Дарсонвализация животных. Дарсонваль-терапия. Суть методики, показания, противопоказания. Противопоказания для проведения дарсонвализации




Как это происходит?
К сожалению, первичные изменения в позвоночнике не проявляют себя никак, от слова "совсем". Происходит изменение фиброзной ткани межпозвоночного диска и его выбухание за пределы тела позвонка, вплоть до выпадения пульпозного ядра. При этом происходит компрессия (сдавливание) спинного мозга, его отек и нарушение нервной проводимости.
Далее возможны два клинических варианта:
1 - болевые ощущения, собака горбится, напрягает живот, бережется, принимает вынужденные неестественные позы, взизгивает при взятии на руки, перестает запрыгивать на возвышенности и т.д. Внимание! При таких симптомах часто ставится ошибочный диагноз! Предполагают все, что угодно от заболеваний внутренних органов до миозита, это опасно тем, что время может быть упущено и картина может перетечь во второй вариант.
2 - кратковременные резкие болевые ощущения, в дальнейшем нарушения двигательной функции конечностей (частичные или полные: хромота, подволакивание, обездвиживание), нарушения функции физиологических отправлений, частично или полностью теряется чувствительность ниже области поражения спинного мозга.
Это был наш случай:(На ровном месте собака взвизгнула и начала прихрамывать на задние лапы, через короткое время функция задних конечностей была утрачена, она просто волочила их позади себя.

Первая помощь.
Не буду оригинальной, если напишу: "Лапы в руки" и... бегом к врачу! Ситуация такова, что упущенное время против вас. Первая помощь при любом проявлении дископатии направлена на снятие отека спинного мозга. Прекрасно, если в вашей аптечке есть дексаметазон, кстати, так же незаменимое средство при острых аллергических реакциях и укусах змей. Тогда можно применить его в/м из расчета 0,1 мл на 1 кг массы животного. А дальше? Правильно! Бегом к врачу! В ветеринарных клиниках в качестве первой помощи обязательно поставят капельницу с препаратами, снимающими отек спинного мозга. Собака будет много писать и много пить, и это хорошо, так будет уходить отек. При затруднении функции мочеиспускания, врач покажет, каким образом можно определить степень заполнения мочевого пузыря и освободить его. Запаситесь пеленками!
В первой клинике мы были спустя 10-15 минут. У собаки была сохранена функция мочеиспускания, по возможности малышка терпела и просилась, мы высаживали ее на пеленку, но иногда дула и под себя, особенно ночью, пеленки расходовались с космическими скоростями. Было видно, что она худеет на глазах, это следствие обезвоживания при гормональной терапии, поэтому она пила немыслимое количество воды, но и почки работали в усиленном режиме.

Диагностика .
Чем быстрее, тем лучше. Врач проверит, насколько сохранена чувствительность и сделает снимки. Рентген не вариант, увы, на нем не всегда видна область поражения, не говоря уже о степени компрессии. Если есть возможность, проведите МРТ, а лучше всего КТ исследование (в случае необходимости операции у врача будет информация для осуществления оперативного доступа). И то и другое недешево по сравнению с рентгеном и производится под общим наркозом, поэтому минимум за 8 часов собаку не надо кормить. Миелографическое исследование само по себе может повлечь осложнения, поэтому, если есть возможность избежать его в пользу МРТ или КТ, выбирайте их. По результатам исследования у вашего врача будет полная картина степени поражения, позволяющая ему сделать прогноз и выбор в сторону консервативного или оперативного лечения.
По результатам диагностики у нас сохранялась глубокая болевая чувствительность, на КТ мы имели обширное поражение в поясничной области на протяжении 2-х позвонков с компрессией спинного мозга на 1/3, что являлось срочным показанием к операции при отсутствии положительной динамики со стороны консервативного лечения в течение первых суток.

