Главная > Эндорфины > Йодомарин курс лечения. Как принимать йодомарин людям различных возрастных категорий. Форма выпуска и состав


Йодомарин курс лечения. Как принимать йодомарин людям различных возрастных категорий. Форма выпуска и состав




Для полноценного функционирования человеческому организму требуется регулярно получать достаточное количество полезных веществ и элементов. Недостаток некоторых можно даже не заметить в обычной жизни, но дефицит йода проявляется серьезными последствиями, которые лучше предотвращать. Одним из популярнейших сегодня является «Йодомарин 100», а в чем его особенности и преимущества описано ниже.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является калия йодид. В пересчете на чистый йод в составе каждой таблетки его содержится 100 мкг, в виде же основного вещества - 131 мкг.

Дополнительные компоненты состава:

  • желатин;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • карбонат магния;
  • карбоксиметилкрахмала натриевая соль.

Выпускается препарат только в виде таблеток, расфасованных в стеклянные темные флаконы и упакованные в картонные коробки. В каждой упаковке обязательно присутствует инструкция по применению «Йодомарина 100». Флаконы могут вмещать 100 или 50 таблеток. Стоимость зависит от фасовки, и на сегодняшний день за самую большую упаковку придется отдать порядка 140-150 рублей, в зависимости от наценки аптеки.

Внешнее описание и условия хранения

Фото самой упаковки препарата можно увидеть в статье. Ее оформление не позволит спутать лекарство с другими средствами. Сами же таблетки выполнены в стандартной плоскоцилиндрической форме с риской и фаской на одной стороне. Таблетки «Йодомарин 100» белого цвета, не имеющие запаха.

Хранить средство следует вдали от детей, при температуре не выше 25 ˚С. Отпускается препарат без рецепта, что удобно для многих пациентов, нуждающихся в пожизненном приеме медикаментов йода.

Фармакологические свойства

«Йодомарин 100» показан пациентам с различными заболеваниями щитовидной железы и для профилактики йододефицита. Недостаток такого элемента в организме проявляется нарушениями в работе нервной системы, сердечно-сосудистой и репродуктивной, причем как у мужчин, так и у женщин. Йод обеспечивает правильный обмен веществ, энергетический обмен и активно участвует в росте и развитии ребенка.

Чтобы избежать серьезных проблем в регионах с недостаточным содержанием йода в воде и почве, а также при недостаточном потреблении элемента с продуктами питания, необходимо принимать йодсодержащие препараты, способные компенсировать недостаток естественного потребления важного питательного вещества. Особенно это важно для детей, формирование которых во многом зависит от качественной работы щитовидной железы.

Дополнительный прием йода помогает стабилизировать размеры главного органа эндокринной системы, привести в норму рост, умственное развитие и гормональный фон как у детей, так и у взрослых.

Согласно инструкции, «Йодомарин 100» почти полностью всасывается через эпителий тонкого кишечника и распределяется по всему организму спустя 60 минут после приема. В это же время поступивший йод скапливается в эндокринной системе, желудке, почках и молочных железах. Концентрация элемента в слюне и грудном молоке превышает количество йода в плазме крови в 30 раз, поэтому при лактации прием препарата следует вести только под присмотром врача.

Выводится йод из организма в основном почками, но в минимальной степени вещество может покидать человеческое тело через легкие и вместе с продуктами жизнедеятельности через кишечник.

Показания к использованию

В основном, применение «Йодомарина 100», согласно инструкции, помогает избавиться от:

  • диффузного эутиреоидного зоба;
  • эндемического зоба.

Также препарат широко используется для профилактики появления зоба после его оперативного удаления, лечения гормональными средствами или просто для устранения йододефицита в организме.

Запреты к использованию

Основным противопоказанием для употребления «Йодомарина 100» является наличие в организме повышенной чувствительности к основному элементу препарата. Конечно, встречается такое довольно редко.

Употреблять медикамент запрещено также при наличии старческого дерматита и токсической аденомы. При вызванном дефицитом йода гипертиреозе использовать препарат можно, при любых других факторах - нельзя.

Запретом является наличие или подозрение на опухоль щитовидной железы, терапия радиоактивным йодом и терапия узлового зоба в больших дозах. Исключением в последнем случае может стать только предоперационное лечение.

Беременным и кормящим

«Йодомарин 100» при беременности разрешается принимать только в дозировках, не превышающих 2 таблеток в сутки. При этом поступление йода в организм будет умеренным, что не навредит плоду. Если дозировку превысить, то проникая через плаценту к малышу, йод может вызвать у него развитие зоба. Аналогичная ситуация складывается и при лактации. Уже родившийся ребенок также может при поступлении с молоком высокой концентрации вещества получить заболевание в виде зоба.

Дозировка

Концентрация поступающего элемента в организм зависит от диагноза пациента и должна регулироваться лечащим врачом. Конечно, аннотация к медикаменту имеет и определенные рекомендации по этому поводу. Так, для профилактики развития зоба у детей с рождения и до 12 лет, следует принимать по 0,5-1 пилюле в сутки. При аналогичном диагнозе для взрослых и детей старше указанного возраста, суточная дозировка должна быть уже 1-2 таблетки. Для беременных при профилактике дефицита йода максимальное количество препарат в сутки составляет 2 таблетки.

При необходимости принимать медикамент для профилактики после удаления зоба следует в сутки употреблять не более 1-2 таблеток. Для лечения же дозировка регулируется по возрасту пациента. Так, для детей младше 16 лет йода в организм в сутки должно поступать не более 200 мкг, а для взрослых дозировка может быть увеличена до 500 мкг.

Продолжительность терапии обычно составляет 15-30 дней у маленьких детей, у подростков уже может доходить до 1 года. Некоторым взрослым по показаниям требуется принимать таблетки всю жизнь.

Есть ли особые рекомендации того, как принимать «Йодомарин 100»? Специалисты советуют делать это только после еды, желательно утром, если прием однократный. Для маленьких детей таблетку разрешается растворять в молоке или соке, взрослым же необходимо просто запивать медикамент большим количеством жидкости.

Негативное воздействие

Несмотря на то, что «Йодомарин 100» не является серьезным медикаментом химического происхождения, побочные эффекты его употребление все же может вызывать, хотя и в редких случаях. Дети, как правило, прием препарата всегда переносят хорошо и только в редких случаях могут проявляться слабые признаки йодизма. Они представляют собой металлический привкус во рту, воспаление слизистых, йодные угри или очень редкий отек Квинке.

При применении больших доз в лечении вероятность появления побочных эффектов возрастает. Длительная неоправданная терапия может привести к образованию йод-индуцированного тиреотоксикоза, особенно в пожилом возрасте и при дозировке превышающей 300 мкг.

Превышение дозы

Если количество йода в организме превышает необходимое количество, то могут развиваться следующие симптомы:

  • рефлекторная рвота;
  • диарея;
  • пигментация слизистых в коричневый цвет;
  • боли в животе.

В особенно тяжелых случаях симптомы приводят к обезвоживанию и шоку.

Лечение при этом осуществляется симптоматически с обязательной отменой препарата. В тяжелых случаях может понадобиться введение гормонов и интенсивная терапия под строгим медицинским наблюдением.

