Главная > Эстрогены > Транексам через какой промежуток. Использование Транексама при маточных кровотечениях — быстрая и эффективная помощь


Транексам через какой промежуток. Использование Транексама при маточных кровотечениях — быстрая и эффективная помощь




По оценкам врачей, акушерские кровотечения входят в список самых опасных осложнений при беременности, которые могут угрожать как развитию плода, так и здоровью самой женщины. Для устранения кровопотерь медицина предлагает целый ряд препаратов. Среди них выделяются лекарства на основе транексамовой кислоты, представителем которых является Транексам, выпускаемый в России и рекомендуемый к применению многими отечественными специалистами.

Транексам - гемостатический препарат для беременных

В общем смысле под акушерскими врачи понимают кровотечения, связанные с патологиями органов репродуктивной системы, в том числе матки, и возникающие во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде. Причины кровопотерь довольно разнообразны. Кровотечения не всегда свидетельствуют о каких-либо имеющихся нарушениях. Но в любом случае они являются поводом для неотложной консультации с врачом.

Среди часто встречающихся причин врачи выделяют следующие:

Все вышеперечисленные патологии несут опасность нормальному развитию плода. К тому же сами по себе обильные кровопотери нарушают фетоплацентарный обмен веществ между организмом женщины и плода. Также Всемирная организация здравоохранения в последние годы делает акцент на своевременном предотвращении кровотечений именно на ранних сроках. Имеются данные исследований, указывающие, что из-за этого возникают гематомы в области плаценты, которые повышают риск недоношенной беременности и задержки роста плода.
Ослойка плаценты является одной из основных причин кровотечений при беременности

За своевременную остановку кровотечений, поддержание необходимой вязкости крови в человеческом организме отвечает особая биологическая система, называемая гемостазом. При возникновении опасных кровотечений применяются соответствующие гемостатические препараты, которые влияют на механизмы свёртывания крови и восстановления повреждённых сосудов. Эти препараты подразделяются на две основные группы: коагулянты и ингибиторы фибринолиза. Первые непосредственным образом влияют на свёртываемость крови, вторые - на процесс расщепления и растворения тромбов и сгустков, который является конечным этапом гемостаза.

Принцип действия, активное вещество и формы выпуска

Большинство ингибиторов фибринолиза фармацевты получают синтетическим путём на основе следующих кислот:

  • аминокапроновая;
  • парааминобензойная;
  • транексамовая.

Гемостатический препарат Транексам относится к ингибиторам фибринолиза, изготавливаемым на основе транексамовой кислоты. Эта кислота подавляет образование специфического белка в крови - плазмина, который влияет на процесс построения защитной сетки для повреждённых сосудов. По некоторым данным, это вещество является наиболее перспективным для производства кровоостанавливающих препаратов, так как на порядок эффективней аминокапроновой кислоты. Транексам отвечает всем необходимым требованиям к местным и системным гемостатическим лекарствам, применяемым во время беременности:

  • не воздействует на рост и развитие плода;
  • обладает быстрым действием, что важно при угрожающем аборте;
  • не накапливается в организме при многократном использовании и соответственно не оказывает токсического эффекта;
  • не вызывает микротромбоз и не нарушает функции плаценты.

Также при изучении свойств транексамовой кислоты было обнаружено, что она подавляет активные вещества, участвующие в аллергических реакциях и воспалительных процессах. Поэтому Транексам всё чаще назначают в случае аллергии и при болезнях дыхательных путей.

Благодаря сочетанию эффективности, безопасности и доступности транексамовая кислота внесена в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Транексам, в свою очередь, находится в списке жизненно важных медикаментов, который ежегодно утверждается Правительством России. Действие транексамовой кислоты хорошо изучено в ходе крупных исследований по всему миру. Особенно это относится к проблемам с периоперационной кровопотерей и послеродовыми кровотечениями.

