Себорея не проходит что делать. Себорея кожи головы. Видео — себорейный дерматит волосистой части головы




Себорея, или себорейный дерматит, – это одно из распространенных хронических кожных заболеваний, основными проявлениями которого являются шелушение и покраснение. Данная патология поражает участки кожи, богатые сальными железами. Самой частой мишенью является волосистая часть головы. В народе такую себорею называют перхотью.

Себорейный дерматит встречается примерно у 5 % населения, в основном страдают мужчины, что связано с гиперактивностью сальных желез как одной из основных причины себореи. Другим этиологическим фактором является условно патогенная микрофлора кожи, прежде всего грибки рода Malassezia.

Malassezia — грибок

Себорея волосистой части головы — фото

Пусковыми механизмами считаются проблемы в работе пищеварительной системы, изменения гормонального фона, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, использование неподходящих шампуней и несоблюдение правил личной гигиены, аллергические дерматиты и прочее.

Себорея у ребенка — фото

Именно причинный фактор является основным критерием назначения терапии, в том числе медикаментозной.

Как и при лечении многих дерматологических болезней, для терапии себореи применяют препараты, которые можно разделить на 2 группы:

  • местные, к которым относятся лосьоны, мази, шампуни, содержащие противовоспалительные, антимикробные, подсушивающие, кератолитические (размягчающие и растворяющие кожные чешуйки) компоненты;
  • системные средства могут быть направлены как на устранение воспаления и микроорганизмов, так и сопутствующих заболеваний, запустивших себорею.

Правильный выбор гигиенического средства для ухода за кожей головы – основа успешного лечения и профилактики обострения себореи. Шампуни не должны содержать компоненты, которые являются частой причиной раздражения кожи, например, ароматизаторы, парабены, силикон и т. д.

На сегодняшний день в аптеке представлен целый спектр различных средств по уходу и лечению кожи головы, подверженной себорее: «Фридерм», «Низорал», «Сульсена» и т. д.

Их действие направлено не просто на очистку кожного покрова и волос, но и на устранение причины заболевания и проявлений воспалительной реакции. Состав шампуней может различаться, но основными компонентами выступают вещества, описанные ниже в таблице.

Действующее вещество и средство с ним Характеристика

Кетоконазол
(«Низорал», «Кето Плюс», «Перхотал»)

Один из наиболее изученных и традиционных противогрибковых средств, который обычно в шампунях содержится в концентрации 1-2%. Не разрешен для применения у детей в возрасте до 12 лет. Среди побочных действий, наблюдаемых при длительном использовании, – снижение полового влечения у мужчин.

Циклопирокс
(«Себипрокс»)

Останавливает размножение грибков, а также обладает антибактериальными свойствами. Концентрация этого вещества составляет около 1,5%.

Пиритион цинка
(«Фридерм-цинк», «Кето Плюс»)

Обладает противомикробным действием, уменьшает интенсивность шелушения, снимает воспаление.

Дает слабый противовоспалительный эффект. Главное свойство – кератолизация. Кислота способна снижать выработку кожного сала.

Понижает интенсивность образования роговых клеток эпителия. Снимает воспаление.

Сульфид селена
(Vichy DERCOS, «Сульсена»)

Обладает противогрибковым действием, нормализует деление эпителиальных клеток.

В состав некоторых шампуней также может входить такие компоненты как климбазол, ихтиол.

Многие моющие средства содержат несколько действующих веществ. Обычно лечебные шампуни рекомендуется применять 1–2 раза в неделю на срок в 2–4 недели. Длительность терапии зависит от интенсивности симптоматики. В качестве профилактики рекомендуется мыть лечебным средством голову 1 раз в месяц.

Обратите внимание! Чтобы действующие вещества смогли проявить свои свойства, необходимо во время мытья головы шампунь наносить 2 раза и выдерживать по 5–10 минут.

Доктор может прописать комбинирование или чередование различных шампуней или сочетание лечебного моющего средства с другими местными препаратами.

Мази, кремы, лосьоны

В дополнение к шампуням обычно назначают местные средства в виде мазей, лосьонов и примочек. Последние 2 варианты для волосистой области головы являются более предпочтительными.

Эти препараты могут содержать в себе те же компоненты, что и шампуни: сильфид селена, фунгициды (противогрибковые вещества), салициловую кислоту, соединения цинка. К распространенным местным средствам относятся:


В случае присоединения бактериальной инфекции могут назначить мази с антибиотиком.

Особую группу местных средств, которые применяют при интенсивном и упорном воспалении, составляют препараты с глюкокортикостероидами, которые хорошо устраняют покраснение, зуд и шелушение. Стероидный гормон может быть единственным действующим веществом, например, в лосьоне или мази «Элоком».

Но для лечения себореи отдается предпочтение гормональным средствам, содержащим антимикробные компоненты или салициловую кислоту, например:

Обратите внимание! Применение топических гормонов должно соответствовать схеме, назначенной врачом. Это поможет уменьшить вероятность побочных эффектов.

Системные средства при себорее

Препараты для приема внутрь, прописываемые врачом при себорее, могут иметь различное направление действия.


