Ацетон в моче норма у взрослых ммоль. Ацетонурия или ацетон в моче у взрослых: причины и лечение, предупреждение накопления вредного вещества в организме. Сопутствующие симптомы и методы диагностики
Когда при лабораторном исследовании мочи, в ней обнаруживают ацетон (кетоновые тела), говорят о наличии ацетонурии (acetonuria). Мочеиспускание при этом состоянии, также сопровождается запахом ацетона. Ацетонурия является тревожным симптомом, говорящим о том, что в организме имеется какое-то нарушение, что со здоровьем не все хорошо. Тем более должно насторожить появление ацетона в моче ребенка или беременной женщины.
Поэтому, если выявлено данное нарушение, необходимо пройти тщательное медицинское обследование, чтобы исключить наличие серьезных патологий. В случае их обнаружения, следует принять своевременные меры к лечению. Хотя, наличие ацетона в моче не всегда свидетельствует о заболевании. Часто причины его появления более безобидные, но всегда требующие незамедлительного решения.
Поэтому, если при мочеиспускании ощущается запах ацетона, нужно обратиться к врачу и сдать мочу для лабораторного исследования. Также в аптеке можно купить специальные тестовые полоски для определения ацетона в моче. Почему это важно, мы поговорим с вами сегодня. Почему появляется ацетон в моче, причины, а также лечение и норма какая для него - все это узнаем и обсудим:
Кетоновые тела в моче - норма
Ацетон, ацетоуксусная, а также бета-оксимасляная кислота тесно связаны и объединены одним названием - кетоновые тела. Они представляют собой продукт неполного окисления жиров и, отчасти, белков. Кетоновые тела выделяются с мочой. Количество ацетона в моче очень маленькое, его норма составляет 0,01 - 0,03 г за сутки.
Так как ацетон, в небольших количествах, присутствует в моче каждого человека, при лабораторном исследовании его обнаруживают довольно часто. Если его концентрация слегка повышена, говорят о незначительном отклонении от нормы. Это состояние не требует лечения. Но если его уровень значительно превышает норму, следует выяснить причину патологии и принять меры к ее устранению.
Причины превышения нормы
Основными причинами этого явления являются:
Сахарный диабет (стадия декомпенсации),
- нарушение питания, а именно, длительное отсутствие в рационе углеводистых продуктов,
- лихорадочные состояния,
- наличие эклампсии,
- онкологические опухоли ЖКТ,
- развитие стеноза пищевода,
- восстановительный период после проведения общего наркоза.
Также ацетонурия может возникнуть вследствие церебральной комы, гиперинсулинизме и гиперкатехолемии. Может обнаружиться при длительном голодании, алкогольной интоксикации, а также вследствие пищевого отравления или обезвоживания организма.
Но все же, чаще всего, большое количество ацетона в моче говорит о длительном заболевании сахарным диабетом первого или второго типа, сопровождающегося абсолютной инсулиновой недостаточностью. Когда появляется несоответствие между объемом усваиваемых углеводов и потребляемых жиров, увеличивается уровень ацетона. Такое явление обычно наблюдается при лечении диабета без инсулина. Введение инсулина нормализует данное явление.
Следует очень серьезно отнестись к появлению ацетонурии при сахарном диабете, так как это явление может свидетельствовать о приближении комы. Поэтому при появлении резкого запаха при мочеиспускании, если ацетоном пахнет изо рта, а также при наличии психической подавленности, больному требуется срочная госпитализация.
Ацетонурия у ребенка
Наличие данного нарушения у ребенка должно серьезно насторожить его родителей. Нужно обязательно посетить педиатра и пройти обследование. Возможно, у ребенка имеется патология, требующая лечения. Однако чаще всего, повышенная норма ацетона - это результат неправильного питания, а именно, частого употребления жирной пищи. В этом случае, следует сбалансировать детский рацион.
Ацетонурия при беременности
Наличие ацетона (выше нормы) в моче у беременной женщины свидетельствует о неполном распаде белков. Ели причиной является несбалансированное или неправильное питание, доктор поможет составить список тех продуктов, которые нужно употреблять. При этом женщине следует неукоснительно придерживаться рекомендованного питания.
Если же причина кроется в наличии какой-либо патологии, доктор примет меры для ее устранения. При этом нужно помнить, что ацетонурия у беременных не окажет негативного влияния на состояние, развитие плода, если причина ее появления будет вовремя выявлена и решена.
