Правостороннее воспаление скелетной мускулатуры. Народные способы лечения. Лечение дерматомиозита и полимиозита




Подробная классификация миозита и симптомы заболевания Рейтинг статьи: 3.75 /5 (Голосов: 4 )

Миозит представляет собой воспалительное поражение скелетных мышц различной этиологии. При диагнозе миозит симптомы зависят от причины и разновидности заболевания.

Причины возникновения болезни

К этиологическим факторам относятся:

Острый миозит возникает в результате попадания инфекционных агентов или их токсинов в мышечную ткань. Это случается при генерализованных инфекционных заболеваниях.

Острая форма миозита также может развиваться вследствие травмы, мышечного перенапряжения, переохлаждения и т.д. При отсутствии лечения острое воспаление мышц может перейти в хроническое.

Иногда хронический миозит возникает без предшествующего острого воспаления. Больные, перенесшие простудное заболевание, могут не догадываться, что у них развивается хронический миозит. Периодически после переохлаждения, при изменении метеоусловий возникают обострения хронического миозита.

Чаще всего страдают мышцы шеи, грудной клетки, спины, голеней

Инфекционный миозит

Инфекционный негнойный миозит обусловлен вирусными инфекциями (энтеровирусные заболевания, грипп). Кроме того, его могут вызывать возбудители бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза.

Заболевание сопровождается выраженной мышечной болью и общей слабостью. Специфический миозит возникает при лептоспирозе. Он локализуется в основном в икроножных мышцах, сопровождается болезненностью при движении и проходит примерно через 5-7 дней.

Острый гнойный миозит является осложнением хронических гнойных процессов (остеомиелита) или проявлением септикопиемии. В мышцах появляются гнойно-некротические очаги, возникает местный отек, выраженная боль. Возникают лихорадка, озноб, тяжелое общее состояние.

Травматический оссифицирующий миозит

Локальный травматический миозит развивается в результате механических повреждений мышц. Происходит обызвествление гематомы, в мышцах откладываются соли кальция. В результате мышцы теряют свою силу, атрофируются, местами замещаются соединительной тканью (полифибромиозит).

Прогрессирующий оссифицирующий миозит может быть врожденным заболеванием, он постепенно захватывает все мышечные группы. Смерть наступает в конечной стадии при окостенении глотательных и дыхательных мышц (межреберных, диафрагмы). Это заболевание встречается очень редко.

Дерматомиозит

Дерматомиозит возникает чаще всего у молодых женщин. Точная причина заболевания неизвестна. Предположительно причиной дерматомиозита являются вирусы или генетические факторы.

Пусковую роль играют:

Часто заболевание сопровождается высокой температурой

  1. стресс,
  2. переохлаждение,
  3. простудные заболевания,
  4. инфекции,
  5. длительное пребывание на солнце.

Происходит поражение кожи и мышечной ткани. Появляются высыпания красного или фиолетового цвета на коже рук, лица, верхней части туловища.

Появление сыпи сопровождается отечностью век, слабостью, ознобом, субфебрильной температурой тела, резким похудением. Мышцы становятся дряблыми, укорачиваются, под кожей могут скапливаться соли кальция, причиняющие боль.

Полимиозит

При полимиозите поражаются сразу несколько мышечных групп. В результате постепенной атрофии мышечной ткани больные сначала испытывают небольшие затруднения при движении. При атрофии мышц шеи пациент не может удерживать голову.

В конечной стадии поражаются жевательные, глотательные мышцы, а также дыхательная мускулатура. Иногда полимиозит сопровождается припухлостью суставов (артритом) и отечностью мышц.

В результате полимиозита может развиться полифибромиозит, при котором в мышечной ткани происходит фиброзное изменение. В мышцах формируются уплотнения в виде узелков и тяжей, утолщаются сухожилия.

Характерны боль в области прикрепления мышц и развитие контрактур.

Поли- и дерматомиозит могут сопровождаться поражением сердца, легких, пищеварительных органов, суставов. Возникают нарушения деятельности эндокринной системы.

Основные симптомы

Клиническая картина разных видов миозита зависит от причин, вызвавших заболевание.

Но существуют и общие симптомы, характерные для любого миозита:

  • боль в пораженных мышцах,
  • припухание и уплотнение мышц, их отек,
  • мышечная слабость, атрофия.

Боль при миозитах является первым и наиболее явным симптомом. Она имеет ноющий характер, усиливается при движениях. Локализация болезненных ощущений зависит от группы пораженных мышц: в области шеи, поясницы, голеней, плеч. Воспаление мышц сопровождается их напряженностью. Миозит у детей может проявляться отечностью и гиперемией в области поражения.

При гнойном миозите ярко выражены местные и общие симптомы:

Интенсивность болей может нарастать с течением времени и при пальпации

  1. резкая болезненность мышц,
  2. затруднение движений,
  3. покраснение,
  4. высокая температура тела,
  5. озноб,
  6. головная боль,
  7. общая слабость, утомляемость.

При полимиозите симптомы развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая мышечная слабость, из-за которой больной не может выполнять некоторые определенные действия. Например, не в состоянии подниматься по лестнице.

Постепенно в процесс вовлекаются новые мышцы, и человек уже не может совершать обычные повседневные действия. В поздних стадиях нарушается функция дыхания, глотания в результате атрофии жевательных, глотательных и дыхательных мышц.

Симптомы нейромиозита мало отличаются от других видов заболевания. В результате поражения мышц и нервных пучков боль в мышцах бывает очень сильной.

Важно: при появлении боли в мышцах, мышечной слабости, затруднении движений лучше сразу обратиться к врачу, не дожидаясь перехода миозита в хроническую форму. Заболевание может быстро прогрессировать и приводить к инвалидности. Раннее назначение лечения позволяет избежать осложнений.