Особые указания

На способность управлять механизмами медикамент влияния не оказывает.

При одновременной терапии еще и солями лития повышается вероятность развития зоба и гипотиреоза. При лечении «Йодомарином» гипертиреоза следует избегать дополнительного приема основного элемента. Параллельная терапия с калийсберегающими диуретиками приводит к избытку калия в организме.

Аналоги препарата

По действующему веществу синонимами рассматриваемого медикамента являются:

  • «Йодид 100».
  • «Йодбаланс 100».
  • «Витрум Йод 100».
  • «Йодандин 100» и так далее.

Практически все эти препараты являются полными синонимами друг друга, и основным отличием является лишь их стоимость. Конечно, в некоторых случаях можно заметить влияние на организм дополнительных компонентов, которые в составах отличаются.

Йодомарин (IODOMARIN) – инструкция, применение, отзывы

Владелец регистрационного удостоверения: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Германия)

Произведено: BERLIN-CHEMIE, AG (Германия)

Производство «inbulk», контроль серий:

Темпельхофер Вег 83, 12347 Берлин, Германия/TempelhoferWeg 83, 12347 Berlin, Germany.

Упаковка, контроль и выпуск серий:

ГлиникерВег 125, 12489 Берлин, Германия/GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany.

Производство «inbulk», упаковка и контроль серий:

Лейпцигерштрасе 7-13, 01097 Дрезден, Германия/LeipzigerStrasse 7-13, 01097 Dresden, Germany.

Код ATX: H03CA (Препараты йода)

Фармакологическая группа: Препарат неорганического йода [Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)]

Активное вещество: калия йодид (potassiumiodide )

ЙОДОМАРИН® 100

табл. 100 мкг фл., № 50, № 100

Калий йодид 131 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий основной, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

131 мкг калия йодида соответствуют 100 мкг йода.

ЙОДОМАРИН ® 200

табл. 200 мкг, № 25

табл. 200 мкг, № 50

табл. 200 мкг, № 100

Калий йодид 262 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

262 мкг калия йодида соответствуют 200 мкг йода.

Описание лекарственной формы

Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Описание действующего вещества

Калия йодид – это неорганическое соединение с химической формулой KI. Бесцветная кристаллическая соль, широко используемая в качестве источника йодид-ионов. Менее гигроскопична чем йодид натрия. На свету или при нагревании на воздухе желтеет из-за окисления кислородом воздуха йодид-ионов до элементарного йода.

Исторический очерк

Ранние китайские медицинские записи, датированные примерно 3600 годом до н. э., были первыми записями об уменьшении размера зоба после употребления водорослей и золы морской губки. Хотя в то время йод еще не был открыт, эти рекомендации оставались эффективными и их использование описано в трудах Гиппократа, Галена, Роджера и Арнольда Виллановы.

Открытие химического вещества

Йод был открыт в 1811 году французским химиком Бернаром Куртуа. Изучая золу морских водорослей, из которых тогда добывали соду, он получил новое вещество в виде темных кристаллов, слегка отливающих металлическим блеском.

После первой научной публикации «Открытие нового вещества господина Куртуа в соли из щёлока» , его стали изучать химики разных стран, в том числе такие светила науки, как Хэмфри Дэви и Жозеф Гей-Люссак. Кстати, именно Гей-Люссак в 1813 году и назвал вещество, открытое Куртуа, йодом (от греческого iodes, ioeides – похожий цветом на фиалку, темно-синий, фиолетовый).

Дефицит йода и эндемический зоб.

Вскоре после этого, швейцарский врач Дж. Ф. Куандет опубликовал свои наблюдения о том, что введение йода было способно уменьшить зоб у его пациентов.

Первым, кто обратил внимание на тот факт, что распространенность заболеваемости зобом находится в прямой зависимости от содержания йода в воздухе, почве и потребляемой пище, был французский химик Адольф Шатен, заявивший об этом еще в 1854 году. Однако его выводы не были тогда приняты во внимание, более того, Французская академия наук даже признала их вредными. Что же касается происхождения болезни, то в те времена считали, что заболевание зобом могут вызвать целых 42 причины.

Недостаток же в организме йода в этом перечне отсутствовал. И прошло почти полвека, прежде чем авторитет немецких исследователей Э.Баумана и В.Оствальда, опыты которых в 1896 году наглядно показали, что щитовидная железа содержит значительное количество йода и вырабатывает йодсодержащий гормон, заставил французских ученых наконец-то признать свою ошибку.

Теперь стало понятно, почему заболевание зобом имеет типично эндемический характер, то есть возникает лишь в тех местах, где содержание йода в почве, воде и пищевых продуктах заметно снижено. При этом у живущих там людей сама железа может быть вполне здоровой и в других, более благоприятных в этом отношении условиях функционировала бы нормально. В данном случае ей просто не хватает йода для синтеза тироксина.

Результаты ранних исследований были основой для назначения йода с целью уменьшения зоба. В 1917 году Дэвид Марин, американский врач из Огайо, и его коллеги инициировали программу йодной профилактики у больше 2100 девочек школьного возраста. В течение нескольких лет ученые опубликовали несколько статей, в которых сообщили о значительном снижении частоты зоба у этих детей (0,2%), в сравнении с детьми, не получавшими йода (>25%). В 1922 году Дэвид Кови, заведующий кафедры педиатрии в Университете Мичигана, предложил на конференции по проблемам щитовидной железы Медицинского общества штата Мичиган принять йодирование соли для устранения зоба.

В 1980 году вышло сообщение о первой глобальной оценке о распространенности зоба от ВОЗ. Согласно этим результатам, 20-60% населения планеты имеют йододефицит и/или зоб; более всего страдают жители развивающихся стран.

Контролированные исследования в 1970-1990-х годах в йододефицитных регионах показали, что назначение препаратов йода не только снижает частоту кретинизма, но и улучшает когнитивные функции у остального населения. Был придуман термин – йододефицитные заболевания, которые рассматриваются ВОЗ в качестве основной причины предотвратимой умственной отсталости в мире.

С 1990 года устранение йододефицитных заболеваний стало неотъемлемой частью большинства национальных стратегий в области питания.

Йод и защита от радиации

Значение калия йодида для защиты от радиации впервые было обнаружено в 1954 году после испытаний ядерного оружия в Тихом океане. Изменение направления ветра перенесло радиоактивные осадки в неожиданном направлении, загрязняя два небольших атолла на расстоянии в 150 миль от места испытаний. Хотя жители островов были быстро эвакуированы, было уже слишком поздно. В течение 20 лет, у большинства взрослого населения островов и у всех их детей развились разные формы заболеваний щитовидной железы или рак.

Врачи, изучающие эту проблему, вскоре поняли, что радиоактивный йод попал в продукты питания и воду на островах. Он вдыхался и принимался с пищей жителями, поглощался их щитовидной железой. Через годы это привело к неизбежному развитию рака или других болезней щитовидной железы.

Эти знания натолкнули ученых на мысль, что большая часть опасности от радиации может быть устранена, если блокировать поглощение радиоактивного йода щитовидной железой.