Ацетон в моче - лечение
Лечение ацетонурии состоит из выявления основной причины, последующего ее устранения. При ацетонемическом кризе больного госпитализируют, вводят внутривенно (капельно) инфузионные растворы. При улучшении состоянии, выходе из криза, больного ставят на контроль, продолжают лечить амбулаторно.
Назначают специальную диету, состоящую из большинства углеводистых продуктов. Питание рекомендовано частое, малыми порциями. Рекомендуется больше пить чистой воды, но тоже часто, небольшими порциями.
Также полезно пить щелочные напитки. Такой напиток можно получить, если размешать в стакане воды 1 неполную чайную ложку питьевой соды. Можно провести очищение кишечника с помощью клизмы.
Если причиной является токсикоз, беременной женщине рекомендуют пить минеральную воду. Идеально подходит «Боржоми». Только пить минералку нужно не стаканами, а небольшими глоточками, но часто.
При ацетонурии у детей, назначают специальную диету, увеличивают питьевой режим. Обеспечивают ребенка необходимым количеством глюкозы.
В любом случае только врач может корректировать ацетон в моче. Норма его также контролируется им при тщательном обследовании. Адекватное лечение назначается после выявления основной причины повышенного содержания ацетона в моче. Будьте здоровы!
Кетоновые тела (ацетон) образуются в результате обмена белков и жиров, производятся печенью. В небольшом объеме присутствует в биологических жидкостях. Повышенный ацетон в моче указывает на процессы в основном воспалительного характера, поэтому не должен оставаться без внимания. В большинстве случаев требуется консультация врача, который поможет определить, что означает ацетон в моче и назначит корректное лечение.
Основные причины появления
Наиболее частые причины ацетона в моче у взрослых можно представить следующим образом:
- Эндокринные расстройства. Например, диабет 1 и 2 типа, связанный с дисфункцией поджелудочной железы, в результате чего в кровяном русле растет концентрация глюкозы, которая не усваивается в полной мере клеточными структурами и запускает процесс разложения протеинов и жиров с образованием кетонов.
- Прием в пищу большого количества жиров и продуктов, богатыми протеинами, при этом в рационе отмечается недостаток глюкозы и сложных углеводов. Такое питание может быть причиной нарушения метаболических процессов.
- Соблюдение строгой несбалансированной диеты. Недостаточное поступление витаминов и минералов приводит к нарушению переработки и усвоения протеинов, жиров и углеводов и как следствие, повышению концентрации в моче ацетона.
- Изматывающая физическая и умственная работа, стрессы, которые требуют больших затрат глюкозы.
- Продолжительная гипертермия на фоне воспалительных патологий, которая приводит к дегидратации и нарушению метаболизма.
- Рецидив болезней хронической формы.
- Восстановительный период после хирургических вмешательств.
- Инфекционно-воспалительные патологии и злокачественные новообразования органов ЖКТ, стеноз пищевода.
- Интоксикация организма в результате отравления тяжелыми металлами, алкогольной продукцией, синтетическими или ядовитыми соединениями.
- Онкология приводит к избыточному распаду протеинов и росту ацетона в моче.
Причины у детей
У пациентов до 12 лет наличие ацетона в моче нередко связано с:
- Физиологическими особенностями, так как этот период происходит стремительный рост. Это значит, что в организме недостаточные резервы гликогена и его не хватает на все энергетические процессы.
- Избыточным расходом энергии в результате больших умственных или физических нагрузок, а совместно с нерациональным питанием это приводит к росту уровня токсических соединений в урине.
- Несформированностью желез внутренней секреции, которые ответственны за метаболизм. В этом возрасте возможна ферментная недостаточность (например, поджелудочной железы), что приводит к ухудшению переработки пищи и развитию гнилостных процессов, вследствие чего появляется ацетон в моче.
Ацетоуксусная кислота также бывает при глистных инвазиях, дизентерии, аллергии на некоторые виды продуктов и медикаменты, а также после продолжительного курса антибактериальной терапии.
Причины у беременных
Причины появления ацетона в моче у женщин в период вынашивания плода связаны со следующими факторами:
- токсикоз с выраженной тошнотой и рвотой, который нарушает процесс поступления необходимых веществ в организм;
- неправильное питание, преобладание продуктов животного происхождения и недостаточное поступление сложных углеводов;
- анемия;
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет.
