Главная > Эстрогены > Кто выносил с низким прогестероном без поддержки. Прогестерон при планировании беременности: отклонения от нормы при зачатии и возможные последствия. В каких случаях снижается концентрация гормона


Кто выносил с низким прогестероном без поддержки. Прогестерон при планировании беременности: отклонения от нормы при зачатии и возможные последствия. В каких случаях снижается концентрация гормона




В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
  • (у беременных);
  • гиперепролактинемия;

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию . При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с .

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • кортизол;

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами . При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

При планировании беременности женщины обращают внимание на множество факторов, которые в будущем могут сказаться на ходе беременности или здоровье ребенка. Перед зачатием женщине необходимо наладить здоровый режим питания, сна и отдыха, отказаться от вредных привычек, а также проконсультироваться с гинекологом, который назначит сдачу анализов на гормоны: тироксин, тестостерон, пролактин, эстрадиол, а также прогестерон. Последний из них оказывает огромное влияние на успех процесса зачатия, а также развитии плода и вынашиванию беременности.

Что такое прогестерон?

Прогестерон является как женским, так и мужским гормоном, который влияет не только на течение беременности, но и на некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Прогестерон в тех или иных количествах в организме здоровой женщины вырабатывается яичниками на постоянной основе. Он способствует подготовке внутренней оболочки матки к закреплению успешно оплодотворенной яйцеклетки и при дальнейшей беременности помогает выносить ребенка, что само по себе является огромным стрессом для организма женщины. Данный гормон также значительно уменьшает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Медицине известны также и другие функции прогестерона:

  • стимуляция роста матки;
  • участие в процессах развития тканей;
  • остановка менструального цикла после успешного зачатия;
  • поднятие артериального давления;
  • ограничение сокращения маточных мышц;
  • увеличение секреции кожного сала.

Как сдавать анализ на прогестерон?

При нормальном менструальном цикле анализ на гормоны сдается на 22-23 день. Если же в течение цикла наблюдаются какие-либо отклонения, день анализов индивидуально назначается гинекологом. Анализ подразумевает под собой взятие крови из вены женщины. К сдаче нужно подготовиться заранее. Кровь обычно берут утром натощак, за несколько дне перед посещением больницы противопоказаны активные физические нагрузки, употребление алкоголя, а также лучше воздержаться от полового акта.

Результат анализов очень важен при планировании будущей беременности. В зависимости от уровня прогестерона врач-гинеколог подбирает соответственные рекомендации. Анализ на определение уровня прогестерона назначают также в тех случаях, когда у женщины наблюдается нарушение менструального цикла, для определения причин неспособности к зачатию, а также других гинекологических проблем.

Нормы показателя

В начале месячных прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. На 14-15 день менструального цикла уровень прогестерона начинает значительно повышаться. Высокие показатели содержания этого гормона в крови – знак для организма, что необходимо готовиться к вынашиванию плода. При планировании беременности обязательно учитывается норма прогестерона для зачатия в различные фазы менструального цикла.

Обычно норма этого гормона колеблется в пределах:

  • для фолликулярной (I) фазы – 0,32–2,23 нмоль/л;
  • для овуляторной (II) фазы - 0,48–9,41 нмоль/л;
  • для лютеиновой (III) фазы - 6,99–56,63 нмоль/л.

В случае, если женщина не забеременела, уровень прогестерона снижается изо дня в день и постепенно приходит в норму. При опровержении наступления беременности, но высоком уровне прогестерона, следует пройти курс лечения, так как такая ситуация свидетельствует о наличии гормональных проблем в организме женщины. При успешном зачатии высокие показатели наличия данного гормона свидетельствуют о здоровом развитии беременности. Низкий уровень прогестерона при беременности серьезно повышает риск выкидыша в первом триместре. В таком случае нужно незамедлительно посетить специалиста, который назначит необходимые препараты, чтобы этого избежать.

Причины снижения уровня прогестерона?

Если все обследования показывают, что женщина здорова, но показатели все равно сообщают о низком уровне прогестерона, этому может способствовать несколько причин.

Причины повышения уровня прогестерона?

