Лечение оофорита свечами из масла и меда. Оофорит: симптомы, народное лечение народными средствами. Как лечить оофорит народными средствами
Отличаются ли методики лечения в зависимости от степени тяжести заболевания? Можно ли самостоятельно лечить оофорит? Народное лечение оофорита возможно ли оно? Или необходимо обязательно посетить врача? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить прямо сейчас!
Симптомы оофорита
Начнем с того, что оофорит является воспалительным заболеванием, при котором инфекция поражает яичники. Произойти это может по разным причинам, начиная с ослабленного иммунитета и заканчивая абортом. Если заболевание не начать лечить вовремя, о инфекция в случае поражения одного яичника, может перейти на другой яичник, вызвать интоксикацию организма и бесплодие.
Обратитесь к врачу, если вы отмечаете у себя следующие симптомы оофорита:
Боли внизу живота, в паху и пояснице.
Нарушения менструального цикла при оофорите.
Выделения и внутриматочные кровотечения.
Повышение температуры и озноб.
Общая слабость без особых причин, раздражительность.
Отсутствие интереса к половой жизни или исчезновение оргазма при оофорите.
Головная боль, бледность кожных покровов и т.д.
Как лечить оофорит правильно?
Сначала важно выяснить, какой именно микроорганизм стал возбудителем оофорита. В зависимости от этого назначаются антибиотики для лечения оофорита. Возбудитель может быть условно-патогенным и специфическим. Но в любом случае лечение нужно начать незамедлительно.
При острой форме оофорита лечение производится в стационаре. Пациентке прописывают постельный режим, назначают антибиотики, витамины, уколы, свечи. К пораженной области прикладывают лед. Что касается физиотерапевтических процедур, то они в данном случае противопоказаны.
Если при осмотре в маточных трубах обнаруживают гной, то его удаляют при помощи хирургического лечения и вводят антибиотик.
Важно отметить, что хронический двухсторонний оофорит лечится тяжелее, чем его острая форма. В этих случаях требуется пройти большое количество физиотерапевтических процедур, включая электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию. Практикуется также бальнеотерапия, то есть лечение с помощью минеральных вод. Считается, что она лечит при оофорите процессы образования спаек в маточных трубах, вследствие чего обычно возникает их непроходимость.
Народное лечение оофорита
Как показывает практика, настои и отвары, действительно, помогают устранить оофорит. Однако они не должны стать полноценной заменой медикаментозной терапии. Народное лечение оофорита может быть дополнением к уже существующему лечению на основе лекарственных средств (в частности, антибиотиков), и в комплексе все эти методики позволят как можно скорее справиться с инфекцией. Нелишне будет также проконсультироваться с врачом по поводу применения средств народной медицины, ведь очень важно, чтобы все ваши действия были согласованными – это обеспечит более быстрое достижение результата.
Возьмите для лечения оофорита народными средствами по 1 части корня солодки, корня аралии, травы череды, травы хвоща, соплодия ольхи, цветков бессмертника, 2 части хвоща полевого, 3 части плодов шиповника. Смешайте их и залейте 500 миллилитрами кипятка 3 столовые ложки полученного сбора. Прокипятите 5-7 минут, оставьте на 10 часов в темном месте и процедите. Полученный отвар нужно принимать внутрь по ¼ стакана после еды 3 раза в день. Курс лечения – 1-2 месяца.
Листья каланхоэ промойте и нарежьте на куски, после чего разотрите их в ступке до состояния кашицы. Отожмите сок через марлю. Хранить его можно в холодильнике в течение 1 недели. Принимайте для лечения оофорита сок каланхоэ внутрь по 1 чайной ложке утром или используйте для ванночек и тампонов. Во всех случаях сок разводится водой в соотношении 10 миллилитров сока на 100 миллилитров воды. Тампоны лучше вводить вечером на 15 минут. Курс лечения – 10 дней.
Народное лечение оофорита возможно при помощи цветков липы и ромашки. Высушенные цветки в соотношении 3:2 (ромашки и липы соответственно) нужно смешать, и 5-6 столовых ложек сбора залить 1 литром кипятка. Дайте отвару настояться в течение 20-30 минут. После этого остудите его до 36 градусов и процедите сквозь марлю. Полученное средство можно использовать для спринцевания или приготовления ванночек в течение 1-2 недель. При желании к липе и ромашке можно добавить корневища лапчатки гусиной (столько же, сколько и ромашки).
Не забывайте, что лечить оофорит только народными средствами нельзя. Не отказывайтесь от приема антибиотиков и процедур, направленных на борьбу с инфекцией. Начинайте устранять оофорит после обнаружения первых симптомов, и в этом случае лечение будет удачным!
– длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями. В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики. Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.
Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение , стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.
Симптомы хронического оофорита
Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте. Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных. Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.
В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции. При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС . У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.
Осложнения
Поскольку при хроническом течении оофорит обычно сочетается с сальпингитом, наиболее серьёзным осложнением заболевания является спаечная болезнь . Именно пластический пельвиоперитонит и нарушение эндокринной функции яичников обычно приводят к возникновению трубно-перитонеального бесплодия . Кроме того, у таких пациенток существенно повышается риск внематочной беременности и невынашивания плода. При обострении оофорит может осложниться гнойного-воспалительными процессами, от гнойного расплавления яичников (пиоовара) до формирования тубоовариального абсцесса и развития перитонита .