В 1957 году ученые пришли к выводу, что калия йодид представляет собой идеальный препарат для блокирования щитовидной железы. Он использовался в течение многих лет в других методах лечения, был безопасным, недорогим, имел длительный срок хранения, и мог предотвратить 99% поглощения радиоактивного йода.

26 апреля 1986 года взорвался ядерный реактор на Чернобыльской АЭС в Украинской ССР. Вследствие этой самой страшной в мире ядерной катастрофы радиоактивный йод был распространен на территории тысяч квадратных километров по всей Европе, больше всего пострадали Украина, Белоруссия и Россия. К счастью, большая часть зараженной территории была мало населена. Также СССР имел большие запасы доступного калия йодида, которые были распределены в течение нескольких часов среди людей, проживающих вблизи от реактора. В результате этого, население вблизи Чернобыля было защищено от рака щитовидной железы.

Население, проживающее в более отдаленных от Чернобыля региона, не получило достаточного количества калия йодида. В результате этого, до 2000 года возникло более 11 000 известных случаев редкой формы детской формы рака щитовидной железы. В то же время, в Польше, где 18 миллионов жителей после аварии получили калия йодид, не наблюдалось повышение частоты рака щитовидной железы.

Йодид калия применяется в качестве лекарственного средства в разных лекарственных формах, одной из которых является Йодомарин.

Йодомарин применяется для коррекции йододефицитных состояний. Дефицит йода является важной проблемой здравоохранения в большей части мира. Большинство йода нашей планеты находится в океане, а содержание этого элемента в почве изменяется в зависимости от региона.

Абсорбция

Биодоступность. Принятый перорально йод хорошо (>90%)всасывается при нормальных условиях.

Начало действия. Влияние на функцию щитовидной железы, как правило, наблюдается в течение 24 часов и становится максимальным через 10-15 дней непрерывной терапии.

Распределение

Селективно распределяется в щитовидную железу в количествах, необходимых для адекватного синтеза гормонов щитовидной железы. В щитовидной железе окисляется до йода, который и оказывает фармакологическое действие. В незначительной степени распределяется в слюнные железы, молочную железу, сосудистое сплетение желудочков мозга, слизистую оболочку желудка.

Организм взрослого человека без йододефицита содержит примерно 15-20 мг йода, 70-80% из которых – в щитовидной железе.

Легко проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Элиминация

Йод не концентрируется в щитовидной железе и выводится из организма преимущественно с мочой (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80 % дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.)

Фармакодинамика

Йод является необходимым компонентом гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), и, следовательно, необходим для ее нормального функционирования. Для удовлетворения потребностей организма в тиреоидных гормонах, щитовидная железа поглощает йод из крови и включает его в тиреоидные гормоны, которые хранятся в ней и освобождаются в кровоток при необходимости.

В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, Т3, – физиологически активный гормон, может связываться с тиреоидными рецепторами в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. В тканях-мишенях Т4, – наиболее распространенный циркулирующий тиреоидный гормон, – может быть конвертирован в Т3 при помощи селенсодержащих ферментов, известных как дейодиназы.

Гормоны щитовидной железы регулируют многие важные биохимические реакции, включая синтез белков и активность ферментов, являются важными детерминантами метаболической активности. Они также необходимы для правильного развития скелета и центральной нервной системы у плодов и новорожденных.

Регуляция функции щитовидной железы – это комплексный процесс, в котором принимают участие мозг (гипоталамус) и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 и Т4.

Наличие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом снижает выработку ТРГ и ТТГ. Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4.

Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

  • Iodine intake and thyroid function – Потребление йода и функція щитовидной железы
  • Sufficient dietary iodine – достаточное по требление йода
  • Hypothalamus – гипоталамус
  • TRH – тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ)
  • TSH – тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Anteriorpituitary – передний гипофиз
  • Thyroid – щитовидная железа
  • T 3 and T 4 –Т3 и Т4
  • Iodine – Йод
    Negative feedback –отрицательная обратная связь
  • Insufficient dietary iodine – недостаточное потребление йода
  • Excess TSH – избыток ТТГ
  • Thyroid hypertrophy (goiter ) – гипертрофия щитовидной железы (зоб)
  • Low negative feedback – низкая отрицательная обратная связь

В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (TSH ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Если поступления йода является достаточным, присутствие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом приводит к снижению выработки TRH и TSH . Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4. Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

Йод может иметь и другие физиологические функции в организме. Например, он, кажется, играет важную роль в иммунных реакциях и может иметь благотворное влияние на дисплазию молочной железы и фиброзно-кистозную болезнь молочной железы.

Возраст Мужчины Женщины Беременность Лактация
О-6 месяцев 110 мкг 110 мкг
7-12 месяцев 130 мкг 130 мкг
1-3 года 90 мкг 90 мкг
4-8 лет 90 мкг 90 мкг
9-13 лет 120 мкг 120 мкг
14-18 лет 150 мкг 150 мкг 220 мкг 290 мкг
19+ лет 150 мкг 150 мкг 220 мкг 290 мкг

Дефицит йода

Дефицит йода имеет много неблагоприятных эффектов на рост и развитие, и является наиболее частой причиной предотвратимой умственной отсталости в мире. Йоддефицитные заболевания развиваются вследствие неадекватной выработки тиреоидных гормонов, вторичной по отношению к недостаточности йода. Во время беременности и в раннем младенческом возрасте, дефицит йода может привести к необратимым последствиям.

В нормальных условиях, организм жестко контролирует концентрацию тиреоидных гормонов при помощи ТТГ. Как правило, секреция ТТГ повышается, когда потребление йода падает ниже 100 мкг/день. ТТГ повышает поглощение йода щитовидной железой из крови и выработку тиреоидных гормонов. Тем не менее, очень низкое поступление йода может снизить синтез тиреоидных гормонов в присутствии повышенных уровней ТТГ.

Если потребление йода снижается до 10-20 мкг/день, возникает гипотиреоз, который часто сопровождается зобом. Зоб – это, обычно, ранний признак дефицита йода. У беременных женщин, дефицит йода такой величины может вызвать серьезные нарушения неврологического развития и замедление роста плода, а также привести к выкидышу и мертворождению. Хронический, тяжелый дефицит йода в период внутриутробного развития вызывает кретинизм (состояние, характеризующееся умственной отсталостью), глухой мутизм, моторную спастичность, замедление роста, задержку полового созревания, другие физические и неврологические нарушения.

У младенцев и детей менее тяжелый дефицит йода может привести к неврологическому дефициту и отставанию развития. Умеренный дефицит йода у матери также связан с повышенным риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. У взрослых умеренный дефицит йода может вызвать зоб, а также ухудшение психических функций и производительности, вторичными по отношению к гипотиреозу. Хронический йододефицит может быть связан с повышением риска развития фолликулярной формы рака щитовидной железы.

Группы риска йододефицита

Во всем мире дефицит йода остается проблемой здравоохранения в 47 странах, и около 2,2 миллиарда людей живут в областях с дефицитом йода. Международные попытки с начала 1990-х годов резко снизили частоту йододефицита, но некоторые группы людей все еще имеют опасность недостаточного потребления йода.