Свидетельствовать о гормональном сбое может также повышенный уровень данного гормона. Помимо наступления беременности, причинами этого могут быть:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Онкологические и гинекологические заболевания женской репродуктивной системы.
  3. Климакс или отсутствие менструаций более 6 месяцев по разнообразным другим причинам.
  4. Ненормированная выработка гормонов в надпочечниках.
  5. Прием лекарственных препаратов.

Повышение гормона в крови без наступления беременности может вызывать следующие симптомы:

  • головокружение, головные боли;
  • высыпания, аллергии;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессии, частая смена настроения;
  • повышение роста волос на теле;
  • снижение зрения.

Контроль за уровнем гормона

Самостоятельно заниматься лечением гормональных сбоев строго не рекомендуется. Препараты, влияющие на уровень гормонов, оказывают действие и на другие системы организма. Именно поэтому процесс лечения должен контролировать профессиональный гинеколог. Нормализовать уровень прогестерона помогут следующие назначения:

  1. Масляный раствор прогестерона в ампулах. Ввод осуществляется посредством инъекции подкожно или внутривенно. Лечение осуществляется в течение недели.
  2. Большую роль играет правильное питание. В вашем ежедневном рационе должны присутствовать орехи, молочные продукты, бобовые культуры, крупы, нежирное белое мясо, яйца и другие. Данные продукты провоцируют выработку гормона и помогают увеличить его количество.
  3. Больше отдыхайте. Рекомендуется минимум восьмичасовой сон в день и ограждение женщины от стрессовых ситуаций.
  4. Спокойные физические упражнения также помогут привести ваше женское здоровье в норму. Йога, плаванье, растяжка, танцы, неспешная ходьба и прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать уровень гормона.

В организме женщины вырабатывается две группы половых гормонов - антагонистов: эстрогены и прогестины.

Эстрогены дарят красоту и молодость, отвечают за состояние кожи и волос, делают фигуру более женственной.

Прогестины регулируют самую важную функцию женского организма - репродуктивную. Подготовка к оплодотворению и нормальное вынашивание ребенка - это зона ответственности прогестерона.

Поэтому так важно определить уровень гормона в крови перед зачатием. Ведь низкий прогестерон при планировании беременности может спровоцировать привычный выкидыш на ранних сроках или способствовать развитию бесплодия.

В норме «гормон беременности» вырабатывается желтым телом в яичнике женщины после оплодотворения яйцеклетки в течение 8-10 недель, затем продукцию прогестерона берет на себя плацента.

Недостаток синтеза гормона происходит из-за эндокринных нарушений центрального или периферического типа.

К центральным относят недостаточную продукцию фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона в гипофизе, а к периферическим - неправильное функционирование самих яичников, а также проблемы с маточным эндометрием - слизистой оболочкой, выстилающей полость матки.

Работу гипофиза могут нарушать:

  • наследственные заболевания и врожденные пороки;
  • нейроинфекции;
  • опухоли;
  • травмы и хирургические вмешательства.

Функционирование яичников снижается при поликистозе, новообразованиях, апоплексии и других заболеваниях. Приводить к понижению уровня прогестерона могут опосредованно и расстройства других эндокринных желез - щитовидной, надпочечников. Недостаточность желтого тела и патологию маточного эндометрия вызывают частые аборты, эндометриты и эндометриоз.

Провоцирующими факторами для снижения уровня прогестерона являются:

  • курение (как активное, так и пассивное);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • гиподинамия и лишний вес;
  • чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
  • неправильное питание, жесткие диеты;
  • стрессы;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • искусственные прерывания беременности.

У здоровой женщины уровень прогестерона колеблется на протяжении всего менструального цикла, поэтому измерять его при планировании беременности следует на седьмой или восьмой день после овуляции.

Низкий прогестерон: симптомы

В здоровом организме при нормально протекающей беременности прогестерон подготавливает слизистую матки к внедрению яйцеклетки, стимулирует рост эндометрия, способствует формированию плаценты, расслабляет гладкую мускулатуру, помогая будущему ребенку находиться в комфорте и покое.

