Можно ли забеременеть принимая гормональные таблетки. Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные средства. Могут ли таблетки навредить малышу в утробе

Женщины репродуктивного возраста, которые ответственно относятся к вопросам материнства, часто спрашивают, можно ли забеременеть при приёме противозачаточных таблеток. К сожалению, несмотря на всю надёжность оральных контрацептивов (ОК), риск зачатия не исключён.

Правила приема противозачаточных таблеток

Медицинские препараты, к коим относятся и ОК, дают максимальный эффект, если принимать их по правилам, изложенным в инструкции.

Относительно контрацептивных таблеток они таковы:

начать использование средства следует в первые сутки месячных;
ежедневно, в одно время, пить 1 таблетку;

Непрерывный курс рассчитан на 3 недели, после чего следует семидневный перерыв. В эти дни происходит менструация.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Комплекс гормональных компонентов в составе ОК подавляет процесс овуляции - яйцеклетка не вызревает и не выделяется из яичника. Одновременно происходят изменения в структуре слизистого эпителия, выстилающего полость матки. Даже если бы яйцеклетка вдруг оплодотворилась, она не смогла бы прикрепиться.

Состав препарата увеличивает вязкость слизистого секрета, выделяемого шейкой матки. В результате угнетается активность сперматозоидов, и они лишаются возможности выполнить свою задачу.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток: все тонкости и нюансы

Существует ряд обстоятельств, которые могут снизить эффективность ОК. Это:

Влияют и кровотечения неменструального характера. Они могут происходить в первые три месяца применения ОК, эффективность таблеток при этом несколько снижается.

Алкоголь и ОК

Существует мнение об их несовместимости, но оно верно лишь в том смысле, что большие дозы спиртного могут стать причиной рвоты и тем самым увеличить шансы на зачатие. Что же касается влияния горячительных напитков на действие ОК, это миф.

Курение и ОК

Пристрастие к сигаретам никак не отражается на контрацептивных свойствах таблеток, но опасно тем, что может спровоцировать образование тромбов, угрожающих жизни.

Что делать, если месячные не наступили

Такое может случиться, когда ОК содержат низкие дозы гормонов: маточный эпителий не приобретает достаточной толщины, чтобы отслоиться. На этом фоне менструация может не наступить или выделения будут скудными.

Чтобы исключить беременность, следует воспользоваться тестом. Врачи уверяют: если зачатие произошло в период использования ОК, негативных последствий для плода это иметь не будет, но приём препарата надо прекратить.

Вероятность забеременеть на фоне приёма ОК существует, но случается это крайне редко. Чтобы снизить риск незапланированного зачатия, следует с точностью соблюдать правила, изложенные в инструкции к препарату, а также рекомендации гинеколога.

В аптеках продается множество различных оральных контрацептивов, которые гарантируют высокую степень защиты от зачатия. Подобрать подходящие таблетки женщина должна с помощью грамотного врача, сдав предварительно ряд анализов на гормоны. Покупать пилюли по своему усмотрению или по совету подруги крайне нежелательно, т.к. все противозачаточные средства содержат разные дозы гормонов, и принимать их нужно с учетом индивидуальных особенностей своей репродуктивной системы.

Механизм действия противозачаточных таблеток

Противозачаточные препараты угнетают репродуктивную функцию и предотвращают наступление нежелательной беременности. В их составе содержатся гормоны, блокирующие овуляцию. Оральные контрацептивы (таблетки) работают в двух направлениях. Действие первого механизма направлено на подавление гормонами-эстрогенами процессов созревания яйцеклетки – таблетки препятствуют ее выходу из яичника. Овуляция отсутствует.

Второй механизм действия противозачаточных средств направлен на сгущение слизи в шейке матки под действием искусственных гормонов, содержащихся в лекарстве. При приеме таких таблеток слизистый секрет становится очень вязким и не пропускает сперматозоиды в маточную полость. Гормоны, содержащиеся в оральных контрацептивах, препятствуют созреванию фолликулов, поэтому встреча яйцеклетки с мужской клеткой невозможна. Если по каким-либо причинам овуляция все же произошла, желтое тело не будет развиваться, а слой эндометрия не созреет до толщины, достаточной для прикрепления плодного яйца.