Направления лечения

Не все знают, какой врач лечит миозит. Обычно лечением острого и хронического миозита занимаются терапевт, невролог и хирург. Дерматомиозит и полимиозит являются разновидностью ревматических заболеваний, поэтому больные этими формами направляются к врачу ревматологу. Вообще, при лечении миозита бывают задействованы сразу несколько специалистов.

Терапия миозита включает в себя:

  1. лечение основного заболевания;
  2. покой пораженных мышц;
  3. сухое тепло (шерстяная одежда, пояс);
  4. физиотерапевтические методы (УВЧ, ультразвук и др.);
  5. специальный массаж;
  6. медикаментозное лечение.

Из медикаментозных средств при миозите используются болеутоляющие и противовоспалительные препараты в виде внутренних и местных препаратов (кремы, мази с противовоспалительными и разогревающими веществами). При соответствующих формах миозита назначаются антибиотики, антигельминтные средства. Миозиты аутоиммунного генеза требуют применения больших доз гормональных препаратов и цитостатиков. Поли- и дерматомиозит являются серьезными и опасными заболеваниями, приводящими к инвалидизации и летальному исходу. Поэтому лечение при них очень длительное, иногда пожизненное.

Травматический оссифицирующий миозит в начальной стадии лечится физиотерапевтическими методами (для рассасывания гематомы). Применяются диадинамические токи, УВЧ и другие процедуры. Кроме того, вводятся гормональные средства. В поздней стадии прибегают к оперативному лечению.

Внимание: почувствовав боль в мышцах, не следует сразу пользоваться обезболивающими средствами в виде мазей и кремов. Симптомы могут исчезнуть, но процесс будет прогрессировать дальше. Следует обязательно проконсультироваться у врача, который назначит лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Предлагаемая статья станет ответом на самые распространенные вопросы о миозите. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся поражений миозитом мышц спины, шеи и конечностей. Так же эта статья расскажет о медикаментозном лечении и лечении народными способами миозита мышц.

  • В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
  • Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
  • Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
  • Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи

Мы перечислим наиболее распространенные причины данного заболевания:

С причинами выяснили, стоит узнать какие общие симптомы этого поражения при любой локализации.


Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.

Симптоматика:

Отечность в месте воспаленной мышцы

Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления

Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены

Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду

Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе

Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления

Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли

Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.

Этот вид воспаления диагностируется достаточно часто. Провокационным фактором является характерное воспаление тканей мышцы, при этом возникают следующие симптомы:

При воспалительном процессе мышц грудной клетки, помимо перечисленных выше симптомов, состояние пациента может усугубляться следующими состояниями:

  • Отечность и болезненность часто вызывают скованность движения и невозможность дышать полной грудью, это вызывает частичную гипоксию тканей, возможно головокружение
  • Общая слабость и разбитость
  • Осложнения в виде гнойного процесса приводит к повышению температуры и проявлению симптомов общей болезни

Ну эту форму воспаления мышц наверняка испытывал каждый. Распространенной причиной этой формы воспаления является воздействие низких температур, особенно в осенне-весенний период времени года.

Симптомы шейного миозита характерны, это:

Боль в области воспаления, которая отдает в затылок и плече

Боль может распространятся даже до поясницы

Головная боль

Утром голову тяжело поднять с подушки

Для того, чтобы поставить точный диагноз и не спутать шейный миозит с похожими заболеваниями, доктора рекомендуют проводить рентгенографию пораженного участка мышцы.

Миозит голени, симптомы

  • Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
  • Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
  • Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику

  • Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
  • При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
  • Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета

Как и при любом заболевании, лечение миозита напрямую зависит от причины, по которой он возник. В первую очередь лечение направлено на устранение симптомов и снятие воспаления. Начинать терапию следует как можно раньше и под контролем лечащего врача, во избежание наступления осложнений.

Для лечения применяют следующую общую тактику:
Воспаленному участку обеспечивают покой и тепло, для этого, обычно, обматываются теплым шарфом или платком

Желательно обеспечить малоподвижный образ жизни на период болезни и полу постельный режим

Воспаленную мышцу натирают согревающей мазью до 3 раз в день, это облегчает симптомы и снимает болезненность, так же можно растирать настойкой перца, которая так же обладает раздражающим и согревающим эффектом. Мази: Индомецин, Капсикам и Диклофенак. Такие мази обладают противовоспалительным действием

Перорально принимают таблетированные формы противовоспалительных препаратов (НПВС): Ибуфен, Ортофен, Реопирин

Традиционная медицина не отказывается от методов народного лечения, однако оно должно сопровождать основные лечебные мероприятия


Народная медицина имеют массу рецептов для лечения этого заболевания, однако они не всегда эффективны. Мы перечислим наиболее популярные из них.

1. Рецепт: Лист белокочанной капусты щедро намыливают мылом и посыпают пищевой содой, затем прикладывают к воспаленному участку, обмотав теплой тканью (шарфом). Указано, что данная процедура снимает болевые ощущения

2. Рецепт: домашняя мазь от миозита, которая по описанию обладает обезболивающим действием. Готовится она следующим образом-свежее свиное сало либо сливочного масла и порошок хвоста полевого сушеного смешивается в пропорции 4:1. Эту мазь втирают в больную мышцу

3. Рецепт: смешать 1 столовую ложку уксуса и 1 столовую ложку меда и 1 стаканом теплой чистой воды. Пить данную смесь необходимо по 2-3 стакана в день, а воспаление растирать яблочным уксусом

Помните, что методы народной терапии должны сочетаться с традиционным лечением.

Массаж при миозите

Так как описывать данную тему достаточно сложно, мы предлагаем просмотреть вам видео:

Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны. Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.

Видео: Как правильно делать массаж шеи в домашних условиях?