Важно! Принимать любые препараты можно лишь в том случае, если они выписаны врачом и по назначенной схеме. Только так можно снизить риск неприятных последствий и повысить эффективность терапии.

Медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний

Запустить себорейный дерматит могут различные внешние и внутренние причины. Устранить последние зачастую можно с помощью медикаментозного лечения.


С лечением себорейного дерматита и устранением этиологических факторов лучше не тянуть. Иначе воспаление распространится на другие области, например, веки, кожные складки на теле и т. д. Самолечением заниматься не стоит по этой же причине. Лишь комплексная терапия и правильно подобранное средство по уходу за кожей головы поможет достичь ремиссии и продлить ее.

Важно! Назначать лечение должен врач-дерматолог. В некоторых случаях требуется консультация гастроэнтеролога, гинеколога, аллерголога.

Видео – Какие средства используют для лечения себореи головы

волосистой части головы - это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

– заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита . Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос , зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению .

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет , патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона .

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога . Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога , исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос , имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация , во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

70% населения планеты сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как себорейный дерматит головы. В группу риска преимущественно входят мужчины, достигшие сорокалетнего возраста, имеющие проблемы с сальными железами в области головы. Однако подвергнуться себореи могут и молодые люди, и даже младенцы.

Себорейный дерматит головы – патология, возникающая на фоне воспалительного процесса кожи в тех местах, где располагаются сальные железы. Часто болезнь приобретает хронический характер. Обостряется в весенний или зимний период времени.

Сказать, что себорея доставляет больному дискомфорт – это ничего не сказать, потому что человек, столкнувшийся с этой проблемой, поистине страдает от сильного зуда кожи головы, боли от образовавшихся фурункулов и выпадения волос, которыми сопровождается себорея.

Особенность себорейного дерматита головы заключается в том, что его очень просто спутать с другими кожными болезнями, такими как:

  • Экзема – на голове на голове начинается образование папул, чешуек и корки;
  • Псориаз – на коже головы появляются шелушения, но они не вызывают такого сильного зуда, как себорея;
  • Лишай – на волосистой части головы образуются шелушения в виде бляшек.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникает себорейный дерматит и как его лечить.

Причины себореи кожи головы

В сальных зонах кожи каждого человека живет дрожжеподобный грибок под названием Malassezia furfur. Именно он вызывает развитие себорейного дерматита головы, если для этого создаются благоприятные условия. Какие факторы могут этому поспособствовать:

  1. Гормональный сбой в организме человека

Дело в том, что функционирование сальных желез зависит от полноценной работы половых гормонов. Если у женщины выявлен низкий уровень эстрогенов и повышенный — тестостерона, то риск развития у нее себореи очень высок. То же самое касается и мужчин, у которых женский гормон в организме преобладает над мужским.

Кроме того, проблемы с гормонами могут возникнуть после родов, проблем с щитовидной железой, вследствие патологий органов мочеполовой системы.

  1. Нервные расстройства, сильные стрессы

Как правило, с себорейным дерматитом головы сталкиваются люди, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, шизофрения, психоз, эпилепсия и энцефалит.

  1. Наличие вируса иммунодефицита в человеческом организме

На фоне снижения иммунитета возникает благоприятная среда для жизнедеятельности всех живущих микроорганизмов в организме человека, в том числе и для Malassezia furfur.

Согласно медицинской статистике, 40% зараженных ВИЧ людей болеют себореей головы, а процент тех, кому уже диагностирован СПИД, равен 90%.

  1. Болезни пищеварительной системы

Когда какой-то орган пищеварительной системы функционирует неполноценно из-за болезни (гастрита, язвы, панкреатита, холецистита, колита), то слизистая кишечника автоматически утрачивает способность к нейтрализации ядов, выведению токсинов и синтезу антител. На этом фоне возникает дисбактериоз и снижается иммунитет, вследствие чего развивается себорейный дерматит.

  1. Прием лекарств, в составе которых есть компоненты, возбуждающее действие грибка

Чаще всего это препараты, содержащие гормоны, из-за которых сальные железы начинают работать интенсивнее.

  1. Злоупотребление применением щелочных гигиенических средств

Если часто пользоваться шампунями и бальзамами, окрашивать волосы, то можно полностью разрушить естественную среду кожного покрова головы, из-за чего он начнет шелушиться, появится перхоть и разовьется себорея.

Разновидности себореи на голове, фото

Себорея на голове может проявляться в трех основных формах:

  • Жирной – когда на голове образуются слепки перхоти, приклеивающиеся к корням жирных волос. Из-за этого волосы не могут нормально расти, они истончаются и выпадают, приводя к алопеции.

  • Сухой – когда больной испытывает чувство стянутости кожи головы после каждого мытья волос. Появляется обильная перхоть, сопровождающаяся сильным зудом.

  • Смешанной – когда на одном участке кожи головы развивается жирная форма себорейного дерматита, а на другом – сухая.

