Змеиный яд в медицине. Яд змеи: характеристика, лечебные свойства и применение в косметологии




Подвергаются укусам пресмыкающихся ежегодно более 5 млн. человек по всему миру, но только в половине случаев яд змей оказывает токсическое воздействие на пострадавших, а летальный исход наступает у 90 тыс. человек. Оказывается, что не все люди одинаково чувствительны к уникальному веществу, которое выделяется из околоушных желез животного. Длительное время не признавалось лечение змеиным ядом и считалось экспериментальным. После длительного изучения состава, обладающего полезными характеристиками, нашел свое применение змеиный яд в медицине только с начала с XIX века.

Действие яда змей

Чтобы получить необходимое количество токсического вещества, были созданы специальные фермы для выращивания и содержания пресмыкающихся, где яд собирается у змеи в небольших количествах (мг) не чаще одного раза в месяц: гадюка — 30, гюрза — 300, кобра — 194, эфа — 50 и щитомордник — 137. И только в составе лекарственных средств или готовых растворов змеиный яд показывает свои удивительные лечебные свойства:

  • яд гремучей змеи и его гемотоксичное действие незаменимо при повышенной свертываемости крови, образовании тромбов и закупорке сосудов. Благодаря этой особенности выделяемого токсического вещества производится лечение ядом заболеваний сердца, нарушениях кровообращения, тромбоэмболии;
  • нейротоксическое влияние, которое оказывает яд кобры. Поражая центральную нервную систему, понижает болевые ощущения. Обладает успокаивающим расслабляющим эффектом;
  • цитотоксичное свойство яда гадюки снимает сильные воспалительные процессы;
  • миотоксичный эффект яда африканской и бразильской змеи способствует рассасыванию гематом. Эффективное средство при травмах, ушибах, переломах.

Этими характеристиками обладают только препараты на основе змеиного яда. В чистом натуральном виде все эти свойства опасны для здоровья. Выпуская яд, змея способна вызвать судороги и паралич, помутнение сознания, потерю зрения и слуха, блокировку нервных импульсов, остановку дыхания и сердца у человека.

Польза змеиного яда


Сложный химический состав, который находится в ядах большинства опасных змей, изучен мало. Однако и имеющихся данных достаточно, чтобы использовать данный яд в медицине в виде лекарственных препаратов. Состоит яд змеи из необходимых каждому живому организму веществ.

Белки и аминокислоты. Органически вещества, которые важны для нормального протекания обменных и пищеварительных процессов, клеточного цикла, укрепления иммунной системы и получения энергии.

Жирные кислоты. При небольшой концентрации в организме человека способствуют улучшению мозгового кровообращения и кровотока, предупреждают развитие порока зрения и слуха, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Гидролазы. Ферменты, которые растворяют тромбы при тромбофлебитах, уменьшают гематомы, способствуют заживлению травм, очищают сосуды сердца. Назначаются людям с риском возникновения инфаркта миокарда. При воспалении или абсцессах легкого гидролазы способны удалять лишнюю жидкость из очага поражения.

Протеазы. Расщепляют и выводят из организма антигены, бактерии, дрожжи, аллергены и чужеродные вещества не только из желудочно-кишечного тракта, но и из кровеносной системы.

Нуклеазы. Участвуют в исправлении генетического кода человека, оказывают антибактериальное и противовирусное воздействие, активируют иммунный ответ организма.

Каталазы и оксидазы. Важные антиоксиданты. Отвечают за защитную функцию клеток, участвуют в тканевом дыхании и биологическом процессе окисления перекиси водорода с сохранением кислорода.

Микроэлементы. Поддерживают баланс кислоты и щелочи, нормализуют работу половой системы, способствуют росту и развитию человека, играют незаменимую роль в кроветворении и синтезе ферментов, гормонов и витаминов.

Препараты на основе змеиного яда


«Тобарпин». Основой лекарственного средства является вещество батроксобин, синтетический яд гадюки. Назначается при остром инфаркте миокарда в первые 72 часа после приступа, тромбоэмболии легочной артерии. Действие препарата основано на растворении внутрисосудистых, венозных и артериальных тромбов. Внутривенное введение по 10 Ед.

«Эпиларктин». Эффективное противосудорожное, сосудорасширяющее и анальгезирующее лекарство. Яд гремучей змеи, который входит в состав препарата, применяется при эпилепсии, вегетативной дистонии, мигрени. Внутримышечное введение 1 раз в сутки по 1 мл.

В современной гомеопатии применение веществ, выделяемых пресмыкающимися, используется довольно давно. Среди них особой популярностью пользуется яд змеи сурукуку, лечебные свойства которого направлены на лечение сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений работы желчевыводящей системы. Назначается при циррозе печени, геморрое, климактерических проявлениях у женщин и половом бессилии у мужчин, для избавления от наркотической и алкогольной зависимости. Яд опасной змеи производится в виде гранул или капсул, подбор дозировки препарата осуществляется индивидуально.

«Наяксин». Комбинированный раствор для внутримышечных или подкожных инъекций оказывает сильное анальгезирующее действие, не вызывает привыкание. Применяется при заболеваниях периферической нервной системы, радикулите пояснично-крестцового отдела, неврите. Яд кобры среднеазиатской устраняет боли уже после 3 инъекций. Начало лечения предусматривает введение 0,2 мл препарата с последующим увеличением дозировки до 2 мл.

«Випраксин». Водный раствор и змеиный сухой яд гадюки обыкновенной. Активизирует иммунную систему, уменьшает воспаление и болевой синдром при артритах, невралгиях, миозитах. В начале лечения рекомендуемая доза составляет от 0,1 мл до 0,4 мл внутримышечно или подкожно.

Мази на основе змеиного яда

«Салвисар». Мазь, содержащая яд гадюки, используется для комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений периферической нервной системы, уменьшения болевых синдромов. Применение наружное по 1-2 чайной ложки действующего вещества в сутки.

«Випросал В». Нейротропный компонент на основе секрета ядовитой гюрзы оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и заживляющее действие. Использование наружное при радикулитах, невралгии и миалгии. При острых проявлениях мазь наносится 1 раз, при сильных болевых ощущениях лекарство втирают 2 раза в сутки.

«Кобротоксин». Терапевтический обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается за счет наружного применения компонентов мази: яд кобры и эфирные масла. Среди медицинских показаний чаще всего можно встретить назначение при переломах, ушибах, подагре, ревматизме, радикулите. Максимальное местное нанесение — 2 грамма мази в сутки.

«Випратокс». Нейротоксическое воздействие, присущее ядам гюрзы, раздражает нервные рецепторы и снижает болевой синдром при ревматизме, люмбаго, артрите, миалгии, радикулите, ишиасе. Количество наносимого вещества в сутки не должно превышать дозировки в 5-10 мг.

Противопоказания змеиного яда

Несмотря на то, что специфический секрет, который выделяется околоушными железами пресмыкающихся особей, в медицине применяется для профилактики и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы, заболеваний сосудов и сердца, имеет змеиный яд и свои противопоказания:

  1. почечная недостаточность;
  2. сердечные патологии;
  3. беременность;
  4. аллергические реакции;
  5. нарушения в работе желчевыводящей системы.

Сильнодействующее токсическое отравление змеиным ядом при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний у человека может спровоцировать кровоизлияние, остановку сердца, спазм легких, анафилактический шок и смерть. У женщин в период вынашивания ребенка может случиться самопроизвольное прерывание беременности.

При встрече с человеком или со скотиной ядовитые змеи обычно шипят и стремятся уползти; они не нападают сами, но яростно защищаются, если на них наступили или слишком близко потревожили. Чаще всего они кусают человека в ноги, реже в руки; у скота обычно поражаются ноги или конец морды.

Место укуса гадюки быстро припухает и краснеет, человек чувствует в нем нестерпимую боль, опухоль постепенно распространяется по укушенной ноге или руке и иногда переходит на тело. Укушенное место может омертветь с образованием язвы.

