Главная > Гормональная контрацепция > Новорожденный ребенок пожелтел. Желтуха новорожденных


Новорожденный ребенок пожелтел. Желтуха новорожденных




Среди возможных первопричин пигментации эмали врачи-стоматологи чаще всего называют
следующие:

  • ненадлежащая гигиена ротовой полости . Когда малыш самостоятельно чистит зубки и делает это не очень тщательно, то появление светло-желтого налета неизбежно. При отсутствии контроля со стороны мамы или папы за этой процедурой, деткам самим сложно понять, на сколько хорошо выполнено очищение от остатков пищи. Потому стоматологи рекомендуют родителям помогать своим чадам в проведении гигиены полости рта до 5-8 лет;

    Совет : приблизительно 1 раз в год обращайтесь в стоматологическую поликлинику для проведения квалифицированной чистки зубов.

  • истонченная зубная эмаль . Незначительная толщина зубной оболочки, сквозь которую просвечивается дентин, также приводит к появлению светло-соломенного оттенка зубов. Тонкая эмаль может быть от рождения, а может истираться от значительных усилий при чистке. Употребление газированных напитков в больших количествах приводит к уменьшению защитного слоя зубов;
  • медикаментозные препараты . Послужить источником проявления пятен бледно-янтарного цвета на зубах ребятишек способны антибиотики тетрациклиновой группы. Побочный результат от применения женщиной тетрациклина в период беременности как раз и проявляется в появлении пигментации эмали у малышей. Использование самим ребенком амоксициллина при лечении нередко приводит к аналогичному результату;
  • унаследованные заболевания . Доля врожденных болезней (несовершенный амелогенез) в общем объеме виновников желтизны зубов очень мала. И, как правило, они не рассматриваются в качестве скрытой угрозы состоянию здоровья деток.

В случае отсутствия подтверждения у малыша вышеперечисленных обстоятельств, причину изменения цвета эмали следует выявить с помощью обследования внутренних органов организма и кроветворной системы.

Интересно: словосочетание «молочные зубы» приписывают Гиппократу, который был уверен в том, что первый зуб малыша формируются и растет из молока.

Лечение

Правильное действие в решении проблемы желтизны зубной эмали – срочное посещение стоматологической поликлиники. Дантист выявит источник воздействия на цвет зубной оболочки и назначит необходимую терапию.

Пожелтение эмали может быть вызвано желтухой, воспалением коры надпочечников, отдельными заболеваниями крови и др. В таких случаях излечение начинается с терапии основного заболевания.

Последствия применения тетрациклина устраняют облучением ротовой полости ультрафиолетом. Он способствует разложению антибиотика.

Поправить огрехи в гигиене ротовой полости можно с помощью удаления зубного камня и налета. После чего зубы покрывают фторолаком (фторирование) или серебром для фиксации результата и укрепления эмали.

Воздействие пищевых пигментов нейтрализуется механической чисткой с применением шлифовальных или медикаментозных средств.

Выявленную при диагностике гипоплазию (истончение и сбой в минерализации эмали) успешно лечит реминерализация.

Обратите внимание: преждевременное удаление молочных зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей.

Профилактические мероприятия

Сберечь здоровье и белизну зубов на долгие годы возможно, если соблюдать несложные рекомендации и определенные правила. Профилактические действия заключаются в следующем:

  1. С нежного возраста следует приучить малыша к соблюдению каждодневной гигиене ротовой полости. Родители должны приложить максимум усилий к тому, чтобы у ребенка вошло в привычку чистить зубки два раза в день – утром и на ночь. В 2 года ребенку уже можно разрешить самостоятельно выполнять чистку зубов под контролем взрослых.
  2. Детям рекомендуется использовать зубную щетку с мягким ворсом. И ни в коем случае не пренебрегать чисткой языка и десен,
  3. По возможности исключить из рациона питания продукты, способные пигментировать эмаль. После каждого приема в пищу подкрашенной и сладкой еды (соки, варенье, чай и т.д.) требуется скрупулезно почистить и тщательно прополоскать рот.
  4. Рекомендуется систематично, минимум 1 раз в два-три месяца, наносить визиты врачу-стоматологу. И незамедлительно отправиться на прием к дантисту, если зубная эмаль неожиданно пожелтела.
  5. В случае не прочной эмали у ребенка, желательно два раза в год по направлению врача проходить сеансы реминерализации и фторирования.
  6. Не разрешайте рядом с карапузом никому курить.
  7. Не дозволяйте малютке спать с бутылочкой, так как это приводит к бутылочному кариесу;
  8. Сведите к минимуму потребление сахара малышом и не добавляйте к соскам-пустышкам разные сладости.
  9. Следует быть очень благоразумными при использовании в пищу фторосодержащих продуктов. Необходимое количество фтористых соединений можно получить при чистке зубов из дентальной детской пасты с фтором.
  10. Очень важно организовать детям правильное и сбалансированное питание, включать в меню достаточный объем продуктов, содержащих кальций.

Выполнение и соблюдение вышеперечисленных указаний способствует сохранению крепкой эмали и позволит избежать изменение ее цвета у детишек.

Это важно: изменение цвета эмали зубов у детей не должно остаться без родительского внимания. Своевременное обращение к врачу-стоматологу поможет избежать развитие всевозможных болезней и осложнений.

Пожелтение эмали должно насторожить родителей. Если вовремя не посетить стоматолога, возможно развитие различных заболеваний. Активная фаза образования желтых пятен на зубной поверхности приходит на время, когда выпадают молочные и режутся коренные зубы.

Из этого видео вы узнаете, как научить детей чистить зубы:

Заподозрив у малыша изменение цвета жевательной поверхности на первых минеральных образований, многих родителей волнует, стоит ли беспокоиться. Не стоит полагать, что это временная проблема. Ведь желтые пятна на молочных зубах у ребенка возникают не просто так. Для этого есть неблагоприятные условия.


Заметное пожелтение минеральных образований у ребенка в 2 года

Кроме неправильного рациона употребляемых продуктов есть еще и другие серьезные моменты. Разбираясь в том, почему у ребенка желтеют молочные зубы, нужно обратить внимание на его возраст.

А именно:

  • Если речь идет о том, что появляются желтые молочные зубы у детей, которым 1 год, то возможно это признак начала поверхностного кариеса. В этом раннем периоде он возникает из-за длительного питания из бутылочки или присутствия в рационе сладких напитков (соков, компотов).
  • Если пожелтели зубы у ребенка 2 года, то виновниками могут быть врожденные или наследственные заболевания, или недостаточный процесс гигиены.

2. Насколько все серьезно, когда у ребенка желтеют зубы

Лучшим вариантом будет, конечно же, тот, при котором первые минеральные образования имеют белый цвет с легкой прозрачностью. Но это далеко не всегда так. Для этого имеются условия во время развития плода и после рождения.

Время внутриутробного развития:

  • Если начинают становиться заметными желтые зубы у ребенка причины, кроются в тонкой эмали. Вероятно, во время вынашивания плода питание мамы было не достаточно полноценным, или она принимала некоторые лекарственные средства.
  • На формирование защитного слоя минеральных образований влияют перенесенные болезни женщины, ожидающей появления малыша на свет, взывающие интоксикацию или патологический характер беременности.
  • Возможно, несовершенным был процесс развития этой тонкой защитной поверхности в эмбриональном периоде.

Период первых лет жизни ребенка, что вызывает изменение цвета:

  • Большое количество в рационе малыша углеводов.
  • Мягкая пища и нехватка твердых продуктов для пережевывания.
  • Желтые пятна на зубах у ребенка могут появляться на одной стороне, из-за переноса жевательной функции на одну сторону, из-за болезненного кариеса на другой.
  • Неполноценное состояние ферментативной системы.
  • Нарушение флоры слизистой.
Изменение цвета жевательной поверхности по внутренней стороне, на первых зубах

3. Почему у ребенка желтеют зубы, что случается чаще

К обычным и главное частым случаям, почему у ребенка желтые зубы, относится некачественная гигиена полости рта. Когда она проводится не регулярно, и недостаточно хорошо удаляются остатки пищи.

