Как предохраняться от беременности при менопаузе. Нужно ли предохраняться при климаксе, противозачаточные таблетки. В каких случаях гормональные контрацептивы противопоказаны




  • Секс и контрацепция в период климакса

Как предохраняться при климаксе, необходимо знать каждой женщине. В возрасте 45-55 лет наступает время климакса. Угасание репродуктивной функции организма длится несколько лет и чаще всего предопределено генетически.

Часто изменения в организме сопровождаются сменами настроения, головными болями, вагинальной сухостью и неприятными ощущениями во время секса. Эти побочные эффекты могут беспокоить дам и вызывать постоянный дискомфорт. А ведь многие женщины в этом возрасте начинают полноценную жизнь для самих себя и хотят уделять должное внимание своему здоровью и половой жизни. Именно поэтому в данный период жизни у женщин часто возникает вопрос, как лучше всего предохраняться при климаксе.

Беременность в период климакса

После прекращения менструации прекращается выработка некоторых гормонов. Однако во время климакса в организме женщины в течение трех-пяти лет яичники сохраняют фолликулы с яйцеклетками, что предполагает возможность зачатия. Важно помнить, что в этот период ткани теряют свою упругость и эластичность, что отражается и на функционировании шейки матки. Если женщина в период климакса делает аборт, то это может привести к воспалению половых органов, миоме матки и развитию онкологических заболеваний. Менопауза у женщин может сопровождаться возобновлением менструаций на определенное время.

Бывают случаи, когда путают месячные с кровотечением, вызванным серьезными заболеваниями. Именно поэтому в период климакса женщины должны посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Некоторые дамы в этот период решаются родить ребенка по личным причинам. Однако к этому вопросу врачи настоятельно рекомендуют отнестись крайне серьезно в связи с риском для развития ребенка и здоровья матери.

Поздняя беременность может кратковременно омолодить женский организм, но со временем женское здоровье может ухудшиться из-за нехватки витаминов и микроэлементов. Это может привести к ухудшению работы почек, развитию остеопороза и опущению органов малого таза. Беременность и роды неспособны отсрочить климактерический период из-за непосредственного влияния генетической предрасположенности организма.

Вернуться к оглавлению

До недавнего времени тема секса и контрацепции в период климакса практически не обсуждалась. Гормональная перестройка женского организма не должна влиять на половое влечение. Этот период жизни не является патологией, и, в свою очередь, мужчина не должен страдать из-за этого. Проблемы изменения гормонального фона и эффективные способы контрацепции в этот период необходимо обсуждать половым партнерам.

Полноценный секс при изменении уровня гормонов при климаксе способствует улучшению микроциркуляции в половых органах, что помогает замедлить процесс их старения и нормализовать микрофлору. В связи с этим вопрос о том, нужно ли пользоваться контрацепцией в климактерический период, беспокоит многих дам.

Опытный специалист посоветует, как предохраняться при климаксе, какой вид контрацепции будет оптимальным с учетом особенностей и заболеваний женского организма.

Чаще всего во время гормональной перестройки организма при климаксе используют оральную контрацепцию. Среди медикаментов для этого метода контрацепции желательно выбирать препараты с гестагенами. Такие препараты безопасны для печени и жирового обмена и являются профилактическим средством от рака матки и яичников.

Также оральные препараты способны защитить костные ткани организма, что предохраняет от ломкости и разрушения костей. Однако специалисты с осторожностью назначают оральные контрацептивы дамам старше 35 лет. Это объясняется тем, что противозачаточные таблетки сгущают кровь, вызывая риск образования тромбов, что может быть опасно для женского здоровья. Гинекологи также рекомендуют использовать противозачаточные таблетки, которые содержат в себе гормональную основу. Таблетки противопоказаны при курении, диабете и тромбозе.

Достаточно эффективными противозачаточными средствами являются презервативы. Но у этого метода есть свой минус: презерватив не влияет на болезни, вызываемые гипоэстрогенией, и может доставлять дискомфорт при сухости во влагалище. Еще одним способом барьерной контрацепции являются спермициды. Этот метод хорош тем, что, помимо противозачаточного эффекта, он имеет противомикробное и увлажняющее свойства. Внутриматочные спирали при климаксе нужно использовать строго по предписанию врача. Это связано с тем, что при климаксе у женщин могут быть патологии, при которых спираль противопоказана.

Крайне противопоказано пользоваться экстренной контрацепцией из-за высокого содержания в ней гормонов, что может привести к ухудшению здоровья и психического состояния. Специалисты рекомендуют женщинам в период климакса использовать препараты на основе натуральных гормонов, которые помогут сбалансировать гормональный фон, предотвратить появление остеопороза, онкологических заболеваний женских половых органов и улучшить психическое состояние.

Обзор наиболее надежных методов контрацепции при климаксе

Женщина теряет детородную функцию с прекращением овуляции. А когда перестанет наступать овуляция? Для этого нужно знать периоды климакса.

В период пременопаузы наступление беременности все еще возможно, поэтому необходимо подобрать метод контрацепции

Беременность во время менопаузы

Наступление климакса может произойти в разное время для каждой из женщин. У кого-то он наступает около 45, у кого-то позднее. Время перестройки организма из репродуктивного возраста в нерепродуктивный может полностью занимать 10, иногда и 15 лет. А вот возможность наступления беременности исключается после наступления фазы менопаузы.

За несколько лет до наступления менопаузы идет предклимактерический период или пременопауза. В это время только начинают происходить незначительные изменения в яичниках, которые со временем набирают обороты. Это начало возрастной перестройки организма женщин. Снижается эстроген в крови, уменьшается количество созревающих фолликулов и яйцеклеток, начинаются сбои в менструальном цикле. При климаксе это абсолютно нормально.

