Главная > Эстрогены > Симптомы и лечение назофарингита у взрослых. Симптомы назофарингита и его лечение


Симптомы и лечение назофарингита у взрослых. Симптомы назофарингита и его лечение




Назофарингит – болезнь, при которой воспаляется слизистая носоглотки. Возникают болевые ощущения в зонах возгорания инфекции – во рту, носу и горле. В отсутствие своевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Именно поэтому важно вовремя выявить симптомы заболевания и устранить его причины.

Описание заболевания

Течение болезни может развиваться в острой и хронической формах, первая разделяется на три этапа:

  1. В начале возникает сухое раздражение, царапающие чувства в горле и носовой полости.
  2. Начинает выделяться мокрота, имеющая водянистый характер.
  3. Примерно через 6 дней выделяемая мокрота становится гнойной, слизистой. Возможно даже появление кровяных прожилок.

В зависимости от этапа и запущенности заболевания, различают следующие категории острой формы назофарингита:

  • Бактериальная
  • Стрептококковая
  • Вирусная
  • Аллергическая
  • Травматическая
  • Грибковая

Хронический назофарингит бывает двух видов:

  • Гипертрофический. Слизистая в носоглотке и ее нижние слои сильно отекают, заметно утолщаются. У страдающих этим видом недуга наблюдается повышенная слезоточивость, из носа выделяется мокрота, чешется в носу.
  • Атрофический. Слизистая носоглотки становится слишком тонкой, что приводит к постоянной сухости. На этом фоне часто развивается дисфагия, а также неприятный запах изо рта.

Симптомы Назофарингита

Заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

  • Дискомфорт и боли в области носоглотки, ощущение жжения.
  • Человеку становится тяжело дышать через нос, наблюдается сухость в этой области.
  • В носу скапливаются слизистые образования, так как отсутствует возможность их высвобождения. В результате они сосредотачиваются в зоне задних стенок глотки и сверху глоточных миндалин.
  • Наблюдаются головные боли в затылочной части, приобретающие систематический характер.
  • Пропадает обоняние, человек не чувствует вкуса еды.
  • Кожа лица заметно бледнеет.
  • Появляется слезоточивость.
  • У больного наблюдается постоянная сухость во рту.

Следует обратить внимание: при назофарингите температура тела не всегда повышается. Именно поэтому человек не сразу приступает к терапевтическим мероприятиям и упускает бесценное время.

Если воспалительный процесс дошел до органов слуха, к основным симптомам добавляется постоянный гул в ушах, ноющие боли, слух становится хуже.

При назофарингите ощущается комок в области горла. Он возникает из-за вынужденного проглатывания слизистой мокроты. Человек мучается бессонницей, отсутствием аппетита, испытывает дискомфорт в повседневной жизни.

Причины

В основном назофарингит возникает из-за распространения вирусной инфекции или в результате аллергической реакции. У взрослых аллергия проявляется реже, поэтому основной причиной становятся следующие вирусы:

  • Стрептококки
  • Стафилококки
  • Диплококки
  • Пневмококки
  • Риновирус

К причинам заболевания относят также:

  • Сильное переохлаждение
  • Разращение аденоидов
  • Неправильное строение носоглотки (относится в основном к хронической форме)

Лечение у взрослых

До сих пор не разработана система специфического лечения данного заболевания, специалисты назначают лишь симптоматическую терапию. Как правило, через две недели приходит выздоровление.

Лечение назначается исходя из анамнеза больного. Если причиной назофарингита стала аллергия, то первой задачей является ликвидация аллергена. Назначают солевые растворы (можно купить в аптеке или сделать самим – развести чайную ложки соли в стакане теплой воды) для носовой полости. Врачи прописывают также антигистаминные средства.

В случае обнаружения вирусов в ходе диагностики, терапия будет иметь антибактериальный характер. При этом важно учесть вид возбудителя инфекции.

  • На начальных этапах болезни назначают горчичники, теплые ванночки для рук и ног.
  • При высокой температуре рекомендовано пить жаропонижающие препараты.
  • Чтобы ликвидировать дискомфорт и боль в горле, назначают частые полоскания содой, фурацилином или гидрокарбонатом натрия
  • Для облегчения дыхания при помощи носа используют капли, суживающие сосуды (к примеру, с содержанием серебра).
  • При обильных гнойных выделениях применяют препараты антибактериального действия. К примеру, Биопарокс.
  • Противовирусные препараты рекомендуется начинать пить при появлении самых первых признаков назофарингита. Врачи отдают предпочтение таким медикаментам, как Ремантадин, Анаферон.
  • Эффективным методом лечения считаются физиотерапевтические процедуры. На дневном стационаре пациентам назначают курс кварца или УВЧ.
  • Важно пить много чистой воды, не менее 2 литров в сутки. Это поможет восполнить нехватку влаги.
  • На фоне лечения советуют принимать витаминные комплексы, они помогут укрепить иммунную систему и быстрее справиться с вирусом.

Народная медицина

В лечении назофарингита достаточно результативно проявила себя народная медицина.

