Признаки и последствия передозировки препаратом аквадетрим. Признаки и симптомы передозировки «Аквадетримом




Регистрационный номер:

П № 014088/01-061008
Торговое название препарата: Аквадетрим

Международное непатентованное название:

Колекальциферол

Лекарственная форма:

капли для приема внутрь.

Состав
1 мл раствора (30 капель) содержит:
Активные компоненты.
Колекальциферол (Витамин D 3) - 15 000 ME
Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание.
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа.
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие:
Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D 3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D 3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.
Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.
С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации
В период беременности не следует применять витамин D 3 в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D 3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D 3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Перорально.
Препарат применять в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D 3 .
Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

  • доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
  • недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
  • беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D 3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
  • в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

  • при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
    По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
    Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут.
  • при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
  • при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.
Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D 3 .
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слищком высокие дозы витамин D 3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D 3 .
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D 3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель

Медана Фарма Акционерное Общество
98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29

"Medana Pharma Terpol group" Акционерное Общество, Польша

Действующие вещества Аквадетрима Витамина D3:

Холекальциферол (витамин D3).

Форма выпуска Аквадетрима Витамина D3:

Раствор водный для перорального применения, 15000 МЕ / мл по 10 мл.

Кому показан Аквадетрим Витамин D3?

  • Профилактика и лечение дефицита витамина D.
  • Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз), профилактически при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания (в результате хронических заболеваний кишечника, цирроза печени, резекций желудка и кишечника).
  • Вспомогательное лечение при .

Как использовать Аквадетрим Витамин D3?.

Перорально. Препарат разводят в ложке с жидкостью.

1 капля содержит 500 МЕ витамина D3. Чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время накапывания держать бутылочку под углом 45 °.

Профилактически:

  • Доношенным младенцам в возрасте от 4-й недели до 2 – 3 лет с правильным уходом и достаточным пребыванием под действием солнечного света: 500 - 1000 МЕ (1 - 2 капли) в сутки;
  • Недоношенным детям, близнецам, младенцам, находящимся в неблагоприятных жизненных условиях: 1000 - 1500 МЕ (2 - 3 капли) в сутки.

В солнечное лето можно ограничить дозу до500 МЕ (1 капля) в сутки;

  • Беременным женщинам: ежедневная доза - 500 МЕ витамина D на весь период беременности или прием 1000 МЕ в сутки, начиная с 28-й недели беременности;
  • Взрослым: 500 - 1000 МЕ (1 - 2 капли) в сутки.

Терапевтически:

ежедневно 2000 - 5000 МЕ (4 - 10 капель) в течение 4 - 6 недель, под тщательным контролем состояния здоровья и с периодическим исследованием мочи. Начинать с 2000 МЕ в течение 3 - 5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 МО). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводят до получения четкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ в сутки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники поступления этого витамина.

Слишком высокие дозы Аквадетрима Витамина D3, которые применяются длительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться индивидуально и каждый раз подвергаться верификации в ходе периодических исследований, особенно в первые месяцы жизни.

С особой осторожностью следует давать препарат грудным детям, у которых от рождения отмечалось малое темечко.

Осторожно применять в лечении иммобилизованных пациентов.

Не принимать одновременно с Аквадетрим Витамин D3 больших доз кальция.

Беременность и период лактации.

В период беременности не следует применять Аквадетрим Витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать препарат женщинам, кормящим ребенка грудью, поскольку применение в больших дозах у матери, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Побочные эффекты Аквадетрима Витамина D3.

Как правило не наблюдаются при использовании в рекомендованных дозах.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к Аквадетриму Витамину D3, которая отмечается редко, либо в результате применения высоких доз в течение длительного периода может проявиться гипервитаминоз D.

Симптомы гипервитаминоза следующие: потеря аппетита, нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная, мышечная и суставная боль, запоры, сухость во рту, полиурия, депрессии, нарушения психики, потеря массы тела, возможно повышение уровня кальция в крови и / или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей.

Кому противопоказан Аквадетрим Витамин D3?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D, повышенный уровень кальция в крови и моче, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность. Не применять в лечении детей в возрасте до 4-й недели жизни из-за возможности появления повышенной чувствительности к бензиловому спирту.

Взаимодействие Аквадетрима Витамина D3.

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию Аквадетрима Витамина D3.

Одновременное употребление с тиазидами повышает риск гиперкальциемии.

Применение одновременно с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск нарушений ритма сердца).

