Далацин во время месячных. Состав и форма выпуска. Сроки и условия хранения




Далацин - вагинальные свечи для женщин, обладающие антибактериальной активностью. Применяются при вагинозе. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

Клиндамицин.

АТХ

Состав

Действующее вещество в составе - клиндамицин.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик оказывает антибактериальное местное действие. В условиях in vitro клиндамицина фосфат неактивен, но при взаимодействии с водой образуется клиндамицин. Он тормозит процесс внутриклеточного производства белков в микробной клетке. В больших дозировках оказывает бактерицидное действие.

Фармакокинетика

Всасывается 5% действующего вещества. В сыворотке крови максимальная его концентрация достигается через 1-10 часов. В крови не накапливается после повторного введения интравагинально.

Для чего назначают свечи Далацин

Назначают средство для лечения бактериального вагиноза.

Противопоказания

Использовать в лечении свечи противопоказано лицам до 18 лет, пациентам с колитом или индивидуальной непереносимостью клиндамицина или линкомицина.

Как принимать свечи Далацин

Начальная доза - 1 суппозиторий в сутки. Его вводят перед отходом ко сну. Курс лечения - 3 дня. Для удобства использования в упаковке имеется аппликатор. Свечу нужно освободить от фольги и поместить внутрь приспособления плоским концом. Пациенту в положении лежа на спине или на боку нужно согнуть колени.

Приспособление со свечкой вводят глубоко во влагалище и нажимают на конец аппликатора.

Аппликатор после процедуры извлекают, промывают под проточной водой с мылом. Можно не использовать аппликатор и самостоятельно ввести свечу с помощью среднего пальца.

Лечение осложнений при сахарном диабете

Для эффективного лечения осложнений при сахарном диабете необходимо посоветоваться с врачом.

Побочные действия свечей Далацин

Препарат может вызывать побочные действия со стороны различных органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны ЖКТ часто возникают боли в области живота, задержка дефекации, жидкий стул, тошнота и рвотные позывы. Реже встречается болезненное вздутие живота, колит и диспепсия.

Центральная нервная система

После приема может появиться мигрень, головокружение, металлический привкус во рту.

Со стороны мочевыделительной системы

Во время лечения мочевыводящие пути особенно уязвимы, поэтому часто возникают инфекционные заболевания и дизурия. В моче можно обнаружить глюкозу, белок.

Со стороны дыхательной системы

Верхние дыхательные пути подвержены инфекционным заболевания, в редких случаях появляется носовое кровотечение.

Со стороны кожных покровов

Сыпь на коже, зуд, эритема - частые побочные эффекты со стороны кожи и подкожных тканей.

Аллергии

Средство переносится хорошо, но может появиться гиперчувствительность к компонентам препарата. Это проявляется зудом и воспалением в месте введения.

Влияние на способность управлять механизмами

Не оказывает влияния на способность управлять механизмами.

Особые указания

При наличии диареи и колита необходимо отменить прием препарата. Перед применением необходимо исключить инфекции половых путей:

  • хламидиоз;
  • влагалищная трихомонада;
  • гонококковая инфекция;
  • молочница;
  • простой герпес.

Во время лечения нежелательно заниматься сексом, пользоваться тампонами и проводить спринцевания. В период менструального кровотечения применение прекращают. Использовать презервативы и другие изделия из латекса противопоказано, т. к активные компоненты способны уменьшить их прочность.

Применение в пожилом возрасте

Можно использовать препарат в пожилом возрасте.

Назначение детям

Свечи можно использовать с 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности средство может назначить лечащий врач при необходимости во 2 или 3 триместре. Перед началом лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

При передозировке абсорбция в больших количествах вызывает усиление побочных проявлений.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременно использовать другие лекарственные суппозитории для интравагинального введения не нужно.

Осторожность необходимо проявлять лицам, которые используют в лечении миорелаксанты.

Клиндамицин не следует использовать одновременно с линкомицином и эритромицином.

Чем заменить

Заменить данное средство можно мазью, таблетками или капсулами. К аналогам по фармакологическому действию относятся:

  • мазь Клиндацин;
  • таблетки Флуомизин;
  • капсулы вагинальные Полижинакс;
  • свечи Гексикон.

Приобрести в аптеке можно вагинальный крем и гель для наружного использования Далацин. ​Совместно с антибактериальным препаратом при беременности (во 2 и 3 триместре) можно принимать капсулы Утрожестан.