  • Хорошим антибактериальным действием обладает ромашка. Необходимо полоскать отваром растения горло 5-6 раз в день.
  • От кашля поможет специальная настойка. В теплом молоке (100-150 мл) растворите 2 таблетки Мукалтина, добавьте пару капель йода. Рекомендуется выпивать раз в день на ночь.
  • Ликвидировать сильные приступы кашля, устранить першение, снять отеки поможет компресс. Отварите картофель в мундире, смешайте его с теплым медом, добавьте сухую горчицу. К консистенции прибавьте щепотку соли и 30 грамм оливкового масла. Сформируйте две полоски, оберните со всех стороной пленкой. Одну полосу приложить на грудь, вторую на спину. Выдерживайте компресс 40 минут, утеплите выделенные области тела.
  • Для освобождения дыхательных путей сделайте паровую ингаляцию. Возьмите обычный чайник с длинным носиков, вскипятите в нем воду, вдыхайте пар через носик чайника. Осторожно, можно обжечься!
  • Прополис часто используется в борьбе с назофарингитом. Размельчите прополис, залейте его холодной водой (200 мл = 1 стакан). Отделятся ненужные компоненты, включая воск. Соберите со дна кружки прополис, залейте его спиртом (90 мл). Настойку поставьте в темное место на несколько дней. Пропустите ее внутри бумажного фильтра, добавьте ложку персикового масла. Смазывайте слизистую носоглотки этой смесью раз в день.
  • Разложите в доме зубчики чеснока. Запах быстро распространится, убьет микробы и предотвратит распространение вирусной инфекции.
  • После пребывания в общественных местах и перед каждым приемом пищи обязательно тщательно промывать руки, три раза с мылом.
  • Важно употреблять больше жидкости.
  • Придерживайтесь здоровой культуры питания, откажитесь от курения.
  • Предотвратите контакт с людьми, которые страдают от заболеваний дыхательных путей.
  • Не кушайте из чужой посуды.
  • Не допускайте переохлаждения.

Как быстрее вылечиться?

Самое главное – вовремя выявить признаки назофарингита и сделать правильную диагностику. Грамотный специалист должен назначить соответствующие анализы, провести первичный осмотр и уже исходя из этого назначать терапию.

Важно соблюдать систему. Полоскать горло не 2, а 6 раз в день. Не пропускать прием назначенных лекарств. Большим плюсом станет соблюдение диеты:

  • Исключите шоколад, газировку, острые, жареные блюда – они раздражают слизистую носоглотки.
  • Пейте морсы из кислых ягод. Они снимают воспаление, а также обладают легким мочегонным эффектом – будут выводиться токсины и шлаки.
  • Разделите приемы пищи на 5 раз. Не допускайте чувства голода, но и не переедайте.
  • Пейте чай с медом, он смягчит кашель.
  • Зеленый чай с долькой лимона очищает организм, помогает поддерживать иммунитет.

Назофарингит – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Боль в суставах
  • Повышенная температура
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Сухость во рту
  • Першение в горле
  • Сухой кашель
  • Боль в мышцах
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Плаксивость
  • Зуд в носу
  • Жжение в носу
  • Слезоточивость
  • Чихание
  • Гнусавость речи
  • Слизистые выделения из носа
  • Невозможность дыхания через нос

Назофарингит представляет собой воспалительное поражение слизистого слоя носоглотки. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при этом от такой болезни страдает примерно 80% людей различного возраста, как мужчины, так и женщины.

В подавляющем большинстве ситуаций источником болезни выступает патологический агент, проникший в человеческий организм. Помимо этого, на развитие недуга влияют аллергические реакции и ряд факторов, повышающих вероятность его возникновения.

Патология обладает неспецифической симптоматикой, а основными клиническими признаками принято считать заложенность носа, сухой кашель, сухость слизистой рта и ухудшение общего самочувствия. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Процесс диагностирования включает в себя ряд инструментальных исследований и лабораторных тестов. Вспомогательными методами являются манипуляции, проводимые отоларингологом. Только после этого врач может поставить диагноз назофарингит.

Лечение болезни ограничивается применением консервативных терапевтических методик, а именно использованием медикаментов местного и общего действия.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра недуг обладает собственным кодом. Код по МКБ-10 – J00.

Причины болезни

Основополагающим фактором развития подобного заболевания как у ребенка, так и у взрослого, является попавший в человеческий организм возбудитель инфекционного процесса.

Наиболее распространенными провокаторами болезни выступают:

  • риновирусы – вызывает формирование инфекции в 50% случаев. Такая категория микробов включает в себя более 10 разновидностей бактерий;
  • , а именно бета-гемолитическая бацилла, относящаяся к группе А. Передается она воздушно-капельным или контактным путем. Не исключается бессимптомное носительство. Наиболее часто инфицированию поддаются дети в возрасте от 1 года до 15 лет;
  • – это условно патогенный микроорганизм, который составляет нормальную микрофлору организма, но под влиянием благоприятных для него факторов, провоцирует возникновение различных патологий;
  • пневмококк;
  • менингококк.

В несколько раз реже болезнетворной бактерией является:

  • грибок из рода кандида;
  • аденовирус;
  • диплококк;
  • РС-вирус;
  • ЕСНО-вирус;
  • возбудитель и парагриппа;

Назофарингит относится к категории наиболее распространенных проявлений аллергических реакций. К основным аллергенам относятся:

  • шерсть домашних животных;
  • пыль и пыльца;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • табачный дым.

Назофарингит причины

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитие такой болезни, причисляются:

  • травмирование оболочки ротовой полости, например, потребление в пищу чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
  • длительное влияние низких температур на организм;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет;
  • ослабление сопротивляемости иммунной системы;
  • широкий спектр травм носа;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудах;
  • патологии со стороны таких внутренних органов, как сердце, печень и почки;
  • физическое ;
  • неправильное питание;
  • вдыхание загрязненного воздуха.

Воспалительный процесс зачастую берет свое начало в полости носа, после чего распространяется на глотку, однако возможен и обратный вариант пути развития подобного заболевания.

Классификация болезни

Специалистами из области отоларингологии принято выделять такие основные формы недуга:

  • острый – в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, но также не исключается вероятность влияния аллергических или бактериальных факторов;
  • хронический назофарингит – является следствием отсутствия адекватного лечения острой разновидности болезни.