Укушенный гадюкой бывает в сонливом или даже в обморочном состоянии, или, наоборот, в состоянии возбуждения; часто бывает тошнота и рвота, боль под ложечкой и судороги. Сердце работает чаще, но слабее, бывает одышка, тело холодеет, в моче появляется кровь. Смерть наступает от остановки дыхания в срок от 12 часов до 8 суток с момента укуса.

Если отравление не смертельно, работа сердца улучшается, тело согревается, опухоль спадает, но долго еще, больше двух месяцев, больной чувствует слабость. При этом могут быть возвраты болезни, так как отравление может иногда переходить в хроническую форму. Бывают, но редко, случаи, когда упущение гадюкой вызывает даже слепоту.

Действие яда кобры на человека иное. Опухоли на месте укуса и боли почти нет, но укушенный чувствует усталость, теряет сознание, дыхание и работа сердца затрудняются, и может наступить смерть через 2-7 часов после укушения, или наступает быстрое выздоровление через 1-2 суток.

Змеиный яд проникает в молоко укушенных кормящих женщин. Был случай, когда погиб ребенок матери, укушенной коброй, из-за того, что она продолжала его кормить грудью.

На животных укус ядовитых змей действует подобным же образом. Однако яд змей оказывается совсем не одинаково сильным в отношении разных животных. Рогатый скот и лошади чувствительнее человека к змеиному яду. От укусов гюрзы гибнут не только люди, но и гораздо большие по весу лошади, верблюды и рогатый скот. Укуса степной гадюки бывает достаточно, чтобы убить быка весом в 480 кг, в то время как человек, в 8 раз меньший по весу, укушенный этой змеей, оправляется, а такое маленькое животное, как еж, перенося укус гадюки, по-видимому, без вреда.

Сила действия яда зависит также от места, в которое змея укусила, от количества впрыснутого яда и от состояния самой змеи. Если змее удалось случайно прокусить вену, т. е. сосуд, проводящий кровь к сердцу, действие яда усиливается и ускоряется во много раз; такие укусы особенно опасны. Большое количество впрыснутого змеей яда, конечно, действует сильнее и скорее, чем меньшее количество, хотя опытами над животными доказано, что после известного предела увеличение количества впрыснутого яда уже не ускоряет действие яда. Яд только что перелинявших и сытых змей бывает сильнее, поэтому такие змеи опаснее.

Змеиный яд представляет собою густую прозрачную жидкость, слегка желтоватого или зеленоватого цвета и горького вкуса. Он легко загнивает и от нагревания теряет ядовитость.

Исследованиями многочисленных ученых доказано, что змеиный яд очень сложен по своему составу. Он содержит целый ряд ядовитых веществ, действующих на различные части организма укушенного человека или животного, причем яд одних змей, например, гадюк, содержит преимущественно одни из этих веществ, а яд других, например, кобры, - другие вещества. Этим и объясняется разница в действии яда различных змей.

Яд гадюк действует, главным образом, на кровеносную систему. Главным действующим началом в нем является геморрагии, вещество, вызывающее кровоизлияния. Он сильно поражает также мышцы и некоторые другие ткани тела. Различают местное действие этого яда, в месте укуса змеи, и общее его действие на организм.

Местное действие яд гадюк оказывает, всасываясь из ранок в мышцы, кровеносные сосуды и другие ткани тела. Неповрежденная кожа не всасывает яда, поэтому змея должна обязательно поранить кожу поражаемого животного. Слой жира также сильно препятствует распространению яда, поэтому свиньи, имеющие толстый подкожный слой жира, хорошо защищены против укусов змей. Попадая в мышцы в месте укуса, яд разъедает их, от действия яда также растворяются и стенки кровеносных сосудов, отчего получаются кровоизлияния. От змеиного яда меняется состав крови и погибают лейкоциты, или белые кровяные тельца. Лейкоциты нормально защищают организм от проникновения болезнетворных микробов, но при действии яда они не могут справиться с этим; поэтому в месте укуса микробы размножаются безнаказанно, и получается трудно заживающая язва или даже гангрена (распад тканей).

Общее действие на организм яд гадюк оказывает по мере распространения по кровеносной системе, с током крови. Как уже упоминалось, особенно опасны случаи, когда змея прокусила крупную вену: при этом происходит мгновенное отравление, кровь свертывается, и может наступить быстрая смерть от закупорки главных кровеносных сосудов тромбом из свернувшейся крови. Яд гадюк, распространяясь по организму, кроме изменения состава крови, причиняет тяжелые повреждения тканям печени, селезенки и почек. Почки нормально выводят в мочу из организма ядовитые вещества, которые в нем накопляются; змеиный яд они также стремятся вывести, но при этом ткани их частично отмирают, в них получаются кровоизлияния, отчего и появляется кровь в моче. Если яд гадюки попадает в пищеварительные органы, то происходит сильное воспаление с кровоизлияниями, но сам яд разрушается пищеварительными соками и желчью. Действие яда гадюки на нервную систему слабое.

Яд кобры, наоборот, действует почти исключительно на одну нервную систему; поэтому яд этой змеи и не дает местного действия. Главным действующим началом яда кобры является нейротоксин; он поражает дыхательный центр, отчего и происходит удушье.

При смертельном отравлении разрушения, произведенные ядом гадюк, распространившимся по организму, бывают настолько велики, что дальнейшая работа организма становится невозможной. При не смертельном отравлении этим ядом организм мало-помалу справляется с повреждениями, состав крови восстанавливается, яд разрушается и выводится почками в мочу, кровоизлияния рассасываются, рана на месте укуса заживает, и организм медленно приходит в норму. Однако, разрушения, причиненные ядом в тканях многих внутренних органов, продолжает долго сказываться, что мы и видим при медленном выздоровлении больного.

Выздоровление от укуса кобры идет гораздо быстрее потому, что если организм выдержал действие яда, то он легко удаляется почками, не производя разрушений в тканях и в крови человека или животного.

Такое сочетание слов как «змеиный яд» у людей вызывает далеко не самые приятные ассоциации. И это вполне логично, ведь этот продукт змеиной жизнедеятельности зачастую приводит не только к значительному ухудшению человеческого здоровья, но иногда даже к летальному исходу.

Но вышеописанные изменения функционального состояния организма происходит только в природных естественных условиях при ситуации, когда человеку змеей был нанесен укус. Однако люди, которые заботятся о своем здоровье, а также, модницы, твердо убеждены (и не безосновательно), что яд змеи применим во всём спектре жизненных сфер.

Например, в медицине и косметологии этот естественный компонент был давно взят на вооружение, и на его основе стали создаваться препараты, способные помочь людям. Чуть ниже будут рассмотрены некоторые варианты использования яда змеи, свойства этого вещества, в случае его помощи людям, а также ситуации, в которых этого яда стоит остерегаться.

Яд змеи является продуктом функционирования желез ядовитых специфических, в данном случае — желез слюнных видоизменённых, располагающихся в голове змеи, а конкретнее — позади глаз. Вещество токсическое впрыскивается в тело жертвы при укусе, попадая через ядовитые зубы вместе со слюной.

Даже в мизерных дозах это вещество ядовитое является сильнодействующим и оказывает ярко выраженное на организм влияние, действовать, начиная с органов, важных для жизни. Это вещество является одним из тех немногих, которые аналогов искусственных не имеют.

Из встречающихся на просторах Беларуси и Федерации Российской практически шести десятков видов змей, потенциально опасными, то есть ядовитыми, являются только одиннадцать.

Структура яда змеи может варьироваться, в зависимости от вида рептилии. Однако перечень основных действующих веществ является относительно стабильным. К ним относят: молекулы, способные содержать более десятка аминокислот разного порядка, то есть полипептиды, а также микроэлементы, белки сложного типа и ферменты.

Структура яда может быть обусловлена выработкой или наличием определенных видов аминокислот и белков в змеином организме. Специфическое воздействие змеиного железистого секрета на человеческий организм и стало базой для воспроизведения множества медпрепаратов, а также продукции косметологической.