Условия отпуска из аптеки

Свечи можно приобрести в аптеке по рецепту.

Свечи Далацин нужно хранить в оригинальной упаковке, не замораживать.

Далацин является универсальным медикаментом, который выпускается в различных формах. В зависимости от формы препарата, различаются и основные показания - терапия кожных заболеваний или гинекологические патологии. Помимо ряда преимуществ Далацин имеет один существенный недостаток - стоимость. Однако отдав предпочтение дешевым аналогам свечей Далацин, можно добиться желаемого результата и сэкономить достаточное количество денежных средств.

Описание препарата

На сегодняшний день на фармакологическом рынке представлено три формы препарата - таблетки, вагинальные суппозитории и гель для наружного применения. Немаловажным является то, что принцип воздействия всех трех форм значительно различается, поэтому различаются и основные показания. Основное действие медикамента направлено на борьбу с вредоносными микроорганизмами, бактериями, находящимися в организме человека.

Далацин относится к ряду антибиотиков для местной терапии гинекологических заболеваний. Это противомикробный, антисептический препарат.

Свечи Далацин имеют белый цвет и твердую консистенцию и пулеобразную форму. В одну упаковку входит три суппозитории, а также специальный аппликатор для удобства введения.

Активным компонентом является 10 мг клиндамицина - это антибиотик и основное действующее вещество. Также имеется и дополнительное составляющее - твердый жир.

Основные показания и механизм действия

Вагинальный гель и суппозитории Далацин назначаются для терапии бактериальных вагинитов различных степеней, вызванных непосредственным контактом с микроорганизмами, которые имеют чувствительность к клиндамицину. Гель также используется с целью устранения угревой сыпи на коже, в том числе и в интимной области.

Что касается механизма действия, то здесь стоит отметить, что это антибиотик с широким спектром действия, который относится к группе линкозамидов. При этом клиндамицин, являющийся основным компонентом, это производное линкомицина. В следствие воздействия данного компонента, происходит подавление активного роста аэробных и анаэробных микроорганизмов, благодаря бактериостатическому и бактерицидному воздействию.

Наиболее часто препарат назначается с целью лечения пораженной слизиистой оболочки влагалища, а также инфицированной кожи. При воздействии геля или суппозиториев на организм человека, в кровь всасывается до 30% линкомицина.

Видео «Как распознать бактериальный вагиноз?»

Информационное видео с подробными разъяснениями, которые помогут узнать симптоматику бактериального вагиноза, и вовремя начать терапию.

Противопоказания, побочные эффекты и особенности применения

К противопоказаниям Далацина можно отнести гиперчувствительность к основному составляющему суппозиториев или же к вспомогательному веществу. Также применение средства не рекомендуется пациентам, у которых на фоне приема антибиотиков может развиваться колит.

Несмотря на простоту состава, суппозитории имеют ряд побочных эффектов, которые обычно возникают при несоблюдении инструкции и при передозировке. Могут наблюдаться такие побочные реакции:

  • инфекции и инвазии - обычно это грибковые инфекции, вызванные грибком кандида;
  • нарушения в работе ЦНС - чаще всего мигрень;
  • нарушения в области ЖКТ - боль в животе, диарея, и тошнота;
  • кожные раздражения - зуд, который может возникать не только в месте использования медикамента, могут появиться высыпания;
  • неполадки в работе почек и мочевыводящей системы (пиэлонефрит).

С большим списком возможных побочных явлений можно ознакомиться в инструкции к препарату.

Прежде чем применять свечи Далацин, необходимо сдать анализ на наличие других возбудителей инфекций, в том числе и Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis и гонококки.

Во время кормления грудью или при беременности, особенно в первом триместре, не рекомендуется использование свечей. В таком случае лучше применять более щадящие препараты, так как в процессе исследований была доказана репродуктивная токсичность.

Инструкция к применению

Для введения свечи без аппликатора необходимо изъять суппозиторий из фольги, лечь на спину и подтянуть колени к себе. С помощью среднего или указательного пальца ввести свечу как можно глубже, избегая неприятных и болезненных ощущений. В упаковке имеется аппликатор, который также можно использовать с целью введения препарата.