Вялотекущее протекание такого заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

  • катаральный – поверхностное поражение слизистой носоглотки;
  • атрофический – характерно истончение слизистого слоя;
  • гипертрофический – выражается в отеке и утолщении оболочки носоглотки.

Опираясь на этиологический фактор, принято выделять:

  • менингококковый назофарингит;
  • стрептококковый;
  • микоплазменный;
  • стафилококковый;
  • грибковый;
  • хламидийный;
  • аллергический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых проходит несколько последовательных стадий развития:

  • стадия сухого раздражения – отмечается сухость и слизистой оболочки носовой полости. Продолжительность варьируется от нескольких часов до 2 суток;
  • стадия серозных выделений;
  • стадия разрешения – развивается примерно на 5 день с момента начала протекания воспалительного процесса.

Симптомы болезни

Клиническая картина напрямую зависит от возрастной категории пациента и варианта протекания такой патологии.

Острое течение болезни у грудничка и старших детей выражается в:

  • повышении температуры до 38 градусов;
  • приступах головной боли;
  • частом чихании;
  • сильном сухом кашле, усиливающимся в ночное время суток;
  • сильнейшем зуде и жжение в полости носа;
  • сухости рта;
  • гнусавости голоса;
  • невозможности дышать через нос;
  • одышке;
  • мышечных и суставных болях;
  • увеличении объемов региональных лимфатических узлов;
  • слабости и плаксивости;
  • снижении аппетита;
  • расстройствах сна.

Симптомы назофарингита

Назофарингит у взрослых отличается тем, что могут полностью отсутствовать такие проявления:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • изменения со стороны голоса;
  • общее недомогание.

Хронический назофарингит представлен такими симптомами:

  • постоянное першение в горле;
  • зуд в носовой полости;
  • сильный непродуктивный кашель;
  • боль во время глотания;
  • повышенная слезоточивость;
  • выделение жидкой и прозрачной носовой слизи;
  • сухость в горле;
  • невозможность различить вкус и запах;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение комка в горле;
  • головные боли;
  • неприятный запах изо рта;
  • раздражительность;
  • хрипы во время дыхания;
  • формирование корочек в носу, состоящих из засохшей слизи.

При остром протекании болезни вся симптоматика исчезает примерно через 2 недель с момента появления первых признаков и при условии адекватного лечения, а при хроническом клинические проявления сохраняются на протяжении месяца.

Диагностика

Правильное диагностирование назофарингита требует комплексного подхода, определение по коду классификации. В первую очередь отоларинголог должен самостоятельно провести:

  • изучение истории болезни – для возможного установления этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • прослушивание больного при помощи специального инструмента;
  • перкуссию грудной клетки и измерение температуры;
  • детальный опрос больного или его родителей – для составления полной клинической картины и выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования представлены:

  • общеклиническим анализом крови;
  • микроскопическим изучением мокроты;
  • бактериальным посевом мазка, взятого из носовой полости;
  • ПЦР-тестами;
  • биохимией крови.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

  • риноскопию;
  • фарингоскопию;
  • рентгенографию и ультрасонографию околоносовых пазух;
  • КТ и МРТ.

Фарингоскопия

В некоторых случаях дополнительно может понадобиться консультация:

  • инфекциониста;
  • гастроэнтеролога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • педиатра;
  • терапевта.

Перед тем, как ставить окончательный диагноз необходимо провести его дифференциацию с такими недугами:

  • аллергические реакции;
  • инородные предметы в носу.

Лечение болезни

Назофарингит лечение подразумевает только комплексное. Купировать симптоматику такой болезни можно при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых, составляет , среди которых:

  • сосудосуживающие назальные капли;
  • противокашлевые и жаропонижающие вещества;
  • антигистаминные и антибактериальные медикаменты;
  • антисептические растворы для полоскания рта.

Помимо этого, лечение назофарингита у взрослых и детей подразумевает прохождение больными таких физиотерапевтических процедур:

  • лекарственный электрофорез;
  • воздействие ультрафиолета;
  • лазерная терапия.

Положительным эффектом также обладает соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

  • обильный питьевой режим;
  • обогащение меню белковой пищей;
  • потребление только легкоусвояемых продуктов;
  • прием в пищу большого количества витаминов.

Возможные осложнения

В тех ситуациях, когда симптомы назофарингита будут игнорированы людьми, а лечение полностью отсутствовать, не исключается вероятность формирования осложнений. К ним стоит отнести:

  • синусит и ;

Ринофарингит - это респираторное заболевание, при котором поражаются одновременно слизистые оболочки носовых проходов и гортани. Как правило, оно развивается в 4 из 5 случаев при ОРЗ или ОРВИ и достаточно легко излечивается даже в домашних условиях. Но если болезнь запустить или в организме присутствуют благоприятные условия для ее развития, то она может достаточно быстро перейти в хроническую форму. А вылечить хронический ринофарингит намного труднее, чем острую фазу заболевания.

Основные причины

В 90% всех случаев возбудителями заболевания становятся патогенные микроорганизмы. Чаще всего это вирусы или бактерии, попадающие в носоглотку воздушно-капельным путем. При ОРВИ острая форма ринофарингита бывает практически у всех. В хроническую форму в этом случае болезнь переходит только при отсутствии лечения.

Хронический назофарингит вызывают:

  • возбудители, способные долгое время находиться в организме: хламидии, стрептококки, менингококки, стафилококки и др.;
  • вредные привычки: курение, вдыхание наркотических веществ, алкоголизм;
  • постоянное воздействие химических или физических раздражителей;
  • частые или длительные аллергические реакции;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • ослабленная иммунная защита организма;
  • присутствие очагов инфекции в близлежащих органах: кариес, пульпит, отит;
  • индивидуальные особенности анатомии носа;
  • перенесенные травмы или операции на носу;
  • некоторые заболевания внутренних органов.