Лечение.
Классическое консервативное лечение назначается врачом, а я не доктор, поэтому напишу, что в среднем это те же капельницы для снятия отека СМ на протяжении нескольких дней, противовоспалительные средства, кортикостероидные гормоны, их обязательно применять совместно с препаратами, снижающими риск кровотечений ЖКТ, витамины группы В. Так же может быть предложено гомеопатическое лечение. Прогнозы в целом благоприятны при 1-2 степени поражения, где-то в 60% при 3 степени и даже 5-10% при параличе с полной потерей болевой чувствительности. Даже если в вашем городе нет клиник с возможностью пройти МРТ и КТ, верьте в лучшее, есть масса примеров того, как владельцы ставили своих собак на лапы благодаря консервативному лечению.
Операция, как правило, имеет благоприятные прогнозы, если прошло не более 48 часов с момента утраты чувствительности, чем больше и дольше сдавлен мозг, тем выше риск омертвления его тканей (хирург во время операции может увидеть, насколько живы ткани уже по их цвету) . Во время операции производится декомпрессия спинного мозга, удаляются отростки позвоночных дуг и содержимое диска, оказывающее давление на спинной мозг.
Наша операция длилась не более часа, несмотря на то, что во время операции стало понятно, что спинной мозг сдавлен даже не на 1/3, а на 1/2, плюс обширная гематома от "выстрелившего" ядра диска, спинной мозг был беленьким, а прогнозы благоприятными. После операции назначения в целом очень похожи на консервативное лечение .

Реабилитация .
Массаж лап по направлению снизу вверх, физио процедуры, иглоукалывание, препараты, направленные на улучшение микроциркуляции крови и восстановление нервной проводимости, плавание, ходьба. Никто не скажет, как быстро собака пойдет, это зависит от множества факторов. Главное - терпение и вера в лучшее, не падайте духом и не опускайте рук! Не забывайте о том, что собака, даже лишившаяся возможности нормально передвигаться, не ощущает себя инвалидом и продолжает жить жизнью своей стаи.
Мы делали массаж с первых дней 2 раза в сутки, потом появилась возможность делать физио аппаратом дарсонваль (после снятия швов) , спасибо, Паша, а плавать можно так же после снятия швов . На протяжении первой недели после операции видимых улучшений мы не наблюдали, а на 8 день день малышка стала привставать на лапах. На сегодняшний день прошло 2 месяца после операции, задние лапы все еще не твердо стоят, порой заплетаются, а правая подволакивается (поражение было с правой стороны), спинка горбится (компенсаторное при движениях), но передвигается она ооочень шустро:)

Причины и профилактика.
Наследственность - первая и главная причина возникновения изменений позвоночника. Кто бы что бы ни говорил про прыжки, травмы, неудобные и неловкие движения, дископатией страдают даже те собаки, которых с рождения носили на руках и сдували пылинки. В зарубежных источниках описываются исследования изменения генома хромосом, влекущего за собой эту болячку. Если погуглите, то прочтете, что средний возраст заболевания 4-6 лет. Боюсь, разочарую вас, если напишу, что у нашего хирурга самая молодая собака, прооперировалась по поводу дископатии в возрасте 7 месяцев, а у нас это произошло в 2,5 года. Не используйте свою собаку в разведении, если есть хоть минимальные проявления болезни, даже на уровне 1 стадии. Зачастую, слышу от заводчиков, что у их собак болела спина, но это была не дископатия, а так, остеохондроз, радикулит, небольшое защемление, мышцы застудили и прочее-прочее. Это самообман, большое зло и несправедливость в отношении будущих владельцев щенка от такой собаки. Мы пережили это, могу ответственно говорить, что такого даже врагу нельзя желать.

Много и долго гуляйте со своими питомцами, плавайте, бегайте и вообще ведите активный образ жизни, тем самым укрепляя мышечный корсет, это лучшее средство профилактики. Больным собакам врачи рекомендуют сезонные профилактические курсы витаминов группы В, иногда гомеопатические средства.

В случае возникновения болезни, не паниковать, запастись мужеством, терпением, средствами (увы, все не бесплатно), силами, временем, любовью к своей собаке, желанием поставить ее на лапы и верой в нее и себя.
У нас все было: и отчаяние, и слезы, и "добрые" люди, советовавшие усыпить, чтоб "не мучалась", но, главное - вера в то что такса- сильная собака!