Для этого необходимо плавно нажимать на поршень аппликатора, вводя свечу во влагалище, после чего аккуратно извлечь аппликатор. После каждого введения требуется вымыть аппликатор с помощью теплого мыльного раствора.

Далацин – эффективные аналоги дешевле

Ниже представлен перечень наиболее эффективных аналогов препарата, которые можно найти в большинстве аптек:

  • Зеркалин;
  • Климицин;
  • Клиндамицин;
  • Клиндес;
  • Клиндовит;
  • Вагилак;
  • Цифран;
  • Эпиген;
  • Метрогил и другие.

В зависимости от формы медикамента, можно найти еще некоторые аналоги. Так, наибольшее количество похожих по составу препаратов встречается именно в форме геля, крема. Обычно для терапии гинекологических патологий используется комплексный подход, поэтому нередко Далацин назначается не только в форме свечей, но и в форме таблеток для внутреннего воздействия на существующие в организме микробы и бактерии.

1. Клиндамицин

Данный аналог является наиболее популярным и наиболее часто используемым. Активный компонент абсолютно идентичен - клиндомицин, но его дозировка составляет 100 мг в одном суппозитории. В качестве вспомогательного компонента используются полусинтетические глицериды.

В остальном инструкция абсолютно идентична Далацину, поэтому назначается препарат тоже в случае бактериального вагиноза. Не различаются и побочные эффекты, противопоказания и особенности применения.

2. Вагилак

Используется в качестве комбинированной терапии при всевозможных гинекологических патологиях, сопровождающихся нарушениями в микрофлоре влагалища. Применять препарат допустимо в возрасте после 10 лет. Часто назначается для устранения дисбиоза влагалища.

Вагилак выпускается в форме вагинальных капсул, в составе которых содержатся активные бактерии, а также вспомогательные компоненты, такие как аскорбиновая кислота и лактоза.

Назначается в качестве местной терапии и профилактики патологий микрофлоры влагалища, которые могут быть вызваны в том числе и грибковым, батериальным поражением.

В отличие от Далацина, Вагилак можно использовать при беременности и кормлении грудью, так как этот препарат не относится к ряду антибиотиков. Его состав полностью отличается от Далацина, но эффект и показания к применению абсолютно одинаковые.

Также стоит отметить такое преимущество, что Вагилак можно использовать для детей в возрасте после 10 лет.

3. Эпиген спрей

Данный аналог в первую очередь отличается формой. Второе, что различает эти медикаменты - состав и принцип действия, а также показания. Обычно назначается препарат при инфекционных поражениях, которые могут возникнуть в вагинальной и уретральной области.

Основное вещество - глициризиновая кислота, а также вспомогательные компоненты. Это противовирусный медикамент, который обычно назначается гинекологами при лечении таких нарушений:

  • папиломавирусная инфекция;
  • вирусная инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса первого и второго типов;
  • профилактика вирусных инфекций;
  • лечение неспецифического кольпита и вагинита (обычно используется при комплексном воздействии на проблему).

4. Микожинакс

Это вагинальные таблетки, которые содержат в своем составе такие активные компоненты:

  • Метронидазол в дозировке 200 мг;
  • Хлорамфеникол - 80 мг;
  • Нистатин в количестве 100000 МЕ;
  • Дексаметазона ацетат - 0,5 мг.

Имеются и дополнительные ингредиенты, среди которых лактозы моногидрат.

Вагинальные таблетки имеют комплексное воздействие и назначаются для местного лечения в области гинекологии. Это антимикробное, антипротозойное и противогрибковое лекарство, которое относится к ряду антибиотиков и кортикостеоидов.

Не забывайте, что любые препараты, в том числе и местные, необходимо применять только по назначению специалиста. В другом случае самолечение может принести вред организму.

Осмотр гинеколога - это обязательная процедура, которая должна проводится каждые полгода для исключения серьезных патологий. Не рискуйте со своим здоровьем, вовремя посещайте врача и сдавайте все анализы. Тогда никакие аналоги свечей Далацин вам не потребуются, а здоровье не пострадает от воздействия микробов, бактерий и медикаментозных препаратов.

Видео «Что такое вагинит, и как с ним справиться?»

Показательная видео-передача, которая поможет распознать и вылечить вагинит.