Поэтому одной из причин, почему желтеют зубы у детей, является собирающийся налет. Сюда же нужно отнести неправильный выбор пасты и щетки.

Прием лекарственных препаратов определенного ряда может приводить к тому, что начинается процесс, при котором появляются желтые зубы у ребенка. К такому же явлению может приводить и ослабленный иммунитет, по причине сложных заболеваний в организме или реакции организма на длительное присутствие вирусов или бактерий.

4. Если вы обнаружили, у ребенка желтые зубы что делать

Существует несколько способов решения проблемы. Применяются они после осмотра стоматолога, чтобы исключить проблемы со здоровьем, в общем.

А именно:

  • механическая чистка или посеребрение;
  • фторирование;
  • удаление налета с помощью стоматологических паст.

Нельзя проводить домашнее отбеливание.

Понятие "голливудская улыбка" прочно вошло в нашу жизнь. Улыбаться, сверкая белоснежными зубами, стало правилом почти во всех профессиях, связанных с работой для людей.

А уж публичные люди просто обязаны сиять белозубой улыбкой с экрана телевизора или обложки журнала. Но это взрослые, которые готовы на любые жертвы ради красоты. А как быть с детьми, у кого зубы довольно часто бывают жёлтыми?

Некоторые родители не обращают внимание на такие мелочи, наивно полагая, что для молочных зубов это нормально, а вот если на коренных появится желтизна, тогда и будем, дескать, проблему решать. На самом деле необходимо обратиться к стоматологу, чтобы разобраться в причинах такого окрашивания, и, по возможности, начать решать эту проблему, что называется, по мере появления.

Причины желтизны на зубах

Наследственный фактор

Итак, каковы же причины этой самой желтизны? В первую очередь, играет роль наследственный фактор: если у родителей жёлтые зубы, то вряд ли их дети смогут похвастаться жемчужно-перламутровыми зубками. Однако, если всё-таки наследственность ни при чём, то можно объяснить такое явление следующими причинами.

Плохая гигена полости рта

Если ребёнок сам плохо чистит зубы, то окрашивание зубов в жёлтый цвет может проявиться в виде пятен. Если родители не помогают чистить зубы, то малыш может даже не видеть, где у него пятна и где нужно тщательнее всего чистить. Поэтому родителям нужно помогать своим детям чистить зубы. Кстати, стоматологи утверждают, что это нужно делать, пока ребёнку не исполниться 12 лет.

Особенно важно помогать тем детям, которые носят ортодонтические конструкции, ведь такие малыши и даже подростки сами с гигиеной рта справляются некачественно. А лучше время от времени, например раз в год, приводить в кабинет к стоматологу на профессиональную чистку.

Тонкая эмаль

Ещё одна распространённая причина окрашивания в жёлтый цвет – очень тонкая эмаль, то есть внешняя оболочка, как раз обеспечивающая белый цвет зубу. Но под эмалью находится дентин, имеющий более жёлтую окраску. Он-то и просвечивает сквозь тонкую эмаль, которая может быть тонкой от рождения, а может и истончаться от слишком интенсивной чистки зубов или даже от употребления большого количества газированных напитков.

Лекарственные препараты

Есть такие препараты, которые могут спровоцировать появление на зубах жёлтых пятен или даже полностью окрасить их. В состав таких препаратов, скорее всего, входит антибиотик тетрациклин. Главным побочным эффектом применения такого медикамента является как раз пожелтение зубов. Если мама во время беременности принимала тетрациклин, у её ребёнка обязательно будут жёлтые зубы. Но и применение амоксициллина самим ребёнком (его довольно часто прописывают детям) тоже может привести к окрашиванию зубов.

Врождённые заболевания

Есть, конечно, и врождённые заболевания, типа несовершенного амелогенеза или несовершенного дентиногенеза. Но их процент в общих причинах ничтожно мал, чтобы рассматривать их как потенциальную угрозу здоровью зубов.

Можно ли избавиться от желтизны зубов?

Если это наследственная особенность, то вряд ли можно добиться кардинальных изменений. Но если появились первые признаки окрашивания, то, не дожидаясь, когда с молочного зуба окрашивание перейдёт на зачаток постоянного, нужно произвести лечение.