Существует два вида яда змеи, которые принципиально отличаются по схеме своего воздействия на человеческий организм:

  • вещество токсическое гемокоагуляционного, геморрагического и некротизирующего воздействия, выступающее в виде белков высокомолекулярных, находящихся в наличии в яде щитомордника и гадюк, нарушает работу системы кровеносной, способствует появлению отека в месте укуса и становится причиной тканевого омертвления;
  • яд, в состав которого входят токсины как кардио-, так и так и нейротропные, можно встретить у змей морских, кобр и аспидов, чей железовый секрет производит своё угнетающее воздействие на систему сердечно-сосудистую и нервную.

Следует помнить, что многие вещества фактически способны сослужить человеку добрую службу, но только при условии эксплуатации и умелыми руками и змей в равных объемах.

Змеиный железовый секрет в практике медицинской в чистом виде не применим: эксплуатируется в основном раствор разбавленный, содержащий консерванты, глицерин, стабилизаторы и иные нужные составляющие.

Положительный эффект применения яда змеи обусловлен его основными свойствами: способностью оказания влияния на систему нервную, а также, вызовом местной кожной реакции. Это вещество токсическое использоваться может как в виде кремов и инъекций, так и мази.

Ниже описаны пять основных характеристик лечебных свойств яда змеи:

  1. Употребляются как самостоятельно, так и в составе лечебных комплексов, для терапии процессов в хронике системы нервной и позвоночника. Купируют синдром болевой при острой форме остеохондроза, полиартрита и суставных поражениях ревматических. Способствует усвоению медпрепаратов, имеющих эффект противовоспалительный, способствуя глубочайшему проникновению методов физиотерапевтических местных тканевого воздействия.
  2. Ведущиеся постоянно инновационные исследования в области эффективности терапии этим веществом привели к тому, что разработаны были терапевтические методы, устраняющие последствия диабета сахарного и заболеваний онкологических при помощи яда змей, который способен удерживать развитие и рост клеток раковых.
  3. Яд этого вида животного, находясь в составе мазей, имеющих медицинское назначение, помогает снять воспаление, а токсины нейротропные выполняют роль анестетика местного. То есть, данное вещество применимо для купирования синдрома болевого, усиления кровотока в месте, которое было поражено, снятия воспаления на участке терапевтического применения. За счёт вышеописанных свойств заживительный процесс имеет гораздо большую скорость, чем при обычном медикаментозном лечении, при суставных воспалениях, мышечных, некоторых видах кожных заболеваний, невралгии.
  4. Также это вещество, действующее токсически, применимо в сфере медицины и в ситуациях экстренных: оно стало базой для открытия сыворотки, способной после укуса нейтрализовать яд гадюк. Если своевременно обратился пациент в лечебное заведение, медикам без применения особых усилий удается спасти этому человеку его жизнь, избегая со стороны здоровья всевозможных осложнений в не обозримом будущем.
  5. Также учеными было доказано влияние слизистого секрета змей на кровь в зависимости от величины дозировки: он может либо помогать крови свертываться, либо разжижает ее.

В силу возникновения всевозможных эффектов побочных, всякое средство, содержащие в составе своём яд змеи, назначаться должно только специалистом. Без обследования предварительного и консультации с врачом лечащим, такая мазь или крем применимы не должны быть!

Лечение ядом змеи в кругах медицинских имеет два равнозначно используемых названия — «терапия змеиная» и ядотерапия, и применимо было испокон веков. Так как предки наши верили в способность змеи к воскрешению почивших и помощи при возникающем бесплодии.

Также это вещество широко применимо для улучшения системы иммунной человеческого организма волосяного роста при облысении полном, туберкулезе, купирование при астме бронхиальной приступов.

Несмотря на то, что большинство мифов развенчано было уже давненько, в науке до сих пор ведется множество исследований механизмов воздействия подобных типов веществ на отдельные органы и системы органов, содержащихся в человеческом теле.

Самые невероятные эксперименты с оригинальными средствами используют люди, которые хотят вечно оставаться молодыми, для продления своей визуальной юности. Свое место в этой нише заняло и вещество токсическое из особых желез рептилии.

Данный вид яда эксплуатируем вкосметологии как средство, схожие по своему эффекту с ботоксом, то есть, созданное для борьбы с морщинками. По сути, 2 вышеназванных препарата не являются аналогами, хоть и результат их применения довольно-таки схож.

На участке применения змеиный яд разглаживает морщинки мимические. Если же эксплуатировать разнообразнейшие средства, в состав которых входит данный вид яда, то изменения возрастные в определенном количестве случаев уменьшиться могут в половину, при условии длительного срока применения.

Применяют препараты косметические крема с содержанием данного компонента также:

  • в виде настойки как средство для повышения потенции — на Востоке;
  • в салонах массажных для кожного покрова;
  • для улучшения волосяного роста как один из ингредиентов в шампуне.

Симптомы воздействия змеиного яда на человеческий организм

После укуса змеи в организме происходит множество разнообразнейших процессов, картина клиническая варьируется в зависимости места, куда укусили, вида рептилии и многих иных факторов, перечислить которые не представляется возможным.

  1. Реакция местная развивается бурно сразу же после укуса щитомордника или гадюки, и проявляется в виде смены цвета покрова кожного, боли и тканевом отёке. Иногда, в самых тяжелых случаях, распространиться может отек быстро на всё тело.
  2. В первые три четверти часа вероятно возникновение шоковых симптомов, проявляемых в виде головокружения, тахикардии, обмороков, бледности покровов кожных, тошноты и слабости.
  3. Воздействие яда змеиного на кровь проявляется в следующих показателях: происходит нарушение функционирования всей системы кровяного свертывания, затем происходит развитие синдрома ДВС, который характеризуется как состояние системы кровеносной тяжелейшей степени, что приводит к ухудшенному функционированию всех систем органов в человеческом организме.
  4. Осложнения в печеночном функционале, сердечном и почечном, а также гангрена кистевых и стопочных пальчиков, тканевый некроз начинает развиваться чуть позже.
  5. Реакция местная после укуса кобры является не особо значительной: отек мал, место укуса немеет, а цвет покровов кожных не изменяется.
  6. Спустя четверть часа после впрыскивания яда змеи в человеческий организм, возникают течение слюны, нарушенная координация движений и речь, слабость, рвотные позывы, мышечный паралич и асфиксия.

Правила первой помощи при змеином укусе

  • обеспечение полного покоя и незамедлительная доставка в стационар пострадавшего;
  • отсос или выдавливание ядовитых капель в первую десятиминутку после укуса. Для мест труднодоступных при самостоятельном высасывании возможно применение шприца пластикового с носиком отрезанным;
  • полное исключение спиртосодержащих продуктов, обильное питье тёплое назначается пострадавшему;
  • запрет накладывания на конечность пораженную жгута, ведь в этом случае возможно ускорение процесса интоксикации.

Так какой же змеиный яд - опасный или полезный? Всё это довольно-таки ситуационно.

При назначении неадекватном и неправильной эксплуатации любой, даже самый эффективный, хороший медпрепарат или же дорогостоящий крем, может стать токсичным. По этой причине перед эксплуатацией любого средства следует узнать самую точную информацию о нём у специалистов, а также применять их только по назначение врача лечащего.

ЗМЕИНЫЙ ЯД - специфический ядовитый секрет особых околоушных желёз некоторых видов змей. Железы, секретирующие яд, соединены протоками с каналами двух ядовитых зубов верхней челюсти, откуда яд при укусе змеи попадает в тело жертвы и вызывает отравление (см. Змеи).

Состав и свойства

3. я.- вязкая, бесцветная или желтоватая жидкость без запаха, с горьковатым вкусом. Реакция его слабокислая, уд. вес 1,030-1,090. В жидком виде он малостоек, легко загнивает и за 10-20 дней утрачивает токсичность и многие ферментные свойства. Хорошо высушенный яд (эксикаторная, лиофильная или вакуумная сушка) теряет более 3/4 исходного веса и превращается в беловато-желтый кристаллоподобный порошок, сохраняющий основные свойства яда в течение многих лет. Сухой 3. я. растворяется в воде, хлороформе, солевых р-рах.

