Признаки и симптомы негативных программ. Средняя стадия влияния черной магии. Как бороться с негативом: перенастраиваем себя
». Очень важная тема, ОЧЕНЬ! Потому что действительно сложно общаться с некоторыми людьми – вот поговоришь полчаса, а потом полдня приходится восстанавливаться. Они высасывают энергию – и делают это весьма эффективно. Те 7 приемов, которые описаны ниже – правда работают. Главное – помнить о них, соблюдать их. И не давать себя в обиду;)
Люди, которых труднее всего любить, нуждаются в любви больше всего. ~ Мирный воин (Это книга такая. И фильм по книге. Интересные)
Приходилось ли вам иметь дело с негативными людьми? Если да, то вы знаете, что это бывает жутко тяжело.
Я вспоминаю свою бывшую коллегу, которая была как раз такой. Во время наших разговоров она бесконечно жаловалась на коллег, на работу и на жизнь. При этом она весьма цинично отзывалась о людях в целом, постоянно сомневаясь в их намерениях. Разговаривать с ней не доставляло удовольствия. Совсем.
После нашего первого разговора я почувствовала себя полностью истощенной. Хотя мы проговорили всего 20-30 минут, у меня не было ни настроения, ни сил делать что-то еще. Было ощущение, что кто-то высосал из меня жизнь, и потребовалось часа три, чтобы этот эффект прошел.
Когда мы общались позже, происходило то же самое. Она была так пессимистична, что ее негативная энергия как будто переходила на меня после разговора, да еще и оставляла неприятный привкус во рту. И знаете, это меня сильно беспокоило. Я бы с удовольствием отказалась от общения с ней, если бы могла.
Потом однажды я решила, что мне нужно разработать план действий – как справляться с негативными людьми. В конце концов, она не единственный такой человек, которого я встречу в моей жизни. Я подумала: «На каждого негативного человека, которого я встречу сейчас, придутся тысячи тех, которых я могу однажды встретить. Если я научусь справляться с ней — я смогу справиться и со всеми остальными».
Держа это в уме, я провела мозговой штурм – как лучше всего иметь дело с негативными людьми.
В конце концов, я нащупала несколько ключевых приемов, чтобы делать это эффективно. Они могут быть очень полезны, чтобы наладить с такими людьми хорошие отношения. И хотя сейчас я чаще имею дело с позитивными людьми, эти шаги приходят на помощь, когда я иногда встречаю негативных людей.
Если сейчас в вашей жизни есть такой негативный человек, вам не обязательно страдать от него. Вы не одиноки в своей проблеме – я сталкивалась с негативными людьми частенько и научилась справляться с ними. Пусть они попытаются опустить вас – вы сами можете выбирать, как реагировать и что делать.
Итак, 7 приемов, которые помогут вам разобраться с негативными людьми.
Прием 1. Не давайте вовлечь себя в негатив
Я заметила одну вещь: негативные люди склонны заострять внимание на плохих вещах и игнорировать хорошие. Они преувеличивают проблемы, с которыми сталкиваются, и поэтому их положение кажется намного хуже, чем есть на самом деле.
Первый раз, когда вы общаетесь с негативным человеком, внимательно выслушайте и предложите помощь, если необходимо. Окажите поддержку – пусть он (она) знает, что не одинок. Тем не менее, сделайте где-нибудь отметку. Если человек продолжает жаловаться на одну и ту же проблему даже после нескольких обсуждений – это знак, что нужно освободиться.
Для начала, попробуйте сменить тему. Если он (она) входят в отрицательный штопор, позвольте ему (ей) продолжить, но не вовлекайтесь в негатив. Давайте простые ответы, вроде «Да, я вижу», или «Ага». Когда он (она) будет реагировать позитивно, отвечайте утвердительно и с энтузиазмом. Если вы будете делать это достаточно часто, он (она) вскоре поймут,что происходит, и станут более позитивным в общении.
Прием № 2. Используйте группы
Общение с негативной личностью может быть очень утомительным. Когда я разговаривала с моей негативной коллегой, я бывала полностью истощена на несколько часов, хотя сам разговор длился всего 20-30 минут. Это происходило потому, что я принимала на себя весь ее негатив.
Чтобы решить эту проблему, пусть рядом с вами будет еще кто-то, когда вы разговариваете с негативным человеком. На самом деле, чем больше людей, тем лучше. Тогда негативная энергия будет делиться между вами и другими людьми, и вам не придется нести ее тяжесть в одиночку.
Дополнительный плюс от того, что кто-то еще будет рядом – другие люди помогают выявить разные стороны индивидуальности. Когда рядом есть другие, они могут помочь открыть иную, позитивную сторону негативного человека. Я испытала это раньше, и это помогло мне увидеть «негативную» личность в более позитивном свете.
Прием № 3. Объективируйте комментарии
Негативные люди могут быть весьма критичны время от времени. Они периодически отпускают комментарии, которые могут задеть очень сильно, особенно когда направлены на вас.
