Уход за полостью рта. Зубные щетки, нити и другие средства гигиенического ухода за полостью рта Правильный уход за зубами и полостью рта




гигиена рот антисептический полировка зуб

Гигиена полости рта у детей до года

  • 1. Мотивационную работу и обучение гигиеническому уходу за полостью рта следует проводить с каждой беременной женщиной, посещающей стоматолога:
    • а) проводится подбор индивидуальных средств гигиены для женщины в соответствии с клинической ситуацией;
    • б) рассказывается о причинах возникновения стоматологических заболеваний у детей с обучением уходу за полостью рта новорожденного:
      • - не следует целовать ребенка в лицо;
      • - нельзя выпавшую изо рта ребенка соску облизывать, необходимо ее обрабатывать кипяченой водой;
      • - не рекомендуется облизывать детскую ложечку перед кормлением младенца;
      • - необходимо после каждого приема пищи очищать полость рта младенца с помощью одноразовой мягкой махровой тряпочки, смоченной в теплой кипяченой воде или с помощью детской зубной щеточки для беззубых челюстей;
      • - первые прорезавшиеся зубы необходимо протирать влажной салфеткой от десны к режущему краю зуба, удаляя весь налет. Процедуру проводят 2 раза в день.
    • в) разъясняется необходимость посещения стоматолога с ребенком после 1,5 лет для коррекции гигиены полости рта.

Следует обратить внимание на то, что гигиенические мероприятия в полости рта ребенка осуществляют только родители, поэтому необходимо иметь 2 зубные щетки. Одна из них предназначена для очищения зубов ребенку именно родителями и должна иметь длинную ручку и маленькую головку с очень мягкой щетиной, например, Oral-B Plus 30, Indicator 30. другая зубная щетка предназначена для ребенка с удобной толстой и яркой ручкой, и тоже маленькой головкой с очень маленькой щетиной. Зубная щетка должна нравиться малышу и будет использоваться им в качестве игрушки. Зубную пасту в этот период использовать нецелесообразно из следующих соображений: во-первых, пена затрудняет зрительный контроль за движениями во рту, во-вторых, малыш скорей всего будет ее заглатывать, а в третьих она может вызвать сильный рвотный позыв;

Гигиена полости рта детей 2-3 лет

  • 1. В этот период уход за полостью рта ребенка осуществляется также родителями 2 раза в день. Постепенно необходимо обучать ребенка сплевывать в связи с введением в эту процедуру гигиенических зубных паст. К ним относятся: «Детская», «Красная шапочка», « Ну, погоди!», «Мойдодыр», «Апельсиновая», «Мятная» и др.
  • 2. С 3-х летнего возраста гигиене полости рта обучается ребенок.

Ребенку разъясняется:

  • а) зачем нужны зубы (для жевания, речи и красоты);
  • б) если не ухаживать за зубами, то они могут болеть;
  • в) как необходимо чистить зубы,

В этом возрасте у детей улучшается координация движений, они уже способны на более длительную концентрацию своего внимания. Поэтому возможно постепенное обучение их методу чистки КАI . Его суть заключается в следующем:

начинают чистить зубы с жевательных поверхностей, перемещая щетку короткими поступательными движениями от крайнего зуба одной стороны до крайнего зуба другой стороны отдельно на верхней и нижней челюстях;

вестибулярные поверхности очищают круговыми движениями при сомкнутых зубах, одновременно захватывая верхние и нижние зубы, постепенно продвигая щетку от крайних правых зубов до крайних левых;

с оральной стороны зубы очищают в той же последовательности, как и с жевательной, выполняя подметающие вертикальные движения от десневого края к жевательной поверхности.

3. Родители продолжают заканчивать гигиеническую процедуру после ребенка. Кроме того следует начинать чистку зубов дополнительными средствами гигиены - флоссами, при этом особое внимание уделяется плотно стоящим молочным молярам. Для профилактики кариеса родители проводят флоссинг апроксимальных поверхностей, используя флоссеты. Флоссеты напоминают двузубую вилку, между кончиками зубцов которой натянута зубная нить. Флоссеты могут быть одноразовыми. В многоразовых к держателям присоединены катушки, устройства для натягивания нити. Техника флоссинга соответствует двуручному методу, который применяется в следующем возрастном периоде.

Гигиена полости рта у детей от 4 до 6 лет

  • 1. Рабочая часть зубной щетки должна быть небольшой и узкой с щетиной средней жесткости (для удаления налета Пристли).
  • 2. Чистка зубов детьми осуществляется под контролем взрослых, особенно это касается количества выдавливаемой пасты (не более горошины), т. к. уже желательно использование профилактической зубной пасты. В настоящее время предпочтение отдается фторсодержащим пастам с пониженным содержанием ионов фтора. В местах, где вода не содержит фтористых соединений и других микроэлементов, зубная паста с фтором может стать его единственным источником. В местах проживания с повышенным и высоким содержанием соединений фтора в питьевых водоисточниках (1,5 и более мг/л) фторсодержащие пасты использовать не следует.

В пастах, рассчитанных на детей до 6 лет, содержание фтора не превышает 500 ррm, например пасты «Stages», «Витоша», «Дракоша» (персик, клубника), «Гель дракоша с кальцием» и другие. Это связано с тем, что дети заглатывают до 30% зубной пасты во время чистки зубов.

Для того, чтобы дети не проглатывали зубную пасту, в состав детских зубных паст все реже вводят фруктовые отдушки. В период молочного и сменного прикуса используются низко абразивные гелевые зубные пасты.

После того как ребенок очистил зубы неплохо продемонстрировать качество чистки, используя специальные красители для обнаружения зубного налета, и помочь ребенку завершить гигиену полости рта, особенно в области прорезавшихся 6-х зубов.