Транексам выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и раствора для внутривенного введения в ампулах. Таблетки производятся на государственном предприятии «Московский эндокринный завод», а средство для инъекций на ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания».
Транксам выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций

Безопасность при беременности

Согласно официальной инструкции, Транексам можно применять на любых сроках беременности, так как он не вызывает тератогенный эффект. В России несколько научно-исследовательских институтов проводили исследования препарата на беременных, результаты которых подтвердили эффективность и безопасность лекарства. Но количество женщин, принимавших участие в исследованиях, было невелико и не соответствовало современным стандартам западной медицины.

Активному веществу рассматриваемого препарата - транексамовой кислоте Управлением по контролю за лекарствами Министерства здравоохранения США присвоена высокая категория безопасности В. Это означает, что исследования на животных не обнаружили тератогенного влияния на плод этого вещества, а надлежащего стандартизированного изучения у беременных женщин не было.

Показания для назначения будущим мамам

Транексам является препаратом выбора при маточных кровотечениях при беременности, которые возникают по разным причинам: от отслойки плаценты до преждевременных родов. Менее распространено использование этого препарата при следующих патологиях у будущих мам:

  • аллергические реакции: крапивница, дерматит, кожные высыпания, зуд;
  • воспалительные недуги органов дыхания и ротовой полости: тонзиллит, фарингит, ларингит, ангина, стоматит;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Антифибринолитическая терапия препаратом Транексам доказательно уменьшает кровопотерю и сокращает потребность в препаратах донорской крови - эритроцитарной массы и СЗП.

И.Х. Хапий, А.Ф. Лопатин

«Эффективность и безопасность применения препарата Транексам в хирургической практике»

В каких случаях выбрать таблетки, а в каких раствор

Транексам в таблетках удобен для применения в амбулаторных условиях и чаще назначается в случае незначительных кровопотерь и для их профилактики. Раствор используется, когда требуется остановить кровотечение, непосредственно угрожающее здоровью и жизни беременной и плода. Имеются результаты исследований, доказывающие, что незамедлительное введение транексамовой кислоты на 70% увеличивало выживаемость пациентов с острыми травматическими и послеродовыми кровотечениями. К тому же инъекции в отличие от таблеток практически не вызывают побочных эффектов, связанных с расстройствами желудочно-кишечного тракта.

При покупке Транексама нужно учитывать, что таблетки отпускаются в аптеках без рецепта, а ампулы только по рецепту.

Противопоказания и побочные эффекты

Транексам считается довольно безопасным медикаментом. Основным противопоказанием к использованию будущими мамами является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но в инструкции отмечается, что лекарство нужно применять с осторожностью при следующих патологиях:

  • тромбозы, тромбофлебит;
  • геморрагические осложнения;
  • появление крови в мочевыводящих путях;
  • почечная недостаточность;
  • расстройства цветоощущения.

 Транексам нужно применять с большой осторожностью при тромбофлебите

При лечении транексамовой кислотой у будущей матери могут возникнуть нежелательные реакции:

  • аллергия в виде кожных высыпаний и зуда;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение, упадок сил, сниженный аппетит;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение цветоощущения и чёткости зрения;
  • тромбоз.

В случае появления подобных явлений беременной необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который изменит схему лечения или подберёт другой препарат.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • препараты крови;
  • растворы с пенициллином, урокиназой;
  • растворы с гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом и диазепамом.

Особенности применения

Как ранее отмечалось, Транексам наиболее эффективен при незамедлительном использовании. Но широкий спектр применения лекарства обуславливает различные схемы лечения. Дозировка, частота приёма, продолжительность терапии во время беременности определяется только врачом, который учитывает индивидуальные особенности женщины.

В общем случае таблетки беременным назначаются дозой 250-500 мг три - четыре раза в сутки. Их нужно принимать до остановки кровотечения. Обычно длительность лечения составляет от пяти до десяти дней. Раствор используется в случаях острой кровопотери и может вводиться капельно или струйно. Разовую дозу рассчитывают из 15 мг на килограмм массы. Инъекции осуществляют каждые шесть - восемь часов со скоростью 1 мл/мин. При этом нужно учитывать, что при более быстром введении может повышаться артериальное давление.