Например, у меня была подруга, которая была очень нетактична. Она любила выдавать разные пренебрежительные и критические комментарии. Сначала я беспокоилась из-за ее слов, удивляясь, почему она так критична каждый раз, когда говорит. Я также думала, может что-то не так со мной – может, я недостаточно хороша. Однако когда я понаблюдала, как она общается с нашими общими друзьями, я поняла, что она ведет себя так же и с ними. Ее комментарии не были личными нападками – это было ее обычное поведение.
Осознайте, что негативный человек обычно не хочет вас ранить — он или она просто загнаны в ловушку собственного негатива. Научитесь иметь дело с отрицательными комментариями. Объективируйте их. Вместо того, чтобы принимать его(ее) слова на свой счет, лично, рассматривайте их как еще одну точку зрения. Отсейте шелуху и посмотрите, можете ли вы извлечь пользу или научиться чему-то из того, что сказано.
Прием № 4. Переключайтесь на более приятные темы
Некоторые негативные люди заводятся от определенных тем. Например, один иой друг превращается в «жертву обстоятельств» всякий раз, когда речь заходит о работе. Неважно, что я говорю, он будет продолжать жаловаться на работу, на которой все просто ужасно, и не сможет остановиться.
Если человек глубоко укоренился в своем негативе, в своих проблемах, решением может стать смена темы. Начните новую тему для поднятия настроения. Простые вещи – кино, дневные происшествия, общие друзья, хобби, счастливые новости могут заметно облегчить разговор. Поддерживайте его в областях, в отношении которых человек испытывает положительные эмоции.
Прием № 5. Внимательно выбирайте, с кем проводите свое время
Как выразился Джим Рон – «Вы – это среднее от тех 5 людей, с которыми проводите больше всего времени». Это цитата означает, что те, с кем вы проводите время, оказывают огромное влияние на то, каким человеком вы становитесь.
Я думаю, это очень верно. Подумайте о времени, которое вы проводите с негативными людьми – вы чувствуете хорошо или плохо после этого? То же самое с позитивными людьми. – Как вы чувствуете себя после того, как проведете с ними время?
Всякий раз, когда я провожу время с негативными людьми, я испытываю тяжесть после этого, ощущаю плохое послевкусие. Когда же я встречаюсь с позитивными людьми, я чувствую прилив оптимизма и энергии. Этот эффект остается и после общения. Проводя больше времени с негативными людьми, Вы постепенно становитесь негативным тоже. Сначала это может быть временно, но со временем эффект начнет в вас укореняться.
Если вы чувствуете, что определенные люди в вашей жизни негативны, осознайте, как много времени вы проводите с ними. Я советую ограничить продолжительность – это может помочь. Например, если они хотят пообщаться с вами, но вам не нравится их компания, научитесь говорить «нет». Если это встреча или телефонный звонок, установите предел, сколько они будут продолжаться. Придерживайтесь темы обсуждения, и не позволяйте ему длиться больше определенного времени.
Прием № 6. Определите области, в которых вы можете произвести положительные перемены
Негативные люди негативны, потому что им не хватает любви, позитива и тепла. Часто они ведут себя так, чтобы создать барьер, который защитит их от мира.
Один из лучших способов помочь им – привнести позитив в их жизнь. Подумайте о том, что беспокоит человека сейчас, и подумайте, как вы можете помочь ему (ей). Это не должно быть чем-то слишком сложным, и вы определенно не должны делать это, если не хотите. Ключ в том, чтобы быть искренним в желании помочь, и показать ему (ей) другой взгляд на жизнь.
Некоторое время назад, у меня была подруга, которой не нравилась ее работа. Ей не нравилось окружение и корпоративная культура. На моем (уже бывшем) рабочем месте появилась вакансия, так что я предложила ей эту возможность. Она в конце концов получила эту работу, выполняет ее уже 3 года, и делает ее отлично.
Сегодня она ведет намного более счастливую, активную и оптимистичную жизнь. Она определенно более позитивна, чем несколько лет назад. Хотя я пока и не поставлю на то, что она полностью будет довольна своей карьерой, я чувствую удовлетворение от того, что я помогла немного в нужное время. Кроме того, всегда есть что-то, чем вы можете помочь другому – оглянитесь и помогите тем, чем сможете. Небольшое действие с вашей стороны может привести к большим изменениями в ваших отношениях.
Прием № 7. Перестаньте с ними общаться
Если ничего не помогает – ограничьте контакты с этими людьми или даже полностью уберите их из своей жизни.
Вместо того, чтобы проводить ваше время с негативными людьми, сконцентрируйтесь лучше на позитивных людях. В прошлом я проводила много времени с негативными людьми, пытаясь помочь им. Это отнимало у меня много энергии и часто было абсолютно беполезно. Я пересмотрела мои методы. Теперь я предпочитаю работать с позитивными друзьями и бизнес-партнерами. Это оказалось и приятнее, и полезнее.
Помните, что вы строите свою жизнь, и вам решать, какой вы хотите, чтобы она была. Если негативные люди заставляют вас чувствовать себя плохо, поработайте над этим, используя 7 изложенных шагов. Правильно действуя, вы можете заметно изменить ваши отношения.