Люди, живущие в районах с дефицитом йода в почве

На почве с дефицитом йода вырастают сельскохозяйственные культуры с низким уровнем йода. Горные районы, такие как Гималаи, Альпы, Анды; долины рек, подвергаемые затоплению, особенно в Южной и Юго-Восточной Азии, являются одними из наиболее йододефицинтных районов в мире. Население в этих регионах находятся под угрозой дефицита йода, если они не употребляют йодированной соли и ли продуктов, производимых за пределами йододефицитной области.

Люди с пограничным йодным статусом, которые употребляют продукты, содержащие гойтрогены

Потребление продуктов, которые содержат гойтрогены (вещества, которые препятствуют поглощению йода щитовидной железой), может усугубить йододефицит. Это – соя, маниока, капуста, брокколи, цветная капуста и другие овощи семейства крестоцветных. Дефицит железа и/или витамина А также может способствовать развитию зоба. Эти вопросы вызывают озабоченность в первую очередь у людей, живущих в районах, подверженных йодной недостаточности. Для большинства людей, которые принимают адекватное количество йода и едят разнообразную пищу, употребление продуктов, содержащих гойтрогены в разумных количествах, не опасно.

Люди, не употребляющие йодированную соль

Использование йодированной соли является наиболее широко используемой стратегией по контролю над дефицитом йода. В настоящее время около 70% домашних хозяйств используют йодированную соль, но йододефицит по-прежнему распространен в некоторых регионах. В отчете ВОЗ, в Европейском регионе 52% населения имеет недостаточное употребление йода, и, по данным ЮНИСЕФ, только 49% домашних хозяйств в Европе (за пределами Западной Европы) используют йодированную соль. Йододефицит также распространен с Африке, Юго-Восточной Азии, Восточном Средиземноморье. Считается, что во всем мире около 31% детей школьного возраста не имеют доступа к йодированной соли.

Беременные женщины

Во время беременности потребность в йоде вырастает от 150 до 220 мкг/кг. Опросы показывают, что многие беременные женщины могут получать недостаточное количество йода, однако последствия этого, если они имеются, на развитие плода неизвестны.

Йодомарин и здоровье

В связи с важной ролью йода на развитие плода и младенца, выработку тиреоидных гормонов, этот элемент является очень важным нутриентом для хорошего здоровья на всех этапах жизни.

Развитие плода и ребенка

Достаточное потребление йода во время беременности чрезвычайно важно для правильного развития плода. На ранней стадии беременности, когда щитовидная железа плода не полностью развита, он полностью зависит от материнского Т4 и, таким образом, от потребления йода матерью. Выработка Т4 повышается на примерно 50% во время беременности, что требует соответствующего увеличения потребления йода. Достаточное поступление йода после рождения также важно для правильного физического и неврологического развития и созревания.

Исследования показывают, что младенцы более чувствительны к влиянию йододефицита, чем другие возрастные группы, на что указывают изменения у них уровней ТТГ и Т4 в ответ даже на небольшой дефицит йода. Для удовлетворения растущих потребностей в йоде во время беременности и лактации, рекомендуемое количество йода составляет 220 мкг/день дял беременных женщин и 290 мкг/кг для кормящих грудью женщин. ВОЗ рекомендует 250 мкг/день во время беременности и лактации.

Умеренная нехватка йода во время беременности может повлиять на развитие плода. В 2009 году, исследователи определили нейропсихологическое состояние испанских детей, чьи матери получали каждый день 300 мкг йодида калия во время беременности и лактации. У матерей был нетяжелый йододефицит. Прием йодида калия привел к значимым улучшениям в некоторых, но не во всех, аспектах неврологического развития (измерение проводилось по шкале BayleyPsychomotorDevelopment) на 3-18 месяце возраста, в сравнении с детьми тех матерей, которые не принимали калия йодид.

Грудное молоко содержит йод, хотя его концентрация зависит от материнских уровней йода. Дети, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, зависят от материнского уровня йода, для оптимального развития.

В исследовании 57 здоровых женщин средняя концентрация йода в грудном молоке составляла 155 мкг/л. На основании потребностей младенцев в йоде и обычный объем употребляемого грудного молока, авторы исследования подсчитали, что 47% женщин кормят своих детей грудным молоком, которое не содержит достаточного количества йода. Во время отлучения от груди, младенцы, не получающие йодсодержащий прикорм, также могут быть в опасности развития йододефицита, даже в странах с программами употребления йодированной соли.

Для того, чтобы удостовериться в том, что достаточные количества йода доступны для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных организаций рекомендуют дополнительное употребление йода во время беременности, лактации и в раннем детстве.

Для женщин, живущих в странах с плохой доступностью йодированной соли, ВОЗ рекомендует употребление препаратов йода всем женщинам детородного возраста для достижения общего потребления йода в количестве 150 мкг/день. Для беременных и кормящих грудью женщин в этих странах, рекомендован прием йода для достижения общего потребления в количестве 250 мкг/день.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует препараты йода (150 мкг/день), как часть пренатальных витаминных/минеральных препаратов для беременных и кормящих грудью женщин. Национальный исследовательский комитет (США) также рекомендует добавку йода к пренатальным витаминам.

Однако, результаты исследования 2010 года подняли некоторые вопросы о безопасности широкого применения препаратов йода в регионах с достаточной йодной обеспеченностью. В этом исследовании, беременные женщины, проживающие в Испании, имели значимо повышенный риск гипертиреотропинемии (ТТГ > 3 мкМЕ/мл), если они употребляли препараты йода в дозах ≥200 мкг/день, в сравнении с теми, кто принимал дозы <100 мкг/день.

Эти результаты подтверждают, что прием высоких доз препаратов йода во время беременности может вызвать дисфункцию щитовидной железы у некоторых женщин, и подчеркивают необходимость дополнительных исследований эффектов применения препаратов йода на функцию щитовидной железы матери во время беременности.

В 2015 году Американская ассоциация щитовидной железы рекомендовала всем производителям мультивитаминов и минералов для беременных и женщин, кормящих грудью, добавлять в препараты, по крайней мере, 150 мкг калия йодида. Эти рекомендации подчеркивают важность йода для беременных и кормящих грудью женщин для обеспечения нормального развития головного мозга плода и ребенка.

Когнитивные функции в детстве

Последствия тяжелого йододефицита на неврологическое развитие хорошо известны. Результаты нескольких исследований показывают, например, что хронический умеренно-тяжелый йододефицит, особенно у детей, снижает IQ на 12-13,5. Кокрановский обзор в 2004 году пришел к выводу, что добавка йода детям, проживающим в йододефицитных регионах, положительно влияет на физическое и умственное развитие, снижает смертность с небольшими и транзиторными побочными эффектами.

Последствия умеренного дефицита йода в детском возрасте намного труднее оценить. Некоторые исследования показывают, что умеренный йододефицит связан с невыраженным дефицитом неврологического развития, и что назначение препаратов йода может улучшить когнитивные функции у таких детей.

В рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании в 2009 году, 184 ребенка в возрасте 10-13 лет в Новой Зеландии со средней концентрацией йода в моче 63 мкг/л получали препарат йода (150 мкг/день) или плацебо в течение 28 недель. Прием препаратов йода улучшил йодный статус (средняя концентрация йода в моче после их приема была 145 мкг/л) и значимо улучшил показатели восприятия, мышления и общего когнитивного развития, в сравнении с детьми, принимающими плацебо. Эти результаты показывают, что коррекция умеренного йодного дефицита у детей может улучшить некоторые когнитивные компоненты.