Препарат: ДАЛАЦИН ® (DALACIN ®)

Активное вещество: clindamycin
Код АТХ: G01AA10
КФГ: Антибиотик для местного применения в гинекологии
Рег. номер: П N011553/02
Дата регистрации: 12.02.10
Владелец рег. удост.: PHARMACIA & UPJOHN COMPANY (США)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Суппозитории вагинальные твердые, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol H-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов).

3 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
3 шт. - стрипы (1) в комплекте с пластиковым аппликатором - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие на чувствительные штаммы. Нарушает внутриклеточный синтез белка на ранних стадиях путем связывания с 50S субъединицей рибосом бактерий.

Клиндамицин активен в отношении большинства аэробных грамположительных бактерий, включая Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу); Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae.

Клиндамицин также активен в отношении анаэробных грамположительных бактерий, включая Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus spp., многих штаммов Clostrtidium perfringens и Clostrtidium tetani.

Среди грамотрицательных анаэробов к клиндамицину чувствительны Fusobacterium spp. (исключая F.varium, который обычно устойчив), Veillonella, Bacteroides spp. (включая B. fragilis).

В отношении Mycoplasma spp. клиндамицин обычно менее активен, чем эритромицин.

К клиндамицину чувствительны некоторые штаммы Actinomyces spp. и Nocardia asteroides.

Сообщается о некоторой противопротозойной активности в отношении Toxoplasma gondii и Plasmodium spp.

К клиндамицину устойчивы Enterococcus spp., метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus, большинство грамотрицательных аэробных бактерий (включая Enterobacteriaceae spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae, а также грибы (в т.ч. дрожжи) и вирусы.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь около 90% дозы клиндамицина абсорбируется из ЖКТ. После приема в дозе 150 мг через 1 ч концентрация клиндамицина в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл, через 6 ч – около 0.7 мкг/мл. После приема в дозе 300 мг и 600 мг C max в плазме составляет соответственно 4 мкг/мл и 8 мкг/мл. При одновременном приеме пищи уменьшается скорость абсорбции, при этом степень абсорбции изменяется незначительно.

После в/м введения в дозе 300 мг C max в плазме в среднем составляет 6 мкг/мл и достигается в течение 3 ч, при дозе 600 мкг – 9 мкг/мл.

У детей C max в плазме достигается в течение 1 ч. Когда такие же дозы вводят в/в C max в плазме составляет 7-10 мкг/мл и достигается в конце инфузии.

В небольших количествах клиндамицин абсорбируется с поверхности кожи.

При интравагинальном введении системная абсорбция может составлять около 5%.

Клиндамицин широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая кости, но в ЦНС не достигает значимых концентраций. Высокие концентрации клиндамицина определяются в желчи. Клиндамицин накапливается в лейкоцитах и макрофагах.

Около 90% клиндамицина связывается с белками плазмы.

Клиндамицин подвергается метаболизму, преимущественно в печени, с образованием N-деметилированного и сульфоксидного метаболитов, а также неактивных метаболитов.

T 1/2 составляет 2-3 ч, увеличивается у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и у недоношенных новорожденных.

Около 10% дозы выводится с мочой в виде неизмененных препаратов и метаболитов и около 4% с калом. Оставшаяся часть выводится в виде неактивных метаболитов. Экскреция медленная, в течение 7 дней.

Не удаляется из крови путем диализа.

ПОКАЗАНИЯ

Для системного применения: инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, эндометрит, аднексит, гнойные инфекции кожи, мягких тканей, ран, перитонит. Профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после перфорации или травмы кишечника (в комбинации с аминогликозидами). Как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и других грамположительных микроорганизмов, резистентных к пенициллину. Как средство профилактики при экстракции зубов.

Для наружного применения: угри обыкновенные.

Для местного применения: вагинозы, вызванные чувствительными микроорганизмами.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь взрослым - по 150-450 мг каждые 6 ч. При экстракции зубов с целью профилактики однократная доза составляет 600 мг в 1-2 приема по схеме.

Внутрь детям - по 3-6 мг/кг каждые 6 ч.

При в/м или в/в введении взрослым - 0.6-2.7 г/сут в разделенных дозах. При очень тяжелых инфекциях в/в можно вводить до 4.8 г/сут. Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 600 мг, при в/в инфузии длительностью 1 ч - 1.2 г.

При в/м или в/в введении детям в возрасте старше 1 мес - 15-40 мг/кг/сут в разделенных дозах. При тяжелых инфекциях следует вводить суммарную дозу не менее 300 мг/сут.