Особенности приема препаратов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Противозачаточный эффект при приеме сохраняется ровно на один месяц, поэтому для защиты от беременности пить таблетки нужно ежемесячно по определенной схеме, указанной в инструкции. В каждой упаковке содержится 21 активная пилюля, таблетки пронумерованы. Прием препарата начинают строго с первого дня менструального цикла - по 1 пилюле в сутки в одно и то же время.

Спустя 21 день, когда все таблетки из упаковки закончатся, делают 7-дневный перерыв. В этот период должны начаться очередные менструальные выделения. Принимать средство из следующей упаковки нужно спустя 7 дней после окончания предыдущей. Пропускать прием препарата нельзя: если женщина забудет вовремя выпить хотя бы одну пилюлю, то риск беременности возрастает, и зачатие может наступить в текущем месяце. При пропуске даже одной таблетки до конца цикла рекомендуется дополнительно предохраняться барьерными способами (презервативами).

Возможно ли наступление беременности при приеме ОК?

Можно ли забеременеть принимая противозачаточные таблетки, и какова степень защиты от зачатия? Производители ОК заявляют, что эффективность препаратов при их правильном применении составляет 99 %, а при пропуске хотя бы одной таблетки защитная функция лекарства полностью исчезает. Угнетение овуляции требует длительного воздействия на репродуктивные органы, поэтому в первый месяц гормонотерапии противозачаточный эффект от лекарства не максимален, и вероятность забеременеть остается даже на фоне приема пилюль.

Возможные причины наступления нежелательной беременности

Встречаются случаи, когда женщина забеременела, хоть и принимала месяц противозачаточные таблетки, поэтому первый месяц применения таблеток требует использования дополнительных методов контрацепции (презервативов). Стойкое подавление функции яичников от ОК достигается ко 2-3 месяцам терапии.

Ситуации, при которых возможно зачатие на фоне приема гормональных контрацептивов:

Желудочно-кишечные расстройства и хронические патологии ЖКТ, проявляющиеся рвотой. Во время неоднократных рвотных спазмов выпитая пилюля может оказаться выведенной из организма раньше, чем успеет рассосаться в желудке и оказать свое защитное действие.
Прием некоторых медикаментозных препаратов, снижающих эффективность противозачаточных пилюль. Ослабить контрацептивный эффект могут некоторые антибиотики, противосудорожные и противогрибковые препараты.
Пропуск одной таблетки или не вовремя начатая следующая упаковка. Оральные контрацептивы необходимо принимать строго в определенные часы, например, каждый вечер в 21.00. Задержка приема следующей пилюли более чем на 8 часов снижает противозачаточный эффект, а при задержке в 12 часов рекомендуется до конца месяца пользоваться дополнительными средствами предохранения – презервативами. В случае перерыва более 7 дней после последней принятой пилюли также следует дополнительно предохраняться барьерными средствами.

Симптомы наступившей беременности при приеме противозачаточных таблеток

Симптомы наступившей беременности при употреблении ОК более сглажены, чем при зачатии без лекарств. Аптечный тест может не показать беременность в первые недели, т.к. изменен гормональный баланс. Некоторые женщины не замечают никаких явных признаков беременности, а зародыш уже развивается в утробе, поэтому при малейших подозрениях необходимо посетить врача и сдать кровь на определение уровня ХГЧ. Главным симптомом свершившегося зачатия является задержка менструальных выделений.

Общие признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток:

Повышение чувствительности молочных желез. Грудь увеличивается в размерах, набухает, иногда болезненна в околососковой области.
Изменения в работе вкусовых рецепторов. Появляются новые, порой странные предпочтения в еде.
Утренняя тошнота и изжога. Рвотный рефлекс при беременности на противозачаточных сглажен и возникает лишь при сильном переедании.
Быстрый набор веса. Помимо повышенного аппетита у будущей мамы сильные прибавки в весе могут быть вызваны самим гормоном эстрогеном, содержавшимся в пилюлях.
Выделения из влагалища в виде слизи в первые несколько дней после оплодотворения яйцеклетки. Слизь гуще, чем при обычной беременности, из-за действия искусственных гормонов лекарства.
Утомляемость и чрезмерная сонливость.
Повышенная работа потовых желез. Кожа головы становится сальной, на лице возможно появление прыщей – это обусловлено гормональным дисбалансом в организме и работой искусственных гормонов, содержащихся в лекарстве.

