Чем лечить малоподвижные спермики. Мужское бесплодие: вялые малоподвижные сперматозоиды. Что влияет на подвижность сперматозоидов




Наиболее значимыми показателями являются подвижность и активность сперматозоидов. Определяются данные характеристики при анализе спермограммы. Чтобы получить достоверный результат, необходимо сдать несколько проб, поскольку способность мужских половых клеток к активному движению подвержена влиянию множества факторов.

Чем обеспечивается подвижность сперматозоида

Сперматозоид – самая маленькая и наиболее активная клетка. Скорость движения составляет 30 см в час, а с учетом микроскопических размеров спермия это является очень высоким показателем. Такой мобильности сперматозоид достигает благодаря пропульсивной силе (толкающей вперед), которая обеспечивается вращением хвоста-жгутика. Именно эта часть ответственна за донесение генетического материала до яйцеклетки.

Но хвост двигается не сам по себе. Природой предусмотрен особый механизм: весь жгутик сперматозоида покрыт каналами протонов Hv1, которые при попадании во влагалище открываются с целью частичного ощелачивания окружающей среды. Возникает эффект проколотого воздушного шарика: каналы открываются, протоны с огромной скоростью вылетают наружу, заставляя сперматозоида двигаться с ускорением. Чем ближе к цели, тем больше открывается каналов вследствие реакции на вещество под названием «эндоканнабиноид анандамид», которого много вблизи яйцеклетки.

Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды

Сперматозоидам заранее известен нужный вектор направления движения – в сторону понижения кислотности среды. Подобным «чутьем» мужская половая клетка обязана особому аппарату – хемотаксису, который анализирует химический состав окружения и подает сигнал о безопасном направлении.

Протонные каналы были обнаружены совсем недавно, но открытие прямой зависимости интенсивности их стимуляции от уровня pH поможет влиять на активность сперматозоидов при мужском бесплодии. Ведь хорошая подвижность клеток в данном вопросе очень важна, поскольку им необходимо не только как можно быстрее покинуть кислую среду влагалища, постоянно борясь со встречным потоком, но и преодолеть слизистую пробку на входе в матку, а затем проделать путь до фаллопиевой трубы. В общей сложности нужно пройти около 20-25 см.

Оценка подвижности сперматозоидов

После получения результатов анализа спермы проводится расшифровка результатов в соответствии с нормативами ВОЗ, установленными в 2010 г. Сперматозоиды по степени активности разделены на три группы (в скобках – классификация 1999 г.):

  1. Количество двигающихся вперед с различной скоростью (А+В).
  2. Общее число подвижных клеток: первая группа, а также слабоподвижные, совершающие круговые или колебательные движения (А+В+С).
  3. Неподвижные (D).

В первом случае колебания подвижности вызываются следующими причинами:

  • сезонность: весной отмечается более низкая активность сперматозоидов;
  • суточные ритмы: во второй половине дня мобильность половых клеток повышается;
  • частота эякуляций: чем чаще обновляется сперма, тем активнее сперматозоиды.

Все вышеперечисленное не оказывает настолько существенного влияния на общий показатель, как заболевания:

Варикоцеле является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев

  • варикоцеле (является причиной снижения подвижности сперматозоидов в 25% случаев), гидроцеле;
  • острые и хронические урогенитальные инфекции, бактериоспермия. Многие бактерии вызывают или сцепление (например, кишечная палочка Е. coli);
  • закупорка протоков семенных пузырьков, семявыводящих путей приводит к понижению pH. В результате подвижность у сперматозоидов существенно падает;
  • эпидидимит. Сперматозоиды обретают мобильность, продвигаясь вдоль эпидидимиса – придатка яичка. Его эпителий вырабатывает фактор, обеспечивающий продольную подвижность половых клеток, поэтому все воспалительные процессы отрицательно сказываются на способности сперматозоидов полноценно передвигаться. Это касается и зрелых половых клеток, хранящихся в каудальном отделе (хвостовой части) эпидидимиса до эякуляции;
  • патологии строения и травмы органов репродуктивной системы. Даже небольшой ушиб, полученный несколько лет назад, способен запустить аутоиммунные процессы, когда начинается выработка антител против собственных половых клеток;
  • эндокринные нарушения, расстройство обмена веществ;
  • гиперпролактинемия, .

Низкая подвижность сперматозоидов или отсутствие активности может быть вызвана врожденными генетическими патологиями (нечасто встречаются):

  • нарушения строения половых клеток, например, синдром «9+0», которым обозначается отсутствие центральной пары микротрубочек в хвосте сперматозоида. При данном заболевании все половые клетки мужчины неподвижны;
  • синдром «неподвижных ресничек» − отсутствие в жгутике сперматозоида специальных динеиновых ручек, обеспечивающих связь трубочек;
  • наличие мутаций на уровне митохондрий ДНК сперматозоидов;
  • синдром Картагенера– мутации в генах, которые ответственны за формирование реснитчатого эпителия (подвижность жгутиков половых клеток непосредственно связана с его функционированием).

Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима

Малая подвижность сперматозоидов, вызванная заболеваниями, в большинстве случаев обратима. Она восстанавливается полностью или частично после хирургического или консервативного лечения.

Неподвижный сперматозоид для естественного зачатия непригоден, но если мобильность отсутствует из-за генетических нарушений или неизлечимого состояния, то для оплодотворения яйцеклетки применяют ЭКО путем ИКСИ.