Клиническая картина
При легкой степени тяжести клиническая картина отсутствует или слабо выраженная, что составляет трудности для своевременной диагностики патологического состояния. При средней и тяжелой степени тяжести ацетонурия протекает с выраженными симптомами, среди них:
- Запах гнилых яблок, который появляется во время мочеиспускания. По мере прогрессирования заболевания неприятный аромат исходит от кожи, дурно пахнет изо рта. Употребление в пищу белковых продуктов приводит к усилению признаков.
- Болевой синдром в области пупочной впадины.
- Гипертермия с субфебрильными и критическими отметками.
- Воздержание от употребления воды и еды.
- После приема пищи возникает тошнота, не исключено возникновение рвотных позывов. Рвотные массы имеют неприятный резкий запах ацетона.
Длительный отказ от пищи и воды приводит к дегидратации, для которой характерна следующая симптоматика:
- бледность и сухость эпидермиса;
- краснота щек;
- сухость слизистых ротовой полости, появление на языке белого налета;
- слабость;
- сонливость.
Постепенное отравление кетовыми телами приводит к дисфункции нервной системы. Больной сильно возбужден, постепенно такое состояние сменяется сонливостью и может перейти в кому. Не исключается судорожный синдром.
В детском возрасте и в период беременности
Если ацетон в моче выше нормы, родителей малышей должны насторожить такие симптомы как:
- отказ от еды и воды;
- вялость и низкая активность;
- плаксивость и повышенная раздражительность;
- беспричинная гипертермия;
- жалобы на дискомфорт и болевой синдром в животе;
- диарея;
- тошнота и рвота;
- появление дурного аромата гнилых яблок от урины, дермы и изо рта.
Сложность диагностики у беременных женщин заключается в том, что ацетонурия маскируется под токсикоз и гестоз. Поэтому женщине важно регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать общеклинические анализы геммы и урины.
Для будущей мамы и плода ацетон опасен, тем, что вызывает множество осложнений и может повлечь выкидыш, самопроизвольный аборт, преждевременные роды, гипоксию или задержку внутриутробного развития.
Диагностика
При наличии клинической картины, описанной выше, следует незамедлительно направиться за консультацией к доктору широкого профиля — взрослым к терапевту, детям – педиатру, который подскажет, как определить кетоны в моче, почему происходит его повышение и что делать для нормализации состояния.
Для подтверждения диагноза врач опрашивает пациента с целью определения продолжительности признаков и степени их выраженности. Далее проводится осмотр, в ходе которого во внимание берется запах от больного, состояние кожных покровов. В ходе пальпации обнаруживается увеличенная печень, а при прослушивании сердечного ритма и дыхания отмечается учащение и приглушение. По результатам первичной диагностики составляется протокол обследования и постановка диагноза.
Чтобы понять природу ацетонурии требуется комплексно обследоваться. Определение ацетона в моче производится такими методами:
- общеклиническое и биохимическое исследование урины и геммы;
- анализ мочи на сахар и ацетон;
- составление гликемического профиля на уровень глюкозы в крови;
- бактериологический посев урины при превышении уровня лейкоцитов и других показателей, которые обозначают воспалительные процессы;
- исследование гормонального фона для определения функционирования щитовидной железы;
- анализ суточной урины, позволяющий получить более точные результаты.
- УЗИ и МРТ желез внутренней секреции и печени;
- инструментальные исследования органов ЖКТ при наличии показаний;
- биопсия тканей при опасении на злокачественное происхождение кетонурии.
- При подозрении на глистную инвазию следует проверить кал на бактериальную флору.
Тест полоски
Сегодня на фармакологическом рынке представлены экспресс тесты, которые позволяют сделать анализ мочи на ацетон быстро и, не выходя из дома. При проведении исследования следует придерживаться четкой инструкции, которая указана на упаковке. Анализ рекомендуется проводить 3 дня подряд для лучшей информативности.
Для исследования понадобится стерильный контейнер для биологической жидкости и утренняя порция урины. В мочу опускается тест до уровня индикатора на несколько секунд, после чего достается и стряхивается. Положить тест на сухую плоскость и подождать несколько минут. В зависимости от концентрации ацетона в моче индикатор приобретает оттенки от розового до фиолетового. Цветами обозначается определенный уровень кетонов в урине, который можно идентифицировать, приложив тест-полоску к тубусу с инструкцией.