Беременность после приема оральных контрацептивов: вероятность наступления и трудности

Можно ли забеременеть, если долгое время пить гормональные контрацептивы? Можно, однако планировать зачатие нужно не ранее, чем через 3-4 месяца после отмены препарата. В первые месяцы в организме начинается подготовка репродуктивной системы к самостоятельной работе без искусственной стимуляции, происходит очищение от искусственно накопленных гормонов. Результат зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и от того, как долго она принимала гормональный препарат.

Часть женщин беременеет в первый же месяц, сразу после отмены пилюль. Современные препараты не представляют риска для будущего ребенка, однако предпочтительнее, если зачатие произойдет спустя 3-4 месяца. Такой вариант оптимален для будущей мамы и плода. Другая часть женщин после отмены ОК испытывает проблемы с менструальным циклом – месячные нерегулярные, овуляция нарушена, беременность не наступает. Требуется время на восстановление цикла и естественного функционирования яичников. Расстраиваться не стоит - нормой считается, если зачатие произойдет в течение 12-18 месяцев после отмены ОК.

Последствия бесконтрольного приема таблеток

Что будет, если противозачаточные таблетки принимать годами и не делать между курсами перерыв? Оральные контрацептивы – это лекарственный препарат, который при длительном применении не лучшим образом влияет на функционирование репродуктивной системы. Систематический прием противозачаточных пилюль устойчиво угнетает овуляцию. При бесконтрольном, длительном использовании таблеток яичники привыкают к угнетенному состоянию и «забывают», как надо самостоятельно работать.

Таким образом, долгое применение ОК приводит к атрофированию функций яичников - после отмены препарата для налаживания естественной работы яичников может потребоваться длительное время. Женщина начинает лечиться от бесплодия, т.к. ежемесячное отсутствие овуляции не позволяет ей забеременеть.

Чтобы избежать проблем с зачатием, оральные контрацептивы необходимо пить с перерывами: после 4-6 месяцев приема препарата организм должен отдохнуть минимум месяц. В это время яичники придут в норму и самостоятельно заработают. После перерыва возможно дальнейшее использование таблеток не более полугода.

Могут ли таблетки навредить малышу в утробе?

По результатам проведенных исследований, связи между употреблением оральных контрацептивов и пороками развития малыша, зачатого на фоне приема таблеток, не установлено. Современные пилюли содержат малые дозы гормонов, которые считаются безопасными для эмбриона до 6 недель. Эти гормоны изменяют работу яичников, но никак не воздействуют на плодное яйцо в первые 6 недель, поэтому выявленная беременность на фоне приема контрацептивов должна быть сохранена, и у женщины есть все шансы выносить здорового малыша. Если зачатие произошло, а беременная выпьет еще несколько пилюль, ничего страшного не произойдет.

Нередко девушки выбирают оральные контрацептивы во избежание внеплановой беременности. Но, прежде чем воспользоваться ими, следует выяснить, можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток вообще и когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток без нанесения ущерба будущему малышу и себе. В нашей статье разберемся с вопросом детально.

Насколько действенны противозачаточные таблетки

Рекомендуемые врачами регулярные контрацептивы содержат незначительную дозу половых гормонов, достаточную для блокирования процесса овуляции, без которой невозможна беременность. Пьются таблетки на протяжении всего цикла строго по инструкции. Пропуск хотя бы одной из них повышает вероятность забеременеть после противозачаточных таблеток.

Вероятность забеременеть во время приема противозачаточных таблеток

Стоя перед выбором средства, женщина ищет самое безопасное, выясняет после каких противозачаточных таблеток можно забеременеть, а какие дают большую степень гарантии. Но сегодня решить эту проблему сложно, поскольку все контрацептивы нового поколения, согласно инструкции, должны предохранять от зачатия, чуть ли не в 99% случаев.