Негативные симптомы шизофрении заключаются в постепенно нарастающем эмоционально-волевом снижении.
Формы негативных симптомов шизофрении
1.Изменение эмоционального состояния. На ранних стадиях это может быть депрессия, страх, частая смена настроения, чувство вины. Позже эмоции сглаживаются, происходит снижение эмоциональной чувствительности. Иногда кажется, что у пациента вообще отсутствуют эмоции. Из-за этого с больным становится трудно общаться, вследствие чего он замыкается, уходит от социальных контактов. Усугубляется это часто еще и тем, что пациент перестает понимать и эмоции других людей.
2.Когнитивное снижение. Происходят нарушения мышления: пациент не может концентрировать внимание, не способен строить логические цепочки и делать выводы. Обращает внимание на незначительные признаки объекта в ущерб основным. Уделяет больше внимания эмоциональному восприятию, чему логическому. Ухудшается память, что вызывает трудности при планировании и принятии решений. Из-за ухудшения процессов мышления проявляются нарушения речи. Она становится бессвязной, медленной, с большим количеством пауз между словами.
3.Волевой упадок. Пациент становится пассивным, безынициативным, вялым, апатичным. Сужается круг интересов больного, исчезает заинтересованность в ранее важных целях.
4.Расстройство сна. Пациенты с шизофренией часто страдают расстройствами сна. Это могут быть проблемы с засыпанием, рваный сон, ночное бодрствование. Усугубление проблем со сном может быть одним из предвестников скорого обострения шизофрении.
5.Физические синдромы. Ступор, подергивания конечностями. Критическое снижение или повышение тонуса мышц: постоянная напряженность или расслабленность. Частые головные боли, головокружения. Тошнота и слабость также свойственны шизофрении. Нередки вестибулярные нарушения: походка пациента становится неуверенной, он часто натыкается на предметы.
6.Изменяется восприятие. Звуки могут казаться слишком громкими, реальность размытой. Человек постоянно находится «в себе», зачастую в ущерб восприятия внешнего мира. Замедляется скорость восприятия. Пространственные образы отличаются нечеткостью. Это ведет к тревожности и еще большей замкнутости больных шизофренией.
Негативная симптоматика прогрессирует со временем и является верным спутником шизофрении.
Первичные и вторичные негативные симптомы при шизофрении
Первичные – это нарушения, возникшие вследствие протекания самого заболевания. Это нарушения мышления, восприятия, эмоциональное снижение, соматические и вегетативные расстройства.
Вторичные негативные симптомы шизофрении проявляются как результат внешних воздействий. Сильно влияют на их развитие отношение к больному окружающих людей, членов его семьи, побочные действия лекарственных препаратов, долгое пребывание в стационаре. Применение нейролептиков часто способствует развитию вторичной негативной симптоматики шизофрении. Поэтому в современной медицине они практически заменены антипсихотиками – лекарствами нового поколения, не вызывающими усиления симптомов шизофрении.
Вторичные негативные симптомы шизофрении, вызванные лекарственными препаратами, исчезают по окончании приема препарата. Тем не менее, часто такая симптоматика заставляет пациента отказываться от приема лекарств, что ведет к новым обострениям.
В нашей клинике не применяются традиционные нейролептические средства для лечения шизофрении. Мы используем только антипсихотики нового поколения, что позволяет сократить негативную симптоматику.
Первичная негативная симптоматика является необратимой. Можно только остановить ее прогрессирование, используя правильные методы лечения шизофрении. Лечение шизофрении должно начинаться вовремя, потому что со временем негативная симптоматика только нарастает.
Вторичная негативная симптоматика может устраняться правильно подобранным лечением и поддержкой со стороны близких людей.
Негативные симптомы шизофрении еще не являются определяющими для постановки диагноза. Для выявления шизофрении необходимо наличие психотического эпизода, характеризующегося позитивными признаками: бредом и галлюцинациями. Негативные симптомы могут появиться сразу же, а могут через годы. В любом случае только правильное своевременное лечение шизофрении позволит сократить количество негативных симптомов и остановить их развитие. А это позволит пациенту жить нормальной жизнью после перенесенного психоза.
Есть в психиатрии одно деление, которое считается чуть ли не основной фундаментальной основой. Это градация расстройств по степени превалирования симптомов психотического и непсихотического профиля. При этом все симптомы делятся на продуктивные и негативные.
Агорафобия — состояние, требующее терапевтической коррекции
К первым относится всё то, что возникает в психике в силу её расстройства. Это бред, как следствие патологического изменения мышления, галлюцинации - истинные и псевдогаллюцинации, психические автоматитизмы, со свойственным им ментизмом и шперрунгом. Пожалуй, что и всё…
Перечисленное выше - положительные (продуктивные) симптомы, во всяком случае, основные из них. Можно было бы добавить ещё эпилептиформные пароксизмы, навязчивые идеи, психомоторное возбуждение, сильное чувство тоски при депрессии. Однако пароксизмы ближе к органическим расстройствам, а это не совсем наша вотчина, а навязчивые идеи в сущности являются следствием возникновения дефекта мышления, точно так же как и бред.