Важно! Каждый производитель заявляет разную продолжительность исследования, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией.
Результаты исследований
В норме ацетон в моче у взрослых отсутствует. В ходе исследования результаты записываются в виде крестов или плюсов и выглядят следующим образом:
- «+/-» — норма ацетона в моче – следы кетоновых тел отсутствуют или их концентрация не превышает 0,5 ммоль/л;
- «+» обозначает слабовыраженную реакцию – от 0,5 ммоль/л до 1,5 ммоль/л;
- «++» или «+++» говорит о положительной реакции – от 1,5 ммоль/л до 4 ммоль/л;
- «++++» указывают на резко положительную реакцию – клеток в моче много — 10 и более ммоль/л.
При слабовыраженной реакции ацетонурия лечится в амбулаторных условиях путем изменения рациона питания. При двух или трех крестах терапия проводится под контролем специалиста, назначаются медикаментозные препараты. Полученные четыре креста в результате лабораторного исследования — критический уровень содержания ацетона в моче, указывают на необходимость срочного лечения в условиях реанимации.
Лечение
Если в анализе мочи кетоновые тела обнаружены в результате эндокринных патологий, лечение проводится под руководством эндокринолога. При инфекционной этиологии ацетона в моче у взрослых необходимо проконсультироваться с инфекционистом, у детей терапию может проводить педиатр. При появлении ацетоноуксусной кислоты в моче от 2 до 4 крестов при тяжелом отравлении может потребоваться лечение у врачей нескольких специальностей.
- Первым и важным этапом лечения является правильное питание. Под запрет попадают жирные виды мяса и рыбы, а также бульоны и супы, приготовленные на их основе. На время лечения следует отказаться от творога с высоким процентом жирности, яиц, консервов, сладостей, жареной пищи, копченостей. Также не рекомендуется употребление фруктов, которые не выращиваются на территории проживания пациента. Основу рациона должны составлять отечественные овощи и фрукты, мясная и рыбная продукция нежирных сортов, крупы, приготовленные на пару или отварные.
- Важную роль в снижении концентрации ацетона в моче играет жидкость, достаточное поступление которой (более 2 литров) способна вымывать токсические соединений и помогает восстановить обменные процессы.
- Снизить уровень кетоновых тел в моче поможет прием сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Фильтрум) и клизма.
- При инфекционной этиологии, интоксикации необходимо восполнить дефицит сахара. В этом поможет теплый сладкий чай, регидрационные растворы. При анемии назначаются железосодержащие средства.
- При инфекционной этиологии ацетонурии назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. При сахарном диабете назначается комплекс препаратов. При онкологии необходима лучевая и химиотерапия, цитостатики.
Заболевания ЖКТ требуют наблюдения у гастроэнтеролога и хирурга. Если анализ на ацетон в моче положительный, при этом у пациента наблюдается недостаточная масса тела, необходимо проконсультироваться с реабилитологом и терапевтом. При подозрении на злокачественную этиологию ацетонурии пациент направляется на консультацию к онкологу.
Ацетон в моче — признак нарушения метаболизма, обострения заболеваний хронической формы, инфекции, сахарного диабета или результат несбалансированного питания и избыточных нагрузок. Лечение проводится комплексно в соответствии с выявленной причиной. Основу терапии составляет диета, которая помогает нормализовать уровень кетоновых тел в моче.
Время чтения: 6 минут
Одной из причин заболевания организма малыша может стать повышенный ацетон в моче у ребенка, его содержание вызывает массу неприятных признаков. Болезнь может возникать как при неправильном образе жизни и питания, так и вместе с другими тяжелыми заболеваниями. Для определения ацетона выпускаются специальные тест-полоски, они подходят для использования дома.
Что такое ацетон в моче
Если в урине наличие кетоновых тел завышено, такое заболевание называют ацетонурия либо кетонурия. К кетонам относятся три таких вещества, как ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота. Эти вещества появляются из-за дефицита глюкозы либо нарушения ее усвоения, вследствие чего происходит окисление жиров и белков человеческим организмом. Нормальный уровень ацетона в моче очень маленький.
Норма ацетона в моче у ребенка
Моча здорового ребенка не должна содержать ацетон. Во всем объеме суточной мочи его содержание может составлять от 0,01 до 0,03 г, выведение которого происходит с мочой, потом выдыхаемым воздухом. При проведении общего анализа мочи или использовании тест-полоски уровень ацетона выявляется. Если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не были соблюдены гигиенических требований, то анализ может дать неправильное заключение.