Так как Транексам может вызывать нарушения зрения, то по возможности перед и во время его использования нужно пройти осмотр у окулиста для отслеживания изменений.

Аналоги, разрешённые при беременности

На основе транексамовой кислоты выпускаются десятки гемостатических препаратов. На фармацевтическом рынке России доступны следующие полные аналоги Транексама:

  • Стагемин;
  • Гемтраникс;
  • Экзацил;
  • Циклогемал.

При непереносимости транексамовой кислоты беременным могут назначаться такие препараты, как Викасол или Дицинон.

Викасол является синтетическим аналогом витамина К, повышает свёртываемость крови и относится к коагулянтам. По оценке большинства специалистов при беременности этот препарат может назначаться только по серьёзным показаниям и с большой осторожностью. Хотя в некоторых источниках указывается, что при изучении действия Викасола на животных обнаружили неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Сообщается, что повышается риск появления у плода и новорождённого гемолитической анемии и желтухи.

Действующим веществом Дицинона является этамзилат - вещество с гемостатическим эффектом, который при внутривенном введении начинает ощущаться уже через 5–15 минут и сохраняется на протяжении четырёх часов. Во время беременности данное лекарство врачи назначают, учитывая соотношение польза/риск.

Таблица: Транексам и другие гемостатики

Основной компонент Транексамовая кислота. Менадион натрия бисульфит. Этамзилат.
В каких случаях назначается
  • желудочно-кишечные, лёгочные, носовые кровотечения;
  • кровотечения при беременности;
  • кровотечения вследствие травм и операций;
  • аллергия;
  • тонзиллит, фарингит, стоматит.
  • кровотечения при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • геморрагические заболевания;
  • маточные кровотечения;
  • потери крови вследствие травм и хирургических вмешательств.
  • нарушения свёртываемости крови;
  • обильные кровотечения при оперативных вмешательствах;
  • аномальные кровотечения из матки и влагалища.
Ограничения в применении
  • гиперчувствительность к лекарству;
  • с осторожностью при тромбозах и почечной недостаточности.
  • индивидуальная непереносимость;
  • склонность к тромбообразованию;
  • с осторожностью при беременности и патологиях печени.
Нежелательные эффекты
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • слабость, сонливость;
  • расстройства пищеварения.
 Увеличение в крови содержания билирубина, протромбина.
Формы выпуска
  • таблетки;
  • раствор в ампулах.
  • таблетки;
  • раствор для внутримышечного введения.
  • таблетки;
  • раствор для в/в и в/м введения.
Цена, руб. От 249 за 10 таблеток (250 мг). От 23 за 30 таблеток (15 мг). От 347 за 100 таблеток (250 мг).

Фотогалерея: аналоги Транексама

Троксаминат является структурным и функциональным аналогом Транексама
Викасол является синтетическим аналогом витамина К Дицинон, наряду с Транексамом, является одним из самых назначаемых кровоостанавливающих препаратов при беременности

Из регулярного общения со знакомым гинекологом я сделал некоторые выводы по поводу назначения кровоостанавливающих препаратов. Рекомендации врачей со временем меняются. При этом нужно понимать, что Транексам является симптоматическим лекарственным средством, которое предотвращает большую потерю крови. Если во время беременности возникает кровотечение, то причины его могут быть самыми разнообразными. Для их выяснения часто необходимы многочисленные специальные обследования, на которые порой не хватает сил и времени. Поэтому врачи назначают обычно комплексное лечение стандартными безопасными препаратами исходя из своего опыта и клинической картины. Среди самых назначаемых лекарств выделяются Дюфастон и Утрожестан, которые повышают уровень прогестерона, что предупреждает выкидыши и преждевременные роды. Также совместно с ними для остановки кровотечений, как правило, назначается Дицинон или Транексам. Причём в последнее время отмечается увеличение назначений именно Утрожестана и Транексама. По признанию врача относительная безопасность этих препаратов позволяет применять их даже при малейших подозрениях на угрозу прерывания беременности, не беспокоясь, что они нанесут вред развитию плода. Могу подтвердить, что некоторым нашим знакомым и родственникам подобные препараты помогли выносить не одного ребёнка.