Овуляция – время, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника в трубу, а оттуда в полость матки. Это время в норме совпадает с серединой менструального цикла. Длится всего один день, реже два. Когда начинаются первые сбои в работе яичников, овуляция может наступить позже положенного срока, менструальный цикл удлиняется, а кровяные выделения становятся обильными. Со временем яйцеклетки просто перестают созревать, менструаций больше нет и овуляция вовсе не наступает.

На начальных этапах климакса овуляция наступает нерегулярно, однако все еще сохраняется репродуктивная функция

Менопауза наступает ровно через год после полного прекращения менструации. До этого времени есть шанс забеременеть, несмотря на то, что год отсутствуют месячные. Теоретически возможны гормональные сбои, когда овуляция все-таки наступит. Поэтому до наступления климакса надо предохраняться. После наступления менопаузы беременность наступить не может. Контрацепция в это время, в принципе, не нужна.

Но не стоит путать прекращение менструации в связи с наступлением климакса и гормональными сбоями, заболеваниями. Менопауза диагностируется только врачом - гинекологом, предварительно нужно сдать несколько анализов и пройти обследований. Самостоятельно определить наступление климакса нельзя, т.к. в этом возрасте гормональные нарушения не редкость среди женщин от 40 до 50 лет. Так что до посещения врача нужно во избежание нежелательной беременности предохраняться во время секса.

Методы контрацепции

Контрацепция делится на несколько видов. Какой будет более эффективен для каждой из женщин, лучше определит врач, исходя из ситуации и цели (защита от заболеваний, нежелательной беременности).

Метод контрацепции подбирается индивидуально для каждой из женщин

Барьерный метод

Этот метод предполагает использование презервативов для мужчин и для женщин, маточных колпачков, диафрагм. Их целью является предотвратить встречу сперматозоида и яйцеклетки. Наиболее популярным является использование мужского презерватива, остальные встречаются реже. Огромным плюсом барьерного метода контрацепции является не только защита от нежелательной беременности, но и от заражения заболеваниями, которые передаются половым путем. К таким относится, гонорея, сифилис, ВИЧ, СПИД. Этот метод единственный, который может понадобиться после наступления климакса.

Естественные методы

К таким методам относится прерванный половой акт (когда мужчина успевает извлечь половой член из влагалища женщины до наступления эякуляции), календарный метод и температурный, измерение уровня гормонов при помощи теста, лактационная аменорея.

Температурный и календарный методы имеют общий смысл, но схема их выполнения разная. Те из женщин, которые выбирают календарный метод, приблизительно определяют фертильный период, т.е. в случае сбоев в гормональной системе можно будет забеременеть.

Календарный метод контрацепции недостаточно эффективен

Второй тип женщин, которые ежедневно измеряют базальную температуру (температурный метод), имеют больше шансов уберечься от нежелательной беременности, т.к. они точно могут сказать день наступления овуляции.Метод, когда измеряют уровень ФСГ и ЛГ по результативности примерно равен измерению базальной температуры.

Лактационная аменорея – женщина в первые полгода кормления грудью не может забеременеть при соблюдении всех правил грудного вскармливания (частое прикладывание малыша к груди, никаких смесей и т.д.), в это время месячные отсутствуют. Но этот метод не является 100%, т.к. в результате сильного стресса, к примеру, менструальный цикл может возобновиться и предохраняться все же стоит. Здесь есть несколько нюансов, не все методы подходят кормящей маме, оптимальный вариант – барьерная контрацепция.

Гормональная контрацепция

Существует множество гормональных средств, которые имеют разное действие в зависимости от своего состава: оральные контрацептивы, инъекции, пластыри. Такой вид контрацепции не защитит женщин от венерических заболеваний. Кроме того, если это препараты, то при пропуске даже одной таблетки появляется риск забеременеть. Их необходимо принимать регулярно и строго по инструкции.

Гормональные контрацептивы требуют дисциплинированного приема по инструкции

При длительном употреблении таблеток есть риск появления кандидоза. Также могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль.

Применение любых гормонов, в том числе и контрацептивных, имеет ряд противопоказаний. Беременным и кормящим женщинам прибегать к такому методу нельзя, кроме того, это запрещено больным с сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, раком, маточными кровотечениями и тем, у кого есть мигрени и тромбофлебиты.

Химический метод

Этот метод подразумевает применение химических средств, целью которых является создание барьера в виде пены, слизи во влагалище, чтобы сперматозоиды не могли попасть дальше. Это различные мази, гели, пасты, кремы, шарики, аэрозоли, свечи, предохраняться которыми нужно непосредственно перед половым актом.

Гели, пены и свечи применяются перед началом полового акта

Внутриматочная контрацепция

Такой метод имеет высокую эффективность и предполагает использование спирали. Она имеет абортативное действие, т.е. препятствует прикреплению зиготы к маточной стенке после зачатия. К тому же она замедляет сперматозоидов и укорачивает жизненный срок яйцеклетке.

Использование внутриматочной спирали повышает риск развития заболеваний воспалительного характера, менструации могут менять характер (становятся обильными и болезненными), есть риск появления внематочной беременности.

Хирургическая операция

Стерилизация или хирургический метод контрацепции подразумевает под собой перевязывание фаллопиевых труб лигатурой. Таким образом, перекрывается выход яйцеклеткам в полость матки. Этот метод контрацепции является окончательным, даже при желании забеременеть у женщин этого уже не получится.

Радикальный метод контрацепции - перевязка труб

К такому способу обычно прибегают замужние женщины, у которых есть один или два ребенка и которые не планируют больше беременеть. Как предохраняться, лучше выбирать вместе с врачом. После наступления менопаузы забеременеть нельзя, как бы женщина не хотела. Но это не повод ставить крест на интимных отношениях с мужем.

Обычно в это время у женщины появляется больше желания к близости с мужем и она становится более открытой. Кроме того, можно перестать пользоваться контрацептивами. Но, если это не постоянный партнер, то в целях предотвращения заражения венерическими заболеваниями во время климакса лучше перестраховаться и выбрать барьерный метод контрацепции.

