Главная > Окситоцин >





2 раза в месяц – так бывает? Месячные сопровождают молодую женщину многие годы и на протяжении жизни нередко меняют свои привычные характеристики. Всевозможные нарушения менструального цикла составляют значительную часть (почти 80%) обращений к специалисту, но только у трети из обратившихся за помощью женщин подобные изменения обусловлены патологическими причинами.

Среди менструальных нарушений пациентки нередко указывают на изменение ритма менструаций, то есть когда месячные случаются не раз в месяц. Нередко преждевременные менструации сопровождаются непривычными патологическими симптомами: болью, высокой температурой, плохим самочувствием, большой кровопотерей, слабостью.

Нередко за внеочередную менструацию женщины принимают похожее на месячные маточное кровотечение, случившееся между двумя нормальными месячными.

Чтобы разобраться самостоятельно, почему месячные идут 2 раза в месяц, каждой женщине следует иметь представление о нормальном менструальном цикле и понимать, когда его нарушения должны вызывать беспокойство.

Итак, под менструальным циклом понимают временной промежуток, равный количеству прошедших между двумя последующими менструациями дней. Первый день кровотечения одновременно является первым днем одного цикла и началом последующего. Месячные проходят не у всех женщин одинаково, они могут отличаться продолжительностью, объемом кровопотери, наличием субъективных ощущений и множеством других клинических нюансов. Чтобы иметь представление о своей индивидуальной менструальной «норме» и контролировать возникшие отклонения, всем женщинам следует вести менструальный календарь, где отмечается первый день менструации, а при наличии непривычных изменений указывается их характер.

Каковыми бы ни были индивидуальные характеристики менструального цикла у женщин, все они практически всегда укладываются в общепринятые представления о физиологической менструации. Месячные считаются «нормальными», если:

  • они приходят с равным промежутком с допустимыми отклонениями в 2-5 дней, чаще он равен 28 дням;
  • продолжительность менструального кровотечения не превышает семидневного срока, а самое значительное количество крови покидает матку за первые три дня («обильные дни»), после чего количество выделений уменьшается, а перед окончанием месячных они становятся мажущими и скудными;
  • они не проходят чрезмерно обильно, то есть количество ежедневно сменяемых гигиенических прокладок не должно превышать четырех;
  • в менструальной крови нет крупных кровяных сгустков или каких-либо необычных примесей: слизи, гноя и подобных;
  • они не сопровождаются выраженными тазовыми болями и другими неприятными патологическими симптомами, заставляющими принимать лекарства и менять привычный жизненный ритм.
Изменение менструального ритма может случиться без участия патологических причин. Так, например, месячные 2 раза в месяц у подростков – не редкость, потому что в период становления менструальной функции организм юной девушки завершает половое развитие (пубертат) и пытается «найти» свою индивидуальную менструальную норму.

По вполне объяснимым физиологическим причинам могут приходить месячные 2 раза в месяц и у женщин, вступающих в климактерическую пору, когда гормональная функция яичников постепенно начинает угасать, а содержание гормонов непостоянно.

После родов месячные 2 раза в месяц приходят также по нескольким причинам. Самой популярной из них является изменение характера менструальной функции по причине гормональной дисфункции, когда количественное соотношение гормонов не успевает достигнуть дородовых значений.

Среди патологических причин укорочения межменструального промежутка нередко присутствует воспалительный процесс, прерывающаяся беременность небольшого срока (и внематочная тоже), нефизиологическая гормональная дисфункция, кисты яичников, миома матки, эндометриоз, полипы и многие другие.

Следует отметить, что краткосрочное укорочение межменструального промежутка очень редко связано с серьезной патологией. Если месячные пришли 2 раз в месяц без очевидной причины и без сопровождения патологических симптомов (боль, температура, кровотечение и подобные), а в последующие циклы они появляются вовремя и больше не нарушаются, данный сбой является физиологическим.