Видео: почему возникают маточные кровотечения в гестационный период

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам - эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама - транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

  • антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
  • гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
  • противоинфекционными;
  • противоаллергическими;
  • противовоспалительными;
  • противоопухолевыми;
  • анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения - это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения - это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

  • длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
  • присутствуют большие кровяные сгустки;
  • потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

  • таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
  • раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам - это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

  • гидроксипропилцеллюлозой,
  • целлюлозой микрокристаллической,
  • карбоксиметилкрахмалом натрия,
  • кальция стеаратом,
  • тальком,
  • кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций . Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

  • транескамовая кислота (в 1 ампуле - 250 мг);
  • дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам - универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

  • дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
  • кровотечениях в подростковом возрасте;
  • менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
  • кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
  • отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы . Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Побочные эффекты

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

  • тошнотой, рвотой;
  • изжогой;
  • сыпью на коже;
  • диареей;
  • возникновением кожного зуда;
  • головокружением, сонливостью;
  • утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

  • диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
  • аллергических проявлений;
  • вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
  • гипотензии;
  • нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
  • тромбоза, тромбоэмболии.

Противопоказания

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

  1. Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
  2. Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
  3. Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
  6. Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами . В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

  1. Препаратами крови.
  2. Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
  3. Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

  1. Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
  2. Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
  3. Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
  4. Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

  1. Раствор можно использовать струйно и капельно.
  2. Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
  3. При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

  • Транексамовая кислота;
  • Стагемин;
  • Троксаминат;
  • Трансамча;
  • Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

  • Аминокапроновая кислота;
  • Амбен;
  • Апротекс;
  • Апротинин;
  • Веро Наркап;
  • Викасол;
  • Гумбикс;
  • Дицинон;
  • Ингитрил;
  • Контрикал;
  • Поликапран;
  • Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги - таблица

Название препарата Формы выпуска Активное вещество Противопоказания Стоимость лекарства/руб.
Троксаминат
  • таблетки,
  • раствор (для внутривенного применения)
 транексамовая кислота
  • повышенная чувствительность;
  • субарахноидальные кровоизлияния
 1700
Стагемин раствор транексамовая кислота
  • индивидуальная чувствительность;
  • период лактации;
  • беременность.
 1520–1550
Аминокапроновая кислота
  • раствор;
  • порошок
 аминокапроновая кислота
  • нарушение кровообращения мозга;
  • гиперчувствительность;
  • ДВС-синдром;
  • тромбозы;
  • беременность.
 58 (за 1 флакон)
Дицинон
  • таблетки;
  • раствор (внутривенное и внутримышечное применение).
 этамзилат
  • гиперчувствительность;
  • тромбозы;
  • тромбоэмболия.
 385
Викасол
  • раствор;
  • таблетки.
 бисульфит менадиона натрия
  • тромбоэмболия;
  • нарушенный отток жёлчи;
  • печёночная недостаточность;
  • гиперчувствительность;
  • высокая свёртываемость крови
 57,70

В жизни почти каждой женщины хоть один раз, но встречается неприятное событие в виде маточного кровотечения, которое может объясняться критическими днями или появиться независимо от них по какой-либо другой причине. Любое из них, выходящее за рамки нормы, вызывает определенное беспокойство и требует лечения. Применение Транексама при месячных выступает достаточно эффективным средством. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Инструкция к таблеткам Транексам

Основное активное вещество в таблетках Транексам – транексамовая кислота. Она, за счет своего специфического действия на элементы свертывающей системы крови, увеличивает ее вязкость и, делая более густой, затрудняет дальнейшее вытекание из сосудов.

Показания к применению

Чтобы понять принцип применения транексамовой кислоты вспомним, как протекает сам менструальный процесс. К концу второй фазы цикла слизистый слой матки приобретает достаточную толщину для прикрепления плодного яйца. Если оплодотворение не случается, под воздействием гормонов начинается отторжение лишнего эндометрия, обнажаются и разрушаются капилляры и кровь изливается наружу.