Главная составная часть 3. я.- белки и пептиды, на долю которых приходится ок. 80% его сухого веса. Они являются носителями основных токсических и ферментных свойств яда. Помимо этого, в 3. я. содержатся свободные аминокислоты, нуклеотиды, производные гуанина, муцин, сахара, липиды, пигменты, неорганические соли, а также примеси из ротовой полости змеи (эпителиальные клетки, бактерии).

Многие яды и их фракции изучены по элементарному и аминокислотному составу. Установлено, что токсичность и некоторые ферментные свойства 3. я. придают дисульфидные группы. Глутатион и другие редукторы этих групп снижают на 80-90% токсичность ядов кобры, гадюки Расселла, гремучей змеи, почти полностью устраняя при этом их свертывающее действие на кровь и фосфолипазную активность последних двух ядов.

Биологически активные начала ядов разделяют на три группы: 1) высокотоксичные термостабильные полипептиды, или низкомолекулярные белки, лишенные ферментных свойств; 2) крупномолекулярные белки-ферменты, обладающие высокой токсичностью; 3) белки, обладающие различными ферментными свойствами, но лишенные выраженной токсичности. Некоторые из ферментов последней группы могут прямо или косвенно потенцировать действие основных токсинов 3. я.

Токсины первой группы, в основном относящиеся к нейротоксинам, содержатся в ядах аспидов, морских змей, некоторых тропических гремучих змей Южной Америки и в яде лишь одного представителя гадюковых - палестинской гадюки. У большинства аспидов и морских змей эти нейротоксины представлены основными полипептидами с мол. весом ок. 6000-7000, состоящими из 61 - 62 аминокислотных остатков в одной цепи с четырьмя перекрестными дисульфидными связями, у змей p. Bungarus - более крупными полипептидами (71 - 74 аминокислотных остатка с пятью дисульфидными связями), у палестинской гадюки - из 108 аминокислотных остатков с тремя дисульфидными связями. Кротоксин - наиболее мощный нейротоксин, обнаруженный в яде гремучей змеи Crotalus durissus terrificus,- представляет собой комплексное соединение фосфолипазы А2 и низкомолекулярного полипептида, в комплексе с к-рыми фосфолипаза А2 приобретает высокую нейротоксичность, утрачивая в значительной степени свои ферментные свойства.

В ядах некоторых аспидов (кобры и др.) обнаружены также полипептиды, обладающие кардиотоксическим и цитолитическим действием. К ним близок низкомолекулярный токсин тропических гремучников - кротамин. Летальное действие кардиотоксина яда кобры в 20 раз слабее, чем нейротоксина.

В ядах большинства гадюковых и гремучих змей, в т. ч. всех гадюк и щитомордников фауны СССР, низкомолекулярные нейро- и кардиотоксины не выявляются. Действующие начала ядов этих змей термолабильные и не диализирующие через полупроницаемые мембраны белки с высокой протеазной активностью, геморрагическим, некротизирующий и свертывающим кровь действием.

Состав ядов ряда австралийских аспидов и некоторых тропических гремучников более сложен; в них обнаруживаются как неферментные нейротоксины, так и мощные протеазы геморрагического и гемокоагулирующего действия.

По составу основных токсинов и по ведущим проявлениям интоксикации 3. я. могут быть подразделены на следующие основные группы: 1) с преобладанием нейро- и кардиотоксинов (яды аспидов, морских змей и некоторых тропических гремучников); 2) с преобладанием токсичных протеаз геморрагического, некротизирующего и свертывающего кровь действия (токсины гадюковых и большинства гремучих змей); 3) яды смешанного состава, содержащие как нейротоксины, так и мощные ферменты геморрагического и свертывающего кровь действия (токсины ряда австралийских аспидов и тропических гремучих змей).

3. я. богат ферментами, многие из которых уникальны по механизму и силе действия. В нем обнаружены протеазы (экзо- и эндопептидазы и др.), фосфолипазы, ацетилхолинэстеразы, гиалуронидаза, фосфатазы (фосфомоно- и диэстеразы и др.), нуклеотидазы, оксидазы, дегидрогеназы, каталазы и другие энзимы. Родственные ферменты разных ядов отличаются по механизму действия. Так, ко агул азы в одних ядах превращают фибриноген в фибрин (тромбиноподобный эффект), в других - активируют фактор X (тромбопластиноподобный эффект), в третьих - превращают протромбин в тромбин и т. д.

В змеиных ядах имеются также ингибиторы ферментных систем, в т. ч. ингибиторы тканевого дыхания (цитохромоксидазной системы, сукцинатдегидрогеназы, ферментов анаэробного гликолиза), антикоагулянты и др.

Статистика отравлений

По опубликованным ВОЗ неполным данным, ежегодное число людей, пострадавших от укусов ядовитых змей, составляет на земном шаре ок. 500 тыс., из них 30- 40 тыс. (6-8%) погибает. Более 4/5 всех случаев регистрируется в Азии, Африке и Южной Америке. Только в Индии количество пострадавших доходит до 100 тыс. чел. в год.

По мере удаления от тропиков частота и тяжесть укусов ядовитых змей снижаются. В США ежегодное число пострадавших от змеиных укусов колеблется, по данным разных авторов, от 1,2 до 3,7 на 100 000 жителей. Однако юж. и юго-зап. штаты по этим показателям приближаются к тропическим странам: 10,8-

18,8 на 100 000. В Западной Европе и в средней полосе СССР частота змеиных укусов ниже, чем в целом по США (не более 0,7 на 100 000), на Ю. Средней Азии и в Закавказье она возрастает в 2-3 раза. После внедрения современных методов лечения летальность резко снизилась: в Бразилии - с 27 до 8%, на юге Японии- с 15 до 3%, в США - с 3,05 до 0,21% и т. д. Укусы наиболее опасных змей субтропической фауны СССР (гюрзы, песчаной эфы) в прошлом давали ок. 8% летальных исходов, этот показатель снижен почти до нуля.

Степень змеиной опасности (офидизма) в каждой данной местности определяется как численностью и видовым составом ядовитых змей, так и социально-демографическими факторами (плотность населения, степень его урбанизации, особенности быта, одежды и пр.).

Степень опасности укусов различных ядовитых змей фауны СССР характеризуется следующими данными: в Таджикистане при укусах гюрзы крайне тяжелая форма отравления наблюдалась в 8,1% случаев, тяжелая - в 40,4%, средней тяжести - в 27,4%, легкая - в 24,1%; в Алтайском крае при укусах гадюки обыкновенной крайне тяжелая форма отравления не отмечалась, тяжелая - наблюдалась в 6,4% случаев, средней тяжести- в 36,2%, легкая - в 57,4%.

Патогенез и клиника отравлений

Патогенез и особенности клин, проявлений при отравлении 3. я. определяются прежде всего составом яда - преимущественным содержанием в нем нейротоксинов, нейро-кардиотоксинов или геморрагических коагулянтов. В то же время при укусах даже самых опасных змей тяжесть интоксикации варьирует. Решающее значение имеют доза и концентрация выделенного яда. Как и секреты других желез, 3. я. выделяется то в более, то в менее концентрированном виде, а количество яда, попадающего в организм жертвы, может колебаться от 0,4 до 65% его общего запаса.

Тяжесть интоксикации зависит также от возраста и состояния здоровья пострадавшего, от локализации укуса и от того, в какую ткань попал яд. Дети, особенно в возрасте до 3 лет, намного тяжелее переносят отравление, чем взрослые; укусы в голову и туловище опаснее, чем в конечности, а попадание яда непосредственно в кровеносный сосуд может вызвать гибель пострадавшего через 5-10 мин. после укуса. Внутримышечное попадание ядов гадюк и гремучих змей почти вдвое опаснее, чем подкожное, а внутримышечное попадание яда аспида дает такой же эффект, что и подкожное.

Поражения ядами преимущественно нейротоксического действия

Нейротоксическое действие вызывают яды аспидов и морских змей (в СССР - только яд среднеазиатской кобры), Нейротоксическое - яды некоторых тропических гремучников.