Спасибо, что дочитали! Всем таксам и владельцам крепкого здоровья!
Понимаю, что всего на эту тему не написать, так что, если будут вопросы, а у меня найдутся на них ответы, обязательно отвечу в комментах.

Дарсонвализация – физиотерапевтический метод, основанный на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты и малой силы. Дарсонваль-терапия применяется для лечения болезней кожи, нервной системы, половых органов.

Аппарат для дарсонвализации был изобретен 120 лет назад. Его созданию предшествовал ряд экспериментов с переменным током, которые проводил французский врач-физиолог Жак Арсен Д’Арсонваль. Он доказал, что воздействие импульсного тока благотворно влияет на состояние здоровья человека.

Метод дарсонвализации оказался настолько действенным и недорогим, что быстро распространился по разным странам. Например, в СССР, начиная с 80-х годов, аппарат Д’Арсонваля имелся практически в каждом физиотерапевтическом кабинете. Дарсонвализацию включили в схему лечения большинства болезней, а в последние десятилетия она широко применяется в косметологии.

Эффекты применения дарсонвализации

  • улучшение кровообращения и питания тканей
  • насыщение клеток кислородом
  • отток венозной крови и лимфы
  • активация местного иммунитета
  • снижение чувствительности к боли
  • уменьшение проявлений аллергии , противозудный эффект
  • противовоспалительный и бактерицидный эффект
  • улучшение тонуса и внешнего вида кожи
  • стимуляция роста волос за счет усиления обменных процессов в волосяных луковицах.
  • проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи
На сегодняшний день курс дарсонвализации можно пройти не только в физиотерапевтических кабинетах. Эту процедуру часто предлагают в косметических салонах, а купив портативный аппарат, ее можно делать и на дому. Однако необходимо помнить, что, как и всякий метод лечения, дарсонвализация имеет ряд противопоказаний, которых необходимо строго придерживаться.

Механизм лечебного действия дарсонвализации

Устройство аппарата Д’Арсонваля

Аппарат Д’Арсонваля позволяет воздействовать на организм импульсным током высокой частоты, и малой силы.
Основу аппарата для дарсонвализации составляют:

Механизм лечебного действия дарсонвализации

Контактная методика – электрод скользит непосредственно по поверхности кожи.

Токи раздражают чувствительные нервные волокна, расположенные в толще кожи, что активирует циркуляцию крови. Происходит кратковременный спазм сосудов, который сменяется длительным расширением. Улучшается питание клеток и клеточное дыхание, активируются иммунная система. Лейкоциты интенсивно поглощают патогенные микроорганизмы (фагоцитоз), что приводит к скорейшему устранению воспалений. Кроме того повышается тургор кожи, уменьшается работа потовых желез

Бесконтактная методика – расстояние между электродом и поверхностью кожи составляет несколько миллиметров.

  1. электрод находится над кожей на расстоянии 2-3 мм. При этом возникают множественные искровые разряды – проскакивают «холодные искры».
  2. электрод удален на 0,5-1 см. Во время процедуры слышен сильный треск и проскакивают длинные искры. Этот точечный метод используют для воздействия на небольшие участки кожи, например для прижигания бородавок.
    При бесконтактной методике дарсонвализации лечебный эффект обеспечивается рядом реакций:
    • Рефлекторная реакция. Искровые разряды воздействуют на чувствительные нервные волокна. По ним возбуждение поступает в спинной мозг. После этого возникают рефлекторные реакции органов, которые связаны с данным участком спинного мозга. Одновременно активируются клетки, блокирующие болевые импульсы из пораженного участка.
    • Сосудистая реакция. Сосудистая стенка артериол и капилляров расслабляется, их просвет расширяется. При этом усиливается микроциркуляция крови и метаболизм на обрабатываемом участке. Особенность дарсонвализации – повышение тонуса вен и улучшение венозного и лимфатического оттока.
    • Иммунная реакция. Поток ионизированных ионов вызывает ударные волны, при этом раздается характерный треск. В месте удара ионов клетки кожи повреждаются и гибнут. Какие очаги микронекроза стимулируют защитные реакции организма. При этом выделяются различные биологически-активные вещества:
  3. простагландины
  4. гепарин
  5. цитокины
  6. гистамин, а впоследствии его ингибиторы (вещества, тормозящие его действие)

    В результате расслабляется гладкая мускулатура, устраняются спазмы бронхов, сосудов и желудочно-кишечного тракта, нормализуется свертываемость крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, устраняются проявления аллергии.