Симптомы
Повышенный ацетон в моче у ребенка может выражаться следующими симптомами:
- Тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть остатки пищи, желчь, слизь, от которых исходит запах ацетона.
- Боль и спазмы брюшной полости, которые появляются из-за интоксикации организма и раздражения кишечника.
- Увеличение печени, определяемое при ощупывании живота.
- Слабость, повышенная утомляемость.
- Безучастность, помутнение сознания, кома.
- Повышение температуры тела до 37-39 С.
- Запах ацетона в моче у ребенка, изо рта, при тяжелых состояниях запах может исходить от кожных покровов.
Причины ацетона в моче у ребенка
Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:
- переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
- недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
- перегрев или переохлаждение;
- стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.
Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:
- онкологическое заболевание;
- перенесенные травмы и операции;
- инфекции, хронические болезни;
- повышение температуры;
- отравления;
- анемия;
- патологии органов пищеварения;
- отклонения в психике.
Чем опасен ацетон в моче
Сущность ацетонемического синдрома заключается в проявлении признаков, которые проявляются, если ацетон в моче повышен. Могут возникать рвота, обезвоживание организма, заторможенность, запах ацетона, боль в животе и др. По-другому заболевание называют ацетонемический криз, кетоз, ацетонемия. Различают два вида ацетонемического синдрома:
- Первичный. Возникает по неизвестным причинам без поражения каких-либо внутренних органов. Страдать данным заболеванием могут легковозбудимые, эмоциональные и раздражительные дети. Проявляется этот вид ацетонемического синдрома в нарушении обмена веществ, потере аппетита, недостаточной массе тела, нарушении сна, речевой функции, мочеиспускания.
- Вторичный. Причиной его возникновения служат другие болезни. Например, инфекции кишечника или дыхательных путей, заболевания пищеварительной системы, щитовидки, печени, почек, поджелудочной железы. Ацетон в моче у детей может быть увеличен по причине сахарного диабета. Если возникает подозрение на диабет, обязательно назначается анализ крови на сахар.
Повышенный ацетон бывает у детей в возрасте до 12 лет, это объясняется завершением формирования ферментной системы ребенка. Если синдром периодически повторяется, могут появиться тяжелые осложнения в виде:
- гипертонии;
- болезней печени, почек, суставов, желчных путей;
- сахарного диабета.
Как определить наличие ацетона
Повышенное содержание ацетона определяют посредством сдачи общего анализа мочи. Биохимический анализ крови показывает низкое содержание глюкозы, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на ацетонемию врач может на ощупь определить увеличенную печень. После чего данный диагноз контролируют с помощью УЗИ.
Тест на ацетон в моче
Чтобы определить кетоновые тела в моче у ребенка в домашних условиях, используют специальные тест-полоски. Их можно купить в аптеке. Реализуются тесты в пластиковых тубусах. Представляют собой небольшую полоску, которая меняет окраску при наличии кетонов в моче. Если наблюдается изменение цвета с желтого на розовый, то это говорит о наличии ацетонурии. А если полоска приобрела фиолетовую окраску, то это свидетельствует о высокой вероятности заболевания. По интенсивности окраски теста можно примерно определить концентрацию кетонов, сравнивая со шкалой на упаковке.
Анализ мочи на ацетон
При лабораторном исследовании мочи у здорового малыша кетонов быть не должно. Определяют кетоны при помощи веществ-индикаторов. Тест-полоски также используются в лабораторных исследованиях. При сборе мочи необходимо тщательно соблюдать личные гигиенические требования. Посуду для мочи необходимо хорошо вымыть и высушить. Для анализа берут утреннюю порцию мочи.
Лечение
Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:
- Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
- Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
- Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
- Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.
Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:
Питание и образ жизни
Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:
- жирное мясо и рыба, субпродукты;
- копченое, маринованное;
- жирные молочные продукты;
- апельсины, шоколад, томаты;
- еда из фастфуда.
Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.
Профилактика
Правильное питание и режим дня станут залогом того, что болезнь не повторится. Основные пункты профилактики ацетонемического синдрома:
- регулярное правильное питание;
- не допускать перевозбуждение малыша, стрессовые состояния;
- пользу принесет санаторно-курортное лечение, лечебные процедуры;
- ежегодная сдача анализов мочи, крови, УЗИ внутренних органов.