Яды аспидов и морских змей блокируют нервно-мышечные и межнейронные синапсы, повышают, а затем подавляют возбудимость сенсорных и хеморецепторов, угнетают кору, подкорковые и стволовые центры ц. н. с. Симптомы поражения развиваются быстро, т. к. нейро-токсины 3. я. легко поступают из тканей в кровоток. Вместе с тем эти токсины быстро выводятся из организма, появляясь в большом количестве в моче уже через 13-20 мин. после введения яда, а в последующие 16 час. они почти полностью экскретируются.

Клинически интоксикация проявляется разнообразными сенсорными расстройствами, ранним развитием нарушений координации движений и периферических параличей, расстройствами сознания (сопор, кома), а в тяжелых случаях - нарастающим угнетением дыхания вплоть до его остановки. Остановка дыхания обусловлена не только параличом дыхательной мускулатуры (курареподобный эффект), но и угнетением дыхательного центра.

Нарушения кровообращения имеют фазовый характер. В первые 15-20 мин. развивается шок, обусловленный интенсивным поступлением из тканей в кровоток гистамина, а затем угнетающим действием яда на сосудодвигательный центр. Через 1-2 часа АД нормализуется или даже возрастает выше исходного. Через 6-12 час. может проявиться кардиотоксическое действие яда: возникает аритмия, предсердно-желудочковая блокада, прогрессивно уменьшаются систолический и минутный объемы сердца, развивается кардиогенный шок, иногда отек легких. При тяжелых отравлениях нейротоксический эффект опережает кардиотоксический, и смерть наступает от паралича дыхания.

Клиника отравления ядом среднеазиатской кобры мало изучена из-за крайней редкости укусов этой змеей. Имеющиеся единичные наблюдения показывают, что она качественно не отличается от картины отравления ядом индийской кобры. Сразу же после укуса змеей у пострадавших возникает острая боль в зоне поражения, распространяющаяся на всю пораженную конечность и на другие части тела. Через несколько минут развиваются прогрессирующая общая слабость, адинамия, затем чувство онемения в конечностях, туловище и в лице, общая скованность. Нарушается координация движений, и уже через 20-30 мин. больной утрачивает способность самостоятельно передвигаться и стоять на ногах. В этот же период появляются начальные признаки коллапса (см.). Затем быстро прогрессирует парез, а в тяжелых случаях - полный паралич мускулатуры конечностей, туловища (см. Параличи, парезы), а также лица, языка, гортани и органа зрения, что ведет к афазии (см.), афонии (см.), диплопии (см.), нарушению глотания. Разнообразны нарушения чувствительности: разлитые болевые ощущения с кожной гиперестезией и парестезиями (см.) сочетаются с чувством скованности, онемения, резким ослаблением чувствительности и проприоцепции. Температура тела повышается до 38-39°, тоны сердца приглушены, возможна экстрасистолия. Самый грозный признак отравления - прогрессирующее угнетение и урежение дыхания. Угроза смерти от остановки дыхания особенно велика в первые 2-10 час. отравления. Затем прогрессируют изменения со стороны сердца: глухость тонов, снижение вольтажа зубцов ЭКГ, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени. Возможны поздний кардиогенный шок и отек легких.

Локальные изменения в зоне укуса при поражениях аспидами и морскими змеями ничтожно малы: видны две точки прокола кожи зубами змеи и незначительная отечность вокруг них. Гиперемии, кровоизлияний, геморрагического отека, пузырей, лимфаденита и тромбоза вен, присущих отравлениям ядами гадюковых и гремучих змей, никогда не бывает, что имеет дифференциально-диагностическое значение.

При благоприятном течении интоксикации все неврол, расстройства через 2-5 дней подвергаются обратному развитию, но мышечная слабость, онемение и ноющие боли в конечностях, глухость тонов сердца могут сохраняться в течение нескольких недель.

При отравлениях нейротоксическими ядами тропических гремучих змей паралич дыхания не развивается, парез мускулатуры сочетается с судорожными подергиваниями, даже конвульсиями; в патогенезе и клин, картине интоксикации преобладают явления тяжелого шока.

Поражения ядами с преимущественно геморрагическим и свертывающим кровь действием

Эти поражения вызывают яды большинства гадюковых и гремучих змей, в т. ч. токсины всех гадюк и щитомордников фауны СССР.

В патогенезе интоксикации доминируют локальная деструкция тканей и отечно-геморрагическая реакция на яд, системное повышение сосудистой проницаемости, общие геморрагические явления, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови с последующим развитием гипо- или афибриногенемии (тромбогеморрагический синдром), гиповолемия, шок, острая постгеморрагическая анемия и дистрофические изменения в паренхиматозных органах.

Местные изменения в зоне введения яда резко выражены, быстро прогрессируют и во многом определяют степень общей интоксикации. Уже в первые минуты после укуса змеи, вызывающего небольшую боль и чувство жжения, вокруг места введения яда возникают гиперемия, множественные кровоизлияния и быстро распространяющийся геморрагический отек. При тяжелых формах отравления отек и множественные пятнистые кровоизлияния захватывают всю пораженную конечность и нередко распространяются далеко на туловище. Конечность приобретает багрово-синюшную окраску, на коже могут появляться пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, часто возникают лимфангиит, лимфаденит и тромбоз отводящих вен. Максимального развития эта реакция достигает через 8-36 час. после инокуляции яда, когда объем пораженной конечности резко увеличивается и определяется обильное геморрагическое пропитывание всех мягких тканей. Экссудат по гематокритному показателю, содержанию эритроцитов, гемоглобина и белка мало отличается от цельной крови. Т. о., в пораженной части тела происходит огромная убыль из сосудистого русла крови, что в значительной степени определяет развитие гиповолемии, шока, гипопротеинемии и анемии. Ранки на месте укуса иногда долго кровоточат; позднее здесь могут образоваться изъязвления и некрозы, появлению которых способствует неправильное оказание больным первой помощи (наложения жгута, прижигания места укуса и т. д.).

В общей картине интоксикации преобладают явления шока: слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, иногда повторные обморочные состояния, малый и частый пульс, снижение АД. На ранних стадиях интоксикации (в течение первого часа) шок связан в основном с поступлением в кровоток гистамина и других шокогенных субстанций, а также с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови (гемокоагуляционный шок), а позднее с обильной внутренней крово- и плазмопотерей и гиповолемией (постгеморрагический шок). Свертываемость крови в первые 30-90 мин. резко повышается; отмечаются отложение фибрина в капиллярах и множественные микротромбозы. Затем наступает длительная фаза гипокоагуляции с выраженной гипофибриногенемией и кровоточивостью (носовые, жел.-киш. кровотечения, гематурия, кровоизлияния в органы, оболочки мозга, серозные оболочки и т. п.). Тромбогеморрагический синдром длится 1 - 3 дня и сопровождается признаками острой постгеморрагической анемии (см.).

При более легких формах обще-токсические симптомы выражены слабо, преобладает местная отечно-геморрагическая реакция на яд. Поражения организма ядами геморрагического действия нередко осложняются образованием некротических язв в зоне укуса и гангреной пораженной конечности, что отдаляет сроки выздоровления и может привести к инвалидизации части пострадавших. В неосложненных случаях выздоровление наступает через 4-8 дней после укуса змеи.

Лечение и профилактика отравлений

При оказании первой помощи пострадавшим категорически противопоказаны перетяжки пораженной конечности жгутом, прижигания места укуса порохом, к-тами, щелочами, кипящим маслом и др., местные инъекции сильных окислителей (перманганата калия и др.). Все эти методы не только не ослабляют и не задерживают действия яда, а, напротив, значительно усиливают как общие, так и местные проявления интоксикации, способствуют возникновению ряда тяжелых осложнений (некротических язв, гангрены и др.).

Оказание первой помощи следует начинать с немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок, позволяющего удалить, как доказано экспериментально и клинически, от 28 до 46% всего введенного в организм яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку кожи. Отсасывание можно производить ртом (попавший на неповрежденные слизистые оболочки 3. я. интоксикации не вызывает) или с помощью резиновой груши, молокоотсоса и т. д. Продолжать его следует 15-20 мин. (в первые 6 мин. удаляется ок. 3/4 всего извлекаемого яда), после чего ранки обрабатывают бриллиантовым зеленым, йодом или спиртом. При оказании первой помощи пораженную конечность иммобилизируют и пострадавшему обеспечивают полный покой в горизонтальном положении, что уменьшает отток лимфы, содержащей яд, из пораженной части тела.

Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя в любом виде противопоказан. Из медикаментов назначают антигистаминные средства, препараты седативного действия и влияющие на сосудистый тонус.

Важна быстрая доставка больных в ближайшее леч. учреждение, где возможна наиболее ранняя терапия иммунными моно- и поливалентными противоядными сыворотками (ПС) - антигюрза, антиэфа, антикобра и др. Лечение проводится по общим правилам серотерапии (см.). При тяжелых формах отравления доза ПС составляет от 80 до 130 мл и более, при отравлениях средней тяжести - 50-80 мл (М. Н. Султанов, 1963, и др.).

Вводят ПС внутримышечно, и лишь при крайне тяжелых отравлениях и поздней доставке больных по жизненным показаниям допустимо введение одной ее дозы внутривенно. Используют гомологичные ПС, однако ввиду сходства антигенной структуры ядов змей, принадлежащих к одному роду, допустимо и перекрестное применение ПС. Так, сыворотку антигюрза можно применять и при укусах других гадюк нашей фауны (кроме поражений ядом песчаной эфы, принадлежащей к другому роду сем. гадюковых). Лечение ПС может осложняться аллергическими реакциями - крапивницей, отеком Квинке, сывороточным энцефалитом, тяжелым анафилактическим шоком (по Кемпбеллу, 3% случаев) и др. Поэтому серотерапию, как правило, не следует применять при укусах обыкновенной и степной гадюк, щитомордников и других малоопасных змей, при которых быстрое излечение может быть достигнуто патогенетическими и симптоматическими средствами. Даже при укусах гюрзы к введению ПС прибегают не во всех случаях. Концентрированные и очищенные от балластных белков ПС более эффективны и несколько менее опасны, чем нативные. Для предупреждения и ослабления осложнений серотерапии рекомендуют одновременно с ПС вводить пострадавшим внутривенно глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон и др.), антигистаминные средства и производить гемотрансфузии.

Патогенетическая терапия зависит от вида попавшего в организм яда. При поражениях ядами геморрагически-коагуляционного действия наиболее эффективны и быстро улучшают состояние больных массивные струйные, а затем капельные переливания крови и плазмы, а также кровезаменителей. При тяжелых отравлениях в первые сутки вводят 800-1500 мл гемопрепаратов, в последующие дни - по 200-600 мл. При более легких отравлениях и при лечении детей дозы снижают в 2- 4 раза. В остальном лечение проводят по общим правилам терапии постгеморрагического шока (см.). Симптоматическая терапия включает назначение противовоспалительных средств, антибиотиков тетрациклинового ряда, антигистаминных средств, противоанемических препаратов.

Патогенетическая терапия отравлений нейротоксическими ядами аспидов (кобры) и других змей заключается в применении наряду с ПС противошоковых препаратов и в случае наступления паралича дыхания - аппаратов для искусственного дыхания. Последний метод очень важен, т. к. фармакол, стимуляторы дыхания не предупреждают и не купируют паралича дыхания, вызываемого ядом кобры.

При укусах змей всех видов необходимо профилактическое введение противостолбнячной сыворотки.

Индивидуальная профилактика укусов ядовитых змей обеспечивается защитой конечностей высокой кожаной обувью и плотной одеждой, тщательным осмотром мест стоянок или ночлега. Обычно змеи не агрессивны и кусают только в порядке самозащиты, поэтому укусам подвергаются в основном лица, пытающиеся поймать или убить змею, чаще дети и подростки. В связи с этим необходимы разъяснения опасности преследования змей; к вылову ядовитых змей не должны привлекаться неспециалисты, особенно подростки. Детские учреждения (пионерские лагеря и др.) не должны размещаться в очагах скопления змей. Герпетологи могут осуществить переселение змей из таких мест в заповедники или змеепитомники.

Применение змеиного яда в медицине

3. я. используют в медицине:

1) для приготовления анатоксинов и иммунизации животных с целью получения противоядных сывороток;

2) в качестве самостоятельных леч. препаратов;

3) в качестве реактивов для лабораторной диагностики некоторых заболеваний;

4) для экспериментального моделирования ряда патол, синдромов (нейротоксических, геморрагических, диссеминированного свертывания крови и афибриногенемии и т. д.).

Применять 3. я. как леч. средство начали в 16 в.; как терапевтическое средство его пропагандировал Парацельс. Широкое практическое применение 3. я. началось в 20 в.

Яд гремучих змей применяли для лечения эпилепсии (с проблематичным эффектом). Яд кобры и его нейротоксическая фракция обладают выраженным обезболивающим, антиспастическим и противосудорожным действием; содержащиеся в нем цитолизины оказывают рассасывающее действие на грануляции и на клетки некоторых опухолей. Было показано, что ослабленный нейротоксин яда кобры ослабляет действие вируса полиомиелита и, вероятно, других нейровирусов.

Ряд препаратов из ядов гадюк, обладающих тромбопластическим действием, применяется в качестве местного кровоостанавливающего средства. Для профилактики и терапии тромбозов применяют дефибринирующий компонент яда малайского щитомордника - арвин или анкрод (Arvin, Ancrod). Это гликопротеид, отщепляющий от фибриногена пептиды А (но не В) и вызывающий неполную полимеризацию фибрин-мономеров без одновременной активации фибринстабилизирующего фактора. Эти рыхлые фибринмономерные комплексы быстро подвергаются фибринолизу с образованием большого количества белковых осколков, обладающих выраженным антикоагулянтным действием. После однократного внутривенного введения анкрода наступает резкая гипо-коагуляция, сохраняющаяся ок. 24 час., снижается вязкость крови.

Остается неизученной возможность леч. применения антикоагулянтов, содержащихся в ядах аспидов и некоторых других змей.

Яды змей широко используют в лабораторной диагностической практике, гл. обр. для распознавания различных нарушений свертываемости крови. Так, пробы с ядом гадюки Расселла (стипвеном) или гюрзы (лебетоксом) используют для дифференциальной диагностики дефицита факторов VII и X (яды содержат аналог фактора VII), а также для количественного определения фактора X и фактора 3 тромбоцитов. Протромбин определяют с помощью яда австралийской змеи тайпан или песчаной эфы. Рептилазу (препарат из яда бразильских гремучих змей) применяют для контроля за свертываемостью крови и содержанием в ней фибриногена на фоне гепаринизации (действие ее, в отличие от тромбина, гепарином не блокируется), а вместе с тромбиновым тестом - для дифференциации различных антитромбинов и т. д.

3. я. служит источником получения ряда ферментов, используемых для изучения структуры и функции биол, систем, для получения биологически активных веществ (брадикинина и др.) и иных целей.

Препараты змеиного яда

Випраксин (Vipraxinum ) - водный раствор сухого яда гадюки обыкновенной. Назначают как обезболивающее и противовоспалительное средство при невралгиях, миалгиях, полиартритах, миозитах. Используют также для лечения гинекол, воспалительных заболеваний вместе с антибиотиками.

Механизм действия випраксина, так же как и других препаратов 3. я., не изучен. Предполагают, что наряду со специфическим действием основных составных частей яда леч. эффект связан с рефлекторными реакциями (раздражение рецепторов), со всасыванием биогенных аминов, образующихся в тканях при местном действии яда, с влиянием на иммунные реакции организма, а также со стимуляцией системы гипофиз - надпочечники.

Вводят препарат внутрикожно, подкожно или внутримышечно в область наибольшей болезненности. Начинают лечение с инъекции 0,2 мл. Обычно на месте инъекции появляется отечность, ощущается значительная боль; возможны также озноб, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота. Через 3-4 сут., когда исчезнет общая и местная реакция, повторно вводят ту же дозу (если местная реакция была выраженной) или увеличивают ее до 0,3 мл. При отсутствии побочных действий на курс лечения назначается 10 инъекций с интервалом 3-4 дня в той же дозе, а при хорошей переносимости препарата доза может быть увеличена до 0,4 мл и интервал между инъекциями сокращен до 1 сут. Максимальная разовая доза - 1 мл. В одно место следует впрыскивать не более 0,4 мл, при большей разовой дозе препарат вводят в 2-3 места. Чтобы препарат не потерял активности, используют охлажденный шприц, свободный от спирта.