Наружно - наносят на область поражения 2-3 раза/сут.

Интравагинально - 100 мг на ночь в течение 3-7 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, после в/в введения в высоких дозах - неприятный металлический привкус; после приема внутрь - явления эзофагита; транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; в единичных случаях - желтуха и заболевания печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница; редко - многоформная эритема; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении - понижение АД, головокружение, слабость.

Местные реакции: при в/в введении в высоких дозах - флебит; при в/м введении редко - раздражение в месте введения, развитие инфильтрата, абсцесса.

При наружном применении: раздражение в месте нанесения, контактный дерматит. Вследствие небольшой системной абсорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов.

При местном применении: цервицит, вагинит или вульвовагинальное раздражение.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: псевдомембранозный колит, кандидоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Для системного применения: тяжелые нарушения функции печени или почек, миастения, бронхиальная астма, язвенный колит (в анамнезе), беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, пожилой возраст.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Выделяется с грудным молоком.

Клиндамицин для введения внутрь и парентерально противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Интравагинальное применение клиндамицина при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода; в период лактации - только по строгим показаниям.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.

При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.

Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.

Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.

Лекарственные препараты с антибактериальным воздействием невероятно важны. Существуют заболевания, которые без них вылечить либо очень сложно, либо практически невозможно.

Относится к таким препаратам и Далацин, который позволяет побороть различные гинекологические проблемы.

Как он влияет? Сколько и как его нужно принимать? Много ли побочных реакций вызывает и кому противопоказан? — узнаете из этой статьи.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Далацин является антибиотиком из группы линкозамидов.

Активное вещество — клиндамицин.

Действие лекарства заключается в бактерицидном или бактериостатическом влиянии на патогенные микроорганизмы, что полностью зависит от дозировки.

Антибиотик Далацин нарушает белковый обмен рибосомных мембран возбудителей заболеваний.

К лекарственному препарату чувствительность проявляют аэробные/анаэробные грамположительные микроорганизмы, микоплазма, актиномицеты, бактероиды и некоторые другие. Устойчивыми являются трихомонада и кандида альбиканс.

  1. Всасывание вагинальных свечей Далацин в общий кровоток происходит на протяжении 3 дней. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается в среднем около 5 часов.
  2. Вагинальный крем Далацин очень медленно и в небольшом количестве проникает в системный кровоток.
  3. Наружный гель Далацин преобразуется в клиндамицин методом гидролиза в сальных железах. Это вещество оказывает антибактериальный эффект. Наибольшее его количество накапливается в самом угре. Очень мало обнаруживается компонента в моче и крови.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Далацин производят в трех видах: крем, гель и свечи.

Вагинальный крем содержит 20 мг фосфата клиндамицина. Он помещен в тубу объемом 20 или 40 г.

Лекарственный препарат в виде вагинального крема

Также в производстве применяют вспомогательные вещества в виде :

  • Моностеарата сорбитана;
  • Полисорбата 60;
  • Пропиленгликоля;
  • Кислоты стеариновой;
  • Цетостеарилового спирта;
  • Цетилпальмитата;
  • Масла минерального;
  • Очищенной воды.

Гель для наружного использования Далацин обладает концентрацией фосфата клиндамицина в 10 мг/1 г.

В продажу лекарственный препарат поступает в тубах объемом в 20 г. или 30 г.

Лекарственное средство в виде геля для наружного использования

В качестве вспомогательных применяются следующие вещества :

  1. Аллантоин;
  2. Метилпарабен;
  3. Пропиленгликоль;
  4. Полиэтиленгликоль;
  5. Гидроксид натрия в виде 40%-го раствора;
  6. Очищенная вода.

Вагинальные свечи Далацин в основе своего состава имеют 100 мг клиндамицина и твердый жир.

Для большего комфорта при введении свечи в комплекте есть аппликатор.

Лекарственный препарат в виде вагинальных свечей

Суппозитории продаются по 3 штуки в упаковке.

Показания к применению

Лекарственны препарат Далацин в виде свечей используют для лечения бактериального вагиноза у женщин, как и крем.

Но, вагинальный крем могут назначать и для мужчин при таком заболевании как гарднереллез.

Гель Далацин целесообразно применять при наличии акне, стафилодермии фолликулитов.