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризуемое бугристыми, болезненными молочными железами. Она чаще развивается у женщин репродуктивного возраста, но может и возникнуть во время менопаузы, особенно у женщин, принимающих эстрогены. Молочная железа содержит высокую концентрацию йода, особенно во время беременности и лактации. Некоторые исследования утверждают, что прием препаратов йода может быть полезным при фиброзно-кистозной болезни молочной железы, хотя специфический механизм действия не установлен.

Диффузный нетоксический зоб, вызванный дефіцитом йода

Долгосрочный прием препаратов йода в количестве, рекомендованном ВОЗ, может снизить размер йододефицитного зоба у очень маленьких детей и беременных женщин, и показан для всех пациентов с дефицитом йода. Как правило, давний зоб, связанный с дефицитом йода, отвечает небольшим сокращением размера на прием препаратов йода, а пациенты имеют риск развития гипертиреоза.

Рак щитовидной железы, вызванный воздействие радиации

Ядерные аварии могут загрязнить окружающую среду радиоактивным йодом, повышая риск развития рака щитовидной железы у облученных людей, особенно у детей. Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой выше у людей с дефицитом йода. Поэтому люди с йододефицитом имеют более высокий риск развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы при воздействии радиоактивного йода

Йодид калия рекомендован в качестве защиты от этого заболевания при ядерных авариях, связанных с выбросом радиоактивного йода. Его использование в Польше после аварии на ЧАЭС в 1986 году защитило население этой страны, особенно детей, от увеличения частоты рака щитовидной железы. В тех странах, где профилактика йодидом калия не использовалась (Украина, Белоруссия), резко увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы среди детей и подростков.

Однако Йодомарин использовать с целью профилактики радиационно-индуцированного рака щитовидной железы нецелесообразно, так как рекомендованные дозы калия йодида для этих целей составляют 16-130 мг (в зависимости от возраста), что намного выше содержания в этом препарате.

Показания для применения Йодомарина

Профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода в окружающей среде – особенно у детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Профилактика рецидива йододефицитного зоба после хирургического удаления, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы

Лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей (в том числе и у новорожденных) и взрослых.

Способ применения и дозы Йодомарина

С целью профилактики дефицита йода и эндемического зоба (если поступление йода в организм составляет <150-200 мкг/день).

Младенцы и дети в возрасте до 12 лет: 50-100 мкг йодомарина в сутки

Дети старше 12 лет и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки

Период беременности и лактации: 200 мкг йодомарина в стуки

С целью профилактики рецидивов после хирургического вмешательства по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозной терапии.

Дети и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

С целью лечения эутиреоидного зоба.

Дети: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

Взрослые: 300-500 мкг йодомарина в сутки.

Способ применения: Йодомарин следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (например, стаканом воды). Младенцам и детям до 3 лет можно давать йодомарин в измельченном виде. Профилактическое применение препарата длится несколько месяцев или лет. Для лечения зоба у новорожденных обычно достаточно 2-4 недель, у детей и взрослых – 6-12 месяцев или дольше.

Длительность и дозу йодомарина назначает врач в индивидуальном порядке.

Противопоказания к приему Йодомарина

  • Наличие повышенной чувствительности к йоду или другим составляющим препарата.
  • Латентный гипертиреоз (в дозе, превышающей 150 мкг в сутки).
  • Наличие токсической аденомы, узлового зоба при использовании в дозе >300 мкг/сутки (за исключением предоперационной подготовки с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру).
  • Туберкулез легких.
  • Геморрагический диатез.
  • Герпетиформный дерматит Дюринга.
  • Йодомарин не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда он вызван йододефицитом.
  • Назначение йодомарина следует избегать при лечении радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
  • Лечение йодомарином у больных с почечной недостаточностью может вызвать гиперкалиемию.
  • Йодомарин содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы препарат принимать не следует.

Побочные эффекты Йодомарина

Острая токсичность. Острое отравление Йодомарином редко, и, как правило, происходит при приеме очень высоких доз. Симптомы отравления включают: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах - от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты.

Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости - противошоковая терапия.

Длительный прием Йодомарина

  • При дефиците йода. Прием калия йодида в дозе 150-200 мкг/сутки может увеличивать частоту индуцированного йодом гипертиреоза. Дефицит йода повышает риск развития автономных узлов щитовидной железы, которые не отвечают на сигналы нормальной системы регуляции щитовидной железы, что вызывает гипертиреоз после назначения препаратов йода. Индуцированный йодом гипертиреоз рассматривается некоторыми экспертами, как йододефицитное заболевание. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
  • Без дефицита йода. Прием препаратов йода такими пациентами чаще всего связывают с повышением уровней тиреотропного гормона в крови, гипотиреозом и зобом. Хотя немного повышенные уровни ТТГ не обязательно указывают на недостаточную выработку тиреоидных гормонов, это является самым ранним признаком нарушения функции щитовидной железы из-за избыточного приема йода. У взрослых без дефицита йода наблюдалось повышение уровня ТТГ при приеме калия йодида в дозах 1700-1800 мкг/сутки. Чтобы минимизировать риск развития гипотиреоза, следует соблюдать установленные допустимые верхние уровни потребления йода (см. ниже в таблице). Очень высокие (фармакологические) дозы йода могут также привести к образованию зоба, из-за повышенной стимуляции щитовидной железы тиреотропным гормоном.

Допустимые верхние уровни потребления йода

Возраст Мужчины Женщины Беременность Лактация
О-6 месяцев Невозможно определить Невозможно определить
7-12 месяцев Невозможно определить Невозможно определить
1-3 года 200 мкг 200 мкг
4-8 лет 300 мкг 300 мкг
9-13 лет 600 мкг 600 мкг
14-18 лет 900 мкг 900 мкг 900 мкг 900 мкг
19+ лет 1100 мкг 1100 мкг 1100 мкг 1100 мкг

Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.

Люди с повышенной чувствительностью к избыточному потреблению йода.

Пациенты с йододефицитом, узловым зобом, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы могут быть чувствительны к приему препаратов йода в дозах, которые хорошо переносятся другими людьми. Дети с муковисцидозомтакже могут быть более чувствительны к побочным эффектам приема препаратов йода.

Избыток йода и рак щитовидной железы.

Наблюдательные исследования обнаружили, что повышенное употребление йода связано с повышением частоты папиллярного рака щитовидной железы. Причины этой связи неизвестны. У населения, в котором раньше был дефицит йода, программы йодирования соли привели к относительному повышению частоты папиллярного рака щитовидной железы и относительному снижению фолликулярного рака щитовидной железы. В основном, папиллярный рак менее агрессивен и имеет лучший прогноз, чем фолликулярный рак.

Взаимодействие Йодомарина с другими лекарственными средствами

Йодомарин может взаимодействовать с несколькими типами лекарственных препаратов. Люди, регулярно принимающие эти препараты, должны обсудить применение Йодомарина со своим врачом.

