Щитовидная железа ее роль в организме. Роль и функции щитовидной железы в организме человека. Влияние диабета на работу щитовидки. Почему возникает такое состояние
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Щитовидная железа (ЩЖ) - небольшой орган весом 15-20 г, расположенный на передней поверхности шеи. Вместе с другими железами она входит в эндокринную систему - систему органов, вырабатывающих биологически активные вещества - гормоны . На протяжении всей жизни гормоны играют важнейшую роль практически в каждом процессе, происходящем в нашем организме. Все железы эндокринной системы тесно взаимодействуют между собой, что объясняет тот факт, что даже при незначительном сдвиге в функции одного органа происходят изменения во всем организме.
Гормоны, выделяясь в кровоток эндокринными железами, действуют на ткани и органы организма, находящиеся нередко на значительном отдалении от места их образования. Основной функцией гормонов и всей эндокринной системы является поддержание гомеостаза - нормальных значений различных веществ в крови и, таким образом, всех происходящих в организме процессов.
Эндокринные железы располагаются в различных частях тела. Так, гипофиз является частью головного мозга, щитовидная и паращитовидные железы расположены на шее, тимус - в верхнем отделе груди, надпочечники и поджелудочная железа - в забрюшинном пространстве, половые железы, или гонады - в полости таза. Этими железами вырабатывается и выделяется в кровь более 50 гормонов. "Дирижером" для всей эндокринной системы является гипоталамо-гипофизарная система .
Известно большое число заболеваний эндокринных желез. Тем не менее, почти все они могут быть объединены в три большие группы. Так (1), активность железы может уменьшаться , что сопровождается снижением уровня гормонов в крови. В случае, заболеваний щитовидной железы речь идет о гипотиреозе ("гипо" означает снижение, небольшое количество), то есть снижении уровня гормонов ЩЖ. С другой стороны (2), активность железы и уровень гормонов могут повышаться . При заболеваниях щитовидной железы речь идет о тиреотоксикозе - стойком патологическим повышением функции щитовидной железы. И, наконец, многие эндокринные заболевания и большинство заболеваний щитовидной железы (3) протекают без изменения функции эндокринных желез.
Большинство гормонов имеет рецепторы на клетках своих "органов-мишеней". При этом специфичность действия гормонов объясняется их высоким сродством к рецептору. Большинство гормонов подходит к своим рецепторам как "ключ к замку".
Активность эндокринных желез регулируется в зависимости от потребностей организма. Это также осуществляется при помощи рецепторов, имеющихся на многих клетках. Они улавливают небольшие изменения уровней различных веществ в крови и передают сигнал эндокринным железам. Те, в свою очередь, изменяют свою активность так, что уровень исходного вещества возвращается к норме. При достижении этого нормального значения, активность эндокринной железы также возвращается к прежнему уровню. По этому принципу в организме регулируются уровни различных веществ на протяжении всей жизни.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
ЩЖ имеет форму бабочки и располагается на шее спереди от трахеи и снизу от гортани. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком. Нередко у молодых и худых людей ЩЖ можно увидеть. Прощупывается щитовидная железa у большинства людей, за исключением лиц с развитой шейной мускулатурой и клетчаткой.
Ткань ЩЖ состоит из двух типов клеток, продуцирующих гормоны. Большинство из них составляют клетки, выделяющие в кровь тиреоидные гормоны - гормоны щитовидной железы - тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Последние получили свои названия по количеству атомов йода в их молекулах.
Функция ЩЖ находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе синтезируется вещество, регулирующее деятельность ЩЖ - тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ). Этот гормон, попадая в гипофиз, приводит к продукции им тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует деятельность ЩЖ и образование Т 4 и Т 3 . Из них основным гормоном является Т 4 . Достигая своих "органов-мишеней", он превращается Т 3 , который непосредственно воздействует на клетку.
В крови большая часть тиреоидных гормонов находится в связи с белком-переносчиком и неактивна, в то время лишь небольшая свободная фракция гормонов активна и выполняет свои функции. Некоторые лекарственные препараты, в том числе противозачаточные средства, могут влиять на уровень белка-переносчика в крови, и т.о. на уровень связанных с ним гормонов. В прошлом при определении общих уровней гормонов это искажало результаты гормональных исследований. В настоящее время, как правило, определяют только количество свободных гормонов в крови.
Другой вид клеток, имеющийся в щитовидной железе, продуцирует и выделяет в кровь другой гормон - кальцитонин . Он участвует в регуляции уровня кальция в организме, который является основным материалом для построения костей, а также необходимым веществом для проведения импульса в нервной и мышечной ткани.
РОЛЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ОРГАНИЗМЕ
Несмотря на небольшой размер ЩЖ, гормоны, вырабатываемые в ней, участвуют практически во всех процессах организма. Основной функцией ее является поддержание нормального метаболизма (обмена веществ) в клетках организма. Гормоны ЩЖ стимулируют обмен веществ практически во всех клетках и регулирует практически каждый процесс в организме - дыхание, прием пищи, сон, движение, а также процессы во внутренних органах - от сердцебиения до работы репродуктивной системы.
Тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития . Наряду с гормоном роста, вырабатываемым в гипофизе, они отвечают за нормальное развитие костей скелета. Недостаток гормонов ЩЖ в детском возрасте приводит к прекращению роста, а дефицит их при беременности - к недоразвитию мозга будущего ребенка.
У здоровых людей ЩЖ принимает участие также в контроле за весом тела . При повышенном потреблении пищи активность ее увеличивается, образование Т 3 усиливается, что приводит к повышению скорости метаболизма в организме. Наоборот, при недоедании активность ЩЖ снижается, приводя к замедлению метаболизма.
Гормоны ЩЖ принимают участие в регуляции водно-солевого баланса , в образовании некоторых витаминов (например, образовании витамина А в печени), а также в осуществлении функции других гормонов в организме. Например, без гормонов ЩЖ невозможно воздействие гормона роста на головной мозг.
Доказанной является роль ЩЖ в нормальном развитии молочных желез у женщин. ЩЖ играет важную роль в функционировании иммунной системы организма. Ее гормоны стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками, с помощью которых организм борется с инфекцией. Предполагается, что изменение функции ЩЖ играет важную роль в старении организма.
УВЕЛИЧЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Довольно часто у пациентов с заболеваниями щитовидной железы имеется зоб - увеличение органа выше допустимых значений (нормальный объем у мужчин - 9 - 25 мл, у женщин - 9-18 мл; может быть определен с помощью ультразвукового исследования). В норме щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом возрасте, при беременности, а также после наступлении менопаузы. В зависимости от того, увеличивается весь орган или отдельная его часть, различают соответственно диффузный или узловой зоб. Ниже приведены некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием зоба:
- эндемический (диффузный эутиреоидный) зоб - заболевание, вызванное недостатком йода в окружающей среде
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова) - заболевание, сопровождающееся повышением активности ЩЖ
- тиреоидит (зоб) Хашимото - аутоиммунное заболевание, часто приводящее к недостаточной функции ЩЖ
- зоб на фоне приема тиреостатических препаратов (тиамазол и др.), некоторых пищевых добавок и витаминов
- аденома ЩЖ - доброкачественная опухоль ЩЖ
- рак ЩЖ - злокачественная опухоль ЩЖ
Для чего нужна щитовидная железа, функции в организме человека в чем заключаются, где находится она, анатомические особенности ее какие известны?
Щитовидная железа, немного анатомии
Щитовидная железа человека является непарным органом, расположенным на передней поверхности шеи, в области щитовидного хряща гортани. Этот орган состоит из двух долей, которые соединены небольшим коротким перешейком.
Форма щитовидной железы немного напоминает располневшую букву Н, у которой нижние края короткие и широкие, верхние - длинные и узкие. В отсутствие патологии пропальпировать (прощупать) этот орган практически невозможно. Единственное, что можно определить - это гладкую поверхность, лишённую каких-либо выпячиваний и вогнутостей.
Масса щитовидной железы у здорового взрослого человека составляет примерно 20 – 30 граммов, что делает её одной самых крупных желёз внутренней секреции. Начиная с возраста 45 – 50 лет вес органа постепенно уменьшается, что связано с возрастными изменениями.
Щитовидная железа, немного физиологии
Щитовидная железа в организме, как орган внутренней секреции, продуцирует два специфических гормона: тироксин и трийодтиронин, каждый из которых оказывает мощнейшее влияние на энергетический обмена и большую часть метаболических реакций организма человека.
Кроме этого, за счёт так называемых C-клеток, относящихся к диффузной эндокринной системе, орган продуцирует кальцитонин - эндогенный регулятор кальциевого обмена, влияющий преимущественно на состояние костной и хрящевой ткани.
Для нормального протекания процессов синтезирования гормонов щитовидной железы абсолютно необходим йод. Это вещество содержится далеко не во всех продуктах питания. Больше всего биодоступного йода содержится в морской рыбе, морепродуктах и йодированной соли.
Кроме этого для функционирования щитовидной железы требуется аминокислота - тирозин. Без неё синтез тироксина и трийодтиронина в значительной степени пострадает, даже при отсутствии дефицита йода.
Регулирование деятельности этого важного органа осуществляется посредствам обратной связи, осуществляемой через регуляторное влияние гипоталамо-гипофизарной системы. При регистрации повышенного уровня тироксина или трийодтиронина щитовидной железы отправляется сигнал о снижении интенсивности гормонпродуцирующей функции человека и орган вырабатывает меньше гормонов.
В чем заключается функция щитовидной железы?
В организме человека, пожалуй, нет таких клеток, деятельность которых можно было бы рассматривать в отрыве от гормонов щитовидной железы. Влияние её очень широко и разнообразно и простирается от клеток зубной эмали и дентина до деятельности центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Воздействие на энергетический обмен
Под влиянием гормонов щитовидной железы значительно ускоряются реакции синтезирования АТФ - универсального депо энергии. Для формирования этого вещества потребуется определённое количество углеводов или жиров.
Следовательно, при дефиците гормонов щитовидной железы у пациентов появляется вялость, зябкость, сонливость, избыточный вес. Если такое состояние диагностируется в раннем детстве, малыши начинают сильно отставать в развитии, как в умственном, так и в физическом.
Влияние на обмен веществ
Подавляющее большинство метаболических реакций, составляющих значительную часть обмена протеинов, углеводов и жиров, протекают в полном объёме исключительно в присутствии каталитического влияния тироксина и трийодтиронин.
При дефиците этих мощнейших регуляторов уменьшается способность к потреблению глюкозы периферическими тканями, что негативно скажется на толерантности к простым углеводам, уменьшается возможность липолиза, что приведёт к появлению ожирения, нарушится реакции синтезирования аминокислот, что резко подорвёт большинство звеньев пластического обмена.
Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы
Гормоны щитовидной железы - это стимуляторы деятельности сердечно-сосудистой системы. Влияние их осуществляется напрямую или опосредовано, через воздействие прочих биологически активных веществ.
В общем и целом, под действие тироксина трийодтиронина возрастает сила и частота сердечных сокращений, повышается тонус сосудистых стенок, увеличивается сердечный выброс, повышается артериальное давление. Функции щитовидной железы человека состоят и в этом.
Регуляция нервной деятельности
Нервная система, так же как и сердечно-сосудистая, получает стимулирующее воздействие посредствам гормонов щитовидной железы: увеличивается способность удерживать концентрацию внимания, повышается умственный потенциал человека, увеличивается память и так далее.
В детском возрасте недостаточность функции щитовидной железы крайне опасна, поскольку может привести к отставанию в развитии, что не позволит ребёнку правильно развиваться и получать адекватное образование.
Стимулятор роста и развития
Это влияние наиболее заметно в детском возрасте. Нормальный рост костей, хрящей соединительной и мышечной ткани возможен исключительно при отсутствии дефицита тироксина и прочих гормонов щитовидной железы.
Заключение
Патология щитовидной железы неизбежно приводит к появлению грубого гормонального дисбаланса. Тем не менее, современная медицина отлично владеет методиками лечения таких состояний, что позволяет привести качество жизни пациента к удовлетворительному уровню и значительно улучшить прогнозы.
Щитовидная железа — гормоны и их функции крайне необходимы человеческому организму. Вместе с иммунитетом и нервной системой щитовидка участвует в регулировании деятельности всех внутренних органов человека.
В гормонах щитовидной железы нуждается каждая клетка и ткани организма. Сбой функций щитовидной железы влечет за собой серьезные последствия.
Строение щитовидной железы
Щитовидную железу считают органом внутренней секреции, ее основными функциями являются выработка и взаимодействие со всеми системами. ЩЖ гормоны и функции тесно связаны с некоторыми отделами головного мозга: гипоталамусом и гипофизом, которые влияют на ее функции и наоборот. У органа существует и второе название — тиреоидная железа .
Щитовидка располагается на передней части шеи, несколько ниже кадыка. По форме железа походит на бабочку. Масса щитовидной железы у каждого человека бывает 30-60 г.
Интересно! Вес и размер щитовидной железы зависимы от питания, приема лекарственных средств и возраста. Например, в случае накопления гормонов щитовидная железа увеличивается в размерах, как бывает у женщин в периоды менструаций или беременности.
Железа состоит из трех частей:
- правая доля;
- левая доля;
- перешеек .
Четверная часть, пирамидальная долька, тоже входит в состав щитовидной железы, но только у 1/3 населения планеты. Долька является остатком органа, на основе которого развивалась железа в процессе эволюции человека.
На задних частях щитовидной железы располагаются две парные железы. Паращитовидная железа овальной формы и весит не больше 1 г.
Соединяясь с гортанью, железа может двигаться при глотании или с наклоном головы. Щитовидная железа быстрее остальных во всем организме получает кровь. Роль щитовидной железы в существовании людей имеет большое значение, именно поэтому человек при рождении имеет полностью сформированный орган.
Из чего состоит щитовидная железа? Щитовидка имеет сложное строение. Тиреоидная железа полностью состоит из фолликулов, маленьких пузырьков, наполненных жидкостью густой консистенции — коллоидом. По краям фолликулов располагаются клетки — тироциты.
Йодированные гормоны , вырабатываемые этими клетками, аккумулируются в коллоиде, чтобы сразу же поступить в кровь при необходимости. Между клетками и фолликулами, наполняющими щитовидную железу, располагаются парафолликулярные клетки.
Интересно! Месторасположение щитовидной железы не зависит от половых признаков. Поэтому несмотря на разную физиологию у женщин и мужчин щитовидная железа находится в одном месте.
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?
В железе вырабатывается два вида гормонов:
- йодированные гормоны;
- тиреокальцитонин.
Кальцитонин, вещество вырабатываемое пара фолликулярными клетками, участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Гормон отвечает за выведение кальция из костной ткани.
К йодированным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин . Первый гормон, вырабатываемый железой, состоит из 3-х молекул йода, а другой гормон — из 4-х, соответственно их определяют как Т3-гормон и Т4-гормон.
В организме функция гормонов не происходит, если он недополучает йод. Вот почему необходимо употреблять йодсодержащие продукты. Аминокислота тирозин, поступаемая вместе с пищей, важна для функции щитовидной железы, так как способствует образованию гормонов Т3 и Т4.
Деятельность щитовидной железы
За гормонами, секретируемые тиреоидной железой, а также их функциями, следят гипоталамус и гипофиз. За что отвечают эти отделы головного мозга? Первый контролирует уровень гормонов. Если возникает дефицит гормонов щитовидной железы, то он начинает производить тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ).
ТРГ действует на гипофиз, который вырабатывает тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидки и стимулирующий синтез Т3 и Т4 . Когда гормоны щитовидной железы проявляют биологическую активность, то отделы мозга тормозят их выработку и функции.
Функции йодированных гормонов щитовидной железы:
- Через пищу организм получает йод, который всасывается в кишечнике.
- Когда йод добирается до щитовидной железы, он растворяется в ее клетках.
- Происходит выработка железой специального прогормона тиреоглобулина, необходимого для успешного образования гормонов Т3 и Т4, которые затем попадают в кровь.
Тиреоидная железа взаимосвязана со всеми системами организма человека. Без функции щитовидной железы не могут работать внутренние органы.
Основные функции гормонов щитовидной железы:
- Активно участвуют в создании эритроцитов.
- Контролируют энергетический обмен. Гормоны нормализуют обмен веществ, уровень тепла.
- Способствуют обмену белков жиров и углеводов. Благодаря чему человек не набирает вес.
- Отвечают за половую систему. Гормоны щитовидной железы влияют на функции половых клеток, что очень важно в период полового развития, зачатия, вынашивания ребенка.
- Регулируют клеточный обмен кальция и фосфора. Эта функция влияет на развитие костной ткани. Например, при различных травмах костей кальцитонин служит двигателем: он помогает кальцию воздействовать на проблему.
- Влияют на функции ЦНС. Нехватка какого-либо гормона щитовидной железы заметна у детей, отстающих в развитии: снижается интеллект, развивается кретинизм.
- Зависят от эмоционального состояния человека: возбудимость, раздражительность, бессонница.
Интересно! Рост и развитие человека регулируется щитовидной железой. При снижении ее функции происходит остановка роста.
Функциональные нарушения щитовидной железы
Дисфункция в работе тиреоидной железы характеризуется степенью функциональной активности ее гормонов:
- эутиреоз;
- гипотериоз;
- гипертиреоз.
Структурные изменения железы
Когда происходят обратимые изменения в структуре органа, не влияя на его функции, то возникает . При структурной модификации щитовидки все внутренние органы и системы работают как положено, без видимых сбоев. Эутиреоз характеризуется разрастанием тканей щитовидки, однако при этом количество гормонов остается в норме.
Это состояние человека не говорит о его абсолютном здоровье, так как нарушение структурных функций щитовидной железы считают пограничным положением. В любой момент может произойти увеличение либо уменьшение количества гормонов.
В такой ситуации важно следить за признаками нарушения функции щитовидной железы. Эутиреоз длится непродолжительное время и проявляется следующими симптомами :
- бессонница, слабость после пробуждения;
- повышенная эмоциональная неуравновешенность: раздражительность, возбудимость;
- нарушения нагнетательной функции сердца;
- снижение массы тела без видимых причин;
- сдавливание шеи.
Когда гормонов щитовидной железы недостаточно
Сниженная функция гормонов щитовидной железы характерна для гипотиреоза . Функция щитовидной железы ослабляется тогда, когда организм человека получает мало йода или такие вещества, которые разрушают действие гормонов щитовидки.
В редких случаях гипотиреоз возникает из-за некоторых препаратов или удаления щитовидной железы. В детском возрасте гипофункция железы влияет на рост и развитие: наблюдается задержка роста и психического развития , непропорциональность роста , кретинизм .
Снижение функции щитовидной железы и ее гормонов имеет следующие внешние проявления:
- увеличение массы тела, на которую не влияют ни диета, ни физические упражнения;
- повышенная утомляемость, общая слабость;
- депрессивное состояние: человек много нервничает и переживает;
- изменения в менструальном цикле, невозможность зачатия;
- температура тела ниже нормы;
- сухость кожи, перхоть, зуд, отечность кожи, ноги и лица;
- пониженное сердцебиение;
- постоянно холодные конечности даже в теплом помещении;
- мышечная и суставная боль;
- снижение памяти и скорости реагирования.
Повышенная выработка гормонов
Увеличенная производительность гормонов щитовидной железой связана с гипертиреозом . Избыточной секреции щитовидной железы характерны следующие состояния:
- смещение глазных яблок (выпученные глаза, экзофтальм);
- уменьшение веса при повышенном аппетите;
- изменения в менструальном цикле;
- учащенное сердцебиение и повышение давления;
- сухость кожных покровов;
- выпадение волос;
- диарея;
- постоянное нервное возбуждение.
Интересно! Такие заболевания, как токсический и (болезни Базедова-Грейвса, Пламмера) , вирусный и аутоиммунные тиреоидиты, а также избыток гормональных или йодсодержащих препаратов характеризуются гиперфункцией щитовидной железы.
Диагностическое исследование
Уровень гормонов железы можно определить с помощью анализа крови. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач должен осмотреть пациента, направить его на рентген и УЗИ.
Учитывая степень тяжести больного, эндокринолог может назначить пациенту дополнительное обследование изменений и функций щитовидной железы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ дают возможность определить расположение железы, ее размеры и присутствие узлов.
Показатели гормонов щитовидной железы
Проблемы с функцией щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Это происходит от того, что женский организм работает в циклическом режиме: рождение, вскармливание, воспитание детей. С этими процессами одновременно работают яичники, матка, молочные железы и щитовидная железа. Потому и норма гормонов железы у полов разная.
Показатели в представленной таблице могут немного отличаться, так как разные лаборатории проводят свои методы проведения анализа.
Таблица нормы гормонов у женщин:
Нарушения в работе щитовидной железы поддаются лечению, если своевременно обратиться к врачу . Назначение специальных лекарственных средств и регулярное контролирование лабораторных показателей помогут восстановить прежние функции щитовидной железы.
Причины дисфункции щитовидной железы и профилактические мероприятия
Синдром недостаточной функции ЩЖ возникает по нескольким причинам:
- наследственность;
- нервные возбуждения;
- неблагоприятные экологические факторы;
- питание.
Именно те продукты, которые человек употребляет ежедневно непосредственно влияют на функции щитовидной железы. Дефицит йода, селена и фтора в воздухе, воде, пище отражается на функции железы . Модифицированные и добавки, стабилизаторы в продуктах питания, негативно влияют на общее состояние щитовидной железы.
В целях недопущения развития дисбаланса гормонов в щитовидной железе нужно следить за питанием: оно должно быть полноценным и витаминизированным .
Суточная потребность йода взрослого человека — 150 мкг.
Йод содержится в морских продуктах, свежих овощах и фруктах, соках, чистой воде, подсолнечном масле. Тирозин в достаточных количествах можно встретить в молоке, горохе, яйцах, арахисе, фасоли.
При этом важно употреблять мед вместо сахара, если разрешено, употреблять в пищу каши, хлеб из цельносмолотой муки.
И ограничить потребление:
- копченых и консервированных продуктов;
- жирных блюд;
- острых специй и приправ;
- спиртных и газированных напитков.
Натуральное красное вино в умеренном количестве оказывает благоприятное влияние на организм и работу щитовидки в частности.
Полноценное и рациональное питание помогает нормализовать деятельность функций щитовидной железы, предотвратить риск возникновения заболевания и серьезные последствия.
Небольшая по размерам щитовидная железа расположена в области шеи, на передней и боковой частях трахеи. Она состоит из двух долей, которые соединены между собой перешейком. В норме орган почти не пальпируется. Функции щитовидной железы обусловлены ее гормонами, которые отвечают за многие процессы в организме. Деятельность щитовидки регулирует гипофиз, подавляя или стимулируя выработку гормонов железы.
Щитовидка продуцирует гормоны во внутреннюю среду организма, непосредственно в кровь. Активные вещества, выделяемые органом, следующие:
- Тироксин.
Основной гормон щитовидки. Регулирует энергетический обмен, синтез белка, рост и развитие.
- Трийодтиронин.
Секретируется самим органом в незначительном количестве (20%). Остальная часть образуется вне щитовидной железы, в тканях почек и печени. Внетиреоидное образование происходит путем дейодирования тироксина.
- Кальцитонин.
Гормон щитовидки, который не содержит йод. Регулирует количество в крови кальция и фосфора.
Таким образом, основная внутрисекреторная функция щитовидной железы – регуляция основных обменных процессов в организме, функций сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, психической и половой деятельности.
Нарушение функции щитовидной железы
Раз щитовидка выполняет определенные функции, то процесс этот может быть нормальным или нарушенным. Нарушение связано с избыточной или недостаточной секрецией гормонов. Повышенная функция щитовидной железы – это выработка слишком большого количества активных веществ. Называется такое состояние гипертиреозом («гипер» — «слишком много», «сверх»). Гипер функция щитовидной железы подчас приводит к интоксикации организма. Тогда гипертиреоз называют тиреотоксикозом, с которым связаны такие заболевания, как:
- базедова болезнь (диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса);
- токсическая аденома щитовидки;
- ранние стадии некоторых аутоиммунных тиреоидитов.
Пониженная функция щитовидной железы – это недостаточная продукция органом гормонов. Называется такое состояние гипотиреозом («гипо» — «снижение», «мало»). Недостаточная функция щитовидной железы наблюдается при следующих болезнях:
- аутоиммунный тиреоидит, или тиреоидит Хашимото;
- эндемический зоб (снижение функции щитовидной железы происходит из-за нехватки в воде, воздухе и продуктах питания йода).
Недостаточность функции щитовидной железы может наблюдаться также после частичного или полного удаления органа, длительного лечения тиреостатиками, при врожденных аномалиях, открытых или закрытых повреждениях щитовидки.
Признаки нарушения функции щитовидной железы зависят от количества вырабатываемых гормонов. Достаточно вспомнить, что гипертиреоз – это избыток активных веществ, а гипотиреоз – их недостаток. Это основополагающее различие и влияет на клиническую картину.
Симптомы повышенной функции щитовидной железы:
- чрезмерная подвижность, неусидчивость пациента;
- совершение больным ненужных движений руками, быстрая и многословная речь, частые вздохи;
- раздражительность, слезливость, плаксивость, гневливость;
- нездоровый блеск в глазах, редкое мигание, при взгляде вниз верхнее веко отстает от края радужки;
- при взгляде вверх видна полоска склеры между радужкой и нижним веком;
- широкая глазная щель, пучеглазие;
- асимметрия глаз, ощущение песка, иногда двоение;
- отек верхних век;
- резко увеличена частота сердечных сокращений (мерцательная аритмия, экстрасистолы при сохранении тахикардии);
- повышенное артериальное и пониженное пульсовое давление;
- учащенное, углубленное дыхание, судорожные вздохи;
- тремор рук;
- бессонница;
- повышенная потливость кожных покровов, частое мочеиспускание;
- частое мочеиспускание;
- учащенный кашицеобразный стул;
- резкое похудание при достаточном питании;
- постоянная жажда.
Повышенная функция щитовидки приводит к резкому ускорению процессов в организме.
Признаки пониженной функции щитовидной железы:
- апатичность, заторможенность, малоподвижность пациента; больной разговаривает мало и неохотно;
- резко снижена память и нарушены мыслительные процессы;
- пациент абсолютно ко всему безучастен;
- глаза «потухшие» (когда снижена функция щитовидной железы, глазные симптомы встречаются очень редко);
- замедленное сердцебиение;
- пониженное артериальное давление (у пожилых людей с гипертонией может быть повышенным);
- желание днем поспать;
- резкое снижение работоспособности;
- сухость, шершавость, бледность кожных покровов;
- отечность лица, рук, лодыжек;
- редкое мочеиспускание;
- запоры;
- повышение массы тела при пониженном аппетите;
- сухость во рту по утрам.
Пониженная функция щитовидки приводит к замедлению процессов в организме.