Фотогалерея показаний :

Бактериальный вагиноз Гарднереллез Акне Стафилодермия фолликулитов

Противопоказания

Лекарственный препарат Далацин в любой форме выпуска имеет некоторые ограничения в использовании:

  1. Колита антибиотик-ассоциированного характера;
  2. Непереносимости компонентов;
  3. При беременности в первые 3 месяца (крем и свечи);
  4. Кормление грудью (свечи и крем);
  5. Возраст, младше 12 лет (гель).

Применение лекарства во время месячных немного спорно, поскольку одни врачи назначают вагинальные свечи в этот период (да еще и с указанием: только при обильном кровотечении), а другие не рекомендуют этого делать, поскольку эффективность снижается в разы.

Побочные действия

Лекарственный препарат Далацин может не только лечить, а и вызывать неприятные побочные реакции.

№ п/п Форма выпуска Побочные реакции
1 Вагинальный крем Местный зуд и отечность
Раздражение влагалищной слизистой
Ощущение боли во влагалище
Вагинальный кандидоз
Трихомонадный вагинит
Сбой менструального цикла
Кровотечение
Головная боль/головокружение
Болевой синдром внизу живота
Дизурия
Вздутие
Запор/диарея
Тошнота
Высыпания на коже с зудом
2 Вагинальные свечи Раздражение влагалищной слизистой и вульвы
Болевые ощущения внутри влагалища
Трихомонадный вагинит
Вагинальный кандидоз
Сбой в цикле менструации
Дизурия/протеинурия
Диспепсия
Боль в животе
Тошнота/рвота
Запор/диарея
Неприяный запах изо рта
Извращение вкуса
Высыпания на коже
Носовые кровотечения
3 Гель Сухость кожного слоя
Раздражение кожи
Дерматит контактный
Фолликулит
Усиление выделения подкожного жира
Тошнота/рвота
Диарея
Колит

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Далацин в любой форме выпуска не стоит сочетать с миорелаксантами по причине усиления воздействия вторых.

Далацин входит в перекрестную реакцию с Линкомицином

Лекарственный препарат является ингибитором активности :

  1. Аминогликозидов
  2. Макролидов
  3. Хлорамфеникола

Совместимость с алкоголем

Прием спиртных напитков даже в маленьком количестве категорически противопоказан во время терапии лекарственным препаратом Далацин.

Такое сочетание только спровоцирует побочные действия лекарства и усилит токсическое влияние на почки, печень.

Дозировка и передозировка

Используемая доза лекарства напрямую связана с формой его выпуска. Случаи передозировки вагинальными свечами, кремом или наружным гелем не установлены.

Инструкция по применению

Принципы пользования лекарственным препаратом Далацин отличаются, поскольку и формы выпуска разные.

Применение крема

Одноразовая доза составляет 5 грамм.

Именно таким количеством нужно заполнить одноразовый аппликатор, навинтив его на тубу с лекарственным препаратом.

После этого аппликатор отсоединить и ввести во влагалище, надавив на поршень.

Процедура проводится только на ночь, курсом от 3 до 7 суток.

Применение геля

Лекарственный препарат Далацин в виде геля можно наносить на кожу, только пораженную недугом дважды в день.

Лечение длится от 1,5 до 2 месяцев и даже до полугода. При ослабевании эффекта гель на месяц отменяют, а потом снова продолжают лечение.

Применение суппозиториев

Свечи используют только 3 суток по 1 штуке перед сном. Введение интравагинальное с аппликатором или без него.

Срок годности и хранение препарата

Лекарственный препарат Далацин нужно хранить при температуре не выше + 25 ̊С. Гель и крем пригодны только на протяжении двух лет, а вагинальные свечи — 3 года.

Особые указания

Во время лечения лекарством Далацин должно быть соблюдено половое спокойствие.

Нельзя применять изделия из латекса/резины, потому и любые барьерные контрацептивы из этих материалов под запретом

Лекарственный препарат не сказывается на скорости реакции и внимании во время вождения авто.

Цена на препарат в аптеках

Сколько стоит? Лекарство Далацин имеет разную стоимость в зависимости от формы выпуска:

  1. В аптеке вагинальные свечи в количестве 3 штук в упаковке можно купить не меньше, чем за 550 рублей.
  2. За вагинальный крем в объеме 20 г нужно отдать не менее 560 рублей, а за 40 г — около 630 рублей.
  3. Цена геля для наружного применения начинается с 640 рублей за 30 г.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат можно купить с рецептом и без.