Ведение менструального календаря помогает женщинам самостоятельно найти самое простое объяснение, почему месячные идут 2 раза в месяц, а именно: если менструация начинается вначале месяца (первые числа), а продолжительность цикла не превышает 31 дня, следующие месячные непременно придут еще раз. Когда месячные идут 2 раза в месяц по причине укорочения привычного межменструального промежутка на протяжении нескольких (чаще трех) последовательных циклов, следует искать более серьезную причину, которая и спровоцировала менструальную дисфункцию.

Объем обследования пациенток с коротким менструальным циклом зависит от конкретной клинической ситуации. Как правило, после беседы и гинекологического осмотра проводится лабораторная диагностика. Она помогает выявить признаки инфекции и воспаления, а исследование гормонального профиля указывает на имеющийся гормональный сбой. Ультразвуковое сканирование может диагностировать воспалительные изменения тазовых органов, позволяет оценить состояние тканей яичников и эндометрия, а также обнаружить кисты, полипы и миоматозные узлы.

Месячные 2 раза в месяц у подростков чаще соотносят с вариантом физиологической нормы, поэтому не прибегают к медикаментозной терапии, при условии, что по остальным параметрам менструации попадают в границы установленной «нормы».

Изолированно от причины приходящие дважды в месяц месячные не лечат. Короткий межменструальный промежуток, как и любое другое нарушение привычного менструального цикла, самостоятельным заболеванием никогда не является. Если месячные пришли 2 раз в месяц, они всегда считаются лишь симптомом, и следует искать причину, то есть основное заболевание, которое и следует лечить.

Месячные 2 раза в месяц – причины


Изменение менструального ритма не относится к редкой ситуации и далеко не всегда означает неблагополучие в организме.

Как уже было сказано, если месячные идут 2 раза в месяц, изначально стоит обратить внимание на межменструальный промежуток и число дней в текущем месяце. Так, при наличии 31-го дня в месяце, месячные могут повторяться дважды за месяц, если привычный цикл по продолжительности не превышает 30 дней.

Почему еще месячные 2 раза в месяц случаются у здоровых женщин? Физиологических причин укорочения менструального цикла достаточно много. Самыми популярными являются простудные заболевания и переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей, неправильная физическая активность, изнуряющий фитнес и прочие), выраженные психоэмоциональные отклонения и стрессы, перемена климата (например, путешествие в тропическую страну в зимний период).

Гормональная дисфункция яичников также может деформировать привычный менструальный ритм. После родов месячные 2 раза в месяц могут приходить первые несколько циклов после возобновления менструальной функции, потому что яичникам необходимо «вспомнить», как они функционировали в дородовой период. Время старта первой менструации у родивших напрямую зависит от лактации. Для поддержания секреции молока в организме кормящей синтезируется гормон пролактин, который сдерживает менструальную функцию. Поэтому после родов месячные у кормящих могут начаться позже, даже через год.

Менструальный цикл формируется при участии практически всех самых важных систем – нервной, эндокринной, обменной, а «органы управления» располагаются в головном мозге – гипофизе и гипоталамусе. Чтобы наступила менструация, в организме запускается последовательная цепь структурных и функциональных процессов, которые в итоге приводят к менструальному кровотечению. Любое нарушение в этой цепи провоцирует менструальную дисфункцию, поэтому определить ее причину не всегда бывает просто, ведь она может находиться не только в матке и/или придатках.

Все патологические причины укорочения межменструального промежутка условно можно разделить на две группы. В первую входят изменения в матке. Менструальное кровотечение начинается, когда внутренний слизистый слой (эндометрий) отторгается от маточной стенки, а мускулатура матки (миометрий) начинает ритмично сокращаться, чтобы эвакуировать отторгнувшуюся ткань и кровь наружу. Если нарушаются эти процессы, соответственно, нарушается и сам характер месячных. Он может измениться из-за наличия в матке миоматозного узла, полипа, очага эндометриоза или выраженного инфекционного воспаления (эндометрит, эндомиометрит).