Симптомы себореи кожи головы

Симптомы себорейного дерматита кожи головы полностью зависят от стадии заболевания:

  1. Легкой — на голове появляется только перхоть
  2. Тяжелой , при которой симптомы заболевания проявляются в виде таких осложнений:
  • Кожа на голове краснеет и сильно зудит;
  • При расчесывании кожи головы могут возникать отеки и кровоточащие трещины;
  • Кожа головы начинает сильно шелушиться, а в сальных зонах образуются чешуйки, которые при сильном воспалении могут гноиться.

Обследование при себорейном дерматите

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных симптомов, то вам срочно нужно обратиться кожно- венерологическую больницу, чтобы врач-дерматолог осмотрел вас и назначил необходимые лабораторные исследования:

  • Соскоб чешуек на коже головы, если они есть
  • Анализ крови на определение уровня в ней глюкозы и гормонов
  • Анализ кала на дисбактериоз

Если результаты анализов укажут на сопутствующую патологию, которая могла стать причиной себорейного дерматита кожи головы, то вы будете направлены к соответствующим специалистам для прохождения комплексного лечения.

Лечение себореи головы

Лечение себореи кожи головы – сложный многокомпонентный процесс, предусматривающий несколько этапов:

  1. Лечение заболевания, которое спровоцировало развитие себорейного дерматита на голове
  2. Прохождение медикаментозной терапии, способствующей повышению иммунитета
  3. Соблюдение диеты
  4. Применение фармакологических и народных средств
  5. Физиотерапия

Останавливаться на характеристике лечения болезней, вызвавших себорею, мы не будем, потому что их может быть огромное количество. Сразу перейдем к описанию медикаментозных препаратов, которые назначаются пациентам, которым диагностирована себорея кожи головы.

Как лечить себорею кожи головы медикаментозными методами

Больному себорейным дерматитом будет назначен широкий перечень препаратов, которые нужно принимать комплексно. В этот список входят такие группы лекарств:

  1. Антигистаминные и гипосенсибилизирующие . Они снимают воспалительный процесс и зуд. Могут назначаться в виде таблеток или инъекций для лечения сухой себореи кожи головы . Чаще всего это инъекции из:
  • Клемастина
  • Хлоропирамина
  • Лоратадина
  • Кальция глюконата
  • Натрия тиосульфата

  1. Противогрибковые . Они останавливают жизнедеятельность Malassezia furfur. Выпускаются в виде таблеток, шампуней или мазей, основанных на:
  • Клотримазоле
  • Кетоконазоле
  • Флуконазоле
  1. Глюкокортикоидные . Их действие также направлено на снятие воспаления кожи при лечении жирной себореи кожи головы . Не применяются без противогрибковых препаратов. Чаще всего пациентам выписывают:
  • Беклометазон с клотримазолом или салициловой кислотой
  • Мометазон с салициловой кислотой

  1. Кератолитические . Эти препараты смягчают чешуйки, чтобы они отслаивались от кожи головы. Самым популярным средством, имеющим такое действие, является мочевина.
  2. Антибактериальные. В эту группу препаратов преимущественно входят антибиотики:
  • Метациклин
  • Метронидазол

Как лечить себорейный дерматит диетой?


  • Большое количество жидкости. Это могут быть соки, обычная природная вода, несладкий чай, морсы.
  • Нежирные сорта мяса – курица, говядина, кролятина и индейка в отварном или запеченном виде.
  • Нежирная рыба, приготовленная на пару.
  • В неограниченном количестве можно есть тыкву, кабачки, патиссоны, белокочанную и морскую капусту и спаржу. Все остальные овощи в рационе больного могут присутствовать, но в очень ограниченном количестве.
  • Творог, кефир и простокваша.
  • Крыжовник, смородина, клюква, арбуз и черешня.

Фармакологические средства от себорейного дерматита

Все фармакологические препараты, которые применяются при лечении себорейного дерматита кожи головы, делятся на две основные группы:

  1. Мази :
  • Гидрокортизон, снимающий отек и покраснение на коже головы;
  • Дексаметазон – мазь, которая устраняет шелушение кожи и снимает зуд. Такое же воздействие оказывает мазь Силкарен и Лосьон Белосалик;
  • Афлодерм, утоляющая боль в месте воспаления кожи на голове. Аналогичное воздействие оказывает Эмульсия Адвантан;
  • Тридерм – противогрибковое средство, заживляющее гнойные ранки так же эффективно, как салициловая мазь.

  1. Шампуни :
  • Фридерм, содержащий в своем составе пиритион цинка. Этот шампунь при лечении себореи кожи головы втирают в кожу голову до момента образования густой пены, которая должна продержаться на волосах в течение 5 минут. Затем шампунь смывается теплой водой.
  • Противогрибковые шампуни Себозол, Скин-кап, Кето плюс и Сульсена, благодаря которым заболевание удается вылечить гораздо быстрее, если применять их по два раза в неделю в течение 14 дней.