Ознакомиться с механизмом воздействия оральных контрацептивов на организм поможет следующее видео:

urogenital.ru

Нужно ли предохраняться при климаксе

Климактерический период характеризуется постепенным угасанием репродуктивных функций организма женщины. Изменяется гормональный фон, менструации становятся не регулярными, и в результате исчезают вовсе. Возникает вопрос: нужно ли предохраняться при климаксе? Давайте более подробно разберём данную ситуацию.

Зачатие

Существует расхожее мнение о том, что у женщины в период климакса и менопаузы не может наступить беременность. Это абсолютно неверное мнение. О начавшемся климаксе говорят сбои в менструальном цикле. Можно подумать, что яйцеклетки больше не созревают, и соответственно, оплодотворение (а значит и беременность) наступить не может.

На самом деле яйцеклетки продолжают созревать раз в два или три месяца, тогда же и появляются менструации. Продолжаться такая картина будет до наступления менопаузы – характеризующейся отсутствием менструаций в течение одного года (12 месяцев). Поэтому зачатие, а значит и беременность могут наступить. Женщина может принять отсутствие выделений за начало климакса, а тесты для определения беременности не смогут показать правильный результат из-за изменившегося гормонального фона.

Иногда женщины сознательно стараются забеременеть в период наступления климакса, чтобы продлить молодость. На какое-то время это принесёт омоложение, но в последствие, все «прелести» увядания и старения придётся пережить с большей интенсивностью. Да и сама беременность в этом возрасте проходит очень тяжело, как для матери, так и для здоровья ребёнка.

Роды не способны отменить наступление менопаузы, могут только немного ее отсрочить. Беременность и роды в этот период часто осложняются проблемами со здоровьем женщины: возможно опущение почек и органов малого таза, нарушение работы со стороны сердечно - сосудистой системы.

Дети, рожденные пожилыми родителями, чаще имеют врождённые генетические заболевания и отклонения в развитии. Планируя ребёнка в зрелом возрасте, следует помнить, что у вас остаётся не так уж много времени, чтобы вырастить и воспитать его.

Аборт не является лучшим выходом, так как может спровоцировать патологические процессы репродуктивной системы (воспаление шейки матки, развитие миомы и прочее). Поэтому контрацепция при климаксе необходима.

Контрацепция

В современном мире существует несколько видов предохранения от нежелательной беременности. Женщина может выбрать любой удобный ей метод после консультации со своим гинекологом.

Барьерная

Цель этого метода: не допустить встречи сперматозоида с яйцеклеткой. Само предохранение состоит в использовании презерватива. Этот метод наиболее простой и доступный, не требует консультаций у специалиста и не имеет противопоказаний. Зато обладает выраженным преимуществом в защите от болезней, передающихся половым путём (гонорея, СПИД, гепатит В).

Оральная

Цель этого метода: не допустить созревание фолликула и наступления овуляции. Противозачаточные таблетки повышают вязкость слизи в цервикальном канале шейки матки, препятствуя проникновению сперматозоида.

Но даже если по какой-то причине произошёл выход яйцеклетки, и сперматозоид проник в маточную трубу, совершив оплодотворение, у получившегося эмбриона практически нет шансов для закрепления в полости матки. Слизистая оболочка матки становится истончённой (благодаря постоянному приёму препаратов) и препятствует закреплению плодного яйца.

Приём противозачаточных таблеток при климаксе может не только предотвратить наступление беременности, но и значительно снизить неприятные проявления этого периода:

Противозачаточные препараты при климаксе следует принимать точно так же как и обычно. Принимать ежедневно в одно и то же время. Пропущенный приём таблетки снизит противозачаточный эффект препарата.

Грамотно подобранные препараты улучшают минеральный обмен, снижают риск развития онкологических процессов репродуктивных органов, замедляют процесс старения.

Противозачаточные таблетки при менопаузе отличаются от таблеток, которые назначают женщинам более молодого возраста. При производстве таких препаратов учитываются все особенности организма женщин в этот период.

Перед назначением противозачаточных таблеток врач должен произвести тщательное обследование пациентки. Прежде всего, следует учитывать следующие факторы:

  • Наличие сахарного диабета является прямым противопоказанием для приёма оральных контрацептивов.
  • Курение. Никотин имеет свойства сгущать кровь. При одновременном приёме препаратов и курении возрастает опасность образования тромбов.
  • Наличие проблем со стороны сердечно – сосудистой системы, перенесённые инфаркты и инсульты.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Наличие варикозной болезни вен так же является прямым противопоказанием для приёма противозачаточных препаратов.

Из лабораторных методов используют анализ крови на определение уровня половых гормонов, денситометрию (анализ, который применяют для диагностирования остеопороза). Назначают обследование у маммолога и гинеколога. Только после обследования лечащий врач назначит подходящие именно вам препараты.

Самовольное применение оральных контрацептивов может привести к неприятным и опасным для жизни побочным эффектам. Важно помнить, что противозачаточные таблетки - это гормональные препараты.

Если после приёма ОК появились непонятные симптомы, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу.

Хирургическая

Перевязка маточных труб - это радикальный и необратимый метод. После такой операции яйцеклетки не смогут попасть в полость матки и беременность не наступит. Важно помнить, что данный способ окончательно лишает женщину способности самостоятельно зачать ребёнка.

Спираль

Достаточно надёжным методом предохранения от беременности в период климакса является внутриматочная спираль. Этот метод препятствует закреплению плодного яйца к стенкам матки. Устанавливает спираль гинеколог, после обследования женщины на наличие воспалительных процессов органов малого таза и болезней передающихся половым путём.

У этого метода существует ряд побочных эффектов: возрастает риск развития внематочной беременности, может развиться воспаление шейки матки, менструальные выделения могут стать обильными.

Химическая

Этот метод применяют непосредственно перед половым актом. Суть его это создание слизистого или пенного барьера, сквозь который не смогут проникнуть сперматозоиды. Производят эти средства в виде гелей, вагинальных свечей, кремов, аэрозолей, смазок.