Когда прием таблеток не гарантирует результат

Чтобы не случилось непредвиденной ситуации, требуется знать, в какой ситуации гормональные средства могут действовать с отклонениями:

в начале курса в первые 7-9 дней необходимо предохраняться дополнительными средствами;
при пропуске пилюли, немедленно принять ее, а если прошло больше 12 часов, принять препарат экстренной контрацепции;
при длительных маточных кровотечениях снижается противозачаточный эффект;
ослабляют действие контрацептивов антибиотики;
рвота спустя 3-4 часа после выпитой таблетки или диарея способствуют быстрому выводу препарата, который еще не успел оказать нужное действие.

Если с вами произошло одно из этих событий, то оплодотворение может случиться при приеме любого контрацептива.

Процесс восстановления организма

При решении, что время для зачатия пришло, прекращать прием оральных контрацептивов надо только в конце цикла, после выпитой последней таблетки из упаковки. Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток и какое время понадобится для возобновления женской функции, сроки сугубо индивидуальные.

Почему беременность не наступает

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток сможет девушка, зависит от способности ее детородной системы к восстановлению. На протяжении курса приема препарата организм расслабился, ему не надо напрягаться и вырабатывать свои гормоны, поскольку он получает их извне в достаточном количестве. Яичник как бы засыпает, фолликулы не созревают, а если и появится один, продержавшийся первую фазу, то лопнуть у него не получится, из-за действия лекарства.

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток

При прекращении курса контрацепции яичники начинают свою функцию с начала цикла. Несколько ритмических периодов могут пройти по инерции без выхода яйцеклетки, а иногда овуляция наблюдается в первом же цикле.

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток получится именно у вас, покажет нормализация менструального цикла. Обычно после отмены наблюдаются 2 нерегулярных цикла. При колебаниях циклического процесса в течение 6 месяцев, нужно пройти обследование и выявить причины отклонения.

Когда можно забеременеть после противозачаточных таблеток

В какие сроки возможно зачатие

На многочисленные вопросы женщин, когда можно забеременеть после противозачаточных таблеток, специалисты называют 2- 3 месяца, а в отдельных случаях и до 6. Поэтому, обычно перед зачатием рекомендуется порядка полугода потратить на подготовку к вынашиванию ребенка, а также:

упорядочить свой ритм жизни;
питаться здоровыми продуктами;
принимать витамины;
пропить фолиевую кислоту.

Половая система будущей мамы за этот период придет в норму, наладится менструальный цикл и функция яичников, а эндокринная система нормализуется.

Как забеременеть после противозачаточных таблеток, не является большой проблемой. Зачатие может случиться сразу после прекращения курса приема данных препаратов, при произошедшей овуляции. Такие случаи не редкость.

Это свойство данной группы лекарств применяется гинекологами при лечении некоторых видов гормональных нарушений, чтобы получить беременность на отмене, так называемый ребаунд – эффект, когда контрацептив назначается на 3 месяца с лечебной целью, для стимуляции функции яичников, которые, отдохнув определенное время, продуцируют полноценные яйцеклетки весьма рьяно.Поэтому сразу можно забеременеть после противозачаточных таблеток, если прием их не длился годами.

Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Восстановление организма и как быстро можно забеременеть после противозачаточных таблеток, напрямую зависит от срока их применения и возраста женщины. При использовании этой группы противозачаточных несколько лет без перерыва, на нормализацию процессов понадобится около года, а у дам после 30 лет этот период может растянуться до 5 лет. Беременность после года приема наступает через 3 месяца.

Вывод

Как видно, вполне можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток. Главное их назначение и отмену проводить с консультацией своего врача. А при желании зачать, отказаться от них минимум за полгода.