Вся жизнь связана с движением, которое обеспечивается различными группами мышц. При нарушении их функции, качество жизни человека существенно снижается – он не может себя полноценно обслуживать и следовать привычному распорядку дня. К счастью, эти заболевания встречаются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются миозиты. По статистике профессора Н.А. Мухина, они наблюдаются не чаще 1 случая на 100 тысяч населения.

Миозит – это воспаление определенных групп мышц, развивающееся под действием какого-либо повреждающего фактора. На начальных этапах, он проявляется только слабостью или тяжестью в конечностях, «маскируясь» под обычную усталость или грипп. Однако уже через несколько дней или недель пациент не способен встать с кровати, из-за неподвижности мышц. Своевременное обнаружение миозита и его адекватное лечение позволяет устранить патологический процесс и вернуть прежнее качество жизни.

Классификация и причины миозита

Существует несколько форм болезни, которые отличаются по механизму возникновения, симптомам и тактике лечения. В десятом пересмотре Международной классификации заболеваний они были систематизированы с учетом вышеперечисленных критериев. Однако главным отличительным признаком, который позволяет предположить форму миозита уже при опросе пациента, является причина развития.

Острый инфекционный миозит

В настоящее время, встречается достаточно редко. Острый инфекционный миозит может развиваться по двум причинам:

  1. вирусы – после перенесенного или другого заболевания, возбудителем которого был вирус. Следует отметить, что чаще всего миозит формируется после (поражающей кишечник), из-за ее миграции по крови в мышечную ткань;
  2. бактерии – любое попадание этих микроорганизмов в мышцы приводит к развитию инфекционного миозита. Они могут проникать следующими путями:
    • из окружающей среды из-за глубокого повреждения мягких тканей (глубокого пореза, открытого перелома, неправильно поставленной внутримышечной инъекции и так далее);
    • из инфекционного очага в других органах (при попадании бактерий в кровь или развитии сепсиса);
    • из окружающих тканей (при флегмоне жировой клетчатки, ).

Острый инфекционный миозит, как правило, имеет благоприятное течение – выздоровление происходит в течение 2-х недель (исключение – развитие миозита на фоне сепсиса).

Интерстициальный миозит

Это особая форма миозита, которая развивается из-за поражения соединительной ткани между мышцами (интерстиция). Чаще всего, это наблюдается при , когда микобактерии (палочки Коха) переходят из легких, по току крови, в другие ткани. Они оседают в интерстиции и формируют гранулемы – плотный объемные образования из возбудителей и иммунных клеток. Воспалительная реакция с соединительной ткани переходит на окружающие мышцы и развивается миозит.

Травматический оссифицирующий миозит

Этот миозит может развиваться после какой-либо травмы конечности (перелома, вывиха, проникающего ранения и так далее) из-за которой произошло кровоизлияние в ткань мышцы. Если кровь не распалась в течение 7-10 дней, на ее месте постепенно формируется участок «окостенения», который постоянно травмирует мышцу и вызывает ее воспаление.

«Типичные» травматические миозиты

Профессиональные занятия спортом часто являются причиной миозита. Типичными локализациями являются:

Полимиозит и дерматополимиозит

Эти формы очень похожи между собой, единственное существенное отличие – при дерматополимиозите наряду с мышцами сильно поражается кожа. Точная причина развития этих заболеваний не выяснена, однако доказана роль наследственности. При определенных особенностях иммунитета, лимфоциты могут «ошибаться» и вырабатывать антитела на нормальные ткани организма (это называется аутоиммунным процессом).

Ювенильный дерматомиозит

Течение этой формы очень похоже на классический дерматомиозит. Разница заключается в возрасте больных (ювенильная форма поражает детей от 5 до 15 лет) и исходе – заболевание протекает более тяжело и чаще наблюдается «окостенение» (оссификация) в мышцах. Типичной локализацией считается миозит шеи.

Дерматомиозит при новообразованиях

Миозит может возникать при злокачественных опухолях. Это связано с формированием паранеопластического синдрома – достаточно редким явлением, из-за которого клетки иммунной системы атакуют не только новообразования, но и нормальные клетки (в том числе мышечные)

Профессиональные миозиты

В Международной классификации болезней последнего пересмотра этот вид не выделяется отдельно, так как является травматическим миозитом. Однако врачи-профпатологи его обособляют от других. Для тех сотрудников государственных организаций, чья профессия связана с ежедневными физическими нагрузками (и заболевших миозитом), предусмотрены льготы социального характера и в организации труда (увеличение количества перерывов, снижение количества смен, переход на работу с меньшей нагрузкой).

Симптомы миозита

Течение и симптомы миозита существенно отличаются при разных формах заболевания, что позволяет их диагностировать уже на этапе осмотра и опроса. Важно при этом обращать внимание не только на поражение мышц, но и на состояние окружающих тканей (кожи, клетчатки над мышцами, костей), так как изменения в них могут быть также признаками миозита.

Симптомы острого инфекционного миозита

Это самая благоприятная форма заболевания. Как правило, ей предшествуют симптомы гриппа или другого ОРВИ:

  • лихорадка;
  • снижение/отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • местные симптомы (насморк, боли в горле или носу, кашель любого характера и так далее).

После их исчезновения (в течение 1-2-х дней) появляются начальные проявления миозита мышц рук и ног : слабость или тяжесть; боли, одинаковые с двух сторон. Как правило, они более выражены в плечах и бедрах, чем в более удаленных частях конечностей (стопах/запястьях).

Болезнь крайне быстро прогрессирует. За несколько дней (в тяжелых случаях за один) присоединяются симптомы миозита мышц спины, груди и шеи. Больной становится абсолютно неподвижным. Отличительный признак заболевания – рефлексы (коленный, локтевой и так далее) при этом полностью сохраняются. Болевой синдром также выражен – любое прощупывание мышц причиняет страдание пациенту.