Месячные 2 раза в месяц нередко приходят на фоне внутриматочной спирали. Ее присутствие воспринимается маточной стенкой как наличие инородного тела, от которого следует избавиться, поэтому и меняется сократительная функция миометрия. Если на фоне ВМС месячные приходят чаще, но при этом все остальное остается по-прежнему, никаких специальных мер не требуется. Удалить спираль необходимо, если, помимо урежения цикла, появились сильные боли, лихорадка, увеличилась кровопотеря и продолжительность менструации (дольше семи дней), случаются межменструальные кровянистые или любые другие патологические выделения.

Отличить очередную менструацию, наступившую раньше, от кровотечения самостоятельно не всегда возможно, особенно если оно по характеру похоже на месячные. Повторная «менструация» может случиться на фоне раннего прерывания беременности небольшого срока. В этом случае появившееся кровотечение не будет являться менструацией. Аналогичная ситуация может произойти при беременности внематочной локализации.

Ко второй группе причин появления месячных дважды в месяц относят гормональную дисфункцию, связанную с некорректной работой яичников при воспалительном процессе (сальпингоофорит, оофорит), наличии кист или недостаточности желтого тела. На правильную циклическую секрецию гормонов яичников (эстрогены, прогестерон) влияют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин). Если они секретируются в некорректном ритме, яичники также перестают работать правильно, и месячные могут приходить чаще, реже, утратить цикличность или прекратиться.
Месячные 2 раза в месяц – что делать

Если месячные нарушили привычный ритм, а затем стали приходить по-прежнему, можно считать, что произошедший сбой был физиологическим.

Чтобы понять, почему месячные 2 раза в месяц приходят неоднократно, необходимо сперва заглянуть в персональный менструальный календарь и посмотреть на свой цикл. Иногда менструации у здоровых женщин «сдвигаются». Например, если они обычно начинались в середине месяца, то следующие приходили только в середине следующего (или около того). Если дата месячных изменилась на начало месяца, например, после простуды, то следующие придут через обычный промежуток, но уже в другое время, то есть в конце текущего месяца. Укорочение цикла до 21 дня и меньше не считается нормальным и требует дополнительного обследования.

У женщин, пренебрегающих необходимой контрацепцией, преждевременное начало месячных может быть связано с беременностью, поэтому перед визитом к врачу целесообразно воспользоваться эскспресс-тестом на ее наличие, который позволяет диагностировать раннюю беременность любой (маточной и внематочной) локализации.

Иногда месячные 2 раза в месяц начинают приходить на фоне приема гормональных контрацептивов, при этом они могут стать необильными (но не скудными) и менее продолжительными (но не короче пяти дней). Если препарат подбирался самостоятельно, следует уточнить правильный выбор у врача.

Некоторые негинекологические недуги способны влиять на менструальную функцию, чаще таковыми являются: сахарный диабет, выраженное ожирение, патология щитовидной железы, заболевания крови и печени.

Самостоятельно установить причину месячных 2 раза в месяц сложно. Однако, если месячные не только пришли раньше положенного времени, но и сопровождаются нетипичными признаками, не стоит пренебрегать своевременной медицинской консультацией.

К патологическим симптомам, сопровождающим менструацию, относятся:

  • Обильное менструальное кровотечение (особенно со сгустками), которое может не быть «настоящей» менструацией, а означать гинекологическую патологию.
  • Выраженные тазовые боли различной интенсивности и локализации. Чаще они связаны с воспалительным процессом или прервавшейся беременностью, в том числе и внематочной. Иногда помимо болей появляется лихорадка, слабость и ухудшение самочувствия.
  • Длительные скудные кровянистые выделения накануне месячных либо после их окончания.
  • Патологические влагалищные выделения желтого или желто-зеленого цвета в межменструальный период.
  • Если причина изменения менструального ритма неочевидна, необходимо получить квалифицированную консультацию гинеколога.

Менструация у здоровой женщины при отсутствии беременности наступает каждый месяц. Регулярные месячные свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы, и об отсутствии в организме патологии.

Норма менструального цикла

Менструальный цикл – это период с первого менструального дня и по первый день следующих месячных. Он должен быть с наступлением овуляции, иначе будут разного рода сбои. Регулярный цикл, зависит от уровня половых гормонов (прогестерона и эстрогенов), вырабатываемых яичниками.