Однако недостаточное количество гормона приводит к тому, что ворсинки эндометрия имеют малый рост и низкую активность, не способны удержать яйцеклетку, а повышение тонуса мышц вызывает сокращение матки и отторжение слизистой вместе с плодным яйцом.

Наступает самопроизвольный выкидыш. Первые симптомы - это боли в низу живота, иногда достаточно резкие, интенсивные. Появляются кровянистые выделения из влагалища, в первые дни - мажущие, при более поздних сроках - обильные.

Поскольку прогестерона на протяжении всей беременности должно вырабатываться все больше и больше, чтобы подготовить организм к родам, то низкий его уровень во втором и третьем триместре также сопровождается характерными патологическими симптомами. Кроме основной функции прогестерон существенно влияет на регуляцию обменных процессов, в частности водно-солевого баланса. Его нарушение вызывает гестоз беременных, отеки, повышение артериального давления, резкое нарастание массы тела, многоводие.

На фоне гестоза плацента не справляется со своей питающей функцией, ребенок испытывает гипоксию, что может вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода. Резкое повышение артериального давления у беременной опасно появлением преэклампсии, помрачнением сознания и быстрым переходом в эклампсию - коматозное состояние, угрожающее жизни.

На этапе планирования беременности заподозрить низкий уровень прогестерона можно по косвенным признакам:

  • длительные и болезненные менструации;
  • нерегулярный цикл;
  • склонность к отекам и артериальной гипертензии;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • мастопатии;
  • невозможность зачатия;
  • привычное невынашивание.

К рождению ребенка следует подходить ответственно и, планируя беременность, необходимо провести тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога.

Физиологическое снижение уровня прогестерона в крови наступает в период менопаузы у всех женщин, что сопровождается задержкой жидкости в организме, лишним весом, скачками давления, усталостью и подавленностью настроения. Специальные препараты, содержащие поддерживающие микродозы гормонов, помогут снять неприятные симптомы.

О возможных причинах дефицита прогестерона в организме человека вы можете почитать .

Лечение при планировании беременности

Если в период подготовки к роли будущей мамочки был выявлен низкий уровень прогестерона - не нужно отчаиваться. Правильная организация своей жизни, соблюдение несложных правил и выполнение рекомендаций специалистов дадут прекрасные результаты. Прежде всего следует позаботиться о снижении физических нагрузок и стрессов, правильном питании, пребывании на свежем воздухе.

  • достаточный сон, не менее 8 часов;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозированная физическая активность (йога, пешие прогулки, плавание и т. д.);
  • ежедневное употребление фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами;
  • сбалансированный рацион с достаточным количеством белка и ограничением углеводов.

Тщательное обследование, проведение всех необходимых анализов и УЗИ - обязательное условие наступления и нормального течения беременности. Ведь подобрать правильную дозировку препаратов можно только зная исходный уровень прогестерона и наличие всех сопутствующих патологий. Для нормализации показателей используют лекарственные препараты на основе синтетического аналога гормона (Дюфастон, Инжеста, Утрожестан), применяются они в виде таблеток, кремов, вагинальных свечей или инъекций.

Прогестерон - очень важный для женского организма стероидный гормон, вырабатываемый яичниками и плацентой. Он активно регулирует менструальный цикл и готовит будущую маму к беременности. Под его воздействием матка сокращается гораздо меньшее количество раз, а уже оплодотворённая яйцеклетка активнее и быстрее прикрепляется к эндометрию. Поэтому так важно знать в каком количестве присутствует в организме прогестерон при планировании беременности, чтобы довести его до нужной нормы при отклонениях.

Прогестерон должен быть в женском организме в норме к моменту зачатия, потому что он играет существенную роль в её репродуктивной функции. Этот гормон:

  • помогает создать в матке условия, благоприятные для зачатия;
  • способствует повышению качества плодного яйца;
  • укрепляет эндометрий в матке, поддерживающий эмбрион на протяжении всей беременности;
  • предотвращает отторжение эндометрия, что исключает выкидыш.

Поэтому так важно своевременно сдать анализ крови на прогестерон при планировании беременности, выявить его уровень и довести до нужной нормы. Чтобы результаты оказались более точными, нужно придерживаться целого ряда рекомендаций, как правильно сдать данный анализ.