Что же касается тоски, тревоги и других чувств, то их в данном контексте лучше относить к эмоциональному фону, который сопровождает расстройство психики. Это, конечно, тоже плюс-симптом, но из области расстройства настроения. Если мы обсуждаем психические расстройства как таковые, то они, с их признаками, и являются доминирующими в картине патогенеза, а отклонения в эмоциональной сфере их сопровождают. Хотя само по себе возникающее чувство, являющееся проблемой настроения, так же относится к продуктивным симптомам.
Существуют ещё и негативные - всё то, что больной теряет в силу возникновения расстройства. К негативным относится:
- уплощение аффекта - снижение яркости переживаний на начальном этапе и последующее нарастание эмоциональной отстранённости больного;
- ангедония - утрата способности переживать радость;
- алогия - бедность речи, которая не связана с изначальным низким словарным запасом;
- синдром дезорганизации - феномен оркестра без дирижера, а в результате поведение, речь, мышление становятся хаотичными;
- амбивалентность мышления - параллельное существование противоположных воззрений, которое является следствием утраты способности упорядочивать идеи и выделять главное.
Итак, у нас есть несколько делений на то и это. Что принято отделять в психиатрии друг от друга? Негативные и продуктивные симптомы, симптомы психотического и непсихотического профиля, неврозы и психозы. И все эти градации своими корнями уходят во времена зарождения психиатрии в качестве отдельного медицинского и даже антропологического направления.
К примеру, выделение негативной и продуктивной симптоматики является заслугой английского невропатолога Дж. Х. Джексона, который жил в период с 1835 по 1911 годы. Он считал, что негативные симптомы связаны со временным бездействием или деструкцией каких-то клеток мозга, а продуктивные являются следствием патологической активности других клеток. При этом деструктивные в его представлении окружали какой-то очаг, источник заболевания. Конечно, время шло вперёд, наука на месте не стояла и успела выяснить, что очага, в виде какого-то новообразования, в отделах мозга нет, если речь не идёт про органически обусловленные психические отклонения, а психоз есть.
Получилась особенность современной психиатрии. Её можно сравнить с огромным домом, замком с башнями, крепостями, стенами, переходами, который стоит на зыбком песке условных градаций и дифференциаций. В этих словах не следует искать признаки антипсихиатрии. На чём-то нам стоять всё же нужно, необходимо от чего-то отталкиваться, поэтому в направлении так и остались основы, заложенные в конце 19-го и начале 20-го века. Они прошли ряд модернизаций, пересмотров, дополнений, уточнений. Сегодня лучше относиться ко всем делениям в качестве условных, нужных лишь для построения более чёткой картины патогенеза в каком-то конкретном случае, но самоценность не представляющих.
Негативные симптомы находятся в тесной связи с продуктивными, даже если продуктивные можно увидеть лишь в большую лупу диагностирования. Однако в какой-то мере они присутствуют всегда.
Почему это важно, - понимание этого факта присутствия продуктивных симптомов за спиной у негативных и плавное возможное перетекание одного в другое? Потому что существуют психозы без продуктивных симптомов.
Характерный пример - простая шизофрения. Или её симптомы - это симптомокомплекс расстройства, или вообще нет никакого расстройства, и человек лишь кажется кому-то странным, а на самом деле все его странности являются особенностями личности и характерными чертами индивидуального развития, самоактуализации. В первом случае он страдает от негативных симптомов, а во втором - просто живёт. Если и страдает, то по той причине, что страдание существует в жизни, а расстройства тут не при чём.
При агорафобии может наблюдаться позитивный и негативный комплекс симптомов
Взаимосвязь негативных и продуктивных симптомов хорошо заметна в случае синдрома Корсакова. Больные забывают различные события в своей жизни, целые её периоды, и компенсируют это конфабуляциями - фантазиями и вымыслами. Первое относится к негативным, а второе - к позитивным или продуктивным симптомам.
Негативные симптомы, что это на примере агорафобии?
Более развёрнуто расстройство, симптомокомплекс которого должен был бы состоять из одних негативных симптомов, представляет собой агорафобия. Это бессознательный страх перед толпой и открытым пространством, необходимостью покинуть жилище и передвигаться без сопровождающего по улицам, гулять в парках, посещать общественные места или места скопления людей, пользования общественным транспортом. Приступ страха может возникнуть даже при виде открытых и ведущих наружу дверей. По идее это должен был бы быть синдром из одного строго негативного симптома, а ничего нового в человеке не наблюдается.
Однако агорафобия - это синдром, который разделился на два вида уже на уровне классификации - с паническими расстройствами (F40.00) и без них (F40.01). При этом без признаков панических расстройств - не значит, что всё просто, и человек лишь боится выходить на улицу. В действительности ситуация гораздо сложнее.
В любом случае агорафобия это в психологии состояние, которое всегда связано с чем-то ещё, что испытывает пациент, если всё же находит в себе силы прогуляться в одиночестве.