Профессиональная чистка и отбеливание зубов

Это может быть профессиональная чистка – удаление налёта и зубного камня в стоматологическом кабинете. Для закрепления результата и для укрепления зубов их покрывают серебром или фторолаком. Можно пройти и процедуру отбеливания зубов: в кабинете или в домашних условиях, используя народные средства, такие как полоскание лимонным соком или жевание листьев петрушки.

Облучение зубов ультрафиолетом

Чтобы добиться исчезновения желтизны от тетрациклина, в физкабинете облучают зубы ультрафиолетом, под воздействием которого этот антибиотик разлагается. Важно помнить, что все эти процедуры может назначить только профессиональный стоматолог, который сначала определит причину желтизны, а уже потом назначит необходимое лечение.

Ограниченное потребление красителей

А вот для профилактики в каждой семье желательно ограничить употребление подкрашенных газированных напитков, конфет, карамели и других сладостей, содержащих красители. Если уж жевать резинку, то без красителей, типа "Orbit professiоnal".

Малыш родился. А дня через три счастливая мама, только что отошедшая от «эйфории», вдруг замечает, что с ее ребенком что-то не так. Он какой-то не такой, как все: его кожа и глазные белки приобрели желтоватый оттенок. Что делать? Врачи утверждают, что это не опасно, ведь желтушка у новорожденных - весьма распространенное явление. А потом, ничего не объясняя, они же прописывают «минипусику» какие-то лекарства, проводят процедуры, а на все ваши вопросы отвечают так невнятно, что тревога возрастает все больше. Знакомая ситуация?

Мамочки, без паники! Если ваш ребенок пожелтел — ничего страшного!

А бывает, что новорожденный желтеет уже дома. При этом состояние мамы еще хуже: совета спросить не у кого, а что предпринять она не знает. Ворох предположений (отнюдь не оптимистичных) лезут в голову до приезда педиатра. Информированность матери -первый шаг к ее душевному равновесию, а значит, и к спокойствию ребенка. Ведь он считывает с вас всю информацию и ведет себя беспокойно, если что-то тревожит вас.

Почему малыш желтеет и чем это опасно

Окрашивание кожных покровов после рождения (на 2-3-й день) является нормой. Именно поэтому детская желтушка названа физиологической. Просто у некоторых этот процесс проходит практически незаметно, а для некоторых составляет целую проблему. Все зависит от скорости образования билирубина и способности организма нейтрализовать его и вывести.

Недоношенные детки наиболее склонны к появлению желтизны на кожных покровах.

Билирубин - продукт распада кровяных телец. Он имеет желтый цвет и присутствует в каждом человеке, участвуя в обменных процессах. Если при этом происходит какой-то сбой, то уровень пигмента повышается, а кожа и склеры окрашиваются. А так как билирубин является токсичным веществом, то превышение его критических показателей в крови может повлечь за собой серьёзные последствия: интоксикацию организма, поражение нервной системы и головного мозга, инвалидность (отсталость в умственном развитии, глухоту) и даже смерть. Именно поэтому затянувшаяся желтуха опасна и подлежит скорейшему лечению.

Однако повышенный билирубин в организме новорожденных - закономерное явление. Оно обусловлено сменой эмбрионального гемоглобина, получаемого через плаценту на гемоглобин, получаемый через вдыхание кислорода с воздухом. В результате этого процесса множество «устаревших», потерявших свою функцию клеток крови разрушаются, освобождая билирубин, с которым не успевает справиться детская печень в силу своей незрелости. Таковы механизмы физиологической желтухи, возникающей на 2-3 сутки после появления малыша на свет и проходящей самостоятельно, как только произойдет обновление всей крови человечка и перестроится (дозреет) его фильтрующий орган.

Через несколько недель кожа малыша приобретает здоровый розоватый оттенок.

Грань между нормой и патологией

Чем опасна желтушка мы рассмотрели. Наверняка вам интересно, как отличить ее патологическую форму от естественной. Для этого существуют следующие критерии:

  • объективные: анализ крови на билирубин и сравнение показателей с нормой, а также сравнение показателей в динамике;
  • субъективные: время появления желтушности, поведение ребенка.