Пока организм находится в удовлетворительном состоянии, клинических проявлений хронического назофарингита может не наблюдаться. Но как только на него окажет воздействие один или несколько факторов, способных запустить заболевание: переохлаждение, простуда, ОРЗ, падение иммунитета, длительное недосыпание, сильный стресс и др., он тут же даст все характерные симптомы.

Симптомы ринофарингита

В стадии обострения хронического ринофарингита симптомы заболевания такие же, как в острой форме:

Сильное повышение температуры тела у взрослых при хроническом ринофарингите не возникает, только у детей в период обострения она может подниматься до 38 градусов. В подострой стадии перечисленные выше симптомы практически исчезают, но это не повод отказываться от лечения.

Возможные осложнения

Хотя болезнь даже в острой форме переносится достаточно легко, а в хронической лишь доставляет определенные неудобства, оставлять ее без внимания нельзя. При длительном раздражении и воспалении в структуре слизистых оболочек органов дыхания начинают происходить необратимые изменения, которые могут привести к перерождению клеток.

Кроме того, наличие постоянного очага инфекции рано или поздно приведет к поражению других внутренних органов. Среди возможных осложнений от хронического ринофарингита встречаются:

  • острый или хронический отит;
  • гнойный тонзиллит;
  • гнойный бронхит;
  • острый трахеит;
  • воспаление легких;
  • инфекционный менингит;
  • хронический гайморит;
  • ложный круп у детей.

Кроме того, он может спровоцировать учащение приступов бронхиальной астмы, а также приступов удушья при эмфиземе легких.

Если из-за длительного постоянного воспаления возникают патологические изменения слизистых оболочек, то могут быть диагностированы: гипертрофический или атрофический ринофарингит. Оба этих заболевания опасны тем, что могут привести к появлению новообразований.

  1. При гипертрофическом ринофарингите слизистая выстилка гортани и носа отекает и сильно утолщается, что мешает нормальному дыханию и уменьшает приток кислорода к клеткам и тканям. Может начаться активное разрастание клеток слизистой с образованием полипов, увеличением боковых валиков гортани.
  2. Главным симптомом атрофического ринофарингита является сильное истончение и постоянное пересыхание слизистых оболочек, через которые начинает хорошо просматриваться капиллярная сеть. При сильном раздражении или кашле капилляры лопаются, и возникают постоянные носовые кровотечения.

Диагностика болезни

Проще всего выявить ринофарингит в острой стадии, так как в этот период клинические симптомы проявляются четче всего. Заподозрить хроническую форму заболевания можно, если после обострения остаются: насморк по утрам, першение в горле, периодически появляющиеся комки густой слизи, субфебрильная температура тела.

Для выявления болезни необходимо пройти диагностическое обследование и начать стоит с визита к отоларингологу. Он произведет тщательный осмотр полости носа и горла, ощупает шейные лифматические узлы и назначит необходимые анализы и тесты:

  • общий анализ крови, чтобы посмотреть, есть ли в организме активные воспалительные процессы;
  • бактериальный посев слизи из носа и горла, чтобы выявить какие микроорганизмы стали причиной патологических процессов;
  • , которая позволяет осмотреть и оценить состояние слизистых оболочек изнутри;
  • рентген носа и пазух, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и воспалений пазух носа.

Возможно, понадобятся дополнительные консультации специалистов: терапевта или педиатра, пульмонолога, аллерголога.

Очень важно в результате обследования выявить основную причину заболевания. Ведь если не устранить то, что способствует поддержанию хронической формы ринофарингита, то даже совершенно правильно подобранное лечение не даст долговременного результата – болезнь будет возвращаться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Чем и как , решает лечащий врач, опираясь на данные, полученные в ходе обследования. Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основной причины заболевания и лишь затем на то, чтобы избавиться от симптомов. Так, при аллергической природе хронического ринофарингита, достаточно правильно подобрать антигистаминные препараты и исключить воздействие аллергена, как проблема разрешится сама по себе.

В случае инфекционной природы заболевания необходимо подобрать антибактериальные препараты, которые окажутся губительными для микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. Обычно это делается во время бактериального посева, когда одновременно проявляется чувствительность бактерий к разным видам лекарственных препаратов.

Самостоятельное назначение антибиотиков может еще больше ослабить иммунитет и только ухудшить положение.

Курс медикаментозного лечения хронического ринофарингита может включать в себя следующие группы препаратов:

  • антибиотики или противовирусные – в зависимости от того, чем именно спровоцирована болезнь (назначаются строго индивидуально);
  • антигистаминные – при аллергической природе заболевания и для снятия сильного отека слизистой: «Тавегил», «Кларитин», «Лоратадин» и др.;
  • жаропонижающие – только в случае сильного повышения температуры и до тех пор, пока она не упадет: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен» и др.;
  • для обработки горла – противовоспалительные и антисептические растворы: Люголя, хлорофиллипта, хлоргексидина, настойка прополиса;
  • масляные капли в нос – для защиты, увлажнения и восстановления слизистой: облепиховое или оливковое масло, масляный раствор хлорофиллипта, «Пиносол»;
  • противокашлевые – чтобы уменьшить при непродуктивном кашле: «Синекод», «Эреспал» и др.;
  • отхаркивающие – после смягчения кашля, для разжижения и улучшения отхождения слизи: «Бромгексин», «Амброксол», «Амбробене» и др.

Несколько раз в день необходимо выполнять промывание носа и полоскание горла раствором морской соли или готовыми аптечными препаратами «Долфин», «Аквамарис» и др.

Дважды в день – днем и вечером – полезно делать содовые или солевые ингаляции, которые хорошо увлажняют слизистые и способствуют их скорейшему восстановлению.