Метод достаточно надёжен, но может развиться индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Как видите, методов предохранения от беременности существует множество. Следует выбрать любой подходящий и продолжить полноценную жизнь без последствий для здоровья.

Постменопауза

Надо ли предохраняться при климаксе, мы разобрались. Но еще один вопрос интересует женщин: когда можно не предохраняться. Преимущественно в возрасте 45-50 лет у женщин начинается климактерический период. Начало и продолжительность зависит от генетической наследственности женщины. Но в среднем длится около 4 -5 лет, и по достижении 50 летнего рубежа наступает собственно менопауза, характеризующаяся отсутствие менструаций в течение одного года.

Наступление беременности у женщины в климаксе чаще всего случается по неосторожности. Связано это может быть с тем, что женщина уверена в своей неспособности к зачатию, так как отсутствуют месячные циклы. Это серьёзное заблуждение. Предохраняться нужно до наступления менопаузы. Спустя год после наступления менопаузы беременность наступить не может, поэтому нужда в контрацепции отпадает.

Чтобы узнать, что менопауза наступила, следует сдать анализ на содержание фолликулостимулирующего гормона в крови (ФГС). Низкий показатель наличия гормона в крови говорит о наличие климакса.

Следует помнить, что наилучшее время для беременности и родов это период от 20 до 35 лет. В это время организм женщины наиболее готов для такого процесса и гарантирует рождение здоровых детей. Берегите себя и будьте здоровы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Изменения в организме при климаксе. Виды контрацепции и нужно ли предохраняться

Наступление климакса у женщины в большинстве случаев приходится на 45-55 лет. Как правило, когда женщина достигает определенных высот в жизни и начинает жить для себя. Благодаря косметическим средствам женщина и после наступления климакса может ощущать себя молодой и желанной, и секс продолжает занимать важное место в жизни. После наступления климакса уже нет возможности родить самостоятельно. Но многих женщин интересует такой момент: нужно предохраняться при климаксе и как это делать правильно?

Что происходит в женском организме с наступлением климакса?

С наступлением климактерического периода в жизни каждой женщины изменения происходят в отдельных участках головного мозга, которые отвечают за баланс половых гормонов в крови. Уровень мужских гормонов (прогестерона) остается на прежнем уровне, в то время как выработка женских гормонов (эстрогенов) постепенно уменьшается. Такой гормональный дисбаланс приводит к значительной перестройке в женском организме. Многие женщины стремительно набирают вес, а также могут ощущать такие проявления климакса:

  • частые приливы;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • резкие перепады настроения;
  • усиленное сердцебиение;
  • понижение либидо;
  • сухость половых органов;
  • дискомфорт при половом акте, а иногда и болезненность.

Выраженность симптомов менопаузы у каждой женщины может отличаться. Есть и такие представительницы прекрасного пола, которые не ощущают на себе наступление климакса, в то время как другим пришлось испытывать такие сильные симптомы, что они не могут нормально жить.

Зачем нужна контрацепция при менопаузе?

С наступлением менопаузы происходит понижение уровня эстрогенов, но этот процесс непрерывный. Прекращается созревание яйцеклеток. Изменение гормонального фона в женском организме влияет на менструальный цикл по-разному. В большинстве случаев месячные становятся менее обильными и длительными, и постепенно прекращаются. Но бывает и так, что менструация прекращается внезапно. Многие женщины считают, что если наступил климакс, то можно и не предохраняться во время него.

Когда менопауза только началась, яйцеклетки еще будут вырабатываться какое-то время яичниками, но менструальный цикл становится нерегулярным, поэтому сложно определить период овуляции. В этот период женщина не только может забеременеть, но и выносить и родить здорового малыша, но риск осложнений при родах и вероятность генетических отклонений у ребенка довольно высоки.

Аборт в период климакса – не самый лучший вариант выхода при незапланированной беременности. Высока вероятность повреждения внутренних половых органов при проведении аборта из-за затруднения расширения шейки матки. Такие манипуляции могут вызвать болезни по гинекологии, нарушения в работе эндокринной системы и даже онкологию.

Оральные контрацептивы

Противозачаточные оральные контрацептивы помогают не только защитить от нежелательной беременности при климаксе, но и нормализуют гормональный баланс. В составе присутствует эстроген, благодаря чему снижаются тяжелые проявления климактерического периода.

Назначать оральные противозачаточные препараты при климаксе может только врач, причем делается это индивидуально. Те противозачаточные, которые подходят молодым девушкам, при климаксе категорически противопоказаны. Гестагенные оральные противозачаточные средства в низкой дозировке действуют в течение длительного времени. Они снижают негативные проявления климакса, препятствуют развитию злокачественного процесса, устраняют проблему выпадения волос.

Если во время применения противозачаточных средств появились какие-то непонятные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В каких случаях гормональные контрацептивы противопоказаны?

Самостоятельно начинать использовать оральные контрацептивы, чтобы предохраниться от нежелательной беременности, нельзя. Только врач может подобрать наиболее оптимальный вариант контрацепции при климаксе, назначив обследование. Важно понимать, что то средство, которое идеально подходит знакомой или коллеге, может нанести только вред организму.

Противопоказаны гормональные контрацептивы, если женщина:

  • Курит. При попадании никотина в организм сужаются сосуды, и замедляется циркуляция крови. Существует риск тромбообразования и сбоев в работе сердца и сосудов.
  • Страдает избыточным весом. При применении препаратов с гормонами может значительно прибавится вес.
  • Перенесла инсульт или инфаркт, есть признаки печеночной недостаточности, тромбоза. Заболевания могут обостриться, возможны осложнения.
  • Имеет сахарный диабет (инсулинозависимый). Сосуды делаются очень хрупкими и не могут выдержать дополнительной нагрузки.

Какие еще средства контрацепции возможны?