Видео
Врачей пугают любые изменениями в анализах мочи. Большинство пациентов и не предполагают, чем это может быть вызвано, поэтому не всегда относятся к патологии серьезно. Они считают, что причиной является изменение в рационе или прием лекарственных препаратов. Но присутствие в моче ацетона – это явное следствие развития какого-либо заболевания, требующего неотложного лечения.
Что такое ацетонурия?
Ацетонурия – процесс в организме, при котором повышается содержание ацетона или кетоновых тел в урине. Кетоны появляются в моче человека в результате окисления белков и липидов.
В норме ацетон в урине отсутствует или в отдельных случаях может выделяться не более 20-50 миллиграмм за день. При повышении допустимого уровня возникает запах кетона из ротовой полости и при мочеиспускании, пациента беспокоит заторможенность и . При такой картине требуется срочно посетить .
Причины появления кетоновых тел в моче
Употребление в пищу большого количества белка и жиров. В результате этого снижается потребление углеводов, клетки получают недостаточно энергии и продукты не расщепляются. В итоге в моче обнаруживаются кетоновые тела.
Диеты и голодание. Неправильно подобранная диета способствует быстрому расщеплению жиров, а также их изменению в период увеличения ферментов.
Отхождение от наркоза после хирургического вмешательства.
Сахарный . При данной патологии, чтобы произошло окисление липидов и протеинов, в организме не хватает углеводов. При сахарном назначает дополнительный прием углеводов и инсулина. Если улучшения состояния больного не наступило, возникает риск развития диабетической комы. Пациента в таком состоянии обязательно госпитализируют.
Заболевания и тяжелые инфекции.
Рак различных отделов желудочно-кишечного тракта.
Кахексия, пищевые .
Обезвоживание, являющееся осложнением сахарного диабета, спровоцированное продолжительным пребыванием на солнце, в солярии или сауне.
Нарушение функций или субфебрилитет.
Разрастание или интоксикация алкоголем, химическими соединениями (фосфор, свинец).
При повышении уровня кетонов в урине больной жалуется на следующие симптомы:
постоянную ;
неприятный запах из ротовой полости;
сильный запах ацетона при мочеиспускании;
повышенное количество лейкоцитов в ;
пониженное содержание глюкозы при заборе на биохимию.
Наличие кетонов в моче можно определить в домашних условиях. Для этого разработаны дополнительные тесты, купить которые можно в обычной аптеке. Проводят их утром в течение трех дней. Для этого урину собирают в сухую и стерильную баночку, после чего опускают в нее полоску. Через пару минут проверяют результат. Розовая полоска означает наличие ацетона.
Несмотря на то что тест не определяет конкретную цифру содержания кетона, он может определить уровень, когда необходимо срочно бежать к врачу.
Если тест дал положительный результат, специалист направит пациента на лабораторное исследование урины. Собрать мочу следует утром в чистую и сухую баночку после предварительной гигиены наружных половых органов.
Медицинская помощь при кетонурии
Присутствие кетоновых тел в урине требует незамедлительного вмешательства специалистов, так как возможно появление серьезных осложнений со здоровьем человека.
Терапию назначает врач с учетом причин возникновения проблемы, состояния пациента и уровня кетоновых тел. Лечение проводится только комплексное с использованием медикаментозных средств и соблюдения рациональной диеты.
Адсорбенты. В большей степени используется активированный уголь. Применяется внутрь для от . Разрешается использование до 30,0 грамм за раз. Не вызывает побочных эффектов и передозировку.
Растворы для восполнения запасов воды, например, глюкоза, натрия хлорид.
Церукал. Применяется в виде таблеток либо растворов для внутримышечных инъекций. Средство способно блокировать рвотные позывы и ускорить работу .
Полифепан. Способствует обезвреживанию и выводу токсических веществ из организма. Используется в виде порошка, разбавляемого в 50 мл воды.
Анальгетики и витаминные комплексы.
Регидрон. Один пакетик растворяют в литре воды. Применяется для регидратационной терапии.
Метионин. Оказывает дезинтоксицирующий эффект, применяется в виде таблеток до 30 дней.
При повышении ацетона нужно увеличить потребление жидкости с помощью простой воды или внутривенных капельниц. При осложненном течении заболевания в больнице используют очистительную клизму.