Что может произойти? Агорафобия - это что на практике, как выглядит она изнутри? В первую очередь отметим ментизм, который начинается ещё при осознании необходимости выйти наружу. Мысли будто бы срываются с цепи, становятся бесконтрольными и обваливаются лавиной. Покинув квартиру или дом человек, страдающей агорафобией, непременно окажется в состоянии повышенной психической активности. При этом он сам постоянно находится в центре внимания. Подумать что-то о других людях достаточно трудно, а вот о себе и о том, что может якобы случиться в любой момент не думать практически невозможно. Практически каждый, кто страдает агорафобией, хоть несколько раз испытывал чувство при котором теряется отождествление себя и своих мыслей, они становятся внешними, чужими и неуправляемыми. А это скорее продуктивный симптом, поскольку не потеря чего-то, а новое отношение к своим мыслям. Возможно и лёгкое ощущение того, что мысли «слышны» и «понятны» другим людям. Возникает смутная уверенность в том, что всем вокруг ясны все переживания пациента. Чувства эти могут быть туманными, краткосрочными, рудиментарными или, в некоторых случаях, вполне ясными и отчётливыми.
Что такое агорафобия с точки зрения прогредиентности? Состояние, которое может течь волнами, шубообразно. Иногда на какой-то срок наступает ремиссия, тогда к больным временно возвращается способность передвигаться по улицам и посещать различные места. Но позже вновь происходит нечто подобное эпизоду. Выйти из дома представляется решительно невозможным.
Агорафобия, что это в плане коморбидности? Расстройство, которое всегда связано с чем-то ещё. Конечно, использовать слово «всегда» — это всегда попадать в зону очень большого риска. А вдруг существует больной, который испытывает чистую фобию, но более ничего? Нет не существует такого. Проявление фобии совместно с паническими расстройствами встречается столь часто, что это повлекло за собой выделение отдельной нозологической единицы. Все остальные случаи связаны с наличием симтомокомплекса. Могут включать в структуру патогенеза синдромом Кандинского - Клерамбо, на которые автор так непрозрачно намекал выше. Но сочетаемость может быть самой разной.
Это бредовые идеи, которые вытекают из психических автоматизмов. Это расстройства настроения, т. е. наша «любимая», «родная» и не вызывающая давным давно никакого удивления депрессия. Это любые расстройства шизофренического спектра, включая основную единицу - параноидную шизофрению. Конечно, в таком случае всё будет наоборот и главенствующую роль в диагнозе займёт сама параноидная форма шизофрении, а агорафобия будет рассматриваться в качестве второстепенной особенности пациента, к примеру, как максимальная форма выражения аутизма. А уж оторвать от агорафобии аутизм или в какой-то мере выражающуюся социофобию просто не получится. Никто из тех, кто не может выйти на улицу не может не быть ещё и аутистом. Да и депрессия возникнет даже в том случае, если когда-то этого человека знали жизнерадостным балагуром.
Поэтому и ответ на вопрос о том, что такое агорафобия в психиатрии куда более сложный, чем это можно прочитать в определённой литературе. Обычно состояние пытаются отнести к области неврозов, видеть в нём что-то обратимое или реактивное, выслеживать какую-то объяснимую природу. Человека ограбили на улице, у него конфликты на работе, поэтому панические атаки в общественном транспорте, которые перерастают в атаки просто на улице, а потом ему уже страшно выходить из дома. Кажется, что всё так просто и достаточно применить методы КПТ, а против страхов и тревоги использовать антидепрессанты III поколения с антитревожными свойствами, как пациенту станет легче. Мы чуть более скептики, хотя очень хотим того, чтобы стало легче и лучше. Но вот так упрощать проблему нам видится неправильным.
Видите ли в чём дело?.. Премьера или новый эпизод параноидной шизофрении может возникнуть в тот момент, когда больной в стадии ремиссии или продрома неловко повернётся и свалит локтем тарелку со стола, которая вдребезги разобьётся. Не делать же вывод о том, что эпизод начался из-за стресса, вызванного разбитой посудой? Вот эти упрощенческие попытки объяснить агорафобию и подобные расстройства логически нам видятся такими же. Бог с ним, с этим стрессом. Мы знаем о формуле «стресс + диатез». Только от этого эндогенные расстройства не становятся более понятными. Поэтому автор делает вывод о том, что настоящая агорафобия причины имеет эндогенные.
Агорафобия негативно отражается на качестве жизни
Агорафобия, что это такое в свете качества жизни? В сущности она может снизить уровень этого качества точно так же, как любое серьёзное расстройство, включая параноидную шизофрению. Вся проблема в том, что человек начинает подстраивать свою жизнь под свои новые особенности, но это невозможно.
Как он будет жить, если не может выходить за пределы дома? Он может опираться только на помощь родных и друзей. Все другие люди, при виде мужчины или женщины с руками и ногами, но боящегося выйти на улицу, никаким состраданием не проникнутся.