В тех случаях, когда гормональные противозачаточные препараты противопоказаны, врач может подобрать один из методов контрацепции:

  • Воздержание от секса в период овуляции. Этот способ хоть и имеет место быть, но во время климакса он не считается надежным, ведь в этот период месячные нерегулярные или их вовсе нет, что затрудняет определение начала овуляции.
  • Стерилизация. Этот метод предусматривает перевязывание маточных труб в ходе операции. Процесс необратим, после него женщина станет бесплодной навсегда. Не проводится стерилизация при сахарном диабете, некоторых заболеваниях сердца, ожирении, эпилепсии. Даже если будет проведена стерилизация, риск получить инфекцию половым путем остается.
  • Внутриматочные контрацептивы. Установка внутриматочной спирали является довольно действенным методом защиты от нежелательной беременности. Если женщины предохранялась таким методом в молодости, то с наступлением климакса ей нужно подобрать другой метод контрацепции.
  • Барьерные контрацептивы. Это презервативы, губки, колпачки, диафрагмы. Наиболее популярным и эффективным средством барьерной контрацепции являются презервативы, защищая не только от нежелательной беременности, но и от инфицирования половым путем.
  • Экстренные контрацептивы. Постинор и его аналоги при климаксе противопоказаны из-за высокого содержания гормонов. Эндокринная система женщины будет разрушена, если такое количество гормонов попадет в кровь.
  • Химические контрацептивы. Это различные кремы, пены, гели, свечи. В таких препаратах содержится компонент, который действует разрушающе на наружную оболочку сперматозоидов, либо понижает их активность. В результате этого сперматозоиды не могут проникнуть через оболочку яйцеклетки. Злоупотреблять вагинальными свечами не рекомендуется, чтобы не нарушить микрофлору внутренних половых органов во время климакса.

Можно сделать вывод, что предохраняться при климаксе нужно обязательно, тем более что способов это сделать много. А эффективное предохранение подберет гинеколог, он расскажет как предохраняться при климаксе. Гормональные противозачаточные препараты помогают не только допустить нежелательное зачатие, но и улучшить общее состояние в период климакса.

Важно знать! ×

aginekolog.ru


2018 Блог о женском здоровье.

Если провести опрос среди определенной группы людей, в состав которой входят представители разного пола и возраста, то на вопрос, что такое «климакс», большинство ответит, что это прекращение месячных и дальнейшая невозможность рождения детей. И в определенной мере такое мнение оправдано, ведь действительно финальной стадией климактерических изменений является полное затухание репродуктивной деятельности. Но это преобразования не однодневного характера, ведь порой до 10 лет. И пока менопауза еще остается отдаленной перспективой, женщина мало задумывается о грядущих переменах. Но по мере ее приближения возникает множество вопросов, в частности и такой: как предохраняться при климаксе?

Возможна ли беременность при климаксе?

При менопаузе в организме женщины начинают происходить сложные перемены, основное действие, которых направлено на постепенное прекращение репродуктивной деятельности женского организма. Чтобы решить для себя вопрос о том, следует ли предохраняться во время менопаузы или нет, необходимо рассмотреть происходящие перемены более подробно.

Изменения начинаются с сокращения выработки яичниками женского полового гормона прогестерона, который перестает компенсировать выработку другого полового гормона — эстрадиола. Параллельно с этим гипофиз пытается восполнить недостаток прогестерона и стимулирует работу яичников выбросом в кровь лютеотропного гормона. Начинаются гормональные «качели», которые выражаются приступами неблагополучия со стороны разных органов и систем.

А процесс наступления менопаузы тем временем не стоит на месте. С сокращением выработки гормонов постепенно снижается и количество фолликулов в полости яичников, следовательно, регулярный овуляционный процесс нарушается, начинаются перебои в менструальном цикле. Постепенно месячные исчезают совсем. По истечении одного года со дня последней менструации можно предварительно говорить о наступлении постменопаузы.

Учитывая происходящие изменения в теле женщины, можно предположить, что исключать возникновение нельзя. Пока в организме, пусть и не регулярно, происходит процесс созревания яйцеклеток, говорить о невозможности зачатия несколько преждевременно.

Хирургический метод

Это крайняя мера, сущность которой заключается в так называемой перевязке фаллопиевых труб при помощи лапароскопии. Вследствие этого яйцеклетка просто физически не может выйти в маточную полость, и оплодотворение становится невозможным. Важным недостатком метода является то, что стерилизация – процесс необратимый, но в период климакса эту особенность сложно считать слишком значимой, ведь меностаз сам по себе является процессом полного завершения деторождения. В целом же, этот способ поможет 100%-но предохраниться от нежелательной беременности, к тому же, он не вызывает каких-либо значимых негативных последствий для здоровья.

Предохраняться или нет в период менопаузы – индивидуальное решение каждой женщины. Но не следует забывать, что принимая решение, мы несем ответственность за его последствия. И порой они могут быть тяжелыми и необратимыми. Только внимательное отношение к своему здоровью может стать залогом долгой и благополучной жизни.

Слово «климакс» в греческом языке означает лестницу (или ступени лестницы). В медицине так называются этапы угасания детородной функции. После климакса рождение детей становится невозможным. В этот период выработка половых гормонов замедляется, начинается процесс старения. Принципиальные изменения гормонального фона вызывают целый комплекс неприятных ощущений.

Жизнь современных женщин наступление климакса не останавливает. Достижения медицины и косметологии в наши дни позволяют им ощущать себя молодыми и желанными после 45-50 лет. Остается только понять: если рожать невозможно, то как и, главное, зачем?

Что происходит в этот период

Климактерические изменения начинаются с таких отделов головного мозга, как гипофиз и гипоталамус, регулирующих количество половых гормонов в крови. Выделяется меньше эстрогенов. Из-за этого многие женщины набирают лишний вес, который трудно затем сбросить и испытывают такие симптомы в период менопаузы:

  • приливы;
  • головные боли;
  • бессонница и ночная потливость;
  • угнетенное настроение, плаксивость;
  • сильное сердцебиение;
  • вымывание кальция из костей;
  • сухость в области половых органов;
  • снижение сексуального влечения.