Аналоги заменители

Заменить лекарство Далацин можно другими медикаментами:

  • производится в виде геля. Производитель: «Акрихин» (Россия).
  • Клиндатоп выпускается в гелевой форме. Производитель: «Ельфа» (Польша).
  • производят в свечах и креме на основе клиндамицина. Производитель: «Акрихин» (Россия), «Фармаприм» (Молдова).
  • выпускается в виде порошка и растворителя для приготовления раствора на основе ацетата цинка и эритромицина. Производитель: «Астеллас Фарма» (Нидерланды).
  • производится в виде капсул, раствора и крема. Производитель: «Хемофарм» (Сербия), «ВЕРТЕКС» (Россия).

Фотографии аналогов :


Лекарственные препараты являются полными аналогами, потому существенных отличий они не имеют

Оба известны своей эффективность и разнообразием форм выпуска, что позволяет использовать и Далацин, и Клиндамицин не только в гинекологии, а и в дерматологии.

Будет полезно посмотреть об аналоге лекарственного средства :

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Крем вагинальный: белый.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное местное .

Фармакодинамика

Клиндамицина фосфат неактивен in vitro , но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг/сут однократно (в виде 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней у здоровых женщин сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 10 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на седьмой день — 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 5% (0,6-11%) от введенной дозы.

У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования всасывается около 5% клиндамицина (с меньшим разбросом — 2-8%), сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на седьмой день — 16 нг/мл (7-26 нг/мл).

Системное действие клиндамицина при введении интравагинально слабее, чем при введении внутрь или в/в. После интравагинального введения повторных доз клиндамицин почти не кумулируется в крови. Системный T 1/2 составляет 1,5-2,6 ч.

Применение у пожилых пациентов. В клинических исследованиях клиндамицина в виде 2% крема вагинального участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами. В имеющихся сообщениях из клинического опыта не было отмечено разницы в ответе пожилых пациентов и более молодых.

Показания препарата Далацин ®

Бактериальный вагиноз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата;

пациенты с антибиотикоассоциированным колитом в анамнезе;

возраст до 18 лет (данные по безопасности, эффективности отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин ® крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.

При применении клиндамицина интравагинально во II-III триместре беременности увеличение частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1,1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если Далацин ® крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.

Побочные действия

Безопасность вагинального крема клиндамнпина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток в период II и III триместров беременности.

Частота развития побочных реакций следующая: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; редко — ≥1/10000, <1/1000; частота неизвестна — невозможно оценить на основании имеющихся данных.

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность.

Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — гипертиреоз.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, дисгевзия.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — вертиго.

Со стороны дыхательной системы: часто — инфекции верхних дыхательных путей; нечасто — носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто — вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна — псевдомембранозный колит*, желудочно-кишечное расстройство, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд кожи, сыпь; нечасто — крапивница, эритема; частота неизвестна — макулопапулезная сыпь.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто — дизурия.

Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто — аномальные роды.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — вульвовагинальный кандидоз; часто — вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто — трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна — эндометрит.

Общие расстройства и реакции в месте введения: частота неизвестна — воспаление, боль.

Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.

* Нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде.

Взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамнцином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином. Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Интравагинально, предпочтительно перед сном.

Указание по использованию крема вагинального

В упаковке с 20 г крема находится 3 пластмассовых аппликатора, в упаковке с 40 г — 7 аппликаторов, предназначенных для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Скатывая тюбик с противоположного конца, осторожно выдавить крем в аппликатор (аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора).

3. Отвинтить аппликатор от тюбика и завернуть колпачок.

4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.

5. Держа аппликатор горизонтально, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже, не вызывая неприятных ощущений.

6. Медленно нажимая на поршень до упора, ввести крем во влагалище.

7. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить.

Передозировка

При интравагинальном применении Далацин ® крема возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций.

Симптомы: случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема клиндамицина внутрь в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит (см. «Побочные действия» и «Особые указания»).

Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Особые указания

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus , часто вызывающие вульвовагинит.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибков.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев — псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.

Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые отношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание). Не рекомендуется применение препарата Далацин ® крем в период менструации.

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.