Диагностика
При постановке диагноза необходимо учитывать, что характерная для хронического оофорита симптоматика достаточно неспецифична и может свидетельствовать о других гинекологических заболеваниях. Поэтому в план обследования включают методы, которые достоверно подтверждают локализацию воспаления и позволяют выявить возбудителя:
- Осмотр на кресле . При бимануальном обследовании придатки пастозные, уплотнённые или тяжистые. При пальпации отмечается болезненность и ограничение подвижности.
- Трансвагинальное УЗИ . Яичники увеличены, их поверхность сглажена. Эхогенная структура усилена за счёт наличия участков фиброза. Могут присутствовать эхо-признаки воспаления маточных труб и эндометрия.
- Лапароскопия . Эндоскопический метод считается золотым стандартом диагностики воспаления в яичниках. В ходе процедуры можно не только подтвердить воспалительный процесс, но и при необходимости взять биоматериал для гистологического исследования.
- Лабораторная диагностика . Микроскопия, посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие анализы позволяют определить возбудителя оофорита.
- Туберкулиновая проба. Показана при наличии обширного воспалительного процесса в области малого таза со скудной клинической симптоматикой.
Дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными гинекологическими заболеваниями и объёмными процессами в тазовой полости. По показаниям пациентку направляют на консультацию к гинекологу-репродуктологу , онкогинекологу , фтизиатру .
Лечение хронического оофорита
Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:
- Этиотропная антибактериальная терапия . Лекарственные средства подбирают с учётом чувствительности патогенной флоры. При необходимости до получения результатов посева назначают антибиотики широкого спектра действия.
- Противовоспалительные средства . Нестероидные препараты позволяют уменьшить болевой синдром и выраженность воспалительных изменений.
- Энзимотерапия . Применение энзимных препаратов направлено на профилактику спаечной болезни и рассасывание уже имеющихся спаек.
- Иммунокоррекция . Для усиления собственных защитных сил организма рекомендованы иммуностимуляторы, интерфероногены, витаминно-минеральные комплексы.
В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты. Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением . Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса , перитонита и др.) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.
Прогноз и профилактика
При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы. Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.
Оофорит яичников, т.е. их воспаление, встречается в гинекологии в чистом виде не так уж часто. Эта болезнь, как правило, сопровождается воспалительным процессом в маточных трубах и тогда называется сальпингоофоритом. Также эта патология может сочетаться с эндометритом или аднекситом.
Лечение оофорита
Оофоритом называют воспалительный процесс, протекающий в яичниках. Сейчас это довольно распространенное заболевание, поэтому народное лечение оофорита широко практикуется. Его диагностика и лечение часто затруднены, поскольку он часто сопровождается сопутствующими воспалительными процессами, развивающимися в соседних органах. При отсутствии правильного лечения эта ситуация может привести к серьезным нарушениям в работе пищеварительной, эндокринной, нервной систем.
Народное лечение оофорита
Специалисты полагают, что народное лечение оофорита стоит использовать лишь в хронической стадии заболевания. К основным его рецептам можно отнести следующие:
Для лечения оофорита смешайте высушенные цветки липы и ромашки в соотношении 3:2. После этого для лечения оофорита возьмите пять-шесть ложек полученного сбора, залейте 1 литром воды, вскипятите и дайте отвару настояться в течение получаса. Когда он остынет до температуры тела (36,6 градусов), процедите его через двойную марлю. Использовать полученный настой можно для ванночек или для спринцевания влагалища. Иногда в сбор для народного лечения можно добавить и траву лапчатку гусиную;
Приготовьте для лечения смесь следующих лекарственных трав: возьмите цветы бессмертника песчаного, листья березы, землянику лесную, тысячелистник, траву мяты, листья крапивы, череду, плоды шиповника и рябины в соотношении 2:2:2:2:2:3:3:3:1. Все ингредиенты для народного лечения оофорита предварительно следует нарезать на кусочки среднего размера. Поместите 2-3 столовых ложки полученного сбора в 0,5 л кипящей воды и настаивайте смесь в течение 10 часов, затем раствор процедите. Настой следует принимать при оофорите по 0,5 стакана трижды в сутки.
Попробуйте использовать вышеприведенные народные способы лечения оофорита, и вскоре вы почувствуете облегчение.
Причины оофорита
К одной из наиболее распространенных причин возникновения оофорита можно отнести инфекцию маточных труб, которая перешла на яичники по восходящему пути. Воспалительный процесс могут вызвать как вирусы, так и микроорганизмы, с которыми организм не может справиться самостоятельно вследствие сниженного иммунитета. Заболеть оофоритом рискуют и те, кто практикует частую смену половых партнеров, не используя при этом средства защиты, ведь в этом случае очень легко заразиться какой-либо половой инфекцией. К факторам, провоцирующим оофорит, можно также отнести аборты, роды, хирургическое внутриматочное вмешательство.