Чаще всего на активность сперматозоидов оказывают влияние внешние факторы, воздействие которых можно контролировать либо устранить совсем. Снизить подвижность могут электромагнитные поля, свинец, соли тяжелых металлов, наркотические препараты, накопление кадмия в эякуляте. Все это патологически изменяет структуру жгутиков сперматозоидов. Но есть и более простые причины, приводящие к ухудшению активности клеток.

Температура

Сперматозоиды чувствительны к перепадам температуры, поскольку яички находятся на пределами брюшины и подвержены внешним воздействиям. Особенно негативно сказывается перегревание. Если мужчина любит часто и подолгу просиживать в бане или горячей ванне (больше раза в неделю), то активность сперматозоидов неуклонно снизится. Такое же влияние оказывает подогрев сидений автомобиля при длительных поездках и тому подобные приспособления. При повышении температуры выше 39 градусов (например, при гриппе) возникает полная неподвижность сперматозоидов и даже их гибель.

Еще один фактор, влияющий на подвижность посредством нарушения терморегуляции, − паховая грыжа. Если ее размер большой, и выпятившаяся часть кишки уже спустилась в мошонку, то вероятна не только утрата активности сперматозоидами, но и полная атрофия яичка.

Курение и спиртное влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы

Алкоголь и курение

Курение и спиртное – причины интоксикации организма. Это то, что влияет крайне негативно не только на подвижность, но и на остальные показатели спермограммы. Продукт распада алкоголя проникает во все клетки, в том числе и в половые. Регулярное токсическое воздействие разбалансирует эндокринную систему, тормозя продуцирование тестостерона и других гормонов.

Некоторые считают, что не вредят своему организму, поскольку курят только «природный наркотик» − марихуану. Исследованиями доказано, что содержащиеся в марихуане вещества нарушают строение жгутика сперматозоида, чем полностью обездвиживают его.

Лекарства

Если мужчина вынужден длительное время проходить терапию цитостатиками и блокаторами стероидных гормонов, то процент активных сперматозоидов существенно падает. Негативное воздействие оказывают противосудорожные, психотропные, гипотензивные средства, антибактериальные препараты, антибиотики.

Питание

Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания. Вредные продукты и напитки:

  • любой фастфуд;
  • консервы;
  • кофе в большом количестве, кола, крепкий чай, в том числе и зеленый;
  • острые, соленые блюда;
  • лимонад промышленного производства;
  • жирная и жареная пища.

Малоподвижные сперматозоиды часто являются следствием неправильного питания

Через 1-2 месяца после исключения данных продуктов и перехода на сбалансированное питание без применения каких-либо добавок активность сперматозоидов существенно увеличивается.

Популярны добавки с L-картинитом, такие, как ПРОфертил

Применяются фитопрепараты (Спеман, Трибестан), отвары семян подорожника, корней девясила, шиповника.

Даже откровенно плохая спермограмма через пару месяцев улучшается при приеме продуктов пчеловодства: перга, прополис, трутневое молочко.

Важно скорректировать рацион, отдавая предпочтение белому мясу, рыбе, злакам, овощам и фруктам. Полезна зелень, особенно петрушка и укроп.

Физическая активность должна быть регулярной, но умеренной. Перенапряжение в спортзале приведет не только ко временному снижению активности сперматозоидов, но и к развитию варикоцеле и паховой грыжи.

Если малоподвижность выраженная или сопровождается отклонениями других показателей, то назначаются исследования для выяснения причин, например:

  • анализ крови на гормоны, антитела;
  • бактериальный посев сока простаты и спермы;
  • ТРУЗИ, УЗИ яичек.

По полученным результатам определяется схема лечения. При устранении обструкций, бактериальных очагов и воспалений через некоторое время произойдет .

В клиниках недаром предусмотрена программа для подготовки к сдаче эякулята:

  • воздержание от половых контактов 3-4 дня;
  • отказ от алкоголя за 2 недели;
  • избегать стрессов, перегревания, переутомления;
  • соблюдение диеты;
  • по возможности отказ от курения.

Все эти факторы непосредственно провоцируют слабую подвижность у сперматозоидов. Цикл сперматогенеза составляет в среднем 72-75 дней. Чтобы получить наиболее достоверный, максимальный для организма показатель подвижности, желательно соблюдать вышеупомянутые правила в течение данного времени.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Проблема зачатия ребенка волнует каждую десятую супружескую пару в России. В половине случаев причина неудачи в мужском бесплодии. Астенозооспермия (низкая подвижность сперматозоидов) – основной фактор слабой фертильности мужчины, она составляет 70 % случаев нарушения репродуктивной функции человека. Диагностируют патологию методом визуального исследования эякулята под микроскопом или с помощью специального аппарата, который определяет подвижность сперматозоидов на основе изменения плотности спермы. Оценивают скорость передвижения сперматозоидов в реальном времени с помощью специальной компьютерной программы.

Категории подвижности сперматозоидов

Активность мужских половых клеток определяется по величине их продвижения за одну секунду. Нормальный сперматозоид за это время перемещается более чем на половину своего размера в длину, что составляет около 0,025 мм. Существуют следующие критерии его подвижности:

  • Категория А – траектория перемещения прямолинейная, скорость нормальная (не меньше 0,0025 мм/сек).
  • Категория В – перемещение правильное, прямолинейное, но медленное (менее 0,0025 мм/с).
  • Категория С – движение спрематозоидов вокруг своей оси или по кругу.
  • Категория D – сперматозоиды неподвижные.