Как проверить коленный рефлекс дома? Если у вас в доме или квартире нет резинового молоточка, то с этой целью можно использовать ребро ладони. Перед тем, как проверять рефлекс – проверьте, чтобы рука или нога больного была полностью расслаблена. Рефлекс с колена удобнее всего вызвать из положения «нога на ногу» — для этого необходимо нанести удар средней силы на 2-4 см ниже коленной чашечки (по сухожилию четырехглавой мышцы, которое можно прощупать рукой).

Насколько быстро развивается поражение мышц – также быстро оно проходит. После утраты возможности двигаться, через 6-10 часов (редко до 24 часов) без лечения начинает исчезать миозит мышц шеи. В среднем, все симптомы регрессируют за 2-3 дня. В тяжелых случаях, пациент более недели не способен встать с кровати – при таком течении поражение мышц может продолжаться до 2-3-х недель.

Симптомы интерстициального миозита

Чаще всего эта форма развивается на фоне туберкулеза или . Заболевание носит хронический характер, часто протекает без острых симптомов и медленно прогрессирует. Для него характерны нетипичные локализации. Например, у таких больных чаще появляется миозит грудного или шейного отдела, без поражения мышц конечностей.

Для интерстициального миозита характерны следующие симптомы:

  • тянущие боли, средней или малой интенсивности, которые имеют конкретное расположение и не мигрируют;
  • при прощупывании, можно определить не только болезненность мышцы, но и ограниченные участки уплотнения;
  • больной редко ощущает выраженную слабость в пораженных мышцах. Как правило, функции мышц сохраняются и движения ограничиваются незначительно.

Помимо симптомов миозита у больных наблюдаются признаки основного заболевания, на которые необходимо обращать внимания при диагностике. При туберкулезе – это нарушение нормального дыхания (кашель с мокротой, одышка) и общее похудание. Сифилис в первом периоде проявляется местными симптомами в области гениталий (твердые шанкры в виде уплотнений или язв).

Симптомы травматического оссифицирующего миозита

Продолжительное время после получения травмы (несколько месяцев – год) оссифицирующий миозит может протекать скрыто. Часто, больные обращаются за врачебной помощью, обнаружив плотный участок у себя на ноге или руке, который по плотности напоминает кость. Болевой синдром может быть выражен по-разному – это зависит от локализации и размеров образования. Если оно лежит более поверхностно, то сильнее травмирует мышечную ткань и вызывает боль. При расположении ближе к кости больной может не испытывать неприятных ощущений.

Мышечная слабость наблюдается редко при травматическом миозите. Общие симптомы (лихорадка, похудание, снижение/отсутствие аппетита) также отсутствуют.

Симптомы полимиозита

Полимиозит может развиваться по-разному. У более молодой группы населения (до 20-25 лет) оно чаще начинается остро. Больной ощущает внезапную слабость и болезненные ощущения в мышцах верхних или нижних конечностей, могут быть симптомы общего характера: небольшая лихорадка (до 38 о С), головная боль, отсутствие/снижение аппетита. Людям старшего возраста характерно стертое начало полимиозита, которое проявляется мышечными болями в руках или ногах.

В последующем присоединяются боли в ослабленных мышцах. Как правило, они тянущего характера, средней интенсивности, распространяющиеся на всю поверхность пораженной мышцы. При прощупывании и физической нагрузке болевой синдром усиливается.

Если больной получает адекватное лечение, заболевание очень медленно прогрессирует. Могут присоединяться признаки шейного миозита, поражения грудных или лопаточных мышц. Нарушения функций кистей и стоп развивается только в 5-10% случаев.

Возможно появление дополнительных симптомов:

  • небольшое шелушение, потрескивание, покраснение кожи над пораженными мышцами;
  • боли в суставах, которые носят преходящий характер (появляются с различной локализацией и быстро исчезают при лечении);
  • затруднение дыхания (одышка при длительной физической работе или ходьбе), из-за слабости диафрагмальной мышцы.

Чаще всего, полимиозит не приводит к угрожающим жизни состояниям.

Симптомы дерматомиозита

Первым симптомом дерматомиозита чаще всего являются высыпания на коже над определенными мышцами (чаще на плечах, лопатках, бедрах и ягодицах). Сыпь может также распространяться на область суставов, шею и лицо (верхние веки, крылья носа). Она имеет характерный вид:

  • красного или ярко розового цвета;
  • возвышается над поверхностью кожи (реже в виде плоских ровных пятен округлой формы);
  • сыпь постоянно шелушиться.

После этого, постепенно появляется слабость и боль в мышцах. В целом, последующее течение дерматомиозита аналогично полимиозиту. Отличительным признаком может быть появление – постоянная бледность кистей и ощущение «холода» в них.

Эта форма миозита, как правило, протекает бессимптомно (особенно при цистицеркозах и тениаринхозаъ). В период активности личинок трихинелл, больной может испытывать дискомфорт в пораженных мышцах. Слабости и нарушения функций конечности не наблюдается практически никогда.

Симптомы миозита при новообразованиях

На фоне опухолей злокачественного характера симптомы миозита выражаются в виде дерматомиозита (значительно чаще), либо полимиозита. Дополнительно у больного часто наблюдается общее истощение/снижение массы тела; небольшая температура (около 37 о С), которая сохраняется на протяжении недель и месяцев; снижение аппетита и быстрая утомляемость.

Диагностика миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Нормальные показатели:
лейкоциты — 4,0-9,0*10 9 /1л;
нейтрофилы – 2,0-5,5*10 9 /1л (47-72% от общего количества лейкоцитов;
Эозинофилы – 0,02-0,3*10 9 /1л (0,5-5% от общего количества лейкоцитов).

  • – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;

Нормальные показатели:
КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Лечение

Лечение миозита определяется формой заболевания. Для успешной терапии, необходимо остановить/задержать воспалительный процесс в мышцах, устранить его причину и обеспечить адекватное обезболивание больному, чтобы улучшить качество его жизни.

Лечение острого инфекционного (гнойного) миозита

Главное при этой форме миозита – своевременно устранить причину заболевания. Если в мышце еще не произошло формирования гнойного очага (флегмоны или абсцесса), то можно ограничиться назначением антибиотиков:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Карбенициллин, Ампициллин) – если больной за 3 месяца до заболевания не принимал никакие антибактериальные препараты;
  • Защищенные варианты пенициллинов (Амоксиклав) – если пациент принимал пенициллины в ближайшие 3 месяца;
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) – оптимальный вариант, чтобы исключить невосприимчивость бактерий к пенициллинам (в том числе защищенным). Для лечения миозита у ребенка до 5-ти лет предпочтительно использовать Джозамицин – антибиотик, имеющий минимальное количество побочных эффектов.

Назначение одного из этих препаратов позволяет справиться с бактериальной инфекцией, которая является причиной миозита. Для улучшения общего состояния пациента при выраженной интоксикации (лихорадке более 38 о С, сильной слабости, отсутствии аппетита и так далее) рекомендуют:

При формировании абсцесса/флегмоны необходимо проведение хирургического вмешательства, чтобы устранить гнойный очаг.

Лечение дерматомиозита и полимиозита

Основная причина развития этих форм миозита – «ошибка» иммунитета организма (аутоиммунный процесс). Поэтому больным необходимо снизить функцию иммунной системы. Для этого назначают гормоны-глюкокортикостероиды в виде препаратов «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозу выбирают индивидуально и постоянно корректируют, в зависимости от эффекта терапии, поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача.

Цитостатики или Глюкокортикостероиды? В настоящее время, существуют различные схемы начала лечения. В первом случае, всю терапию проводят гормонами (Преднизолоном), начиная с больших доз и постепенно уменьшая до поддерживающих (на постоянный прием). Во втором – первым препаратом используется цитостатик (препарат, угнетающий рост иммунных клеток), который имеет большее количество побочных эффектов, но лучшую эффективность. Врач может использовать одну из этих схем, так как однозначного решения по лечению этих форм миозитов нет.

В среднем, эффект от лечения наступает через 4-6 недель после начала приема Преднизолона. Если к больному возвращается мышечная сила, и проходят боли – оставляют минимальную дозу на пожизненный прием. При сохранении симптомов – увеличивают дозы или переходят на цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин).

Лечение интерстициального миозита

Для устранения симптомов интерстициального миозита необходимо адекватное лечение основного заболевания. Для этого больной направляется в специализированное отделение или диспансер (при наличии туберкулеза), где проходит курс терапии, назначенный узким специалистом.

Лечение травматического оссифицирующего миозита

Доказано, что консервативное лечение не оказывает никакого эффекта на течение этой формы миозита. Поэтому, необходимо занять выжидательную тактику – дождаться пока окончательно сформируется костное образование и определить – мешает ли оно пациенту вести его привычный образ жизни. Если больному необходимо от него избавиться – производят хирургическое удаление оссификата. Показания к операции:

  • повреждение ближайшего сустава;
  • сдавливание крупного нерва/сосуда;
  • регулярная травматизация мышцы.

Прогноз после лечения – благоприятный, рецидивов заболевания не бывает.

Лечение миозита при новообразованиях

Главный момент в терапии этой формы – лечение опухоли, которое определяет врач-онколог. Для того чтобы уменьшить симптомы миозита используют гормоны (Преднизолон или Метилпреднизолон).

Лечение профессионального миозита

Для терапии профессионального миозита используют комплексный подход, который основан на сочетании физиотерапевтических процедур с фармакологическими препаратами. В настоящее время, больным рекомендуется проводить следующие мероприятия:

Физиотерапевтические:

  • разогревание пораженных мышц и улучшение их кровообращения (парафиновые аппликации, гальванические токи, УВЧ) – имеет хороший эффект при миозите спины;
  • санаторно-курортное лечение – желательно на минеральных источниках или с возможностью .

Медикаментозные:

  • прием витаминов В 6 (пиридоксина) и В 12 (фолиевой к-ты);
  • НПВС ( , Кеторолак, Ибупрофен и так далее) для устранения болей.

Миозит – это заболевание, которое поражает одну из самых важных тканей в организме – мышечную. Большое количество видов затрудняет его диагностику, однако лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют определять конкретный вид миозита еще на ранних этапах болезни. Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от формы, выраженности симптомов и течения болезни. Оно направлено не только на снижение симптомов, но и на устранение причины. Если врачам удается выполнить оба этапа терапии в полном объеме, больной сможет навсегда забыть о миозите. К сожалению, некоторые из форм заболевания не поддаются полному излечению, но даже при них можно поддерживать достойное качество жизни пациента.

Каждый хоть раз сталкивался с мышечной болью. Чаще всего, причиной такой боли становится миозит – воспалительный патологический процесс, поражающий мышечные ткани.

Без своевременного лечения миозит может иметь серьёзные последствия. Поэтому так важно знать симптомы и принципы лечения миозита в зависимости от мест его локализации.

Миозит объединяет заболевания, характеризующиеся поражением мышц скелетной мускулатуры в результате воздействия воспалительных, травматических, токсических и других неблагоприятных факторов.

Болезнь отличают патологические воспалительные процессы, которые возникают в мышечной и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата.

Самый распространенный вид миозита – шейный, на его долю приходится более половины всех случаев заболеваний.

Недуг появляется по различным причинам. При этом миозит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом сопутствующей болезни.

Основные причины возникновения миозита:

Довольно часто развитие миозита связывают с защитными механизмами человеческого организма, которые активируются при стрессе, и провоцируют мышечное напряжение.