Если есть возможность регулярно посещать поликлинику, курс физиотерапевтических процедур заметно ускорит процесс выздоровления. Это может быть тубус-кварц, электрофорез, УВЧ или дарсонвализация. Минимальный курс – 7-10 процедур, выполняемых ежедневно. Очень важно, чтобы после физиотерапии пациент как минимум 15-20 минут находился в состоянии покоя – так эффективность процедуры усиливается в разы.

Народные средства

Лечение хронической формы назофарингита народными средствами не так эффективно, как современными лекарственными препаратами. В первую очередь это связано с тем, что чаще всего он имеет инфекционную природу, а большинство растений не обладают сильными антибактериальными свойствами.

К тому же, курс лечения народными препаратами составляет не менее 14 дней, что не всегда удобно для взрослых, которым важно как можно скорее «вернуться в строй».

  1. Свекольный сок. Для детей его надо разбавить пополам с водой. Капать по 3-5 капель в каждую ноздрю 4-5 раз в день. Можно использовать для аппликаций: пропитать соком марлевую турунду и ввести в нос на 15-20 минут.
  2. Настойка календулы спиртовая. Разведенная пополам с водой полезна для промывания носа как антисептическое и противовоспалительное средство. Для домашней настойки взять 2 ст.л. сухих цветков и залить стаканом водки (настойку на водке разводить водой уже не надо), поставить в темное место и ежедневно встряхивать.
  3. Прополис с медом. Спиртовую настойку прополиса развести пополам с водой и добавить немного качественного меда. Этот раствор можно использовать для промывания носа или полоскания горла.
  4. Сироп подорожника. Полстакана свежих листьев подорожника хорошо размять, засыпать стаканом сахара и варить на медленном огне, пока сироп не станет золотистым. Процедить и принимать по чайной ложке 3-4 раза в день.
  5. Хвойные ингаляции. Дают отличный противовоспалительный, антисептический и отхаркивающий эффект. Молодые побеги сосны прокипятить на медленном огне 5-10 минут, а затем подышать над паром. Ребенка, при отсутствии температуры, можно искупать на ночь в таком отваре – будет одновременно прогревание и ингаляция.

Но важно помнить, что если лечение народными средствами не дает ощутимых результатов на 3-5 день, то необходимо прекращать эксперименты и обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Профилактические меры

Хотя даже хроническая форма ринофарингита достаточно хорошо поддается лечению, лучше не запускать болезнь и принимать меры для того, чтобы она посещала вас как можно реже. Это несложно, достаточно лишь:

Если вы все же заметили у себя регулярно повторяющиеся неприятные ощущения в носу или горле, лучше нанести внеочередной визит к врачу и сдать несколько анализов. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и предупредить развитие серьезных осложнений.

Назофарингит (ринофарингит, риновирусная инфекция, реже – риноназофарингит или эпифарингит), который в быту называют простудой — воспаление слизистой оболочки носоглотки. Проявляется в покраснении и набухании слизистой, ее отечности, а также в образовании и выделении прозрачного, слизистого или гнойного экссудата (жидкости). Причина заболевания в большинстве случаев носит инфекционный характер.

МКБ-10 J00, J31.1
МКБ-9 460
DiseasesDB 31088
MedlinePlus 000678
MeSH D003139
eMedicine aaem/118 med/2339

Общие сведения

Назофарингит в 80% случаев развивается во время сезонных ОРВИ. По статистике каждый взрослый человек 2-3 раза в году болеет ОРВИ, а дети страдают от этого заболевания в несколько раз чаще. Пик заболеваемости приходится на период снижения иммунитета (конец зимы — начало весны).

Начало ОРВИ в большинстве случаев сопровождается признаками назофарингита, поэтому назофарингит в 90% случаев имеет вирусную этиологию.

Острый ринофарингит может осложняться бактериальной инфекцией.

Формы

В зависимости от типа течения заболевания выделяют:

  • острый назофарингит, который чаще имеет вирусное происхождение, но возможна и аллергическая, и бактериальная этиология;
  • хронический назофарингит, который в большинстве случаев вызывается бактериями, а в отдельных случаях – грибками.

Острый назофарингит в зависимости от возбудителя подразделяется на:

  • стрептококковый;
  • стафилококковый;
  • хламидийный;
  • микоплазменный;
  • менингококковый и т.д.

Хронический ринофарингит может быть:

  • Гипертрофическим. Этот вид назофарингита отличается отеком и утолщением слизистой носоглотки и подслизистого слоя, першением в горле, ощущением щекотки в носу и повышенным выделением прозрачного экссудата в утреннее время. Усиливается также слезоотделение.
  • Атрофическим. Для данного вида характерно истончение слизистого слоя носоглотки, ощущение сухости, неприятный запах изо рта и проблемы с глотанием.

Причины развития

Основной причиной заболевания является попавшая в организм инфекция. Независимо от типа возбудителя решающим фактором в развитии назофарингита становится вирусная инфекция.

В некоторых случаях ринофарингит провоцируется грибками. Самым распространенным возбудителем данной группы является грибок Candida. При кандидозе носовой полости наблюдается развитие воспаления в области передней или средней трети носовой перегородки. Может проявляться как изолированное заболевание или сочетаться с кандидозом ротовой полости.

Назофарингит также относится к самым распространенным проявлениям аллергических реакций. К аллергенам, чаще всего провоцирующим аллергический ринофарингит, относят:

  • шерсть домашних животных;
  • растительную пыльцу;
  • книжную пыль;
  • пищевые аллергены.

Воспаление обычно начинается в носовой полости и затем опускается в глотку, но возможен и обратный путь развития заболевания.

К факторам, способствующим развитию ринофарингита, относятся:

  • разрастание аденоидов;
  • искривленная носовая перегородка;
  • травмы слизистой в носовой полости;
  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • курение.