Анализ крови

Так как показатели данного анализа будут зависеть от фазы менструального цикла, когда сдавать прогестерон при планировании беременности, определит ваш врач. Когда дата назначена, следуйте простым рекомендациям, чтобы потом не пересдавать кровь:

  1. это лучше сделать утром;
  2. анализ берётся натощак, поэтому за 8 часов до забора крови ничего нельзя кушать: разрешается лишь пить чистую, негазированную воду;
  3. за сутки до анализа на прогестерон лучше не курить, не пить алкогольные напитки и не заниматься интенсивными физическими нагрузками.

При обычной длительности менструального цикла в 28 дней врач назначает анализ крови на прогестерон на 22–23 день. Это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Показатели же, в свою очередь, будут зависеть от фазы цикла.

Норма

Изменения уровня этого уникального гормона связаны с различными фазами менструального цикла. Так что анализ берётся в определённые дни. Стандартная норма прогестерона при планировании беременности сводится к следующим показателям:

  • от 0,33 до 2,23 нмоль/л при фолликулярной фазе;
  • от 0,48 до 9,41 нмоль/л при овуляторной;
  • от 6,99 до 56,63 нмоль/л при лютеиновой.

Полученные результаты анализа крови на прогестерон сравниваются с этой нормой, после чего уже врач решает, что делать дальше.

Отклонения от нормы

Уровень данного гормона в норме в период вынашивания малыша повышается, что обеспечивает нормальное протекание беременности. Именно из-за этого и отслеживается данный показатель ещё до зачатия. О чём он может сказать?

  1. Если был диагностирован повышенный прогестерон при планировании беременности, это не так страшно, хотя нужно смотреть, насколько он повышен. Обычно в такой ситуации будущей маме рекомендуют не паниковать, соблюдать соответствующую диету и продолжать готовиться к беременности.
  2. Другое дело, если был выявлен низкий прогестерон при планировании беременности, который может впоследствии негативно сказаться не только на зачатии (его может и вовсе не произойти), но и на внутриутробном развитии плода. В данной ситуации врач уже принимает решение о назначении медикаментозного лечения.

При выявлении отклонения от нормы прогестерона в крови в период планирования беременности назначается медикаментозное лечение, чтобы откорректировать его уровень. При этом приходится применять гормональные препараты. Курс обычно подбирается врачом индивидуально, в зависимости от показателей анализа и общего состояния женского организма. Перед назначением гормонотерапии врач обязан рассказать о её положительных и отрицательных сторонах.

Гормонотерапия

При пониженном уровне прогестерона на этапе планирования беременности обычно назначаются уколы, если отсутствуют следующие противопоказания:

  • любые патологии печени или почек;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • гепатит;
  • вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
  • карцинома молочной железы.

С осторожностью стоит применять подобную гормонотерапию при следующих заболеваниях:

  • сердечно-сосудистые отклонения;
  • нарушения функции печени или почек;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • мигрень;
  • депрессия.

Прогестерон - очень важный гормон женского организма, от которого во многом зависит и успешность зачатия, и процесс вынашивания ребёнка. Поэтому так важно при планировании беременности узнать его уровень и сравнить показатели с нормой, чтобы откорректировать и привести к нужным цифрам. Всё это необходимо делать под чутким руководством врача.

1 голос, средняя оценка: 3,00 из 5

Как забеременеть с низким прогестероном и возможно ли это вообще, а также способы устранения этой проблемы – актуальная тема для современных женщин. Дабы не паниковать зря, в данном вопросе следует хорошо разобраться и найти правильные пути решения.

Роль прогестерона в зачатии и беременности

Что такое прогестерон?

Стероидный гормон прогестерон, вырабатывающийся и у мужчин и у женщин, связан в основном с деятельностью половых органов. В женском организме этот гормон поддерживает нормальное течение второй половины менструального цикла, он выделяется желтым телом в яичниках (после выхода яйцеклетки из фолликула – фолликул лопается и появляется желтое тело). Также гормон вырабатывается надпочечниками.