Лечение кожи головы при себорее народными средствами

Народное лечение кожи головы при себорее включает в себя применение нескольких лекарственных средств, приготовленных на основе природных компонентов:

  1. Отвары , в которых нужно смачивать ватный тампон и смазывать им больные участки кожи на голове. Они могут быть приготовлены из:
  • Ромашки, цветов календулы и листьев подорожника
  • Девясила, листьев лопуха и цветов зверобоя

  1. Настойки , которые применяются при сухой форме себорейного дерматита кожи головы точно таким же способом, как и отвары. Настойки можно делать из:
  • Цветов зверобоя
  • Скорлупы грецких орехов
  • Алоэ и оливкового масла
  • Березового дегтя
  • Цветов календулы и касторового масла
  • Прополиса
  1. Крема , которые нужно применять трижды в день. Их можно изготавливать из:
  • Цветов зверобоя
  • Оливкового масла
  • Клюквы
  • Цветов календулы

  1. Компрессы , которые применяются при всех формах себореи головы. Их нужно делать один-два раза в день. Длительность компресса не должна превышать 20 минут. После каждой процедуры пораженные участки кожи головы рекомендуется смазывать детским кремом. Компрессы можно изготавливать из:
  • Картофеля
  • Меда и каланхоэ
  • Подорожника и тысячелистника
  • Хвойной смолы и цветов ромашки

Отметим, что лечение себорейного дерматита только народными средствами не даст желаемого результата, так как от грибка, возбудившего себорею, невозможно избавиться без курса антигрибковых препаратов.

Лечение себореи головы физиотерапией

Современная медицина значительно преуспела в лечении себорейного дерматита кожи головы.

Эффект от медикаментозной терапии можно получить намного раньше, если дополнительно делать любые из нижеприведенного списка процедуры физиотерапии:

  1. Криомассаж, при котором кожа головы поддается воздействию сильного холода, приводящего в норму работу сальных желез;
  2. Магнитотерапия – лечение осуществляется за счет низкочастотных магнитных волн;
  3. Электропорация – электроимпульсный ток воздействует на волосяные фолликулы через липидные поры;
  4. Лазеропунктура – лечение себореи кожи головы с помощью лазерного излучения. Этот метод самый новый и пока широко не применяется.

Профилактика себореи головы

Профилактические меры себорейного дерматита кожи головы заключаются в соблюдении простых правил:

  • Не имейте вредных привычек
  • Следите за чистотой своего тела и волос
  • Правильно питайтесь
  • Закаляйтесь
  • Не запускайте имеющиеся у вас заболевания

Простыми словами – ведите здоровый образ жизни и прислушивайтесь к своему организму, чтобы своевременно обратиться к специалистам за помощью при возникновении малейших симптомов себореи кожи головы.

Видео: Себорея

Этот видеоролик – отрывок из телепередачи «Здорово жить» с Еленой Малышевой. В нем компетентные специалисты рассказывают об основных причинах возникновения себореи у человека не только на коже головы, но и на других участках тела.

Себорея — заболевание кожи и волосистой части головы, приносящее пациентам дискомфорт из-за постоянного зуда и раздражения, и имеющее эстетически непривлекательную сторону — перхоть, бляшки и покраснения. Что такое себорейный дерматит, основные принципы его лечения и профилактики – поможет разобраться данная статья.

Себорея, себорейный дерматит, себорейная экзема – разные названия одно и того же хронического заболевания кожи головы, протекающее с поражением сальных желез. Обострения в зависимости от поры года у себореи не наблюдается.

Данная болезнь не имеет возрастной категории – болеют и дети первого года жизни (поражение пелёночной области), и люди преклонного возраста. Однако установлено, что чаще всего данный диагноз выставляется мужчинам 35-40 лет. Себорейный дерматит волосистой части головы встречается у 2-5% людей планеты.

Возбудитель заболевания – грибок рода Malassezia. Зона его действия – те участки кожи, которые имеют сальные железы. У человека к таким участкам относится вся кожа, покрывающая тело, кроме ладоней и подошв.

Большое количество заболеваний имеют схожую клиническую картину с себорейным дерматитом – иногда течение болезней близнецовое, что затрудняет врача с постановкой дифференциального диагноза.

Если лечение уже начато, но не несёт положительной динамики, и пациент не отмечает улучшений, возможно, диагноз установлен неверно, и лучше пройти повторные обследования.

Так, псориаз, который, как и себорейный дерматит, вызывает воспалительные процессы на лице и шелушение волосистой части головы, можно принять за себорейный дерматит. Отличительным признаком является меньший, по сравнению с себорейным дерматитом, зуд чешуек.

Себорея и контактный дерматит – также похожие заболевания, известны случаи, когда контактный дерматит выступал в качестве осложнения себорейного дерматита (реакция кожи на применение средств местного действия).

Отличают их специалисты между собой по поражённости кожных складок – при контактном дерматите они не поражены, при себорейном дерматите кожи наблюдаются поражения складок.

Болезнь Леттерера-Сайва – возникает на волосистой части головы в виде корочек, пузырьков и чешуек, её также легко спутать с себореей. К таким болезням специалисты причисляют синдром Вискотта-Олдрича, розацеа, эритразма, лишай (розовый, опоясывающий).