  • 3. Закончить процедуру следует с помощью флосс, для профилактики проксимального кариеса, особенно в области между между молочными и постоянными молярами.
  • 4. В этом возрасте следует начинать применение ополаскивателей. Ассортимент жидких средств гигиены полости рта для детей ограничен. Используются ополаскиватели на безалкогольной основе. В состав ополаскивателей входят антисептики (триклозан, цетилпиридин хлорид, хлоргекседин) и фториды, например: «Plax», (Colgate), «Profluorid-M» (Voco). За счет них ополаскиватели приобретают противобляшечные свойства, то есть способность препятствовать образованию и формированию мягкого зубного налета.

Гигиена полости рта у детей младшего школьного возраста(7-10 лет)

  • 1. Для смешанного прикуса предпочтительна зубная щетка с мягкой щетиной, индикацией степени износа и большой ручкой. Дети этого возраста должны хорошо владеть методом КАI, постепенно осваивая более эффективный метод Марталлера. Это метод инструктирования школьников. Он представляет собой упрощенный вариант стандартного метода, адаптирован к их психофизическим возможностям. Так как дети максимум усилий прилагают на первых этапах чистки, то в первую очередь рекомендуется очищать жевательные поверхности:
    • - щетку устанавливают на жевательную поверхность верхних зубов справа, где делают 10 коротких горизонтальных движений, а затем постепенно перемещают щетку по дуге челюсти к противоположному краю, где также делают 10 чистящих движений. Затем аналогично чистят жевательную поверхность нижних зубов.
    • - вестибулярные поверхности очищают при сомкнутых зубах и расслабленных щеках, чтобы головка щетки могла свободно перемещаться в преддверии полости рта. Устанавливают щетку перпендикулярно вестибулярным поверхностям справа и делают вертикальные зигзагообразные движения (до 10-ти на одном сегменте), очищая одновременно зубы верхней и нижней челюстей и прилагая одинаковые усилия при движении щетки вверх и вниз. Таким образом продвигаются до крайних зубов слева.
    • - при очищении оральных поверхностей головку щетки ставят почти вертикально. Короткими выметающими движениям продвигаются по небным поверхностям зубов верхней челюсти от одного края до другого. Затем головку щетки ставят на язычную поверхность нижних зубов (ручка при этом «смотрит» вверх) и таким же образом проходят по язычной поверхности нижних зубов.
  • 2. После 6 лет ребенок может пользоваться зубной пастой с более высоким содержанием фторидов (юношеской, взрослой). Содержание соединений фтора в зубных пастах для подростков, в среднем, составляет 1000 ррm (Colgate Bugs Bunny; Colgate Tweety; Лесной бальзам с маслом кедровых орешков и другие).
  • 3. Взрослые обязательно осуществляют контроль чистки, а также проводят флоссинг апроксимальных поверхностей двуручным методом. Следует особое внимание уделять не только контактам в области моляров, но и аппроксимальных поверхностей фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей. Флоссинг может быть катушечным и кольцевым (в зависимости от удержания нити). Обычно используется отрезок длиной 30-40 см, который наматывают на средний палец одной руки (катушка). Второй конец наматывают 2-3-мя оборотами на средний палец второй руки. Длина натянутой нити между пальцами составляет примерно 4-5 см, во время флоссинга нить удерживают с двух сторон большим и указательным пальцами обеих рук.

При кольцевом способе отрезок нити такой же, но его концы связывают тройным узлом. Все пальцы, кроме больших, вводят в кольцо. Участок нити, длиной 1,5-2 см удерживается пальцами обеих рук, в процессе, постепенно переходя на новый участок, покручивая кольцо.

Вводить нить в межзубной промежуток нужно крайне осторожно, проталкивая через контактный пункт. На верхней челюсти используются большой и указательные пальцы, а на нижней - два указательных. В момент прохождения контактного пункта слышен щелчок. Далее давление на нить необходимо уменьшить и аккуратно вести нить по очищаемой поверхности зуба до уровня десневого желобка. Очищающие движения должны проводиться в горизонтальной плоскости в орально-вестибулярном направлении. Переходя в соседний межзубной промежуток, используют чистый отрезок нити.

Жидкие средства гигиены полости рта для подростков те же, что и для взрослых, не рекомендуется использовать алкоголь содержащие ополаскиватели.

Гигиена полости рта у детей 10-14 лет

1. Основные средства гигиены в этом возрасте - это среднежесткие щетки и профилактические, в том числе взрослые, фторсодержащие пасты: «Пепсодент», «Колгейт», «Бленд-а-мед», «Силка», «Семейная», «Зодиак», «Флуодент», «Шалфейная», «Оксигенол», «Фтородент», «Бинака», а также пасты, содержащие соли кальция и фосфаты: «Кедровый бальзам с кальцием», «32 жемчужины с минералами», «Жемчуг», «Арбат»,«Москвичка», «Чебурашка». Сред зубных паст, содержащих ферменты, для детей можно применять следующие: «Бело-розовая», «Улыбка», «Особая», Чародейка», «Фосфотазная», «Прозрачная», «Кристалл». В том случае, если имеются заболевания периодонта возможно использование зубных паст содержащих растительные препараты и биологически активные щества: «Лесная», Карофила», «Ламидент», «Хлорофилловая», «Азулена», «Изумруд», «Новинка-72», «Ромашка», «Эврика», «Аира», «Буратино», «Экстра», «Розодент», «Щелкунчик» и др.

Основной метод чистки зубов - метод Марталлера.

Для очищения сформированных и формирующихся контактных поверхностей используется флоссинг.