Прогестерон и беременность

Для беременных женщин прогестерон это главный гормон, именно он делает вынашивание плода возможным:

  • подготавливает и адаптирует эндометрий до и вовремя беременности;
  • способствует тому, чтобы оплодотворенная яйцеклетка «ужилась» в матке;
  • не дает продолжаться менструальному циклу у беременных;
  • препятствует сокращениям маточных мышц;
  • дает расти матке;
  • подавляет иммунитет женщины (что важно после первых дней зачатия, когда плод воспринимается женским телом как объект, подлежащий уничтожению);
  • в последних двух триместрах беременности способствует тому, чтобы сухожилия и связки становились эластичнее и мягче (тогда тазовые кости легче расходятся во время родов).

В общем без прогестерона организм будущей мамы не смог бы перестраиваться под новые условия, возникающие после зарождения в нем маленькой жизни. Кроме того, он напрямую влияет на менструацию и выработку других гормонов (кортикостероидов, тестостерона, эстрогена).

К тому же прогестерон принимает участие в процессах формирования костей, укрепления сосудов и иммунитета, подавлении разного рода аллергий, защищает от раковых опухолей эндометрий и молочные железы.

Что происходит при недостатке прогестерона?

Прямо противоположная ситуация происходит при недостатке гормона. Недостаточный уровень прогестерона провоцирует прерывание беременности, в особенности на ранних сроках. Объясняется это тем, что матка в таких случаях будет находиться в тонусе и попросту «выбросит» плод.

Причины низкого уровня прогестерона

Основные причины

Среди причин, из-за которых у здоровой женщины может понизиться прогестерон, выделяют наследственную предрасположенность и неправильный образ жизни: длительные голодовки ради снижения веса, постоянные стрессы и сильные переживания.

Хотя, у профессиональных спортсменок тоже бывают низкие показатели прогестерона из-за непомерных физических нагрузок (балерины, легко и тяжело атлеты).

Случается, что для выявления причины того, почему гормоны не вырабатывается в нужном количестве, обследуют и органы, которые за них ответственны. Порой причина бывает в заболевании яичников или надпочечников, также проверяют и щитовидную железу.

Что еще может быть причиной?

Среди прочих причин могут быть инфекционные заболевания половых и воспаление мочеполовых органов, бесконтрольный прием гормональных и противозачаточных средств, неправильная работа эндокринной системы, киста или недоразвитость желтого тела, плаценты и др.

Иногда тест на уровень гормонов сдается в неправильное время, т.е. день менструального цикла, и тогда результат также выдается неверный. Это бывает при нерегулярном цикле, здесь особенно важно правильно определить нужный день для анализа. Именно от причины гормонального сбоя будет полностью зависеть лечение.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Важно знать симптомы, возникающие при низком уровне прогестерона, чтобы иметь возможность как можно раньше приступить к устранению проблемы. Чаще всего тревогу бьют, когда наблюдаются:

  • серьезные нарушения в цикле месячных, их недолгая длительность;
  • небольшие выделения до начала менструаций;
  • сильные боли во время месячных;
  • обильные выделения, вагинальные кровотечения.

Когда гормона недостаточно, женщина постоянно испытывает усталость, крайне раздражительна, сильно набирает в весе, ПМС (предменструальный синдром) протекает очень тяжело.

Также наблюдаются резкие смены настроения, невозможность контролировать эмоции, боли в голове, выпадение волос или их чрезмерный рост в нежелательных местах, сухость во влагалище, набухание молочных желез. Вздутия живота, сбои в работе ЖКТ тоже свидетельствуют о возможных проблемах с гормонами.

Нормализация уровня прогестерона

Естественно, в организме все должно быть в норме. Так и гормоны: если прогестерон повышен – ничего хорошего в этом нет, матка просто не будет сокращаться, а с пониженным уровнем – матка спазмирует, что приводит к менструации.

Прежде всего нужно отметить, что ответ на вопрос «Могу ли я забеременеть при низком прогестероне?» имеет неоднозначный ответ. Возможно зачатие, но выносить и родить ребенка с показателем ниже нормы вряд ли получиться, поэтому гормон лучше привести в норму заранее, при планировании малыша.