К развитию оофорита яичников может привести множество факторов:
Инфекции, которые передаются при половых контактах. Самыми распространенными являются трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки, уреаплазмы;
Инфекционные процессы воспалительного характера, затрагивающие внутренние органы: к возбудителям относятся представители условно-патогенной микрофлоры – стрепто- и стафилококки, кишечнная палочка и т.д. ;
Аборты, особенно если они проводились на поздних сроках беременности;
Тяжелые роды, роды с помощью кесарева сечения провоцируют оофорит яичников;
Переохлаждение приводит к оофориту;
Сильные стрессы, постоянное депрессивное состояние;
Гормональные расстройства;
Применение внутриматочных спиралей.
В подавляющем большинстве случаев оофорит яичников имеет вторичную природу: инфекция переходит из маточных труб, воспалительный процесс в которых может затронуть близлежащие половые органы.
Симптомы оофорита
Воспаление яичников характеризуется следующими симптомами:
Пульсирующие или ноющие боли в нижней области живота или в районе яичников;
Учащенное мочеиспускание, часто болезненное и сопровождающееся жжением - симптомы оофорита;
Специфические обильные, иногда с примесью гноя, выделения из половых путей;
Кровотечения в период между менструациями при оофорите яичников.
Острое течение болезни сопровождается симптомами интоксикации: головными болями, потерей аппетита, высокой температурой, слабостью, болями в суставах. При хронической форме оофорита яичников симптомы выражены слабее, обычно пациентки жалуются на периодические боли и дискомфорт внизу живота, нерегулярный менструальный цикл, болезненные ощущения во время полового акта.
Для точной постановки диагноза оофорит используют пальпацию, УЗИ с помощью трансвагинального датчика, делают лабораторные анализы мочи и крови, берут мазок для определения возбудителя заболевания. Лечение оофорита яичников в основном заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, анестетиков для снятия болевого синдрома. Для закрепления эффекта назначают общеукрепляющие препараты, физиопроцедуры.
Острый оофорит - лечение и причины
Острый оофорит – это протекающее в тяжелой форме воспаление яичника, который соединяется с маткой с помощью фаллопиевой трубы. Яичники отвечают за созревание яйцеклетки и выработку женских половых гормонов, поэтому их поражение может иметь очень серьезные последствия для женского организма.
Диагностика острого оофорита
Диагностика острого оофорита является нетривиальной задачей, поскольку сильные боли, являющиеся главным признаком заболевания в острой форме, могут относиться практически ко всем заболеваниям органов, расположенных в брюшной полости. При подозрении на оофорит обязательно проводят лабораторные исследования крови, мочи, мазка из влагалища для выявления возбудителя инфекции.
УЗИ является не слишком информативным при определении острого оофорита методом, поскольку оно может показать динамику развития процесса во времени, т.е. более применимо в случае хронического воспаления яичников.
В осложненных случаях при остром оофорите используют такой метод диагностики, как лапароскопия. Опытный врач, изучив результаты всех перечисленных выше исследований на острый оофорит, легко сможет подобрать индивидуальную схему лечения острого оофорита для каждой пациентки.
Причины острого оофорита
Острый оофорит очень редко диагностируется без сопутствующих ему заболеваний женской половой сферы, поскольку яичники располагаются так, что первичная инфекция в них не может попасть. Чаще всего инфицирование происходит через маточную трубу, которая поражается первой. В этом случае можно говорить о сальпингоофорите. К возбудителям болезни можно отнести бактерии и вирусы, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем: гонококки, трихомонады, хламидии и т.д. Иногда яичник при остром оофорите может воспалиться по причине того, что в брюшной полости располагается источник неспецифической инфекции, которую вызывают кишечная палочка, стрепто- и стафилококки.
Иногда причиной острого оофорита может стать общее инфекционное заболевание организма общего характера, чаще всего имеющее вирусную природу.
Факторы, способствующие развитию воспаления яичников при остром оофорите, это:
Эндокринологические заболевания;
Переохлаждение при оофорите;
Беспорядочные половые контакты, особенно если партнеры не используют средства барьерной контрацепции;
Болезни мочевыделительной системы;
Стрессы, переутомление, неправильный образ жизни как факторы, снижающие иммунитет;
Очаги недолеченных хронических инфекций в организме при оофорите.
Левосторонний оофорит - лечение и симптомы
Оофоритом называют воспалительный процесс, развивающийся в женских парных половых железах – яичниках. Он может быть одно- или двухсторонним, при этом чаще встречается левосторонний оофорит.
Левосторонний оофорит - лечение
Установить точный диагноз «воспаление придатков» можно на основании результатов следующих обследований:
Гинекологического осмотра на оофорит;
Лабораторных анализов, бактериологического обследования, ИФА- и ПЦР-диагностики;
УЗИ-обследования органов малого таза;
Гистерсальпингоскопии;
Лапароскопии, благодаря которой можно провести визуальный осмотр маточных труб, матки и яичников.
Очень важно выявить и начать лечение левостороннего оофорита вовремя, чтобы он не привел к развитию серьезных осложнений, так что не откладывайте визит к врачу.
Воспаление яичников может иметь острую и хроническую форму, каждая из которых отличается своими особенностями.
Признаки острого левостороннего оофорита
Для острой формы левостороннего оофорита характерны следующие признаки:
Постоянные сильные болевые ощущения при левостороннем оофорите в нижнем отделе живота, которые отдают в поясницу и крестец. Если они локализуются с левой стороны, это означает левосторонний оофорит, с правой - правосторонний;
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями и резями при левостороннем оофорите;
В некоторых случаях обильные серозные и гнойные выделения из половых путей;
Лихорадка, повышение температуры, общая интоксикация - признаки левостороннего оофорита;
Кровотечения между месячными;
Резкие болевые ощущения при половых контактах при левостороннем оофорите.