Обычно випраксин хорошо переносится, однако, как и на другие препараты 3. я., возможна индивидуально повышенная реакция.

Противопоказан випраксин при активном туберкулезе, при недостаточности коронарного и мозгового кровообращения, поражениях паренхиматозных органов и при лихорадочных состояниях.

Форма выпуска - ампулы по 1 мл. Хранят в запаянных ампулах в прохладном темном месте; список А.

Випералгин (Viperalgin ) - Лиофилизированный стерильный яд песчаной гадюки, содержащий нейротоксин, гиалуронидазу. По действию, показаниям и противопоказаниям близок к випраксину. Вводят внутрикожно, подкожно или внутримышечно, начиная с дозы 0,1 мл, с постепенным повышением ее (на 0,1 мл каждый раз) до появления заметной местной реакции. Производят несколько инъекций с интервалом не менее 1 сут. К концу лечения дозы препарата постепенно снижают.

Форма выпуска - ампулы, содержащие 0,1 мг сухого яда, ампулы с растворителем (1 мл изотонического р-ра хлорида натрия), препарат растворяют непосредственно перед употреблением. Хранят как препарат списка А. Производится в ЧССР.

Випросал (Viprosalum )- мазь, содержащая яд гюрзы (16 мышиных ЕД на 100 г мази), с добавлением камфоры, салициловой к-ты, пихтового масла, вазелина, глицерина, парафина, эмульгатора и воды. Кремообразная масса белого или слегка желтого цвета, с запахом камфоры и пихтового масла.

Применяют наружно при невралгиях, люмбаго, миозитах, артралгиях как обезболивающее средство. Наносят на болезненные места по 5-10 г 1 - 2 раза в сутки и втирают досуха. При применении возможны местные аллергические реакции, исчезающие после отмены препарата.

Форма выпуска - тубы по 20, 30, 40 и 50 г. Хранят в сухом прохладном месте.

Випросал может содержать вместо яда гюрзы соответствующее по активности количество яда гадюки обыкновенной.

Випратокс (Vipratox ) - линимент, содержащий яды разных змей (0,0001 г), метилсалицилат (6 г), камфору (3 г) и основу для линимента (до 100 г). Применяют наружно.

Показания и способ применения такие же, как для випросала. Форма выпуска - тубы по 45 г. Производится в ГДР.

Библиография: Баркаган 3. С. и Перфильев П. П. Ядовитые змеи и их яды, Барнаул, 1967, библиогр.; Б e р д ы е-в а А. Т. К патогенезу интоксикации ядами среднеазиатских змей гюрзы и кобры, Ашхабад, 1972, библиогр.; она же, Змеиные яды, их токсическое действие и меры оказания помощи при укусах змей, Ашхабад, 1974, библиогр.; Вальцева И. А. Патофизиологические особенности действия ядов змей, обитающих на территории СССР, и некоторые вопросы экспериментальной терапии, М., 1969; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 108, М., 1977; С а х и б о в Д. Н., СорокинВ.М.иЮкельсонЛ. Я. Химия и биохимия змеиных ядов, Ташкент, 1972, библиогр.; Ядовитые животные Средней Азии и их яды, под ред. Г. С. Султанова, Ташкент, 1970; Venomous animals and their venoms, ed. by W. Biicherl a. E. F. Buckley, N. Y.-L., 1971.

3. С. Баркаган; В. А. Бабичев (фарм.).

Змея всегда служила символом лечебного искусства. Людям давным-давно известно, что змеиный яд обладает не только убивающим, но и исцеляющим свойством. Поэтому с давних времен человек пытался использовать яд в своих целях. Раньше ядовитых змей использовали целиком, без предварительного лишения их яда. Змею разрезали на маленькие кусочки и опускали в специальную жидкость. Считалось, что змея должна передавать целебные свойства своего яда той жидкости, в которой находится.

Змеи относятся к самым ядовитым жизненным формам на нашей планете. Хватает даже незначительного количества змеиного яда, чтобы убить человека. Но любой яд, разбавленный в соответствующих пропорциях, становится эффективным лекарством. Зная это, человек добился того, что змеиный яд считается серьезным медицинским препаратом, который помогает при многих болезнях и из которого можно черпать новые силы.

В настоящее время на международном рынке змеиный яд и препараты из него пользуются все большим спросом. Яд змеи ценится дороже золота.

Состав змеиного яда

Змеиный яд очень сложен по своему химическому составу. Известно, что он содержит белки, ферменты и фракции веществ, участвующих в свертывании крови. Многие вещества, содержащиеся в змеином яде, влияют на мускулатуру, строение скелета, функцию сердца и на усиление движения лейкоцитов.

Главные химические составляющие змеиного яда: белки, аминокислоты, жирные кислоты, ферменты (гидролазы, протеазы, нуклеазы, фосфонуклеазы, каталазы, оксидазы), микроэлементы.

В связи со сложным и пока до конца не изученным химическим составом змеиного яда, а также с наличием в нем смертоносных для человека ферментов, змеиный яд в качестве лекарства используют лишь в обработанном виде. Змеиные яды бывают разные. Например, яд кобры обладает свойством снимать боли и спазмы. При этом в отличие от морфия он не ведет к развитию наркомании. Препараты из ядов гюрзы и индийской гадюки помогают крови быстро свертываться даже при гемофилии. Малайская же гадюка, наоборот, прославилась тем, что после ее укуса кровь человека на целых три недели теряет способность к свертыванию. Есть надежда, что яд малайской гадюки позволит медикам разработать эффективное средство борьбы с тромбозами — кровяными сгустками, которые закупоривают и сужают кровеносные сосуды у больных людей.

Применение змеиного яда

Применение ядотерапии эффективно при таких заболеваниях, как аллергия, мигрень, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, тик в ногах, состояние после инсульта, желудочно-кишечные заболевания (дивертикулит кишечника, болезнь Крона, язвенный колит), ревматизм, нейродерматит, заболевания обмена веществ (сахарный диабет и нарушения жирового обмена), нарушения потенции, болезненные симптомы в климактерический период.

В XIX веке яд гремучей змеи пытались использовать для лечения проказы, но считается, что это была скорее экзотика.

Известно, что многим из тех, кто болеет радикулитом, помогает избавиться от боли мазь «Випра-токс» или же инъекция «Випраксина». Препараты приготовлены из ядов степной и обыкновенной гадюк. Считается, что большей эффективностью обладает мазь из яда гюрзы. Сегодня в медицине используют яды более тридцати видов змей.

Яды помогают также лечить такие заболевания, как бронхиальная астма и гипертония, ишиас, межреберная невралгия. С помощью этой терапии можно помочь людям, страдающим различными хроническими заболеваниями. Кроме того, яд змеи успешно справляется с заболеваниями онорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, полиартритом, различными последствиями травм.

«Змеиная терапия» заключается в приеме курсами сильно разбавленного змеиного яда. Благодаря тому что он сильно разбавлен, исключается опасность отравления и нежелательных побочных эффектов. Лечение змеиным ядом обычно представляет собой растянутую во времени сильно действующую форму терапии. В зависимости от болезни, терапия может проводиться либо стационарно, либо амбулаторно. Лечение может быть начато только после консультации с врачом и проведения целостной диагностики пациента, после чего составляется совместный план терапии.

Одним из важнейших стимулов использования змеиного яда в приготовлении медицинских препаратов является создание противоядия, противозмеиных сывороток. И это действительно необходимо, поскольку число людей, укушенных ядовитыми змеями, каждый год очень велико. Противозмеиные сыворотки получают из крови лошадей, которым вводятся возрастающие дозы яда в течение 16 месяцев. В ходе подобной процедуры возникает стойкий иммунитет, и организм иммунизированной лошади может переносить впрыскивание 80-кратной смертельной дозы.

