Может ли остеопат вылечить. Медикаментозное воздействие на патологию. Как устранить спазм кивательной мышцы




  • Часто ли надо ходить к остеопату? Не накладно ли лечение?
  • Остеопатия - одно из современных направлений в медицине, основанное на целостном представлении о человеке и использующее мягкие воздействия рук врача на кости, связки и внутренние органы с целью исправления их положения и восстановления их функции.

    Что такое остеопатия?

    Остеопатия - одно из современных направлений в медицине, основанное на целостном представлении о человеке и использующее мягкие воздействия рук врача на кости, связки и внутренние органы с целью исправления их положения и восстановления их функции. Остеопатическое лечение направлено на активацию внутренних защитных сил организма, это придание импульса для самостоятельного восстановления равновесия, нарушенного в результате травмы или болезни.

    На каких медицинских науках она базируется?

    На знании фундаментальных наук: анатомии, физиологии, гистологии, ортопедии, биомеханики.

    Кто такой остеопат, какое образование он получает?

    Остеопат получает общее врачебное образование в медицинском институте, имеет специальность лечебное дело. В дальнейшем он специализируется по неврологии, ортопедии, мануальной терапии, реабилитологии, ЛФК и, что самое главное, получает специальное образование, учась у практикующих остеопатов в специальных школах и на семинарах. Прежде всего - это врач, обладающий клиническим мышлением, владеющий современными медицинскими знаниями, но в своей лечебной практике использующий специфические остеопатические методы.

    Какими инструментами и лечебными методами пользуется остеопат?

    Единственным инструментом воздействия на организм являются руки врача. Это немедикаментозное лечение с помощью специальных безболезненных остеопатических техник, которых насчитывается свыше 3000.

    Пользуется ли остеопат какими-либо специальными методами диагностики?

    В остеопатии существуют следующие специальные диагностические методы. Благодаря многолетнему опыту руки остеопата способны уловить самые незаметные аномалии расположения костей и связок. Кроме того, существуют специальные сигнальные точки, указывающие на местоположение нарушения. Напряжение той или иной группы мышц может говорить о нарушениях работы внутренних органов. После того как диагноз поставлен, он при необходимости подтверждается современными исследованиями - доплерографией, нейросонографией, УЗИ, компьютерной томографией.

    Что происходит на приеме у врача-остеопата?

    Остеопатический сеанс включает диагностику, лечение и тестирование. Для диагностики врачу важно все, что он видит в пациенте с первого момента свидания: как он идет, как садится, как держит голову, шаркает ли, сутулится и т.д. В дальнейшем остеопат, как и любой другой доктор, опрашивает, осматривает, пальпирует пациента. Затем он применяет специальные остеопатические методы диагностики, о которых говорилось выше. Доктор обязательно просмотрит данные анализов, рентгенографии, УЗИ, томографии. При лечении врач использует мягкие активные (структуральные) или пассивные (функциональные) техники. При первых доктор снимает спазмы и ограничение подвижности, используя свои руки и позвоночник в качестве естественного рычага. При вторых - действия врача настолько мягки, настолько следуют естественным двигательным ритмам (например, дыхательному), что внешне кажется, что ничего не происходит. Однако это не так. Удивительно, но мягкие воздействия имеют влияние гораздо более мощное, чем грубые, общепринятые. Обычно пациент выходит из кабинета остеопата отдохнувшим и повеселевшим. В конце приема остеопат проводит тестирование, позволяющее сравнить состояние пациента до сеанса и после.

    При каких заболеваниях следует обращаться к остеопату?

    Только ли при болезнях позвоночника и суставов? Вкратце можно сказать, что любые состояния, при которых нарушается подвижность или изменяется положение органа, подлежат остеопатическому лечению.

    Понятно, что остеопат занимается патологией позвоночника (остеохондроз, радикулиты, межреберные невралгии, последствия различных травм, сколиозы, артрозы, плоскостопие) и суставов (в том числе таза).

    Менее известно, что остеопатия способна помочь при множестве патологий органов головы:

    И это далеко не полный перечень. Мягкие манипуляции на костях и сочленениях головы находятся в ведении важного раздела этой науки - краниальной остеопатии. Наименее же известно то, что остеопатия располагает огромными возможностями в лечении заболеваний внутренних органов.

    Остеопатия как целостная медицинская система, занимается лечением не болезни, а больного.

    Может ли остеопатия навредить? Кому она противопоказана?

    Главный принцип при использовании остеопатических техник - не делать больно и не навредить пациенту. Остеопатия не показана при переломах, опухолях, острых воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов.

    Какие бывают противопоказания?

    Основные противопоказания.

    • Абсолютные:
    • Аневризма брюшной аорты.
    • Тромбоэмболические или тромботические состояния, либо высокий риск развития таковых.
    • Острые лихорадочные и инфекционные заболевания с неуточненным диагнозом.
    • Инородные тела органов живота.
    • Травмы костей позвоночника, грудной клетки, таза.
    • Внутренние кровотечения или их угроза.
    • Острые хирургические заболевания органов живота (когда имеются признаки локального или разлитого перитонита)
    • Myasthenia gravis.
    • Относительные:
    • Хромаффинома.
    • Неконтролируемая артериальная гипертензия.
    • ЖКБ, МКБ, особенно при подвижности конкрементов
    • Декомпенсированные тяжелые заболевания и состояния (сахарный диабет, сердечная и дыхательная недостаточность, ХПН в фазе уремии)
    • Психические заболевания с тенденцией к параноидным, паранойяльным и бредовым расстройствам.
    • Злокачественные новообразования.
    • Острое алкогольное (наркотическое) опьянение.
    • Негативное отношение пациента к лечениюм

    Не опасна ли остеопатия для беременных и малышей?

    Именно им она наиболее показана. Будущей маме тем самым обеспечиваются более легкие и естественные роды, а малышу - более благоприятные условия для рождения, уменьшается риск родовой травмы (см. статью Остеопатия и беременность на нашем сайте).

    Текст: Алексей Водовозов

    В ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ВСЁ ЧАЩЕ МОЖНО УСЛЫШАТЬ РЕКОМЕНДАЦИИ обратиться к остеопату - и не только для коррекции осанки или лечения боли в спине, но и практически с любой другой проблемой. Ходят легенды о том, что остепатия лечит заболевания желудка и кишечника, избавляет от аллергии и «улучшает» иммунитет. Сами «специалисты» рассказывают пациентам о всемирном заговоре фармкомпаний и о том, что остеопатию не преподают в медицинских вузах специально, чтобы люди побольше болели. Врач-токсиколог и медицинский журналист Алексей Водовозов разобрался, откуда появилась остеопатия и чем она может быть опасна.

    Остеопатия, если брать за основу определение Российской остеопатической ассоциации, это «холистическая мануальная медицинская система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушение здоровья, направленная на восстановление природных способностей организма к самокоррекции». К сожалению, уже не получится махнуть в сторону остеопатов рукой и сказать - не обращайте внимания, это лишь очередная вариация на тему альтернативной медицины. Дело в том, что, в соответствии с приказом Минздрава № 700н от 07.10.2015, остеопатия - легальная врачебная специальность. И если гомеопатию или биорезонансную диагностику можно смело называть альтернативными, остеопатия уже вполне официальна. Правда, более научной она от этого не стала.

    Остеопаты утверждают, что любая патология в человеческом организме своей причиной имеет некую дисфункцию, состоящую из трёх компонентов: биомеханического, ритмогенного и неврального. С существованием неврального научная медицина более или менее согласна: при различных заболеваниях действительно может нарушаться контроль, или регуляция, тех или иных процессов со стороны нервной системы. Но два остальных компонента - чудеса параллельных вселенных. Исходя из остеопатической теории, при любой дисфункции происходит нарушение податливости и равновесия тканей тела человека (биомеханический компонент) и нарушение выработки и передачи каких-то внутренних ритмов, о которых доказательной медицине ничего неизвестно (это и есть ритмогенный компонент). И если эту составную дисфункцию исправить - болезнь отступит; например, можно «вправить» желудок или поставить посимметричнее кости черепа, восстановив «микроподвижность головного мозга».

    «Ортодоксальные» доктора в XIX веке практиковали кровопускания и лечение ртутью, что иногда наносило пациентам больше вреда, чем сама болезнь, так что у альтернативщиков были достаточно сильные позиции

    У остеопатической теории есть вполне конкретный автор - американский медик Эндрю Тейлор Стилл - и конкретная дата рождения - 1874 год. Примечательно, что примерно в то же время другой выдумщик и фантазёр - Дэниел Дэвид Палмер - придумал хиропрактику, и, как утверждают их адепты, эти два течения ни в коем случае нельзя путать между собой. Хотя общего достаточно много - абсолютно та же ненаучная основа, только хиропрактики ещё говорят о некоем врождённом интеллекте, потоку которого могут мешать «подвывихи позвонков», которые и нужно довольно интенсивно вправлять.

    Создатель остеопатии Стилл был врачом, хирургом, одним из основателей достаточно известного в США частного вуза, аффилированного с Объединённой церковью методистов, - Университета Бейкера. При этом он придерживался идеи, что для восстановления здоровья не требуется вмешательства врача - достаточно помочь организму восстановить «нарушенное равновесие», а остальное он сделает сам. В рамках этой парадигмы действовали гомеопаты, гидропаты, томсонианцы и прочие альтернативщики XIX века. «Ортодоксальные» доктора того времени практиковали кровопускания и лечение ртутью, что иногда наносило пациентам больше вреда, чем сама болезнь, так что у альтернативщиков были достаточно сильные позиции - ведь если пациенту давать гомеопатические снадобья или «лечить» остеопатией, основная помощь будет в отсутствии дополнительного вреда. Cо стороны же это может выглядеть как действенный способ исцеления - без ртути, слабительных, опия и кровопусканий.

    У Стилла были и личные мотивы - его жена и три дочери погибли от менингита; от этой болезни умирают и в наши дни, а уж медицина XIX века ничего не могла сделать. Но он посчитал, что нужно создать новую медицину, которая будет лучше и эффективнее. Известно, что анатомия (то есть строение тела и каждого отдельного органа) и физиология (функции и процессы) взаимосвязаны: каждая часть тела устроена именно так, чтобы лучше всего выполнять определённую задачу. И Стилл решил, что раз структура и функция взаимосвязаны, то достаточно лёгких и ненавязчивых воздействий извне на структуры организма, в первую очередь на опорно-двигательный аппарат (отсюда «остео», то есть «кость» в названии), чтобы передать внутренним органам информацию, «команды» на восстановление нарушенных функций. В 1892 году появилась первая остеопатическая школа, в которой начали готовить специалистов «новой медицины», в том же году вышел фундаментальный труд Стилла «Философия и механические принципы остеопатии».

    Марк Твен в 1909 году, выступая
    на ассамблее штата Нью-Йорк, напрямую обвинил врачей в том, что они просто боятся, что остеопаты, «реально исцеляющие людей», просто разрушат бизнес «ортодоксальной» медицины

    Остеопатия встретила организованное и ожесточённое сопротивление со стороны медицинской общественности США. Американская медицинская ассоциация определяла это течение не иначе как культ, а этический кодекс ассоциации подразумевал, что нормальный врач не может по доброй воле общаться с остеопатом. Эффект получился обратный, «притесняемые и гонимые официальной медициной» альтернативщики быстро набирали бонусные баллы.

    В этом им помогали многие политики, общественные деятели и известные личности, например писатель Марк Твен. Он уверовал в эффективность новой методики, когда остеопат вроде бы облегчил симптомы эпилепсии его дочери Джин, а также симптомы хронического бронхита самого Твена. Аргумент «а мне помогло» в устах выдающегося человека и признанного мастера слова звучал чрезвычайно убедительно.

    «Просить мнение врача об остеопатии - всё равно что спрашивать сатану о христианстве», - язвительно заметил Марк Твен в 1901 году, а в 1909-м, выступая на ассамблее штата Нью-Йорк, напрямую обвинил врачей в том, что они просто боятся, что остеопаты, «реально исцеляющие людей», просто разрушат бизнес «ортодоксальной» медицины, которая ничего не умеет, кроме как препятствовать всему новому. Знакомая риторика - буквально в прошлом году мы наблюдали её в России, когда вышел меморандум о лженаучности гомеопатии.


    Массажист с задранным ценником

    Американская медицинская ассоциация долго боролась с остеопатией, но в конце концов пошла по пути «не можешь победить – возглавь», разрешив остеопатам становиться настоящими врачами и признав остеопатические школы медицинскими. Взамен остеопатов удалось нагрузить всей полнотой ответственности за пациентов - как и должно быть для лицензированных врачей. В результате с шестидесятых годов остеопаты в США превратились в семейных врачей, практикующих некие мануальные методики.

    Этот подход набрал обороты. Под лозунгом «делайте что хотите, но несите врачебную ответственность за последствия своих действий» остеопатию в 1993 году легализовали в Великобритании, позже - в Канаде, во Франции, Бельгии, Германии, Австралии, Швейцарии, Новой Зеландии, Португалии, в Египте и Индии. Во всех странах, где остеопатия становилась официальной, наблюдалась примерно одна и та же картина: часть остеопатов постепенно перемещалась на научные рельсы, концентрируясь на различных методиках релаксации, реабилитации после травм, работы с контрактурами (ограничением движений в суставе). В этом случае они оказывались прикрытыми с юридической стороны - рекомендациями и руководствами, которыми до этого активно пользовались специалисты лечебной физкультуры, массажа, спортивной медицины и прочих смежных специальностей.

    На самом деле в рандомизированном контролируемом исследовании остеопатические манипуляции не просто были неэффективными, но и снизили эффективность реабилитации

    Коротко суть перемещения охарактеризовал в интервью один остеопат: «Мануальный терапевт - это массажист с задранным ценником. Остеопат - это мануальный терапевт с задранным ценником». То есть часть приверженцев остеопатии удачно влилась в мейнстримовую медицину, оставив лишь привлекательный для особо впечатлительных пациентов фасад, за который они готовы доплачивать. Плюсом такого подхода можно считать наличие у остеопата медицинского образования и возможность в случае чего спросить с него через суд как с обычного врача.

    В СССР остеопаты начали активную работу в период перестройки. Отправной точкой считается лекция известного американского остеопата Виолы Фрайман в НИИ ортопедии и травматологии имени Турнера в Ленинграде в 1988 году. Автор этого материала на ней присутствовал - излагалось всё очень «вкусно», стройно и логично, и некоторые не избалованные альтернативщиной советские врачи загорелись новой идеей, съездили в США набраться опыта. Тот факт, что в 1992 году Фрайман обвинили в служебном несоответствии за халатное и непрофессиональное обращение с пациентом, недельным младенцем, уже мало кого интересовал: зёрна сорняков, упавшие на благодатную почву, бурно заколосились. В итоге к 1994 году уже в Санкт-Петербурге была создана первая российская негосударственная остеопатическая школа, в 2003-м Минздрав официально признал остеопатию методом лечения, в 2012-м началось документальное оформление специальности, которое закончилось три года назад.

    Какие ваши доказательства

    Как и у любой альтернативной методики, пусть и легализованной, у остеопатии большие проблемы с доказательной базой. Авторы одного из немногих научных обзоров по данной теме пришли к выводу о том, что «нет никакой клинически значимой разницы между остеопатическими и другими вмешательствами для уменьшения боли и улучшения функции у пациентов с хронической болью в нижней части спины». Если же разбирать результаты исследований, в которых была показана эффективность остеопатических манипуляций, обязательно обнаруживаются многочисленные нарушения дизайна, ошибки статистической обработки результатов или просто неверное толкование полученных данных. В одном из разборов оказалось , что на самом деле в рандомизированном контролируемом исследовании остеопатические манипуляции не просто были неэффективными, но и снизили эффективность реабилитации, хотя авторы, конечно, утверждали обратное.

    И даже убеждённые остеопаты всё чаще высказываются о том, что не хватает хорошо проведённых исследований. В противном случае остеопаты рискуют застрять в колёсах истории - ведь научная медицина продолжает развиваться впечатляющими темпами.


    Есть противопоказания

    Навредить остеопатия, конечно, тоже может. Напрямую - вряд ли, остеопаты всё-таки не костоправы-хиропрактики, которые готовы «вправлять» позвонки и крутить голову пациентки так, что повреждается позвоночная артерия и развивается инсульт. К счастью, остеопаты действуют куда осторожнее - возможно, поэтому и легализовали именно их, а не хиропрактиков. А легализация, в свою очередь, привела к тому, что от утверждения об отсутствии противопоказаний остеопаты избавились. Раньше было «можно всем без исключений», теперь - «существует масса противопоказаний».

    Например, на официальном сайте Российской остеопатической ассоциации приводится внушительный список противопоказаний : это самые разные инфекции, повышенная температура, заболевания кожи, крови, сердца и лёгких, доброкачественные и злокачественные опухоли и многое другое. Отдельной строчкой упомянуты острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга и его оболочек - миелит, менингит и другие, что особенно интересно в контексте рождения остеопатии как способа чудесного исцеления, в том числе от менингита.

    Если вы хотите обратиться к остеопату,
    для начала убедитесь, что вам это не противопоказано. Также поинтересуйтесь наличием всех необходимых документов вроде диплома и лицензии. И, конечно, имейте в виду, что чудес не будет

    Опосредованный вред от остеопатии, как обычно бывает в таких случаях, может быть нанесён по двум направлениям. Первое - диагностика несуществующей болезни и её лечение за ощутимую сумму денег. Характерным признаком «развода» можно считать слова остеопата о необходимости вправить некий внутренний орган, исправить симметрию костей черепа, восстановить некий краниосакральный ритм. Второе - пустая трата времени при реально существующем заболевании, когда требуется помощь профильного специалиста. В основном это касается заболеваний из перечня противопоказаний - в том случае, если остеопат не удосуживается сообщить о нём пациенту.

    Если у вас есть жгучее желание обратиться к остеопату, для начала убедитесь, что вам это не противопоказано. Также поинтересуйтесь наличием всех необходимых документов вроде диплома и лицензии. И, конечно, имейте в виду, что чудес не будет - вам просто могут помочь расслабиться. Если необходимо именно это - можно обратиться к остеопату, а во всех остальных случаях лучше начинать со специалистов с более научным бэкграундом.

    Остеопатия - одно из современных направлений в медицине, основанное на целостном представлении о человеке и использующее мягкие воздействия рук врача на кости, связки и внутренние органы с целью исправления их положения и восстановления их функции.

    Остеопатическое лечение направлено на активацию внутренних защитных сил организма , это придание импульса для самостоятельного восстановления равновесия , нарушенного в результате травмы или болезни.

    На каких медицинских науках она базируется?

    На знании фундаментальных наук: анатомии, физиологии, гистологии, ортопедии, биомеханики.

    Кто такой остеопат, какое образование он получает?

    Остеопат получает общее врачебное образование в медицинском институте, имеет специальность лечебное дело. В дальнейшем он специализируется по неврологии, ортопедии, мануальной терапии, реабилитологии, ЛФК и, что самое главное, получает специальное образование , учась у практикующих остеопатов в специальных школах и на семинарах.

    Прежде всего - это врач, обладающий клиническим мышлением, владеющий современными медицинскими знаниями, но в своей лечебной практике использующий специфические остеопатические методы.

    Какими инструментами и лечебными методами пользуется остеопат?

    Единственным инструментом воздействия на организм являются руки врача.

    Это немедикаментозное лечение с помощью специальных безболезненных остеопатических техник, которых насчитывается свыше 3000.

    Пользуется ли остеопат какими-либо специальными методами диагностики?

    В остеопатии существуют следующие специальные диагностические методы. Благодаря многолетнему опыту руки остеопата способны уловить самые незаметные аномалии расположения костей и связок . Кроме того, существуют специальные сигнальные точки , указывающие на местоположение нарушения. Напряжение той или иной группы мышц может говорить о нарушениях работы внутренних органов.

    После того как диагноз поставлен, он при необходимости подтверждается современными исследованиями - доплерографией, нейросонографией, УЗИ, компьютерной томографией.

    Что происходит на приеме у врача-остеопата?

    Остеопатический сеанс включает диагностику, лечение и тестирование .

    Для диагностики врачу важно все, что он видит в пациенте с первого момента свидания: как он идет, как садится, как держит голову, шаркает ли, сутулится и т.д.

    В дальнейшем остеопат, как и любой другой доктор, опрашивает, осматривает, пальпирует пациента. Затем он применяет специальные остеопатические методы диагностики , о которых говорилось выше.

    Доктор обязательно просмотрит данные анализов, рентгенографии, УЗИ, томографии.

    При лечении врач использует мягкие активные (структуральные) или пассивные (функциональные) техники.

    При первых доктор снимает спазмы и ограничение подвижности, используя свои руки и позвоночник в качестве естественного рычага.

    При вторых - действия врача настолько мягки, настолько следуют естественным двигательным ритмам (например, дыхательному), что внешне кажется, что ничего не происходит.

    Однако это не так. Удивительно, но мягкие воздействия имеют влияние гораздо более мощное, чем грубые, общепринятые. Обычно пациент выходит из кабинета остеопата отдохнувшим и повеселевшим.

    В конце приема остеопат проводит тестирование , позволяющее сравнить состояние пациента до сеанса и после.

    При каких заболеваниях следует обращаться к остеопату?

    Только ли при болезнях позвоночника и суставов? Вкратце можно сказать, что любые состояния, при которых нарушается подвижность или изменяется положение органа , подлежат остеопатическому лечению.

    Понятно, что остеопат занимается патологией позвоночника (остеохондроз, радикулиты, межреберные невралгии, последствия различных травм, сколиозы, артрозы, плоскостопие) и суставов (в том числе таза).

    Менее известно, что остеопатия способна помочь при множестве патологий органов головы:

    • головных болях,
    • повышенном внутричерепном давлении,
    • головокружениях,
    • последствиях травм головы, в том числе родовых,
    • хронических воспалительных заболеваниях: гайморитах, отитах,
    • хронической заложенности носа,
    • тугоухости, шуме в ушах,
    • близорукости, косоглазии, астигматизме, глаукоме,
    • нарушениях прикуса и расположения зубов,
    • логопедических нарушениях.

    И это далеко не полный перечень.

    Мягкие манипуляции на костях и сочленениях головы находятся в ведении важного раздела этой науки - краниальной остеопатии.

    Наименее же известно то, что остеопатия располагает огромными возможностями в лечении заболеваний внутренних органов . К остеопату рекомендуется обратиться при болезнях:

    • легких (хронические воспалительные заболевания, аллергия, астма),
    • сердца (функциональные нарушения- аритмия, гипо- и гипертония),
    • печени и желчного пузыря (опущение, склонность к застойным явлениям и образованию камней),
    • поджелудочной железы (гипергликемия, хронический панкреатит),
    • почек (мочекаменная болезнь),
    • тонкого кишечника (спазмы, дискинезии),
    • толстого кишечника (колит, склонность к поносам и запорам, геморрой),
    • внутренних женских органов (хроническое воспаление, болезненные месячные, миомы, неправильные положения матки, бесплодие),
    • простаты (простатиты),
    • мочевого пузыря и мочевыводящих путей (воспаление, инфекции, энурез)

    Остеопатия как целостная медицинская система, занимается лечением не болезни, а больного.

    Может ли остеопатия навредить? Кому она противопоказана?

    Главный принцип при использовании остеопатических техник - не делать больно и не навредить пациенту. Остеопатия не показана при переломах, опухолях, острых воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов.

    Не опасна ли остеопатия для беременных и малышей?

    Именно им она наиболее показана. Будущей маме тем самым обеспечиваются более легкие и естественные роды, а малышу - более благоприятные условия для рождения, уменьшается риск родовой травмы.

    Что касается детей, то всех малышей в течение первых дней жизни желательно показать остеопату. Особенно это относится к детям, рожденным в результате стремительных или затяжных родов, кесарева сечения, тем, кто был обвит пуповиной, к двойняшкам.

    Остеопату надо обязательно показать ребенка, если он много плачет, капризен, неусидчив, вспыльчив, плохо учится, страдает косоглазием, заиканием, энурезом, после травм (особенно головы и копчика - падения со всей силы на попу), при прививочных мозговых осложнениях.

    Процедура лечения безболезненна и длится всего 20-25 минут.

    Чем остеопатия отличается от мануальной терапии?

    Техники, применяемые в остеопатии, в отличие от других видов мануального лечения, выполняются только в физиологических барьерах тканей , то есть не выходят за рамки физиологических возможностей организма, не переступают болевой порог. Это мягкие, щадящие воздействия.

    Часто ли надо ходить к остеопату? Не накладно ли лечение?

    Ритм лечебных процедур подбирается индивидуально . В среднем, лечение включает три сеанса с частотой раз в одну-две недели. Профилактически доктора-остеопата посещают 1 раз в несколько месяцев. При острой ситуации (радикулит, травма) может потребоваться несколько сеансов с частотой через день. Сеанс стоит недешево. Однако, учитывая мощное, долгосрочное действие и профилактическую направленность этой медицины, лечение обойдется дешевле общепринятого.

    Мы постарались ответить на основные вопросы , которые наши пациенты задают нам чаще всего.

    I. Общие вопросы

    1. Что такое остеопатия?

    Мягкий метод мануальной терапии и диагностики, который является альтернативой медикаментозного лечения, но также часто применяется в комплексном лечении. Метод основан на четких знаниях анатомии и физиологии человека, а также высокой чувствительности рук специально обученного врача и заключается в воздействии на ткани организма с целью освободить их от напряжения и восстановить нормальную циркуляцию жидкостей в организме и иннервацию.

    2. Каким образом производится диагностика?

    В диагностике важно все: анамнез, жалобы, объективный осмотр, данные обследования. Особенностью остеопатической диагностики является умение врача видеть и чувствовать руками структурные изменения и выявлять нарушения нормальных движений, застой жидкостей в тканях организма, вызванные травмами, стрессом и другими причинами.

    3. За счет чего происходит воздействие?

    Основа всего - точное знание анатомии и физиологии, способность находить в теле отклонение от этой нормы, точное воздействие на причину нарушений, что позволяет организму самостоятельно прийти в норму, когда будет устранено препятствие для этого.

    4. Сколько сеансов требуется на курс лечения?

    Количество сеансов зависит от остроты процесса, длительности заболевания, его характера и очень индивидуально. В среднем для продуктивной перестройки организма необходимо 4 сеанса, хотя самочувствие может нормализоваться даже после первого сеанса. Ребенку может быть достаточно 1 сеанса, пожилому человеку, возможно, понадобиться длительный начальный курс и поддерживающие процедуры. Для ребенка очень важно наблюдение в периоды активного роста.

    5. Как остеопаты работают с детьми?

    Дети очень чувствительны к остеопатическому воздействию, так как их ткани и органы растут и развиваются. Поскольку лечение абсолютно безболезненно и не может навредить, дети легко отдаются этому процессу. Детей можно лечить с первого дня жизни. Их можно отвлекать, кормить, играть с ними, лечение может проводиться в движении, кроме того самых маленьких детей можно лечить на руках у матери во время кормления.

    6. Как найти настоящего остеопата?

    Сегодня в России многие врачи стали называть себя остеопатами - это модно. Однако, врач действительно может считаться остеопатом только после обучения в остеопатической школе, имеющей право на соответствующую переподготовку врачей, сдачи экзаменов и защиты дипломной работы на звание доктора остеопатии. В настоящее время в России существует четыре остеопатические школы, в которых готовят остеопатов. При этом только Институт остеопатии Санкт-Петербургского государственного университета и Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова дает лицензированное государственное образование. Существовавшие ранее Русский регистр докторов остеопатии (РРДО) и Единый национальный регистр (ЕНРО) перестали существовать 1 июня 2014 года подписав договор о слиянии и образовав Общероссийскую общественную организацию «Российская остеопатическая ассоциация» (РОсА), членство в которой гарантирует, что врач получил соответствующее образование и имеет право называться Доктором Отстеопатии (http://www.osteopathy-official.ru).

    7. Признана ли остеопатия официальной медициной?

    В 2003 году остеопатический метод лечения официально утвержден Минздравом РФ на основе разработанных РВШОМ методических рекомендаций для врачей при участии Санкт- Петербургского Государственного медицинского университета им. Академика И.П. Павлова и Медицинской Академии последипломного образования Санкт-Петербурга. В 2012-13 гг. в нашей стране был принят целый ряд нормативных актов, утвердивших остеопатию как медицинскую специальность.

    8. Требования к врачу-остеопату

    В основе остеопатии - фундаментальные знания анатомии и физиологии, и высочайшая чувствительность рук врача-остеопата, достигаемая годами специальных тренировок. Овладение специальностью требует фундаментального четырех годичного обучения. Врач, овладевая приемами пальпации, должен усвоить сотни тысяч лечебных техник в диагностике, несколько тысяч лечебных техник, а процесс «наработки чувствительности рук» просто бесконечен.

    9. Почему при минимальном воздействии бывают сильные болевые ощущения после приема?

    После устранения напряжения, которое приводило к спазму тканей, нарушению кровообращения, лимфотока, работы нервной системы и вызывало подстройку организма к этим процессам, начинают происходить серьезные изменения: активируется кровообращение, начинают включаться мышцы, изменяется нагрузка, на все это реагирует также и нервная система. Перестройка длиться не 1 день, и тут важно не мешать ей происходить. Важно соблюдать рекомендации данные врачом. Нужно пить больше воды - будет больше жидкости, которая позволит тканям скользить лучше и поможет вывести продукты обмена (шлаки), которые ранее находились в зажатых тканях тела. Сразу после сеанса не делать резких и любых других насильственных движений.

    10. Насколько это безопасно?

    Легкие, мягкие и бережные прикосновения рук врача — так проходит процедура лечения. Остеопатия безопасна, так как специалист применяет техники, исключающие грубое форсированное воздействие, оставаясь только в пределах физиологических барьеров тканей.

    11. Остеопаты работают как биоэнерготерапевты?

    Биоэнерготерапевты работают с внешними энергетическими ресурсами. Остеопаты работают с телом, они освобождают заблокированные ткани, чем приводят к улучшению циркуляции жидкостей, освобождению контроля нервной системы за напряженными тканями, что, конечно, способствует повышению внутренних ресурсов организма.

    12. Почему профессионалы - остеопаты дорого ценят свою работу?

    После получения диплома врача и практики они проходят 4-х летнее дополнительное обучение.

    Врачи-остеопаты проходят длительные специальные тренинги по выявлению и развитию чувствительности рук.

    Для работы остеопатом нужны определенные природные данные, которые подтверждаются и усиливаются тренировками и практикой.

    Формальная сторона - все настоящие остеопаты состоят в Российской остеопатической ассоциации (РОсА)

    Остеопат в России - редкий, уникальный специалист. Этому предшествует длительное и очень дорогое обучение в России и за рубежом. Поэтому понятно, что услуги такого врача не могут стоить дешево.

    13. Остеопатическое лечение дорогое?

    Сегодня в Москве и Санкт - Петербурге стоимость сеанса, который проведет профессиональный остеопат, расположена от 4000 до 10000 рублей. Зарубежные специалисты, имеющие мировую известность стоят еще больше. И дело того стоит. На самом деле, лечение остеопатией экономит время и деньги пациента. На курс лечения, в среднем, требуется от 5 до 8 процедур с периодичностью не чаще одного раза в неделю. Остеопатическое лечение позволяет сократить либо заменить длительный прием медикаментов при хронических заболеваниях.

    II. Во время приёма

    1. Во время сеанса, когда со мной работал доктор, я ничего (или почти ничего) не почувствовал. Это значит, что и лечения никакого не было?

    Методы остеопатии исключительно мягки, деликатны - и именно поэтому предельно безопасны. А биодинамические техники - большой раздел остеопатических техник - вообще практически неощутимы. И при этом очень эффективны! Именно их чаще всего используют при работе с маленькими детьми. Если Вы ничего не почувствовали во время сеанса, это значит, работа велась очень глубоко внутри Вашего тела. Просто подождите 5-7 дней. Скорее всего, Вы ощутите значительное улучшение состояния. Если же нет, дождитесь следующего сеанса или позвоните в клинику и проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

    2. У меня болит поясница, а врач почему-то работал с моей шеей. Он не принимает в расчет мои жалобы, а просто делает, что умеет?

    По наблюдениям остеопатов, то место, где и находится истинная причина болезни, как правило, не болит - оно обездвижено и «бесчувственно». Болит другое место, которое пытается компенсировать нарушение. Например, к нам часто обращаются с болью в пояснице. И почти всегда оказывается, что причина боли - заблокированный грудной отдел позвоночника, шея или даже проблемы со стопами. Бывает, что давняя травма копчика - источник хронических головных болей. А бывает, что заблокированный шов черепа вызывает устойчивую боль в копчике. Иногда корень проблемы вообще, казалось бы, не имеет связи с больным местом. Скажем, боль в груди может быть вызвана смещением почки. Ваш врач-остеопат понимает эти взаимосвязи и лечит именно то, что и нужно лечить, - причину, а не следствие.

    3. Доктор большую часть времени не лечил меня, а просто беседовал со мной, задавал вопросы. Почему? Я же не к психологу пришел, а к остеопату.

    Все большее число заболеваний современная классическая медицина относит к психосоматическим, то есть вызванным психологическими причинами. Остеопаты убеждены, что 100% болезней затрагивают одновременно тело и душу. Подавленные эмоции, невыраженные чувства, не пережитые до конца сложные жизненные ситуации, отпечатываются спазмами и блоками в нашем теле. И рано или поздно вызывают болезни. Когда доктор поймет сам и поможет понять Вам, в чем состоит психологическая трудность, лечение пройдет в разы быстрее и эффективнее. Так, врач может целый час применять остеопатические техники к Вашему телу, а может полчаса поговорить с Вами, а затем 15 поработать руками. И результат во втором случае, скорее всего, будет гораздо более ощутимым. Пример: женщину мучили постоянные боли в шее. Как выяснилось, они начались, когда у ее сына случились проблемы в институте. Как только она рассказала это, то и сама сразу же поняла: она взяла «на свою шею» психологическую ношу, которая принадлежала не ей - а ее взрослому, самостоятельному сыну. И уже после этой беседы она с удивлением отметила, что шея уже не болит. Остеопатические техники лишь закрепили этот эффект.

    III. Сразу после приёма

    1. После сеанса я чувствовал себя очень странно: слабость, упадок сил, неспособность сконцентрироваться. Это что, побочный эффект остеопатического лечения?

    Первые два дня после остеопатического сеанса идет процесс активной перестройки организма, перехода на «новые рельсы». Это энергоемкий процесс. И Ваше тело, и Ваш мозг, и Ваша эмоциональная система требуют покоя, чтобы этот процесс прошел максимально эффективно. Мы рекомендуем всем своим пациентам на эти два дня, по возможности, подарить себе мини-отпуск. Те, чей ритм жизни и так не слишком напряжен, те, кто на все реагирует относительно спокойно, с этими «побочными эффектами» обычно не сталкиваются. Но те, кто живет на высоком эмоциональном, интеллектуальном и физическом градусе, отмечают необычные ощущения. Это просто временное расслабление. Через короткое время Вы снова вернетесь в привычную форму. Беспокоиться стоит, только если Вы чувствуете головокружение, не проходящее больше суток. В этом случае, обратитесь к Вашему лечащему врачу. Скорее всего, Вам понадобится внеочередной сеанс остеопатической коррекции, - и состояние нормализуется.

    2. Что можно и что нельзя делать после сеанса остеопатического лечения? Можно ли, например, заниматься спортом, носить тяжелые сумки, поднимать ребенка, убирать квартиру?

    Мы рекомендуем на первые двое суток после остеопатического приема включить «режим энергосбережения». Но, конечно, это не всегда возможно. Грудного ребенка нужно носить на руках, семью нужно кормить, квартиру нужно убирать. Есть вещи, которые невозможно отложить. Просто расскажите Вашему врачу о Ваших обычных нагрузках, и он подскажет Вам, как это делать без вреда для себя. Кроме того, Ваш врач должен порекомендовать Вам минимальный набор физических упражнений, который позволит телу «запомнить» новое положение и новые двигательные привычки.

    3. После сеанса я почувствовал себя хуже. Мог ли врач навредить моему организму?

    Остеопатические техники абсолютно безопасны. Травмы или какие-либо другие повреждения исключены. Врач не привносит в организм ничего нового, не прикладывает усилия, которые выходят за пределы естественного движения структур, органов или тканей. Задача врача-остеопата - просто освободить тело, убрать повреждения, вернуть гармонию. При этом перестройка организма, возвращение к правильной структуре и правильной работе действительно нередко бывает болезненной или дискомфортной. Представьте: Вы отсидели ногу. Когда Вы возвращаете ей свободу движения, то чувствуете боль и дискомфортные явления. Но через короткое время это проходит - и Вы снова крепко стоите на ногах и можете легко двигаться так, как Вам хочется. С другими органами, системами и тканями происходит нечто подобное: день-два может занять дискомфортный процесс перехода, но затем, обычно не позже, чем через 5-7 дней, они начнут работать гораздо лучше. Если возникают или обостряются болевые симптомы, это даже хороший признак! Значит, какие-то Ваши ткани оживают. Если взять шкалу боли от 0 (вообще не болит) до 10 (боль нестерпима) и по этой шкале Вы чувствуете себя до 4 баллов, просто подождите 1-2 дня. Если боль сильнее, придите или позвоните Вашему врачу-остеопату для консультации.

    IV. После нескольких приёмов.

    1. Я не чувствую никаких изменений в своем состоянии. Это значит, лечение не подействовало?

    По нашему опыту, улучшение состояния наступает практически у всех пациентов. Но не всегда эти перемены сразу ощутимы. Иногда боль происходит после первого же сеанса. Но чаще здоровье возвращается постепенно. Пример: мужчина жаловался на головные боли. Они мучили его так сильно, что ему буквально каждый день приходилось пить обезболивающие. На второй сеанс он пришел порядком разочарованный: боли не прошли. Однако после детальной беседы выяснилось: боль осталась, но стала терпимой. Теперь обезболивающие он принимал лишь раз в неделю. В итоге, после четырех сеансов остеопатического лечения головные боли прошли совсем.

    Вконтакте


    Запишитесь на прием

    Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

    Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

    – Какое время требуется остеопату для лечения маленького ребенка?
    – Есть разные мнения: некоторые остеопаты считают, что лучше действовать сразу, в родах, после родов. Мое мнение – лучше дать природе сделать свое. В течение двух недель ребенку побыть в объятиях с мамой, и система саморегуляции включится. Организм имеет колоссальную способность к саморегуляции. Если что-то самостоятельно не уйдет и будут проблемы с грудным вскармливанием, можно обратиться к остеопату и решать этот вопрос совместно.

    – Какие рекомендации дают остеопаты мамам?
    – В идеале, каждого ребенка после родов лучше показать остеопату, т.к. роды – первый стресс в жизни, который в той или иной степени испытывает любой ребенок. Насколько это будет мешать ему развиваться, это уже второй вопрос, но посмотреть обязательно нужно. Дальше все зависит от тяжести состояния ребенка и от ситуации. Например, если у женщины во время беременности была хроническая гипоксия, ребенок уже пришел в это мир уставший, измученный, у него очень низкий ресурс жизненных сил и механизмов саморегуляции. От такого ребенка ждать, чтобы он за один сеанс стопроцентно восстановил свой резерв здоровья не нужно, выход должен быть постепенным. Мы помогаем ребенку, все остальное он сам. Помимо визита к остеопату можно порекомендовать, чтобы мама следила за тем, как она берет ребенка. Наиболее часты повреждения шейного отдела позвоночника. Маме необходимо не допускать запрокидываний головы назад, следить, чтобы голова не болталась, обязательно должна быть поддержка, примерно до 2-х месяцев. Чаще укладывать ребенка на живот для улучшения его психомоторного развития, активизации мышц-разгибателей спины. При водных процедурах следить также, чтобы при купании не было запрокидывания головы. Все неврологические нарушения у детей первого года жизни связаны, как правило, с нарушением в шейном отделе позвоночника и затылке.

    – Если у ребенка нормальное сосание, но есть асимметрия лица или головы?
    – Если функция сосания не нарушена, ребенок не много срыгивает, хорошо набирает в весе, нормально спит, значит адаптация после родов проходит нормально, но если есть асимметрия черепа, чтобы она в процессе роста не прогрессировала, лучше обратиться к остеопату, т.к. швы черепа пока подвижны и до года можно повлиять на форму головы ребенка. Асимметрия черепа в дальнейшем переносится по нисходящей на органы всего тела (нисходящий сколиоз).

    Как вы относитесь к бейби-йоге и динамической гимнастике?
    – Когда в 1994 году я родила первого ребенка, я была фанаткой всех этих направлений. Сейчас, понимая законы биомеханики и неврологической ситуации, могу сказать, что это не всем показано. К бейби-йоге вообще отношусь очень осторожно. Что касается мышечно-связочной слабости (дети, которые спокойно лежат «лягушкой») – таким детям противопоказана динамическая гимнастика, т.к. усиливается суставная гипермобильность и происходит разбалтывание суставов. Слабая фиксация связочного аппарата на уровне суставов конечностей при динамической гимнастике усиливается. Такая гипермобильность не лечится и остается на всю жизнь.

    Подскажите формулировки, помогающие понять родителям методику работы остеопата.
    – Это новое направление мануальной терапии, одобрено Минздравом. Но остеопатия имеет более мягкое, более щадящее, но более глобальное воздействие. В мануальной терапии профессиональная переподготовка проходит всего 3-4 месяца. Чтобы стать остеопатом нужно иметь изначально диплом врача и обучиться 4,5 года. Идет наработка опыта, которая позволяет выявить все нарушения.

    Как правильно объяснить маме, в чем заключается коррекция остеопата?
    – Это похоже на массаж, но к массажу это никакого отношения не имеет. При массаже мы работаем поверхностно, в остеопатии мы работаем со структурами, которые массажем просто не устранишь: позвоночник, суставы, швы черепа, работа с краниальной системой черепа, с центральной нервной системой.

    На первом приеме оценивается все состояние ребенка или только то, на что есть жалобы?
    – На первом приеме каждый остеопат смотрит и оценивает в целом все системы, старается выявить все проблемы и работает с наиболее значимыми. Количество сеансов очень индивидуально и зависит от состояния ребенка. Часто достаточно одного сеанса, но иногда для поддержания и закрепления результата через какое-то время ребенка можно повторно показать. Ребенка до года оптимально осматривать 1 раз в 1-1,5 месяца, если все нормально – 1 раз в 3 месяца.

    Может ли навредить остеопатия? Может ли быть больно на приеме?
    – Ребенку не должно быть больно на приеме. Остеопатия – не мануальная терапия, она не такая агрессивная, не должна вызывать дискомфорта. Но некомпетентные остеопаты могут навредить. Я считаю, что остеопатией обязательно должен заниматься врач, чтобы он мог оценивать клиническую картину. Есть регистр остеопатов, которые прошли обучение в размере положенных часов и имеют высшее медицинское образование, лучше обращаться к таким специалистам.

    Чем отличается остеопатия от кинезиологии? Требуется ли ребенку с проблемами консультация кинезиолога?
    – Я очень уважительно отношусь к кинезиологии и сама ей тоже занимаюсь в сочетании с остеопатией. Сходство в концепции, общих принципах и подходе к диагностике. Лечение немного отличается. В кинезиологии проходит тестирование мышц, мне не понятно, как это сделать у ребенка до года. В кинезиологии другая пальпация, жестче. Для работы с детьми остеопатия более востребована.

    Если мама не хочет обращаться к остеопату, могут ли нарушения у ребенка со временем скомпенсироваться?
    – Да, конечно, отчасти могут. Но если есть выраженная неврологическая симптоматика и мама видит, что ребенок беспокойный, не гармонично развивается, плохо спит, плохо прибавляет в весе, есть еще какие-то жалобы, то нужно хотя бы иметь хорошего невролога, который будет сопровождать ребенка до года. У нас пока многие не знают про остеопатию, она пришла в Россию только 20 лет назад. В Европе около 80% населения пользуются услугами остеопатов.

    Какие травматические факторы могут возникнуть при стимуляции в родах?
    – Стимуляция – это ускорение родового процесса. Ребенок должен медленно, поступательно проходить по родовому каналу. Происходит правовращающее движение. Если происходит чрезмерная стимуляция, добавляется агрессивный фактор, который может зафиксировать шейный отдел позвоночника в ту или иную сторону. С этим впоследствии может быть связан привычный поворот головы в одну сторону.

    Легче ли доношенному ребенку с малым весом при рождении?
    – Малый вес может не давать правильной консолидации головы в родах, но этого может и не быть.

    Лечите ли вы подросших детей и взрослых?
    – Да, конечно, здесь нет никаких ограничений по возрасту. Всегда, в любом возрасте можно что-то поправить, улучшить, восстановить.

    Нужна ли подушка ребенку и взрослому?
    – Небольшая поддержка черепа желательна всегда. Жесткий матрас, когда кости черепа еще мягкие, может создавать избыточное давление в одну сторону и привести к скошенности затылочной зоны. Лучше использовать матрас средней жесткости.

    Какие остеопатические проблемы у мамы влияют на лактацию?
    – Недостаточность лактации или застойные явления могут быть связаны с проблемами на уровне грудной клетки (грудной отдел позвоночника, грудина, работа диафрагмы, лимфоотток).

    Васильева Татьяна Леонидовна
    Врач-невролог, остеопат, D.O.E.
    По материалам