Передозировка Аквадетрима Витамина D3.

Токсичные симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще у новорожденных и у детей после передозировки, после применения 100000 МО или больше витамина в день.

При передозировке развиваются слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, гиперацидность желудка, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются: боль в мышцах и суставах, головные боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступоре прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением давления крови средней степени.

В тяжелых случаях могут появиться помутнение роговой оболочки, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.

Могут образоваться камни в почках, известкование в почках, мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение. Прервать применение препарата. Употреблять большое количество жидкости. Симптоматическое лечение.

Анонимно

Нужен ли кальций?

Добрый вечер! хочу посоветоваться. На прошлой неделе мы с дочей были у гастроэнтеролога, он сказал,что у нее рахит и порекомендовал давать витамин Д по 4 капли в течении месяца.В связи с аллергией у дочки, запретил мне есть молочные продукты. Я читала,что витамин Д не усваивается без кальция. Надо ли мне пить дополнительно кальций? если да то какой лучше кальций глюконат или кальций Д3 никомед, я пью витамины Элевит,не будет ли ребенку передозировки?или может дочке давать кальций? тогда какой?...

Читать полностью...

Проба мочи по сулковичу

сдали пробу мочи: двухчасовую порцию, сдали коряво, один попис. В итоге пришел результат: соотношение кальция к креотинину 0,96, норма до 2,5. Почитала в интернете, для разовой порции мочи норма до 0,8, выходит, нам надо ориентироваться на нормы пл разовой порции мочи? Просто полагаю, что есть небольшой передоз витамина д, поскольку едим смесь почти все кормления, гв мало, плюс по 2 Капли аквадетрим. Ребенок стал оченб активным, стал небольшим дневной сон, спит по 12 часов в сутки. Расскажите, как проявляется передозировка...

Препарат Аквадетрим содержит активную форму витамина D, синтетического аналога эндогенного витамина, образующегося в эпидермисе в результате солнечной ионизации.

Действующее вещество – холекальциферол (D3), регулирует обмен фосфора и кальция, способствует минерализации и архитектонике костей, росту скелета.

Назначается как лекарство от рахита, остеомаляции, остеопороза и других патологий, вызванных дефицитом кальция. Дозирование препарата производят с учетом возраста, состояния, уровня экзогенного поступления витамина и этиологии. Несоблюдение дозировки может привести к гипервитаминозу.

АкваДетрим назначают детям в качестве профилактики рахита и в комплексном лечении его женщинам в гестационный и климактерический период, взрослым при нарушении содержания витамина D, вызванного патологиями. Водный раствор витамина имеет запах аниса, выраженный вкус отсутствует, поэтому препарат хорошо переносится детьми.

Удобный пластиковый дозатор позволяет отмерить необходимое количество капель и практически полностью исключает передозировку. Суточная доза препарата зависит от показаний и состояния больного:

Группа пациентов Количество препарата (капель в сутки) из расчета 1 капля-500МЕ холекальциферола Начало терапии и длительность лечения Показания
Профилактика патологических состояний
Недоношенные (37 недель) дети 1 С 2 месяцев назначают для нормализации формирования костно-мышечной системы, профилактики остеомаляции, гиперплазии остеоидной ткани
Дети до 37 недель, людям, проживающим в условиях низкой инсоляции, детям, родившимся от многоплодной беременности 2-3 С 3-4 недели назначают для нормализации состояния костно-мышечной системы и уровня калия/фосфора в организме
В период гестации 1 С 28 недели беременности Предупреждение деминерализации костей и нарушения состояния миокарда, нервной системы, щитовидной железы, позднего гестоза
В период пост- и менопаузы 1-2 Предупреждение деминерализации костей и нарушения состояния миокарда, нервной системы, щитовидной железы, предупреждение развития сахарного диабета и онкологии
Терапия патологий, вызванных нарушением синтеза и обмена витамина D
4-10 Начинают с 4 капель, а через неделю, при отсутствии патологических изменений, увеличивают до терапевтической дозы терапия рахита
10 Курс лечения ~2 мес. При необходимости, назначают повторный курс через 1-2 недели тяжелые патологии костной ткани
40-60 Индивидуально. Курс лечения 1-1,5 мес. Рахитоподобные состояния
1-2 Остеопороз, климакс

Иногда кажущаяся низкой (1-2 капли) доза приводит к самовольному нарушению и увеличению дозы. Часто препарат выпивают маленькие дети, превышая дозировку во много раз, или родители вводят витамин не ложкой, а капая его прямо в ротик малышу, что также может привести к передозировке.