Сам цикл месячных включает в себя 4 фазы:

  • Месячные – первая фаза цикла наступает в первый день выделений. При несостоявшейся беременности слизистый слой матки отторгается и выходит с яйцеклеткой. Рекомендуется в этот период, который длится 3-5 дней употреблять железосодержащие продукты, потому что из-за выделений гемоглобин в крови снижается. Желательно снизить физическую активность, дать организму покой.
  • Фаза фолликулярная – вторая по счёту, продолжительность где-то две недели. В яичниках развивается гормон, благодаря которому зреет зигота. В этой фазе происходит большая выработка эстрогенов, которые возобновляют слизистую матки, и она не реагирует на сперматозоиды.
  • Овуляторная фаза. Самая ответственная фаза цикла, которая отвечает за созревание и оплодотворение яйцеклетки, продолжается примерно 3 дня. В это время выбрасывается в слизистую лютеинизирующий гормон, он делает матку чувствительной к сперматозоидам.
  • Лютеиновая фаза. Простыми словами режим ожидания приживления яйцеклетки, он происходит на 6-12 дней после успешного оплодотворения. Если оно не было успешным, тогда происходит отмирание яйцеклетки и организм её изгоняет. Начинается новый цикл.

В среднем у многих женщин цикл равняется 21-36 дней, такой период считается нормальным. Протекает у каждого по-разному, но существует парочка схем.

Есть некоторые примеры из реальной жизни:

  • Месячные сначала идут в большом объеме, в котором присутствуют темными сгустки крови. С каждым следующим днём объем уменьшается и на 5-7 день исчезает полностью.
  • Месячные начинаются с мазни темного цвета, а к окончанию этих дней выделения становятся обильней, это приходится на день 3-4.
  • Менструация протекает с переменами. Например, сначала выделений было много, а через несколько дней их объем становится минимальным иногда до мазни. На 5 день крови опять в большом количестве, к окончанию недели всё заканчивается.

Менструация с повтором дважды в месяц может быть, как нормальное явление, так и серьёзное нарушение – аномалия.

Повторная менструация, как исключение из правил

Если месячные приходят в месяце повторно, это не правильно, значит вышел сбой в системе и необходимо выяснить причины. Сбой в менструальном цикле, бывает нормой, а бывает патологией, которую необходимо лечить.

Исключением из правил считаются повторные месячные в таких случаях:

  • Нарушения цикла. Через гормональные сбои месячные могут идти дважды за один месяц, это может быть обусловлено приёмом лекарственных препаратов, абортом, родами.
  • Приём оральной контрацепции. Противозачаточные таблетки могут повлиять на менструальный цикл, первые 3 месяца с начала приёма. Если продолжается дальше, нужно обращаться к врачу.
  • Налаживание цикла. У юных девушек с началом первых месячных 2 года менструальный цикл несформированный и не исключены сбои.
  • Климакс. Со временем прихода менопаузы происходит перемена гормонального фона, что иногда влияет на месячные.
  • Депрессия или стресс. В результате гормональный сбой.
  • Резкое похудение или набор веса, приводит к гормональным нарушениям.
  • Внутриматочная спираль. Ставится лишь гинекологом, может не подойти женщине и начнутся повторные месячные, тогда необходимо поменять метод контрацепции.
  • Перемена климата, приспосабливание.

Повтор месячных в одном месяце, как аномалия

Любой женщине необходимо знать, что в случае возникновения кровотечения из влагалища среди цикла - это не месячные, а кровотечение, похожее на них.

Кроме перечисленных в этой статье причин, не являющихся патологией, существуют заболевания, которые могут угрожать жизни, для их диагностики необходимо пройти обследование, и незамедлительно начать лечение.