Знаете, нам стоит радоваться, что мы с вами родились в цивилизованное время, в эпоху комфорта и научно-технического прогресса. Особенно хорошо нам, женщинам. Посудите сами: дезодоранты, декоративная косметика, гигиенические средства на любой вкус и цвет, минимум проблем с менструацией, эпиляция, контрацептивы! Можно чувствовать себя на все сто вне зависимости от дня цикла, времени года и особенностей тела. Особенно здорово, что современная женщина может вести полноценную половую жизнь без страха зачать ребенка, она самостоятельно или вместе со своим мужчиной может заниматься вопросами планирования семьи.

И вот эти чудодейственные штуки, именуемые контрацептивами, могут быть различны по принципу действия и даже сильно отличаться по внешнему виду. Но, как известно, ни один противозачаточный препарат, будь то внутриматочная спираль или мини-пили, не дает 100 % гарантии. Кстати, о таблеточках, ведь именно они так любимы многими женщинами и считаются одними из самых действенных средств защиты от нежелательной беременности. Давайте поговорим о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, ведь теоретически это возможно, так? Или нет?

Что это за КОК такой?

Комбинированные оральные контрацептивы или по-простому КОК – есть те самые гормональные чудо-таблетки, которые прописываются врачами-гинекологами в целях предупреждения беременности. Почему комбинированные? Потому что современные средства содержат не один вид гормонов, как ранее, а два: эстрогены и прогестины. Почему оральные? Гормоны попадают в организм женщины преорально – через рот в виде таблетки.

Действие этих препаратов основано на угнетении механизмов активации овуляции, секреции некоторых гормонов. Вся цель приема КОК – препятствие образованию и выходу яйцеклетки из яичника, а если все же она образовалась и в каком-то чудесном случае вышла в полость матки и даже оплодотворилась, то препарат препятствует ее прикреплению к стенкам матки. Т.е. попросту говоря, если оплодотворение произошло, то эмбрион не сможет прикрепиться для дальнейшего роста и развития, и произойдет самопроизвольный аборт. Ко всему прочему мини-пили воздействуют на секрецию влагалища и активность сперматозоидов, делая их вялыми и малоподвижными.

Резюмируя вышесказанное можно сделать вывод, что ТЕОРЕТИЧЕСКИ в 0,1 % случаев (как уверяют официальные источники, индекс Перля такого типа контрацепции составляет 0,3-0,9, что равно числу зачатий у 100 женщин в течение 1 года) забеременеть при приеме оральных контрацептивов можно и такое действительно случается в исключительных случаях. Но, повторюсь, 100 % гарантии никто не давал, а если не следовать инструкции, то вероятность незапланированного зачатия возрастает в разы.

Ну и нелишним будет расписать преимущества такого метода предохранения от интересного положения:

Наиболее эффективный способ;

Простота (пьешь таблетку в одно и то же время по схеме);

Благотворное влияние на женский организм;

Решение вопросов с проблемами «по-женски» (дисбаланс гормонов, полипы, воспаления, кисты и т.д.).

А вдруг?

Хорошо, давайте допустим мизерную вероятность наступления беременности во время приема КОК. Стоит сказать, что признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток совершенно не отличаются о таковых, если бы вы ничего не принимали. Сомневаетесь? Купите тест-полоски или еще лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

А если говорить серьезно, то такие пилюли нельзя «косить под одну гребенку», они все очень разные, имеют различный состав и дозировку гормонов, побочные эффекты и схемы приема. Бывает так, что препарат женщине не подходит по тем или иным причинам, и побочные эффекты на фоне приема она может принимать за признаки беременности.

Весь список контрацептивов в таблетоированной форме не ограничивается названиями, которые на слуху практически у каждой женщины. Можно ли забеременеть, принимая Ярину? Можно ли забеременеть, принимая Джес? Сколько еще таких вопросов задается миллионами в сети. Ответить на них нельзя объективно по некоторым причинам, о которых расскажу немного ниже. А теперь давайте о главном.

Итак, как мы выяснили, беременность может наступить даже при приеме КОК. Но как же так? Хорошо, давайте не будем брать во внимание всякие индексы Перля и сухую статистику, а рассмотрим реальные жизненные примеры. Действительно, некоторые женщины смогли зачать и выносить ребенка на фоне приема заветных пилюль. К слову, это никак не влияет на течение беременности и не обладает тератогенным эффектом. Как так может произойти.