    • Бактерицидный эффект. Под ударами заряженных ионов гибнут бактерии , находящиеся на коже. Усиливает этот эффект выделение озона и окислами азота. Мелкие воспаления подсыхают, а крупные, наполненные гноем, прорываются в кратчайшие сроки.
Процедура дарсонвализации совершенно безболезненная. При проведении сеанса по бесконтактной методике пациент ощущает легкое приятное тепло. При бесконтактной дарсонвализации появляется незначительное покалывание, в воздухе ощущается запах озона.

Локальная и общая дарсонвализация

Локальная (местная) дарсонвализация воздействие на отдельные участки тела. Не более чем 3 минуты на каждый участок. Общая продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут. Используется для снятия боли, воспалений и проявлений аллергии на разных участках тела.

Общая дарсонвализация (индуктотерапия) – воздействие высокочастотным переменным током на все тело. Для этой процедуры используется аппарат – «клетка Д’Арсонваля». Катушка-соленоид применяется для создания высокочастотного импульсного электромагнитного поля, с помощью которого воздействуют на весь организм и лечат гипертоническую болезнь, нарушения обмена веществ при гипотиреозе, заболевания, сопровождающиеся нервным возбуждением. В последнее время общая дарсонвализация применяется редко.

Показания для дарсонвализации

Противопоказания для проведения дарсонвализации

Абсолютные противопоказания: Относительные противопоказания:
  • повреждения кожных покровов в зоне воздействия
  • боли при введении полостных электродов
  • хронические дерматозы
  • ипертрихоз
  • телеангиэктазии (сосудистые звездочки)

Побочные эффекты процедуры

  • Избыточный рост волос на лице. Под действием импульсных токов улучшается питание волосяной луковицы. Волосы растут быстрее. Пушковые волосы превращаются в стержневые и становятся более жесткими.
  • Риск развития врожденной патологии. Воздействие электромагнитного поля может вызвать нарушения в хромосомах и стать причиной развития аномалий у плода.
  • Риск развития повторного инсульта . Если с момента нарушения мозгового кровообращения прошло менее 6 месяцев, то повышается вероятность повторного кровоизлияния. Риск связан с усилением общего и мозгового кровообращения.
  • Местные кожные реакции. Под действием заряженных ионов высвобождается гистамин, который вызывает аллергическую реакцию у пациентов с индивидуальной непереносимостью электрического тока.
Снизить риск развития побочных эффектов помогает правильное использование аппарата для дарсонвализации. Во время процедуры не должно возникать боли. Если появились неприятные ощущения, следует немедленно сообщить медицинскому персоналу и уменьшить напряжение. Лечение проводят ежедневно, курсами по 10-15 сеансов. Повторить курс можно через 2 месяца.

Если вы используете аппарат для дарсонвализации в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к проведению этой процедуры.

Электролечебная про­цедура, когда воздействие на весь организм или на отдельные части его производят высокочастотным электромагнитным полем или конденсаторными разрядами, создаваемыми током высокого на­пряжения 200-300 кгц, напряжением порядка нескольких десятков и сотен тысяч вольт, достигающей сотых долей ампера, носит название дарсонвализации (по имени автора этого метода фр.ученого д*Арсонваля). Одноэлектродный способ электротерапии.

Физиологичекое действие .