Самыми частыми и опасными отклонениями от нормы есть следующие заболевания и причины:

  1. Эрозия шейки матки. Содействует формированию воспалительных процессов во внутренних половых органах, повреждает тонкие сосуды слизистой стенки.
  2. Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая со временем может стать слишком больших размеров и нарушит выработок гормонов.
  3. Гиперплазия – это разрастания внутренней слизистой оболочки и увеличение матки.
  4. Эндометриоз внутренней полости матки.
  5. Воспаление яичников, может спровоцировать кровотечение.
  6. Аденомиоз. Воспалительный процесс в половых органах, который влияет на толщину слизистой, происходит кровотечение, объем которого в три раза больше чем при месячных. В случае отсутствия лечения может наступить бесплодие.
  7. Злокачественная опухоль. При таком диагнозе выделения водянистые слегка коричневые.
  8. Полипы на шейке. Возникают при повреждении сосудов и слизистой матки.
  9. Выкидыш. Когда женщина забеременела, но оплодотворённому яйцу не удалось закрепиться в матке, то организм изгоняет её, и происходит кровотечение. Его считают повторными месячными, не зная, что была беременность.
  10. Внематочная беременность. Когда зигота закрепляется не в эндометрии, а в маточной трубе, то могут быть выделения с кровью. Рост оплодотворённого яйца может разорвать маточные трубы, что угрожает жизни. Необходимо провести незамедлительно операцию.
  11. Сбой в гормональном фоне может появиться у женщин с нарушением свертываемости крови.

Кроме указанных выше причин менструальные кровотечения могут быть следствием любой стрессовой ситуации, поскольку они вызывают всплеск гормонов в крови, и это влечёт к новым выделениям. Стрессовые ситуации могут возникнуть не только из-за эмоций, часто они случаются как следствие инфекционных болезней, из-за плохого сна, усталости.

Часто месячные приходят внезапно на отдыхе, так происходит через сбой биологических ритмов. Смена часовых поясов в ходе путешествия тоже влияет на женщин как появление дополнительных месячных в одном и том же месяце.

Что делать если менструация наступает дважды в месяц?

Следует обратиться к врачу для получения консультации и направления на обследование в случае таких симптомов:

  • Если менструация пришла второй раз в месяце, кровяные выделения алые, и цвет не меняется 4-5 дней, это говорит о кровотечении матки. За медицинской помощью надо обращаться немедленно. Врач должен назначить останавливающие кровотечение медикаменты и определить причину.
  • Когда спустя 14 дней после закончившейся менструации, начинается следующая и присутствует боль внизу живота похожая на схватки, нужно вызывать скорую помощь. Такие симптомы похожи на внематочную беременность.
  • Месячные, необычные по цвету, объему и периоду протекания, уже повод обратиться к врачу за медицинской помощью.

У многих женщин наблюдается проблема нестабильности менструального цикла. Считается, что свидетельствуют о патологии органов малого таза, но это не всегда так. Гинекологи утверждают, что подобные нарушения цикла вовсе не являются причиной бить тревогу, хотя посетить врача все-таки нужно.

Можно сказать, что в некоторых случаях, месячные два раза в месяц - это нормальное явление, которое лечить не нужно. Такая проблема распространена среди юных девушек, у которых менструация только начинается, и женщин в возрасте климакса. Для юных девушек нарушение цикла также является обычным делом, так как в первые два года он не будет стабильным. Если по прошествии этого времени цикл все еще не установлися, вот тут уже следует заняться своим здоровьем всерьез.

Еще одна причина повтора месячных в течении одного цикла - сбой гормонального баланса. Его нарушение бывает вследствии приема оральных контрацептивов, овуляции, наличия хронических заболеваний в организме или инфекции. Проблемы с гормонами не возникают ниоткуда и не исчезают сами по себе, они требуют тщательного лечения и наблюдения врача.

Обычно месячные, возникающие второй раз за месяц, необильны, а представляют собой густые выделения с примесью крови. Можно считать нестабильный график менструального цикла нормальным только тогда, если подобные его нарушения проявляются не более трех месяцев подряд. В противном случае ситуация очень серьезная, которая требует квалифицированного лечения.

Почему же бывают месячные два раза в месяц? Причины разнообразны, предпосылкой такого явления может стать спираль. Но если вы установили ее и после этого сбился цикл, придется вновь идти к врачу, так как это ненормальная ситуация. Вовремя обнаружив проблему и заблаговременно приступив к ее лечению, вы сможете оградить себя от многих более тяжелых форм заболеваний и других проблем. Особенно важно следить за своим женским здоровьем нужно девушкам, планирующим еще завести ребенка.