Методика использования флоссов:

Следует взять 30-40 см зубной нити, большую ее часть намотать на средний палец одной руки и зафиксировать на среднем пальце другой руки, оставив свободным расстояние в 10 см. Этими пальцами следует пользоваться как «катушками», постепенно перематывая нить, чтобы освободить чистый участок. Большими и указательными пальцами нужно натянуть нить горизонтально, аккуратно ввести в межзубной промежуток, опустить до уровня шейки одного из зубов, не касаясь десневого сосочка, и произвести «пиляще-выскребающее» движение, плотно прижимая нить к стенке зуба. Затем, переместив нить, ее чистый участок опустить в этот же межзубной промежуток, прижимая к контактной стенке другого зуба, и снова произвести «пиляще-выскребающее» движение. Аналогичным образом очистить все межзубные промежутки.

Особое внимание необходимо уделять гигиене детей, находящихся на ортодонтическом лечении. Наличие любых ортодонтических конструкций в полости рта затрудняет процедуру чистки зубов. Присутствие съемной или несъемной ортодонтической аппаратуры способствует формированию зубной бляшки и минерализованных зубных отложений. Для ухода за полостью рта, а также элементами съемной и несъемной аппаратуры рекомендованы специальные гигиенические средства.

Для очищения съемной ортодонтической техники рекомендуется использование обычных щеток для чистки зубов и специальных (односторонних и двусторонних) щеток, а также ершиков, имеющих повышенную жесткость и больший размер по сравнению с таковыми для чистки зубов. Для химической очистки можно применять специальные растворы или быстрорастворимые таблетки. В них съемные конструкции замачивают на 10-20 минут («Cogea tabs», “Protefix”).

Ухаживать за полостью рта при наличии несъемных конструкций гораздо сложнее. Необходимо использовать щетки специального назначения: ортодонтические, однопучковые, сулькулярные (Bulter, Oral-B). Ортодонтические зубные щетки имеют продольное V-образное углубление на всей поверхности щетиночного поля, а более короткие внутренние щетинки вдоль щетиночного поля позволяют качественно очищать вестибулярные поверхности зубов при наличии на них фиксированной дуги. Движения такой щеткой при чистке зубов проводятся только в вертикальной плоскости. Кроме того, можно использовать профилактическую зубную щетку Oral-B Advantage c микротекстурной щетиной, которая имеет силовой выступ и активное V-образное углубление в нижней трети головки щетки. Зубные щетки «Sulcus” имеют два ряда щетины и предназначены для очистки десневого желобка и узких межзубных промежутков, они удобны для осуществления гигиены полости рта при наличии как ортодонтческих, так и ортопедических конструкций, а также при скученности зубов.

Вспомогательными средствами являются мало- и однопучковые зубные щетки, ершики (интерпроксимальные щетки), флоссы, суперфлоссы, зубные ленты, межзубные стимуляторы.

Достаточно эффективным может быть применение очистки постоянной или пульсирующей струей воды, а также специальными растворами с помощью ирригаторов полости рта (гидромассажеров). Целесообразно применение безалкогольных ополаскивателей с противокариозным, противобляшечным, противовоспалительным, противомикробным действием.

Гигиена полости рта у детей 15-18 лет

Гигиена полости рта у детей 15-18 лет практически ничем не отличается от таковой у взрослых. В этот период все также важна роль родителей в периодическом контроле и материальном обеспечении.

Используются зубные щетки средней жесткости и фторсодержащие зубные пасты (в регионах с пониженным содержанием фтора в воде).

Основным является стандартный метод чистки зубов:

Зубной ряд условно делят на моляры, премоляры и передние зубы с правой и левой стороны. Зубы следует чистить при несомкнутых зубных рядах. Щетку располагают под 45 к поверхности зуба. Начинают очищать вестибулярную поверхность верхней челюсти слева, выполняя по 10 подметающих движений от шейки зуба к режущему краю у каждого участка, затем - небную. Аналогично чистят зубы нижней челюсти. Жевательную поверхность зубов очищают горизонтальными движениями. Заканчивают процедуру круговыми движениями по вестибулярной поверхности с захватом зубов и десен.

К дополнительным средствам гигиены относятся флоссы или зубные ленты и ополаскиватели.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, незначительным налетом и без абсцедирования

а) при гингивите - ультразвуковое (в 1-2 посещения);

б)

  • б) показано применение комплексных зубных паст со фтором и лекарственными травами: «Дентавит» лечебные травы; «Здоровье» с экстрактом шалфея; «Здоровье» с ромашкой; «Здоровье» с аиром; Silca Blue Mint и др.;
  • в) для ухода за полостью рта подходящим будет стандартный метод чистки зубов;
  • г) для очищения боковых поверхностей зубов необходимо пользоваться зубными нитями (флоссами), а там где широкие межзубные промежутки - ершиками соответствующего размера.

Методика использования ершика:

Ершик вводят поочередно в каждый межзубной промежуток, осуществляя 8-10 возвратно-поступательных движений, сначала с наружной, а затем с внутренней стороны.

д) для уменьшения образования налета, повышения кислотоустойчивости эмали, и дезодорирования полости рта можно рекомендовать применение ополаскивателя (например «Целебный бальзам»), который содержит фторид натрия, триклозан и экстракты трав. Полоскать рот следует 2-3 раза в день после приема пищи в течении 15-30 секунд.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, обильным налетом и без абсцедирования

1. После мотивации необходимо провести снятие зубных отложений:

а) при гингивите - ультразвукавое (в 1-2 посещения);

б) при хроническом периодонтите - ручным или комбинированным способом (в 3-4 посещения).