При гинекологическом осмотре выявляется увеличение яичников, их резкая болезненность. Острый оофорит требует срочной госпитализации в стационар.
Признаки хронического левостороннего оофорита
Хроническое воспаление яичников имеет следующие признаки:
Ноющие, тупые болевые ощущения во влагалище, в нижнем отделе паховой области и живота, которые усиливаются при переохлаждении, ОРЗ, начале менструации;
Нарушения менструального цикла;
Скудные, но постоянные выделения (бели) при левостороннем оофорите;
Уменьшение полового влечения, болезненность при половом контакте;
Отсутствие беременности при наличии регулярной половой жизни при оофорите.
Причины левостороннего оофорита
Воспаление яичников при левостороннем оофорите часто имеет специфическую природу, если его причиной становятся возбудители туберкулеза, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, однако может быть и неспецифическим, если его вызывают микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре (стафило- и стрептококки, кандиды, кишечная палочка и т.д.).
Правосторонний оофорит - лечение и причины
Под оофоритом подразумевают воспалительный процесс, протекающий в яичниках. В тяжелых случаях он может быть двухсторонним, но чаще встречается либо левосторонний, либо правосторонний оофорит, различающиеся местом локализации болевых ощущений. Часто ему сопутствует воспаление маточных труб – сальпингит.
Диагностика правостороннего оофорита
Достоверно поставить диагноз «оофорит» можно на основании следующих данных:
Гинекологический анамнез (наличие половых инфекций, абортов, перенесенных ранее воспалительных заболеваний придатков матки, внутриматочных хирургических вмешательств, осложнений после родов) и признаки теперешнего заболевания (локализация и характер болевых ощущений, наличие выделений, общее самочувствие);
Лабораторных анализов на оофорит (воспаление яичников сопровождается повышением количества лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазках из уретры и влагалища);
Гинекологического осмотра на оофорит (при этом выявляют увеличение яичников и их болезненность, уменьшение подвижности маточных придатков);
УЗИ-диагностики;
Бактериологического обследования с помощью ПИФ, ИФА, ПЦР-диагностики, которые помогают обнаружить скрытые инфекции, определить возбудителя воспалительного процесса;
Гистеросальпингографии (с ее помощью определяют изменения в маточных трубах, связанные с воспалением яичников):
Лапароскопии, которая позволяет непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, выявить правосторонний оофорит.
Сочетание вышеперечисленных методов диагностики оофорита позволит своевременно выявить заболевание, назначить лечение правостороннего оофорита и избежать серьезных осложнений.
Правосторонний оофорит - причины
Причиной оофорита служат различные инфекции, часто передающиеся при половых контактах – гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и т.д. Спровоцировать развитие воспалительного процесса при правостороннем оофорите также могут аборт, менструация либо роды. В большинстве случаев воспаление яичников является результатом вторичного инфицирования вследствие осложнений сальпингита.
Правосторонний оофорит - признаки
Главными признаками, которые могут указывать на то, что у вас начинается оофорит, являются следующие:
Расстройства мочеиспускания - признак правостороннего оофорита;
Сильные боли при правостороннем оофорите, появляющиеся в нижнем отделе живота: они локализуются справа, если это правосторонний оофорит, и слева – если левосторонний;
Обильные бели гнойного характера - признак правостороннего оофорита;
Резкая острая боль во время полового акта при оофорите.
Двухсторонний оофорит - лечение и симптомы
Диагноз «двухсторонний оофорит» означает воспаление обоих яичников, которое, как правило, сочетается с воспалительным процессом в маточных трубах. Самой распространенной причиной возникновения признаков двухстороннего оофорита является восходящий путь проникновения инфекции из влагалища и труб.
Двухсторонний оофорит - лечение
Для лечения острого двухстороннего оофорита женщину обязательно госпитализируют и прописывают постельный режим, а также прием антибиотиков, обезболивающих средств, прикладывание льда на нижний отдел живота. Не стоит также пренебрегать витаминами и общеукрепляющими процедурами при двухстороннем оофорите. Чтобы предотвратить спаечный процесс, назначают рассасывающие препараты, гинекологический массаж, физиопроцедуры и грязелечение. Все процедуры для лечения двухстороннего оофорита в этом случае направлены на предотвращение тяжелых осложнений, например, бесплодия.
Признаки острого двухстороннего оофорита
Двухсторонний оофорит имеет как острую, так и хроническую стадии болезни. Начало заболевания или его повторный рецидив, как правило, связаны с приходом месячных. К признакам острого воспалительного процесса в яичниках можно отнести следующие:
Сильные болевые ощущения в нижнем отделе живота и области поясницы;
Высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом при оофорите;
Нарушения мочеиспускания;
Обильные бели, иногда с примесью гноя при оофорите;
Маточные кровотечения в период между менструациями.
Признаки хронического двухстороннего оофорита
Если вовремя не вылечить оофорит, он переходит в хроническую стадию. В этом случае признаки болезни выражены слабее, однако с большей вероятностью она может привести к дисфункции яичников и дальнейшему бесплодию. Его характерными симптомами являются:
Нерегулярный менструальный цикл при двухстороннем оофорите;
Ноющая слабая боль в нижнем отделе живота;
Болевые ощущения при половом акте.