Тиреостатические средства . Тиреостатические средства, такие как метимазол (мерказолил) и препараті лития, используются для лечения гипертиреоза. Прием йодомарина вместе с этими препаратами может иметь аддитивный эффект и привести к гипотиреозу.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как лизиноприл, беназеприл, фозиноприл, в основном используются для лечения артериальной гипертензии. Прием Йодомарина с ингибиторами АПФ может повысить риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови)

Калийсберегающие диуретики. Прием Йодомарина с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон и амилорид, может повысить риск гиперкалиемии.

Особые указания

Препарат не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода. Назначения йода следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы. Следует учитывать, что при терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Препарат Йодомарин содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы Йодомарин принимать не следует.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении.

Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.

Срок годности Йодомарина

Для Йодомарина 100 (во флаконе из темного стекла) – 4 года

Для Йодомарина 200:

  • Для упаковки, которая содержит ПВХ/алюминиевый блистер – 3 года.
  • Для упаковки, которая содержит алюминий/алюминиевый блистер – 5 лет.

Не использовать препарат по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Разрешение на использование

Препараты калия йодида используются почти во всех странах мира, среди которых есть и:

  • Беларусь
Торговое наименование Номер удостоверения Дата регистрации Срок действия
ЙОДОМАРИН 100 6487/03/08/13/13 02.12.2013 02.12.2018
ЙОДОМАРИН 200 947/95/98/2000/03/05/10/15 28.05.2015 28.05.2020
  • Россия
  • Украина
Торговое наименование Номер удостоверения Дата регистрации Срок действия
ЙОДОМАРИН 100 UA/0156/01/01 08.02.2014 08.02.2019
ЙОДОМАРИН 200 UA/0156/01/02 15.04.2013 15.04.2018

Аналоги Йодомарина

Существует много аналогов Йодомарина, среди которых можно выделить следующие:

  • Йодбаланс (Никомед)
  • Йод Витрум (Юнифарм)
  • Калия йодид (ООО Атолл)
  • Микройодид (ОАОТатхимфармпрепараты)
  • Калия йодид Реневал
  • 9 месяцев Калия йодид (ОАОВалента Фармацевтика)
  • Йод-Нормил (Киевскийвитаминный завод)
  • Йодид-Фармак (Фармак)

Кроме того, калия йодид входит в состав множества мультивитаминных препаратов.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Йодомарин является препаратом йода, который применяется в профилактических целях и лечении при проблемах с щитовидной железой.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, округлой формы белого цвета.

Йодомарин 100 фасуется во флаконы по 50 или 100 таблеток. В одной картонной упаковке находится 1 флакон. Йодомарин 200 фасуется в блистеры по 25 штук. В одной картонной упаковке может быть 2 или 4 блистера.

Состав средства

  • Активным действующим веществом средства является калия йодид 100 или 200 мгк.
  • Вспомогательные компоненты: лактоза в форме моногидрата, магния карбонат, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

Идеальные условия для хранения препарата Йодомарин: место, защищенное от прямых солнечных лучей и недоступное детям, температура 10-25 °С. Срок годности составляет 3 года.

Фармакологическое действие

Йод – это важный микроэлемент, без которого невозможна нормальная работа щитовидной железы. Тиреодные гормоны выполняют в организме важнейшие функции, в числе которых обменные процессы белков, жиров, углеводов, энергии, работа головного мозга, нервной системы, сердца и сосудов, молочных и половых желез, а также развитие и рост ребенка.

Препарат Йодомарин пополняет дефицит в организме, предотвращая развитие заболеваний, вызванных дефицитом йода, нормализует работу щитовидной железы, что имеет особое значение для детей, подростков, а также в период беременности и при кормлении грудью. После приема внутрь, препарат полностью всасывается в тонком отделе кишечника, после этого распространяется в пространстве между клетками и кумулирует в щитовидной железе, почках, желудке, слюнных и молочных железах.

Концентрация вещества в плазме крови при применении стандартной дозы составляет 10-50 нг/мл. Концентрация йода в слюне, желудочном соке и грудном молоке в 30 раз выше, нежели концентрация его в плазме крови. Из организма выводится преимущественно с мочой, в некотором количестве легкими и кишечником.

Показания к применению Йодомарина

  • профилактика эндемического зоба, причиной которого является недостаток йода в окружающей среде;
  • профилактика рецидива зоба после хирургического вмешательства или курса консервативной терапии препаратами, содержащими гормоны щитовидки;
  • лечение эутиреоидного зоба у детей и взрослых до 40 лет, который спровоцировано недостатком йода в организме.

Противопоказания

Противопоказано принимать Йодомарин при:

  • гипертиреозе;
  • токсической аденоме щитовидки, узловом зобе в дозировке больше 300 мкг/сутки (исключение составляет предоперационный период лечения для блокады работы щитовидной железы);
  • дерматите Дюринга;
  • повышенной чувствительности.

Принимать Йодомарин нежелательно также в случае гипотереоза (исключение составляют случаи, когда развитие гипотиреоза является причиной дефицита в организме йода). Также не рекомендуется принимать Йодомарин при подозрениях на рак щитовидной железы и лечении радиоактивным йодом.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение и профилактика Йодомарином в любом возрасте не является причиной появления побочных действий. В результате длительного приема в редких случаях возможно развитие йодизма, который выражается такими симптомами: слезотечения, конъюнктивит, кашель,характерный запах изо рта, металлический привкус во рту, повышенное ощущение жажды, диарея, судороги, слабость, головокружения, крапивница, усиленная саливация, «йодные» угри, йододермы, болезненное жжение в горле, окрашивание ротовой полости. В редких случаях также может развиться эксфолиативный дерматит либо отек Квинке.

Если употребить Йодомарин в дозировке более 150 мкг/ сутки, скрытый гипертериоз может перейти в истинную форму заболевания. При продолжительном приеме препарата в дозировке, превышающей 300 мкг/сутки, может возникнуть тиреотоксикоз индуцированный. Наиболее часто этому подвержены пациенты пожилого возраста, у которых на протяжении длительного времени зоб в анамнезе, а также при базедовой болезни и узловом зобе.

Инструкция по применению

Способ и дозировка Йодомарина 100

С целью профилактики появления зоба назначаются следующие дозировки:

  • детям от рождения до 12 лет – Ѕ-1 таблетка в день;
  • детям старше 12 лет 1-2 таблетки в день;
  • беременным и кормящим женщинам рекомендуется использовать 2 таблетки в день;
  • взрослым рекомендуется по 1-2 таблетки Йодомарин в день.

Дозировка лекарства для лечения эутиреоидного зоба:

  • детям от рождения до 18 летнего возраста – по 1-2 таблетки в день;
  • взрослым до 40 лет – 3-5 таблеток.

Таблетки принимаются сразу после еды, требуют запивания большим количеством воды. Для детей лекарство нужно растворить во фруктовом соке или молоке.

Способ и дозировка Йодомарина 200

В профилактических целях при дефиците йода и эндемическом зобе (количество йода, который поступает в организм не более 150-250 мкг/сут.) дозировка будет следующей:

  • детям от рождения до 12 лет - 1/2 таблетки в сутки;
  • пациентам, возраст которых более 12 лет – 1/2-1 таблетка в сутки;
  • при беременности и в период грудного вскармливания – 1 таблетка в сутки.