Почему нужно использовать средства контрацепции

Во время климакса уровень гормонов понижается постепенно, но непрерывно, и прекращается овуляция (созревание яйцеклеток). На менструацию изменение гормонального фона влияет по-разному. У некоторых женщин она прекращаются внезапно. Чаще месячные становятся редкими и не продолжительными, прежде чем прекратиться окончательно. При таких признаках многие женщины считают возможным не предохраняться.

В начальной стадии климакса яйцеклетки продолжают вырабатываться еще какое-то время, но момент овуляции уловить сложно из-за нерегулярного менструального цикла. Одна из них может полностью созреть, повстречаться со сперматозоидом и благополучно закрепиться в матке. Наступит нежелательная беременность. Теоретически женщина может выносить и родить ребенка во время климакса.

Но надо четко представлять все последствия такого шага:

  • количество осложнений при родах у женщин после 40 лет резко возрастает;
  • риск врожденных генетических отклонений и болезней у новорождённых в таких случаях очень высок;
  • времени для того, чтобы вырастить своего позднего ребенка, у женщины остаётся мало.

Делать аборт в период климакса - тоже не самое разумное решение. Ткани матки и влагалища в этот период становятся менее эластичными и упругими. Поэтому шейку матки трудно расширить и выполнить аборт без повреждений. Искусственное прерывание беременности может спровоцировать многие гинекологические заболевания и эндокринные нарушения.

Вот почему обязательно необходимо предохраняться во время климакса (пить противозачаточные таблетки или использовать другие контрацептивы).


Противозачаточные таблетки при климаксе, кроме предохранения от беременности, оказывают положительное влияние на баланс гормонов в организме. Они содержат гормон эстроген, уменьшение количества которого в крови проявляется тяжелыми климактерическими симптомами.

Зрелым женщинам принимать те же противозачаточные при климаксе, что и девушкам, нельзя категорически. Нужны специальные препараты, которые подбирает врач. Гестагенные оральные контрацептивы низкой дозировки обладают длительным действием и устраняют негативные симптомы климакса, мешают возникновению и развитию раковых опухолей, помогают бороться с выпадением волос из-за избытка мужских гормонов.

При приеме противозачаточных препаратов случаются непредсказуемые реакции. Тогда следует сразу прекратить пить таблетки и обратиться к специалисту.

Когда гормональные противозачаточные средства опасны

Принимающая оральные средства контрацепции женщина во время климакса должна помнить, что такие препараты можно использовать только после консультации с гинекологом. Врач обязательно назначит серию анализов и проведет общий осмотр. По результатам обследования он определит, можно ли данной пациентке принимать гормональные контрацептивы.

Их запрещено пить, если женщина:

  • Курит. Никотин сужает сосуды, замедляет циркуляцию крови. Дополнительное количество гормонов может привести к возникновению тромбов и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.
  • Имеет избыточный вес . Гормоны часто прибавляют лишние килограммы.
  • Перенесла к периоду климакса инфаркт или инсульт , имеет признаки тромбоза или печеночной недостаточности. Прием гормональных таблеток при этих заболеваниях провоцирует обострения и осложнения.
  • Больна инсулинозависимым сахарным диабетом . Сосуды в этом случае становятся хрупкими и не выдерживают дополнительную нагрузку.

Другие способы контрацепции


Даже если по объективным причинам оральная контрацепция недоступна при климаксе, можно подобрать другой метод предохранения от случайной беременности:

  • Естественная контрацепция . Этот метод предлагает воздерживаться от полового акта в период созревания яйцеклеток. Для определения даты овуляции (примерно 14 день после начала цикла) ведется менструальный календарь. Обязательно нужно следить за базальной температурой, отмечать изменение вязкости влагалищной слизи и положение шейки матки.
  • Стерилизация. Это хирургическая операция по перевязыванию маточных труб. В результате женщина становится полностью бесплодной. Процесс необратимый, и каждая пациентка должна тщательно обдумать свое решение: нужно ли предохраняться именно таким способом. Главный недостаток этого метода - остается риск получить инфекцию половым путем.
  • Барьерная контрацепция . Сегодня существует широкий выбор шеечных колпачков, губок, диафрагм и презервативов. Самый популярный способ — предохранение презервативом. Он гарантирует безопасность при сексе в 8 случаях из 10 и отлично защищает от инфекции. К недостаткам приходится отнести необходимость использовать презерватив при каждом половом акте. Колпачки, губки и диафрагмы популярностью не пользуются. Их сложно вводить, а противозачаточный эффект низкий.
  • Внутриматочная контрацепция. Распространенная и действенная методика. Ее преимущество состоит в быстром восстановлении способности забеременеть при удалении внутриматочной спирали. При климаксе этот параметр не имеет принципиального значения, а риск воспаления матки после 40 лет резко возрастает. Женщинам, предохранявшимся в молодом возрасте таким методом, в период климактерических изменений безопаснее сменить способ контрацепции.
  • Спермициды (или химические контрацептивы) . Это кремы, гели, пены, свечи со специальным компонентом, который либо разрушают наружную оболочку у сперматозоидов, либо снижают их активность и способность проникнуть через оболочку созревшей яйцеклетки. Для женщин детородного возраста такой метод рекомендуется только в комплексе с барьерными способами. У него низкая противозачаточная эффективность.

    Гинекологи советуют пользоваться специальными кремами при пониженном риске наступления беременности (климакс или редкие сексуальные контакты). Такие средства увлажняют поверхность матки и влагалища, убивают грибки и микробы. Важно не злоупотреблять вагинальными свечами, чтобы не нарушить микрофлору и кислотность половых органов во время климакса, когда слизистая оболочка становится тоньше и суше.