Норма билирубина - понятие относительное. Она различается у взрослых людей и новорожденных, а также у деток, родившихся в срок и недоношенных младенцев. Колебания уровня токсина тоже явление, связанное со скоростью распада эритроцитов и последующим выведением продуктов этого процесса. Как вы понимаете, это не может происходить все время одинаково.

Для зрительной оценки уровня билирубина в крови используют шкалу Крамера. Согласно ей, кожа ребенка окрашивается не равномерно, а по участкам в зависимости от изменения биохимических показателей крови. Сначала желтеют лицо и шея, затем тело, верхние конечности, потом кисти рук, нижние конечности и стопы. Если взять анализ у ребенка с желтушностью рук и ног, с большой вероятностью уровень билирубина у него будет превышать допустимые значения. По Крамеру, когда проходит желтизна кожи, показатели крови приходят в норму.

Как только проходит желтизна ножек у ребенка, можно быть уверенным, что кризис миновал!

При лабораторной оценке уровня токсина делают замеры количества прямого, непрямого и общего билирубина. Врачи сходятся во мнении, что прямой билирубин не должен превышать 1/4 от общего. Ведь именно он наиболее опасен для организма, так как еще не обезврежен внутренними химическими реакциями и не готов к выведению.

Желтизна кожных покровов - еще не повод для паники. Гораздо важнее обращать внимание на то, когда она появилась (например, если кожа окрашивается через несколько часов после рождения, то это стимул для обследования ребенка на наличие серьезных заболеваний) и на поведение и самочувствие крохи.

Даже доктор Комаровский указывал на необходимость рассматривать «заболевание» в его динамике. Если желтушка у малыша сохраняется, но он весел в период бодрствования, хорошо спит, активно сосет, то беспокоиться не стоит.

Если же вы наблюдаете следующие симптомы (помимо желтизны), к врачебной помощи следует прибегать немедленно:

  • пронзительный крик, ребенка трудно успокоить;
  • конечности сжаты, подрагивают (судороги);
  • глаза широко раскрыты, зрачки увеличены;
  • гипертонус шейных мышц (невозможность наклонить головку малышу).

Все эти признаки свидетельствуют о серьезной интоксикации организма младенца,последствиякоторой мы уже рассматривали.

Почему повышается билирубин

Почему желтеет кожа новорожденного, мы выяснили. Теперь выделимпричины,по которым повышается уровень билирубина.

  1. Конфликты крови между матерью и ребенком (разный резус, разная группа). Особенно страдают дети с положительным резусом, родившиеся у резус-отрицательной матери.
  2. Незрелость детской печени, несовершенство желчевыводящих протоков.
  3. Внутриутробные инфекции.
  4. Повышение уровня эстрогена в материнском молоке (этот гормон тормозит ферментативную активность печени по нейтрализации токсического влияния билирубина) или просто неправильно организованное ГВ, при котором малышу поступает недостаточно пищи.
  5. Последние исследования указывают на то, что желтушкачаще всего возникает у детей, матери которых совершали аборты или подверглись плановым родам. Именно эти факты предположительно повлияли на увеличение количества новорожденных с симптомами желтушной кожи в последние несколько десятков лет.

Мамочки, грудное вскармливание очень важно для здоровья маленького человечка! Берегите себя!

Способы лечения патологической желтушки

«Чем лечить малыша, если у него желтушка?» - вопрос, который беспокоит всех мам, столкнувшихся с ее проявлениями у своего ребеночка. Действительно, ведь он такой маленький, как можно травить его нежный чистый организм лекарствами? Лечение направлено не на устранение симптома (то есть желтизны), а на помощь организму в борьбе с заболеванием, вызвавшим его. Применяют медикаментозные и немедикаментозные средства.

Медикаментозное лечение

Ребенку назначают средства, помогающие нейтрализовать токсин, ускоряющие его вывод (мочегонные, желчегонные и гепатопротекторные). Из них наиболее распространены: Хофитол в жидком виде, Урсофальк, Фенобарбитал и Магнезия. Однако, если вы прочитаете инструкции к этим препаратам, то во многих из них вы не найдете и упоминания о желтушке.Зато наверняка обратите внимание на море противопоказаний со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта и прочих. Кроме того, незрелым печени и кишечнику будет очень трудно справиться с такой медикаментозной нагрузкой.