Воспаление яичников может привести к изменениям в нервно-психическом состоянии пациентки: раздражительности, плохому сну, быстрой утомляемости, снижению работоспособности и др. Также двухсторонний оофорит может сопровождаться сексуальной дисфункцией: отсутствием или изменением полового влечения, вагинизмом, отсутствием оргазма, что также связано с нарушениями в работе яичников.
Причины двухстороннего оофорита
Предрасполагающими к возникновению двухстороннего оофорита факторами являются наличие очагов инфекции в организме, частая смена половых партнеров, переохлаждение и переутомление. Могут также способствовать развитию двухстороннего оофорита менструальные кровотечения, аборты и роды.
Хронический оофорит - лечение и признаки
Как показывает практика, хронический оофорит, лечение которого может быть очень длительным по времени и не всегда высокоэффективным – заболевание, от которого необходимо избавиться еще на острой стадии.
Оофоритом называют воспаление важнейших женских половых органов – яичников. Оно чаще всего сочетается с сальпингитом. Если это заболевание не выявить и не пролечить вовремя, это может привести к бесплодию и другим неприятным осложнениям. Хронический оофорит может быть следствием инфицирования органов женской половой сферы возбудителями инфекций, передающимися половым путем, стафило- и стрептококками, туберкулезными микобактериями и т.д.
Хронический оофорит - лечение
Диагноз «хронический оофорит» ставят на основании гинекологического осмотра, УЗИ-обследования, анализов крови и мочи, в которых в этом случае отмечают повышенное количество лейкоцитов, анализов мазка, включающих бакпосевы и ПЦР-диагностику, позволяющие определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Также используют перед лечением хронического оофорита для диагностики гистеросальпингографию и лапароскопию.
Хронический оофорит, лечение которого обычно заключается в использовании бальнеотерапии (добавления в ванны эфирных масел, морской соли, лечебных водорослей, грязи) и физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ-терапия и т.д.), нередко требует и применения антибиотиков. В то же время антибиотики назначают только при обострении. Также в схему лечения болезни входят прием витаминов и противовоспалительных средств.
Помните, что лучше не допустить возникновения хронического оофорита, чем потом его лечить.
Хронический оофорит - признаки
Для острой стадии оофорита характерны следующие признаки:
Отечность и болезненность яичников при пальпации;
Высокая температура при оофорите;
Болезненные ощущения во время полового контакта;
Сильная боль в нижнем отделе живота и поясничной области;
Расстройства мочеипускания при хроническом оофорите;
Проявления дисфункции яичников (межменструальные маточные кровотечения и т.д.)
Хронический оофорит имеет следующие признаки:
Ноющая, периодически появляющаяся боль в животе;
Болезненные и увеличенные в размерах яичники;
Нарушения менструального цикла при оофорите;
Бесплодие;
Сексуальные дисфункции (отсутствие сексуального влечения или оргазма, дискомфорт вовремя полового акта);
Утомляемость и сонливость;
Раздражительность при оофорите;
Необильные, но постоянные выделения из влагалища.
Хронический оофорит при беременности
К сожалению, удачное сочетание хронический оофорит - беременность маловероятно, ведь правильное функционирование яичников очень важно для планирования беременности, ее нормального течения и удачных родов. Именно от яичников зависит выработка необходимых половых гормонов, созревание и выход полноценной яйцеклетки из фолликула, благодаря чему и становится возможным оплодотворение.
Хронический оофорит – беременность возможна?
Изменения в функционировании яичников, вызванные присутствием возбудителей половых инфекций или микроорганизмами, которые «дремлют» в женском организме и проявляют себя только на фоне сниженного иммунитета, могут протекать практически бессимптомно. Однако вынашивание ребенка при оофорите – это дополнительная нагрузка на женский организм, поэтому все неприятные симптомы, связанные с оофоритом, выйдут на первый план.
Планирование беременности при хроническом оофорите
Чтобы хронический оофорит, беременность при котором все же возможна, не помешал вам родить здорового малыша, рекомендуется, даже если вы считаете себя здоровой, перед планированием зачатия посетить врача и пройти обследование, позволяющее выявить латентную (скрытую) форму этого заболевания. Если вы этого не сделаете, вы можете столкнуться со следующими осложнениями:
Внематочная беременность при хроническом оофорите. Поскольку воспаление яичников обычно сочетается с воспалением труб, в малом тазу могут образоваться спайки, которые способствуют тому, что оплодотворение произойдет не в матке, а в трубе, что и станет причиной этого угрожающего состояния;
Бесплодие при хроническом оофорите. Дисфункция яичников приводит к тому, что выработка полноценной яйцеклетки, а значит, и овуляция становятся невозможными, поэтому беременность не наступит.
Хронический оофорит при беременности - осложнения
Если при наличии хронического оофорита у вас наступила беременность, это чревато серьезными осложнениями. Это означает, что в организме матери имеется постоянно действующий очаг инфекции, а значит, инфицирование плода также весьма возможно. Даже если это не произойдет во время беременности, ребенок может заразиться при прохождении родовых путей. Кроме того, воспалительные процессы в яичниках при хроническом оофорите могут привести к гормональным нарушениям во время беременности, а это, в свою очередь, к выкидышу. Также антибиотикотерапия в случае резкого обострения хронического оофорита практически невозможна. Поэтому лучше всего постараться избавиться от оофорита до беременности.