В зависимости от метода отпуска процедуры действие местной дарсонвализации может быть разным. При контактном способе отпуска процедуры в поверхностных слоях тканей вследствие действия высокочастотного электромаг­нитного поля электрода создается тепло и понижается возбудимость чувствительных нервов. Благодаря этому получается болеутоляю­щее действие. При процедуре с близкого расстояния возникающее множество мелких искр оказывает нежное раздражающее действие - вы­зывает гиперемию кожи и образование значительного количества озона. Вследствие этого улучшается питание и обменные процессы в этом участке. При точечном методе на поверхности кожи на месте перескаки­вания искры возникает высокая температура, которая прижигает верхний слой эпидермиса.

Аппаратура. В ветеринарной практике применяются только аппараты для местной дарсонвализации. Эти аппараты вмонти­рованы в небольшой чемодан. Аппарат питается от сети перемен­ным током. В этом аппарате имеется приспособление для увели­чения частоты сетевого тока до 200 000 периодов в секунду. Ток с повышенной частотой поступает в другое приспособление, где напряжение его повышается до нескольких тысяч вольт. Таким образом, на электроде, наблюдают, когда появится выходную клемму, поступает ток, имеющий большую частоту и напряжение.

Принадлежности для дарсонвализации . Для отпуска процедур дарсонвализации необходимо иметь специальный провод с толстой резиновой изоляцией длиной 70-100 см, электродержатель, на­бор вакуум-электродов (конденсаторных).

Методика процедур . Чтобы отпустить процедуру местной дар­сонвализации выбирают соответствующей формы вакуум-электрод и вставляют его в электрододержатель. Последний при помощи специального шнура соединяю свыходной клеммой аппарата. Источниками тока высокой частоты для дарсонвализации служат аппараты, в основу которых положена идея Лоджа и Герца о колебательном характере разряда конденсатора. Сущность этого метода заключается в следующем: если медленно сближать проводники, соединенные с положительным и отрицательным зарядом лейденской банки или обкладками любого конденсатора, то при определенном расстоянии между ними произойдет разряд конденсатора в виде искры.


Для местной дарсонвализации используют вакуумные электроды, представляющие собой стеклянные фигурные трубки различной величины и формы, в зависимости от их назначения. В трубку впаян металлический контакт, соединяющийся с проводником тока при помощи специального электродержателя и толстого шнура.

В момент приложения вакуумного электрода к телу больного животного получается своеобразный конденсатор, одной из обкладок которого служит разряженный йонизированный воздух, а второй – тело животного; между ними находится слой стеклянного диэлектрика – стенка электрода. При пользовании вакуумными электродами в момент прохождения в них толка наблюдается розовато-фиолетовое свечение йонизированных частиц воздуха. При включении аппарата электрод, если он исправный, должен светиться голубоватым или розово-фиолетовым светом. При под­несении пальца к электроду с него перескакивают искры, издавая треск. Длину искры (степень раздражающего действия) устанав­ливают вольтрегулятором аппарата.

Существует три способа отпуска местной дарсонвализации в зависимости от необходимости:

а) контактный метод, когда элек­тродом прикасаются поверхности тела и держат на одном месте или, не отрывая, водят по поверхности кожи по определенному участку;

б) метод близкого расстояния, когда электрод находится на
расстоянии 2-Змм от кожи независимо от того, держать ли на одном
месте или им водить по определенному участку. В этом случае ме­-
жду электродом и кожей возникает много искр, издающих нежный
треск;

в) точечный метод, когда электрод находится от кожи на рас­
стоянии 0,5-1 см и между электродом и определенным небольшим
участком кожи проскакивают длинные искры с сильным шумом
треска. Показания

  • местные воспалительные процессы, связан­ные с резкой болезненностью;
  • плохо гранулирующие раны и язвы;
  • удаление папиллом;
  • пышно разросшиеся рыхлые грануляции.

2. Диатермия

Диатермия- такая электролечебная процедура, когда при помощи высокочастотного тока большой силы производят глу­бокое прогревание тканей, находящихся между двумя электро­дами.

Физиологическое действие .