С такими серьезными лекарствами детский организм сам не справится!

Некоторые врачи предлагают поить кроху отваром шиповника. Маму это успокаивает, ведь не таблетки же глотать, все-таки натуральный продукт. В такой позиции есть что-то от советских времен, когда ребенка практически после рождения поили соками и отварами. Ну не приспособлен организм новорожденного переваривать ничего, кроме материнского молока или его аналога!

В тяжелых случаях гемолитической болезни, сопровождающейся желтушкой, малышу может потребоваться переливание крови. Но это, к счастью, случается крайне редко.

Лечение без медикаментов

В мировой практике лечения желтушки у новорождённых уже произошел пересмотр и отход от медикаментозных способов. Вместо этого маму обучают вопросам грудного вскармливания (правильное прикладывание к груди), практикуют палаты мать и дитя (чтобы как можно раньше приложить малыша к груди, кормить его по требованию), используют специальные лампы для лечения желтушки и проведения фототерапии.

В некоторых же наших роддомах по-прежнему практикуют прикладывание к груди только на третьи сутки (в особенности при наличии конфликта по крови), кормление по часам и использование ламп только в крайних случаях.

Идея использовать лампу для лечения желтухи возникла тогда, когда заметили, что под влиянием солнечного света у малышей улучшается общее состояние и нормализуется цвет кожных покровов. Так может не стоит ребенка «облучать» и просто выносить его почаще на улицу? Но это целесообразно делать только в летнее время. Погода должна быть теплой, солнечной, безветренной. Малыш должен находиться только в подгузнике и носочках. При этом в утренние часы у него повышается риск переохладиться, а в знойный полдень — получить ожог.

Вот он - эффективный и безопасный способ, который поможет быстро справиться со всеми дефектами кожных покровов!

Лампа лишена подобных недостатков. Она не зависит от времени года и суток, под ней можно находиться длительно (только с перерывами на кормление), возможность переохлаждения или перегрева отсутствует. Выздоровление под ней происходит гораздо быстрее за счет излучения света определенного спектра, под воздействием которого опасный билирубин трансформируется в соединение, легко выводимое с мочой и калом.

Стоит ли пугаться, если родничок новорожденного пульсирует? Как высчитать среднестатистическую норму размера темечка ребенка? Как скоро родничок должен зарасти? Какие функции выполняет родничок? Ответы на эти и другие вопросы расскажет .

Часто путешествуете на машине? Тогда вам просто необходимо правильно Чтобы совершить выгодную покупку необходимо знать классификацию кресел, способы их установки в машину, а так же узнать, продукция какого бренда является лучшей.

Если ваш ребёнок после своего рождения пожелтел, решение о его лечении принимает врач. Если эскулап назначает медикаменты, после которых организм малыша потребует восстановления, это сигнал о том, что врач не достаточно квалифицированный. Задумайтесь о поисках нового доктора!

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Почему появляется желтушка?

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин . Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином. Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин. Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

  • несовместимость группы крови;
  • резус-конфликт;
  • вирусное поражение печени;
  • генетические нарушения обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

ВИДЕО:

Норма билирубина

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать. Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой. Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения . При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Гемолитическая болезнь

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха , при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Механическая желтуха

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии .

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Физиологическая желтуха

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Желтуха грудного молока

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев . При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать .

Неонатальная желтуха

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток . Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Симптомы

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

  • изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
  • через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
  • желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
  • возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
  • помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

  • кал обесцвечен;
  • моча имеет темный цвет;
  • самопроизвольно появляются синяки;
  • прослеживается увеличение печени и селезенки;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры . Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

  • приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
  • полноценное грудное вскармливание;
  • диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
  • солнечные ванны;
  • прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.


 лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

  • Противовирусная.
  • Антибактериальная.
  • Желчегонная.
  • Дезинтоксикационная.
  • Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

Последствия и проблемы

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести . Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

  1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
  2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
  3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
  4. У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым .

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Мамам на заметку!


Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!