Причины

Причины себорейного дерматита волосистой части головы:

  1. Стрессы и эмоциональная нестабильность;
  2. Снижение иммунитета – кожа – это орган, выступающий в качестве естественного барьера для организма. На поверхности кожи постоянно присутствует флора, которая при обычных условиях не несёт вреда для человека.
  3. Выделяют также наследственный, или генетический фактор – но объект наследственности в данном случае – не само заболевание, а особенности строения сальных желез, по причине чего выработка кожного сала происходит в повышенных количествах.
  4. Заболевания ЖКТ – дисбактериозы, проходящие с нарушением стенок слизистой, выстилающего внутреннюю поверхность желудка. Так они запускают процесс брожения и гниения, а их токсины попадают в кровь.

Каждый 5-й человек на Земле страдает сухой формой себорейного дерматита – это обычная перхоть.

В роли провоцирующих факторов могут выступить:

  • Препараты-психотропы (галоперидол, аминазин) – в 10% случаев себорейный дерматит возникает у пациентов, которые принимают данные лекарственные средства;
  • Себорейный дерматит в 80% случаев является сопутствующей патологией при ВИЧ-инфекции;
  • Мужской пол;
  • Возраст от 30 до 35 лет;
  • Средства гигиены, применяемы нерационально;
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • Косметические процедуры, которые оказались для кожи слишком агрессивными.

Очаги поражения при себорейном дерматите:

  1. 80% случаев – кожа лица (кроме волосистой части головы);
  2. 70 % случаев – волосистая часть головы;
  3. 25% случаев – кожа тела.

Симптомы

Первый признак возникновения себорейного дерматита волосистой части головы – перхоть. Кожа головы при этом раздражена и гиперемирована, наблюдается её повышенная сухость. Чешуйки – мелкие, но по ходу болезни обретают крупные размеры и превращаются в корочки.

Корочки также увеличиваются в размерах (становятся толще) и занимают большую площадь на коже головы. При сильном расчёсывании не исключено присоединение инфекции, что сопровождается возникновением гнойничков – это говорит об инфекционном процессе, проходящем в фолликулярной части волоса.

Волосы также страдают – из-за корочек, которые пропитываются кожным салом и крепятся у основания волоса, и если она отпадает, то зачастую вместе с волосом. Волосы становятся тонкими и склонными к выпадению, редкими.

Обострения и осложнения себорейного дерматита волосяной часть головы возникают, когда пациент пренебрегает рекомендациями лечащего дерматолога – отклоняется от специальной диеты, исключающей употребление острого или алкоголя.

Выше упоминалось, что себорея волосистой части головы может поражать, в том числе, и новорожденных. На ранних этапах развития заболевания – в 1-3 месяца — симптоматика себорейного дерматита головы проявляется в виде , спустя время она видоизменяются в желтые чешуйки, которые легко отпадают во время расчёсывания.

Однако специалисты утверждают, что течение болезни у малышей отличается от течения болезни у взрослых – дети не испытывают зуд и дискомфорт, как взрослые. Заболевание у детей проходит само по себе — лишь тяжелые формы себореи головы у детей требуют применения специальных средств – лосьонов и шампуней.

На фото видно, как чешуйки слились между собой, образовав бляшки — так выглядит себорейный дерматит головы у новорождённых

Разновидности себореи на голове и их фото

Зоны поражения, на которых данная патология проявляется чаще всего – лицо и волосистая часть головы. Волосистая часть головы при себорейном дерматите поражена симметрично на линии роста волос.

Болезнь часто захватывает брови и ресницы, проявляет себя за ушами, на подбородке и области усов. На теле себорейный дерматит чаще всего локализуется на груди, реже – на области паха и подмышечных впадин.


На фото — крупная бляшка с очагами гиперемии

Кожа в очагах поражения воспалена, раздражена и гиперемирована. Возникшие чешуйки с течением болезни могут склеиваться между собой из-за присутствия секретируемого кожного сала. Наблюдается обильное шелушение, угревая сыпь. Из мест поражения выпадают волосы.

Очаговое покраснение на местах, где проявился себорейный дерматит – классический симптом рассматриваемого заболевания. Пятна имеют ровные границы, их оттенок — от розоватого до ярко-красного. На фото — пятна при себорейном дерматите.


Область пятен постоянно зудит, а стечением времени они покрываются чешуйками – это признак того, что грибок активно живет и размножается. Иногда покраснение переходит на скулы и крылья носа пациента – так называемый симптом «бабочки», который может возникать и при системной красной волчанке, что требует особенного внимания со стороны дерматолога при постановке диагноза.

Поражение складок протекает с отёком, а из-за того, что кожа аномально растянута, возникают болезненные и кровоточащие трещины. Из-за того. Что болезнь протекает медленно, краснота и зуд – единственные признаки болезни. Остальные симптомы присоединяются, если диагноз не поставлен своевременно, и пациент не получает должной терапии.

Клетки эпидермиса, которые ороговевают и отторгаются с несвойственной для здоровой кожи скоростью, вызывают появление постоянного шелушения, также сопровождающееся зудом кожи.