Назофарингит возникает и как осложнение некоторых болезней сердца, почек и печени, при которых образуются застойные явления.

Патогенез

Под покровным эпителием слизистой оболочки перегородки носа у человека расположены:

  • слой рыхлой волокнистой соединительной ткани;
  • слой желез;
  • слой плотной фиброзной соединительной ткани, которая покрывает поверхность хряща и богата нервами и кровеносными и лимфатическими сосудами.

В преддверии носа слизистую оболочку покрывает многослойный плоский ороговевающий эпителий, который в области перегородки переходит в неороговевающий, а затем в реснитчатый многорядный цилиндрический эпителий. В глубоких отделах носовой полости находятся бокаловидные клетки.

Слизистую оболочку носа образует:

  • Рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая включает клеточные элементы, волокна и сосуды капиллярного типа.
  • Слой собственных желез, который содержит большое количество сосудов. Этот слой включает также серозные железы.
  • Слизистая оболочки носовых раковин, которая также характеризуется послойным строением.

Попавший в носоглотку или активизировавшийся возбудитель при снижении иммунитета активно размножается. Процесс размножения в носоглотке любого возбудителя вызывает расширение и повышение проницаемости кровеносных сосудов, а также инфильтрацию слизистой лейкоцитами.

Назофарингит в острой форме вызывает гиперемию слизистой и клеточную инфильтрацию фолликулов, местами наблюдается отторжение эпителия.

Воспалительный процесс наиболее выражен в местах, где хорошо развита лимфаденоидная ткань – в области свода носоглотки и глоточных устьев евстахиевых труб.

Острый ринофарингит проходит три последовательные стадии:

  • Стадию сухого раздражения, при которой наблюдается сухость и гиперемированность слизистой носа. Затем слизистая набухает, суживаются носовые ходы, затрудняя носовое дыхание, возникает гнусавость, снижается вкусовая чувствительность и обоняние. Данная стадия обычно длится несколько часов, но возможно и более длительное ее течение (до 2 суток).
  • Стадию серозных выделений. На этой стадии начинает выделяться большое количество серозной жидкости прозрачного цвета, к которой постепенно присоединяется продуцируемое бокаловидными клетками слизистое отделяемое. В состав слизисто-серозного отделяемого входит аммиак и хлорид натрия, поэтому в области верхней губы возникает раздражение. Сухость и жжение сменяются обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием, а слизистая приобретает цианотичный оттенок.
  • Стадию разрешения, для которой характерно наличие слизисто-гнойных выделений. Эта стадия начинается на 4-5 день после начала заболевания. Поскольку к носовому секрету на этом этапе добавляются лейкоциты, лимфоциты и отслоившийся эпителий, выделения приобретают желтовато-зеленоватый оттенок. На протяжении нескольких дней снижается количество секрета, а носовое дыхание и общее состояние постепенно приходят в норму.

Заканчивается острая форма назофарингита на 8-14 день от начала заболевания.

При хорошем иммунитете ринофарингит протекает 2-3 дня, а у ослабленных больных может длиться до 4 недель с риском перехода в хроническую форму.

Острый ринофарингит у детей благодаря анатомическим особенностям (короткой и широкой слуховой трубе, в которую легко попадает содержимое носоглотки) часто переходит в острый средний отит.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от возраста больного и формы заболевания — острый назофарингит у детей протекает с более выраженной симптоматикой, а у взрослых некоторые симптомы могут отсутствовать.

Назофарингит у детей в большинстве случаев сопровождается:

  • высокой температурой (до 39 градусов);
  • головной болью;
  • чиханием и сухим кашлем, который усиливается в ночное время в результате раздражения выделениями задней стенки горла (кашель может отсутствовать);
  • ощущением зуда и жжения в носу;
  • ощущением першения и/или болями в горле;
  • гнусавостью голоса и одышкой;
  • мышечными болями;
  • насморком (прозрачным, слизистым или гнойным);
  • увеличением регионарных лимфоузлов;
  • нарушением аппетита, слабостью, плаксивостью, нарушением сна.

У взрослых значительное повышение температуры и кашель наблюдается редко, гнусавость может отсутствовать, общее недомогание менее выражено.

Распространение воспаления на слизистую оболочку слуховых труб (евстахиит) проявляется в ощущении пощелкивания, и боли в ушах, снижением слуха.

Менингококковый назофарингит в большинстве случаев проявляется так же, как и ринофарингит другой этиологии (температура, насморк и т.д.), но у 30–50 % больных заболевание предшествует генерализованным формам болезни с характерной для них симптоматикой.

Хламидийный и микоплазменный тип заболевания длится более 2-х недель и часто переходит в трахеит и бронхит.

Аллергический ринофарингит у детей и взрослых обычно сопровождается покраснением горла и глотки, обильными водянистыми выделениями и их стеканием по задней стенке глотки, отеком носа, подкашливанием, покраснением и припухлостью век, приступами чихания, которые вызывает зуд в носу. Эти симптомы развиваются без последовательности стадий острого назофарингита.

Хронический ринофарингит (гипертрофическая форма) проявляет себя в период обострения заболевания:

  • постоянным першением в горле и ощущением зуда в носу;
  • непродуктивным сухим кашлем и в некоторых случаях болью при глотании;
  • выделением в утреннее время жидкой прозрачной носовой слизи;
  • повышенным слезоотделением.