После завершения курса лечения препаратами, содержащими гормоны щитовидки, а также для профилактики зоба йоддифицитного после тиреоидэетомии ежедневно назначается по 1-2 таблетки в сутки.

При лечении эутиреоидного зоба Йодомарин 200 назначается в таких дозировках:

  • детям – 0,5-1 таблетка в сутки (100-200 мкг/сут.);
  • взрослым – по 1,5-2,5 таблетки в сутки (300-500 мкг/сут.)

Йодомарин для детей

Препарат может приниматься с самого рождения. Однако не рекомендуется делать это самостоятельно. Прием Йодомарина лучше согласовать с врачом, дозировку и продолжительность курса лечения или профилактики.

При беременности и лактации

При беременности и в период грудного вскармливания, потребность женского организма в микроэлементах возрастает. Применение Йодомарина нежелательно в первом триместре беременности, когда формируются основные органы и системы ребенка. Недостаточное поступление микроэлементов может привести к изменениям гормонального фона беременной женщины и, как следствие, сбоях в формировании плода. В первую очередь это отражается на мозге плода.

У детей, которые не получают достаточной нормы элемента в период внутриутробного развития, возможны такие негативные последствия:

  • умственная отсталость и пороги умственного развития;
  • патологии развития нервной системы;
  • проблемы с щитовидной железой.

На ранних сроках беременности у плода еще нет щитовидной железы, поэтому гормоны матери для него очень важны. Врачи рекомендуют женщинам принимать Йодомарин еще на этапе планирования беременности, чтобы подготовить свой организм к вынашиванию ребенка. Дефицит в организме беременной женщине в особо тяжелых случаях может вызвать выкидыш, потому что организм воспринимает беременность как дополнительную нагрузку, от которой пытается избавиться.

Важно помнить, что йодид калия обладает способностью проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому очень важно соблюдать дозировку препарата при беременности и в период грудного вскармливания. Прием при беременности возможно в такой дозировке: Йодомарин 200 по 1 таблетке в сутки, Йодомарин 100 – по 2 таблетки на сутки.

Передозировка

Инструкция по применению указывает, что в случае если имела место передозировка препаратом, могут возникать такие симптомы:

  • слизистые оболочки окрашиваются в коричневый цвет;
  • диарея (стул будет похожим на деготь, черного цвета);
  • болевые ощущения в животе;
  • рвота (рвотные массы будут синего цвета).

В тяжелых случаях передозировки Йодомарином может быть обезвоживание организма и шок, а также возникновение йодизма. При острой интоксикации требуется промывание желудка раствором, содержащим йод, раствором 5 % натрия тиосульфата либо белка, противошоковое лечение, симптоматическая терапия для нормализации водно-электролитического баланса. При хронической интоксикации нужно незамедлительно прекратить применение Йодомарин.

В случае йод-инлуцированнного гипотиреоза нужно прекратить прием препарата. В этом случае нужно нормализовать обмен веществ, поэтому назначаются препараты, содержащие гормоны щитовидной железы. Если при приеме препарата появился йод-инлуцированнный тиреотоксикоз в мягкой форме, пациент не нуждается в особом лечении. При сложных формах потребуется тиреостатическое лечение. В случае тиреотоксического криза необходима интенсивная терапия, проведение процедур плазмоцитофереаза либо удаление щитовидной железы.

Особые указания

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, лечение Йодомарином может вызвать развитие гиперкалиемии. Из-за содержания в составе препарата лактозы, не рекомендуется использование препарата пациентам, у которых лактозная недостаточность, непереносимость глюкозы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Продолжительность курса употребления препарата Йодомарин может определить только лечащий врач, особенно это касается детского возраста, беременности и периода грудного вскармливания. Лечение зоба у новорожденных, как правило, длиться 14-30 дней, а для остальных пациентов – это полгода-год.

Что касается профилактики, то Йодомарин можно пить на протяжении нескольких лет, а при наличии показаний – всю жизнь.

Взаимодействие с другими препаратами

Если в организме недостаточное количество йода, эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими средствами повышается, а при его чрезмерном количестве – понижается. По этой причине во время лечения гипертиреоза, следует избегать прием йода в любых формах. Тиреостатические препараты могут спровоцировать развитие зоба, потому что замедляют переход йода в органическое соединение, которое происходит в щитовидной железе.

Одновременныое применение Йодомарина и препаратов с солями лития в больших дозах может также привести к развитию зоба. При одновременном приеме средства с диуретиками калийсберегающими, может развиться гиперкалиемия.

Отечественные и зарубежные аналоги

Перечисленные препараты являются аналогами Йодомарин, однако, при замене важно проконсультироваться с врачом, потому что каждый препарат кроме активного вещества имеет еще и дополнительные компоненты, реакция организма на которые может быть самой непредсказуемой.

Аналоги препарата: Антистурмин, Йод Витрум 100 мкг, детский Йод Витрум, Йодид 100 , Йод Витрум 100 мкг, Йодбаланс 100 мкг, Микройодид 100 , Йод Витрум 200 мкг, Калия йодид Реневал 100 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Йодандин 100 мкг, Микройодид 200 , Калия йодид Реневал 200 мкг.

Цена в аптеках

Цена на Йодомарин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Йодомарин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

И микроэлементов, чем до зачатия, особенно в самом начале. А еще новое состояние может привести к обострению имеющихся патологий из-за их нехватки. И потому йодомарин на ранних сроках беременности для многих становится первой необходимостью. Ведь он одинаково важен для здоровья матери и малыша.

Читайте в этой статье

Зачем беременной нужен йод

Йод – вещество, необходимое любому человеку. Этот компонент участвует в выработке гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Они управляют обменными реакциями, усвоением белков, углеводов, жиров.

При беременности это очень значимо, так как женский организм расходует повышенный объем полезных элементов. От достаточной концентрации йода в этом положении зависит множество факторов для нормальной работы организма.

На что влияет йод Рекомендации
Функции сердечно-сосудистой системы и головного мозга матери Если в этой сфере все нормально, плодные оболочки формируются правильно, а эмбрион получит нужное количество кислорода и питательных веществ. Будущая мамочка быстрее избавится от и свойственной беременным сонливости.
Гормональный фон Его нужно контролировать для сохранения беременности, подготовки молочных желез к будущему кормлению. Тиреоидные гормоны обязательны для достаточного уровня прогестерона, то есть беспроблемного вынашивания, хорошего самочувствия будущей матери. Йод в оптимальном объеме снижает вероятность выкидыша и замирания беременности. Недостаток же его приводит к упомянутым сложностям, а также к мертворождению или гибели младенца вскоре после родов.
Количество грудного молока Если йода в организме будущей матери хватает, лактация будет продолжаться до тех пор, пока это нужно младенцу.
Развитие плода Главные события в этой сфере происходят на раннем этапе. Йод нужен для развития мозговых оболочек эмбриона, нервной трубки, половых и эндокринных желез, костной ткани. Если организм матери испытывает его значительный дефицит, у ребенка могут возникнуть такие , как кретинизм, низкорослость, глухота, проблемы с психикой, а также заболевания щитовидной железы. При менее заметной нехватке йода малыш позже начнет набирать вес, говорить, ходить, то есть налицо будет общее отставание в развитии от ровесников. Такие результаты дефицита микроэлемента объясняются тем, что на раннем этапе у эмбриона собственная щитовидная железа еще не сформирована. И гормональную поддержку его ткани имеют лишь от матери.