Для успеха в лечении болезни следует соблюдать строгую диету, прописанную врачом. Ее принципами является:
ограничение употребления пищи с большим содержанием липидов и протеинов;
повышение потребления углеводов;
использование большого количества жидкости, включающей воду, растворы соды;
при сахарном диабете – введение инсулина.
Пациенту рекомендуются употреблять отварную говядину, крольчатину, овощные супы, не жирные виды рыбы, каши без масла, овощи, фрукты, а для восполнения запаса воды в организме пьются морсы, компоты, соки. Категорически запрещается употреблять жирное мясо, пряности, сладости, бананы и цитрусовые, консервы, грибы и фастфуды.
Народные средства лечения ацетонурии
Во время частых приступов рвоты следует поить больного небольшими порциями минеральной воды или другой жидкости. Рекомендованная доза одна столовая ложка каждые 10 минут. Лучше если это будет вода без газа, различные компоты из сухофруктов, растворы глюкозы.
В домашних условиях можно ставить очистительную клизму. В начале с использованием прохладной воды, а затем теплой с добавлением чайной ложечки соды. Объем воды рассчитывается с учетом массы тела больного.
Можно приготовить напиток из лимона и меда. Для этого растворить две столовые ложки меда в одном литре воды и добавить сок лимона. Давать больному с промежутком в 15 минут по столовой ложке.
Использование содового раствора. На 250 мл разводится 5 граммов соды. Давать пить маленькими порциями, не превышающими чайной ложки за один раз.
Также хорошо помогает отвар валерианы, цветков и плодов боярышника. Используются как седативные средства.
В первый день лечения больного кормить редко и маленькими порциями. Можно давать только сухари, чтобы быстрее вывести шлаки из организма.
Профилактика ацетонурии
Основными мерами профилактики является рациональное , соблюдение , включающее длительное пребывание на свежем воздухе, адекватные физические упражнения, лечение хронических заболеваний.
При сахарном диабете необходимо периодически делать тесты на содержание кетона в урине и посещать специалистов, чтобы не довести себя до комы.
Наличие кетоновых тел в моче – это опасный сигнал, говорящий о патологических процессах в организме. Своевременное лечение и обращение к врачам позволяет больному быстро вернуться к прежнему образу жизни и привычному питанию.
Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Они являются продуктом неполного окисления белков и жиров в организме. Поэтому она может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме. Но не всем известно, в связи с чем, такое случается, и какие меры нужно предпринять, чтобы избежать опасных последствий.
Что означает содержание кетонов в урине
Увеличение содержания ацетона в сравнении с нормой называется ацетонурия или . Особенно характерно при ацетонурии выделение с мочой кетоновых тел, к ним относятся ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и собственно ацетон.
С практической точки зрения каждый показатель не анализируют порознь, а пользуются таким общепринятым понятием как «ацетон». Он образуется через недостаточное окисление белков и жиров организмом человека, и в больших концентрациях является токсичным.
Превышения темпа образования кетонов перед их окислением и выведением чревато такими последствиями как:
- обезвоживание;
- поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
- увеличение кислотности крови;
- повреждение клеток головного мозга вплоть до его отека;
- сердечнососудистая недостаточность;
- кетоацидотическая кома.
Показатели нормы содержания ацетона в моче
У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.
Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.
Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.
Факторы повышающие уровень кетоновых тел
Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:
- изнеможение организма голоданием продолжительностью в несколько дней. Так называемое «сухое голодание», когда практически не употребляют жидкость и есть опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в теле;
- диеты, ограничивающие прием в пищу углеводов, преобладание жирной, богатой белками еды;
- чрезмерные физические нагрузки. Когда глюкоза и гликоген быстро сжигаются, тело использует альтернативный источник энергии – кетоны;
- у беременных. Их организм постоянно вынужден перестраиваться и обеспечивать питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка;
- ежедневные стрессы, переживания, эмоциональные перенапряжения;
- хирургические вмешательства с применением общего наркоза, как показали многочисленные источники, часто сопровождаются кетонурией;
- лекарственные препараты. Отдельные лекарства способны провоцировать повышение уровня кетонов. Прием таких препаратов как Стрептозотоцин и Аспирин может показать в анализах ложный рост количества кетоновых тел.
Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:
- Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
- Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
- Анемия – изрядное изнеможение и истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
- Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
- Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.
Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.