Термин «оофорит» образован от греческого слова oophoron, обозначающего яичник, и окончания – itis, обозначающего воспаление. Таким образом, оофорит – заболевание яичников воспалительной природы. Чаще всего поражается не только яичник, но и прилегающая к нему маточная труба. Такое состояние называется «сальпингоофорит», или «аднексит». Изолированное воспаление яичника обычно развивается на фоне аппендицита.
Причины и механизм развития
Оофорит вызывают микроорганизмы, преимущественно стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, и микобактерии туберкулеза, а также неспецифические анаэробные возбудители. Чаще всего они попадают в придатки восходящим путем из влагалища через полость матки и трубы. Реже регистрируется распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов. Такой путь наиболее характерен для возбудителей туберкулеза. Во влагалище и полость матки микробы попадают наиболее часто во время аборта и других манипуляций, в том числе при использовании внутриматочной контрацепции.
Доказано, что главной причиной оофорита являются возбудители гонореи и хламидиоза – заболеваний, передающихся половым путем.
Факторами риска этого заболевания являются хронические стрессы, алкоголизм, недостаточное питание, беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни. Повышают риск развития болезни сахарный диабет, ожирение, анемия, инфекции мочевыводящих путей.
Факторами развития хронического оофорита являются эндогенная интоксикация и вторичное снижение активности иммунной системы, возникающие при затяжном течении острого воспаления. Важное значение имеют нарушения микроциркуляции и реологических свойств крови.
Нарушение гормональной функции яичников приводит к дисбалансу всей регуляторной системы женщины. В результате возникают гормональные расстройства, в частности, гиперэстрогения.
При переходе острого воспаления в хроническое приобретают значение аутоиммунные механизмы. Организм начинает вырабатывать антитела против ткани яичников. Такие нарушения, особенно в сочетании с хламидиозом, приводят к истощению овариального резерва. При этом резко уменьшаются перспективы как метода лечения бесплодия.
Клиническая картина
Гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза чаще вызывают двухсторониий оофорит, а стафилококки, стрептококки и кишечная палочка – односторонний процесс.
Клиническое течение оофорита определяется возбудителем болезни и силой иммунитета женщины, а также эффективностью и своевременностью лечения. Различают острое и хроническое течение болезни.
Острый оофорит
Проявляется сильной болью внизу живота и в крестцовой области, часто иррадиирующей («отдающей») в прямую кишку. Часто возникают тошнота, рвота, вздутие живота, запор. Во многих случаях отмечается повышение температуры тела до 39˚С, головная боль, слабость. Появляются гнойные или сукровично-гнойные выделения из канала шейки матки.
При обследовании определяется болезненность внизу живота. При распространении воспаления на брюшину появляется напряжение мышц живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При двуручном исследовании можно прощупать увеличенные резко болезненные придатки. В крови наблюдаются неспецифические «воспалительные» изменения – лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.
Подобные симптомы сохраняются до 10 дней, после чего процесс заканчивается выздоровлением или переходит в хроническую стадию.
Осложнения острого оофорита – пельвиоперитонит, абсцесс в прямокишечно-маточном углублении, пиосальпинкс. Все эти состояния вызывают резкое ухудшение состояния больной и требуют немедленного лечения.
Хронический оофорит
Может быть исходом острого или с самого начала иметь длительное течение с чередованием эпизодов ремиссии и обострения. Переходу острого воспаления в хроническую форму способствует неправильное лечение, снижение реактивности организма, высокая патогенность возбудителя. Обострение возникает обычно 3-5 раз в год.
Хронизация сопровождается воспалительной инфильтрацией яичников и труб, развитием в них соединительной ткани, образованием гидросальпинкса (скопления жидкости в маточной трубе). Кровоснабжение яичников ослабевает, в них развиваются дистрофические изменения, в результате значительно снижается выработка эстрогенов.
В период ремиссии женщину может ничего не беспокоить. Иногда отмечаются ноющие боли внизу живота, в паховой области, иррадиирующие в прямую кишку и крестец. Болевой синдром чаще всего вызван образованием вокруг яичников и маточных труб. Спаечный процесс является одной из причин при оофорите. Женщин беспокоит раздражительность, бессонница, депрессивные состояния, вегетативные нарушения. Характерен предменструальный синдром (усиление эмоциональных и вегетативных расстройств, появление боли перед наступлением менструации).
Менструальные кровотечения могут становиться обильными и длительными (меноррагия). Появляются и межменструальные кровянистые выделения (метроррагия). Туберкулезное поражение характеризуется скудными менструациями или их отсутствием (аменорея).
У половины больных нарушается сексуальная функция: теряется половое влечение, развивается аноргазмия, появляются боли при половом акте.
Обострение провоцируется переохлаждением, переутомлением, другими неспецифическими неблагоприятными факторами. Признаки оофорита становятся более выраженными, ухудшается общее состояние, появляется лихорадка. Часто появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Обострение обычно длится несколько дней.