Классификация и симптомы

Главный симптом миозита – ощущение интенсивной мышечной боли, локализация которой определяется пораженным участком. Боль ощущается сильнее при нажатии на место повреждения.

При помощи пальпации можно найти плотную напряжённую мышцу. Часто место возникновения патологических воспалительных процессов в мышцах или соединительных тканях можно определить по хорошо заметному покраснению.

Симптоматика миозита:

  • отек мышц;
  • повышение температуры тела;
  • узловые уплотнения;
  • повышенная механическая возбудимость мышц;
  • ощущение ограниченного движения суставов;
  • снижение тонуса мышц;
  • кровоизлияния под кожей и гематомы;
  • повышение чувствительности кожи;
  • частичная или полная атрофия скелетной мышцы.

По мере появления развития болезни и ярко выраженной симптоматики, человек может потерять возможность самостоятельного обслуживания.

Виды миозита

Болезнь имеет две стадии развития. В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, различают два его вида:

  • острый миозит характеризуется внезапным поражением мышц и болевыми симптомами;
  • хронический миозит возникает, если длительное время отсутствует адекватное лечение недуга, болевые и иные симптомы выражены более слабо, проявляются на протяжении жизни без причины.

Классифицировать виды миозита можно по причинам возникновения:

В зависимости от локализации заболевания различают:

Шейный миозит

Заболеванию характерны боли в мышцах шейного отдела с переходом в плечевую и лопаточную зоны, иногда затрагивается затылочная область.

Боль по характеру ноющая и тупая, может отдавать в лоб, уши или висок. Нередко боль ощущается по всей длине руки до пальцев, вызывая их онемение.

Чаще всего подвижность позвонков шеи не страдает, но бывают исключения, когда ограниченность в движениях наблюдается из-за интенсивной боли.

Если запустить процесс лечения шейного миозита, воспалительные процессы иногда затрагивают гортань и глотку, поэтому процесс приёма пищи становится затруднительным.

Кроме того, он может поразить соседние мышцы диафрагмы, и тогда банальная болезнь может стать смертельной. В таких случаях может наблюдаться атрофия жизненно важных органов, поэтому необходима экстренная медицинская помощь.

Лечение

При лечении миозита в зависимости от мест локализации заболевания нужно обращаться к врачам.

Если появились мышечные боли в шее, конечностях или спине, при первичном обращении больной будет направлен к терапевту. После определения этиологии болезни и мест локализации терапевт даёт рекомендацию по обращению к профильному специалисту.

При аутоиммунном миозите нужна консультация ревматолога, при нейромиозите и дерматомиозите – невропатолога, а миозит, возникший во время инфекционных заболеваний будет лечить терапевт.

Лечение миозита, как и другого заболевания, предполагает обязательную диагностику с установкой точного диагноза.

Диагностика воспаления мышечной ткани включает:

  • осмотр и опрос заболевшего;
  • назначение исследований: лабораторное (анализы мочи, крови, ревмопроба), инструментальное (магнитно-резонансная и компьютерная томография), биопсия мышечной ткани.

Опрос и осмотр больного

Опрос заключается в сборе сведений о начале болезни, данных о событиях, которые ей предшествовали, симптомах, наличии наследственных патологий и других заболеваний. Опрос проводится врачом со слов больного.

Осмотр производится врачом визуально: внимательно осматриваются кожные покровы над мышечной тканью, констатируется покраснение или побледнение кожи в повреждённом месте.

Сильное напряжение мышцы (гипертонус) говорит о нахождении болезни в острой фазе. При шейном миозите гипертонус мышц затрудняет процесс приёма пищи, и даже движение. Хроническая форма миозита характеризуется возможной атрофией мышечной ткани. Кожа над мышцей бледнеет. Таким образом, может определить полимиозит на ранней стадии, что также поможет установить точный диагноз.

Исследования

Назначение ревмопробы направлено на выявление таких заболеваний, как ревматоидный артрит, полифибромиозит, полимиозит, красная волчанка и других. Это исследование исключает аутоиммунную этиологию болезни. Кроме того, с помощью ревмопробы определяются причины возникновения заболевания и его интенсивность.

Биопсия и последующее исследование мышечной ткани на морфологию проводится с целью определения изменений, произошедших в мышце, близлежащих тканях и сосудах.

При этом методе диагностики проводится отбор части мышечной ткани (биоматериала) и последующее их изучение.

Миозит шеи: лечение

Шейный миозит, чаще всего, возникает вследствие инфекционного заражения или переохлаждения.

Мышечная боль при миозите шеи появляется в шейном отделе позвоночника, при повороте головы или надавливании на эти области.

При шейном миозите врачи назначают:

Миозит: лечение в домашних условиях

До консультации врача можно попробовать улучшить самочувствие при миозите дома.

Это можно сделать сухим теплом. Для этого больное место обматывают шарфом, или собачьим поясом и периодически носят.

Красный перец от боли

Снизить болевые ощущения поможет красный жгучий перец. Его настаивают на спирте (нашатырном). Один-два стручка жгучего перца кладут в 300 мл спирта. Настаивается средство несколько дней. Затем средство используют, растирая больное место.

Мази

  1. Компоненты: ромашка цветки (4 ст.), сливочное масло или маргарин (1 ст. ложка). Вместо цветов ромашки используют лавровый лист. Ромашку измельчить, затем добавить масло и смешать. Готовым сырьем смазывать поражённый участок тела около 5 раз в день. Смазанную мышцу нужно укрыть тёплой тканью или пледом;
  2. Нужно взять 100-150 г полевого хвоща, тщательно его перетереть. Затем хвощ смешивают с 300 г масла (растительное). Готовую массу оставляют в прохладном месте на сутки. Через день настоявшуюся мазь втирают в пораженные мышцы. После намазывания прикладывают компресс и фиксируют на 30 минут;

Отвары и компрессы

Лечебный режим

При диагнозе миозит не нужно чрезмерно нагружать больные мышечные ткани. Довольно часто при миозите рекомендуют постельный режим, пока болезнь находится в острой фазе. С целью уменьшения нагрузок на поражённые мышцы необходима правильная осанка.