От чего зависит подвижность мужских половых клеток?

Не всегда можно определить причину низкой подвижности. В 30 % случаев регистрируется идиопатическая форма астенозооспермии. Известны факторы, влияющие на активность сперматозоидов в эякуляте:

  • Пониженный уровень тестостерона. С ним сталкиваются люди, страдающие гипертонией, лишним весом. Также синтез тестостерона снижается с возрастом.
  • Повышение температуры в мошонке при варикоцеле (расширение вен семявывоводящих путей) или при ношении теплого и плотного белья. Оптимальная температура для подвижности сперматозоидов – 37 градусов, более высокая не только снижает подвижность, но и вызывает образование аномальных форм.
  • Инфекции, проникающие в половые железы. К ним относится оспа, свинка, тиф, грипп, туберкулез. В этом случае причиной бесплодия является специфическое воспаление яичек.
  • Подвижность сперматозоидов зависит от правильного питания. Недостаточное количество цинка, витаминов и микроэлементов приводит к нарушению синтеза белковых структур гамет, что приводит к малой подвижности сперматозоидов.
  • Задержка семяизвержения в результате снижения либидо (сексуального влечения). Это происходит при злоупотреблении алкоголем, курением. Сексуальное влечение снижается с возрастом, а также при сахарном диабете.
  • Беспорядочная половая жизнь не только снижает качество мужских половых клеток, но и повышает риск развития венерических болезней. Воздержание от сексуальной жизни приводит к старению сперматозоидов, и снижению их подвижности.

Неподвижность гамет может быть вызвана многими факторами. Все они подлежат коррекции до начала лечения. Многие случаи малой подвижности сперматозоидов исправляются назначением необходимых микроэлементов и коррекцией питания.

Степени астенозооспермии

Различают 3 степени нарушения подвижности сперматозоидов, что определяет тяжесть заболевания и выбор лечебной тактики:

  • Легкая степень – подвижность сохраняет достаточное для зачатия количество сперматозоидов категории А и В (50 %). Скорость движения определяют через один час после эякуляции. Достижение нормальной активности достигается коррекцией образа жизни и питания.
  • Средняя степень – через час после семяизвержения 70 % сперматозоидов становятся неподвижными. На этой стадии прибегают к назначению биоактивных фармакологических средств.
  • Тяжелая степень – сперма на 80–90 % состоит из неподвижных, атипичных сперматозоидов. Пациенту предстоит сложное лечение.

Классификация предложена ВОЗ, ею руководствуются для диагностики мужского бесплодия во всех клиниках мира. Степени определяют по результатам сперматоскопии.

Лечение недостаточной подвижности сперматозоидов

Масштабы медицинского вмешательства при астенозооспермии различны и зависят от причин. При варикоцеле не обойтись без хирургической операции. Но это – крайний случай. При отсутствии патологий часто достаточно скорректировать сперматогенез, исключить вредные привычки и добавить в рацион необходимые вещества. Половая система мужчины не может правильно функционировать без необходимых веществ: L-карнитина, антиоксидантов, витаминов Е и В9, цинка и селена. Поэтому в курс терапии включают комплексы этих веществ, например, российский препарат Сперотон .

Выработке нормальных сперматозоидов препятствует тесное, облегающее белье. Мужчинам со слабой подвижностью сперматозоидов советуют не принимать горячих ванн, не посещать сауны и бани. Специалисты рекомендуют носить свободную, не стесняющую движения одежду. Предпочтения отдают хлопчатобумажному белью.

Как избежать низкой подвижности сперматозоидов?

Чтобы обеспечить плодотворное зачатие, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перегрев яичек снижает подвижность сперматозоидов, поэтому рекомендуется воздержаться от бани, сауны, подогрева в автомобильных сиденьях.
  • Количество выпитого алкоголя не должно превышать 50 мл для крепких напитков или 200 мл сухого вина.
  • Курение лучше исключить полностью, так как никотин разрушает необходимые витамины, микроэлементы и биоактивные вещества.
  • Физическая активность активирует выработку тестостерона. Для этого достаточно 30–40 минут зарядки или плавания три раза в неделю.
  • Стрессы, как основной фактор снижения кровообращения в половых органах, следует максимально исключить со своей жизни.

Низкая подвижность лечится простыми, доступными каждому способами. Нужно всего лишь соблюдать предложенные рекомендации на протяжении 4–6 месяцев.

Фармакологическая коррекция астенозооспермии

Низкая подвижность сперматозоидов может быть причиной неудавшихся зачатий. У каждого третьего мужчины, страдающего бесплодием, не обнаружено причин недостаточной активности половых клеток. Поэтому повысить способность сперматозоидов к оплодотворению можно с помощью средств, эффективность которых доказана.

В частности, упомянутый выше Сперотон прошел 9 клинических исследований, которые показали его эффективность именно при астенозооспермии. Прием препарата в течение 3 месяцев повышал подвижность сперматозоидов, их концентрацию в сперме и увеличивал количество сперматозоидов с нормальным строением.

Подвижность сперматозоидов – основной фактор, влияющий на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому стимулирование активности мужских половых клеток дает реальный шанс для рождения малыша.