Здесь нужно сделать одну оговорку. Мы тут смело утверждаем, что агорафобия - это строго негативные симптомы. Хотя отнести к тем или другим иррациональный страх не так-то и просто. С одной стороны - симптом-минус, потому что человек что-то теряет. С другой - это нечто, что появилось в его психике в силу каких-то причин. Главенствующими в картине указаны негативные симптомы в первую очередь из-за того, что нет основных из позитивных - бреда, галлюцинаций. Во всяком случае, если речь идёт про чистую фобию, рассматриваемую саму по себе, вне её связи с другими расстройствами. Тем не менее, сам страх-то появился. В таком аспекте фобия - это уже нечто продуктивное. Правда, тут срабатывает связка - раз продуктивное, то должно быть психотическим, а раз психотическое, то сложное и ближе к злокачественным формам.
Агорафобия: лечение
На практике же такого чистого проявления только страха, как мы говорили выше, не встречается. Это всегда сложный симтомокомплекс, что непременно отражается и на терапии. Поэтому сказать что-то определённое о том, как лечить агорафобию невозможно. Всё зависит от того, как она выражается и с чем сочетается в каком-то отдельно взятом индивидуальном случае.
При диагностировании агорафобии учитывают, что на первом месте должен быть иррациональный страх (психотический симптом) или вегетативные выражения (панические атаки), а возможные навязчивые мысли или бред (бредовые идеи) - вторичны по отношению к тому или другому. При терапии же, с точки зрения автора, на первом месте должно быть всё то, что имеет отношение к продуктивным симптомам, в каком бы слабом виде они не выражались. Ищем и обрящем…
Находками могут стать:
- отдельные элементы психических автоматизмов, вполне возможно, что в связке с феноменом деперсонализации-дереализации;
- навязчивости самого разного рода и компульсии.
Те больные, что как-то всё же выбираются из своих стен расскажут много интересного в плане личных ритуалов. Достаточно часто они используют в качестве своеобразных оберегов какие-то препараты. Иногда совершенно безобидный валидол, который становится ещё и лекарством от панических атак, или что-то подобное. «Причуды» можно встретить самые разные, к примеру, кто-то боится выходить не в той одежде, а вот в той мол с ним ничего страшного не случится. Но всё это всегда индивидуально. На более же глубоком уровне за фобией открытого пространства и скопления людей стоит наша основная, главенствующая фобия - страх смерти. И вот отсюда и нужно строить психотерапию.
В подавляющем большинстве случаев говорят про методы КПТ, просто по той причине, что направление когнитивно-познавательной терапии в США и ряде стран мира стало главенствующим. Без сомнения, предлагаемый в таком случае метод имплозивной терапии, «наводнения», может быть результативным. Но очень трудно себе представить, чтобы он помог в том случае, когда у больного прослеживается ментизм, его одолевают бредовые идеи, навязчивости, присутствует что-то подобное «размытой» деперсонализации или явно выражены признаки сильного вегетативного приступа, как бы он не назывался.
Медикаменты
Не думаем о том, что мы лечим агорафобию. Работаем с неуместной активностью психики, какую бы форму она не приобретала. Форма выражения для нас - это лишь подсказка того, какие препараты нужно выбирать. Основная задача - убрать, хотя бы на какое-то время, всё то, что будет мешать психотерапии. При этом мы точно так же убираем и транквилизаторы, просто по той причине, что они тоже будут мешать психотерапии. К тому же - вызывают привыкание и дают совершенно нежелательные побочные эффекты.
Антидепрессант Пароксетин может использоваться при лечении агорафобии
Выбор делаем между препаратами антидепрессантного и противоневрозного типа действия. Допустим анксиолитик, противотревожное средство, алпразолам, начиная с минимальных доз по 0,5 мг 3 раза в сутки. Возможны антидепрессанты, которые повышают уровень серотонина: сертралин, пароксетин и флуоксетин. В основном это для тех случаев, когда наблюдаются приступы паники, вне зависимости от конкретной формы выражения панического расстройства.
Если агорафобия сочетается с повышенной психической активностью в виде идей, образов, мыслей, которые обваливаются лавиной, то… Никому только не рассказывайте - это секрет, антипсихотики. И не назначайте их себе сами. Антидепрессанты ещё ладно, а с нейролептиками всё гораздо ответственнее.
Повторим: мы не лечим этим агорафобию, но лишь купируем симптомы, которые будут мешать психотерапии.
Психотерапия
Автор не видит особых причин погружать пациента в какие-то страхи, чтобы их пройти. Вот по какой причине… Эффективным всё это быть может, но не даёт гарантию того, что страх не вернётся. Наша задача избежать крайностей:
- сдаться и жить в виде инвалида, которому социальный работник или родственники приносят еду и покупают одежду;
- подстроить свою жизнь под ограничения, как-то барахтаться в периоды ремиссии, а потом придумывать всякие хитрости для выживания.
Мы намерены знать, что расстройство существует, но жить так, как будто бы его нет. Не меняя ничего в своей жизни. Любил человек когда-то велоспорт и пробежки по утрам. Так вот ни одного желания проехаться на велике, пробежаться, прогуляться без осуществления, со словами «а вот когда-то я мог», или «когда-то я ходил в турпоходы». Не когда-то, а сейчас, не мог, но может.