Еще одной распространенной причиной, вызывающей месячные два раза в месяц может быть стресс или переутомление. Вы даже не всегда можете сами уловить, когда слишком устали, а организм уже среагировал на внешний раздражитель. Также на сбой цикла может влиять неправильное питание, постоянный недосып, неправильный ритм жизни. Все эти причины могут оказывать влияние и на менструации у женщин.

Если месячные два раза в месяц - это являение еденичное, и продолжаются они не более трех месяцев, например, после назначения контрацептивов, то беспокоиться рано. Однако, если такие проблемы возникают постоянно или подобное происходит в течении долгого времени - нужно идти к гинекологу. К более серьезным причинам двойной менструации можно отнести миому матки, опухоли яичников, проблемы с щитовидной железой.

Повторные менструации не всегда указывают на проблемы с женскими органами, иногда они могут возникать из-за тромобоцитопатии. Слишком приводят к возникновению анемии и дефициту железа в организме.

Периодичность появления месячных, то есть менструальный цикл, в норме должен длится 28-34 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Но что, если месячные идут 2 раза в месяц, стоит ли бить тревогу или успокоиться и принять как должное? В любом случае, это противоречит женской физиологии и в обязательном порядке нужно найти причину, от этого будут зависит ваши дальнейшие действия. Рассмотрим все возможные ситуации, при которых возможно повторное появление кровянистых выделений в одном цикле.

Причины, почему месячные идут два раза в месяц

Казалось бы, «катастрофические» дни уже миновали, как спустя несколько дней (обычно 10-15) опять появляется менструация. Этому явлению способствует ряд причин. Есть ситуации, когда месячные идут два раза в месяц, но при этом это не является патологией или серьезным гинекологическим заболеванием, это лишь реакция женского организма на конкретные факторы, например:

  • Начало приема оральных противозачаточных. Обычно в первые три месяца после начала приема таблеток, может возникнуть такая ситуация и приходит менструация 2 раза в месяц.
  • Гормональный дисбаланс. Так как менструальный цикл полностью зависит от правильной работы гормонов, его режим может полностью измениться и стать нестабильным из-за различных нарушений. Гормональный сбой также может возникнуть по причине начавшийся беременности, родов или аборта.
  • Формируется менструальный цикл. Юные девушки, у которых с появления первой менструации не прошло еще двух лет, могут столкнуться с проблемой, когда приходят два раза в месяц месячные.
  • Предклимактерический период. Во время наступления климакса или в период ближайшего прекращения менструальной функции, женщина претерпевает очередные гормональные изменения, в связи с которыми нередки случаи «двойных» месячных.
  • Внутриматочная спираль или ВМС. Это такой вид контрацепции, когда в полость матки вводят своеобразную спиралевидную конструкцию, которую оставляют в течении нескольких лет для предотвращения нежелательной беременности. При подобной ситуации, когда причиной слишком частых или слишком обильных выделений становится ВМС, следует обязательно ее извлечь и попросить врача подобрать вам другой способ защиты.
  • Овуляция или имплантация яйцеклетки. В середине цикла у женщин детородного возраста могут появиться кровянистые выделения из-за наступления овуляторного периода или же, когда уже оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки. Обычно такие выделение скудные и очень непродолжительные.

Помимо вышеуказанных причин, внезапно появившаяся менструация два раза в месяц, может указывать и на гинекологические проблемы здоровья женщины, такие как:

  • Наличие доброкачественной опухоли матки. Так называемая миома матки может быть различных размеров и часто провоцирует многократные кровотечения. Но не стоит делать самостоятельные выводы. Прежде чем говорить о наличии такой опухоли вам нужно посетить врача, пройти обследование и сделать УЗИ. Если патология подтвердиться, врач предложит вам пройти лечение, а в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
  • Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах, а также эрозия шейки матки могут стать причиной, почему месячные приходят 2 раза в месяц.
  • Внематочная беременность или риск ее прерывания. Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу возможно появление кровянистых или коричневых выделений. Такие же выделения возникают при отторжении организмом оплодотворенной яйцеклетки, то есть выкидыша или угрозы прерывания беременности.
  • Нарушение свертываемости крови- это та причина, почему месячные 2 раза в месяц идут, о которой женщина может даже не подозревать, пока не сдаст конкретный анализ крови на свертываемость.