Одно из главных физиологических действий диатермии является образование внут­ритканевого тепла почти на всей глубине области процедуры. Вследствие этого возникает активная гиперемия, усиливаются внутритканевые химические обменные процессы. Улучшается пи­тание тканей. Успокаиваются болевые ощущения. Усиливаются процессы рассасывания патологических тканей. Улучшается лим­фообращение

Аппаратура. Для диатермии применяют аппараты различной конструкции стационарного типа. Работают они от сети перемен­ного тока. Аппарат устроен так, что в нем переменный ток приоб­ретает большую частоту (несколько сотен тысяч периодов), тем самым он становится безопасным. На выходной клемме стационар­ный аппарат дает 200-250 вольт с силой тока 3-4 ампера. Ста­ционарные аппараты существуют двух типов: искровые и лампо­вые. Первые при работе создают шипящий шум, вторые же рабо­тают бесшумно. Величина подаваемого на пациента напряжения уравновешивается регулятором типа потенциометра. Сила тока, проходящего через тело пациента, контролируется амперметром, имеющимся на аппарате.

Приспособления для диатермии. Чтобы отпускать процедуру диатермии, требуются все те же приспособления, что и для гальва­низации (провода, зажимы, электроды, резиновый бинт, мешки с песком, ванночка), но, кроме того, еще необходимы электроды большего размера: в 200-300 см 2 . Это дает возможность произ­водить процедуру прогревания значительно больших площадей тела в силу значительной мощности аппарата.

Для смачивания поверхности тела применяют мыльный спирт или мыльную воду. Применение гидрофильных прокладок при диа­термии не требуется.

Методика процедур . Процедуры диатермии можно применять на любом участке тела, пользуясь теми же тремя способами распо­ложения электродов, как и при гальванизации. В зависимости от необходимости выбирают поперечно-прямое, поперечно-диаго­нальное или же продольное расположение электродов. Размеры электродов при отпуске процедуры на конечности с поперечно-прямым расположением электрода должны быть такими, чтобы края их не были ближе 2,5-3 см. При смачивании кожи мыльным спиртом или мыльной водой в местах фиксации электродов надо следить, чтобы между смоченными участками оставались сухие пространства с обеих сторон в 2,5-3 см.

На конечностях электроды фиксируют резиновым бинтом, на верхних участках туловища, кроме бинта, пользуются мешками с песком.

Выбрав требуемого размера электроды, их надо закрепить зажимами на одном из концов проводов, идущих от выходных клемм аппарата. Затем смачивают кожу на месте процедуры по размеру электрода и фиксируют электроды.

Перед началом отпуска процедуры необходимо рассчитать ко­личество тока, которое можно пропускать через этот участок тела с выбранного размера электрода. Плотность тока при диатермии берут в среднем 5 миллиампер на 1 см 2 . Поэтому, чем больше раз­мер выбранного электрода, тем больше общее количество тока, ко­торое можно давать (на 100 см 2 - 500 /гаА, на 400 см 2 -2 ампера).

При работе с искровыми аппаратами, которые издают довольно сильный шипящий шум, следует предварительно включать его несколько раз вхолостую. Это требуется для приучения живот­ного к шуму работы аппарата (особенно это касается пугливых животных).

Когда все готово, ручкой вольтрегулятора постепенно увели­чивают подаваемое на пациента напряжение. При этом необходимо следить за показаниями стрелки амперметра. Как только прибор покажет расчетное количество тока, засекают время и отпускают процедуру.

Время процедуры зависит от толщины тканей между электро­дами: на конечностях обычно дают время 10-15 минут, на осталь­ных участках тела – 15-20 минут. Процедуры назначают ежед­невно или через день. Общее количество процедур - в зависимо­сти от результатов лечения по назначению лечащего врача.

Аппаратура . В ветеринарной практике применяются только аппараты для местной дарсонвализации. Эти аппараты вмонтированы в небольшой чемодан. Аппарат питается от сети переменным током. В этом аппарате имеется приспособление для увеличения частоты сетевого тока до 200 000 периодов в секунду. Ток с повышенной частотой поступает в другое приспособление, где напряжение его повышается до нескольких тысяч вольт. Таким образом, на выходную клемму поступает ток, имеющий большую частоту и напряжение.

Принадлежности для дарсонвализации . Для отпуска процедур дарсонвализации необходимо иметь специальный провод с толстой резиновой изоляцией длиной 70–100 см, электродержатель, набор вакуумэлектродов (конденсаторных).