А это означает, что в прямом доступе у человека должен быть метод - простой, ясный, понятный и доступный. Практика показывает, что далеко не всегда пациенты в состоянии использовать что-то сложное и то, что можно забыть. Есть достаточно серьёзное подозрение, что больные, страдающие агорафобией, когда они пытаются выйти куда-то или соприкасаются с источниками страха, испытывает ещё и шперрунги - обрывы мыслей. Хоть чуть сложное может стать недоступным уже в силу этого, даже если это банальное дыхание по квадрату или нечто подобное.
Поэтому очень трудно предложить что-то более действенное, чем мысленное повторение простых и лаконичных формулировок или действий, которые связывают дыхание и умственную активность. Это мантры, молитвы, установки подобными тем, что используются в аутотренинге. Последние должны быть подобраны таким образом, чтобы многократное повторение не раздражало, нравилось и давало силы. Совершенно не обязательно, чтобы сама формулировка была связана с бесстрашием или имела хоть какое-то отношение к фобии или панике. Это могут быть два-три слова, которые успокаивают и создают положительный эмоциональный настрой.
Люди - существа очень интересные. С одной стороны мы всегда хотим простого и понятного, доступного. С другой - если нам дают что-то простое, то мы не верим, что это может помочь, потому что кажется слишком простым по отношению к проблеме. Тем не менее, в случае если люди не занимаются спекулятивным резонёрством, а практикуют, то получают возможность избежать очень серьёзного урона от различных феноменальных проявлений патологической психической активности. К примеру, практический опыт показал, что с помощью мантр можно остановить наплыв синдрома Кандинского - Клерамбо, проходить через панические атаки и достигать множества других целей.
Так что для тех, кто ищет методов самостоятельного лечения агорафобии - приятная новость. Она самостоятельно и лечится в любом случае. Правда, самостоятельных героев на свете мало, поэтому часто расстройство кончается инвалидизацией.
Мы рассмотрели два вида симптомов психиатрии, а в качестве примера того, как они выражают себя в расстройствах тему агорафобии. Оказалось, что чаще всего негативные и продуктивные симптомы плотно связаны друг с другом, перетекают из одного типа в другой. И не только - уже в негативных можно усмотреть черты продуктивных. Так устроены сознание и психика - если что-то исчезает, то место долго не пустует, и заполняется чем-то ещё, в случае неврозов или психозов это что-то носит патологический характер и представляет собой дефективные проявления. Но и это не приговор…
Лечить расстройство можно и нужно
Агорафобия, что такое данное расстройство в плане терапии? У кого-то оно проходит, люди находят методы установления долгосрочной ремиссии и устраняют последствия дефекта. У кого-то, к сожалению, нет. Мы же подсказали путь, который видится наиболее правильным - подход комплексного воздействия, которое не исключает фарматерапии. Будем надеяться, что кому-то это сможет помочь.
Негативные события и эмоции часто мешают человеку в жизни. Построить успешную карьеру, вылечиться от болезней и создать семью. Негатив влияет на жизнь человека настолько плотно, что можно подумать, что жизнь состоит из негатива. Однако, негатив в магическом плане - это нанесенный, причем умышленно и неумышленно вред человеку на ментальном уровне. В связи с этим колдуны выделяют ряд градаций негатива и их признаки, которые помогут вовремя понять и устранить проблему.
Энергетический засор
Энергетические засоры чаще всего возникают из-за неправильного окружения и информации. Человек- существо не только социальное, но также и энергетическое. Если не уметь фильтровать энергию, то можно заразиться негативом от окружающих также легко, как выхлопными газами от автомобилей. Откуда берется негатив? Плохие новости, излишняя критика окружения, негативные мысли, все это может засорить энергетику человека. Кстати, человек сам может засорить себя нелюбовью к себе и самобичеванием. Каковы признаки подобного негатива? Все планы идут наперекосяк, отдачи от затраченных усилий нет, или они минимальны, апатия и стрессы. Подпитать хорошую энергию и вытеснить плохую можно новыми силами, которые спокойно можно пополнить из разных источников. Только не стоит путать засор с вампиризм. Этот способ актуален при отсутствии врагов у человека. В противном случае имеет место другой вид негатива.
Вампиризм на энергетическом уровне
Вампиризм- это, по сути, перекачка энергии от одного человека к другому. Вампиры высасывают энергию у человека по каналам, создавая некие энергетические привязки или присоски, кто как называет, но суть не меняется. При общении с таким человеком, люди - доноры начинают «тупить», резко падает работоспособность, могут наблюдаться боли и изменения негативного характера в физическом теле. Вампиры могут действовать разными методами, но опустошение после общения с определенным человеком должно насторожить. Спасти может чистка чакр, а также установка ментального и энергетического щита. Хотя, энергетически сильные люди могут спокойно дать отпор вампирам, опираясь только на свою силу воли. Кстати, есть люди, у которых энергия бьет через край, они сами устают от нее. Вот в таком случае вампиры могут быть полезны, они будут поддерживать баланс сил в человеке с гиперактивной энергией. Во всех остальных случаях лучше обратиться к магу за помощью в чистке чакр и каналов энергии.