Атрофическая форма хронического ринофарингита отличается:

  • ощущением сухости в горле (больному в процессе разговора хочется сделать несколько глотков воды);
  • затрудненным глотанием и ощущением кома в горле;
  • неприятным запахом из ротовой полости;
  • образованием из засохшей слизи трудноотделяемых плотных корочек.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза «назофарингит» являются:

  • Клинические признаки заболевания.
  • Жалобы больного и описание родителями течения болезни ребенка.
  • Данные фарингоскопии (осмотра глотки), при которых выявляется отечность, покраснение и инфильтрация задней стенки глотки, неба, дужек. При боковом фарингите воспалены боковые валики глотки. На задней стенке горла может присутствовать слизистый экссудат.
  • Данные риноскопии (осмотра носовой полости), которые позволяют выявить отек и гиперемию слизистой носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного экссудата.
  • Анализ крови, при котором в 50 % случаев выявляется наличие умеренно выраженного лейкоцитоза нейтрофильного характера, а в остальных случаях картина периферической крови не отклоняется от нормы.

При подозрении на назофарингит в хронической форме рекомендуется провести:

  • эндоскопию носа, которая позволяет осмотреть придаточные пазухи носа, определить состояние слизистой и провести забор выделений для проведения бактериологической диагностики;
  • рентгенографию, позволяющую выявить патологию придаточных пазух носа и оценить состояние носоглоточного пространства;
  • КТ носоглотки и пазух;
  • консультацию оториноларинголога, а при необходимости — , .

Мазок из зева, позволяющий определить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам.
При подозрении на аллергию делаются кожные пробы.

Необходимо разграничивать данное заболевание с острым синуситом (воспаление пазух носа), вазомоторно-аллергическим ринитом и обострением хронического синусита.

Лечение

Поскольку в большинстве случаев причина назофарингита – риновирусная инфекция, больным часто назначают противовирусные препараты («Оксолин», «Интерферон» и др.), но они не сокращают длительность течения назофарингита и являются препаратами с недоказанной эффективностью.

Основной метод лечения – симптоматическая терапия:

  • Жаропонижающие средства при повышенной температуре (если температура выше 38 С, за исключением детей, склонных к температурным судорогам).
  • Сосудосуживающие препараты («Нафтизин», «Глазолин» и др.) при затрудненном носовом дыхании. Поскольку длительное использование сосудосуживающих средств вызывает пересыхание слизистой оболочки, применять эти препараты взрослым рекомендуется не дольше недели, и не больше 3-х дней – детям. Риновирусная инфекция у детей до 6 лет лечится сосудосуживающими каплями (спреи и гели противопоказаны). Для детей до года рекомендуется при необходимости использовать капли «Виброцил».
  • Антигистаминные препараты первого поколения, снимающие отечность и назначающиеся преимущественно при аллергической природе заболевания.
  • Полоскание горла теплым раствором антисептика (фурацилина и т.д.), соленой водой, ромашкой, шалфеем при болях в горле.
  • Промывание носа «Аквамарисом», «Аквалором».
  • Ринофарингит бактериальной этиологии требует лечения антибиотиками.

Назофарингит лечат также при помощи физиотерапии (УФО, УВЧ).

Хронический назофарингит у взрослых лечится при помощи:

  • Орошения зева. Используются отвары трав или антисептики («Хлорфиллипт», «Тантум верде» и др.);
  • Местное применение антисептиков в виде таблеток, леденцов, аэрозолей («Ингалипт», «Лизобакт», «Стрепсилс» и др.). При склонности к аллергии от аэрозолей лучше отказаться и использовать другие лекарственные формы.

Для восстановления адекватного носового дыхания применяют при необходимости аденотомию (удаление аденоидов), подслизистую резекцию носовой перегородки для восстановления ее нормальной формы, полипотомию и др.

При бактериальной этиологии заболевания назначается антибактериальная терапия (при бактериальном ринофарингите у детей рекомендуется использовать назальный спрей «Изофра»).

При лечении назофарингита рекомендуется щадящая диета (исключается горячее, холодное, острое и соленое), а также отказ от алкоголя и курения. Важно также поддерживать в помещении влажный прохладный воздух, предотвращающий засыхание слизи.

Возможные осложнения

Прогноз при назофарингите благоприятный, но существует опасность:

  • развития отита у маленьких детей;
  • обострения астмы и бронхоэктатической болезни у лиц, страдающих этими заболеваниями;
  • развития ларингита и ложного крупа (возникает у детей до 7 лет благодаря анатомическому строению гортани);
  • развития трахеита, бронхита и в отдельных случаях пневмонии.

Профилактика

Назофарингит не имеет особых методов профилактики. Общие рекомендации, направленные на укрепление общего и местного иммунитета, включают:

  • закаливающие мероприятия;
  • занятия спортом;
  • регулярные прогулки;
  • соблюдение режима дня и полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

В период обострения сезонных заболеваний желательно избегать контактов с больными людьми и мест скопления большого количества людей. Рекомендуется употреблять в пищу чеснок и лук, богатые фитонцидами – эти вещества подавляют рост бактерий, грибков и простейших. Можно также принимать поливитамины и смазывать оксолиновой мазью наружные отделы носовых ходов.

Назофарингит, который еще называют ринофарингитом, проявляется воспалением слизистой оболочки носоглотки. Это болезнь инфекционной природы. Она поражает людей любого возраста. В быту эту проблему называют простудой.

Описание

ПоМКБ-10 назофарингит относят к респираторным инфекциям верхних дыхательных путей. Его вызывают несколько вирусов, такие как риновирус, коронавирус и респираторно-синцитиальный вирус. Но болезнь может иметь не только вирусное, а и бактериальное происхождение.

На фото- так выглядит заболевание назофарингит

Назофарингит бывает острым и хроническим. и взрослых возникает под воздействием вируса, а хронический вызывают грибки и бактерии. Болезнь передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Поэтому чаще всего назофарингит поражает детей, которые заражают друг друга в школах и садиках.