Анализ на прогестерон

Без данных анализа пытаться повысить себе прогестерон не разумно, гормоны – не шуточное дело, вмешательство врача здесь необходимо.

Кровь сдают обязательно на голодный желудок, обычно утром, когда от последнего приема пищи прошло 7 – 8 часов, на 22 или 23 день менструального цикла. Постарайтесь успокоиться перед сдачей анализа, избегать стресса и ссор.

Дополнительно врач может понаблюдать фазы созревания фолликула, состояние щитовидной железы, гипофиз (его передние доли) на наличие опухолей и других отклонений от нормы. Исследуют ворсинки эндометрия, то, как они реагируют на прогестерон. Не лишним будет уточнить как живет женщина: образ жизни, питание, досуг и т.д. Комплексное обследование это залог успешного лечения.

Лечение

Выписывают разные лекарства со стероидными компонентами, длительность приема и дозы назначаются строго индивидуально. Один из них – дюфастон, это синтезированный прогестерон, его применяют как до, так и во время беременности, пока плацента не сможет сама синтезировать гормон.

Утрожестан тоже является популярным препаратом в лечении недостатка гормона. Выпускается в капсулах 200 и 100 мг, метод введения – вагинально или перорально.

Существует специальный вагинальный гель – Кринон. Беременным его рекомендуют для предотвращения выкидышей.

Разработаны и вагинальные таблетки под названием Эндометрин. Их вводят специальным аппликатором, используется даже женщинами в положении.

Прогестерон при беременности

Прогестерон при беременности Целесообразность гормональной терапии

Девушка не может забеременеть. Это бесплодие?

Дюфастон при планировании беременности

В гормональном лечении практикуют также инъекции. Например, Инжеста – препарат вводится внутримышечно. Для применения такого укола пациенткам рекомендуют находиться на стационарном лечении, хотя возможен и амбулаторный вариант.

Под контролем врача внутримышечно или подкожно вводят маслянистый раствор натурального прогестерона. Он необходим при отсутствии месячных, угрозе выкидыша, дисфункции желтого тела.

У всех препаратов существует ряд ограничений, о которых достоверно известно лечащему врачу, это еще одна причина обратиться в медицинское учреждение, а не прибегать к самолечению

Народные способы повышения прогестерона

Питание

За создание прогестерона в организме от части отвечает цинк в солевых соединениях, а также витамины В и Е. Чтобы восполнить запасы этих элементов, советуют налегать на орехи, семечки, бобовые, отруби, говяжью печень (также куриную и кролика), принимать мультивитаминные комплексы. Не лишним будет включить в меню крупы, яйца, молоко, творог, авокадо, оливки, индейку, тунца, лосося, можно принимать рыбий жир.

Спорт

Существуют виды спорта и физической активность, после которых лучше работает нервная система, а значит уходят стрессы и беспокойства. Этому способствуют танцы, йога, медитация, долгие неспешные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуют освоить гимнастику для интимных мышц по методу Кегеля и выполнять ее ежедневно.

Кроме того, необходимо хорошо высыпаться (8 часов в сутки) и следить за питанием, оно должно быть правильным и регулярным.

Отвары трав

Травяные отвары для повышения прогестерона начинают принимать на 15 день менструального цикла.

Одну столовую ложку манжетки смешать с одной чайной ложкой семян подорожника, залить стаканом крутого кипятка, настоять и пить по столовой ложки три раза в день.

Возьмите высушенные листья малины, дикий ямс. Столовую ложку трав залейте кипятком (200 гр) и оставьте на пару часов. Выпивайте по столовой ложке три раза за сутки.

Можно заварить только листья малины. Две столовые ложки заваривают в двух стаканах кипятка, настаивают час и пьют понемногу целый день.

Конечно, без результатов анализов на руках, не нужно самостоятельно приниматься за повышение прогестерона, тем более если точно не известно нужно ли это.

Причины не наступления желанной беременности могут быть самые разные и очень часто их можно устранить при помощи грамотного лечение и ответственного отношения к своему здоровью.