Однако не следует забывать, что противопоказаниями к инъекционному применению препаратов змеиного яда являются лихорадочные состояния, туберкулез легких, пороки сердца, недостаточность мозгового и коронарного кровообращения, органические поражения печени, почек. Также препараты змеиного яда не назначают беременным женщинам и кормящим матерям, а также лицам, страдающим аллергией к ним.

О пользе змеиного яда

У многих людей змея ассоциируется со смертельным укусом. Но змеиный яд может не только убивать, а лечить и приносить пользу здоровью. Ведь с древних времен эмблема змеи, считается символом медицины. На протяжении многих веков, человеком изучались и разрабатывались методы лечения змеиным ядом.

Много столетий назад люди принимали яд в чистом виде маленькими порциями. Каждодневный прием вырабатывал в организме устойчивость к отравлениям. Со временем начали разрабатываться технологии с добавлением змеиного яда в лекарственные формы.

Мазь на основе змеиного яда обладает обезболивающим и кровоостанавливающим свойством. Мазью смазывают больные места при мышечном и суставном ревматизме, при гнойных язвах, радикулите и при многих других болезненных заболеваниях.

В современной медицине популярны препараты со змеиным ядом в косметологии. Кремы с добавлением яда дают омолаживающий эффект на кожу. При нанесении крема, расслабляются нервные импульсы на мышцах, что помогает разглаживанию морщин. Кожа становится мягкой и эластичной.

Ядотерапия также помогает при сердечно-сосудистых заболеваниях, лечит бронхиальную астму и желудочно-кишечный тракт. С ее помощью можно улучшить состояние после инсульта, добиться положительного эффекта при склерозе и сахарном диабете. Водный раствор из змеиного яда вводят внутримышечной инъекцией, постепенно увеличивая, а потом уменьшая дозу.

Современные исследования довели, что вещества, содержащиеся в змеином яде, могут тормозить рост злокачественных опухолей. Учеными разрабатывается формула, благодаря которой онкологические заболевания перестанут быть смертельным недугом. Сегодня в онкологии используются медицинские препараты, в основе которых находится змеиный яд, как обезболивающее средство. Они имеют силу морфия, но в отличие от знаменитого препарата, действие змеиного яда уменьшает боль на более длительный период.

Лечение змеиным ядом- продолжительный и долгий процесс. В большинстве случаев проводится стационарно под наблюдением врача. Медикаменты, в составе которых находится змеиный яд, могут вызывать рвоту, повышение температуры, жжение и зуд кожи.

Терапия противопоказана людям с хроническими заболеваниями почек и печени, беременным женщинам, при туберкулезе и страдающим психическими заболеваниями.

Змеиный яд при правильном применении поможет оздоровить организм и вылечить многие болезни.

В связи со сложностью химического состава змеиного яда, на данном этапе развития науки единственным возможным способом изготовления препаратов из яда остается его сбор непосредственно у змей, то есть человечество еще не научилось получать аналоги змеиного яда химическим путем. С этим связано строительство все новых змеепитомников и расширение уже имеющихся.

Содержание змей — дело серьезное и непростое. Змеям требуется хорошее питание, определенная температура и влажность, немногие ядовитые змеи размножаются в неволе. В некоторых странах поступают по другому: там существуют специальные ловцы змей, которые в определенное время года отправляются в степи и пустыни. После отлова змей у них забирают яд, и затем выпускают их обратно на волю. Для "доения" змеи используют специальный стакан, на который натянута тонкая резина. Змею берут за голову и позволяют ей вцепиться в резиновую крышку. Ядовитые зубы с легкостью ее прокусывают и яд стекает в емкость.

В серпентариях яд у змей собирают один раз в 2—3 недели. От мелких змей получают по 20—40 мг яда (в сухом весе), от крупных — по 500-900 мг за одно ядовзятие (например 300 мг — от гюрзы, 194 — от кобры, 137 — от щитомордника, 50 — от эфы, 30 мг — от гадюки Ренарда). Яд получают путем механического «доения» — массажа ядовитых желез или при помощи электротока. В последнем случае к слизистой рта змеи прикасаются электродами с напряжением 5—8 В, что вызывает спазм железы и полную отдачу яда.

Змеиный яд может помочь в лечении рака и диабета

Ученые обнаружили, что токсины в яде змеи могут стать основой новых ультрасовременных препаратов, способных бороться с такими тяжелыми заболеваниями, как диабет, гипертония и рак.

Хотя змеиный яд и содержит в своей основе смертельные для теплокровных животных компоненты, их опасные свойства можно изменить. Специалисты уверены, что токсины будут иметь эффективное применение в неврологии, гематологии, ревматологии и многих других дисциплинах современной медицины.

Ведущие английские ученые обнаружили, что токсины, содержащиеся в яде змей и некоторых ящериц, можно преобразовать в безопасные молекулы, для которых открываются широкие перспективы применения в фармакологии.

Доктор Николас Кэсьюелл из Ливерпульской школы тропической медицины так объясняет сложный химизм ядов: "Эволюция ядов - очень сложный процесс. Ядовитые железы змей устроены таким образом, что вырабатываемый ими яд выполняет весьма разнородные функции. Некоторые из этих функций предусматривают умерщвление или обездвиживание добычи, а на другие возложены дополнительные задачи".

Токсины и их производные на протяжении многих веков представляли большой интерес для ученых. Однако их смертельные качества всегда устанавливали свои ограничения. Разработчики лекарственных средств должны были сначала научиться изменять токсины, не уменьшая при этом их эффективность. Однако теперь ученые выяснили, что в организме змей могут существовать нетоксичные версии различных компонентов яда. До недавнего времени считалось, что синтез яда в теле змеи - односторонний процесс, но теперь выясняется ошибочность этого мнения.

Исследователи из Национального университета Австралии, Бангорского университета, а также Ливерпульской школы тропической медицины исследовали генные последовательности у бирманского питона и подвязочной змеи (результаты были опубликованы в журнале "Nature Communications"). Они смогли выстроить эволюционное дерево, показывающее взаимосвязь между различными химическими процессами в организме змеи, включая выработку яда.

Как поясняет один из соавторов публикации доктор Вольфганг Вустер из Бангорского университета, "Многие токсины яда змей участвуют в тех же самых физиологических механизмах, которые являются объектом интереса и для медиков. Необходимо выяснить, как конкретно токсины в организме змеи превращаются в безопасные белковые соединения, и поняв это, мы сможем найти новые пути к созданию лекарств для человека".

Змеиный массаж

Представьте себе, вы приходите на массаж, а вместо массажиста вас встречает настоящий гад. Нет, дело не в том, что массажист — плохой человек, он вообще не человек, а змея. Точнее клубок змей. Думаете, это сюжет фильма ужасов? Нет, это новинка SPA-индустрии. Первопроходцем змеетерапии стала владелица SPA-салона из Израиля Ада Барак. Там эта процедура пользуется популярностью. За 70 долларов можно и здоровье поправить, и к экзотике приобщиться.

Идея рептилиотерапии не нова. Давно замечено что после физического контакта со змеей люди становятся более расслабленными.

Для массажа обычно используется до 6 змей разных видов. Разумеется, все они неядовиты. Переплетенных в клубок змей кладут на тело человека. Змеи начинают расползаться кто куда, вызывая ни с чем не сравнимые ощущения.

У каждого пресмыкающегося «массажиста» есть своя специализация. Меленькие змеи способствуют улучшению кровотока и релаксации, их крупные коллеги оказывают более глубокое воздействие. Они снимают мышечную и суставную боль.

Решиться на такую процедуру способен далеко не каждый. Людям, страдающим герпетофобией (боязнью змей), лучше не испытывать судьбу и отправиться к обычному массажисту, а вот любителям острых ощущений такой массаж, безусловно, понравится. Кстати, у змеиного массажа нет противопоказаний.

Недавно такой салон появился в Москве. У него уже есть свои постоянные посетители. Многие клиенты даже выделяют среди «массажистов» своих любимчиков.

Стоимость одной процедуры в Москве — 3 000 руб.