Нужно тщательно следить за питанием и соблюдать лечебную диету. Уменьшению воспаления и его купированию помогает употребление жирных кислот. Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты, которые содержатся в рыбе (сёмга, кета, лосось, горбуша, сельдь, палтус, тунец).

Полезно есть продукты с легкоусвояемыми белками, такие как соя, мясо курицы и орехи миндаль.

В меню больного миозитом обязательно включаются кисломолочные и продукты, содержащие кальций: смородина, петрушка, крыжовник. Источником магния служат злаки и бобовые.

Очень важно соблюдать определённый питьевой режим: выпивать следует не менее 2 л жидкости в день: некрепкий зелёный час, морсы, компоты и вода. Отвар шиповника отлично снимает отёк мышечных тканей.

До полного выздоровления необходимо ограничить употребление соли, жиров и алкоголя.

Профилактические меры

Для предупреждения появления миозита нужно:

Помните, затягивать с посещением врача и лечением миозита нельзя. Поскольку, последствия этого заболевания могут быть очень тяжёлыми, следует в самое ближайшее время начать лечение − сразу после появления симптомов заболевания. Не дожидаясь, когда болезнь станет хронической.

Вконтакте

Сталкиваясь с мышечными болями, пациенты задаются вопросами: миозит – что это такое, как лечить патологию, как вести себя, если появляются симптомы, характерные для болезни?

Миозит – патология, поражающая мышечные ткани, характеризующаяся воспалительной реакцией в месте повреждения, болевыми ощущениями. Пациенты сталкиваются с заболеванием после длительной нагрузки на некоторые группы мышц, из-за непривычно высокой физической активности, после контакта с инфекционным агентом.

Миозит поражает различные группы мышц, концентрируясь в местах, испытывающих большие физические нагрузки: высок риск появления симптомов в области груди, шеи, икроножных мышц.

Причина, провоцирующая развитие миозита, давно известна: долгая высокая нагрузка на мышечные группы. Страдает скелетная, а не гладкая мускулатура, из-за чего болезнь называют воспалительным заболеванием скелетных мышц.

Врачи, выделяют несколько разновидностей миозита, ориентируясь по группам поражаемых мышц. Взрослым стоит помнить, что болезнь диагностируется также и у детей. Миозит у детей по симптомам, видам патологии не отличается от «взрослой» болезни.

Грудь

Миозит грудной клетки диагностируется особенно часто среди прочих разновидностей – отмечают врачи. Распространение патологии привязывают к высоким нагрузкам на мышечную систему грудной клетки, к поражениям органов грудной клетки респираторными, вирусными заболеваниями.

Он возникает из-за длительного напряжения мышц грудной клетки. Страдают плечи и руки при распространении воспалительного процесса.

Шея

Поражение патологией мышц шеи считается частым вариантом течения болезни. Эта форма является одной из самых опасных, так как в патологический процесс вовлекаются мышцы и ближайшие структуры, среди которых шейные позвонки, нижняя часть головы.

Лечение миозита шеи в домашних условиях категорически запрещено из-за близкого расположения жизненно-важных структур, легко поддающихся повреждению при неправильной терапии.

Шейные миозиты развиваются из-за воздействия холода или после длительного физического напряжения.

Спина

Миозит мышц спины – форма болезни, диагностируемая специалистами довольно часто. Патология развивается под воздействием длительных нагрузок, распространяясь от поверхности вглубь: воспаление способно проникать с мышц глубже, затрагивая даже костную систему.

Если диагностируется миозит мышц спины, лечение рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание быстро становится хроническим при неправильной терапии.

Икроножные мышцы

Миозит, поражающий икроножные мышцы встречается редко, но имеет наиболее тяжелые последствия для пациента. Если запустить болезнь, человек теряет способность полноценно передвигаться. Потеря двигательной активности может быть временной, но может остаться и навсегда.

Важно! Помимо разделения патологии по группам мышц выделяют также острый и хронический тип. Острое заболевание всегда должно подвергаться тщательной терапии из-за риска хронизации процесса.

Симптоматика заболевания и ее особенности

Главный симптом заболевания – появление острой боли, усиливающейся при движениях, не стихающей после расслабления мышцы. Дополнительные общие симптомы:

  • отечность в области поражения;
  • локальное, общее повышение температуры;
  • узловое уплотнение, определяющееся при прощупывании пораженной мышцы;
  • чрезмерная мышечная возбудимость;
  • невозможность полноценно осуществлять движения;
  • чрезмерная чувствительность кожного покрова над местом поражения.

Каждый вид миозита имеет свои особенности.

Грудь

Диагностика миозита грудной клетки требует наибольшей внимательности из-за слабой выраженности симптомов. Первая жалоба на грудной миозит – ноющая, тянущая боль, становящаяся острой при надавливании на грудную клетку.

Развитие болезни характеризуется спазмами, онемением. Пациент жалуется на затрудненное глотание, приступы кашля, удушья, одышку. Из-за отсутствия возможности нормально дышать наблюдаются приступы головокружения, головные боли.

Шея

Шейный тип болезни сопровождается развитием тупых болевых ощущений. Поражается первоначально одна сторона шеи. Пациенту трудно или невозможно поднять голову, повернуть ее в одну из сторон. По мере прогрессирования симптомов боль будет затрагивать виски, спускаться вниз по позвоночнику.