В норме месячные длятся 3-5 суток, и за это время теряется не больше 80 мл крови. Когда это состояние длится больше недели, и выделения обильные (более 150 мл), это уже отклонение. В таком случае Транексам поможет остановить чрезмерную кровопотерю при обильных месячных, что прописано и в инструкции.

Именно поэтому, применяя Транексам при обильных месячных, удается добиться их остановки, но получить нужный эффект можно, только воспользовавшись индивидуальной схемой приема, разработанной лечащим врачом.

Согласно с инструкцией, Транексам при месячных оказывает не только кровоостанавливающее, но и противовоспалительное, антиаллергическое и легкое обезболивающее действие. Потому вместе с уменьшением объема выделений женщина чувствует улучшение общего состояния.

Форма выпуска

Выпускается Транексам в таблетках и растворе. Каждая пилюля содержит 250 мг или 500 мг действующего компонента, а в 1 мл раствора находится 50 мг. Ампулы упакованы по 5 – 10 единиц, таблетки по 10 штук в ячеистом контуре. Таких пластинок в картонной коробке может быть 1-2-3-5 вместе с инструкцией по использованию.


Как принимать и дозы

Обычно хватает 1 таблетки 3-4 раза в сутки, каждые 6-8 часов, с того дня, когда становится понятно, что месячные чересчур обильные или протекают нетипично. Курс приема не превышает 8 дней. Но в инструкции указаны разные дозировки: иногда понадобится 2 таблетки 3 раза в сутки или надо выпить сразу 4 пилюли, а затем продолжать по одной. Только медики могут разобраться в адекватности и длительности лечения в каждом случае.

Ведь причиной менструального сбоя или обильных выделений могут послужить разные нарушения:

Врач, прежде чем назначить препарат, взвесив все за и против, смотрит, целесообразно ли применение этого средства, сможет ли оно устранить причину патологии и окажет ли позитивный результат для конкретной ситуации.


Противопоказания

Инструкция по применению на Транексам при месячных и другой патологии указывает на некоторые противопоказания:

  • индивидуальная гиперчувствительность к транексамовой кислоте;
  • субарахноидальное кровотечение.

С осторожностью назначается применение Транексама:

  • при тромбозах или риске их возникновения;
  • инфаркте миокарда;
  • почечной недостаточности.

Побочные действия

Побочные реакции тоже имеют место и могут проявляться в виде:

  • тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита, изжоги;
  • головокружения, слабости, нарушения зрения, цветовосприятия, сонливости;
  • учащения сердечных сокращений, боли за грудиной, развития тромбоза;
  • аллергических реакций, зуда, сыпи, крапивницы.

Наибольшую тревогу вызывают поражения глаз. Перед назначением Транексама при месячных обязательна консультация окулиста, которая затем проводится повторно в процессе лечения и по окончании, для прояснения картины о состоянии глазного дна, остроте зрения и способности различать цвета.


Транексамовая кислота способна проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому препарат назначается беременным и кормящим женщинам, только если лечебный эффект для мамы превышает риск для малыша. Но четких противопоказаний в инструкции для применения в этих случаях нет, решение остается за лечащим врачом.

Назначение Транексам при обильных месячных

Обращение к гинекологу в подобных ситуациях обязательно. Если он посчитает ваше состояние патологией, то на основании собранных данных порекомендует нужную схему использования транексама при месячных: как принимать его и в каких дозах, чтобы избавиться от недуга.

Купить самому такое средство не получится, для его приобретения необходим рецепт, поскольку бесконтрольное лечение обильных месячных или иных кровотечений может вызвать тяжелые осложнения.

Прием препарата при обычной менструации

Нет необходимости использовать таблетки Транексам при обычной менструации. Можно сократить ее до пары дней, но неизвестно как это скажется на вашем здоровье в будущем и какие будут месячные после Транексама в следующем цикле.

Любое вмешательство в течение природных процессов в организме может оказаться опасным и причинить вред. Предсказать поведение системы свертывания через месяц после принудительного загущения крови в этом цикле невозможно.

