Остеопатическая коррекция морщин. Остеопатическая коррекция. История появления и становления остеопатического подхода к лечению




Как правило, лечение начинается из положения пациента сидя или лежа на спине.

Количество остеопатических приемов огромно, поэтому разные сеансы для разных пациентов и у разных остеопатов могут быть совершенно непохожими.

На выбор остеопатом способа воздействия оказывает влияние:

  • особенности очага поражения, особенности тканей тела в очаге поражения (некоторые дисфункции и смещения требуют осторожного, медленного воздействия, другие - ритмичных приемов, в некоторых случаях необходимы быстрые манипуляции или воздействия опосредованно через мышцы)
  • наличие или отсутствие сопутствующих компенсаторных поражений, травм, заболеваний (наличие травм, операционных рубцов и спаек требует обязательного учета их расположения и дополнительного локального воздействия)
  • возраст пациента (маленькие дети и пожилые пациенты требуют особой мягкости лечения)
  • индивидуальные особенности тела, образа жизни пациента, его предпочтений (спортсменам порой требуется более интенсивное воздействие, молодым женщинам - уравновешивающее и тактичное мягкотканевое лечение)
  • личные предпочтения остеопата (некоторые остеопаты ориентированы преимущественно на работу с черепом и нервной системой, другие - на мышечно-связочно-сухожильно-костный аппарат, третьи - на фасциальные подходы, четвертые - на биодинамические техники, пятые - на психо-соматическую составляющую - это не значит, что они при необходимости не будут использовать другие техники, однако большая часть приемов будет нести отпечаток «любимого» направления)

Используются преимущественно мягкотканевые, фасциальные, артикуляционные и биодинамические техники коррекции. Это значит, что проводя лечение, Ваш врач-остеопат будет накладывать руки на различные участки тела, добиваться расслабления лежащих под пальцами тканей, мягкими толчками подвигать на физиологическое «законное» место кости, органы и суставы. Иногда воздействия будут более глубокими и динамичными, с четким ощущением «жилки» мышечного напряжения, но всегда мягкими, приятными, безболезненными. Цель фасциальных методов остеопатического лечения - определиться с направлением спазма и особыми ручными приемами снять этот спазм, вернув тканям, суставам, органам нормальное положение и подвижность.

В качестве лечебных феноменов, знаменующих снятие спазма и нормализацию кровотока, пациент может ощущать под руками врача - распирание, выделение сильного тепла (улучшение кровотока!), пульсацию, размягчение, «растекание» мышц, усиление локальной чувствительности, легкое кожное покраснение. Также лечению будет сопутствовать облегчение движения в суставах, исчезновение болевого синдрома, тяжести, дискомфорта, общее состояние умиротворенности, расслабленности, комфорта, легкой сонливости.

Обычные места коррекции- это суставы позвоночника, тазобедренные и плечевые сустава, стопы, кости таза, ребра, кости мозгового черепа и лица, брюшная и грудная полость.

При необходимости остеопат может совершать амплитудные движения в суставах таза и позвоночника, используя в качестве рычагов руки и ноги, может попросить напрячь определенные мышцы или задержать дыхание. Некоторые остеопатические приемы будут напоминать массажные движения, некоторые будут сопровождаться вибрацией или легкими толчками.

Периодически остеопат будет останавливаться и проверять эффективность своих манипуляций, оцениваю симметрию, мышечный тонус, фасциальные тяги.

Выполнив необходимую коррекцию, остеопат оставит Вас полежать в течение 3-7 минут в расслабленном состоянии. Это позволит системам тела провести необходимую перестройку с учетом проведенного лечения и может выявить дополнительные зоны, нуждающиеся в коррекции.

Откорректировав выявленные нарушения, остеопат выжидает еще несколько минут и, при получении удовлетворительной информации от тестов, начинает готовить пациента к подъему.

Дело в том, что после остеопатического лечения все мышцы тела пребывают в глубоком расслаблении, поэтому ни в коем случае нельзя допускать резкого подъема и кушетки. Это может нарушить всю проведенную работу и даже послужить причиной травматизации.

Прежде чем вставать, необходимо выполнить несколько циклов глубокого медленного дыхания, при этом на вдохе производится подошвенное (пальчики от себя) сгибание стоп, поворот рук кнаружи (ладонями к верху) и легкое осевое вытяжение, на выдохе - тыльное (пальчики к себе) сгибание стоп, внутренний поворот рук (ладони вниз) и легкое сжатие тела по осевой линии. Это упражнение помогает «проснуться» мышечной и нервной системе, уравновесить вегетативные реакции. После вдохов и выдохов необходимо согнуть в коленях сведенные вместе ноги и поднять руки, обхватив локтевые суставы противоположной руки ладонями. Начинаем мягкие покачивания рук и ног из стороны в сторону, совершая скручивание по диагонали. Ноги идут налево, руки - направо и наоборот. Амплитуда упражнения не очень большая, цель упражнений - восстановить тонус околосуставных сумок позвоночника и крупных суставов конечностей.

Выполнив диагональное спиральное покачивание, пациент выпрямляет руки и ноги вдоль тела, переворачивается на бок и, помогая себе руками как «домкратом», медленно принимает положение «сидя на кушетке». 1-2 минуты необходимо просто посидеть, чтобы вернуть тонус сосудам, перераспределить кровоток.

Пациент встает, врач-остеопат проводит оценочный осевой тест, дает рекомендации на ближайшие после лечения 2-3 дня, отвечает на вопросы, назначает время следующего визита.

Сеанс окончен.

После сеанса не спешите сразу сесть за руль или в общественный транспорт. Если Вы пользуетесь автомобилем - посидите 15 минут за рулем, перед тем, как включить зажигание, настройтесь на дорогу. Это необходимо, чтобы снять остаточное влияние внутренней релаксации после сеанса, сконцентрироваться. Если вы приехали на общественном транспорте - прогуляйтесь. Рядом с клиникой «Наш Доктор» расположен парк «Царицыно». 20-30 минут на свежем воздухе, вдали от шума, в общении с деревьями - усилит позитивное воздействие остеопатии на центральную нервную систему, позволит более эффективно отработать системам саморегуляции организма.

В течение 2-3 дней после сеанса остеопатии нежелательно заниматься выраженной физической активностью (посещать фитнес клубы, бассейны, тренажерные залы, заниматься ремонтом, сменой колес автомобиля:), уборкой, работать на огороде), старайтесь избегать также выраженных психоэмоциональных нагрузок. Это необходимо для того, чтобы тело подстраивалось под внутренний идеал, а не под травматические нагрузки. Сеанс остеопатии можно сравнить с полным перемонтажом Вашего тела. Патологические ограничения и тяги были убраны, но головной мозг еще не научился жить в новом качестве. Вы пытаетесь вернуться к прежнему стереотипу движения и в Вашем теле происходит незримая и почти неощутимая борьба между старым и новым. Иногда эта борьба может выражаться в возникновении в разных местах локального дискомфорта, даже болезненности, который без видимой причины исчезает через несколько минут после появления. Это признаки работы системы самокоррекции. Если Вы нагрузите тело непомерной работой извне, то результат лечения может не быть достигнут.

Также в течение 2-3 дней следует избегать сеансов массажа, других телесноориентированных лечебных воздействий, приема новых (ранее не принимавшихся) гомеопатических препаратов. Остеопатический метод лечения полностью задействует все возможности внутренней системы адаптации и при получении дополнительных импульсов (даже вполне целительных при раздельном применении!) тело просто может не выдержать ДОЗЫ. Произойдет нарушение лечебных процессов и достигнутый эффект может быть потерян.

Учитывая возможность выведения из организма гомотоксинов, вышедших из тканей при снятии локальных спазмов в кровеносное русло - после сеанса остеопатического лечения необходимо увеличить прием чистой (не кофе и чай!) питьевой воды до 1.5-2 литров в день в течение 1-2 дней.

Найдите, устраните и оставьте в покое...
Э. Т. Стилл
Традиционные методы терапии неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в ряде случаев малоэффективны, а применение лекарственных препаратов оказывает токсическое и аллергизирующее влияние на организм. Поэтому в последние годы все шире используются немедикаментозные способы лечения этого заболевания, среди которых важное место отводится мануальной терапии [Жулев Н. М., 2001]. Как один из эффективных патогенетических методов мануальная терапия применяется и для лечения рефлекторных синдромов шейного остеохондроза, в частности при синдроме позвоночной артерии [Сват- ко JI. Г., Иваничев Г. А., 1987; Скоромец А. А., Клименко А. В., Красняк О. В., 1990; Лихачев С. А., Борисенко А. В., 1991; Лоб- зин С. В., 1999; Gutmann G., 1985].
В задачу мануальной терапии при синдроме ВБН входит:

  • устранение функциональных блоков;
  • коррекция сегментарных двигательных нарушений, возникающих в результате нестабильности;
  • устранение мышечно-дистонических и миодистрофических нарушений и при необходимости формирование мышечного корсета на уровне нестабильного сегмента.
Однако при лечении рефлекторных синдромов шейного остеохондроза с наличием вестибулярных нарушений мануальная терапия часто не используется из-за опасения врача усилить головокружение, головные боли, вызвать тошноту, рвоту и другие симптомы, усугубляющие состояние больного [Жулев Н. М., 2001]. Осложнения при манипуляциях связаны не только с механическим повреждением позвоночной артерии, но также с раздражением нервно-сосудистого пучка и обусловленным этим рефлекторным спазмом сосудов.
В настоящее время в мануальной терапии все чаще используются так называемые «мягкие техники мануального воздействия»: миофасциальный рилиз, мышечно-энергетические техники, остеопатические техники (сочетанно в краниовертебральной
и сакральной областях, направленные на восстановление нормальных колебательных движений в сфенобазилярном синхондрозе, черепных швах, в крестце и копчике) [Чокашвили В. Г., 1997; Голубев Е. В., 1999; Хабиров Ф. А., Котельников Г. П., Атрощенко Н. Н., 1999; Каплина С. П., 2000; Новосельцев С. В., 2001, 2002, 2004; Goodrige J. Р., 1981; Hartmann L. S., 1983].
Для устранения мышечно-тонических расстройств, приводящих как к компрессии, так и рефлекторно к спазму позвоночной артерии и позвоночного нерва, широко применяется постизо- метрическая релаксация [Иваничев Г. И., 1986; Жулев Н. М. и др., 1992; Левит К., 1993; Лиев А. А., 1995].
Мануальная терапия успешно сочетается с медикаментозным воздействием, физиобальнеолечением [Войтаник С. А., 1986; Га- личкина Л. В., 1987], с локальным гипертермическим воздействием, чрескожной электростимуляцией, иглорефлексотерапией, точечным массажем, введением аутокрови.
В результате реоэнцефалографических исследований воздействия мануальных приемов на позвоночную артерию R. К. Krueger и Н. Okazari (1980) показано, что ротация шейного отдела позвоночника в сочетании с флексией уменьшает кровоток на 25-40%, латерофлексия - на 40%, а экстензия с ротацией в 30% случаев вызывает полную закупорку позвоночной артерии на уровне II шейного позвонка. Это объясняет травматические изменения, обнаруженные у больных после применения мобилизаций в области шейного отдела позвоночника.
Однако вопрос о механизмах лечебного влияния различных видов мануальной терапии, показаниях и противопоказаниях при вертебрально-базилярной недостаточности до сих пор остается открытым.
Спондилогенно-краниальные биомеханические нарушения, играющие не последнюю роль в развитии и поддержании ВБН, могут быть исправлены или уменьшены посредством проведения соответствующих мануальных (остеопатических) техник.
Восстановление соединительнотканного, а также суставного равновесия нормализует состояние ганглиев, проводимость нервных импульсов и снимает симпатическую вазоконстрикцию. Примером суставных техник являются техники мышечной энергии, позволяющие легким способом изменить тиксотрофиче- ский коэффициент мышечной ткани и восстановить суставное
равновесие. Суставные техники, помимо их влияния на около- позвоночный симпатический ствол, воздействуют также и на этажи миеломера, а значит, способны восстановить извращенную аксио-аксиальную проводимость.
Симпатический тонус сосудов находится под постоянным контролем высших нейровегетативных центров, поэтому использование фасциальных и краниосакральных техник, восстанавливающих подвижность костей черепа и крестца, равновесие мембран взаимного натяжения, жидкостную и нервную проводимость, необходимо рассматривать как один из главных элементов лечения вертебрально-базилярной недостаточности.
Сосудистая система головного мозга снабжена рецепторными образованиями, чувствительными к изменениям внутрисосу- дистого давления и химического состава крови. Наиболее богатые рецепторные зоны сосредоточены в сосудах виллизиева круга. Барорецепторные зоны локализуются также в dura mater, венозных синусах головного мозга. Рецепторные зоны, в частности, чувствительные к pH и напряжению углекислоты внутренней среды мозга и ликвора, находятся на поверхности желудочков мозга и в самой его ткани.
Все вышеперечисленные структурные элементы, принимающие участие в регуляции мозгового кровообращения, находятся в компетенции краниосакральной системы. Таким образом, нарушение в любой из пяти составляющих первичного дыхательного механизма обязательно отразится и на состоянии нейрове- гетативной системы и реактивности сосудов мозга.
Различают прямые (против ограничения) и непрямые (в сторону ограничения) остеопатические техники. В прямых техниках воздействие достигается через механорецепторы, находящиеся в коротких спинальных мышцах, суставных капсулах и синовиальных оболочках, твердой мозговой оболочке, связках, хрящах и костях. Непрямые воздействия обеспечиваются посредством периферических проприорецепторов с реакцией в артерио-венозной, цереброспинальной, лимфатической, мышечно-связочной и психоэмоциональной системах .
Можно сказать, что нет практически ни одного метода лечения, который не мог бы нанести, при определенных условиях, хоть какой-нибудь вред здоровью. Вероятность причинения вре
да остеопатическим лечением мала и может быть сведена к минимуму. Поэтому уточним противопоказания к мануальному (остеопатическому) лечению.
Мануальные противопоказания так же, как и любые другие, подразделяются на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания включают в себя несколько категорий:
  • острые и в фазе обострения хронические инфекционные заболевания, в том числе остеомиелит позвоночника, туберкулезный спондилит, острые и подострые воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • патология костной ткани (в том числе выраженный остео- пороз);
  • синдромы сдавления спинного мозга;
  • острые церебральные дисциркуляторные нарушения (в том числе тромбоз и окклюзия позвоночной артерии);
  • острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты);
  • диагноз неясен;
  • психические расстройства;
  • психологический отказ пациента от лечения.
Относительные противопоказания:
  • острые болевые синдромы;
  • аномалии краниовертебральной зоны и шейного отдела позвоночника (в том числе аномалия Киммерле);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • кардиоваскулярные заболевания (в том числе ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, аритмии);
  • заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;
  • беременность;
  • пожилой возраст.
Остеопаты имеют завидную предосторожность, когда речь идет о возможности нанесения вреда мощными манипулятив- ными (трастовыми) техниками, особенно это касается шейного отдела позвоночника. Объясняется это тем, что остеопаты вы
полняют эти техники гораздо более нежно, чем другие их коллеги. Тем не менее случаи выраженного атеросклероза наименее защищены от сверхмощных манипулятивных воздействий. Необходимую осторожность также нужно соблюдать в случаях наличия анатомических аномалий, особенно в верхнешейном отделе позвоночника. С целью снижения риска повреждения позвоночных артерий целесообразно проведение специальных тестов (проба Д. Клейна и др.). Эти тесты позволяют оценить состояние вертебрально-базилярной системы.
Надо отметить, что нет серии тестов, могущих служить универсальным руководством для врача. Однако приведем несколько рекомендаций, носящих методологический характер.
Общие рекомендации по мануальному (остеопатическому) лечению шейного отдела позвоночника [Новосельцев С. В., 2005]
  1. Подзатылочные симптомы натяжения и изменения
в мышечных тканях почти всегда связаны с верхнегрудным отделом позвоночника и проблемами ребер на этой же стороне. Поэтому лечение шеи важно начинать с верхнегрудного отдела (так как имеются симпатические влияния и мышечные соединения), тестируя субокципитальную зону до и после лечения.
  1. Шейные превертебральные мышцы (т. scalenus, longus group) обычно вовлекаются при острой шейной проблеме. При тестировании больших движений в шее обнаруживается ограничение ротации и латерофлексии в ту же сторону. Укороченная т. SCM является причиной ротации и латерофлексии в противоположную сторону. Лечение превертебральных и лестничных мышц должно начинаться
с лечения верхнегрудного отдела позвоночника. Функциональная основа шеи - еерхнегрудной отдел позвоночника и ребра.
3- После проведения структуральных техник на уровне С0-Сц может измениться паттерн сфенобазилярного симфиза.
В связи с влиянием подзатылочных мышц на затылочную и височную кости, возможна блокада петро-югулярных швов и, как следствие, цефалгия венозного стаза. Наоборот, блокада данного шва может повлечь за собой кинетическую дисфункцию Си.
  1. Острая экстензионная травма (whiplash) с серьезным повреждением мышц-сгибателей требует длительного лечения. Стрейн-контрстрейн, непрямой фасциальный рилиз и краниальные техники наиболее предпочтительны в данном случае. Примерный алгоритм лечения может выглядеть так:
1 - грудной отдел позвоночника, 2 - подзатылочная зона,
3 - остальной шейный отдел позвоночника [Скоромец А. А., Новосельцев С. В., 2002].
  1. Острая кривошея с массивным мышечным спазмом в шее причиняет боль и ограничивает движения.
Предпочтительными в этом случае являются мышечно-энергетические техники (техники Ф. Митчела).
Ими можно добиться существенного увеличения амплитуды движений.
В лечении шейного отдела позвоночника особенно важно помнить следующие основополагающие моменты:
  • избегайте необоснованных трастовых техник;
  • манипулятивное лечение может хорошо помочь в уменьшении повреждения в шейном регионе, но оно должно проводиться технически исключительно точно и в соответствии с показаниями;
  • лечение верхнегрудного отдела позвоночника и ребер - неотъемлемая часть лечения шеи;
  • стрейн-контрстрейн, краниальные и непрямые техники наименее травматичны для шеи; мышечно-энергетические техники, если они безболезненны, также хороши;
  • тракция с непосредственно направленной силой может быть использована в лечении шеи;
  • В лечении различных уровней шейного отдела позвоночника следует обратить внимание на следующие биомеханические моменты:
  • верхний шейный отдел - акцентируйте внимание на параметре латерофлексии;
  • средний шейный отдел - вследствие наибольшей сбалансированности, здесь возможны движения во всех направлениях с минимумом дискомфорта;
  • нижний шейный отдел - акцент на экстензии в дополнение к основным параметрам, хотя флексия также эффективна.
Мануальные (остеопатические) техники, используемые и предлагаемые автором в данной монографии, направлены на устранение патофизиологического механизма, вызывающего или способствующего нарушению регуляции гемодинамики в вертебрально-базилярном бассейне. Предварительно должно быть произведено мануальное тестирование заинтересованных зон. Необходимо оценить суставную подвижность шейных двигательных сегментов, ключиц, первых ребер, состояние мышц и фасций шеи, а также составляющих краниосакральной системы. Манипуляции и мышечно-энергетические техники могут применяться у детей не младше 12 лет. Приоритет среди мануальных (остеопатических) техник должен меняться у каждого пациента в зависимости от выявляемых нарушений. Тем не менее принципиально может быть предложен следующий алгоритм лечения [Новосельцев С. В., 2004].
Общий подход к лечению вертебрально-базилярной недостаточности:
  1. Восстановление подвижности крестца
в крестцово-подвздошных суставах, Lv-S\.
  1. Устранение дисфункций тазовой, грудобрюшной диафрагм, верхней грудной апертуры, намета мозжечка.
  2. Устранение дисфункций шейного отдела позвоночника, особенно уровней С0-С|. Уравновешивание глубоких фасций шеи, а также восстановление свободной кинетики ключиц и первых ребер.
  3. Устранение дисфункции сфенобазилярного синхондроза, коррекция швов основания черепа (затылочно-сосцевидный шов, петро-югулярный, петро-базилярный).
  4. Ингибиция верхнего и нижнего шейных симпатических ганглиев.
  5. Дренаж венозных синусов.
В связи с тем что техники коррекции многообразны как на краниосакральном уровне, так и суставно-мышечном и фасциальном уровнях, в Приложении предложены описания лишь части от общего числа, для каждого уровня по одной технике.

От всей души благодарю за знания, Зуфара Алтынбаева, моего преподавателя по остеопатии, автора метода Касание ангела.

Что такое остеопатия?

Это система альтернативной медицины, рассматривающая в качестве первичной причины болезни нарушение структурно-анатомических отношений между различными органами, системами и частями тела.

В практическом применении представляет собой систему мануальных приемов диагностики и лечения основанных на высокой чувствительности рук врача к структурным изменениям в тканях, с соответствующей интерпретацией полученных в ходе процедуры ощущений.

Остеопатия самостоятельное направление официальной медицины. В октябре 2003 г. метод утвержден минздравом РФ, в котором лечение осуществляется специальными лечебными техниками, инструментом реализации которых, являются высокочувствительные руки врача. Техники, применяемые в остеопатии, в отличии от других видов мануального лечения, выполняются только в физиологических барьерах тканей и, следовательно, относятся к мягким, щадящим воздействиям. Остеопатия рассматривает человека в единстве мышечно-скелетной, нервной и психической систем, приспосабливающихся к изменениям внешней и внутренней среды. Любое изменение в одной из этих систем приводит к изменениям в других системах и приводит к систематическим нарушениям. Поэтому болезнь в остеопатии рассматривается не как поражение одного органа, а как поражение всего организма в целом. Лечение в остеопатии очень мягкое, а значит, что употреблять его можно как новорожденным, так и людям преклонного возраста, это самая эффективная методика без риска осложнений.

Остеопатическое лечение, как наивысшая форма мануальной терапии, направлена на работу со всеми органами и системами человеческого организма. Это направление получило широкое распространение в мире, как весьма эффективный немедикаментозный метод лечения многих заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Научно доказанным фактом является то, что организм имеет огромные, неисчерпаемые возможности к самокоррекции и мобилизации внутренних сил. Любое заболевание начинается с функциональных нарушений в органах и системах, которые человек может не замечать годами и обращается к специалисту только тогда, когда начинают происходить органические изменения, сопровождающиеся сильными болями или ограничениями подвижности. Остеопат может с помощью специальных техник, руками определить и устранить функциональные нарушения и задать направление для самокоррекции. Часто остеопат может указать на развивающиеся заболевания задолго до того, как их заметит традиционная медицина, это особенно важно для диагностики и лечения новорожденных, страдающих от постнатальной энцефалопатии. Эффективная помощь ребенку может быть оказана в первые дни или часы жизни, когда заболевание не проявилось со всей очевидностью.

Таким образом само слово остеопатия, имеет особый смысл для тех, кто обращался за помощью к специалистам по остеопатии, и кому они возвратили радость бытия, быстро и безболезненно, восстанавливая трудоспособность, устраняя, возникшие и мучавшие человека проблемы и зачастую, избавляя от неминуемого, казалось бы, оперативного вмешательства.

Остеопатия детям.

Это одна из наиболее важных тем для остеопатов, так как новорожденные, груднички, дети раннего возраста и подростки зачастую выявляют такие патологии, которые могут негативно отразиться на более позднем развитии организма.

Череп ребенка очень важен для остеопата. Во время родов он состоит из многих частей мягких костей и пластин соединительной ткани, которые срастаются вместе при достижении подросткового возраста, а иногда и гораздо позднее. Узкий таз матери при родах, и особенно выдавливание, наложение щипцов или использование специального вакуум-экстрактора - все это может послужить причиной возникновения чрезмерных сил, оказывающих воздействие на головку ребенка, эти силы могут в большей или меньшей степени привести к нарушению симметрии костей.

Если не действуют силы саморегуляции организма, то при асимметрии могут активизироваться давящие и сжимающие действия, которые станут причиной нарушений в черепных швах и в точках выхода нервов. Все важные нервы, которые контролируют функции организма и управляют ими, выходят из черепа через специальные отверстия.

Среди всех детей следует особо выделять новорожденных, т. к. именно первые 7 дней жизни ребенка определяют его развитие на долгие годы. Остеопаты считают, что смотреть ребенка в 3 недели или в 1 месяц часто слишком поздно для решения многих проблем.

Профессор Relieir как-то написал: "Жизнь новорожденного начинается с момента решения родителей о его зачатии". Здравый смысл не позволяет не согласиться с данным утверждением. С этой точки зрения лечение новорожденного неотделимо от лечения беременной женщины.

Следует отметить, что, несмотря, на солидное базовое образование, многие остеопаты не умеют работать с новорожденными. Плод в период беременности является жидкой структурой в жидкой среде, поэтому его проблемы уже не входят в рамки классической биомеханики. Более того, у нас в родильных домах нет постоянно работающих остеопатов, которые осматривают детей в первые часы и дни жизни. Скорее это носит эпизодический характер. Отсюда реальная проблема оказания своевременной остеопатической помощи новорожденным. Здесь хочется призвать на помощь разум родителей. Осмотр ребенка в первые дни жизни необходим! Поясню почему.

Нередко новорожденные при выписке из родильного дома действительно не имеют ярко выраженных проблем со здоровьем. Однако многие "здоровые" дети вскоре переходят в группу риска каких-либо отклонений. Действительно, пищеварительные, а затем стоматологические, ортодонтические, позднее - офтальмологические проблемы, и, наконец, сколиоз у одного и того же ребенка не случайность и даже не вторичное проявление какого-то повреждения. Речь идет о повреждении с большой буквы. И его эффекты будут проявляться один за другим!

Теперь остановимся на таком важном аспекте осмотра новорожденных, как прогноз. Следует знать, что обследование ребенка в первые 7 дней жизни не дает возможности сделать долгосрочный прогноз. Такой прогноз можно сделать в период 7-28 дней жизни. Исходя из этого, родители, будьте бдительны, когда при выписке из роддома вы получаете здорового ребенка. Не поленитесь, позвольте осмотреть вашего младенца остеопату. Здесь мы, остеопаты, часто имеем возможность увидеть латентно протекающую патологию.

Изменения в зубочелюстной системе не случаются изолированно, в отрыве от общей системы организма. Это могут быть восходящие дисфункции при изменениях ниже основания черепа, нисходящие - непосредственно в самой зубочелюстной (оромандибулярной) сфере или в основании черепа и смешанные.

Ортодонтическое лечение вызывает изменения в сложившейся работе организма, привыкшего к наличию патологии. Здесь очень важно рассматривать организм в целом, а не только зубочелюстную систему в отдельности. Изменение взаимоотношений челюстных костей и других костей черепа, прямо или косвенно связанных с оромандибулярной сферой, неизменно влекут за собой изменение положения головы, что, в свою очередь, влияет на состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мышечно-связочный аппарат начинает работать по новому, как в состоянии покоя, так и в движении.

В комплексном (холистическом) подходе к лечению стоматологических пациентов чрезвычайно эффективна остеопатическая коррекция. Как это работает?

Остеопатия рассматривает организм как единое целое. Как систему жестких опор и гибких связок, по типу парусника или подвесного моста, которая создает опору для органов и тканей, равномерно распределяет напряжение в покое и движении. Так называемое тенсегрити (англ. Tension integrity) - распределение напряжения. Термин заимствован из архитектуры. Жесткими опорами являются кости, а гибкими связками вся соединительная ткань - капсулы органов, мышц, оболочки мозга, и даже мембраны клеток и клеточная строма.

Одно из важных понятий в остеопатии - постурология - учение о вертикальном положении тела и способах его удержания. Постуральная система имеет несколько "входов", позволяющих ей с помощью центральной нервной системы управлять распределением тонуса мышц и равновесием тела. Самыми важными "входами" постуральной системы являются: зрительный, вестибулярный и проприоцептивный. Проприоцептивный вход включает в себя проприорецепторы стоп, мышц глаз, позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Нарушения в деятельности проприоцепторов могут вызвать нарушения постурального тонуса с функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате.

Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС), являясь одним из постуральных датчиков, оказывают значимое влияние на постуральное равновесие и вызывают его изменения. Поэтому важно определить дисфункции ВНЧС или нарушения прикуса, влияющие на функционирование ВНЧС. Существуют специфические остеопатические тесты для определения типа дисфункций, определения места первичной зоны фиксации - "виновника" возникновения проблемы. Чаще всего таких зон несколько. Остеопатическая коррекция производится для разрешения этих фиксаций. Курс лечения определяется индивидуально.

Ортодонтическое лечение предполагает "перепрограммирование" всей постуральной системы. Тело начинает существовать в новой логике, к которой можно и нужно адаптироваться. Программа сопроводительной остеопатической коррекции значимо повышает эффективность ортодонтического лечения и, что является весьма важным, комфортность всего периода терапии.



При характерном в нашей клинике холистическом подходе к лечению, сначала проводится комплексное обследование и диагностика пациента. Далее проходит коллегиальное обсуждение по разработке тактики ведения конкретного случая. Возможны варианты: предварительная остеопатическая подготовка к ортодонтическому лечению и дальнейшее сопроводительное лечение, либо только сопроводительная остеопатическая коррекция в поэтапном лечении ортодонта. В случае сопроводительной коррекции визит к остеопату должен состояться в течение недели, после ортодонтических манипуляций (фиксация брекетов, смена дуг, введение дополнительной аппаратуры) - это даст максимальный эффект и снимет отрицательные напряжения, вызванные ортодонтическим вмешательством.

Диафрагмально-висцеральная гимнастика.
Эта простая гимнастика поможет нормализовать работу кишечника, избавиться от запоров, вздутия живота (метеоризма), поможет активизировать обменные процессы в передней брюшной стенке и решить проблему с брюшным ожирением, «лишним животиком». Кроме этого диафрагмально-висцеральная гимнастика восстановит нормальную работу желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. С помощью нее Вы решите проблему с дискенезией желчевыводящих путей, которая может приводить к повышенной нервной возбудимости, раздражительности, гневливости, сказывается на метеозависимости, является одной из причин развития синдрома вегето-сосудистой дистонии, головокружения, височной головной боли. По мере выполнения упражнений улучшится работа почек и всей мочевыделительной системы. Ваш организм обретет способность быстро очищаться от продуктов завершенного обмена веществ, гомотаксинов и прочих «шлаков». Те, у кого есть заболевания органов малого таза, андрологические и генекологические сложности - смогут избавиться от простатита и аденомы простаты (мужчины), кистозной болезни яичников, миомы матки, аднекситов, опущений матки и влагалища, болезненных менструаций, а так же расширения геморроидальных вен. Благодаря улучшению крово-лимфотока органов брюшной полости и таза, гимнастика ДВГ благоприятно скажется на лечении и профилактике остеохондроза позвоночника , различных поясничных и грудо-поясничных болевых синдромов, ишиасе (ишалгии), проблемах тазобедренных суставов, варикозном расширении вен нижних конечностей и многих других патологических состояний.
Диафрагмально-висцеральная гимнастика построена на синтезе остеопатии, ее висцеральных методов коррекции органов брюшной полости, йогических крий - динамических лечебных упражнений, таких как науликрия, и различных народных систем самомассажа внутренних органов.
В остеопатии хорошей работе внутренних органов придается очень большое значение. Это не удивительно так как, в брюшной полости находится наши телесные фабрики по переработке питательных веществ (желудок, кишечник, желчный пузырь, пнкреас), гормональные органы (поджелудочная железа), орган детоксикации (печень). Органы брюшной полости выполняют и многие другие функции.
Остеопаты признает несомненную связь между позвоночником и висцеральной (органной) сферой. При этом рефлекторные механизмы взаимодействия позволяют лечить как внутренние органы через воздействие на позвоночник (вертебро-висцеральные рефлексы), так и позвоночника, по обратной (висцеро-вертебральной) связи, через органы брюшной полости.
С позиций остеопатии, диафрагма - основной двигательный элемент нормальной работы всей брюшной полости. Сокращаясь, опускаясь на вдохе и подтягиваясь на выдохе, диафрагма выполняет непрерывный массаж внутренних органов, создает условия для хорошего лимфоттока, кровообращения. Вот почему многие приемы в остеопатии имеют своей целью нормализацию работы диафрагмы. Практически каждый Остеопатический сеанс включает обязательную работу на этой дыхательной мышце, вне зависимости от целей, преследуемых в лечении. Ведь свободное дыхание, хорошая работа органов и отличное самочувствие нужны каждому человеку!
Я думаю, достаточно сказано о пользе выполнения диафрагмально-висцеральная гимнастики. :) Конечно, хорошо бы зайти на прием к остеопату, но если у Вас нет этой возможности - Вы можете попробовать помочь себе самостоятельно.
Итак, начнем описание гимнастики.
Гимнастику можно выполнять из исходного положения стоя или сидя на стуле. Если вы делаете ее из положения стоя - ноги устанавливаются на ширину плеч, из положения сидя - ноги разведены, согнуты в коленных суставах, ступни упираются в пол. Руки выпрямлены в локтевых суставах, упираются в колени (чуть выше колен). Спина прямая, немного наклонена вперед.
1 этап. Делаем глубокий вдох. Вдох разделяем на четыре этапа - вначале наполняется низ живота, далее средняя часть, далее область подреберий-диафрагмы, далее грудная клетка. Полностью вдохнув (но не сверхсильно, чтобы не было чувства «разрывания грудной клетки», стремитесь к комфорту) задержите на 1-2 секунды дыхание. В этот момент попытайтесь полностью расслабиться, отпустить все мышечные напряжения по брюшной стенки. Прямые руки на коленях позволяют вам держать позвоночник и каркасность грудной клетки, не тратя на эту работу мышечных усилий диафрагмы.

2 этап. Делаем полный выдох. На выдохе голова немного наклоняется вперед. Выдох делается в обратном порядке так же в четыре этапа - грудная клетка, подреберья, середина живота, низ живота. После полного выдоха задержите дыхание на несколько секунд.
3 этап. Во время задержки дыхания - попробуйте сделать несколько дыхательных движений полной грудью, но без воздуха, расслабив при этом мышцы живота. Во время этих псевдо дыхательных движений диафрагма будет усиленно сокращаться - опускаться и подниматься. Вы почувствуете ее движения - как колебания туго натянутой мембраны глубоко внутри в области подреберий. Сделайте 4 дыхательных движения (не набирая воздуха, на задержке!) диафрагмой. Эти движения можно делать достаточно быстро, на счет 1-2-3-4 (на каждое псевдодыхание по 1 секунде).

4 этап. Продолжая задерживать дыхание на выдохе, сделайте 4 быстрых толчковых сокращений низа живота по направлению вверх. За счет мышц брюшного пресса вы вначале напрягаете верхнюю, среднюю нижнюю часть живота, а затем делаете сильный толчок низом живота вверх. Создается ощущение (и оно визуально подтверждается последовательностью мышечных сокращений), что волна движения идет вначале медленно вниз по передней поверхности живота от подреберий к нижнему краю, а затем быстрой внутренней волной возвращается наверх к диафрагме.

Повторите упражнение от 1го к 4му этапу. Всего можно сделать 4-8-16 или более циклов подобного диафрагмально-висцерально-остеопатического самомассажа.
Не начинайте сразу делать по многу циклов - это тяжело для тела. Попробуйте разучивать упражнения постепенно, несколько дней делая не более 4х циклов и далее медленно увеличивая их количество.
Если у вас до начала занятия присутствует острая сильная боль со стороны органов брюшной полости, не стоит делать это упражнение. Прежде чем заниматься подобным лечением, желательно разобраться в причинах болевого синдрома. Ведь это может быть, как банальное пищевое расстройство кишечника, так и проявление начала тяжелого хирургического заболевания. В этом случае вам следует обратиться к квалифицированному специалисту-аллопату, например гастроэнтерологу, для исключения хирургической патологии. Врач-остеопат, знакомый с принципами и подходами висцеральной остеопатии, так же может дать много полезных рекомендаций и осуществить коррекцию положения внутренних органов.
Упражнения гимнастики будут эффективны, если их делать на «пустой желудок», лучше всего утром натощак или по крайней мере через 3-4 часа после еды. В противном случае вы не только не достигнете оздоровительного эффекта, но и можете нарушить нормальное переваривание пищи.
Для того, что бы усилить пользу от упражнений, а так же более детально проработать органы малого таза, во время задержки дыхания, на 3м и 4м этапе, рекомендуется производить сильное сжатие мышц ануса и промежности, живот при этом максимально «подтягивается» вверх, «прилипает» к позвоночнику. С позиций остеопатии, кроме дыхательной диафрагмы в теле существует еще и так называемая мочеполовая (урогенитальная) диафрагма или диафрагма промежности. Это мышечно-связачно-фасциальное образование, подобное мембране, выстилающее область промежности. При решении проблем малого таза, гинекологической и андрологической сферы, остеопаты обязательно проводят коррекцию работы этой диафрагмы. С помощью сжатия ануса, во время выполнения ДВГ, вы как бы подтягиваете органы таза вверх, массируете их, нормализуете внутренне кровообращение, снимаете патологические спазмы. Попробуйте постепенно интегрировать это дополнение в основное упражнение и вы получите замечательный оздоровительный результат!

Существует еще одно расширение базового комплекса ДВГ - круговая последовательная коррекция мышц брюшной стенки и кишечника.
Это упражнение, так же выполняется на задержке дыхания - отдельным комплексом.
1 этап. Исходное положение - как в базовом варианте. Делаем полный четырехфазный вдох.
2 этап. Делаем полный четырехфазный выдох.
3 этап. На задержке дыхания, начинаем последовательно сокращать мышцы живота, так что бы волна сокращения шла по кругу, по часовой стрелке - от низа живота, к правой боковой стенки, далее к верхней области живота (область мечевидного отростка грудины, середина подреберья), далее к левой боковой стенке и вновь к низу живота. Стараемся делать упражнение внимательно, сильно и по возможности локально (со временем научитесь!) напрягать мышцы брюшного пресса для его выполнения. Визуально - живот как бы движется по кругу, происходит «выжимающее» усилие, способствующее массажу внутренних органов и максимальному последующему очищению кишечника. Упражнение делаем только мышцами, руками не помогаем, руки - находятся в исходном положении с упором в колени. Делаем 4 полных круга движения. В дальнейшем на одной задержке можно делать до 8-16 движений, насколько хватит воздуха. Но не стремитесь к слишком большому количеству, не подводите свой организм к пределу возможностей. Гораздо лучше сделать больше заходов, но сохранить комфорт и получить удовольствие от гимнастики.

При сочетании упражнений, вы можете делать вначале несколько циклов базового комплекса, а затем несколько циклов кругового массажа брюшной полости.
После выполнения гимнастики не стоит сразу есть или пить жидкость. Подождите 10-15 минут, пусть лечебно-оздоровительные процессы в вашем организме полностью устояться. Выпейте немного теплой воды или некрепкого зеленого чая. И еще через 5-10 минут можете приступать к приему пищи.
В заключение хочу отметить, что кроме локальных оздоровительных эффектов на внутренние органы, гимнастика ДВГ благотворно действует на весь организм. При ее выполнении увеличивается половая активность, чувство «внутренней энергии», проходит синдром хронической усталости, нормализуются психо-эмоциональные реакции. Вы становитесь более активны, конструктивны и при этом гораздо более уравновешенны.
Сочетая эти упражнения с приемами психо-эмоционального переосознания (об этом методе в другой статье), терапией базовых энергетических точек по системе су-джок и приемами спиральной коррекции позвоночника, в короткое время вы сможете добиться гораздо больших результатов чем за годы приема таблеток или тяжелых неспецифических мышечных тренировок.