В период ремиссии при гинекологическом осмотре определяют небольшое увеличение, умеренную болезненность придатков, ограничение их подвижности. Во время обострения придатки значительно увеличены и болезненны.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза (истории) и симптомов заболевания. Дополнительным методом диагностики является органов малого таза и . В сомнительных случаях возможна диагностическая лапароскопия – осмотр матки и придатков с помощью эндоскопа через прокол в брюшной стенке. Последний метод является самым информативным в диагностике оофорита и его осложнений.
Исследуют микрофлору цервикального канала и влагалища. Помогают в диагностике серологические исследования крови на хламидиоз. При подозрении на туберкулезное поражение диагностику проводят в противотуберкулезном диспансере. Она включает диагностическое выскабливание, посевы менструальной крови на микобактерии, туберкулиновые пробы, метросальпингографию и другие методы.
Необходимо обследование полового партнера, так как в большинстве случаев причина оофорита – болезни, передающиеся половым путем.
Дифференциальный диагноз проводят с трубной беременностью, аппендицитом, апоплексией яичника, разрывом кисты яичника. Нужно помнить о том, что возможно сочетание аппендицита и правостороннего оофорита. Поэтому при появлении клинических симптомов болезни пациентка должна быть осмотрена хирургом.
Лечение
Цели лечения:
- устранение возбудителя;
- обезболивание и борьба с воспалением;
- предупреждение обострений и осложнений;
- восстановление измененной функции половых органов;
- коррекция нарушений работы других органов.
Лечение оофорита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от тяжести заболевания. Основные показания к госпитализации:
- лихорадка выше 38˚С;
- воспалительное тубоовариальное образование;
- беременность;
- наличие внутриматочной спирали;
- неустановленный диагноз;
- отсутствие эффекта в течение 2 дней амбулаторной терапии.
При остром заболевании и обострении хронического процесса назначается постельный режим, щадящая диета, лед на низ живота.
Основные препараты для лечения оофорита – антибиотики широкого спектра действия, влияющие на основные возможные виды возбудителей. Чаще всего назначаются ингибитор-защищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения, фторхинолоны, аминогликозиды, линкозамиды, макролиды, тетрациклины. Препаратом выбора считается азитромицин в комбинации с цефалоспоринами. Однако в зависимости от изменения чувствительности микробов выбор препаратов может быть другим. Во многих случаях целесообразно комбинировать перечисленные лекарства с метронидазолом, эффективным в отношении анаэробных возбудителей.
Длительность антибактериальной терапии зависит от ее эффективности и обычно составляет от 7 до 14 дней. Препараты могут назначаться в форме таблеток или парентерально.
При выраженной лихорадке, ухудшении общего состояния проводят дезинтоксикационную терапию. В схемы лечения включают нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины, пробиотики, антигрибковые препараты. В тяжелых случаях возможно применение экстракорпоральных методов детоксикации (плазмаферез).
Если в течение 48 часов эффект от лечения отсутствует, решается вопрос о проведении лапароскопии. Это вмешательство позволяет уточнить диагноз, дренировать полость таза, удалить содержимое тубоовариального образования. Тяжелые осложнения оофорита (перитонит) служат показанием для лапаротомии.
В период ремиссии хронического оофорита антибиотики не назначают. Основой терапии в это время служат общеукрепляющие меры и витаминотерапия. Физиотерапия при оофорите занимает важное место в лечении хронической формы этого заболевания. Она включает ультразвук, импульсные токи, магнитное поле, грязелечение, озокерит, парафин. Используются минеральные воды в виде ванн или влагалищных орошений. Применяется массаж области живота и поясницы, особенно при болевом синдроме.
Проводится коррекция гормональных нарушений с помощью комбинированных оральных контрацептивов.
При гиперэстрогении назначают радоновые ванны, электрофорез цинка или йода. На фоне гипоэстрогении лучше поможет электрофорез меди и импульсные токи высокой частоты.
Бесплодие, возникшее вследствие хронического оофорита, может служить показанием для лапароскопического разделения спаек в брюшной полости. У женщин старше 35 лет основным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение. Его возможности часто ограничены в связи с поражением ткани яичника и истощением овариального резерва.
Если оофорит является признаком гонореи или хламидиоза, обязательно нужно лечить полового партнера женщины.
Прогноз и профилактика
При остром неосложненном процессе прогноз обычно благоприятный, болезнь заканчивается выздоровлением. Наиболее частым осложнением является пиоовар, или гнойник яичника. Это состояние требует хирургического лечения.
Пациенток часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Это заболевание может вызвать бесплодие из-за образования спаек в полости малого таза, а также вследствие уменьшения овариального резерва – здоровой ткани яичников, содержащей яйцеклетки. Кроме того, увеличивается риск . Частота бесплодия достигает по некоторым данным 18% даже после однократно перенесенного острого сальпингоофорита. При хроническом заболевании бесплодие обнаруживается уже у 70% пациенток.
Стойкое бесплодие наиболее часто вызвано туберкулезным оофоритом.
Профилактика заболевания включает предупреждение абортов, правильное проведение внутриматочных вмешательств. Чтобы не возникло обострения оофорита, женщина должна избегать переутомления, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок.