Некоторые молодые леди задают вопрос, можно ли отодвинуть начало критических дней с помощью этого средства. Специалисты не отрицают такую возможность. Если начать принимать Транексам за 1-2 дня до ожидаемого срока, то начало месячных задержится на 3-4 суток. Но это опасное мероприятие. Когда месячные придут, случиться может что угодно, вплоть до лечения в стационаре. Все зависит от индивидуальных способностей половой системы.

Заключение

Таблетки Транексам при месячных, чрезмерно обильных, а также при некоторых болезнях, применяются в качестве неотложной помощи. Схема и доза индивидуальны и назначаются только лечащим доктором.

Беременность для многих женщин является самым чудесным периодом. Очень трудно передать словами, что испытывают женщины, когда в них развивается новая жизнь. С той самой минуты, когда женщина узнает о своем интересном положении, ее жизнь начинает колоссально меняться. У каждой женщины беременность протекает по-своему, но по мнению врачей первые недели беременности считаются самыми опасными. Речь идет о наличии риска нежелательного прерывания беременности. Причины появления этой угрозы могут быть разными. Современная медицина на сегодняшний день разработала препарат, который помогает бороться с этой опасностью.

Для чего назначают Транексам

Современная фармакология после проведения различных исследований разработала препарат, который помогает многим женщинам предотвратить прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Выпускается Транексам в виде таблеток или инъекций. Этот препарат совершенно безопасен для плода, так как свободно не проникает в плаценту. Данный препарат по фармацевтическим характеристикам относят к кровоостанавливающим. Как правило угроза прерывания сопровождается кровотечением. При беременности это препарат имеет свойство делать кровь более густой, что хорошо влияет на свертываемость.

Беременным назначают кровоостанавливающие лекарство в случаях :

  • Появления ноющих и тянущих болях в нижней части живота;
  • При появлении коричневых выделениях из влагалища;
  • Для профилактики, если у женщины ранее были выкидыши или при постановке диагноза “привычный выкидыш”;
  • Если обнаружены воспалительные процессы в организме беременной;
  • Если беременная склонна к аллергическим реакциям;
  • При отслойке плаценты.

При первых симптомах угрозы, Транексам необходимо принимать как можно раньше. При угрозе выкидыша прием данного препарата способствует остановке кровотечения и снижению болевых ощущений. Также препарат имеет свойства снимать аллергические реакции и воспаления разного характера. Как было ранее сказано, данное лекарство не оказывает на плод негативного влияния, поэтому будущим мамочкам не стоит переживать по этому поводу.

Как принимать Транексам: дозировка

Принимать данный лекарственный препарат при беременности следует по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Полный курс лечения как правило длится несколько недель. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить. Правильную дозировку назначает врач с учетом всех нюансов протекания беременности. Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки по своему усмотрению.

Существует таблица дозировок на основе которой врач делает назначения :

  1. При гематоме, появлении маточных или носовых кровотечениях, во время вынашивания плода назначается по 1000-1500 мг несколько раз в день.
  2. На ранних сроках для остановки кровотечения доза составляет 250-500 мг 4 раза в течении суток на протяжении недели.
  3. При аллергии и воспалении Транексамовая кислота принимается 2 раза на протяжении 24 часов по 1000-1500 мг.
  4. Когда устанавливается генерализованный фибринолиз, ставится капельница Транексам, после назначаются таблетки по 1000 мг несколько раз в сутки.

Чаще всего Транексам назначается в таблетках, но в определенных случаях врачом может быть принято решение о приеме препарата в растворе, который вводят внутривенно. В случаях, когда потеря крови достигает более 100 мл назначается именно капельница с последующим переходом на таблетки. Капельница назначается в таких дозировках: при генерализованном фибринолизе 15 мг на каждый кг беременной каждые 6 часов; при местном фибринолизе препарат вводится не больше 500 мг 2 раза в сутки.

Инструкция по применению Транексама при беременности

Инструкция по применению данного препарата намного больше чем описано выше, поэтому перед приемом не лишним будет ознакомиться подробно о правилах приема и возможных побочных эффектах.