Чешуйки – имеющие молочный оттенок и некрупные в начале заболевания – по мере того, как болезнь прогрессирует, могут образовывать классические себорейные симптомы — «себорейную корону», «себорейный чепчик».


Сливаясь посредством кожного сала между собой, они формируют себорейные бляшки – крупные пластинки, возникающие при сильном шелушении. Данные образования также могут сливаться между собой, охватывая большую площадь волосистой части головы.

При расчёсывании нередки случаи присоединения вторичной инфекции – тогда течение себорейного дерматита волосистой части головы осложняется воспалением гнойного характера.


На фото — классический пример образования бляшек при себорейном дерматите головы

Сыпь и угри – скорее осложнения себорейного дерматита, нежели его классическая клиническая картина. Папулки и пузырьки – элементы сыпи – возникают при инфицировании элементов себореи. Угри появляются из-за того, что фолликул волоса закупорен кожным салом и омертвевшими элементами кожи.

Формы себорейного дерматита:

  • Жирная – для неё характерна обильная сыпь и угри – следствие активной работы сальных желез;
  • Сухая – появляется вследствие снижения активности работы сальных желез – кожа сухая, могут возникнуть трещины;
  • Смешанная – у одного пациента возникло сразу два варианта себореи – жирная и сухая.

Отдельно стоят ещё 2 вида:

  • – себорея лица и верхней части туловища;
  • Блефарит – очаги поражения – брови, ресницы и веки.

Почему угри чаще всего появляются на лице? Ответ кроется в анатомии кожи – наше лицо покрыто пушковыми волосами, а они имеют самые крупные сальные железы. А когда сальный проток перекрыт содержимым сальной железы и омертвевшими клетками, происходят застойные явления, внутри которых проходит инфицирование и нагноение.

Лечение

К лечению данного заболевания можно приступать только после установления точного диагноза. В противном случае оказанное лечение не принесёт результатов.

Принципы лечения себорейного дерматита головы – это не только использование специальных средств для наружного и внутреннего применения. Чем лечить себорейный дерматит на голове, решит врач.

Комплекс мероприятий, направленный на снижение проявлений себореи:

  • Полная замена косметических средств на время лечения;
  • Запрещено окрашивать или осветлять волосы;
  • Рекомендовано посетить таких врачей, как эндокринолог и гастроэнтеролог, у женщин – гинеколог;
  • Рекомендовано придерживаться специальной диеты, включающей в себя пищу, богатую витаминами А,В,С, РР и микроэлементами – цинк, селен;
  • Назначаются противогрибковые препараты;
  • Назначаются антисептики противогрибкового действия – масло чайного дерева, дегтярное мыло, паста цинковая;
  • Любые средства народной медицины обязательно согласовывать с лечащим врачом;

Лечение медикаментозно

Избавиться от себорейного дерматита на голове помогут стероидные комбинированные мази – Микозолон, Травокорт – они продемонстрировали эффективность по отношению к себорейному дерматиту головы. Шампуни, назначаемые при данном заболевании – Альгопикс, Перхотал, Низорал. Можно применять шампуни с дёгтем (Фреедерм).

Высокоэффективными оказались средства (кремы и шампуни) с кетоконазолом – его можно применять в комплексе с мазями, содержащими глюкокортикостероидные гормоны в своём составе. Перед применением данных средств обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Народные средства

Среди народных средств простив себореи головы широкое применение нашли яблочный уксус, кора дуба и травяной сбор (бессмертник, ромашка, пижма, череда, зверобой и кукурузные рыльца) – растворы которых используют для ополаскивания волос.

Подробно о лечении себореи в домашних условиях вы можете узнать из данного видеоролика:

Диета

Больным назначается диета, обогащенная витаминным комплексом, отдаётся предпочтение натуральным продуктам – в рацион должны входить свежие фрукты и овощи.

Помимо средств местного применения, больным себорейным дерматитом назначают фармакологические средства для внутреннего применения – в основном это комплексы витаминов А, В, биотин и токаферол.

Профилактика

Распространенным хроническим недугом является себорейный дерматит волосистой части головы. Проявляется он развитием воспалительного процесса и шелушением, которые многие ошибочно принимают за перхоть. К лечению заболевания нужно приступить незамедлительно после установки диагноза, терапию должен назначать врач-дерматолог.

Не все знают, что такое себорейный дерматит, а между тем это заболевания чрезвычайно распространено. Большинство людей сталкиваются с проявлениями этого заболевания в определенные периоды жизни. Разберемся, в чем причины этой болезни, а также выясним, чем лечить себорейный дерматит и как избежать рецидивов.

Общее описание

Для начала стоит определиться с тем, что такое себорейный дерматит кожи. Это длительно протекающее поражение кожи, проявляющееся в любом возрасте. Развивается этот недуг только на определенных частях тела, где расположено максимальное число сальных желез. Чаще всего, оно развивается на коже головы.

Что является причиной?

Основные причины себореи – это рост количества грибков дрожжевого типа из рода Malassezia furfur. Эти микроорганизмы есть на коже практически каждого человека, не причиняя малейшего вреда. Но в некоторых условиях колонии растут очень быстро.