  • Контрацептивный пластырь содержит те же гормоны, что и оральные противозачаточные препараты. Им целесообразно заменить таблетки при проблемах с пищеварением и памятью (таблетки нужно принимать строго по графику, а пластырь меняют раз в неделю). Недостатки:
    • количество попавших в кровь через кожу гормонов сложно проконтролировать;
    • местная реакция на коже;
    • пластырь иногда отклеивается.
  • Средства экстренной контрацепции. «Постинор» и его аналоги принимать при климаксе очень опасно. Та доза гормонов, которая попадет в кровь с этим препаратом, может практически полностью разрушить эндокринную систему женщины.

Все негормональные контрацептивы имеют общий и очень существенный минус: они не облегчают симптомы климакса.

Для многих женщин в период менопаузы становится актуальным вопрос, а нужно ли предохраняться при климаксе, ведь менструации уже нестабильны, риск зачатия низок и тд. Однако врачи настаивают, контрацепция во время пременопаузы является обязательной, ведь в этот период можно не просто забеременеть, но и из-за нестабильности месячных вовремя этого не заметить. В результате поздняя беременность может негативно отразиться как на здоровье мамы, так и на развитии малыша. Рассмотрим, как предохраняться при менопаузе и подходят ли для этого традиционные методы.

С наступлением меностаза в женском организме происходит постепенное снижение выработки половых гормонов. Процесс этот происходит плавно, и с каждым месяцем гормонов становится все меньше. В это время яйцеклетки еще созревают, не так регулярно как раньше, но риск остается.

Многие дамы просто отказываются от , но такой подход к интимной жизни абсолютно неправильный. Секс – это не только удовольствие и повышение самооценки, это еще и профилактика тяжелых климактерических проявлений. Многолетние исследования Калифорнийского Университета доказали, что интимная жизнь во время менопаузы предотвращает такие осложнения как недержание мочи, сухость влагалища, сердечные и сосудистые заболевания, остеопароз и гипертония. Во время половой близости яичники вырабатывают больше половых гормонов, а значит, гормональный фон стабилизируется, и последствия климактерия менее выражены.

Интересно! По статистике в 70% при позднем зачатии, пациентки не подозревают об оплодотворении до поздних сроков, по причине нерегулярности месячных.

Опасность беременности в пожилом возрасте

Основной опасностью зачатия в меностазе является риск развития осложнений, как при вынашивании ребенка, так и при аборте. Согласно статистике беременные дамы после 40 лет сталкиваются со следующими осложнениями:

  • Осложнения при родовой деятельности – чаще на 40%.
  • Риск генетических аномалий плода – чаще на 70%.
  • Смертность женщин при родах – чаще на 15%.
  • Осложнения при прерывании беременности – чаще на 30%.
  • Смертность плода в первый год после рождения – чаще на 18%.
  • Смертность матери при не достижении ребенком совершеннолетия – чаще на 60%.

Более того поздние аборты могут спровоцировать и отдаленные осложнения, такие как эндометриоз, миома и даже рак матки и яичников. Именно по этим причинам контрацепция во время климактерия важна, и отказываться от нее ни в коем случае нельзя.

Важно! Аборт в менопаузе может стать причиной развития онкологии, в этот период нежелательны любые хирургические вмешательства на матке.

В каких случаях гормональные контрацептивы противопоказаны?

Если на вопрос надо ли предохраняться при климаксе, ответ однозначен, то, как предохраняться при климаксе – зависит от многих факторов. Однозначно можно сказать, что дамам в менопаузе категорически противопоказаны обычные оральные контрацептивы, которые назначаются молодым пациенткам. Чаще всего женщинам в менопаузе, без наличия противопоказаний назначают гестогенные оральные препараты с низкой дозировкой гормонов. Эти средства не только предохраняют от беременности, но и снижают интенсивность климактерических проявлений, таких как приливы, потливость, тахикардия, скачки давления и апатия. Противопоказаниями к оральным гормональным препаратам являются:

  • Курение . Никотин способствует сужению сосудов и нарушению циркуляции крови, а гормоны могут сгущать кровь, что чревато образованием тромбоза, тромбоэмболии и тромбофлебита.
  • Наличие лишнего веса . При избыточном весе прием данных препаратов может усугубить ситуацию.
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний , патологий почек или печени . Прием гормональных средств в этом случае может привести к обострению имеющейся патологии.
  • Наличие сахарного диабета . При этом заболевании сосуды теряют свою упругость и эластичность и просто не могут выдержать дополнительной нагрузки от приема гормонов.
  • Алкоголизм . Злоупотребление алкоголем является абсолютным противопоказанием к приему любых гормональных препаратов.

Климактерический период характеризуется постепенным угасанием репродуктивных функций организма женщины. Изменяется гормональный фон, менструации становятся не регулярными, и в результате исчезают вовсе. Возникает вопрос: нужно ли предохраняться при климаксе? Давайте более подробно разберём данную ситуацию.

Существует расхожее мнение о том, что у женщины в период климакса и менопаузы не может наступить беременность. Это абсолютно неверное мнение. О начавшемся климаксе говорят сбои в менструальном цикле. Можно подумать, что яйцеклетки больше не созревают, и соответственно, оплодотворение (а значит и беременность) наступить не может.

На самом деле яйцеклетки продолжают созревать раз в два или три месяца, тогда же и появляются менструации. Продолжаться такая картина будет до наступления менопаузы – характеризующейся отсутствием менструаций в течение одного года (12 месяцев). Поэтому зачатие, а значит и беременность могут наступить. Женщина может принять отсутствие выделений за начало климакса, а тесты для определения беременности не смогут показать правильный результат из-за изменившегося гормонального фона.

Иногда женщины сознательно стараются забеременеть в период наступления климакса, чтобы продлить молодость. На какое-то время это принесёт омоложение, но в последствие, все «прелести» увядания и старения придётся пережить с большей интенсивностью. Да и сама беременность в этом возрасте проходит очень тяжело, как для матери, так и для здоровья ребёнка.