В целом препарат переносится неплохо, но возможны такие побочные реакции :

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Общее ослабление организма;
  • Возникновение головокружения;
  • Возможны нарушения в работе органов зрения;
  • Возможно учащенное сердцебиение;
  • Образование тромбоза;
  • Возможно появление болевых ощущений в области груди;
  • Появление аллергических реакций в виде мелкой сыпи, покраснения кожи, зуд.

Как и любое лекарство, данный препарат имеет противопоказания к приему. Беременным женщинам нельзя принимать препарат если: установлен диагноз варикозное расширение вен; непереносимость компонентов, которые имеются в составе препарата; образование тромбоза; субарахноидальное кровотечение; любые нарушения в работе почек; нарушение кровоснабжения головного мозга. Категорически запрещено принимать Транексам одновременно с диазипоном и тетрациклиновыми средствами, это приводит к активному образованию тромбов. В период лактации прием препарата запрещен. При грудном вскармливании активные вещества препарата выделяются вместе с молоком матери, что может оказать негативное влияние на малыша.

Прием Транексама при беременности на ранних сроках

Прием Транексама на ранних сроках беременности возможен если у женщины обнаруживаются такие проблемы как: воспалительные процессы, обнаружение новообразований и опухолей, при постановке таких диагнозов как стоматит, фарингит и тонзиллит, накопление токсинов в следствии приема лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия, нарушения работы печени.

Сколько дней пить препарат на ранних сроках беременности назначает врач после проведения осмотра и опроса пациентки.

В большинстве случаях препарат принимается в течении недели. Если во время приема появляются симптомы непереносимости препарата, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. После тщательного осмотра доктор может принять решение о приеме помогающих препаратов. Препарат принимается только по назначению доктора в особенности если параллельно идет прием таких препаратов как: любой антибиотик, Ренакса, Курантил, Дюфастон. Запрещен алкоголь.

При избыточном образовании крови в матке врачи прописывают пациентам Транексам – инструкция по применению препарата включает также показания при использовании прочих кровотечений. Лекарственное средство останавливает процесс излишней выработки крови, помогает справиться с болезнями кроветворения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

Таблетки

Раствор для внутривенных инъекций

Концентрация транексамовой кислоты, мг

250 или 500 на 1 шт.

50 на 1 мл, 250 на 1 ампулу

Дополнительные компоненты

Гипролоза, макрогол, стеарат кальция, тальк, карбоксиметилкрахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния

Описание

Покрыты пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, на среде кремового или серого цвета

Прозрачный бесцветный раствор со светло-коричневым оттенком

Упаковка

По 10 либо 30 шт.

По 5 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • тромбоэмболический синдром;
  • инфаркт миокарда;
  • угроза развития тромбозов;
  • тромбогеморрагические осложнения;
  • нарушение цветового зрения;
  • гематурия мочевыводящих путей;
  • почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

  • кровотечения во время или после операций;
  • кровотечения при беременности;
  • рак поджелудочной железы или простаты;
  • гемофилия;
  • геморрагическое осложнение;
  • лейкоз;
  • терапия стрептокиназой;
  • операция на мочевом пузыре;
  • хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению, раствор Транексам вводят внутривенно, капельно, струной. Дозировка и скорость введения кровоостанавливающего препарата зависит от заболевания:

Доза, мк/кг

Режим, каждые Х часов

Примечание

Генерализованный фибринолиз

Разовая 15

Скорость 1 мл/мин

Местный фибринолиз

2-3 раза/сутки

Простатэктомия или операция на мочевом пузыре

1 г во время операции, 1 г

Продолжительность три дня, перевод на таблетки

Высокий риск кровотечения, системные воспалительные заболевания

За полчаса до операции

Коагулопатия перед экстракцией зуба

При нарушении выделительной функции почек доза корректируется и составляет 5-10 мг/кг 1-2 раза/сутки

Пероральные таблетки Транексам назначаются внутрь. Дозировка, курс и режим зависят от вида заболевания:

Заболевание

Дозировка, г

Раз/сутки

Курс, дней

Профузное маточное кровотечение

Кровотечения при коагулопатиях

После экстракции зуба пациентам с коагулопатией

Наследственный ангионевротический отек

Аллергия и воспаления

Генерализованный фибринолиз

Местный фибринолиз

После конизации шейки матки

Носовое кровотечение

Кровотечения при беременности

При нарушении функции почек доза корректируется и составляет от 500 мг до 1 г 1-2 раза/сутки

Транексам при маточных кровотечениях

В гинекологической практике Транексам используется для остановки кровотечений из матки. Показаниями назначения лекарства служат кровяные выделения у беременных, угроза выкидыша, длительность кровотечения более недели, в крови обнаружены большие сгустки. Дозировка составляет по 1-1,5 г таблеток 2-4 раза/сутки на протяжении максимум 14 дней. Терапия повторяется на протяжении не более трех менструальных циклов. Длительность лечения раствором составляет максимум три дня.

При месячных

Нарушение протекания менструаций требует повода обратиться к врачу. Транексам при месячных может применяться, если наблюдаются слишком обильные кровотечения. Стандартный метод приема – 3-4 таблетки/день с первого дня цикла. Иногда врачи назначают другую схему – в первый день 4 таблетки, в оставшиеся по одной. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Если требуется задержать приход месячных, можно использовать данный медикамент. Это разрешено делать редко, иначе может сбиться гормональный фон, состав крови изменится в негативную сторону. Если пить по одной таблетке каждые 8 часов за 1-2 до наступления менструации, она задержится на 3-4 дня. Для остановки длительных месячных (свыше недели) медикамент принимается по 1 таблетке каждые 6-8 часов максимум 8 дней. Нормально идущие менструации останавливать не надо, это приведет к воспалительным процессам в матке.

Инструкция по применению при беременности

Если есть показания (угроза выкидыша, кровяные выделения) при беременности, гинекологи назначают Транексам согласно инструкции. Обязательно следует учитывать противопоказания, потому что транексамовая кислота преодолевает барьер плаценты и может повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании активнодействующее вещество попадает в грудное молоко.

Особые указания

Перед началом терапии Транексамом пациента должен осмотреть окулист, чтобы оценить остроту зрения, цветовосприятие, состояние глазного дна. Это необходимо, потому что медикамент влияет на данные показатели. Исследования на животных не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия на развитие плода. Не следует превышать дозировку, указанную в инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, применение Транексама может оказывать влияние на другие лекарственные средства:

  • несовместим с препаратами крови, растворами пенициллина, урокиназы, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипирдамолом, норэпинефрином, диазепамом;
  • гемостатические средства и гемокоаугалаза активируют процесс тромбообразования.

Побочные действия

В инструкции по применению сказано о побочных действиях, которые могут проявляться при приеме медикамента:

  • нарушение аппетита, изжога, рвота, диарея, тошнота;
  • головокружение, сонливость, нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
  • тромбоз, тромбоэмболия;
  • кожная сыпь, крапивница, зуд, аллергические реакции;
  • анорексия, слабость, тахикардия;
  • боль в области сердца;
  • гипотензия.

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

  • субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
  • повышенная чувствительность к препаратам;
  • тромбозы;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия мочевыводящей системы;
  • проблемы с восприятием цвета.

Условия продажи и хранения

По рецепту из аптек отпускаются таблетки 250 мг и раствор, таблетки 500 мг можно купить без него. Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов для таблеток и 25 – для раствора. Срок годности равен трем годам.

Аналог Транексама

Структурными аналогами Транексама и сходными по фармакологическому действию являются следующие препараты в форме таблеток и раствора, выпускаемые в России и других странах:

  • Стагемин;
  • Траксара;
  • Троксаминат;
  • Трансамча;
  • Ингитрил;
  • Экзацил;
  • Амбен;
  • Викасол;
  • Апротекс;
  • Поликапран;
  • Апротинин;
  • Гумбикс;
  • Контрикал;
  • Дицинон;
  • Трасколан.

Цена Транексама

Купить препарат можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость будет зависеть от выбранного формата лекарства и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны далее.