«Спящая» порча
В магии бывают разные забавные случаи. Случай с уснувшей порчей как раз нередко можно отнести к подобного рода редким, но имеющим место забавным явлениям на первый взгляд. Чтобы стало понятнее, можно объяснить на примере. Человек уверенно движется по карьерной лестнице, но конкурент в отделе решает свести на нет его успех и насылает порчу. Однако, по каким-то причинам, человек вдруг увольняется из отдела, и сделанная порча попала в пустое место. Вроде, она и действует, но не так, как надо, а как механизм замедленного действия. Активироваться порча может в нескольких случаях. Первый, как в примере, если человек решит снова вернуться в ту карьеру или компанию, откуда уволился. Тогда динамит - порча взорвется, как только он также продолжит там реализовывать свои таланты. Второй случай маги нередко называют цепная реакция. Может случиться такое, что насланная порча может всколыхнуть новичка, пришедшего на место уволившегося человека и уже он примет удар. А там события уже зависят от силы человека, иногда он противостоит негативу, а иногда все из рук сыплется.
Эти редкие виды порчи и негатива стоит знать каждому, ведь неизвестно, с каким из них придется столкнуться в реальной жизни. Несмотря на их редкость, действие подобного негатива, к сожалению, никто не отменял.
Когда вы находитесь под гнетом постоянного стресса, вы ощущаете, что серое облако негатива следует за вами куда угодно. При взаимодействии в социуме разрушающая энергия воздействует и на вас, и на окружающих. Но иногда вы даже не догадываетесь о том, что таскаете за собой это серое облако. Вот некоторые признаки того, что вы источаете эти негативные вибрации.
Вы уверены, что у всех есть проблемы
Когда негативный человек общается с окружающими, он склонен видеть в других людях только плохое. Вы уверены, что если вас одолевают проблемы, значит, и другие люди не могут без них жить.
Вы любите выводить других людей на эмоции
Когда вы разговариваете с кем-то по телефону, ни дня не проходит без колкостей и едких замечаний. В понимании негативного человека продуктивное общение - это сетование на плохую жизнь и поиск виноватых. Также любимым занятием личности, которая высасывает эмоциональную энергию из окружающих, являются сплетни.
Вы склонны работать поздней ночью
Существует хорошее правило: не приносить работу домой. Когда вы не успеваете выполнить поручения вовремя, вы крадете время у ночного отдыха. А это значит, на следующий день кому-то из ваших сослуживцев не поздоровится.
Напряженная жизненная ситуация
Присмотритесь к своим бытовым условиям. Все ли вас утраивает в них? Если у вас существуют проблемы с романтическим партнером, его родственниками или соседями; если после общения с другими людьми вы чувствуете негатив, это обязательно повлияет на вибрации, которые вы источаете.
Постоянное сравнение с жизнью в других местах
Вам кажется, что вы родились не в то время и не в том месте. От постоянных сравнений с возможностями других людей давно болит голова. Когда человек уверен в том, что он недостоин лучшей участи или неуспешен, страдают его самооценка и положительная энергия.
У вас ощущается острая нехватка свободного времени
Счастье невозможно достигнуть без соблюдения оптимального баланса между работой и досугом. Когда у вас ощущается острая нехватка свободного времени, вы начинаете злиться на мир. Почему бы не дать себе возможность немного отдохнуть и побаловать себя? Так вы избавитесь от накопившегося за долгое время стресса.
Слишком много времени отдано социальным сетям
Помимо негативного влияния синего свечения, которое излучают мобильные телефоны, вы получили еще один бонус со знаком минус. Социальные медиа могут значительно влиять на формирование вашего настроения. Когда вы прокручиваете новостную ленту, то натыкаетесь на гневные и унизительные комментарии незнакомых пользователей, испытываете зависть к более успешным коллегам и дико ревнуете бывшего романтического партнера. Не живите чужой жизнью, сосредоточьтесь лучше на своей.
У вас низкая самооценка
Когда у человека занижена самооценка, он склонен говорить о себе только в негативном свете. Подумайте о ежедневных позитивных установках. Их сила не имеет границ.
В вашей компании одни пессимисты
Прекратите проводить время с людьми, которые негативно настроены по отношению к окружающим. Все разговоры в вашей компании сводятся к жалобам на жизнь. Эта модель общения крайне разрушительна.
Вы закрыты для мира
Когда вы приходите в общественное место, вы стараетесь не глядеть людям в глаза и держитесь обособленно. Закрытая позиция вашего тела говорит другим: «Не подходите, я не в духе!»
Вы пассивны и ленивы
Такие черты, как непродуктивность и беспокойство тоже могут источать отрицательную энергию. Положите этому конец и найдите увлечение для души. Это поможет вам сосредоточиться на позитиве.
Вы редко выходите за пределы зоны комфорта
Выход за пределы зоны комфорта очень сложен для людей, которые испытывают беспокойство, страхи и неудачу. Эту жизнь можно назвать бегом по замкнутому кругу, так как отсутствие новых ощущений удерживает вас в этой негативной зоне.