Роды не способны отменить наступление менопаузы, могут только немного ее отсрочить.
Беременность и роды в этот период часто осложняются проблемами со здоровьем женщины: возможно опущение почек и органов малого таза, нарушение работы со стороны сердечно — сосудистой системы.

Дети, рожденные пожилыми родителями, чаще имеют врождённые генетические заболевания и отклонения в развитии. Планируя ребёнка в зрелом возрасте, следует помнить, что у вас остаётся не так уж много времени, чтобы вырастить и воспитать его.

Аборт не является лучшим выходом, так как может спровоцировать патологические процессы репродуктивной системы (воспаление шейки матки, развитие миомы и прочее).
Поэтому контрацепция при климаксе необходима.

Контрацепция

В современном мире существует несколько видов предохранения от нежелательной беременности. Женщина может выбрать любой удобный ей метод после консультации со своим гинекологом.

Барьерная

Цель этого метода: не допустить встречи сперматозоида с яйцеклеткой. Само предохранение состоит в использовании презерватива. Этот метод наиболее простой и доступный, не требует консультаций у специалиста и не имеет противопоказаний. Зато обладает выраженным преимуществом в защите от болезней, передающихся половым путём (гонорея, СПИД, гепатит В).

Оральная

Цель этого метода: не допустить созревание фолликула и наступления овуляции. Противозачаточные таблетки повышают вязкость слизи в цервикальном канале шейки матки, препятствуя проникновению сперматозоида.

Но даже если по какой-то причине произошёл выход яйцеклетки, и сперматозоид проник в маточную трубу, совершив оплодотворение, у получившегося эмбриона практически нет шансов для закрепления в полости матки. Слизистая оболочка матки становится истончённой (благодаря постоянному приёму препаратов) и препятствует закреплению плодного яйца.

Приём противозачаточных таблеток при климаксе может не только предотвратить наступление беременности, но и значительно снизить неприятные проявления этого периода:

  • Ишемическая болезнь.
  • Остеопороз.
  • Атеросклероз.

Противозачаточные препараты при климаксе следует принимать точно так же как и обычно. Принимать ежедневно в одно и то же время. Пропущенный приём таблетки снизит противозачаточный эффект препарата.

Грамотно подобранные препараты улучшают минеральный обмен, снижают риск развития онкологических процессов репродуктивных органов, замедляют процесс старения.

Противозачаточные таблетки при менопаузе отличаются от таблеток, которые назначают женщинам более молодого возраста. При производстве таких препаратов учитываются все особенности организма женщин в этот период.

Перед назначением противозачаточных таблеток врач должен произвести тщательное обследование пациентки. Прежде всего, следует учитывать следующие факторы:

  • Наличие сахарного диабета является прямым противопоказанием для приёма оральных контрацептивов.
  • Курение. Никотин имеет свойства сгущать кровь. При одновременном приёме препаратов и курении возрастает опасность образования тромбов.
  • Наличие проблем со стороны сердечно – сосудистой системы, перенесённые инфаркты и инсульты.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Наличие варикозной болезни вен так же является прямым противопоказанием для приёма противозачаточных препаратов.

Из лабораторных методов используют анализ крови на определение уровня половых гормонов, денситометрию (анализ, который применяют для диагностирования остеопороза). Назначают обследование у маммолога и гинеколога. Только после обследования лечащий врач назначит подходящие именно вам препараты.

Самовольное применение оральных контрацептивов может привести к неприятным и опасным для жизни побочным эффектам. Важно помнить, что противозачаточные таблетки — это гормональные препараты.

Если после приёма ОК появились непонятные симптомы, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу.

Хирургическая

Перевязка маточных труб — это радикальный и необратимый метод. После такой операции яйцеклетки не смогут попасть в полость матки и беременность не наступит. Важно помнить, что данный способ окончательно лишает женщину способности самостоятельно зачать ребёнка.

Спираль

Достаточно надёжным методом предохранения от беременности в период климакса является внутриматочная спираль. Этот метод препятствует закреплению плодного яйца к стенкам матки. Устанавливает спираль гинеколог, после обследования женщины на наличие воспалительных процессов органов малого таза и болезней передающихся половым путём.

У этого метода существует ряд побочных эффектов: возрастает риск развития внематочной беременности, может развиться воспаление шейки матки, менструальные выделения могут стать обильными.

Химическая

Этот метод применяют непосредственно перед половым актом. Суть его это создание слизистого или пенного барьера, сквозь который не смогут проникнуть сперматозоиды. Производят эти средства в виде гелей, вагинальных свечей, кремов, аэрозолей, смазок.

Метод достаточно надёжен, но может развиться индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Как видите, методов предохранения от беременности существует множество. Следует выбрать любой подходящий и продолжить полноценную жизнь без последствий для здоровья.

Постменопауза

Надо ли предохраняться при климаксе, мы разобрались. Но еще один вопрос интересует женщин: когда можно не предохраняться. Преимущественно в возрасте 45-50 лет у женщин начинается климактерический период. Начало и продолжительность зависит от генетической наследственности женщины. Но в среднем длится около 4 -5 лет, и по достижении 50 летнего рубежа наступает собственно менопауза, характеризующаяся отсутствие менструаций в течение одного года.

Наступление беременности у женщины в климаксе чаще всего случается по неосторожности. Связано это может быть с тем, что женщина уверена в своей неспособности к зачатию, так как отсутствуют месячные циклы. Это серьёзное заблуждение. Предохраняться нужно до наступления менопаузы. Спустя год после наступления менопаузы беременность наступить не может, поэтому нужда в контрацепции отпадает.

Чтобы узнать, что менопауза наступила, следует сдать анализ на содержание фолликулостимулирующего гормона в крови (ФГС). Низкий показатель наличия гормона в крови говорит о наличие климакса.

Следует помнить, что наилучшее время для беременности и родов это период от 20 до 35 лет. В это время организм женщины наиболее готов для такого процесса и гарантирует рождение здоровых детей. Берегите себя и будьте здоровы.