Оофорит – заболевание яичников инфекционно-воспалительного характера. Наиболее распространено среди иных патологий женской половой сферы и, при отсутствии квалифицированного лечения, может вызывать бесплодие. Страдают им в основном женщины репродуктивного возраста, но может встречаться в более раннем или позднем возрасте. Далее рассмотрим специфику болезни, лечение оофорита, препараты и антибиотики для быстрого снятия воспалительного процесса.
Возникает при инфицировании болезнетворными микроорганизмами. Это могут быть патогены, вызывающие венерические заболевания (сифилис, гонорея), внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), грибки (кандида), условно-патогенные микроорганизмы (гарднереллы, кишечная палочка). Инфицирование происходит половым путем (при незащищенном контакте), при хирургических вмешательствах (полостные операции, аборты), при установке или извлечении маточной спирали. Бытовой путь заражения встречается крайне редко, например, при использовании чужого полотенца или в местах общего пользования (баня, бассейн).
При несвоевременном или неполном лечении острого заболевания быстро переходит в , и тогда уже для обострения достаточно простого переохлаждения или даже стресса.
Симптоматика оофорита сводится к следующему:
- Боли внизу живота, в месте локализации яичников. Боль может быть односторонней или двусторонней, в зависимости от вида воспаления, иногда ощущается дискомфорт в области поясницы. Боли имеют ноющий характер, отдают в ногу или бедро.
- Патологические выделения из наружных половых путей, не связанные с овуляцией. Могут быть разного цвета, от молочно-белого до желтоватого или зеленоватого, а также иметь неприятный запах (зависит от возбудителя инфекции).
- При остром воспалительном процессе может подниматься температура тела. При обострении хронического оофорита температура бывает редко, максимум поднимается до субфебрильных значений.
- При воспалении яичников женщины испытывают боли во время полового акта.
- Если заболевание приобрело хронический характер, возможны неприятные симптомы со стороны нервной системы – подавленное настроение, раздражительность, усталость, снижение либидо.
Направления лечения
При лечении оофорита необходимо придерживаться комплексного подхода. Это важно для того, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, а если она уже имеет место в анамнезе пациентки – не допускать обострений.
Антибиотики
Основным направлением в лечении оофорита выступают препараты антибиотики. Они различаются по фармакологическим группам, сферой действия, побочным эффектам и другим критериям.
Конкретный препарат назначается только после того, как были проведены анализы на определение вида возбудителя (бактериальный посев, мазки на флору). Несмотря на то, что большинство современных антибиотиков имеют комплексное действие и к ним чувствительны несколько видов микроорганизмов, гинеколог может назначить два препарата одновременно.
Наиболее эффективными при оофорите являются цефаллоспорины и пенициллины. Иногда применяют тетрациклины, но они имеют массу побочных эффектов и поэтому используются крайне редко, в экстренных случаях.
Практически всегда при устранении воспалительного процесса в яичниках и/или придатках используется Метронидазол. Его назначают одновременно с такими препаратами, как Клиндацин, Гентамицин, Юнидокс Солютаб, Хемомицин и др. Улучшенный аналог Метронидазола – Трихопол. Он легче переносится организмом, не вызывает тошноту и потерю аппетита.
Антибактериальные препараты используются в виде таблеток, уколов, также назначают местные препараты – вагинальные свечи. Могут сочетаться несколько форм сразу.
Особенности применения различных форм антибиотиков
| № п/п | Свечи | Уколы | Таблетки |
| Эффективность | Оказывают антибактериальное действие на местном уровне. Применяются в совокупности с иными формами лекарств | Высокая эффективность из-за быстрой всасываемости в кровь | Высокоэффективны, но действие оказывают несколько дольше уколов |
| Сложность применения | Свечи просты в применении, используются, как правило, 1 раз в день, на ночь | Требуют специальных навыков, сложно сделать укол без посторонней помощи | Просты в применении, но пить их надо 2-3 раза в день |
| Цена | Различается в зависимости от препарата и действующего вещества, а не формы выпуска | ||
| Побочное действие | Также зависит не от формы выпуска, а от конкретного препарата. Но свечи могут вызвать зуд и жжение во влагалище | ||
| Влияние на ЖКТ | Отсутствует | Отсутствует | Могут раздражать слизистые оболочки желудка |
После лечения антибиотиками нарушается баланс естественной микрофлоры кишечника и влагалища, причем это происходит не только после вагинальных свечей, но и после иных форм препаратов. Для восстановления микрофлоры можно использовать средства с лактобактериями – Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
Антибиотики назначаются в обязательном порядке, без них воспаление не остановить. При хроническом течении оофорита их применяют только в периоды обострений, и то не всегда. В последнее время некоторые врачи склоняются к такому мнению, что длительное течение оофорита вызывает резистентность патогенов к антибиотикам, поэтому лечить данное заболевание предпочтительнее иными методами.
Другие методы
Помимо антибактериальной терапии, гинекологи назначают противовоспалительные препараты, биогенные стимуляторы, иммуномодуляторы, а также средства для профилактики развития спаечного процесса. Лечение хронического оофорита включает также нетрадиционные методы – физиотерапию и санаторно-курортное лечение.
В лечении оофорита важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать комплексный подход к лечению, так как это коварное заболевание может привести к бесплодию или проблемам с зачатием. И без антибиотиков в случае воспаления не обойтись. При ответственном отношении к своему здоровью оофорит полностью излечим.