Когда бактерии или вирус попадают в носоглотку, они начинают быстро размножаться. Это сопровождается расширением сосудов носоглотки и повышением их проницаемости.

На видео- описание заболевания назофарингит:

Развитию болезни способствуют и дополнительные факторы:

  1. Переохлаждение и переутомление
  2. Несбалансированное питание, из-за чего организм не получает достаточно полезных веществ.
  3. Эмоциональные перегрузки.
  4. Злоупотребление алкоголем и курение.
  5. Неблагоприятная экологическая ситуация.

После попадания вируса в организм проявления болезни можно заметить уже через 1-2 дня. Через неделю-две назофарингит проходит, но вирус может находиться в организме еще длительное время.

Как проявляется болезнь у детей и взрослых

Клиническая картина назофарингита состоит из трех стадий развития:

  • Стадия раздражения. Она может длиться в течение нескольких дней. Главные ее проявления – это ощущение сухости и жжения в носоглотке.
  • На второй стадии возникают значительные серозные выделения из носа.
  • Возникают слизисто-гнойные выделения. Эта стадия может наступить на пятый день болезни. Больной отмечает, что из носа появились выделения серого и желто-зеленого цвета.

Взрослые легче переносят заболевание, чем дети. Это связано с еще неокрепшим иммунитетом. Поэтому у ребенка назофарингит может сопровождаться лихорадкой и ухудшением общего состояния организма. Более подробно про расскажешь лишь квалифицированный специалист.

У детей и взрослых болезнь проявляется и такими симптомами, как:

  • Умеренное повышение температуры тела.
  • Выделения из носа и ощущение заложенности, чихание – эти ощущения могут появиться в первые дни болезни. Эти симптомы делают дыхание затруднительным.
  • Боль и ощущение раздражения в горле, охриплость.
  • Головная боль.
  • Покраснение и отек слизистой носоглотки.
  • Потеря способности различать вкусы и запахи.
  • Неприятные ощущения в ушах и ухудшение слуха.
  • Общая слабость, чувство беспокойства и раздражительность.

В зависимости от возраста у детей назофарингит может проявляться так:

  • Новорожденные больше всего страдают от повышения температуры тела.
  • У детей постарше появляются выделения из носа.
  • У ребенка школьного возраста появляется кашель, насморк и заложенность в носу.

У новорождённых детей назофарингит чаще всего развивается из-за не поддержки родителями чистоты и влажности помещения. При появлении выделений и заложенности носа у детей в таком возрасте очень важно проводить очищение полости носа, так как через рот младенцы дышать не умеют.

Также будет интересно узнать о том, какие таблетки от кашля можно при беременности, и какое у них название:

Какое лучшее средство от заложенности носа самое лучшее и популярное, очень подробно рассказывается в данной

Особенности терапии

Диагностика назофарингита заключается в оценке клинических проявлений болезни, осмотре пациента и лабораторных исследованиях.

При физическом осмотре врач может отметить у больного выделение из носа, отсутствие отека и покраснения слизистой оболочки носа, умеренное увеличение лимфоузлов на шее, при прослушивании грудной клетки можно выявить хрипы.

Если эти признаки не убеждают врача в наличии назофарингита, то он может взять мазок из горла и сделать общий анализ крови, чтобы исключить другие инфекции. Это необходимо также и для выявления осложнений в виде острого бронхита, синусита, отита, ангины и пневмонии.

На видео – лечение назофарингита у взрослых:

Риск развития назофарингита повышен у людей, которые страдают хроническими заболеваниями легких. Не всегда удается обнаружить болезнь на ранних стадиях. Иногда диагноз ставят уже тогда, когда пострадали и другие органы.

Лечение болезни назначают в зависимости от формы: острый или хронический. Между ними есть некоторые различия.

Острый назофарингит проявляется острым воспалением всей слизистой оболочки носа. Он может развиваться и под воздействием патогенных микроорганизмов. Для болезни, вызванной этими бактериями, характерными проявлениями считаются стойкое повышение температуры на несколько дней, общая интоксикация организма.

Хронический назофарингит возникает при отсутствии или неправильном лечении болезни. Он может быть гипертрофической и атрофической формы. В первом случае отекает слизистая носоглотки, появляются выделения из носа, першит в горле (читайте, ). При атрофическом назофарингите наблюдается неприятный запах изо рта, истончение слизистой носоглотки, сухость в горле.

Лечение всех видов назофарингита заключается в устранении симптомов и предупреждении передачи инфекции другому человеку.

Что делать, когда заложенность носа у ребенка не проходит, и что с этой проблемой можно сделать в кратчайшие сроки и быстро, подробно рассказывается в данной Больному рекомендуют постельный режим. Помещение должно регулярно проветриваться, а воздух должен быть увлажненным. Необходимо также увеличить потребление жидкости. Можно пить некрепкий чай, компоты, морсы, кислые соки желательно исключить, так как они могут оказывать раздражающее действие на слизистую горла.

Полезно полоскать горло соленой водой. Курильщикам стоит отказаться от этой привычки, так как это только усугубит течение болезни.

Чтобы не возникало раздражений под носом, эту область можно смазать вазелином или детским кремом.

Для устранения назофарингита многие используют и средства народной медицины:

  1. Полоскание горла водой с куркумой и солью.
  2. Употребление средств с эхинацеи и тысячелетника, Хлорофилиппт. Это поможет избавиться от боли в горле.
  3. От простуды широко применяют чеснок. Его можно просто использовать для приготовления блюд.
  4. Облегчить состояние поможет куриный бульон.
  5. Не стоит забывать и о согревающих процедурах, таких как горчичники, различные компрессы.

Существует масса домашних средств для устранения симптомов назофарингита. Но чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов лучше обратиться к специалисту, особенно, если заболел ребенок.