Нет, можно предположить, что вполне здравомыслящая женщина с полной ответственностью подошла к вопросу приема заветных таблеток, прочитала инструкцию и беспрекословно ее соблюдала, но неожиданность все равно случилась. Да, и такое может быть.

Итак, причины, по которым может наступить беременность на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов:

- Несоблюдение схемы приема. Считается, что если опоздать на 12 часов со следующим приемом таблетки, то их действие снижается, соответственно и контрацептивный эффект. Т.е. если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более, то в беременности они точно не виноваты, это все ваша забывчивость;

- Очевидной является и следующая ситуация: как правило, в пластинке содержится 21 драже, соответствующее 21 дню менструального цикла. После этого следует 7-дневный перерыв, в который должно начаться кровотечение отмены (менструация и выход яйцеклетки). Если на 8-й день не начать новую упаковку препарата, то о какой защите может идти речь? Более того, некоторые гинекологи рекомендуют принимать КОК некоторое время тем женщинам, которые испытывают проблемы с зачатием. Считается, что после «вынужденного отдыха» яичники работают в усиленном режиме, поэтому «заделать бэбика» после такой встряски можно буквально «с первого выстрела»;

- Неважное самочувствие с присутствием диареи или рвоты (или все сразу). Допустим, вы отравились каким-нибудь чебуреком, купленным в спешке по дороге домой. Придя домой, вы выпили таблетку и понеслось… Если в течение 3-4 часов после приема КОК начались приступы рвоты или поноса, то, вполне вероятно, что содержимое пилюли не поступило в кровь в необходимый количествах, соответственно, эффект ее будет существенно ниже;

- Прием антибиотиков некоторых лекарственных препаратов может снижать эффективность противозачаточных пилюль. Вполне вероятно, что именно на фоне лечения простуды, даже беспрекословно соблюдая инструкцию, вы могли забеременеть.

- Наверняка вы в курсе, что любые препараты с истекшим сроком годности принимать не стоит. Это правило справедливо и здесь. Перед покупкой новой упаковки убедитесь в ее «свежести», иначе она бесполезна.

В общем, вероятность зачатия во время приема таблетированных гормональных контрацептивов, хоть и мизерная, но сохраняется: защита 99 %, но не стопроцентная.

- Прежде всего, решив предохраняться именно таким образом, вы должны посетить специалиста и рассказать о своем решении. Он же, в свою очередь, основываясь на ваших индивидуальных данных, подберет препарат, подходящий именно вам, ни подруге, ни соседке, а вам.

- Соблюдение инструкции – залог сохранения противозачаточного эффекта таблеток. Попуски в приемах, халатное отношение к схеме и самовольный прием пилюль – зачем тогда выкидывать деньги и покупать их?

- При болезни, отравлении, выраженных симптомах кишечного расстройства (разовых и хронических), приеме некоторых антибиотиков и препаратов, указанных в качестве противопоказанных в инструкции к КОК об эффективности последних говорить нет смысла. Пользуйтесь другими методами предохранения в этот период.

- Не пытайтесь резко бросить пить таблетки, если вы узнали о своей беременности. Это может быть опасно (не витаминки же пьем!). Допейте курс до конца и не начинайте новую пачку. Для ребенка это будет намного безопаснее, нежели резкое прекращение курса.

Итоги

Подытоживая все вышесказанное, с полной уверенностью можно назвать комбинированные гормональные контрацептивы одним из самых надежных и эффективных способов планирования семьи. Тем не менее, осечки имеют место быть и здесь в некоторых исключительных случаях.

Поэтому, прежде чем винить производителя препарата, оцените ситуацию: все ли вы делали правильно, и не было ли вышеуказанных ситуаций.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

В какие дни цикла есть возможность забеременеть
Эффективен ли прерванный половой акт
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
Экстренная контрацепция
Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

Должны быть проходимы маточные трубы
Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

Постинор
Эскапел
Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

Тест на беременность
Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).

Категории

Выбор редакции