Методика процедур . Чтобы отпустить процедуру местной дарсонвализации выбирают соответствующей формы вакуумэлектрод и вставляют его в электрододержатель. Последний при помощи специального шнура соединяют с выходной клеммой аппарата. При включении аппарата электрод, если он исправный, должен светиться голубоватым или розово-фиолетовым светом. При поднесении пальца к электроду с него перескакивают искры, издавая треск. Длину искры (степень раздражающего действия) устанавливают вольтрегулятором аппарата.

Существует три способа отпуска местной дарсонвализации в зависимости от необходимости: а) контактный метод, когда электродом прикасаются поверхности тела и держат на одном месте или, не отрывая, водят по поверхности кожи по определенному участку;

б) метод близкого расстояния, когда электрод находится на расстоянии 2-Змм от кожи независимо оттого, держать ли на одном месте или им водить по определенному участку. В этом случае между электродом и кожей возникает много искр, издающих нежный треск;

в) точечный метод, когда электрод находится от кожи на расстоянии 0,5–1 см и между электродом и определенным небольшим участком кожи проскакивают длинные искры с сильным шумом треска.

Физиологическое действие . В зависимости от метода отпуска процедуры действие местной дарсонвализации может быть разным.

При контактном способе отпуска процедуры в поверхностных слоях тканей вследствие действия высокочастотного электромагнитного поля электрода создается тепло и понижается возбудимость чувствительных нервов. Благодаря этому получается болеутоляющее действие.

При процедуре с близкого расстояния возникающее множество мелких искр оказывает нежное раздражающее действие - вызывает гиперемию кожи и образование значительного количества озона. Вследствие этого улучшается питание и обменные процессы в этом участке.

При точечном методе на поверхности кожи на месте перескакивания искры возникает высокая температура, которая прижигает верхний слой эпидермиса.

Показания . Местные воспалительные процессы, связанные с резкой болезненностью, плохо гранулирующие раны и язвы. Удаление папиллом. Пышно разросшиеся рыхлые грануляции.


Диатермия . Это - такая электролечебная процедура, когда при помощи высокочастотного тока большой силы производят глубокое прогревание тканей, находящихся между двумя электродами.

Аппаратура . Для диатермии применяют аппараты различной конструкции стационарного типа. Работают они от сети переменного тока. Аппарат устроен так, что в нем переменный ток приобретает большую частоту (несколько сотен тысяч периодов), тем самым он становится безопасным. На выходной клемме стационарный аппарат дает 200–250 вольт с силой тока 3–4 ампера. Стационарные аппараты существуют двух типов: искровые и ламповые. Первые при работе создают шипящий шум, вторые же работают бесшумно. Величина подаваемого на пациента напряжения уравновешивается регулятором типа потенциометра. Сила тока, проходящего через тело пациента, контролируется амперметром, имеющимся на аппарате.

Приспособления для диатермии . Чтобы отпускать процедуру диатермии, требуются все те же приспособления, что и для гальванизации (провода, зажимы, электроды, резиновый бинт, мешки с песком, ванночка), но, кроме того, еще необходимы электроды большего размера: в 200–300 см 2 . Это дает возможность производить процедуру прогревания значительно больших площадей тела в силу значительной мощности аппарата.

Для смачивания поверхности тела применяют мыльный спирт или мыльную воду. Применение гидрофильных прокладок при диатермии не требуется.

Методика процедур . Процедуры диатермии можно применять на любом участке тела, пользуясь теми же тремя способами расположения электродов, как и при гальванизации. В зависимости от необходимости выбирают поперечно-прямое, поперечно-диагональное или же продольное расположение электродов. Размеры электродов при отпуске процедуры на конечности с поперечно-прямым расположением электрода должны быть такими, чтобы края их не были ближе 2,5–3 см. При смачивании кожи мыльным спиртом или мыльной водой в местах фиксации электродов надо следить, чтобы между смоченными участками оставались сухие пространства с обеих сторон в 2,5–3 см (рис. 185).