Практически все мужчины считают, что процесс планирования беременности заканчивается отказом от контрацепции. Сложно встретить мужчину, который проблемы с зачатием воспримет на свой адрес, еще тяжелее найти представителя сильного пола, который согласится с возможностью своего бесплодия. Тем не менее, качество спермы зависит даже от того, как долго мужчина воздерживался или, наоборот, насколько часто живет половой жизнью. Давайте разберемся, какой должна быть подготовка к зачатию будущего папы и как улучшить качество спермы.

От чего зависит «конкурентоспособность» сперматозоидов?

Чтобы зачать и произвести на свет здорового ребенка, мужская сперма должна быть активной и полноценной. В медицине эта способность к производству жизнеспособного потомства называется фертильностью .

«Конкурентоспособность» сперматозоидов находится в зависимости от многих факторов: помимо физиологии, это и отсутствие стрессов, и хорошее питание, и благополучная экология. К сожалению, на сегодня проблема слабости мужских функций весьма актуальна. Ученые не покладая рук ищут панацею от сниженной мужской фертильности. Именно благодаря этому была изобретена технология оплодотворения в пробирке, способная подарить радость отцовства даже мужчине с очень плохими показателями спермы.

Однако полагаться на достижения науки все же следует, особенно если в большинстве случаев создать оптимальные для сперматогенеза условия реально и не прибегая к услугам высокой медицины. Иногда для того, чтобы улучшить качество и жизнеспособность мужских сперматозоидов достаточно соблюдать несложные рекомендации.

Как улучшить качество спермы: не навреди!

Для того чтобы созреть сперматозоидам необходимо 72-75 дней, а потом еще 2-3 недели, чтобы «дозреть» в придатке яичка. Мужчине, желающему стать отцом, необходимо обеспечить собственной репродуктивной системе идеальные для созревания условия, причем желательно на протяжении всех трех месяцев. Если этого не сделать сперматозоиды в мужской сперме могут оказаться вялыми, малоподвижными, но что еще хуже они могут быть в недостаточном количестве или вообще отсутствовать. Но, как улучшить качество спермы и что именно им мешает быть полноценными?

Температурный режим

На самом деле природа мудра, а потому мужские половые железы находятся снаружи не спроста. Для полноценного созревания качественной спермы в яичках должна быть температура ниже на пару градусов. В тёплое время года мужчине рекомендуется предпочесть брюки свободного кроя и из хлопковой ткани. Плотно облегающие брюки, а также излишне теплые, не по погоде, провоцируют накопление тепла в области яичек, что довольно плохо сказывается на сперматогенезе, а, следовательно, и на качестве сперматозоидов, их активности и жизнеспособности.

Для того чтобы сперма мужчины на ближайшие сутки стала частично «безопасной» ему достаточно провести час-другой в сауне. Как подтверждает история, именно этим методом предохранялись на Востоке от нежелательной беременности: перед ночью страсти мужчина проводил какое-то время, сидя над ведром с кипятком.

Перегрев мошонки вполне можно получить, принимая излишне горячий душ, ванну, часто посещая баню, при носке слишком тесных плавок или брюк, использовании для ночного сна одеяла с электрическим подогревом. Все это способно нарушить процесс образования сперматозоидов.

Даже банальный грипп с трехдневной температурой на уровне 38-39°С способен ухудшить показатели жизнеспособности спермы на ближайшие три месяца. Но и этого будет недостаточно для полного восстановления, на это уйдет еще два месяца.

Кроме этого вредно длительно пребывать за рулем, в особенности для полных мужчин. Кстати, свободные трусы назвали семейными тоже не зря – тесные плавки губительны для яичек, они нарушают терморегуляцию.

«Лекарства-убийцы» сперматогенеза

Обычные анальгетики могут вызвать нарушения в продуцировании спермы, не говоря уже о более серьезных лекарствах! Для сперматогенеза весьма опасны гормональные препараты, причем не только имеющие в составе эстрогены (половые гормоны женщины).

Особое внимание следует обратить на лекарственные препараты с мужским гормоном тестостероном. Их нередко прописывают с целью «улучшения сперматогенеза», и, к сожалению, также нередко их прием чреват эффектом «фармакологической кастрации»: мозг при росте уровня тестостерона в крови посылает команду эндокринной системе, и половым железам в частности, приостановить его выработку. Уровень тестостерона в мужских половых железах для нормального спермообразования должен в 10-20 раз превышать его уровень в крови, а этого невозможно достичь с помощью таблеток.

Кроме этого опасными для мужской плодовитости считаются: антибиотики, гормональные стероиды, употребляемые для быстрой накачки мышц, а также лекарства, назначаемые при астме и аллергии. Поэтому если будущий папа имеет проблемы со здоровьем, лучше отложить процедуру зачатия до полного выздоровления. В случае длительного или постоянного приема лекарственных препаратов, посоветуйтесь с врачом о его воздействии на зачатие и качество сперматозоидов.

Стрессовые настроения

Как ни парадоксально звучит, но ухудшению сперматогенеза может привести даже банальная семейная ссора. Дело в том, что вырабатываемые надпочечниками в ситуациях стресса кортикоидные гормоны, по структуре очень схожи с половыми, но в отличие от них обладают сильным антиандрогенным действием. Не зря говорят в народе: «В неволе не размножаются». Поэтому стремясь завести ребенка, не забывайте про психологический аспект, не стоит заниматься сексом «добровольно принудительно», строго по графику женской овуляции и под давлением, по сути, на приятный, романтичный процесс зачатия. Лучший подход – с удовольствием в течение нескольких месяцев заниматься любовью.