Необходимость увеличения концентрации йода в период беременности повышается практически вдвое. Он содержится во многих продуктах: морской рыбе, креветках, инжире. Но при сильном дефиците вещества женщине назначают препарат «Йодомарин».

Кому необходимо пить «Йодомарин» в обязательном порядке

Средство, как все, что принимает женщина в ожидании ребенка, должно предписываться специалистом. Избыток йода ее организму тоже ни к чему, а кроме того, существуют недуги и состояния, не допускающие применения «Йодомарина».

Прежде чем назначить препарат, врач исследует гормональный баланс пациентки. Необходимость этого женщина может понять и самостоятельно, если ощущает:

  • постоянный упадок сил, желание поспать, апатию;
  • хронически дурное настроение;
  • ухудшение памяти, интеллектуальной и физической реакций;
  • перебои с сердцем, выражающиеся расстройством ритма его сокращений;
  • частые головные боли;
  • непрекращающуюся тошноту;
  • угнетение защитных сил, проявляемое повторяющимися , .

Все это – свидетельства йододефицита, как и:

  • характерные для него проблемы у рожденных ранее детей (глухота, умственная несостоятельность);
  • расстройства менструальной функции, наблюдаемые до зачатия;
  • , зафиксированные прежде, особенно на раннем сроке.

Но поскольку многие женщины живут там, где существует нехватка этого микроэлемента, на время вынашивания «Йодомарин» назначают очень часто даже в отсутствие явных сигналов дефицита вещества.

Смотрите на видео о показаниях к приему Йодомарина:

Как принимать «Йодомарин» в первом триместре

Определение дозировки средства остается за специалистом. Стандартное назначение – 200 — 250 мкг в сутки, но здесь многое зависит от региона, в котором живет женщина. Если он расположен поблизости от моря, йода в воде и выросших там овощах, фруктах больше, чем в других местах. Соответственно, и потребность в дополнительном приеме содержащих микроэлемент препаратов будет ниже. Но большинству на раннем сроке нужна увеличенная доза йода, так как эмбрион полностью зависим от объема и состава гормонов в организме матери, за которые он отвечает. Тем не менее, нужно следить за и самочувствием, ведь в общее количество усвоенного ею вещества входит и то, что дает пища.

При использовании лекарства важно не допустить путаницы, поскольку «Йодомарин» бывает в разной фасовке. Если таблетка составляет 100 мкг, за день нужно принять 2 штуки, при дозировке в 200 мкг понадобится одна. Средство пьют после еды вместе с водой.

Как проявляется передозировка йодом

Для некоторых назначенная доза может оказаться высокой, что бывает редко, но полностью не исключается. Это обнаруживается по следующим особенностям:

  • привкус металла во рту;
  • потемнение слизистых оболочек;
  • боли в желудке;
  • и рвота.

Обо всех неприятностях нужно информировать врача, чтобы откорректировать дозу. Избыток йода в тканях тоже способен провоцировать негативные последствия для плода и матери.

Противопоказания к приему «Йодомарина»

«Йодомарин» не должен использоваться женщиной по самостоятельному решению из желания следовать примеру подруг, которым он помог. Потому что средство запрещено при некоторых патологиях и особенностях организма:

  • Гипертиреозе. Щитовидная железа при этой проблеме и так выдает слишком много гормонов, йод в таком случае становится стимулом для ее сверхактивного функционирования.
  • Непереносимость йода. Это свойство организма при его приеме создает опасность для жизни.
  • Дерматит Дюринга. Патологии свойственна повышенная функция щитовидной железы. А дополнительное введение йода в организм вызывает усиление симптоматики, то есть «расцветание» на коже красноты и волдырей.
  • Новообразования щитовидной железы. Йод способен стимулировать их рост.
  • Узловой зоб. При этой патологии на щитовидке необходимая доза средства, рекомендуемая женщинам в положении, может оказаться чрезмерной.

Некоторым препараты йода нежелательны и при гипотиреозе, то есть недостаточности функции главной эндокринной железы. Если патология лечится приемом искусственных аналогов тиреоидных гормонов, этот микроэлемент помешает терапии, разрушая действующее вещество.

Осторожно, постоянно контролируя самочувствие, таблетки пьют при патологиях почек.

Важность для организма такого компонента как йод при беременности на ранних сроках трудно переоценить. Обезопасить себя и будущего ребенка от негативных последствий его недостатка стоит на стадии планирования. Нужно всего лишь сдать анализ на гормоны щитовидной железы и при необходимости принимать минимальные дозы «Йодомарина», чтобы привести уровень всех компонентов в норму заранее.

Лекарственная форма:   таблетки Состав:

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество : калия йодид - 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода).

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - 150,238 мг, магния карбонат основной - 56,500 мг, желатин - 8,000 мг, карбоксиметил крахмала натриевая соль (тип А) - 9,500 мг, кремния диоксид коллоидный -3,500 мг, магния стеарат - 2,000 мг.

 Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и риской с одной стороны. Фармакотерапевтическая группа: Тироксина синтеза регулятор - йода препарат АТХ:  

H.03.C.A Препараты йода

Фармакодинамика:

Йод - жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.

Йодомарин® 200 восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.

Показания:

- Профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных и кормящих женщин);

- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;

- лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых до 40 лет.

Противопоказания:

- Гипертиреоз;

- повышенная чувствительность к йоду;

- токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);

- герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Назначение препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Беременность и лактация:

При беременности и лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.

Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата при беременности и лактации возможно только в рекомендуемых дозах.

Способ применения и дозы:

Профилактика эндемического зоба

Дети (с 1 года до 12 лет):

1/2 таблетки Йодомарина® 200в сутки (что соответствует 100 мкг йода).

Дети старше 12 лет и взрослые:

Период беременности и лактации:

1 таблетка Йодомарина® 200в сутки (что соответствует 200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба

1/2 - 1 таблетка Йодомарина® 200в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Дети (с 1 года до 18 лет)

1/2 - 1 таблетки Йодомарина® 200в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).

Взрослые до 40 лет:

1 1/2 - 2 1/2 таблеток Йодомарина® 200(что соответствует 300-500 мкг йода). Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке. Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.

Для лечения зоба у новорожденных в среднем достаточно 2-4-х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные эффекты:

При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию "йодизма", который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), "йодной лихорадкой", "йодными угрями". Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).

Передозировка:

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена "йодизма" (см. Побочное действие).

Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.

Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.

Взаимодействие:

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами. В этой связи перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого приема йода. С другой стороны, тиреостатические средства тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Йодомарин® 200 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки 200 мкг. Упаковка:

По 25 таблеток в контурных ячейковых упаковках (блистерах) [непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая]. По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.