Могут прийти месячные 2 раза в месяц, если накануне вы испытали сильное эмоциональное потрясение, ведь оно может стать причиной колоссального всплеска гормонов. Также смена климата или нахождение далеко от привычного места обитания может быть причиной внеочередной менструации.

Месячные 2 раза в месяц что это, нарушение или разовая реакция вашего организма? Не нужно выдумывать себе диагнозы и ставить прогнозы, в любом случае стоит обратиться за консультацией к акушеру- гинекологу. Будьте здоровы, дорогие женщины!

Регулярный менструальный цикл считается одним из наиболее важных показателей здоровья женской репродуктивной системы, однако многим женщинам знакомы сбои в «графике» менструаций. Почему бывают частые нерегулярные месячные? Если месячные 2 раза в месяц, в чем кроется причина, что означает такой симптом? Нормальны ли менструации каждые 2 недели в 30, 40, 45 лет или после родов? Какие симптомы говорят о том, что пора к врачу? Разберемся вместе.

Каким должен быть менструальный цикл в норме?

У каждой женщины длительность и периодичность менструаций индивидуальна и связана с физиологическими особенностями формирования и созревания яйцеклеток. Существует ряд критериев, которые помогут определить, в норме цикл или имеют место отклонения, и он сбился.

Признаки нормального цикла:

  1. Регулярность. Выделения приходят 1 раз в месяц. Если продолжительность, к которой привыкла женщина, составляет, к примеру, 24-26 дней, то начало менструации на 36-ой день будет отклонением, тогда как для пациентки с 35-36-дневным циклом аналогичная ситуация считается нормой.
  2. Продолжительность. Менструация может идти от 2-3 суток до 7 дней. По статистическим данным, чем южнее проживает пациентка, тем меньше у нее продолжительность месячных.
  3. Средний показатель. «Эталон» нормы – 28-30 суток. Допустимые отклонения составляют 7 дней в большую или меньшую сторону.

Причины отклонений в менструальном цикле

Далеко не все женщины могут похвастать идеальным менструальным циклом. Те или иные формы отклонений знакомы многим. Широко распространены болезненные менструации, встречаются случаи их отсутствия у женщин фертильного возраста, не связанные с беременностью, а также частые и / или обильные месячные либо месячные, которые идут месяц. Наиболее распространенные причины сбоев:

Почему месячные могут идти дважды в месяц?

Частые месячные, которые идут два раза за месяц (или больше, к примеру, начинаются уже в третий раз) – отклонение от нормального менструального цикла. Если критические дни начались раньше срока, к примеру, месячные пошли через две недели, а не через 4, то обязательно нужно установить причину – такие отклонения могут быть вполне физиологическими или свидетельствовать о патологическом процессе. Из-за чего могут идти частые обильные месячные - распространенные причины приведены ниже.

Патологические причины, вызывающие кровотечение

Если второй раз в течение месяца пошли месячные, то это может оказаться признаком заболевания. Когда между предыдущей и последующей менструацией проходит всего 14-15 дней, то есть повод заподозрить патологический процесс, развивающийся в малом тазу.