Обучение индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с первого посещения:

  • а) рекомендуется использовать зубную щетку с небольшой головкой, искусственной щетиной средней жесткости, расположенной пучками и на разных уровнях. Замену щетки производят каждые 2-3 месяца из-за истирания и бактериального обсеменения;
  • б) обильный налет помогут устранить пасты с содой и активными чистящими компонентами: «Дентавит» отбеливающая; Silca Baking Soda: Lacalut fluor: Elce med Brillant Weiss. С лечебно-профилактической целью пасты нужно чередовать и менять. Хороший комплекс представляют зубные пасты со фтором и противовоспалительными компонентами, такие как «Дентавит» лечебные травы; «Дентавит» антимикробная с серебром; «Здоровье» с экстрактом шалфея; «Здоровье» с ромашкой; «Здоровье» с аиром; Silca Blue Mint; Silca Vitamin Plus;
  • в) для ухода за зубами пациенту можно рекомендовать эффективную и легко запоминающуюся методику чистки зубов, которую разработала профессор В.Г. Бокая. Щетку помещают щетинками перпендикулярно вестибулярной поверхности зубов и делают выскребающие движения от слизистой оболочки десны к жевательной поверхности и режущему краю каждого зуба, из расчета 20-25 движений на каждый зуб. Затем таким же образом очищают зубы с оральной стороны. Жевательные поверхности очищают горизонтальными движениями;
  • г) для очищения боковых поверхностей зубов необходимо пользоваться зубными нитями (флоссами), а там где широкие межзубные промежутки - ершиками соответствующего размера;
  • д) для уменьшения образования налета, повышения кислотоустойчивости эмали, и дезодорирования полости рта можно рекомендовать применение ополаскивателя «Целебный бальзам», который содержит фторид натрия, триклозан и экстракты трав. Полоскать рот следует 2-3 раза в день после приема пищи в течении 15-30 секунд.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с незначительным отеком, с гнойным экссудатом из зубодесневых карманов и без абсцедирования

После мотивации необходимо провести снятие зубных отложений:

  • а) при гингивите - ультразвукавое (в 1-2 посещения);
  • б) при хроническом периодонтите - ручным или комбинированным способом (в 3-4 посещения).

Обучение индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с первого посещения:

  • а) рекомендуется использовать зубную щетку с небольшой головкой, искусственной щетиной средней жесткости, расположенной пучками и на разных уровнях. Замену щетки производят каждые 2-3 месяца из-за истирания и бактериального обсеменения;
  • б) для ухода за полостью рта необходимо использовать пасты с триклозаном и хлоргексидином в течении 2-3 недель («Дентавит» с антимикробным компонентом триклозаним; «Дентавит» мультиуход с натуральными микрогранулами; Lacalut activ; El-ce med Brillant 40 Plus). После комплексного лечения можно пользоваться лечебно-профилактическими пастами со фтором и противовоспалительными компанентами, такими как «Дентавит» лечебные травы; «Дентавит» целебный бальзам; «Здоровье» с экстрактом шалфея; «Здоровье» с ромашкой; «Лесная»; Silca Herba; Silca Herb Plus; El-ce med Enzim KomplexA и др.;
  • в) в процессе лечения следует применять ополаскиватели и другие жидкие средства ухода за полостью рта: «Элюдрил», хлоргексидин биглюконат 0,02%; отвары и настой трав (календула, зверобой, ромашка и т.д.), ополаскиватель «Целебный бальзам» и др.;
  • г) хорошим методом чистки зубов при данной ситуации является техника, предложенная американским стоматологом Bass. Она включает три этапа. На первом этапе при открытых зубных рядах производят горизонтальные или легкие круговые очищающие движения по жевательным поверхностям зубов. Затем очищают внешние поверхности зубов раздельно на верхней и нижней челюстях. Вначале зубную щетку располагают на высоте последнего большого жевательного зуба наискосок к десне (угол 45), щетку слегка прижимают и производят 8-10 вибрирующих, «вытирающих» движений. Затем щетку сдвигают слегка вперед, захватывая и уже очищенный участок, и вновь производят 8-10 вибрирующих, вытирающих движений. Эти движения продолжают к клыку и резцам, доходя до последнего жевательного зуба на другой стороне. Так же чистят и внутренние поверхности зубов;
  • д) для очищения боковых поверхностей зубов необходимо пользоваться зубными нитями (флоссами), а там где широкие межзубные промежутки - ершиками соответствующего размера.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с выраженной отечностью и кровоточивостью без абсцедирования

1. До обучения индивидуальной гигиене полости рта и снятия зубных отложений следует уменьшить воспалительный процесс в тканях периодонта с помощью местного медикаментозного лечения. Для этого рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. Высокой эффективностью обладает Солкосерил Дентальная Адгезивная Паста (фирма Солко Базель АГ).

Методика применения Солкосерил Дентальной Адгезивной Пасты:

  • а) предварительно нужно просушить ватным или марлевым тампоном слизистую оболочку полости рта;
  • б) с помощью ватной турунды или гладилки нанести Солкосерил Дентальную Адгезивную Пасту на слизистую оболочку десны;
  • в) ватным шариком, обильно смоченным водой, распределить препарат по поверхности слизистой оболочки десны;
  • д) Солкосерил Дентальную Адгезивную Пасту следует наносить 1-3 раза в день в течении 2-3 суток.
  • 2. После медикаментозного воздействия необходимо провести обучение индивидуальной гигиене полости рта с помощью модели и зубной щетки.

