счастью, развитие современной медицины находится на высоком уровне, поэтому при своевременном обращении в больницу и начале своевременного лечения риск летального исхода или проявления серьезных осложнений практически полностью отсутствует. Поэтому не занимайтесь самолечением и с любыми проблемами обращайтесь в больницу своевременно.

Почечный травматизм не редкость у ребенка и взрослого. Это ведет к ухудшению здоровья, а в тяжелых случаях - к летальному исходу. Ушиб почки ведет к видоизменению ткани органа и угасанию его функций. Это незамедлительно сказывается на общем состоянии организма. Почечная анатомия такова, что они частично защищены от ушибов. Закрытые травмы не менее опасны, чем открытые: они провоцируют внутреннее кровотечение, симптомы которого не сразу можно распознать. Часто случаются повреждения правой стороны, тут орган расположен ниже, чем слева, поэтому более подвержен травмам при ударе. При всех видах поражения необходима грамотная первая помощь и последующее лечение.

Открытая травма

Такое повреждение органа встречается на бытовом уровне редко. Причина повреждения почки - огнестрельное или ножевое ранение, колотая рана. Это может быть удар острым предметом, например, шилом. Последствия таких ранений тяжелые - кровь и моча, попадающие из раны в полость живота, способны вызывать перитонит (воспаление брюшины). Ранение может происходить по касательной, когда страдает поверхностный (корковый) слой органа, где образовываются надрывы. Результат сквозного ранения - разрыв почки, слепого ранения - повреждение почечных лоханок. Открытые повреждения почек сопровождаются травмами других внутренних органов.

Симптомы - это рана в области поясницы, гематома почки и выделение из раны мочи. Последний признак может появиться позже. Открытые повреждения почек сопровождает сильная боль, вводящая пострадавшего в состояние шока. Диагностика почечного ранения проста, достаточно поверхностного осмотра раны. Учитывая, что в таком случае необходима срочная хирургическая помощь, делать дополнительные манипуляции для постановки диагноза или затягивать время ни в коем случае нельзя. Часто бывают показания к тому, чтобы поврежденный орган удалили.

Закрытые ушибы почки

Указанное повреждение почек случается без нарушения целостности кожного покрова. Это ушиб почек, что случается при падении с высоты или если ударят по почкам. Однако бывает достаточно совсем небольшого воздействия на орган, чтобы получить травму и внутреннее кровотечение. Банальный прыжок с высоты на ноги, сотрясение тела - причины травмы почек. При почечных патологиях получить травмы почек при ушибе еще проще. Сила внешнего воздействия на орган «гасится» или усиливается, имея следующие причины: направленность удара (как и где ударили, рядом или непосредственно по почкам), анатомическая особенность расположения органа (для правой стороны риск больше), развитие мускулатуры, наличие подкожного жира. Закрытые повреждения почки имеют разные признаки. Поражение характеризуется диапазоном от незначительного кровотечения до того момента, когда происходит разрыв почки.

Легкая травма почки характеризуется повреждением жировой ткани и разрывом фиброзной капсулы (тонкая пленка, которой почка закрыта). Могут появляться незначительные почечные надрывы. Ушиб почки более сложный, относящийся ко 2 группе, определяются повреждением паренхимы, но при этом почечная лоханка и чашечка не страдают. Закрытая травма почки 3 группы отличается повреждением лоханки или чашечки. Отдельно стоит понятие простой ушиб почки. Разрыв почки или отрыв - тяжелые закрытые травмы. Их сопровождает почечное сильное кровотечение, лечить такие травмы часто не имеет смысла, они заканчиваются смертью пострадавшего. К специфическому виду травматизма относят повреждения почки вследствие медицинских процедур.

Причины травматизма

Причины повреждения почки достаточно банальны. Травмы почки и как последствия, поражения органа легко получить в быту при неудачном падении на спину, когда обязательно ударишь орган, в драке, если ударить в живот или по почкам, а также при занятии некоторыми видами спорта, если противник ударил по спине или пояснице. Многие женщины крутят на талии обруч для похудения. Физкультуру с обручем, если есть патологический процесс, нельзя делать, увеличивается возможность травм, которые придется лечить.

Закрытые травмы, симптомы


Чем сильнее травмы почки, тем хуже самочувствие.

Главные признаки травм органов характеризуются припухлостью поясницы, которая при этом сильно болит, гематурией (когда появляется кровь в моче). Боли сопровождают все повреждения, могут быть схваткообразными, ноющими, острыми. Кровь в моче появляется даже в случае незначительного ушиба, кровотечений после небольшой травмы почки может не быть. Припухлость поясницы дает кровянистая моча, которая скапливается в тканях. Рассасываются такие урогематомы очень медленно. Чем серьезнее травмы почки, тем сильнее ухудшается самочувствие. Ранения почки, последствия которой - разрывы органа, сопровождает тяжелая резкая боль, озноб, высокая температура. Также травма выражается в резком падении давления, быстропрогрессирующей за счет кровотечения анемии.

Острое повреждение

Такое повреждение органа не зависит от того, как сильно его ударила пациентка или пациент, побочное действие какой-либо болезни. Острое поражение характеризуется резким и стойким ухудшением работы органа. В это же время анализы показывают повышенные показатели креатинина и мочевой кислоты. Может повышаться температура. Главный признак такого поражения - задержка мочи. Это состояние способно вызывать нарушения со стороны сердца, легких или других органов. Здесь требуется неотложная скорая помощь, такое состояние опасно для жизни. Его может вызвать диабет, инфекции, прием токсичных лекарств или хронические заболевания почек. В группе риска люди, старше 70 лет, а также те, кому удалили одну почку.Диагностика вида повреждения органа предполагает предварительный сбор информации о перенесенных заболеваниях, травмах, которые могли бы повлиять на нынешнее состояние больного (анамнез). Это позволяет снять некоторые вопросы или вызвать дополнительные. Назначается анализ мочи, что дает делать выводы о степени повреждения. Назначается также рентген (экскреторная урография). Благодаря этому выясняют степень поражения или ушиба на правой, левой или обеих почках. УЗИ также позволяет увидеть результаты ушиба или удара. УЗИ - часто назначаемая процедура, позволяющая быстро ставить диагноз. УЗИ не имеет противопоказаний. КТ и МРТ также часто назначаются. Нефросцинтиграфия - радиоизотопное исследование, позволяющее снять графическое изображение органа. Ангиография - это разновидность рентгеновского исследования, где можно увидеть патологии сосудов внутренних органов.