Чаще всего причиной кровотечений является воспаление, но также есть вероятность, что сформировалось новообразование. Патологические причины частых кровотечений:

  • Болезни крови. Кровянистые выделения два раза в месяц или чаще, которые женщина может принять за менструацию, могут свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови.
  • Частые месячные могут начинаться по причине формирования злокачественных новообразований. Признаком такой опасной патологии выступают коричневые или водянистые выделения, появляющиеся вне зависимости от стадии менструального цикла.
  • Если месячные начались через 2 недели после месячных, первопричиной может оказаться патологическая беременность с аномальным прикреплением плодного яйца (внематочная). Такое состояние представляет опасность для жизни женщины. Необходимо обязательно обратиться к доктору для прерывания.
  • Выкидыш. Отторжение плодного яйца на ранних сроках после зачатия, сопровождающееся кровянистыми выделениями, нередко принимают за внеочередную менструацию, начавшуюся всего через пару недель после предыдущей.
  • Полипы – подвид очаговой гиперплазии. Показано хирургическое или медикаментозное лечение.
  • Гиперплазия маточного эндометрия. Сопровождается кровотечениями до или после критических дней, причем объем выделяемой крови вдвое (а иногда втрое) превышает норму (80 мл).
  • Миома – доброкачественная опухоль. На ранних стадиях подлежит консервативному лечению.
  • Эрозия приводит к разрушению сосудистой сетки репродуктивных органов и, как следствие, к кровотечениям между менструациями.
  • Воспалительный процесс в полости матки.

Физиологические причины

Если менструация пришла второй раз за месяц, это не всегда признак патологии, требующей лечения. В некоторых случаях повторные критические дни становятся следствием физиологических причин и не представляют опасности для здоровья женщины. Частые месячные – это вполне нормально в нижеперечисленных ситуациях:

  • Установка внутриматочной противозачаточной спирали. Все нормализуется спустя два - три цикла после процедуры.
  • Если плодное яйцо, прикрепившись к маточной стенке, вживилось в слизистый слой, это также может приводить к кровотечениям в небольших объемах.
  • Нарушение гормонального фона. Такие явления могут сопровождать менопаузу (у некоторых дам она начинается очень рано - в 40-45 лет). Частые менструации не редкость у девушки-подростка до установления регулярного цикла.
  • Сбои могут возникать после аборта или родов. После родов они могут приходить через две недели и на нормализацию цикла уходит до 8-10 месяцев.
  • Прием гормональных противозачаточных таблеток. Периодичность должна снова стать регулярной спустя несколько циклов после начала приема. Если этого не произошло, лучше подобрать другой препарат.

Тревожные симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Не всегда «внеплановое» кровотечение из женских половых путей указывает на патологию. Однако в некоторых случаях при появлении кровянистых выделений следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Безотлагательно посетить доктора нужно при появлении нижеперечисленных тревожных симптомов:

  1. Повторно пошли месячные вскоре после регулярных менструальных выделений. Помимо крови женщина отмечает появление распирающей пульсирующей боли, похожей на схватки – это яркий симптом внематочной беременности.
  2. Выделения имеют яркий алый, а не коричневый или багровый цвет, сопровождаются тянущими болями в нижней части живота. Это не менструация, а маточное кровотечение.
  3. Аномальный оттенок менструальных выделений (в норме они коричневого цвета к завершению и имеют багровый оттенок в начале).

Что делать при повторной менструации?

Если месячные пошли повторно за один месяц, выделения сопровождаются аномальными явлениями (ненормальным цветом, сильными болями, большим объемом крови), то самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лекарства нельзя. Что же делать? Лучше обратиться к доктору, обследоваться и, при необходимости, пройти назначенное специалистом лечение. Также рекомендуется принять во внимание следующие советы:

  • Подбирать гормональные контрацептивы по рекомендации врача. Гормональные медикаментозные средства способны сбивать цикл, и на его нормализацию может уходить до 3-4 месяцев. Если же прошло уже много времени, а месячные так и не стали регулярными, значит, медикамент не подошел. Лучше пойти к доктору и попросить порекомендовать другой препарат аналогичного действия.
  • Причиной появления кровянистых выделений в промежутке между месячными может быть беременность. Следует сделать тест и обратиться к гинекологу.
  • Постоянно вести «женский» календарь и анализировать его. Это поможет не только заранее знать, когда ждать менструацию, но и отмечать сбои. Незначительное смещение дат может быть связано с переутомлением, стрессовой ситуацией или банальной простудой, однако если между менструациями прошло 20 или менее дней, это повод для беспокойства.