Ранняя стадия болезни характеризуется скачками температуры. При внешнем осмотре врач обнаружит локальное покраснение кожи, пациент пожалуется на сильные боли при попытке ощупать больное место.

Если есть подозрения на миозит шеи, симптомы и лечение в домашних условиях или в стационаре должен определять врач. Важно не пропустить момент становления хронического заболевания из острого.

Спина

Спинной тип заболевания характеризуется более медленным прогрессированием. Больной сначала жалуется на легкие тянущие ощущения, поражающие поясничные мышцы. К ноющему чувству боль присоединяется постепенно, имея нарастающий характер. Первоначальное прощупывание пораженной области не приносит боли, но можно определить уплотнение тканей.

По мере прогрессирования болезни начинается атрофия мышц, приводящая к перетягиванию позвоночного столба. Боли приобретают выраженный резкий характер. Пораженные кожные покровы меняют окраску, приобретая лиловый оттенок.

Дополнительно пациент может жаловаться на повышение температуры, озноб.

Если развивается миозит мышц спины, лечение в домашних условиях нежелательно, чтобы не допустить развития атрофии, последующее повреждение позвоночника.

Ноги

Поражение ног начинается с жалоб на тупую боль. Боль постепенно нарастает, захватывая ногу от икроножной мышцы до ступни. Ступня по мере развития болезни деформируется из-за мышечного напряжения, больной теряет возможность ходить.

Субъективно пациенты жалуются на нежелание подниматься с кровати из-за болевых ощущений, поражающих ноги, огрубение кожных покровов ног, когда болезнь начинается.

Особенности терапии

Лечением миозита занимаются ревматологи. Используется несколько основных направлений терапии:

  • системное лечение, включающее использование нестероидных средств с противовоспалительной активностью (Нурофен, Дикловенак, др.), витаминотерапии (предпочтение отдается группе B);
  • местное лечение, базирующееся на использовании припарок, мазей, кремов, обладающих противовоспалительной активностью (Фастум-гель, Вольтарен, др.);
  • лечение с помощью массажа, помогающее справиться с мышечным напряжением (если удается обнаружить миозит мышц спины симптомы: лечение массажем должно идти под контролем врача, только у опытного массажиста, аналогична ситуация с шейным миозитом);
  • методики физиотерапии, используемые для анестезии (помогают быстро доставить лекарство в воспаленные ткани).

Важно! Лечение миозита по симптомам, основанное на использовании мазей, обезболивающих препаратов, возможно только если подтверждено, что заболевание возникло из-за сильных физических нагрузок.

Если у пациента есть основание предполагать миозит, лечение в домашних условиях без консультации у врача не рекомендуется. Заболевание может быть вызвано не только перенапряжением мышц, но также воздействием инфекционных процессов или аутоиммунной реакцией, что требует особенной терапии.

После купирования болевых симптомов врач порекомендует электростимуляцию. Процедура поможет быстро восстановить мышечную активность, обеспечит нормальное кровоснабжение мышц. К назначению лечебной физкультуры необходимо относиться с осторожностью: сильные нагрузки при миозите противопоказаны. Необходим врачебный контроль над ходом занятий ЛФК.

Если диагностируется миозит у ребенка, лечение должно корректироваться в соответствии с возрастными особенностями. Цель лечения – устранение причины патологии, а не симптомов. Необходимо показать ребенка специалисту для выбора актуальной терапии.

Важно! Для лечения миозита у детей не используют средства на основе пчелиного или змеиного яда: существует риск развития аллергической реакции.

Принципы терапии аналогичны принципам, использующимся для лечения взрослого. Врач корректирует дозировки препаратов, исходя из возрастных особенностей пациента, выраженности симптомов.

В лечении болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом. Подойдут следующие рецепты:

  • крапивный чай (измельченные листы растения заливаются кипятком);
  • аировый корень (измельченный корень заливают кипятком, настаивают, а потом употребляют по столовой ложке трижды в день);
  • лавровое масло (10-15 капель разводят кипяченой теплой водой и, смочив раствором полотенце, прикладывают его к пораженному месту);
  • соль или песок (после разогрева соль или песок оборачивают в ткань, прикладывают к больному месту, удерживая до полного остывания);
  • настой из камфорного спирта, аптечной желчи, перца (настой держат в темноте три дня, а затем ежедневно за два часа перед сном смазывают им пораженные участки тела, оставляют до отхода ко сну).

Рецепты народной медицины являются хорошим вспомогательным средством, но выступать в качестве единственного лечения они не могут. Народные рецепты направлены на купирование симптомов, они не могут бороться с причинами заболевания, и не могут считаться достаточно эффективным способом терапии.

Возможные последствия

Болевые ощущения – основная проблема пациентов, страдающих миозитом. Боль имеет приступообразный характер. Приступ длится в среднем 3-4 дня, после чего наступает затишье, если пациент не провоцирует повторный приступ, пренебрегая лечением или возобновляя физические нагрузки.

Длительность болей при хроническом миозите возрастает, поэтому его развития врачи стараются не допускать.

Хронизация процесса опасна более активным появлением таких симптомов, как слабость, апатия, усталость, невозможность и нежелание поднимать себя с кровати. При несвоевременном лечении наступает полная атрофия мышцы, человек, мучаясь от боли, теряет способность полноценно передвигаться.

Миозит опасен своим быстрым прогрессированием. Болезнь не останавливается на одной группе мышц, постепенно вовлекая все больше и больше окружающего пространства. Если в патологический процесс вовлечена не одна группа мышц, то говорят о полимиозите. Полимиозит характеризуется малой выраженностью болевого синдрома, но больные жалуются на мышечную слабость.

Шейный тип болезни из-за способности к прогрессированию считается наиболее опасным: воспалению подвергаются не только скелетные, но и гладкие мышцы. Если болезнь запущена, возникают проблемы с проглатыванием пищи.