Зубные пасты классификация состав свойства. Из чего же состоит зубная паста. Ароматизатор в составе зубных паст




Вильпрафен (МНН джозамицин) – антибиотик макролидного ряда. Проявляет бактериостатическое, а в высоких концентрациях – бактерицидное действие. Эффективен при лечении инфекций, вызванных стафилококками (в т.ч. вырабатывающих пенициллиназу), стрептококками, коринебактериями, нейссериями, гемофильной палочкой, бордетеллами, риккетсиями, трепонемами, микоплазмами, хламидиями, некоторыми видами шигелл, уреаплазмами, клостридиями. На энтеробактерии практически не влияет, поэтому не вносит дисбаланс в естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Может использоваться при устойчивости к эритромицину. Устойчивость же к самому Вильпрафену вырабатывается реже и медленнее, чем к другим макролидам. Одним из достоинств препарата является липофильность, обеспечивающая быстрое попадание действующего вещества в терапевтических концентрациях в клетки и ткани. При использовании таблетированных форм джозамицина его концентрация в белых клетках крови, эпителиальных клетках, макрофагах, фагоцитах и моноцитах в 20 раз выше, чем в межтканевом пространстве. Это свойство препарата делает его идеальным средством борьбы с хламидийными инфекциями, т.к. жизненный цикл этих бактерий проходит внутри клетки. В сравнении с другими антибиотиками у Вильпрафена очень высокая степень излечения хламидиоза – 97% (у азитромицина - 55%, у доксициклина – 50%). Широкий диапазон терапевтического воздействия Вильпрафена позволяет использовать его в лечении смешанных бактериальных инфекций, в т.ч. вызываемых представителями анаэробной микрофлоры. Препарат практически лишен тератогенного и эмбриотоксического эффекта, что делает его доступных для беременных женщин и обеспечивает эффективную профилактику хламидиоза в неонатальном периоде.

Помимо инфекций мочеполового тракта, Вильпрафен находит применение в лечении инфекций ЛОР-органов, респираторного тракта, полости рта, мягких тканей, дерматологических инфекций. После перорального применения быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Наличие в кишечнике пищевых масс не влияет на биодоступность препарата (т.е. его можно принимать независимо от приема пищи, что очень удобно). Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 1-2 часа после приема. Претерпевает метаболические трансформации в печени, при этом образующиеся метаболиты обладают меньшей терапевтической активностью, чем исходное вещество. Выводится из организма через билиарный (с желчью) и мочеполовой (с мочой) тракт. Обладает незначительным числом побочных эффектов, главным образом – со стороны пищеварительного тракта (нарушение аппетита, тошнота, диспепсия, абдоминальные спазмы, нарушение холеретической функции). При назначении Вильпрафена необходимо учитывать возможность неблагоприятного взаимодействия с совместно принимаемыми лекарственными средствами. Так, данный антибиотик замедляет элиминацию противоаллергических препаратов астемизола и терфенадина, что может привести к развитию тяжелых желудочковых аритмий. Вильпрафен потенцирует также побочные эффекты теофиллина, дигоксина, алкалоидов спорыньи (сосудосуживающее действие). И обратная сторона медали: Вильпрафен может снижать эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а в комбинации с линкомицином снижается эффективность обоих препаратов. Пациентам пожилого возраста Вильпрафен назначают в более низких дозах. У лиц, одновременно принимающих дигоксин, обязателен мониторинг ЭКГ.

Фармакология

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. С max достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.

1 таб.
джозамицин 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 101 мг, полисорбат 80 - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 14 мг, кармеллоза натрия - 10 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: метилцеллюлоза - 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 - 0.3846 мг, тальк - 2.0513 мг, титана диоксид - 0.641 мг, алюминия гидроксид - 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров - 1.15385 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет - 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет - 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

Аллергические реакции: редко - крапивница.

Прочие: в отдельных случаях - дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину - сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Для выбора зубной пасты у каждого покупателя свои критерии. Большинство потребителей выбирает это средство под действием рекламы. Есть такие, кто берет самую дешевую, так как уверенны, что цена вопроса только в раскрученности бренда. Кто-то, наоборот, выберет самую дорогую, так как точно знает, что только дорогой продукт может быть качественным. А кто-то, вообще, берет, не глядя, ту упаковку, которая оказалась ближе. И очень редко можно заметить человека, который перед тем, как положить покупку в корзинку, тщательно изучает состав на коробке.

Как разобраться в ассортименте зубных паст

Еще полвека назад выбор был небольшой, растеряться при покупке было невозможно. А наибольшей популярностью пользовался зубной порошок .

Сегодня, стенды со средствами для гигиены ротовой полости, занимают достаточно большую площадь магазина. От количества разноцветных флакончиков, тюбиков и коробочек, на которых изображены счастливые зубы, рябит в глазах. Сделать самостоятельно правильный выбор очень сложно, а за советом к стоматологу идут единицы.

Виды и классификация зубных паст

Зубные пасты отличают не только цветом, вкусом, запахом и упаковкой. Основную роль играет состав средства . В зависимости от тех или иных ингридиентов, зубное средство может быть:

  • Лечебно-профилактическая
  • Гигиеническая

Лечебно-профилактическая используется, если у человека есть проблема. Например: кровоточивость десен, повышенная чувствительность, воспалительные процессы, деминерализация эмали и многие другие. Конечно, саму причину заболевания паста не устранит. Но правильно подобранная, в комплексе с лечением у стоматолога, она способна избавить от всех неприятных, болезненных ощущений и существенно улучшить здоровье ротовой полости.

В состав лечебных паст входят активные вещества, например, фтор, соли стронция, кальций, ксилит, вытяжки из растений, сорбенты и многое другое. Постоянно использовать лечебно-профилактические средства нельзя, после месяца использования обязательно сделать перерыв.

Гигиенические пасты подходят людям, у которых нет никаких стоматологических проблем. Задача этих средств очищать зубы от налета и освежать дыхание, поэтому основные компоненты - это абразивные частицы, снимающие налет, ароматизаторы и пенообразующие вещества. Использовать такое средство можно постоянно.

Каким требованиям должна соответствовать гигиеническая зубная паста

Пользу здоровью зубов может принести только качественное средство, для этого, перед покупкой необходимо тщательно изучить его состав. Слепо доверять известному бренду не стоит, так же, как и опасаться незнакомого производителя. И тот и другой вариант может преподнести неожиданный сюрприз.

На что следует обратить внимание:

Особенности лечебно-профилактических паст

Лечебные пасты дают очень хороший результат только в том случае, если подбирались с помощью стоматолога. Эти средства направлены на борьбу с такими проблемами:

Лучшие зубные пасты. Рейтинг стоматологов

Лечебное средство должно выполнять строго отведенную ему функцию. То есть, если необходимо побороть чувствительность, паста должна на отлично справляться с этой задачей, при этом отбеливать эмаль в ее функции не входит. Поэтому лучшая зубная паста, по мнению стоматологов, эта та, что имеет безопасный состав, справляется со своей основной задачей и не претендует на решение других.

Один продукт не может совмещать в себе все компоненты, для лечения и профилактики любых стоматологических проблем. Если производитель утверждает обратное, от покупки лучше отказаться. Составляя рейтинг зубных паст, эксперты выделяли лучших для каждой конкретной ситуации.

Противовоспалительная паста

Среди противовоспалительных зубных паст, лучшей стала немецкая Lacalut. Точнее, два продукта этой марки - это Лакалут Фитоформула и Лакалут Актив .

Лакалут Актив назначают при гингивите и пародонтозе, рекомендуется использовать в комплексе с Фитоформулой. В состав Актив входит хлоргексидин и бисаболл. Противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект можно заметить практически после первого применения. Хлоргексидин в составе, не позволяет пользоваться средством дольше 20 дней. После окончания курса желательно использовать Лакалут Фитоформула.

Как можно понять из названия, Фитоформула содержит вытяжки из растений: зверобой, мирра, шалфей. Кроме этого, лактат алюминия и фтор, Фтор борется с кариесом, а лактат алюминия имеет вяжущие, кровоостанавливающие свойства. Отлично помогает при гингивите, особенно, после курса Лакалут Актив.

Противопародонтозная (при кровоточивости десен)

Следующий участник рейтинга ответит на вопрос, какую зубную пасту рекомендуют стоматологи при пародонтозе. Лучшей в этой категории стала Parodontax из Великобритании. Состав этой пасты почти полностью натуральный и не изменился с момента ее создания:

  • минеральная соль
  • мята перечная
  • мирра
  • шалфей
  • эхинацея
  • ромашка
  • ратания

Если, кроме пародонтоза, беспокоит кариес, желательно выбрать вариант с фтором. Упаковка этого средства белая с зеленым. В том случае, если нужна Parodontax без фтора , нужно искать коробку, которая имеет белый и красный цвета.

Parodontax оказывает вяжущее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Снимает отек слизистой. На вкус солоноватая, пенится слабо.

Отбеливающая

Если мнения стоматологов в отношении предыдущих категорий совпадали, то среди отбеливающих паст лидеров оказалось несколько:

  1. R.O.C.S . В категорию лучшие отбеливающие пасты попали 2 продукта российско-швейцарской компании - это ROCS кислородное отбеливание и ROCS деликатное отбеливание. Пасты рекомендуется использовать в комплексе. Деликатное отбеливание подходит для ежедневного применения, а кислородное можно использовать не более 4 недель подряд. Затем сделать перерыв на 6 месяцев и при необходимости повторить. Отбелить эмаль можно на 3-4 тона. Это очень хороший результат для домашнего отбеливания. Обе пасты не содержат фтор.
  2. Lacalut White . Предназначение этой лечебной пасты - это восстановление естественной белизны эмали. В составе продукта, дорогостоящие абразивы, которые имеют сферическую форму, что позволяет не царапать, а полировать эмаль. Таким образом, налет удаляется, а чувствительность зубной эмали не повышается. Также в состав входят фториды и пирофосфаты, которые препятствуют отложению камня.
  3. PresiDENT White . В состав продукта от итальянского производителя входят натуральный кремний и кальций. Это позволяет отбеливать зубы полностью природным способом. Наличие травяных экстрактов, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.

Отбеливающие пасты других производителей не оказывали видимого отбеливающего эффекта либо отбеливали, но сильно травмировали эмаль, что не позволило им попасть в тройку лидеров.

Повышенная чувствительность

Активные компоненты пасты, становятся для раздражителей (холодная, кислая, сладкая еда и т.д.) природным барьером. Использовать Sensodyn для наилучшего эффекта необходимо 2 раза в день.

Флюороз

Пасту при флюорозе нужно подбирать исключительно со своим стоматологом. Это достаточно серьезное заболевания, в лечении которого нельзя допускать никакой самодеятельности.

Лидером, среди паст, не содержащих фтор, является компания R.O.C.S. и ее реминерализирующий гель ROCS Medical Minerals . Его необходимо наносить на поверхность эмали после очищения зубов любой пастой ROCS без фтора. Гель эффективен в борьбе с флюорозными пятнами, кроме этого, насыщает эмаль всеми необходимыми ей минералами.

Лучшая зубная паста для детей

Отдельно стоит сказать про детские зубные пасты. Дети еще не успели получить все те стоматологические проблемы, которыми могут страдать взрослые. Поэтому задавая стоматологу вопросом о том, какая зубная паста лучшая для детей, - скорее всего, ответ будет, что безопасная.

Задача детской пасты приучить малыша к ежедневной чистке зубов. Поэтому она должна быть очень приятной на вкус, бороться с кариесом и освежать дыхание. В случае проглатывания, средство не должно вызывать аллергий или других побочных эффектов. Содержание фтора в таком продукте должно быть минимальным, или этот компонент может отсутствовать вовсе.

Всем вышеперечисленным требованиям отвечает продукт для детей от швейцарской марки . Эта компания известна тем, что производит высококачественную органическую косметику.

Детская зубная паста Weleda имеет в составе календулу, морские водоросли и эфирные масла. Великолепно очищает детские зубки и совершенно безопасна при проглатывании.

Выбирая зубную пасту не только для детей, но и для взрослых, важно убедиться, что в состав не входят такие опасные вещества:

  • диоксид титана
  • натрий карбоксиметилцеллюлоза
  • триклозан
  • сахарин
  • кокамидопропил бетаин

Несмотря на то, что допустимо наличие 2-х вредных примесей в пастах, лучше потратить время и найти такой продукт, который не принесет даже теоретического вреда здоровью.

Зубные пасты обязаны хорошо удалять мягкий зубной налет , остатки пищи; быть приятными на вкус, обладать хорошим дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов: местнораздражающего и аллергизирующего. Главными компонентами зубных паст являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие вещества, а также отдушки, красители и вещества, улучшающие вкусовые качества пасты. Результативность чистки зубов зависит от абразивных компонентов паст, которые обеспечивают очищающее и полирующее действие.

Абразивные вещества реагируют с неорганическими соединениями эмали зуба. В связи с этим, наряду с классическим абразивным соединением - химически осажденным мелом, широко используют дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат, пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия, гидроокись алюминия, двуокись кремния, силикат циркония, полимерные соединения метилметакрилата. Часто применяют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонентов, например, мела и дикальцийфосфата, мела и гидроокиси алюминия, дигидрата дикальцийфосфата и безводного дикальцийфосфата и др.

Каждое абразивное соединение имеет установленную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст. При разработке рецептур выбор абразива зависит от свойств и назначения зубных паст. Среди синтетических гидроколлоидов широкое применение находят производные целлюлозы, хлопчатника или древесины - натрийкарбоксиметилцеллюлоза, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы.

Многоатомные спирты - глицерин, полиэтиленгликоль - применяют в составе зубных паст для получения пластичной, однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. Эти спирты способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, увеличивают температуру замерзания, усиливают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают вкусовые качества пасты.

Из пенообразующих веществ в зубных пастах применяют поверхностно-активные вещества, такие как ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат и натриевую соль таурида жирных кислот. Компоненты зубной пасты должны быть безвредными, не оказывать на слизистую полости рта раздражающего действия и обладать высокой пенообразующей способностью.

В последнее время нашли применение гелеобразные зубные пасты, полученные на основе соединений окиси кремния и обладающие высокой пенообразующей способностью. Гелевые пасты приятны на вкус, имеют разную окраску за счет добавляемых красителей, однако очищающая способность некоторых из этих паст ниже, чем паст, содержащих меловую основу или дикальцийфосфат.

Зубные пасты могут включать биологически активные компоненты, что делает возможным их использование в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Самым массовым лечебно-профилактическим средством являются фторидсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, подкисленный фосфатами фтористый натрий , а в последнее время и органические соединения фтора (аминофториды).

Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами зубного налета, усиливают реминерализацию эмали и угнетают метаболизм микроорганизмов налета. Установлено, что непременным условием для профилактики кариеса является наличие активного (несвязанного) иона фтора.

По рекомендациям ВОЗ (1984), оптимальная концентрация иона фтора в зубных пастах должна составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1 - 3 мг фторида в 1 г пасты.
Зубные пасты для взрослого населения, содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%). Сочетание фторида натрия и кальций и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему Флуористат.

Для понижения количества зубного налета и ингибирования роста кристаллов зубного камня в зубные пасты включают такие компоненты, как триклозан , который оказывает антибактериальное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, и кополимер, способствующий пролонгированному действию триклозана в течение 12 часов после чистки зубов. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее резистентность к кислотной деминерализации за счет создания более устойчивых к растворению структур. Пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, обладают выраженным противокариозным действием. Подобный эффект имеют зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые обладают подобием к белкам и способны ингибировать адсорбцию Streptococcus mutans, mitis, sanguis на поверхности гидроксиапатита. Компоненты, входящие в состав некоторых зубных паст, такие как ремодент 3%, глицерофосфат кальция 0,13%, синтетический гидроксиапатит (от 2% до 17%) способствуют уменьшению повышенной чувствительности эмали за счет закрытия входных отверстий дентинных канальцев.

Применение лечебных зубных паст является простой и доступной формой предотвращения и лечения болезней пародонта. В их состав вводят биологически активные вещества: ферменты, витамины, микроэлементы, соли, антисептики, лекарственные травы.

Зубные пасты, содержащие в качестве активного компонента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровосна¬жение тканей пародонта, их трофику, оказывают профилактическое и лечебное действие.
Противовоспалительное действие оказывают зубные пасты с добавками препаратов на основе лекарственных трав: ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, аира болотного, календулы, шалфея, экстракта корня женьшеня. Зубные пасты, включающие экстракт лаванды, оказывают умеренное бактерицидное действие на стрептококки и стафилококки и выраженное действие - на грибы Candida albicans.

Для ускорения регенераторных процессов слизистой оболочки в зубные пасты вводят биологически активные компоненты - ферменты, масляные растворы витаминов А и Е, каротолин.

В последнее время широко используются лечебно-профилактические зубные пасты, способствующие уменьшению кровоточивости десны, обладающие слабым обезболивающим, выраженным противовоспалительным и регенеративным эффектом. В состав таких паст входят несколько лекарственных растений. Например, шалфей, мята перечная, ромашка, эхинация, мирра и ратания; комплексная смесь, сочетающая хлорофилл, витамин Е и экстракты лекарственных растений.

Дата публикации: 2.02.09

Зубная паста является своеобразной лекарственной формой, нужной для обеспечения правильной гигиены ротовой полости. При помощи пасты зубы не только очищаются, но и получают профилактику появления кариеса и других заболеваний. Состав пасты изобилует непонятными компонентами, поэтому стоит знать, для чего они нужны.

Классификация зубных паст

В составе пасты могут входить разные компоненты, но для той или иной проблемы полезно подбирать определенные вещества. Средства для очищения делятся на:

  1. Гигиенические – очищают и дезодорируют ротовую полость, на них не бывает пометок или есть бирка «для всей семьи».
  2. Лечебно-профилактические – на них можно найти информацию «с повышенным содержанием фтора» или «кальция», их может предназначить только врач.
  3. Специальные – служат для устранения определенных дефектов эмали. Они делятся на:
  • противокариозные – с содержанием фторида или без него, где он заменен на ксилит или глицерофосфат кальция («Блендамед»);
  • десенситивные – для зубов с повышенной чувствительностью, включают обезболивающие средства, пометка Sensitive («Колгейт»);
  • противовоспалительные – устраняют воспаления десен, содержат антисептики, натуральные экстракты трав, пометка Activ («Парадонтакс»);
  • органические – с большим содержанием натуральных компонентов, имеют пометку Fito;
  • сорбционные – содержащие энтеросгель;
  • устраняющие стоматит;
  • отбеливающие – содержащие абразивы, ферменты или пероксиды, пометка White («Президент»).

На основе натуральных ингредиентов

Состав пасты может быть натуральным, тогда в него войдут следующие компоненты:

  • мел и оксид кремния – абразивы;
  • органический глицерин – для формирования вязкости;
  • ксилитол, сорбитол – подсластители;
  • морские водоросли, альгинаты, каррагинаны, камедь – загустители;
  • цитраты цинка и натрия – удаляют налет, регулируют кислотность;
  • бензоат натрия, сорбат калия – консерванты;
  • мальтодекстрин, силикат натрия – улучшают текстуру;
  • сода, соль, глина – абразивы;
  • эфирные масла, отвары трав.

Синтезированные вещества

В состав зубной пасты также входят и синтетические продукты, вот основные из них:

  • загустители, формирователи вязкости (парафин);
  • антисептики (Хлоргексидин);
  • красители;
  • ароматизаторы, отдушки (ментол);
  • витамины;
  • соли фтора, кальция;
  • тензиды – пенообразующие вещества.

Компоненты зубной пасты

Химический состав пасты богат и насыщен компонентами, каждый из которых выполняет свою функцию. В большинстве средств можно встретить:

  • эфирные масла трав;
  • соединения кальция, калия и фтора;
  • антисептики;
  • абразивы;
  • пирофосфаты;
  • компоненты, снижающие чувствительность зубов.

Всевозможные красители и ароматизаторы нужны, чтобы средство имело приятный вкус и вид, загустители вводятся для формирования правильной консистенции, а тензиды увеличивают пенообразование. Недопустимо встречать в составе средства сахар и триклозан. Первый служит источником размножения бактерий, а второй ведет к дисбактериозу полости рта. В состав детских зубных паст не должно быть сахарина, лаурилсульфат натрия, формальдегида и хлоргексидина.

Эфирные масла лекарственных растений

Компоненты в составе паст могут быть получены из лекарственных растений, обладающих лечебными действиями. Вот часть растений:

  • рапа – снижает кровоточивость десен;
  • кора дуба – оказывает противовоспалительное действие («Лесной бальзам»);
  • ромашка, зверобой, гвоздика, тысячелистник, аир, календула, шалфей, женьшень – снижают чувствительность зубов;
  • шалфей, мята перечная, эхинацея, мирра, ратания – обезболивают, оказывают регенеративное лечение;
  • хитин, хитозан – оказывают противокариозное воздействие;
  • лаванда – убивает бактерии и грибы.

Средства, имеющие в своем составе кальций, помогают избежать деминерализации эмали и снять чувствительность зубов. Основными компонентами в них служат:

  • глицерофосфат кальция;
  • синтетический гидроксиапатит;
  • лактат кальция;
  • пантотенат кальция;
  • цитрат кальция.

При выборе средства нужно обращать внимание, чтобы в ней не было одновременно фторидов и солей кальция, потому что они могут связываться друг с другом и образовывать нерастворимые соли. Если зубы чистить такой пастой, то не будут выделяться ионы этих веществ, что приведет к недополучению эмалью полезных компонентов. Кальцийсодержащие пасты препятствуют возникновению кариеса.

Антисептики для ротовой полости

В сложном составе пасты встречаются антисептики, которые призваны подавлять рост болезнетворных бактерий, способных вызвать кариес. Популярными веществами являются:

  • Хлоргексидин – убивает микрофлору, пастами с ним в составе нельзя пользоваться ребенку и дольше 4 недель, потому что это может привести к дисбактериозу.
  • Лактат алюминия – предназначается для снятия воспаления, вызванного образованием бактерий. При длительном применении вызывает в результате кандидоз, поэтому дольше месяца средствами с ним нельзя пользоваться.
  • Антибиотик метронидазол и соединения на его основе – опасный антимикробный компонент, нежелательный в составе.

Соединения фтора в зубной пасте

Самым важным компонентом является фтор в составе пасты. Он представлен в виде фторидов, которые оказывают профилактику появления кариеса и служат участниками обмена кальция и фтора в эмали. Популярными соединениями считаются:

  • фторид олова;
  • фторид натрия;
  • монофторфосфат;
  • фтористый натрий;
  • аминофториды.

Все эти соединения повышают устойчивость эмали к кислотам, микроорганизмам, усиливают реминерализацию. Активные ионы фтора убивают бактерии, а в сочетании с кремниевыми абразивами образуют особую систему флуористат. Для фторидов важна их концентрация, потому что они токсичны. Оптимальной концентрацией служит 0,1% для взрослых и 0,023% для детей.

Абразивные компоненты

Важным составным элементом средства служит абразив, который реагирует с неорганическими тканями зуба. Классическими абразивами являются:

  • химически осажденный мел (Colgate);
  • дигидрат дикальцийфосфата («Новый жемчуг»);
  • моногидрат дикальцийфосфата;
  • безводный дикальцийфосфат;
  • трикальцийфосфат;
  • пирофосфат кальция;
  • метафосфат натрия;
  • гидроокись алюминия;
  • двуокись кремния (Splat);
  • силикат циркония;
  • полимерные соединения метилметакрилата.

Часто в очищающем средстве можно найти несколько абразивов сразу, отличающихся дисперсностью, твердостью, кислотностью. Из-за того, что абразивы действуют агрессивно и снимают налет с эмали механическим действием, часто использовать пасты с их повышенным содержанием (отбеливающие) нельзя – лучше чередовать их с обычными.

Мягкими натуральными абразивами выступают ферментные соединения, сода и пероксид, обладающие свойствами мягкого очищения и полировки. Папаин относится к ферментному абразиву, который мягко счищает налет без вреда для зубной поверхности – содержится в пасте Рокс. Для гелеобразных паст Roc свойственно отсутствие абразивов, поэтому они отличаются меньшей эффективностью в плане отбеливания.

Пирофосфаты­

Для профилактики возникновения зубного налета и придесневого камня применяются пирофосфаты, встречающиеся в обычной слюне человека. Они связываются с кристаллами кальций-фосфата в эмали, сохраняя ее твердость и прочность. Помимо этого, они замедляют рост бактерий, предотвращая развитие кариеса. Из-за нестойкости к фосфатазе слюны вместе с ними добавляют компоненты для прочности соединений.

Зубная паста – средство для поддержания гигиены полости рта в здоровом состоянии, которое также может оказывать лечебное и профилактическое действие. Современные пасты приятны на вкус, освежают дыхание и редко вызывают аллергические реакции. Существует классификация зубных паст, различных по составу. У каждого из видов свое предназначение.

Однако найдется немного людей, которые при покупке . В первую очередь смотрят на фирму, стоимость. Есть популярные пасты, которые справляются с мягким налетом, отбеливают зубы, но по ряду показателей они не всем подходят, а значит – могут навредить зубам и пародонту.

Классификация зубных паст

Виды зубных паст принято разделять на две категории:

  1. лечебные;
  2. гигиенические;
  3. лечебно-профилактические;

В западной стоматологии , десенсибилизирующие, отбеливающие, препятствующие образованию зубного налета и камня.

Гигиенические средства выполняют две функции: они освежают дыхание и очищают зубы от мягкого налета. В их составе присутствуют абразивные и пенообразующие вещества, а также ароматизаторы и вкусовые добавки. Различают пасты:

  1. дезодорирующие (оказывают мягкое очищающее воздействие, борются с неприятным запахом изо рта);
  2. очищающие (справляются с налетом лучше первых).

В качестве абразивов используют кремнезем или мел. Чем крупнее частицы вещества, тем результативнее очистка. В то же время большие частицы стирают эмаль, поэтому при создании средства изготовители держат баланс между безопасностью продукта и его способностью справляться с загрязнениями. Абразивные могут не подходить людям с чувствительной эмалью. В таком случае применяются гели.

Лечебно-профилактические зубные пасты обладают большим спектром задач. Помимо абразивов и отдушек они содержат экстракты, соли, витамины, пероксиды и ферменты. Некоторые из них предназначены для ежедневного ухода за зубами в целях гигиены и профилактики. Другие – назначаются врачом для лечения заболеваний ротовой полости.

Лечебно-профилактическая

Лечебно-профилактические средства делятся на несколько видов.

  • Противокаризоные. Предупреждают образование зубного налета. Укрепляют ткани зуба. Многие из них содержат фтор или соединения с ним. Встречается и зубная паста без фтора, который заменяют ферментами или соединениями кальция.
  • Противовоспалительные. Улучшают кровообращение, обмен веществ, устраняют кровоточивость и неприятный запах. К этой же группе относятся солевые пасты, а также средства с хлорофиллом, противомикробными компонентами, экстрактами растений и биологически активными веществами.
  • Десенсибилизирующие. Предназначены . Могут содержать соли калия и стронция, которые блокируют чувствительность зубов. Также не содержат сильнодействующие абразивные компоненты, из-за чего налет образовывается быстрее.
  • Отбеливающие. Действуют либо путем разрушения зубного налета (пасты с содержанием ферментов, сильнодействующих абразивов), либо обесцвечиванием или удалением пигмента из ткани зуба (с содержанием пероксидов). Отбеливающие средства не рекомендуют использовать чаще двух раз в неделю, поэтому их иногда относят к отдельному виду зубных средств.
  • Сорбционные. Содержат Энтеросгель и дополнительные сорбенты. Главная их задача – очищать ротовую полость от микрочастиц и вредных бактерий;
  • Органические. паста. Содержит травяные экстракты, в качестве абразива часто используется мел. Стоматологи по-разному относятся к таким средствам, поскольку не всегда в их изготовлении .
  • Детские. Состав зубной пасты для детей подбирается таким образом, чтобы не навредить еще не сформированной эмали. Также такие средства обычно не представляют опасности в случае проглатывания.

Лечебная зубная паста продается только в аптеках. Используют ее по назначению врача для дезинфекции ротовой полости или снятия острого воспаления.

Состав зубной пасты

Большая часть средств качественно очищает зубы, устраняет неприятный запах, а также предотвращает заболевания ротовой полости. Поэтому категория лечебно-профилактических паст самая обширная.

Основные компоненты:

  • эфирные масла;
  • витамины, микроэлементы;
  • антисептики (Триклозан, Хлоргексидин);
  • ферменты (оказывают противомикробное воздействие, помогают справиться с налетом и камнем);
  • различные соли;
  • соединения кальция;
  • соединения фтора.

Фтора заключаются в том, что его ионы оседают на поверхности зубов и в трещинках, а затем связывают кальций и другие минералы, формируя твердые соединения, то есть, происходит реминерализация зубов. Образовавшийся фтороапатит тверже гидроксиапатита, основной минеральной . Таким образом зубная паста с фтором делает зубы тверже и устойчивее к действию кислой среды.

Чаще всего в стоматологии используют соединения фтора с оловом, алюминием, натрием. От фторида олова сейчас отказываются, так как при длительном использовании он приводит к воспалению десен и окрашиванию деминерализованных участков эмали. Фторид натрия в зубной пасте популярен и сегодня, так как обладает высокими реминерализирующими свойствами. Применяется в детской стоматологии.

Фторид натрия

Фтора в зубной пасте широко обсуждается общественностью. Единого мнения по этому поводу нет. В избыточных количествах фтор действительно токсичен для человека. Средства с этим веществом противопоказаны жителям регионов, в которых питьевая вода содержит достаточное его количество (в России это Западная Сибирь, Урал, Тамбовская, Тверская и Московская области). Однако такие средства продают в каждом хозяйственном магазине. Стоматологи также рекомендуют выдавливать на зубную щетку небольшое количество пасты, примерно размером с горошину, некоторые этим советом пренебрегают. Такая халатность может привести к тому, что у человека кости становятся очень хрупкими, а мужчинам это грозит снижением уровня тестостерона в крови и проблемами с щитовидной железой.

Поэтому сегодня многие предпочитают использовать другие средства для чистки зубов. Паста без фтора сегодня тоже не редкость. Часто вещество заменяют кальцием или его соединениями, которые участвуют в реминерализации зубов.

При выборе средства полагайтесь на советы стоматолога, но самим разбираться в классификации средств также не помешает. Важно изучить состав перед покупкой. Товар может содержать вредные вещества. Лучшим вариантом будет зубная паста без лаурилсульфата натрия и парабенов (последние вызывают аллергию, приводят к проблемам с щитовидной железой, а лаурилсульфат приводит к обезвоживанию тканей ротовой полости и ухудшает состояние десен).

Можно чистить зубы вместо пасты народными средствами. Например, некоторые используют муку из корней хвоща или ириса. Готовят и травяные смеси. Для этого нужно мелко измельчить в кофемолке сушеные листья и цветы березы, череды, шалфея, зверобоя, ромашки, лавра. Дополнительно используют корень солодки, сосновые иголки. Можно добавить немного черного перца. В магазинах продается и зубной порошок, который также хорошо подходит для чистки зубов.

Сегодня популярна черная зубная паста, которая содержит березовый уголь. Она обладает антибактериальными, отбеливающими свойствами, подходит для чувствительной эмали. Большим ее минусом является дороговизна.

Детская зубная паста обязана быть самого высокого качества. Надо учитывать и возраст ребенка. Читайте информацию на упаковке, там всегда указано, с какого возраста можно использовать.

Стоит приобретать для своих малышей средства без фтора или с минимальным его содержанием. Это особенно важно, когда ребенок еще не достиг шестилетия: как показывают исследования, до такого возраста они проглатывают в процессе чистки до 30 % средства. Узнать о концентрации фтора можно на упаковке. Детям до 4 лет подойдут средства с его концентрацией не более 200 ppm, для детей от 4 до 8 лет – этот показатель не должен превышать 500 единиц, а для подростков до 17 лет – норма 900 ppm. Ряд производителей указывает процентную долю фтора (1% равен 10 тысячам ppm). Хорошая замена фтору – детская зубная паста с кальцием, который так же питает и укрепляет эмали, предотвращает появление кариеса.

Средство не должно быть высокоабразивным, так как детская эмаль еще не до конца сформировалась и очень чувствительна (особенно эмаль молочных зубов). Нежелательно наличие триклозана, который поражает не только вредные, но и полезные бактерии в полости рта.