Цена прогресса

К сожалению, сегодняшняя экология наряду с достижениями современности несет массу угроз для мужской плодовитости. К примеру, фталаты, которые используют в изготовлении пищевого пластика (бутылок и молочных пакетов), при несоблюдении правил хранения и использования способны попадать в пищу. А они, тем не менее, обладают ярко выраженным антимужским эстрогеноподобным действием. С не меньшим подозрением современные специалисты относятся и к химикатам, являющимся составным элементом моющих средств. Опасны для сперматогенеза и многие пищевые консерванты, красители, стабилизаторы и усилители вкуса.

Как улучшить качество спермы?

Сразу успокоим: не стоит тянуть Вашего мужа за ухо в ближайший медицинский центр для лечения бесплодия, если зачатие не удалось сразу же – это нормально. В прежние времена семейная пара «подозревалась» в бесплодии, если в течение года бесплодных попыток беременность так и не наступала. Современные медики еще менее категоричны – нормальным считает срок до двух лет, но после этого супружеской паре рекомендуется в обязательном порядке и незамедлительно обратиться к специалистам.

Но как бы там, ни было, сознательный мужчина желающий отцовства еще в период планирования беременности должен вместе с женщиной пройти профилактическое медицинское обследование. Это поможет избежать многих проблем и напрасных волнений в последствии. Проверить состояние здоровья, нужно до того, как возникнут проблемы.

В первую очередь, необходимо обследовать организм на присутствие скрытых инфекций, в том числе передающихся половым путем. Следующий этап – выяснение наличия хронических болезней и инфекций. Не стоит относиться к этому поверхностно, может оказаться, что привычная боль в горле, тревожащая временами, это хронический тонзиллит, способный доставить немало проблем не только в процессе зачатия, но и на этапе вынашивания ребенка, а также отразиться на здоровье малыша.

На анализ становись!

Если существуют малейшие проблемы с зачатием, обязательно сдайте анализ спермограммы . Этот развернутый анализ оценит качество спермы и, в случае необходимости, поможет индивидуально назначить лечение во время.

Спермограмма проводится при диагностике простатита, мужского бесплодия и прочих заболеваний мочеполовой системы. Для получения для анализа спермы идеальным методом признана мастурбация. Данный метод, помимо прочего рекомендован ВООЗ (Всемирной организацией здравоохранения) по ряду причин. Сбор спермы в презерватив не возможен из-за смазок, губительно действующих на сперматозоиды, в особенно сложных случаях супругам могут предложить специальные презервативы без смазок. Не практикуется также и прерванный коитус – в образец спермы могут «испортить» попавшие в него клетки вагинального происхождения, или фрагменты женской микрофлоры. Объем спермы очень важен для достоверности анализа. Также необходимо учитывать, что первая часть эякулята богата сперматозоидами наиболее.

Перед сдачей анализа спермы рекомендуется половое воздержание на протяжении 3-5 дней. Это оптимальный срок: меньший – приводит к снижению объему спермы и заниженному количеству сперматозоидов в ее составе, больший – к снижению подвижности и повышению числа аномальных сперматозоидов. Недели за две до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, максимально снизить количество поступление в организм никотина, и употребление кофе.

Сколько вешать в граммах

Первое, что выясняют специалисты – это количество сперматозоидов. Как правило, в медицине это количество выражается в виде концентрации, а определяющей мерой служит миллион на один миллилитр. Содержание сперматозоидов в нормальном эякуляте здорового мужчины составляет не меньше 20 миллионов на миллилитр, но в общем объеме спермы мужчины не менее 40 миллионов.

Процент активных сперматозоидов признан одним из основных показателей оценки жизнеспособности спермы. Чем выше подвижность, тем большая жизнеспособность. У подвижности сперматозоидов выделяют 4 категории. Категория А присваивается сперматозоиду, когда за секунду он преодолевает путь, равный его длине. Если сперматозоид продвигается за секунду на длину своей головки, ему присваивается категория В. Категория С характеризует клетки, совершающие колебательные движения. И последняя D-категория – неподвижные сперматозоиды, следовательно, абсолютно неспособные к оплодотворению.

Агглютинация. Этот показатель позволяет определить, насколько высока склонность сперматозоидов, собираться в группы, другими словами, склеиваться. Агглютинация, зачастую бывает при наличии антиспермальных антител в эякуляте. Такие антитела одинаково могут образовываться как в мужском, так и женском организме. Они прилипают к головке спермий, что, в свою очередь, препятствует благополучному оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

Количество лейкоцитов. Лейкоциты способны проникать в простату и в сперму из яичек. Высокое содержание в сперме лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, локализованном в мочеполовой системе мужчины.

Количество слизи. Слизь в сперме мешает оплодотворению. После изучения спермограммы в динамике, врач назначит необходимое лечение.