Холекальциферол обладает кумулятивным эффектом, поэтому при длительном применении необходимо проводить мониторинг содержания витамина. На метаболизм, усвоение кальция и фосфора влияют различные факторы, в том числе и сопутствующие заболевания.

При заболеваниях скелета терапия с помощью АкваДетрима требует проведения анализов и коррекции дозы препарата. Изменение условий инсоляции, повышение количества пищи, содержащей экзогенный витамин, также требует изменения дозировки. Несоблюдение этих правил приема лекарства вызывает его передозировку.

Так как витамин D является наиболее токсичным, среди жирорастворимых витаминов, то передозировка и интоксикация при его употреблении в виде витаминных добавок была обнаружена и описана раньше других гипервитаминозов.

В середине прошлого века количество случаев гипервитаминоза витамином Dприобрело массовый характер. Чаще всего симптомы передозировки отмечались у маленьких детей, так как они наиболее чувствительны к интоксикации вследствие несовершенства защитных механизмов.

Кроме детей, в группу риска относят:

  • лежачих больных;
  • пациентов с избыточным весом и значительным количеством жировой ткани;
  • пациентов с заболеваниями почек;
  • больных с нарушением гемотранспорта и функций сердца;
  • женщин в период гестации и грудного вскармливания.

Передозировка холекальциферола в этих группах обусловлена снижением метаболизма, нарушением диуреза, способностью жировых тканей аккумулировать минералы, гормональным дисбалансом. Передозировка АкваДетримом отмечается чаще, чем, например, рыбьим жиром, так как в синтетическом препарате нет витамина А, который предотвращает передозировку.

В литературе описаны случаи массовых отравлений витамином D. Так, например, в Великобритании, после IIмировой войны, детям-искусственникам давали смеси, в которые производитель вводил избыточное количество витамина D, что и вызывало гипервитаминоз.

В США 7 лет назад было зафиксировано более 70000 случаев передозировки витаминными и минеральными препаратами, которые потребовали лечения. Из зафиксированных случаев отравления 80% составляли интоксикации у детей в возрасте до 5 лет. Несмотря на то, что смертельных исходов не было, у 15 детей отмечалось тяжелое состояние, потребовавшее применения реанимационных мероприятий.

В одном из научных исследований был описан случай передозировки витамином D, повлекший смерть людей. В конце XX века в период расцвета предпринимательства на стихийных рынках появилось масло, обогащенное витамином D.

После волны отравлений и нескольких случаев со смертельным исходом, оказалось, что предприимчивые торговцы украли масло из совхоза, где оно применялось для стимуляции роста животных и содержало дозу витамина Dв 500 раз превышающую пороговую для взрослого здорового человека. Сложно представить себе человека, сознательно употребляющего в сутки бутылочку АкваДетрима или сотню капсул витаминного препарата.

Но встретить случаи, когда люди вместо 1-2 капель в целях профилактики употребляют 4-5, и делают это достаточно долго, можно довольно часто. Поэтому хронический гипервитаминоз встречается чаще, чем острая интоксикация.

Жирорастворимые витамины (DEKA) наиболее опасны, так как способны откладываться в различных тканях организма. Как правило, передозировка отмечается при длительном применении препаратов, содержащих эти витамины.

Проблема с установлением правильного диагноза состоит в том, что симптомы передозировки проявляются постепенно. Часто их принимают за возрастные нарушения. Наибольшую опасность в клинике гипервитаминозов представляет передозировка витамина D.

Передозировка АкваДетримом вызывает:

  • острый гипервитаминоз, который развивается при случайном употреблении препарата в дозировке, в десятки раз превышающей терапевтическое количество препарата. Острая интоксикация требует срочной госпитализации, так как может привести к летальному исходу;
  • хроническая передозировка приводит к нарушению биотрансформации, депонированию витамина в тканях, патологии функций органов и систем, которые нуждаются в длительном лечении.

Симптомы передозировки АкваДетримом несколько различаются у взрослых и детей:

Вид передозировки Симптомы
у взрослых у детей
Острый гипервитаминоз D тремор кистей верхних конечностей лихорадочные явления
признаки кожных геморрагий клонико-тонические судороги
выраженные болевые ощущения в спине и конечностях потеря сознания
признаки дегидратации:

— пересыхание слизистой рта, сильная жажда;

— сухость эпидермиса, волос, ногтей;

— впавшие глаза;

— потеря сознания.

Хронический гипервитаминоз D Проявляется при регулярном употреблении препарата в дозе 10х10 6 МЕ Проявляется даже при незначительном превышении суточной дозы (в 2-3 раза)
общая слабость, быстрая утомляемость потеря аппетита.
субфебрильная температура тела диспепсические нарушения
гипертонический криз потеря веса
нарушение функции мочевыделения, появление белка и солей калия, кальция в моче, следы крови, повышение диуреза апатичность, сонливость, пониженная двигательная активность
мозговые патологии, сопровождающиеся головной болью, нарушением функции сна, сопором, атаксией, психическими нарушениями плаксивость, беспокойство, нарушение сна
потеря веса, снижение аппетита, диспепсические нарушения мышечная слабость
образование конкрементов и кальцификатов в различных органах, сосудах, мышцах нарушение ритма сердца
воспаления и дегенеративные изменения суставов вялость, сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей
нарушения функции кровообращения и кардиомиопатии изменение нормального цвета кожи – серый, желтоватый, бледный
помутнение склер, снижение остроты зрения, риск развития катаракты субфебрильная температура, жажда, ломота в костях, мышечные боли

Длительная передозировка АкваДетрима у детей может в дальнейшем вызвать отставание в физическом и умственном развитии, формирование астенического телосложения, снижение защитных сил организма, болезненность. Вреден гипервитаминоз и для женщин в период гестации, так как он может вызвать нарушение формирования систем плода.

В конце прошлого-начале нашего века витамин Dстали относить к гормонам, поэтому, прежде чем самому назначать себе препараты для профилактики, содержащие этот витамин, стоит подумать – а нужно ли начинать гормональное самолечение? Медики всего мира все больше склоняются к применению естественных методов выработки эндогенного витамина Dи строгому контролю использования синтетических аналогов.

Передозировка Аквадетримом чаще выявляется у грудничков. Проблема заключается в том, что новорожденный младенец практически не имеет жировых отложений, в которых вещество накапливается, не причиняя вреда организму. Поэтому при назначении лекарственного средства малышу, следует соблюдать все рекомендации врача и периодически проводить диагностику.

Код по МКБ 10 Т36-Т50.

Характеристика препарата

Аквадетрим относится к группе витаминов, применяется как в терапии, так и в профилактике дефицита D. Обычно показан начиная с возраста в 4 недели. Благодаря составу улучшает работу паращитовидных желез, обеспечивает нормальное развитие костной ткани, помогает формировать зубы.

Активное вещество холекальциферол, D3.

В медикаменте также присутствуют дополнительные компоненты:

  • сахароза;
  • глицерилрицинолеат макрогола;
  • гидрофосфат додекагидрат натрия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • анисовый ароматизатор;
  • бензиновый спирт;
  • дистиллированная вода.

Выпускается в форме прозрачных либо опалесцирующих капель, не имеет цвета.

Основные действия Аквадетрима:

  1. Регуляция размножения клеток.
  2. Стимуляция производства гормонов.
  3. Нормализация обменных процессов.

Витамин D продуцируется организмом человека под влиянием солнечных лучей. Поэтому самостоятельно назначать Аквадетрим не стоит, необходимо убедиться, что ткани испытывают недостаток вещества, в противном случае вероятна передозировка.

Показания

Назначают Аквадетрим и ребенку, и взрослому.

  1. Рахит. Нарушение формирование скелета в результате недостатка минералов. Основной симптом – размягчение костной ткани.
  2. Врожденная гипофосфатазия.
  3. Почечный тубулярный ацидоз.
  4. Дефицит витамина. Проявляется шелушением кожи, выпадением волосяных фолликулов, замедлением развития грудничка.
  5. Остеомаляция. Приводит к ухудшению состава и увеличению объема скелета.
  6. Гипокальциемическая тетания. Судорожность, вызванная проблемами обмена кальция.
  7. Метаболические остеопатии. Низкая выработка гормонов, отвечающих за пополнение фосфора и кальция.

Взрослым Аквадетрим назначают при таких заболеваниях:

  1. Остеопороз. Хроническая патология, характеризуется низкой плотностью костей.
  2. Диабет II типа.
  3. Гипертония.
  4. Проблемы сердечной мышцы и сосудов. Дефицит D часто приводит к формированию тромбов.
  5. Рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. