Главная > Препараты > Тонзиллит при беременности – что делать. Как и чем лечить хронический тонзиллит в период беременности


Тонзиллит при беременности – что делать. Как и чем лечить хронический тонзиллит в период беременности




Тонзиллит при беременности – это серьезная проблема или мелочь, на которую можно не обращать внимания? Сейчас мы вместе с вами постараемся это выяснить.

Каждая женщина во время вынашивания своего малыша сталкивается с рядом проблем, связанных со здоровьем. Это могут быть как типичные проблемы, например, отдышка, отеки, боли в спине, варикоз, или заболевания, подвергающие здоровье будущей мамы и малыша к рискам, а также требующие незамедлительного лечения.

Иммунитет беременной женщины подвергается к серьезному испытанию и ослаблен с момента развития новой жизни в утробе. В связи с этим, воспалительные заболевания или заболевания ЛОР-органов считаются не редким случаем. Исключением не является тонзиллит, особенно в случаях, когда он не был долечен до беременности или имеет хроническую форму.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, возникший в нёбных миндалинах. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и требует долгосрочного лечения.

Нёбные миндалины в человеческом организме выполняют защитную функцию и принимают основной удар при поражениях слизистой.

Тонзиллит, в первую очередь, является инфекционным заболеванием и имеет две стадии: острой и хронической. Острый тонзиллит еще называют ангиной. Он протекает в более легкой форме, чем хронический и может быть вызван вирусами и бактериями. Лечение острой формы обычно длится не более 7 дней и проводится по аналогии с лечением ОРВИ.

Хроническая форма возникает вследствие неправильного или краткосрочного лечения тонзиллита, вызванного бактериями. Протекает тонзиллит хронического характера у всех по-разному. Уменьшение болезненных ощущений и улучшение общего состояния зачастую принимается за выздоровление, но это особенность заболевания. Поэтому курс лечения всегда нужно проходить полностью и ни в коем случае не прерывать.


Также существует и другая классификация стадий заболевания, среди которых выделяют:

  • катаральную форму;
  • фолликулярную форму;
  • лакунарную форму.


Катаральный тонзиллит принято считать наиболее легкой формы течения болезни. Он подразумевает под собой воспаление слизистых оболочек во рту без видимого поражения самих миндалин. Признаки катаральной формы: жжение в области миндалин, сухость во рту, температура тела не более 38 градусов, головная боль, слабость, ломота тела. Иногда ее путают с фарингитом, но отличием является покраснение миндалин, их отечность, возможно небольшое увеличение.

Фолликулярный тонзиллит отличается наличием гнойных образований на небных миндалинах. При этом температура тела заболевшего человека поднимается до 39 градусов, остальные симптомы такие же как при катаральной форме, но более выражены. Усиливается боль в горле и размеры лимфоузлов, расположенных на шее или челюсти.

Лакунарную форму тонзиллита можно перепутать с предыдущей, т.к. жалобы больного полностью совпадают. Особенностью является состояние миндалин: воспаление более четко выражено не в фолликулах, а в складочках между ними. Также при течении данной формы гнойный налет покрывает всю поверхность миндалин, а не выражен в точках.

Фолликулы - гнойные образования на миндалинах.

Симптомы тонзиллита

Среди симптомов заболевания можно выделить следующее:



Особое внимание необходимо уделить состоянию миндалин. Их внешний вид точно укажет на наличие или отсутствие заболевания. Так, изменение формы и размера миндалин, наличие рубцов, гнойные пробки или жидкий гной на них, а также увеличенные лимфоузлы на шее укажут на наличие болезни.

Хронический тонзиллит при беременности и его последствия

Хронический тонзиллит во время беременности может принести немало хлопот для будущей мамы. Заболевание может повлиять не только на здоровье матери, но и малыша. Такие симптомы тонзиллита как боль в горле, головная боль, слабость, сухой кашель и т.д. значительно снижают иммунитет беременной женщины, что, в свою очередь, подвергает ее рискам заражения другими инфекционными заболеваниями или обострениям иных хронических заболеваний.

Также хотелось бы напомнить, что тонзиллит является вирусным и инфекционным заболеванием, которое может стать причиной токсикоза на поздних неделях беременности. Он может спровоцировать преждевременные роды, а на раннем сроке - выкидыш.


Хронический тонзиллит может повлиять на развитие плода в утробе и зачастую приводит к врожденному пороку сердца. Ослабленный иммунитет сказывается на низкой родовой активности, поэтому роды при наличии такой болезни разрешаются с помощью кесарево сечения. Реже происходит заражение плода внутриутробно или отклонения в развитии плаценты, что может привести к гипоксии и различным патологиям.

Воспаление миндалин, безусловно, влияет на слизистую во рту, а также в процессе употребления пищи бактерии транспортируются по пищеводу в желудок и могут спровоцировать расстройство, обострение гастрита или образование язвы в более запущенных формах.

Общее состояние беременной женщины нельзя назвать благоприятным. Она чувствует усталость, слабость и т.д., что также сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы. А ведь ей сейчас напротив необходимы прогулки на свежем воздухе, насыщение витаминами и положительные эмоции.

Лечение тонзиллита при беременности

Тонзиллит, как и любое другое заболевание, рекомендуют лечить до беременности, т.е. еще на стадии планирования. Связано это, прежде всего, с ограниченным диапазоном лекарственных средств, разрешенных беременным женщинам. Наличие заболевания обязует будущую маму пройти курс лечение, но делать это нужно обязательно под присмотром врача. Так, доктор подберет именно те препараты, которые будут не только разрешены, но и продуктивны.

Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Среди них можно выделить спрей оральный Тантум Верде и таблетки для рассасывания Лизобакт. У этих препаратов сегодня также существует множество аналогов, к примеру, аналоги спрея - Люголь, Ингалипт, а таблеток - Ларипронт и Гексализ. В последнее время также набирает популярность спрей Мирамистин, практически не имеющий противопоказаний и не уступающий в своей эффективности.

При серьезных формах тонзиллита могут быть назначены антибиотики. Их употребление наиболее безопасно на поздних сроках беременности и польза от приема должна в разы превышать риски, которым подвергается малыш.



Бактерии стрептококка, из-за которых болезнь развивается, могут негативно отразиться на здоровье малыша, а лечить их возможно только антибиотиками.

Будущей маме стоит помнить о процедурах, которые не рекомендуются:

  • физиолечение;
  • антигистаминные препараты.

Нельзя оставлять без внимания и укрепление иммунитета с помощью витаминов и минералов. Медицинские организации имеют широкий ассортимент в этой области. При выборе стоит обратить внимание на наличие и дозировку витаминов С, А и групп В.

Народные методы лечения тонзиллита при беременности

В силу ограничений в приеме лекарственных средств, возникших в связи с беременностью, зачастую женщина обращается к народной медицине. Среди методов лечения хронического тонзиллита выделяют ингаляции, прием отваров и полоскание горла.

Паровые ингаляции можно делать на основе картофеля, эвкалипта, шалфея, ромашки и т.д. Основные правила проведения паровых ингаляций при беременности:

  • температура воды не должна превышать 30-40 градусов;
  • процедура длится около 10 минут и спустя 1-1,5 после еды;
  • беременная не должна иметь заболевания сердца;
  • после ингаляции избегать вдыхания прохладного воздуха в течение часа;
  • температура тела беременной должна быть меньше 37 градусов.


Ингаляция 1. Отварить мелкий картофель, не очищая от кожуры со столовой ложкой овса. Вода должна только покрывать клубни картофеля. Дать немного остыть.

Ингаляция 2. Отварить 3-4 очищенных картофелин. Отвар перелить в другую посуду и добавить 1-2 капли масла эвкалипта.

Ингаляция 3. Очистки картофеля отваривают в небольшом количестве воды. Они могут быть заготовлены заранее или даже подсушены. Остудить.

Ингаляция 4. Приготовить отвар с любой травой обладающей противомикробными или противовоспалительными свойствами (ромашка, календула, эвкалипт, розмарин, зверобой, шалфей). Необходимо 2 столовые ложки травы залить 0,5 литрами горячей кипяченой воды. Дать настояться около 7 минут.

Ингаляция 5. В 1 литре горячей воды растворить 1 столовую ложку пищевой соды и добавить 2-3 капли йода.

Ингаляция 6. Почистить от шелухи 6 зубчиков чеснока и проварить их в 1 литре воды не менее 5 минут. Добавить 1 столовую ложку соды и остудить до допустимой температуры.

Ингаляция 7. В двух литрах горячей кипяченой воды растворить по 3 чайные ложки соды и соли.

Ингаляция 8. Почистить от шелухи и натереть на терке лук и чеснок. Добавить каждый ингредиент в горячую воду. Пропорции: на каждый литр воды по одной чайной ложке каждого ингредиента.

Прием отваров внутрь поспособствует не только улучшению состояния заболевшей, но и укреплению ее иммунитета. В аптеке существует множество готовых сборов, которые отпускаются без рецепта врача. Прежде чем принимать тот или иной сбор необходимо проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. Сделать это нужно для исключения рисков неблагоприятного воздействия на малыша, т.к. у некоторых трав есть противопоказания. К примеру, беременным противопоказан прием отваров из листьев малины, смородины и т.д. Акцент нужно сделать на наличие в составе трав, обладающих антисептическими, противовоспалительными, противомикробными свойствами или способствующих укреплению иммунной системы.


Процедура полоскания горла является самой эффективной из-за того, что происходит прямой контакт с воспаленным участком. Во время полоскания удаляется гнойный налет с миндалин и бактерии, вызывающие заболевание. У этого способа народной медицины нет противопоказаний и ограничений в количестве процедур, поэтому существует мнение, что чем чаще полоскать горло, тем лучше. В качестве средств необходимо использовать антибактериальные, противовоспалительные, антисептические растворы. Приведем несколько примеров.

Рецепт 1. Столовую ложку травы или травяного сбора залить 0,5 литра горячей воды (не кипяток!). Настоять около 10 минут. Остудить до приемлемой температуры. Полоскать не менее 3 раз в день после еды.

Рецепт 2. В 200 мл теплой воды растворить 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли. Добавить 3 капли йода. Полоскать 4 раза в день.

Рецепт 3. Три зубчика чеснока очистить от шелухи, измельчить и придавить, чтоб пустил сок. Залить 200 мл теплого молока. Перемешать. Полоскать горло 2 раза в день.

Рецепт 4. В стакане теплой воды растворить 10 грамм меда. Полоскать 3-4 раза в день.


Необходимо помнить, что воды для приготовления растворов должна быть около 36-37 градусов. Если она будет холоднее, то не будет желаемого результата, а наоборот, ситуация может резко обостриться. При температуре выше рекомендуемой можно получить ожог слизистой, что также негативно скажется на здоровье.

В течение дня можно сочетать несколько растворов, чередуя их между собой. Важно соблюдать пропорции раствора для положительного результата.

Нужно ли лечение тонзиллита во время беременности?

Подводя небольшой итог, хотелось бы сказать, что тонзиллит - это довольно серьезное заболевание, которое не должно оставаться без внимания. Хронический тонзиллит - это следствие хладнокровного отношения к своему здоровью или, иными словами, запущенная форма ангины. Тонзиллит имеет три степени тяжести и к каждой необходим индивидуальный подход.

Хронический тонзиллит, как любое инфекционное заболевание, несет огромные риски как для здоровья беременной женщины, так и для здоровья малыша. Последствия болезни могут быть самыми разнообразными, поэтому необходимо серьезно отнестись к лечению. Курс лечение должен обязательно назначаться врачом. Лекарственные средства, которые возможны при лечении тонзиллита у беременной, строго ограничены. В связи с этим, зачастую будущая мама прибегает к методам народной медицины.

Наилучшим вариантом лечения будет чередование лекарственных средств и методов народной медицины. Для сохранения здоровья малышу любые способы лечения необходимо обговорить с врачом.

В период вынашивания ребенка крайне важно, чтобы мама была здорова. Сама по себе беременность является огромной нагрузкой для женщины – в этот период все системы ее организма работают «за двоих», поэтому и иммунная система ослабевает, в результате чего беременная легко заболевает.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний во время вынашивания ребенка является воспаление миндалин или тонзиллит. Чем опасен тонзиллит при беременности, как болезнь может отразиться на развитии плода и стоит ли лечить обострение хронической формы заболевания – обо всем этом подробно в данной статье.

На начальном этапе развития заболевания ангина и тонзиллит очень похожи клиническими симптомами, но отличия все же есть, это наглядно представлено в таблице.

Клинический симптом Ангина Тонзиллит
Сразу сильная, со временем только прогрессирует, заставляет больного отказываться от еды и питья Умеренная сначала, по мере прогрессирования заболевания нарастает, однако от еды и питья больной в большинстве случаев не отказывается
Покраснение миндалин и глотки Миндалины и глотка резко гиперемированы, отечны, в лакунах миндалин могут скапливаться гнойные белые или желтые пробки Покраснение ограничивается в основном только миндалинами, на поверхности их хорошо заметен сосудистый рисунок, сами миндалины увеличены и рыхлые по виду
Температура тела Повышается резко до 39,0-39,5 градусов (см. ), плохо сбивается жаропонижающими препаратами, особенно, если на поверхности миндалин есть гнойные пробки Может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных отметок
Признаки интоксикации (слабость, ломота в мышцах, вялость, тошнота) Выражены ярко, больной вялый, жалуется на озноб, тошноту, слабость, потемнение в глазах Общее состояние практически не нарушено, больной жалуется только на боль в горле при глотании и разговоре

Важно! при появлении даже незначительной боли в горле будущая мама должна обязательно обратиться к врачу, так как прогрессирование заболевания, особенно на ранних сроках беременности, может привести к формированию аномалий развития у плода.

Ангина во время беременности: есть ли повод для беспокойства?

Любой гинеколог подтвердит женщине, планирующей ребенка, что болеть даже ОРВИ во время беременности крайне нежелательно, но от вирусов и микробов, увы, никто не застрахован, а будущая мама и подавно. При возникновении ангины женщину в положении, конечно, волнует вопрос – как ангина может отразиться на беременности? Рассмотрим отдельно каждый триместр.

Ангина в первом триместре беременности

Первый триместр беременности является самым опасным с точки зрения здоровья будущего ребенка. Именно в первые 12 недель закладываются все органы и системы плода, а прием лекарств, чтобы вылечить заболевание, может негативно отразиться на этом тонком процессе.

Конечно, если ангина все же возникла, то будущей маме подбирается наиболее лояльная схема лечения. Опытный врач назначит лекарство, которое губительно воздействует на возбудителя инфекции, но при этом несет минимальные риски для будущего малыша.

Внимание! Не нужно опасаться принимать лекарственные препараты для лечения ангины, так как осложнения данного заболевания представляют для организма матери и плода, куда большую опасность. Разумеется, речь не идет о самолечении, все препараты должен подбирать только лечащий врач согласно сроку беременности.

Ангина во втором триместре

К началу второго триместра все органы плода уже сформированы и далее усовершенствуются и растут. Случившаяся ангина у будущей мамы на этом сроке менее опасна для ребенка, чем в первом триместре, так как воздействие лекарственных препаратов, которые будет принимать женщина, уже не является таким губительным для формирующихся внутренних органов плода, а значит, риск развития врожденных аномалий значительно ниже.

Как ангина может отразиться на беременность во втором триместре специалист подробно рассказывает на видео в статье, однако если будущая мама добросовестно выполняет все рекомендации врача и соблюдает прописанный ей режим, то риск развития осложнений минимален.

Ангина в третьем триместре

Как ангина отражается на беременность в третьем триместре? Все зависит от срока беременности и общего состояния будущей мамы. Перенесенные инфекционные заболевания на последних неделях вынашивания опасны тем, что увеличивают риск начала преждевременных родов и инфицирования ребенка в процессе родоразрешения.

В связи с этим при диагностировании ангины на поздних сроках беременности будущую маму обязательно госпитализируют в обсервационное отделение родильного дома, где она будет находиться под постоянным наблюдением и контролем врачей.

Важно! если лечащий врач настаивает на госпитализации, то не стоит отказываться. Помните, что самое главное сейчас – это доносить ребенка до положенного срока и родить его здоровым, а сделать это можно только при условии, что сама мать на момент родов не будет больна.

Опасна ли ангина при беременности? На первый взгляд, кажется, что большую опасность представляют лекарства, которые женщина принимает, чтобы вылечить заболевание (см. ), поэтому многие будущие мамы отказываются от медикаментозной терапии в пользу полосканий и народной медицины.

Такими действиями женщина подвергает жизнь ребенка и свое здоровье неоправданному риску, ведь чем опасна ангина при беременности, так это своими осложнениями, самыми частыми из которых являются:

  • порок сердца;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • развитие почечной недостаточности;
  • поражение органов эндокринной системы.

Важно! ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое можно вылечить только правильно подобранным антибиотиком, лечение травами и различными полосканиями можно проводить только в комплексе с антибактериальными препаратами, но не вместо лекарственной терапии.

Последствия ангины, перенесенной во время беременности

Как отражается ангина на беременности и дальнейшем ее течении?

Этот вопрос, конечно, волнует каждую будущую маму, которой пришлось столкнуться с данным заболеванием в процессе вынашивания ребенка. В случае если женщина сразу обратилась к врачу, соблюдала постельный режим и регулярно принимала назначенные врачом препараты, то никаких серьезных последствий не будет.

После перенесенной ангины будущая мама до самых родов будет под повышенным контролем врача-гинеколога. Регулярно беременной нужно будет сдавать анализы мочи, чтобы оценить работу почек, а также не менее 2 раз после заболевания до родов необходимо пройти электрокардиограмму. Такие исследования позволят врачу вовремя диагностировать малейшие нарушениями в работе сердца и почек (см. ), которые могут быть последствиями перенесенной ангины.

Опасна ли ангина при беременности?

Опасность для матери и плода представляет скорее не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть позже, однако не стоит волноваться – негативные последствия дают о себе знать только в нескольких случаях:

  1. Диагноз был поставлен неверно и болезнь изначально лечили неправильно – как уже было сказано ранее, ангина чрезвычайно схожа с острым тонзиллитом или фарингитом клиническими симптомами, поэтому крайне важно обратиться к терапевту и пройти обследование, которое поможет выявить возбудителя. Диагноз ангина нельзя поставить только на основании жалоб женщины и осмотра ее горла, для подтверждения заболевания у будущей мамы из глотки берут мазки, которые сеют на питательную среду. На этой среде за несколько часов вырастают колонии микроорганизмов и их изучают под микроскопом. Чаще всего развитие ангины провоцируют стрептококки и стафилококки, и убить их можно только антибактериальными препаратами, к которым микроорганизмы чувствительны. Назначение противовирусных препаратов при ангине не только бессмысленно, но и приводит к потере времени, в результате чего у будущей мамы развиваются серьезные осложнения.
  2. Лечение проводится неправильно или в неполной мере – многие будущие мамы, боясь причинить вред ребенку лекарственными препаратами, лечатся от ангины выборочно – антибиотики они принимать отказываются, а ограничиваются лишь полосканиями и рассасывание таблеток от горла. Помните, что ангина – это не фарингит и вылечить заболевание без применения антибактериальных препаратов не удастся.
  3. Прием таблеток, противопоказанных будущим мамам – даже если у вас ранее была ангина, и вы точно знаете, какими препаратами она лечится, не занимайтесь самолечением! То, что подходит обычной не беременной женщине для лечения ангины может быть токсичным для плода и вызывать у него аномалии развитии и даже внутриутробную гибель. Большинство лекарственных препаратов легко проникают через плаценты и губительно влияют на сердце, почки и мозговые оболочки плода, поэтому антибиотик можно принимать только тот, который рекомендовал врач!

Хронический тонзиллит во время беременности

Не зря врачи рекомендуют женщинам планировать беременность заранее. На этапе планирования супружеская пара проходит ряд исследований, сдает анализы, лечит хронические заболевания и принимает витаминные комплексы. Эти действия позволяют максимально оградить будущего ребенка от возможных осложнений во время беременности.

Зачастую женщины обращаются в женскую консультацию уже по факту наступления беременности и только при постановке на учет начинают сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Важно понимать, что беременность для женского организма является своеобразным катализатором для обострения хронических инфекций, поэтому если на этапе планирования и подготовки к зачатию не были приняты профилактические меры, то заболевание обязательно даст о себе знать.

Обострение тонзиллита при беременности представляет угрозу для дальнейшего ее течения, ведь наличие хронического очага инфекции в организме провоцирует ряд осложнений:

  • снижает иммунитет будущей мамы, в результате чего ее организм не может сопротивляться вирусам и инфекциям;
  • ухудшает общее самочувствие беременной, так как ее постоянно беспокоит боль в горле, недомогание, слабость;
  • болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, а продукты их жизнедеятельности и токсины с током крови попадают через плаценту к плоду.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита при беременности увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом и ослабленным иммунитетом.

Профилактика обострений тонзиллита при беременности

Снизить риск обострений хронической формы тонзиллита поможет соблюдение будущей мамой простых правил:

  • избегать мест скопления большого количества людей, таким образом, риск инфицирования вирусами сводится к минимуму;
  • не переохлаждаться, в том числе не употреблять холодные напитки;
  • сбалансировано питаться и больше бывать на свежем воздухе;
  • не контактировать с больными людьми;
  • после возвращения с прогулки или людных мест полоскать горло слабым солевым раствором – его можно приготовить своими руками (инструкция приготовления – на 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соли) или приобрести уже готовый в аптеке (для будущих мам подходит , цена его может отличаться в зависимости от производителя).

Помните о том, что здоровье еще не родившегося малыша полностью зависит от сознательности его матери, поэтому не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу.


Хронический тонзиллит – это длительное воспаление небных и глоточных миндалин, возникающее после перенесенной острой инфекции или без предшествующих изменений. Чем опасен хронический тонзиллит, возникший во время беременности? Как справиться с проблемой без вреда для растущего малыша?

Причины

Хронический тонзиллит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующей ангины. Острая инфекция, возникшая на слизистой оболочке миндалин, постепенно переходит в хроническую фазу. Развивается вялотекущее воспаление, приводящее к появлению всех основных симптомов заболевания.

Факторы риска появления хронического тонзиллита:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • травмы слизистой полости рта;
  • источники хронической инфекции в ротовой полости (кариес, ринит, фарингит и др.);
  • проживание в крупных промышленных городах и других экологически неблагоприятных районах;
  • длительное пребывание в сухом жарком помещении.

Хронический тонзиллит практически всегда возникает на фоне снижения активности защитных сил организма. Естественное подавление иммунитета происходит и во время беременности. Организм женщины, перестраиваясь для вынашивания ребенка, тормозит активность своей иммунной системы и тем самым не позволяет случиться отторжению эмбриона как чужеродному элементу. С другой стороны, физиологическая иммуносупрессия приводит к активизации различных инфекционных процессов, в том числе и к обострению хронического тонзиллита.

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Виновником воспалительного процесса на миндалинах чаще всего становится b-гемолитический стрептококк группы A. Именно этот микроорганизм обнаруживается у 85% всех женщин, проходящих обследование по поводу болей в горле. Гораздо реже причиной тонзиллита становятся другие бактерии (стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка), вирусы (Эпштейна-Барра, аденовирусы, герпесвирусы, Коксаки), хламидии, микоплазмы и грибы. У многих будущих мам обнаруживается микст инфекция: гемолитический стрептококк в сочетании с золотистым стафилококком.

Хронический тонзиллит рассматривается как осложнение не конца пролеченного острого тонзиллита (ангины). Непосредственной причиной может быть отказ от антибактериальной терапии в острый период, неправильный подбор препаратов без учета чувствительности микроорганизмов, а также индивидуальные особенности реагирования иммунной системы. Хронический тонзиллит нередко обостряется во время беременности или в послеродовом периоде в связи с недостаточной активностью иммунной системы.

Симптомы

В период обострения хронического тонзиллита возникают такие симптомы:

  • умеренное повышение температуры тела (до 38° С);
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и открывании рта;
  • дискомфорт и першение в горле;
  • ощущение инородного тела в проекции миндалин;
  • признаки общей интоксикации: слабость, упадок сил, головные боли;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Обострение хронического тонзиллита может случиться на любом сроке беременности. Довольно часто симптомы болезни возникают в первые недели гестации, еще до предполагаемой задержки менструации. В этот период происходит активная перестройка иммунной системы. Меняется гормональный фон, развивается физиологическая иммуносупрессия. Все это провоцирует активизацию инфекции на ранних сроках беременности.

Выраженная интоксикация не характерна для обострения хронического тонзиллита. Большинство женщин переносят болезнь достаточно легко. Высокая температура тела встречается крайне редко и обычно указывает на развитие осложнений заболевания.

При осмотре глотки и полости рта выявляются такие признаки:

  • увеличение в размерах небных и глоточных миндалин;
  • отек и рыхлость слизистой миндалин;
  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки;
  • образование белесоватого или желтого налета на миндалинах.

Все эти симптомы может обнаружить врач-терапевт при осмотре пациентки.

Вне обострения хронический тонзиллит никак не дает о себе знать. Распознать болезнь можно только при прицельном осмотре. Обращает на себя внимание рыхлость слизистой оболочки миндалин, их умеренное увеличение в размерах. Небные дужки и слизистая вокруг миндалин слегка гиперемированы. Возможно образование гнойных пробок, которые время от времени самостоятельно выходят из горла.

Сопутствующая патология

В настоящее время доказана связь хронического тонзиллита и некоторых заболеваний других органов и систем. Чаще всего выявляются такие состояния:

  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка и др.);
  • патология кожи (псориаз, экзема);
  • заболевания глаз (болезнь Бехчета – поражение слизистой оболочки глазного яблока);
  • воспалительные процессы в почках.

Инфекционно-аллергическое воспаление, возникающее при остром и хроническом тонзиллите, приводит к изменению общей реактивности организма. В крови образуются агрессивные аутоантитела, которые работают против собственных клеток. Нарушается работа многих органов, в том числе сердца, почек, суставов. Подобные изменения возникают спустя много месяцев и лет после перенесенной ангины и приводят к существенному снижению качества жизни.

Осложнения беременности и последствия для плода

Хронический тонзиллит, как и любое инфекционное заболевание, может стать причиной развития таких осложнений:

  • прерывание беременности на сроке до 22 недель;
  • преждевременные роды;
  • многоводие;
  • плацентарная недостаточность и сопутствующая гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Подобные осложнения во время беременности встречаются достаточно редко. При хроническом воспалении организм будущей мамы уже имеет антитела против активизировавшихся бактерий и вирусов, что позволяет ему быстро справиться с инфекцией. Обострение хронического тонзиллита во II и III триместрах обычно не влияет на течение беременности и не мешает нормальному развитию плода.

Определенную опасность представляет заболевание, возникшее в I триместре беременности. На сроке до 12 недель происходит закладка всех внутренних органов плода. Любая инфекция в этот период может привести к внутриутробному заражению эмбриона и формированию различных пороков. Страдают легкие, сердце, почки, пищеварительный тракт и особенно нервная система. Предсказать заранее, как скажется инфекция на состоянии ребенка, практически невозможно.

Несмотря на возможные риски, обострение хронического тонзиллита не является показанием для прерывания беременности. Будущей маме, перенесшей болезнь на ранних сроках, следует внимательно следить за своим состоянием и отмечать малейшие изменения в самочувствии. На сроке 10-14 недель необходимо пройти все положенные обследования (УЗИ и гормональный скрининг), чтобы убедиться в отсутствии серьезных аномалий развития плода.

Обострение хронического тонзиллита, возникшее на ранних сроках, способно привести к выкидышу. Причиной прерывания беременности может стать как внутриутробное инфицирование плода, так и общая интоксикация организма. Считается, что повышение температуры тела выше 37,5°С значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша в I триместре.

Методы лечения

Обострение хронического тонзиллита – это повод обязательно показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, особенно на ранних сроках беременности. Некоторые лекарственные препараты запрещены к использованию в этот период. Бесконтрольный прием медикаментов в I триместре может стать причиной выкидыша или формирования серьезных пороков развития плода.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия имеет особое значение в I триместре, когда многие лекарственные средства запрещены к применению. На поздних сроках общеукрепляющее лечение также помогает справиться с симптомами болезни и ускоряет выздоровление.

Основные принципы немедикаментозной терапии:

  1. Полупостельный режим при высокой температуре тела (минимум стрессов и физических нагрузок, сон не менее 8 часов в сутки).
  2. Рациональное питание (пища, богатая белком и витаминами).
  3. Обильное питье.
  4. Увлажнение воздуха в помещении, где находится беременная женщина.
  5. Регулярное проветривание и влажная уборка.

В первые дни болезни будущей маме следует как можно больше отдыхать и восстанавливать силы. Домашние дела стоит на время перепоручить супругу или другим родственникам. Крепкий сон и полноценный отдых – лучший способ поддержать иммунитет и помочь организму справиться с возникшей проблемой.

На весь период лечения следует отказаться от употребления острой, пряной и горячей пищи. Такие блюда раздражают слизистую оболочку миндалин и ротовой полости, тем самым усиливая воспаление. Напитки также должны быть теплыми, но не горячими. Можно пить компот, морс, чай, натуральные не кислые соки, минеральную воду без газа.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического тонзиллита проводится дома. Госпитализация при этой патологии не показана. Стационарное лечение рекомендуется только при развитии осложнений.

Системная антибактериальная терапия во время беременности практически не проводится. Антибиотики в таблетках и инъекциях назначаются только по строгим показаниям при осложненном течении тонзиллита. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Для лечения будущих мам используются средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов как наиболее безопасные для растущего плода и не влияющие на течение беременности.

В терапии хронического тонзиллита особый упор делается на местном лечении. Для орошения миндалин и слизистой полости рта применяются антисептические и антибактериальные спреи (Гексорал, Тантум-верде, Мирамистин и др.). На ранних сроках можно использовать таблетки для рассасывания (Ларипронт, Лизобакт). Перед применением любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией или посоветоваться с врачом.

При обострении хронического тонзиллита во время беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). Травяной отвар следует процедить через сито и остудить до приемлемой температуры. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день до полного исчезновения всех симптомов болезни.

Жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела выше 38°С и выраженном ухудшении общего состояния. По возможности во время беременности следует обойтись без антипиретиков. Курс лечения – до 3 дней. Если в течение трех суток температура тела не приходит в норму, нужно обязательно обратиться к врачу.

По показаниям назначается промывание миндалин с помощью специального шприца. В ходе процедуры с миндалин удаляется гнойный налет, а обнажившаяся слизистая обрабатывается антисептическими растворами. Манипуляция может проводиться на любом сроке беременности.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Тонзилэктомия (удаление миндалин) во время беременности не проводится. Процедура выполняется после рождения ребенка. Предварительно необходимо пройти полное обследование у лора и терапевта.

Вне обострения большое внимание уделяется повышению общей сопротивляемости организма инфекциям:

  1. Сбалансированное питание.
  2. Прием поливитаминов, разработанных для будущих мам.
  3. Физические нагрузки в соответствии со сроком беременности (йога, гимнастика, плавание).
  4. Прием иммуномодулирующих препаратов (Виферон с 16 недель беременности).
  5. Своевременное лечение кариеса зубов и других потенциальных источников инфекции.

Хронический тонзиллит и беременность — малоприятное сочетание симптомов в жизни женщины.

Как возникает хронический тонзиллит и в чем его опасность

Хронический тонзиллит возникает как следствие перенесенного острого воспаления миндалин. — это ангина в любом из ее проявлений. Выделяются следующие :

  • лакунарная;
  • флегмонозная;
  • фибринозная;
  • герпетическая;
  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • язвенно-некротическая.

Источником возникновения тонзиллита чаще всего служит кокковая бактерия (стрептококк). Попадая внутрь человеческого организма, бактерия останавливается на поверхности миндалин (которые являются естественным физиологическим барьером) и вызывает острое развитие заболевания.

В хронический процесс болезнь переходит при частых рецидивах ангин и сниженном иммунитете организма человека.

Не очень грозное, на первый взгляд, заболевание — хронический тонзиллит — при беременности несет в себе угрозу и для матери, и для будущего ребенка.

Во-первых, любое хроническое заболевание (не только тонзиллит) представляет опасность в виде позднего токсикоза беременных. А хронический тонзиллит как одно из самых распространенных автоматически становится на первое место в развитии поздних токсикозов беременных.

Во-вторых, при обострении данного заболевания возникает угроза потерять ребенка на любом этапе беременности.

В-третьих, хронический тонзиллит часто вызывает слабость родовой деятельности и преждевременные роды, как это ни странно.

Почему? Ответ находится в четвертой опасности, маскирующийся под влиянием хронического воспаления небных миндалин. Опасно снижение иммунитета во время беременности.

Беременность — долгожданное, чаще всего радостное ожидание ребенка, но с точки зрения физиологии — ненормальное (патологическое) состояние здоровья женщины. Иммунитет всегда снижается при хронических заболеваниях, а тут еще и беременность.

Организму сложно справиться с двумя проблемами, и он выбирает то, с чем может бороться: с беременностью, то есть вызывает преждевременные роды или потерю плода на ранних стадиях.

Как выглядит хронический тонзиллит

Сами симптомы не являются серьезными. Одним из первых проявлений заболевания является дискомфорт в области глоточных миндалин в сочетании с субфебрильной температурой и общей слабостью. В дальнейшем, без должного внимания к вышеуказанным симптомам, присоединяется нитевидный или фолликулярный налет на миндалинах и повышение температуры.

Но главная опасность заключается в том, что токсины, выделяемые бактериями, разносятся с током крови по всему организму и попадают в плод.

Хронический тонзиллит несет дополнительную опасность в виде вторичного поражения внутренних органов, а именно хронической сердечной недостаточности, развития порока сердца, поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), возникновения ревматизма.

Что способствует развитию хронического тонзиллита у беременных?

Есть ряд провоцирующих моментов, способствующих развитию хронического тонзиллита во время беременности. К ним относятся:

  1. Гаймориты, острые и хронические. Воспаление гайморовых пазух опасно не только возникновением тонзиллита, но и более тяжелым осложнением в виде поражения тонких оболочек головного мозга — арахноидитом. Разумеется, подобное осложнение возникает в результате неадекватного домашнего лечения или в случае полного наплевательского отношения к своему организму.
  2. Перенесенная во время беременности ангина.
  3. Наличие кариозных зубов. Не зря все беременные обязательно проходят обследование у стоматолога и санацию поврежденной кариесом зубной ткани.
  4. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей во время беременности. Ни в коем случае не стоит увлекаться диетами в период вынашивания ребенка. Нужно следить за весом, рацион должен быть сбалансирован и достаточен по объему употребляемой пищи.
  5. Резкое переохлаждение организма. Миндалины, выполняющие защитную функцию, в первую очередь принимают удар на себя, не пропуская инфекции дальше, и вследствие этого оказываются поврежденными. Возникает тонзиллит (хронический или острый).
  6. Наличие полипов и аденоидов в носовой полости. И аденоиды, и полипы являются рассадниками инфекции. Избавляться от подобных неприятностей лучше заблаговременно, до начала беременности.

Методы терапии хронического тонзиллита при беременности

В любом случае лечение хронического тонзиллита во время протекания беременности будет базироваться на консервативной терапии. Это значит, что удалять миндалины никто не будет.

В первую очередь при незначительных проявлениях обострения хронического тонзиллита лечение будет осуществляться щадящими медикаментозными препаратами и средствами растительного происхождения.

Применяются мягкие лекарственные средства, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект. Сюда относятся рассасывающие таблетки на растительной основе и спреи.

Рекомендована обработка миндалин масляными или спиртовыми растворами, оказывающими противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Так, широко известные растворы люголя, хлорофиллипта являются препаратами выбора при лечении.

Необходимо и полоскание горла раствором антисептика, например, фурацилина.

Нельзя забывать об употреблении природных антипиретиков (жаропонижающих веществ), таких как малина, арника горная. Малина, кстати, считается природным антибиотиком, в лечении пригодны все части растения: ягоды, веточки, листья.

Арника горная применяется как жаропонижающее и ранозаживляющее средство. Употребляется как внутрь, так и наружно в виде полосканий, примочек. К тому же арника — любимый препарат гомеопатической терапии.

Особо нужно отметить ромашку аптечную. Аптечная ромашка в настоящее время занимает положение важного целебного средства. Она является примером того, как старое средство народной медицины на основании клинического и фармакологического изучения перешло в состав официальных препаратов.

В данном случае ромашка интересна своим противовоспалительным действием, обусловленным элементом хамазуленом. Отвар из цветков ромашки является прекрасным средством при лечении любых воспалительных заболеваний в полости рта: от хронического тонзиллита до зубной боли.

Кроме растительных препаратов во время беременности при лечении тонзиллита разрешено применение физиотерапевтических методов. Разумеется, решение об этом принимает лечащий врач.

При остром состоянии, а также при неадекватности применяемой терапии и отсутствии улучшения назначаются антибиотики. Не стоит забывать, что при выборе и назначении антибиотикотерапии доктор исходит из применения наименьшего зла в каждом случае. Угроза жизни матери и плода при тяжелом обострении хронического тонзиллита гораздо выше, чем токсическое действие химического препарата — антибиотика.

Можно ли избежать проблем с хроническим тонзиллитом?

Хронический тонзиллит — это не приговор, а лишь невнимание к себе. Еще знаменитый хирург Николай Иванович Пирогов говорил, что все болезни — от человеческой лени.

Прежде чем планировать беременность, именно планировать, а не встать на учет в женской консультации, стоит позаботиться о своем здоровье. Сюда входят: профилактика и лечение хронических заболеваний будущей мамы, всестороннее обследование на предмет скрытой патологии (нужно просто сдать обычные лабораторные анализы и провести УЗИ внутренних органов), полноценное питание и посещение тренажерного зала или бассейна (не один раз, а пару месяцев). Спортивные нагрузки приведут в порядок мышечный тонус, укрепят переднюю брюшную стенку, улучшат микроциркуляцию внутренних органов. Все эти мероприятия благотворно скажутся на предстоящей беременности.


Беременность - это прекрасный и очень важный период в жизни не только будущей матери, но и будущего отца. Каждая без исключения женщина должна быть готова, что на протяжении девяти месяцев ее самочувствие достаточно часто будет не очень хорошим. Причин тому очень много. Варикоз, одышка, болевые ощущения в области живота и тому подобное - далеко не все, что может беспокоить беременную женщину. Довольно часто в этот период обостряются уже имеющиеся заболевания. Так, например, хронический тонзиллит, которым болеет женщина, может спровоцировать болевые ощущения в горле, которые она будет чувствовать на протяжении всей беременности. Тонзиллит, синусит, и другие заболевания могут дать знать о себе и совершенно внезапно. При этом они действительно при беременности могут быть опасны, в особенности тонзиллит.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллитом называют хронический процесс, сопровождающийся постоянными, довольно сильными болевыми ощущениями в области горла. Не секрет, что миндалины, которые находятся в нашем горле, являются своего рода защитным барьером человеческого организма. Именно поэтому они почти постоянно берут на себя первый «удар». Зная о наличии тонзиллита, чаще всего, женщины стараются не обращать никакого внимания на данное заболевание. Так делать ни в коем случае нельзя. С тонзиллитом нужно вести себя осторожно и вести с ним усиленную борьбу, к тому же, чем раньше вы станете это делать, тем лучше.

Симптомы тонзиллита

К симптомам этой болезни можно отнести: першение в области горла, а также болевые ощущения, общую слабость и быструю утомляемость, небольшое тела, который чаще всего сухой, а также чувство инородного тела в горле. Мало того, что эти симптомы не назовешь приятными, они предоставляют массу неудобств и значительно ухудшают самочувствие беременных женщин в общем.

Чем же опасен тонзиллит для беременных?

Тонзиллит может принести вред не только прохождению периода беременности, но и самому плоду. Наличие тонзиллита, в первую очередь, очень часто становится причиной на поздних стадиях. Также, это заболевание может спровоцировать выкидыш. Внутриутробное заражение плода также возможно как результат тонзиллита. Практически у всех беременных женщин, болеющих тонзиллитом, иммунитет очень слаб. Как результат, организм не может противостоять еще многим другим заболеваниям. Согласно клиническим опытам, тонзиллит очень часто провоцирует и является причиной слабой родовой активности. Именно поэтому женщинам, которые имеют хроническую форму тонзиллита, часто делают кесарево сечение.

Лечение

Врачи всего мира советуют лечить тонзиллит еще до беременности - это будет лучшим вариантом. Не стоит лишний раз подвергать опасности ни себя, ни, тем более, ребенка. Но, если вы не смогли сделать этого до беременности и теперь нужно лечиться во время ее, тогда, прежде всего, обратитесь за помощью к вашему врачу, который подберет для вас наиболее безопасные лекарственные средства. Ведь вы должны знать, что применение лекарств при беременности должно быть крайне ограниченным.

Зачастую для борьбы с этой болезнью при беременности врачи назначают такие препараты, как (спрей) и Лисобакт (таблетки для рассасывания). Эти препараты имеют как противовоспалительные, так и обезболивающие свойства.

Бывают случаи, когда медики назначают беременным женщинам , объясняя свое решение тем, что антибиотики наносят куда меньше вреда, чем стрептококк, вызывающий болезнь. Иногда специалисты даже советуют использовать специальные биологически активные добавки (БАД), поскольку с их помощью можно не только укрепить иммунную систему, но еще и ускорить процесс выздоровления.

Лечение тонзиллита народными средствами

К этой болезни, в том числе и ее хронической формы, обращаются многие. Народное лечение тонзиллита, как правило, заключается в , полоскании горла и внутреннем приеме различных природных средств. Укоренившаяся в народе мысль о том, что нетрадиционные рецепты способны безвредно вылечить это заболевание, не совсем правдива. Скорее природные травяные отвары, масла и настойки считаются щадящими.

Прополис

Одно из наиболее распространенных средств лечения тонзиллита среди народа - это прополис. Прополис применяют в виде экстракта или небольшими кусочками, а также в виде водного и спиртового раствора. Такое народное средство от тонзиллита почти полностью безвредно для женщины, но у некоторых людей может вызывать аллергию. Контактируя с кожей и слизистыми оболочками, прополис может вызвать покраснение, зуд и жжение. Использовать его для лечения тонзиллита нужно крайне осторожно и только посоветовавшись с врачом.

Хвощ полевой

Хронический тонзиллит рекомендуют лечить разными отварами и настойками. Например, отвар корней лопуха, красной свеклы, хвоща полевого. В народной медицине их используют также для полоскания. Сок полевого хвоща еще используют для смазывания миндалин. Так как миндалины при тонзиллите воспалены, процедура может вызвать болезненные ощущения.

Ингаляции

Некоторые рекомендуют делать ингаляции. В народном лечении распространены ингаляции с картофеля, ингаляции из отвара эвкалипта, сосновых почек, и чабреца, паровые горячие ванны для головы и тому подобные методы. Следует помнить, что горячими ваннами и ингаляциями нельзя злоупотреблять. Очень частое перегревание организма ухудшает самочувствие и вредит здоровью в общем. Более того, головная паровая ванна противопоказана при повышенной чувствительности кожи на лице, чрезмерной красноте лица, расширении кровеносных сосудов.

Настойки

Лечение хронической формы тонзиллита может проводиться с помощью настойки высушенных цветов перечной мяты, василька, зверобоя, отвара и настоя коры ивы. Для хорошего эффекта при лечении народная медицина предлагает принимать их для полоскания горла регулярно. Однако у многих из вышеуказанных средств есть побочные действия. Так, к примеру, избыточное использование отвара ромашки может вызвать у женщины расстройство менструального цикла. Из-за этого, беременным женщинам не рекомендуется применять этот травяной отвар.

Вопрос, полезно или вредно народное лечение тонзиллита, остается открытым и спорным. Нетрадиционные способы лечения иногда оказывают не менее сильный эффект на организм человека, чем стандартная медицина. К тому же посудите сами: ведь на основе даров природы - элементов живых организмов, трав - разработаны лекарства. Однако, при всей кажущейся их безобидности, народные средства могут быть опасными. Не стоит заниматься самолечением. Здоровье - это наша главная ценность, и рисковать им не разумно. А особенно это касается беременной женщины, которая несет ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье малыша, которого вынашивает.

Специально для - Елена Кичак