Некоторые факты о способностях сперматозоидов

  • 1. Зачатие происходит в маточной трубе, в которой после овуляции час Х ожидает женская яйцеклетка. Сперматозоиды сначала попадают в канал шейки матки, потом в полость матки и только после этого в маточные трубы. Чтобы преодолеть такое расстояние обычно им требуется около суток. Двигаясь со скоростью приблизительно 2 мм в час, они преодолевают массу препятствий. На пути к яйцеклетке многие из них погибают, оказавшись слишком слабыми, чтобы преодолеть, кислую среду влагалища, слизь цервикального канала, а затем и полость матки. Только самые сильные и активные, способны достичь трубы, в которой находиться яйцеклетка.
  • 2. Позиция во время занятия сексом ни как не влияет на процесс зачатия. Сперматозоиды наделены жгутиком – специальным средством передвижения, поэтому беспокоиться по поводу позы в принципе не имеет смысла. Миллионы сперматозоидов, оказавшись во влагалище, самостоятельно устремляются вверх к матке, самые сильные из них достигают ее, буквально, за минуту. Вытекание части спермы по окончании полового акта, абсолютно естественно – Вам не нужны миллионы, для оплодотворения необходим всего один сперматозоид.
  • 3. Существует мнение, что мужчине необходимо воздерживаться от секса как минимум несколько дней перед фертильным периодом у женщины, для того, чтобы семенная жидкость накопилась в большем количестве. В какой-то степени это верно, ведь чем чаще происходит эякуляция, тем семенной жидкости у мужчины меньше. Однако не стоит забывать, что «оплодотворительные» свойства спермы находятся в зависимости от частоты половых актов. Другими словами, чем больше эякуляций и половых актов, тем лучше подвижность сперматозоидов – главный фактор для оплодотворения. При этом несколько половых актов в сутки оказывают совершенно противоположное действие – происходит значительное снижение концентрации сперматозоидов в семенной жидкости.
  • 4. Как показывают исследования, пары, ведущие в фертильный период активные сексуальные отношения через день, имеют достаточно высокий процент зачатия, а именно 22%. Пары занимающиеся сексом ежедневно – 25% зачатия. А вот у супругов, которые занимаются сексом раз в неделю, вероятность зачатия снижается до 10%, главным образом потому, что они просто пропускают момент, когда возможно забеременеть. Оптимальным ритмом для зачатия являются четыре и больше половых актов в неделю. При воздержании, особенно начиная с 5-6 дня месячного цикла, возможность забеременеть значительно уменьшается.

Продукты питания. На качество и количество спермы хорошо влияют продукты, богатые белками, микроэлементами и витаминами. Важный для будущего папы микроэлемент – цинк, находится в тыквенных семечках, кураге, орехах, меде, зеленом чае. Фосфор, кальций и калий организм может получить из петрушки и сельдерея. К числу полезных продуктов для образования жизнеспособных активных сперматозоидов относятся также: свежие фрукты, овощи и морепродукты.

Прохлада полезна.
Мужчине полезно принимать несколько раз в день прохладный душ. Хороший эффект также дает прием прохладного или контрастного душа непосредственно за несколько часов перед сексуальными отношениями. Главное помните: нужна прохлада, а не переохлаждение!

Погодные условия. Оказывается время года, тоже имеет значительное влияние на способность зачать ребенка. Наиболее продуктивными, в отношении количества, являются сперматозоиды в конце осени и в начале весны. А вот наиболее подвижными сперматозоиды бывают в период окончания летнего сезона и начала осени. Совершенно идеальным для зачатия сезоном считается начало зимы – прохлада идет сперматозоидам на пользу.

Расслабляющее видео. Возможно Вам, милые дамы, это и не понравится, но «подглядывание» за парами, занимающимися сексом, может быть полезным. Просмотр «клубнички» стимулирует организм на продуцирование жизнеспособной спермы.

Нет мобильному в кармане! С мнением о вреде микроволн для сперматозоидов согласны большинство специалистов этой области. Мужская привычка носить мобильный телефон в брючном кармане или на поясе губительна для репродуктивной системы.

И, занимайтесь любовью чаще! Регулярная половая жизнь значительно увеличит шансы на зачатие, сблизит Вас, да и удовольствие доставит. А хорошее настроение, как известно, всегда полезно, и сперматозоиды здесь не исключение!

Парам, планирующим пополнение, но которым более года не удается зачать, рекомендовано пройти обследование. Причем проблема может крыться не только в неполадках женской репродуктивной системы, но и с таким же процентом вероятности связывается с . Не последнюю роль в этом играет недостаточная подвижность сперматозоидов.

Оценка подвижности сперматозоидов

Оплодотворить женскую яйцеклетку могут лишь самые сильные половые клетки мужчины, способные преодолеть множество преград и достигнуть фаллопиевой трубы. Определить их активность помогают специальные тесты на подвижность сперматозоидов, проводимые в ходе лабораторно-микроскопического исследования мужского эякулята. Такой анализ именуется спермограммой и включает установление нескольких показателей, позволяющих оценить возможность , выявить некоторые заболевания репродуктивной системы.

Подвижность сперматозоидов оценивается по скорости и направленности их перемещения. Под данным термином понимается способность спермиев совершать поступательные прямолинейные движения со скоростью не ниже нормальной. Если клетки совершают колебательные, круговые или другие виды движения либо движутся с низкой скоростью, говорят о слабой подвижности. Микроскопическое исследование спермы должно осуществляться одним лаборантом, обладающим достаточным опытом в данной области.

Подвижность сперматозоидов – норма


Проводя анализ на подвижность сперматозоидов, степень их подвижности устанавливают в процентном соотношении, учитывая все спермии на предметном стекле. По рассматриваемому показателю мужские половые клетки классифицируют на четыре группы:

  • А – быстро и прямо движущиеся (скорость более 50 мкм/с);
  • В – медленно, но прямо движущиеся;
  • С – совершающие непоступательное движение либо очень медленно перемещающиеся;
  • D – неподвижные.

В норме клеток, относящихся к первой группе, должно быть более 25 %, а сумма первых и вторых – не менее 50 %. Абсолютно неподвижных сперматозоидов должно быть менее половины от общего числа, а клеток с отсутствием прямолинейного движения - не больше 2 %. Кроме того, что в учет принимается количество правильно движущихся клеток, определяется длительность сохранения их подвижности. Для этого образец выдерживают на протяжении двух часов в термостате и проводят повторное визуальное исчисление. За это время ухудшение показателей подвижности в норме составляет не более 20%.

Низкая подвижность сперматозоидов

Если при анализе наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, такое состояние называют астенозооспермией и подразделяется на три степени:

  1. Легкая – допустимая для зачатия скорость движения клеток категорий А и В, определенная спустя час после эякуляции, наблюдается у 50 % спермиев.
  2. Умеренная – через час после сбора образца для анализа наблюдается более 70 % клеток категории D.
  3. Тяжелая – эякулят содержит более 80 % неподвижных и атипичных сперматозоидов.

Исходя из полученных данных, определяется лечебная тактика. Причины плохой подвижности сперматозоидов бывают разные – от болезней половой системы до радиационных воздействий на мужские придаточные половые железы. В ряде случаев причинный фактор установить не удается, и астенозооспермию считают идеопатической (приблизительно у 30 % пациентов).

Что влияет на подвижность сперматозоидов?

При поиске причин астенозооспермии и возможности повлиять на увеличение подвижности сперматозоидов рассматривают ряд основных провоцирующих факторов:

  1. Проблемы с эндокринной системой – зачастую виновником выступает сниженный уровень гормона тестостерона вследствие возрастных изменений, травм, новообразований и пр. Помимо этого, повлиять на качество эякулята способны другие гормоны – выделяемые щитовидной железой и гипофизарной железой.
  2. Артериальная гипертензия – при данной патологии происходит нарушение нормального кровоснабжения половых органов.
  3. Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, вызывающее повышение температуры в мошонке.
  4. Тепловое воздействие на область яичек, связанное в том числе с ношением теплого нижнего белья, профессиональными условиями работы и т.д.
  5. Недостаточное количество в организме витаминов и микроэлементов, приводящее к сбою синтеза белковых структур половых клеток.
  6. Задержка семяизвержения, связанная с проблемами сексуального характера, вредными привычками и пр.
  7. Урогенитальные инфекции.
  8. Генетические нарушения развития половых органов, в строении жгутикового аппарата сперматозоидов.
  9. Неблагоприятные условия работы (действие электромагнитного излучения, радиации, тепла, химикатов и т.д.).

Как увеличить подвижность сперматозоидов?


Только после проведения всех обследований и получения полной возможной картины об имеющихся неполадках возможно определить, как повысить подвижность сперматозоидов в каждом конкретном случае. Масштабы медицинского вмешательства могут быть различны – от коррекции образа жизни до длительного фармакологического лечения и хирургических вмешательств. При отсутствии серьезных патологий зачастую нужно просто , заняться спортом, ввести в рацион необходимые вещества и оградиться от стресса.

Лекарство для подвижности сперматозоидов

Комплексная терапия при данной проблеме может включать таблетки для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к таким группам:

  • препараты тестостерона (Провирон, Андроксон, Тесторал);
  • гонадотропины (Профази, Прегнил);
  • средства для улучшения регионального кровотока (Трентал, Актовегин).

Помимо этого, мужчинам, стремящимся иметь ребенка, могут рекомендоваться препараты для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к БАДам:

  • Спеман;
  • Спермактин;
  • Верона;
  • Виардо;
  • Тентекс форте и пр.

Витамины для подвижности сперматозоидов

Задаваясь вопросом, как улучшить подвижность сперматозоидов, обязательно следует позаботиться о достаточном поступлении в организм таких витаминов, микроэлементов, витаминных веществ:

  • витамины А, Е, В, D, С;
  • цинк;
  • селен;
  • левокарнитин.

Питание для увеличения активности сперматозоидов


В последнее время мужчинам все чаще стали ставить диагноз астенозооспермия. Это такая патология, при которой в составе семенной жидкости чересчур низкий уровень подвижных спермиев либо они вовсе отсутствуют. В результате партнерша такого мужчины практически не имеет шансов забеременеть.

Раньше вина за невозможность забеременеть лежала преимущественно на женской половине, но наблюдения и исследования последних лет показывают, что мужчины постепенно оттесняют слабый пол, все чаще страдая нарушениями фертильности, вплоть до бесплодия. Подобное явление объясняется ухудшением количественного и качественного состава спермы, причиной чему часто становятся передающиеся половым путем болезни.

Что представляет собой болезнь и ее степени

В норме на 1 мл спермы приходится порядка 20 млн спермиев, причем больше половины из них должны иметь нормальную двигательную активность. Астенозооспермия характеризуется состоянием эякулята, которому присуще снижение подвижности спермиев, причем содержание активных сперматозоидов тоже падает. Подобное нарушение сегодня считается довольно-таки распространенным среди мужчин фертильного возраста.

Внимание! При любой степени выраженности астенозооспермии возможно зачатие, но чем больше малоподвижных спермиев, тем вероятность забеременеть меньше.

Специалисты подразделяют патологию на несколько степеней:

  • Степень I – слабовыраженная форма отклонения, при которой общий процент подвижных сперматозоидов составляет около половины от общего числа;
  • Степень II – умеренная астенозооспермия, характеризуется 30-40% активных спермиев;
  • Степень III – ярко выраженная патология, для которой характерно менее трети подвижных спермиев от их общего количества.

Подобная патология становится причиной бесплодия мужчин в более трети случаев, поэтому она требует выявления провоцирующих факторов и обязательного лечения.

Почему сперматозоиды становятся малоподвижными

Малоподвижность спермиев может возникнуть на фоне множества факторов:

Часто астенозооспермия является следствием целого комплекса факторов, а не какой-то одной причины. Иногда подобная патология развивается после высокотемпературного воздействия на организм, электромагнитного или радиационного облучения. Нередко причиной сперматозоидной малоподвижности становятся воспалительные процессы или инфекции в органах репродуктивной системы вроде простатита, орхита, эпидидимита и пр. После того как подобные заболевания будут вылечены, придет в норму качество и подвижность спермиев.

Нередко астенозооспермии предшествуют:

  • Частые депрессивные или стрессовые состояния;
  • Различные травмы яичек;
  • Перегрев или переохлаждение;
  • Патологические изменения в строении или деятельности предстательной железы, ее воспаление;
  • Врожденные мутации генетического характера;
  • Длительное половое воздержание;
  • Неправильный прием некоторых лекарственных средств.

Беременность при астенозооспермии

Вероятность оплодотворения при подобном заболевании во многом зависит от степени развития патологии. Если в составе семенной жидкости присутствует хотя бы небольшое количество полноценных, зрелых, активных и подвижных «живчиков», то шансы на оплодотворение яйцеклетки есть, хотя они и невелики.

Важно! Проблемы с двигательной активностью сперматозоидов часто возникают вследствие неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, никотиновой зависимости, употребления наркотических веществ и пр.

Возможность забеременеть повышается со снижением количества чересчур медленных спермиев, которыми характеризуется астенозооспермия. В целом сперматозоидная малоподвижность не относится к необратимым и неисправимым недугам, способным помешать мужчине стать отцом и поставить крест на супружеской жизни. Ведь это заболевание не гарантирует 100% бесплодие, оно лишь сокращает вероятность оплодотворения.

Слабовыраженная форма патологии легко устраняется посредством приема стимуляторов сперматогенеза в комплексе с витаминными препаратами. Если степень выраженности сперматозоидной малоподвижности выше, то ее устраняют с помощью комплексной терапии.

Диагностические методы

Методика лечения во многом определяется причинами, которыми была спровоцирована астенозооспермия. Бывает, что на слабовыраженной стадии достаточно несколько сменить образ жизни, исключить алкоголь, отказаться от сигарет. Известны случаи, когда подвижность спермиев повысилась в результате изменений трудовых условий, т. е. пациенты меняли «вредную» деятельность, связанную с химическими веществами или тяжелыми металлами, на более безопасные отрасли. Конечно, подобных действий не всегда достаточно для устранения патологии. Чаще мужчине все же необходимо вмешательство андролога.

Внимание! Терапевтические мероприятия будут успешными только в случае, когда достоверно будут выявлены этиологические факторы, спровоцировавшие астенозооспермию.

Поскольку малоподвижность спермиев практически не проявляется никакой симптоматикой, обнаружить и окончательно подтвердить ее удается при проведении спермограммы. Также андролог может рекомендовать дополнительное проведение диагностических процедур вроде исследования простатического сока, генетического анализа, изучение проходимости семенных протоков, анализы для обнаружения воспалительно-инфекционных процессов. Подобные диагностические процедуры помогают в подтверждении диагноза и позволяют выявить первопричину малоподвижности.


В тех случаях, когда астенозооспермия имеет генетическое происхождение и обуславливается морфологическими мутациями и дефектами спермиев, любая тактика лечения бессильна. Стать отцом мужчина смоет только с помощью искусственного оплодотворения супруги. Остальные случаи вполне поддаются устранению.

Тактика лечения

Сначала пациенту рекомендуется подкорректировать свой образ жизни: исключить пагубные пристрастия, больше двигаться. Часто подобные перемены помогают устранить проблему, но если этого недостаточно, то андролог назначает какой-либо препарат из группы стимуляторов сперматогенеза, а также дополнительные лекарства и процедуры. Комплексная терапия подбирается индивидуально, поскольку причины заболевания различны.

Внимание! Если причиной сперматозоидной малоподвижности стало варикоцеле, то может понадобиться хирургическое лечение.

Часто тактика лечения, при сопутствующих ИППП, предполагает антибактериальную терапию, витаминотерапию, прием иммуномодулирующих средств и пр. Нередко комплекс мероприятий по лечению помимо приема витаминов и гормональных препаратов включает физиотерапию и массажные процедуры предстательной железы. Кроме того, существуют продукты, которые благотворно сказываются на сперматозоидной активности. Поэтому снизить выраженность патологии, а иногда полностью устранить ее поможет соблюдение некоторых принципов питания.


Рекомендуется обеспечить ежедневное поступление селена и цинка, L-каротина и витамина Е. Селеном богаты пивные дрожжи и яйца, много цинка присутствует в составе орехов и семечек, морепродуктов, печени и красного мяса. Витамином Е богаты только растения, поскольку в животных организмах этот мощный антиоксидант не синтезируется. Наибольшее количество витамина присутствует в семечках и орехах, растительном масле.

В целом заболевание вполне излечимо, главное, точно выявить его причины.