Методика обучения:

  • а) рекомендуется использовать зубную щетку с короткой рабочей частью, искусственной, мягкой и тонкой щетиной с закругленными кончиками;
  • б) более щадящим и эффективным приемом чистки зубов на данный момент является метод Чартера. Для этого необходимо зубную щетку установить так, чтобы щетинки находились под углом 45 к десневому краю, кончиками к жевательной поверхности. Не отрывая щетинок от зубной поверхности, выполняют легкие встряхивающие или круговые движения, проникая в межзубные промежутки. Осуществляют по 10-15 чистящих движений с вестибулярной поверхности последнего жевательного зуба верхней челюсти. Постепенно перемещаясь, поочередно очищают все зубы. Затем переходят на оральную поверхность, делая аналогичные движения. Круговыми движениями очищают жевательную поверхность. Затем чистят зубы нижней челюсти. Все движения нужно делать не торопясь, чтобы избежать появления ссадин на воспаленной слизистой оболочке. Первое время это займет 3-5 минут. Чистить зубы следует после завтрака и ужина;
  • в) рекомендуется использовать зубные пасты с солями и противовоспалительными компонентами для уменьшения отека и кровоточивости, такие как «Дентавит» с минералами мертвого моря; Elce med Enzim Komplex A; Silca Vitamin Plus; «Дентавит» целебный бальзам; «Поморин», «Бальзам» и т.д.;
  • г)
  • 3. Через 2-3 дня после обучения рациональной гигиене полости рта рекомендуется провести профессиональное удаление зубных отложений:
    • а) при гингивите используется ультразвуковое снятие зубных отложений в 1-2 посещения с последующим мануальным контролем путем зондирования;
    • б) при хроническом периодонтите используется ручной либо комбинированный метод снятия зубных отложений в 3-4 посещения (вручную зубные отложения удаляют с помощью скейлеров, крючков, экскаваторов, кюреток и др. инструментов). После антисептической обработки полости рта (хлоргексидина биглюконат, листерин, мирамистин и т.д.) начинают аккуратно снимать зубные отложения с вестибулярной поверхности зубов одного из квадрантов под визуальным контролем, стараясь не травмировать слизистую оболочку десны. Затем переходят на апроксимальные поверхности, используя не грубые проталкивающие и соскабливающие движения с учетом анатомического строения зуба (выемки корня, граница эмали и цемента). С оральной поверхности зубной камень удаляют соскабливающими движениями. С помощью зеркала и зонда проводят контрольный осмотр обработанного участка. После антисептической обработки необходимо провести полировку поверхности корней, шеек и коронок зубов с помощью специальных резиновых чашечек, щеточек, полировочных полосок, флоссов и полировочных паст.
  • 4. Через 10-14 дней после снятия зубных отложений целесообразно назначить контрольный осмотр с целью коррекции индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с абсцедированием

После оказания неотложной хирургической помощи в течении 5-10 дней для обработки полости рта пациенту рекомендуется проводить 2-3 раза в сутки полоскания: :«Элюдрил», хлоргексидин биглюконат 0,02%; отвары трав (календула, зверобой, ромашка и т.д.) с добавление соли до гипертонического раствора и др.

Для гигиенического ухода за полостью рта необходимо использовать:

  • а) зубную щетку с короткой рабочей частью, искусственной, мягкой и тонкой щетиной с закругленными кончиками;
  • б) более щадящим и эффективным приемом чистки зубов на данный момент является метод Чартера.
  • в) рекомендуется пользоваться зубными пастами с солями и противовоспалительными компонентами для уменьшения отека и кровоточивости, такими как «Дентавит» с минералами мертвого моря; El-ce med Enzim Komplex A; Silca Vitamin Plus; «Дентавит» целебный бальзам; «Поморин», «Бальзам»; «Дентавит» с антимикробным компонентом триклозаном; «Дентавит» мультиуход с натуральными микрогранулами; Lacalut activ; El-ce med Brillant 40 Plus и т.д.;
  • г) следует воздерживаться от использования дополнительных средств гигиены (зубные нити, ершики и зубочистки).

Через 2-3 дня провести профессиональное удаление зубных отложений.

Коррекцию индивидуальной и профессиональной гигиены следует провести при контрольном осмотре через 7--10 дней.

Гигиена полости рта у взрослых при заболеваниях маргинального периодонта с повышенной чувствительностью зубов и рецессией десны

Профессиональную гигиену полости рта необходимо проводить под обезболиванием и последующей обязательной обработкой фтор-препаратами.

Для индивидуальной гигиены полости рта следует использовать:

  • а) зубную щетку с мягкой щетиной и закругленными кончиками;
  • б) зубные пасты: «Дентавит» мультиуход с натуральными микрогранулами; «Дентавит» Q; Lacalut Sensitive; Oral-B Sensitiv; El-ce med Sensitiv Plus; Sensigel и т.д.;
  • в) при оголении корней для ухода за полостью рта рекомендуется применять модифицированный метод Стилмена. Для этого зубную щетку устанавливают так, чтобы концы щетинок лежали на пришеечной области зуба и частично охватывали прилегающую десну под косым углом к оси зуба. При этом выполняются слабые вращательные движения щеткой и 20 коротких встряхивающих (вперед-назад) движений вдоль прикрепленной десны, десневого края и поверхности зуба. Аналогично очищают язычные поверхности. Для очищения жевательных поверхностей щетку располагают щетинками перпендикулярно к ней;
  • г) для очищения боковых поверхностей зубов нужно применять ершики соответствующих размеров
  • д) рекомендуется пользоваться дополнительно жидкими средствами гигиенического ухода (ополаскивателями со фтором и противовоспалительными компонентами, типа «Целебный бальзам», «Colgate Total Plax», «Oral-B Advantag» и т.д.)

Современных средств для ухода за полостью рта существует великое множество. В ассортименте продукции санитарно-гигиенического назначения такие средства занимают немалую долю. Они необходимы каждому человеку ежедневно, ведь такой уход относится к наиважнейшим мероприятиям личной гигиены.

Классификация средств гигиены полости рта

  • Твердые. К твердым средствам относятся зубные порошки , обыкновенные зубные пасты , а также зубные пасты в виде гелей и суспензий. Сюда же можно отнести зубные щетки, средства, предназначенные для отбеливания зубов, флоссы (зубные нити), ершики и зубочистки.
  • Жидкие. Это всевозможные полоскания, эликсиры и бальзамы, а также освежители и дезодоранты.

Зубные пасты

Зубные пасты – смеси многокомпонентные, которые содержат не только тонко измельченные абразивные порошки (мягкие, наподобие мела), но и питьевую соду для отбеливания, различные лекарственные препараты, противовоспалительные вещества (экстракты можжевельника, сосны, хвои), соединения фтора (обеспечивают профилактику кариесе), поверхностно-активные вещества (цель которых – создать устойчивую эмульсию компонентов смеси в воде) и дезодорирущие отдушки. У зубных паст имеется своя собственная классификация.

  • В зависимости от своей рецептуры зубные пасты подразделяются на гигиенические, предназначенные для ухода, а также лечебно-профилактические, которые содержат специальные добавки и некоторые лекарственные препараты. Как правило, в лечебно-профилактические зубные пасты зачастую вводятся противовоспалительные, противокариесовые, противостоматитные, солевые и прочие лечебные добавки.
  • По назначению зубные пасты делятся на универсальные (такие зубные пасты еще называют семейными) и детские.
  • Если брать во внимание пенообразующую способность зубных паст, то по данному признаку их разделяют на обычные и пенящиеся.

Зубные порошки

Основной компонент зубных порошков – химически осажденный мел, в который добавляются вкусовые, освежающие полость рта и ароматизирующие вещества. Зубные порошки оказывают преимущественно очищающее воздействие. Кроме того, с их помощью не рекомендуется ухаживать за больными зубами, так как абразивность зубных порошков гораздо выше, чем абразивность зубных паст.

Зубные ополаскиватели, бальзамы и эликсиры

Основное назначение таких средств – освежение, ополаскивание и ароматизация ротовой полости после приема пищи или чистки зубов. Как правило, это водно-спиртовые жидкие растворы, содержащие минеральную воду , а также освежающие (например, ментол), дезодорирующие, антисептические и прочие добавки. Зубные эликсиры не только дезодорируют полость рта, но еще и предупреждают образование зубного налета, а также улучшают процесс очищения поверхности зубов.

Зубные щетки

Это главный инструмент для механического очищения зубов, основными потребительскими свойствами которого являются хорошее очищение зубной эмали от бактериального налета, наличие возможности мягко массировать десны и полная безвредность материалов, из которых зубная щетка изготовлена. Современные зубные щетки в большинстве случае изготавливаются с искусственной щетиной (тай-некс, нейлон-612). Связано это с тем, что в свиной щетине нередко скапливаются многочисленные вредные микроорганизмы. А ручки зубных щеток обычно изготовлены из резины и пластмассы, чтобы щетка не скользила в руке. Степеней жесткости зубных щеток принято выделять пять: 1) очень жесткие зубные щетки; 2) жесткие зубные щетки; 3) средние зубные щетки; 4) мягкие зубные щетки; 5) очень мягкие зубные щетки. Подбирают такие щетки обычно в зависимости от состояния десен человека и от его возраста. При этом самыми эффективными считают щетки либо средней, либо мягкой жесткости. Существуют также электрические зубные щетки , у которых рабочая часть позволяет делать вибрирующие или круговые движения одновременно с чисткой зубов, а также массажем десен. Кроме того, электрические зубные щетки могут теперь работать не только на аккумуляторе или батарейках, но еще и чистить зубы с помощью ультразвука.

Межзубные средства (зубные нити (флоссы), зубочистки, зубные ленты, межзубные ершики)

Такие средства предназначены для того, чтобы удалять остатки пищи в труднодоступных для щетки местах (например, между зубов), а также зубной налет, образовавшийся на боковых поверхностях зубов.

  • Зубные нити (флоссы) бывают плоские и круглые, невощеные и вощеные, иногда их пропитывают фторидом или ментолом. Обычно длина зубной нити составляет 25 – 50 м.
  • Зубочистки изготавливаются из пластмассы или дерева и могут иметь круглую в сечении, плоскую или треугольную форму. Зубочистки иногда тоже ароматизируют ментолом.
  • У зубных лент по сравнению с зубными нитями более широкое полотно, длина лент составляет 20 – 50 м.
  • Межзубные ершики – в данный момент наиболее эффективное средство для очищения межзубных промежутков. Их без труда можно найти в аптеках. Существует несколько вариантов

Индивидуальная гигиена — это один из главных элементов поддержки здоровья человека, при этом положительные результаты гигиенических процедур могут зависеть не только от правил выполнения, но и от качества используемых средств. Всем нам известно, что от состояния полости рта зависит нормальная работа многих органов человека, именно поэтому мы хотим сегодня обратить ваше внимание на чистку зубов, зубные щётки и пасты, на необходимость пользоваться некоторыми общими правилами.

Правильный уход за зубами

Чистить зубы необходимо регулярно и правильно, от этого напрямую зависит наше здоровье и красота улыбки. Для качественной чистки зубов требуется две минуты или 120 секунд. Но далеко немногие могут похвастаться тем, что придерживаются этого простого правила и поэтому чистка зачастую ограничивается несколькими быстрыми движениями зубной щёткой 10-20 секунд и экспресс полосканием. Очень важно, чтобы движения во время чистки были мягкими и короткими. Особое внимание следует уделить линии десен, а так же зубам расположенным в глубине полости рта, запломбированным участкам и коронкам. Каждый участок необходимо тщательно проработать.

Для начала необходимо очистить наружную поверхность нижних и верхних зубов. Затем перейти к чистке внутренней поверхности зубов. Потом уделить время жевательной поверхности зубов. Обязательно почистить поверхность языка, чтобы дыхание было свежим.

В идеале, чистка зубов должна происходить после любого приема пищи. Но такая возможность есть не всегда, поэтому достаточно прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем для полости рта. Выручить может жевательная резинка. Для предупреждения развития кариеса между зубами, рекомендуется применять зубную нить. Зубная нить хорошо справляется с чисткой промежутков между зубами, где остается пища. Чистить зубы необходимо как минимум два раза в день.

Зубная паста

Не маловажное значение играет используемая для чистки зубная паста. Основу чистящего средства составляют фторсодержащие, пародонтологические и отбеливающие пасты. Первые богаты на фтор, способствующий укреплению костной ткани и зубам. Вторые выступают защитой от вредоносных микроорганизмов провоцирующих заболевания полости рта. Однако длительное применение одного из вариантов способно принести не только пользу, но и вред.

Отбеливающие пасты применяют не более двух раз в неделю, вариантом замены выступает зубной порошок. Фторсодержащие пасты используют не более двух раз за год с интервалом в полтора месяца. Сегодня каждый может выбрать ту пасту, которая подходит лично для него и решает имеющиеся проблем. Например, зубная паста Tebodont поможет в лечении десен, другие в борьбе с зубным камнем, третьи защитят от образования кариеса. Консультация стоматолога поможет определиться с тем, какую зубную пасту выбрать.

Зубная щетка

Многие стоматологии считают, что хорошая щётка должна быть с достаточно мягкой щетиной. Щетка с маленькой головкой, легче справиться с чисткой в труднодоступных местах. Многие отдают предпочтение электрической зубной щетке. Она является хорошим помощником для тех, кому чистка зубов даётся с большим трудом, особенно тем у кого проблемы с двигательной активностью рук.

Основу выбора не должны составлять стоимость и оформление. В некоторых случаях максимальная цена и красивый дизайн, не соответствует качеству. Приобретать зубную щетку нужно в строго специализированном магазине или аптеке. Здесь вероятность подделки сводится к нулю. Это дает возможность избежать нанесения вреда зубной эмали, и полости рта.

Чистящее основание щетки должно обладать небольшой округлой формой не больше 30 мм, перекрывающее три зубные единицы. Чтобы обеспечить удобный доступ в труднодоступные места, и не нанести повреждение. Хорошая щетка снабжена искусственной щетиной собранной в пучки с неравномерным распределением на основании. Соединение ручки и основания должно быть гибким с резиновыми вставками. Это исключит скольжение во время проведения процедуры.

Хранение зубной щетки очень важный момент. Для всех членов семьи должны быть индивидуальные емкости, во избежание передачи микробов в полость рта другому человеку. Замену щетки проводят с интервалом в три месяца, а после вирусных заболеваний сразу после выздоровления. Еще одним показателем служит деформация щетинок и обесцвечивание волокон. Необходимой условностью служит обязательная чистота личного средства, которая предусматривает обработку мылом в теплой воде.

  • использование жевательной резинки способствует удалению налета с зубов и остатков пищи. Не стоит долго ее жевать. Будет достаточно 7-10 минут, чтобы освежить дыхание и очистить поверхность зубов;
  • если ограничить потребление сладкого, то развитие кариеса можно предотвратить.
  • дополнительно травмировать зубы можно, открывая банки или раскусывая орехи. Поэтому стоит избегать подобных действий;
  • сладкие напитки не подходят для ополаскивания рта. Они лишь приводят к образованию кариеса;
  • избегайте одновременный прием горячей пищи с холодной. Такой перепад температур приведет к микротрещинам на эмали и кариесу.
  • зубная щетка у каждого должна быть индивидуальная. Зубная щетка может служить переносчиком инфекций;
  • неприятный запах изо рта может быть признаком заболевания ЖКТ или ЛОР органов. В борьбе с запахом поможет употребление сырых овощей и фруктов;
  • визит к стоматологу следует осуществлять два раза в год.

Регулярная забота о чистоте зубов сохранит не только здоровье, но и средства, потраченные на дорогостоящее лечение. Придерживаясь простых прописанных правил человек, обеспечивает себе качественную работу всего организма.

О белоснежной улыбке мечтают многие. Здоровые, крепкие зубы являются залогом нормальной работы организма. Отсутствие заболеваний полости рта (кариеса, воспаления десен) уменьшает развитие болезней желудочно-кишечного тракта. Однако посещение стоматолога – довольно неприятное и дорогостоящее мероприятие. Для экономии семейного бюджета нужно научиться правильно ухаживать за зубами самостоятельно.

Поддержание чистоты зубов и полости рта

Уход за зубами включает следующее:

  • чистку зубов нужно начинать с зоны улыбки, щетку направлять от десны к краю;
  • чистить зубы изнутри;
  • очищать жевательные зубы возвратно-поступательными движениями;
  • проводить массаж десен круговыми движениями щеткой;
  • чистить язык от корня к кончику (многие щетки имеют специальную поверхность для этой процедуры);
  • очищать внутреннюю сторону щек;
  • ополаскивать полость рта чистой водой;
  • чистить пространство между зубами с помощью нити;
  • использовать ополаскиватель.

Гигиенические средства

Здоровье полости рта - результат комплекса мероприятий и средств. Привычные для многих приспособления - зубная щетка и паста - не вычищают остатки еды из труднодоступных мест, поэтому стоит использовать флосс и ополаскиватель.

С правильно подобранными средствами личной гигиены каждый из нас не только способен поддерживать чистоту полости рта на должном уровне, но и превратить ежедневные процедуры в удовольствие.

Зубная щетка

Уход за полостью рта начинают с помощью зубной щетки. Заменять ее рекомендуется каждые 3 месяца. Щетки отличаются по происхождению щетины:

  • Натуральные. Изготавливаются из материалов натурального происхождения. В них могут размножаться бактерии и грибки.
  • Синтетические. Компенсируют минусы натуральных.

По степени жесткости:


  • Ультрамягкие. Их рекомендуют использовать при повышенной чувствительности зубов и кровоточивости десен.
  • Мягкие. Подходят для чистки детских зубов и для ухода за зубами пожилых людей.
  • Средние. Используют для ежедневной чистки зубов без повреждения эмали и признаков воспаления десен.
  • Жесткие. Рекомендуют для отбеливания желтого налета и устранения камня.

Для поддержания здоровья полости рта и зубного ухода можно выбрать электрическую зубную щетку. Она стоит дороже обычной щетки, но качественнее очищает ротовую полость, без особых усилий. Такие щетки выпускаются с очищающими и отбеливающими насадками, которые нужно менять каждые 3 месяца.

Паста

Выбирая зубную пасту, лучше не полагаться на рекламируемых производителей. Не всегда и высокая стоимость говорит о качестве продукта. Поэтому перед покупкой пасты лучше проконсультироваться со стоматологом. После осмотра полости рта и определения здоровья зубов, врач посоветует необходимое средство. Его подбирают в зависимости от состояния зубов и преследуемых целей. Пасты бывают следующих видов:

  • Гигиенические. Очищают ротовую полость от частичек еды, устраняют налет и придают свежее дыхание. Могут содержать отбеливающие компоненты, экстракты лечебных трав и отдушки.
  • Отбеливающие. Хорошо убирают желтый налет. Не рекомендуется использовать более 2-х раз в неделю - частое использование может привести к ослаблению эмали.
  • Лечебно-профилактические. Рекомендуются для людей с кровоточивостью, воспалением десен и кариесом. Назначаются стоматологом исходя из заболеваний полости рта. Бывают противокариесные, противовоспалительные и уменьшающие чувствительность.
  • Детские. Как правило, не содержат в составе фтора, красителей и других химических добавок. Подходят для чистки молочных зубов.

Зубная нить-флосс

Флосс – приспособление для ухода за зубами, способное очищать пространство между ними от остатков еды. Нити могут быть изготовлены из шелкового или синтетического волокна. Существует несколько видов флоссов:

Чтобы правильно почистить зубки флоссом, намотайте немного нити на указательные пальцы обоих рук, оставив между ними пространство. Натяните нить и заведите между зубами. Прижмите нить к поверхности одного из зубов и совершайте движения вверх-вниз. Каждый промежуток чистите новой нитью, не задевая десну.

Ирригатор

Ирригатор – специальное устройство, очищающее действие которого достигается за счет мощного напора воды. Он представляет собой маленький комбайн. Рекомендуют людям с чувствительными зубами и деснами, когда чистка обычными методами вызывает болезненные ощущения, а также тем, у кого стоят коронки или мостовидные протезы. Очищение с помощью ирригатора более эффективно, так как струя воды удаляет остатки пищи и желтый налет там, где щеткой почистить невозможно (рекомендуем прочитать: как можно в домашних условиях почистить язык от налета?). Прибор также массирует десны.

Ополаскиватель

Ополаскиватели хорошо освежают дыхание, усиливают действие других средств и борются с заболеваниями полости рта. Их действие направлено на:

  • снижение кровоточивости десен;
  • уменьшение чувствительности;
  • предупреждение развития кариеса.

При выборе средства нужно изучить состав на наличие аллергенов. Полоскать рот необходимо после чистки и использования зубной нити небольшим количеством раствора. Удерживать во рту в течение 30 сек. и сплюнуть.

Правила и принципы ухода за зубами

При чистке зубов в домашних условиях необходимо выполнять следующие правила ухода за зубами:

  • чистить язык и поверхность щек изнутри, так как на них скапливается большое количество бактерий;
  • поддерживать гигиену в межзубном пространстве с помощью флосса и/или ирригатора;
  • не добавлять в пасту домашние средства (активированный уголь и соду) - они разрушают защитный слой эмали;
  • полоскать ротовую полость теплой чистой водой после каждого приема пищи;
  • отказаться от курения и употребления кофе;
  • использовать жевательные резинки без сахара - они хорошо удаляют остатки пищи и освежают дыхание;
  • не злоупотреблять сладкими продуктами и леденцами;
  • посещать стоматолога для профилактических осмотров каждые полгода.

Употребляемая пища также может отразиться на здоровье зубов. Известно, что пользу принесут овощи и фрукты в сыром виде. Другие полезные для зубов продукты:

Яблоки, лимоны и виноград увеличивают риск появления зубного камня. Вред могут нанести сладкие напитки и продукты, содержащие большое количество сахара.

Детские зубы: памятка родителям

Состояние зубов зависит от их чистки в детстве, поэтому за полостью рта малышей нужно ухаживать с момента появления молочных зубов. Первые зубки нуждаются в тщательном прочищении, потому что все процессы в детском организме проходят быстро - развитие кариеса не исключение. Связано это с ускоренным обменом веществ.

Эмаль молочных зубов намного тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она быстро истирается и подвергается кариесу. Малыши не могут самостоятельно следить за гигиеной рта, поэтому им необходимо помогать.

Памятка по уходу за молочными зубиками:

  • Первые зубки малыша необходимо чистить с помощью кусочка марли или специальной силиконовой щеточки, которая надевается на родительский палец. Использование зубных паст не разрешается.
  • В возрасте 2-3 лет у ребенка должна быть своя зубная щетка. Щетинка первой щеточки должна быть искусственной и мягкой. Размер головки должен соответствовать размеру зубов. Рекомендуют около 18 мм.
  • Паста должна соответствовать возрасту ребенка, в ее составе не должно быть фтора, искусственных красителей, триклозана. Чистить детские зубки нужно 2 раза в день: утром и вечером. Продолжительность процедуры – не менее 3-х минут.
  • Нужно следить за питанием ребенка. Его рацион должен быть сбалансированным и разнообразным. Необходимо включать продукты, содержащие кальций, калий, белок, фосфор, фтор, растительную клетчатку. Не стоит давать ребенку сладкие напитки, шоколад, леденцы. Сахар, входящий в их состав, разрушает эмаль и способствует образованию кариеса.