О возбудителе

Род дрожжей, являющихся липофилами, им для осуществления процессов жизнедеятельности требуются жиры. Обитая на кожных покровах, грибки питаются кожным салом. Различают две формы грибков этого типа:

  • овальная форма поражает волосистую часть головы;
  • круглая – на кожных покровах тела.

Здоровый организм способен регулировать состав микрофлоры. В среднем, в составе микрофлоры кожи головы 30-50% грибков. В этом случае, воспалительный процесс не развивается.

Если же в результате некоторых воздействий количество грибка существенно увеличивается (до 90%), то это приводит к развитию себорейной экземы. Какие же причины могут привести к изменению состава микрофлоры кожи головы? Основные причины такого состояния:

  • гормональные сбои;
  • расстройства нервной системы;
  • иммунодефицит;
  • заболевания ЖКТ;
  • лечение определенными препаратами;
  • нервные потрясения.

Самой частой причиной заболевания себорейным дерматитом является гормональные сбои. У маленьких детей себорея, как правило, связана с гормонами, полученными от матери. Очень часто обострения заболевания отмечаются в подростковом возрасте.

Выяснить то, по каким причинам развиваются себорейные дерматиты очень важно, так как без устранения предрасполагающих факторов справиться с проблемой будет сложно.

Совет! Очень часто самолечение себорейного дерматита волосистой части головы не приносит результатов именно потому, что не выяснено по какой причине возникло обострение, и соответственно, нет возможности устранить предрасполагающие факторы.

Симптоматика

Симптомы себорейного дерматита кожи головы развиваются постепенно. На начальных стадиях у взрослых людей появляется шелушение кожи, то есть, появление перхоти.

Совет! Кожа постоянно обновляется, то есть, верхние клетки отмирают и отшелушиваются. Цикл естественного отшелушивания частичек эпидермиса составляет 4-5 недель. Но когда количество грибка превышает критическую массу, то цикл становится намного короче и составляет около недели.

При себорейном дерматите кожа головы начинает сильно шелушиться, это заметно не только больному, но и окружающим, так как чешуйки кожи можно увидеть на плечах человека. В зависимости от того, как функционируют сальные железы, выделяют дерматиты нескольких типов.

Сухой

При заболевании себореей этого типа сальные железы вырабатывают недостаточное количество кожного сала. Очаги поражения, как правило, ограничены, располагаются в затылочно-теменной области. Границы очагом поражения размытые.

Кожа отшелушивается мелкими чешуйками небольшого размера серо-белого цвета. Если тряхнуть головой или слегка потереть кожу, то чешуйки осыпаются. Волосы при этом типе дерматита очень сухие и сильно ломаются. Сухой тип дерматита чаще отмечается у взрослого человека, у подростков развивается дерматоз преимущественно жирного типа.

Жирный

При этом типе заболевания сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала. Поэтому отшелушивающиеся чешуйки склеиваются между собой, образуя большие образования желтоватого цвета. Чешуйки более плотно прилегают к коже, если потереть голову, то перхоть отделяется необильно крупными хлопьями.

Волосы становятся жирными, они склеиваются и очень быстро салятся. При этом типе дерматита отмечается зуд. Поэтому человек может расчёсывать кожу, что приводит к образованию повреждений и повышает риск присоединенных инфекций. Жирный тип заболевания очень часто отмечается у подростков, но и взрослый человек может столкнуться с этим заболеванием.

Смешанный

При этом типе заболевания голова бывает разделена на участки. На одних участках может развиваться себорея сухого типа, на других – жирного.

Воспалительный

При отсутствии лечения себорейная экзема может прогрессировать. При этом волосистая часть кожи головы в очагах поражения воспаляется. Очаги поражения могут увеличиваться в размерах, в самых тяжелых случаях воспаление охватывает всю площадь волосистого участка кожи головы.

При этом образуются воспаленные, выступающие над поверхностью здоровой кожи головы, участки, покрытые желтыми или бело-желтыми крупными бляшками. Характерным признаком является образование «себорейной короны». При этом возникают четко ограниченные участки воспаления, возникающие на границе роста волос.

При присоединенной инфекции на пораженной коже образуются гнойные корки, появляется неприятный запах. При механическом снятии корок открывается красная мокнущая поверхность. Иногда очаги поражения разрастаются, воспаление распространяется на кожу шеи, лба, области за ушами.

Как лечить?

Разберемся, как лечить себорею. Начинать лечение себорейного дерматита лучше всего на самом начальном этапе. При этом в процессе диагностики нужно постараться выяснить причины, которые спровоцировали рост количества грибков. После устранения причин, состояние кожи быстро приходит в норму.

Препараты

Лечение себорейного дерматита осуществляется лечебными препаратами, оказывающими противогрибковое действие. Как правило, больным назначают следующие препараты:

  • средства, содержащие кетоконазол – Перхотал, Кето плюс, Низорал, Себозол, Микозорал и пр.
  • препараты, содержащие тербинафины – Ламизил, Фунготербин, Термикон, Экзифин;
  • препараты, содержащие оламины – Батрафин, Фонжиаль, Дафнеджин;
  • средства с содержанием оксида цинка – Куриозин, Регецин;
  • средства с содержанием ихтиола и дёгтя.