Симптоматика при ацетонурии
Кетонурия имеет довольно характерные симптомы, что заметны даже непрофессионалу. Типичными будут следующие признаки:
- запах ацетона изо рта, в моче и рвотных массах. Употребление белковой пищи только усиливает его;
- высокая температура тела, что не падает после приема жаропонижающих лекарств;
- блеклость, в некоторой степени даже серость, кожи;
- постоянные мигрени, охватывающие всю поверхность черепа;
- спазмы живота. Ацетонурия отличается характерными болями в области пупка;
- у больного пропадает аппетит или он полностью отказывается от пищи и приема жидкостей;
- наблюдается появление слабости, сонливости, апатии, резкие изменения настроения;
- практически каждый прием пищи сопровождается рвотой, которая долго не прекращается.
Все симптомы может обнаружить и непрофессионал, но доктор должен обследовать больного, назначить анализы, подтвердить диагноз и прописать лечение.
Важно помнить! Самолечение способно оказаться бездейственным или усугубит ситуацию.
Как определить ацетон
Для определения количества кетоновых тел в урине используются три варианта анализов:
- Экспресс-тесты . Чтобы определить ацетон в моче, не выходя из дома, можно воспользоваться диагностическими полосками, которые продаются в любой аптеке. Полоска с покрытием из чувствительного реактива погружается в свежеполученную мочу на пару секунд. Затем извлекается и кладется на сухую поверхность реактивом вверх. Через пару минут проводят расшифровку теста, сравнивая окраску индикатора с цветной шкалой. Данный вид тестирования не самый точный, но даст возможность оперативно оценить рост уровня ацетона и принять необходимые меры для помощи больному.
- . Он проводится в лабораторных условиях и дает возможность определить не только уровень кетонов, но и физико-химический состав урины, . К примеру, такой показатель, как , указывает на инфекцию, присутствие белка – на переохлаждение и чрезмерные мышечные нагрузки. Исследование покажет, какие соли находятся в моче, имеет ли она кислую либо щелочную реакцию. Так для больных диабетом характерна кислотная реакция мочи.
- . Такой анализ будет значительно информативнее с диагностической точки зрения. Исследуется вся моча выделенная пациентом на протяжении 24 часов. Минусами данного метода являются невозможность оперативно получить результат и сравнительная дороговизна.
Сравнение набора данных результатов анализов, дадут специалисту возможность, понять причину высокого показателя ацетона и что стало провокатором такого повышения.
Как понизить ацетон в домашних условиях
Очень важно при появлении тревожных симптомов сразу действовать, не дожидаясь, чтобы болезнь сама собой прошла. Обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит домашнее либо стационарное лечение в зависимости от поставленного диагноза.
В домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче начинают лечить с того, что полностью меняют образ жизни и питания. Нужно кушать полноценную, сбалансированную пищу, отказаться от жирного мяса.
Само собой разумеется, при лечении ацетона в домашних условиях, необходимо принимать сорбенты (доктор подскажет) и делать очистительные клизмы «до чистой воды». Промывание поможет избавить организм от токсинов и снизить температуру тела.
Выведению кетоновых тел способствует употребление большого количества жидкости – не менее двух литров. Лучше всего пить чистую воду, морсы, отвар из сушек и изюма. Если болезнь сопровождается рвотой, то жидкость нужно принимать по 1 чайной ложке через каждые 5 минут.
После того, как кризис миновал, залогом успешного выздоровления является строжайшая диета.
В первый день болезни необходимо пить много жидкости, желательно отказаться от пищи. На второй и все последующие дни постепенно вводят рис, картофель, овощные супы только на воде. Такую диету соблюдают 1-2 недели. В дальнейшем новые продукты в рацион вводят с большой осторожностью.
При кетонурии исключают фастфуд, газировку, все виды жирного мяса и рыбы, яйца и кондитерские изделия, полуфабрикаты и копчености, цельное молоко и жирный творог, бананы и цитрусовые.
Из мясопродуктов можно употреблять вареную куриную грудку, постную говядину или крольчатину. Супы варят только на «втором» бульоне. Нужно есть фрукты и овощи, черный хлеб, не жирные кисломолочные продукты.
Важно знать! Нужно неукоснительно соблюдать диету, поскольку малейшее отклонение может спровоцировать рецидив.
Изменение образа жизни означает соблюдение дневного режима и регулярного своевременного сна. Также необходимо контролировать как физические, так и умственные нагрузки.