Совет! При поражении себореи кожи головы лечение удобнее проводить с использованием препаратов в форме растворов, эмульсий и шампуней. Применять мази и кремы менее удобно.

В том случае, если течение себореи осложняется бактериальной инфекцией, то наряду с препаратами противогрибкового действия, могут быть назначены мази с антибиотиками. Если отмечается сильно выраженная воспалительная реакция, то не обойтись без применения кремов с кортикостероидами.

При сухом типе заболевания нельзя использовать средства с подсушивающим эффектом, например, с оксидом цинка, а также с содержанием спирта. Очень удобно при лечении себорейного дерматита использовать лечебные шампуни. Их используют два-три раза в неделю.

Такой шампунь используют, как обычное моющее средство, но есть важный момент – после того, как пена будет взбита, нужно оставить шампунь на волосах минут на пять. После этого нужно смыть шампунь, как обычно. Наиболее часто используемые виды шампуней – это Кетоконазол и Низорал.

Удачно лечится себорейный дерматит комбинированными препаратами, в составе которых есть противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные добавки. Препараты назначаются лечащим врачом в соответствии с индивидуальными показаниями. Вот наиболее часто назначаемые средства:

  • Пимафукорт. Средство выпускается в форме мази, в составе есть противогрибковые средства и синтетические заменители стероидных гормонов. Кроме того, в составе есть противобактериальные добавки. Курс лечения составляет 3-4 недели.
  • Скин-Кап. Этот препарат хорошо помогает от себорейного дерматита на голове, если заболевание протекает по жирному типу. Средство используется для восстановления кожи после того, как будет снята острая симптоматика. Средство нельзя применять одновременно со средствами, содержащими кортикостероиды.
  • Клотримазол. Это популярное противогрибковое средство, которое сдерживает рост и размножение грибков.

Категорически не рекомендуется использовать для самолечения препараты с содержанием гормонов. Эти лекарства имеют широкий ряд противопоказаний, кроме того, при их применении нередко проявляются побочные негативные реакции как со стороны кожи, так и системные.

Народные средства

Как избавиться от себорейного дерматита народными средствами? Существует немало различных рецептов, но их стоит использовать либо при легкой степень выраженности симптомов, либо в качестве дополнительного лечения, не отказываясь от терапии, назначенной врачом.

Совет! Прежде чем начинать применять любые народные средства, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на них. Для этого необходимо сделать простой тест на чувствительность кожи. А именно, нанести небольшое количество препарата на запястье или на кожу за ухом и выждать сутки. Если за это время не возникнет негативной реакции (покраснения, зуда), то средство можно применять.

Как лечить себорейный дерматит на голове средствами, которые предлагает народная медицина? Вот несколько проверенные способы:

  • Для ухода за кожей головы, пораженной сухой себореей, рекомендуется использовать облепиховое масло. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого из ягод выжимают сок, а выжимки заливают растительным нерафинированным маслом в соотношении 1 к 3. Приготовленную смесь следует прогревать на водяной бане двадцать минут. Затем массу остужают и настаивают на протяжении трех суток в темном месте. Сливают масло и используют его для втирания в кожу головы.
  • Хорошо помогает при разных типах себореи отвар из корня лабазника. Готовят это средство так: 100 гр. корня измельчить, залить литром кипятка и настаивать пять часов. Слить жидкость и использовать её для мытья головы. Применять средство нужно три раза в неделю.
  • Еще один рецепт: залить кору хины водкой в соотношении 1 к 10. Настоять в течение недели, слить жидкую часть. Смешать её с 1 чайной ложкой касторового масла и 2-3 капли эфирного масла розы. Это средство эффективно для лечения себореи жирного типа.
  • Для лечения сухого себорейного дерматоза используется компресс с кедровым маслом. Смешивают в равных количествах масла кедра, крепкой чайной заварки и водки. Раствор втирается в кожу головы, через два часа после втирания необходимо вымыть голову. Желательно, использовать лечебный шампунь, например, дегтярный. Проводится эта процедура 2-3 раза в неделю.
  • Лечение от жирной себореи проводится при помощи отвара пижмы. Для этого нужно приготовить отвар из расчета 100 гр. на 1 литр воды. Его используют для мытья головы.
  • Хорошо помогает от жирной себореи отвар из коры дуба с добавлением меда. Кору нужно смолоть в порошок, залить кипятком в соотношении 1 к 5, кипятить на медленном огне тридцать минут, затем настаивать один часа. Далее жидкость сливают через сито, застеленное марлей, затем доливают кипяченой водой до первоначального объема. На 1 стакан раствора добавляют чайную ложку меда. Раствор применяют для втирания в кожу головы за три часа до мытья. Используют 3 раза в неделю.

Итак, себорейный дерматит волосистой части головы довольно распространенное заболевание. Провоцируется оно разными факторами, из-за которых происходит нарушение микрофлоры кожи. Лечение проводится под контролем дерматолога, не исключается использование народных средств.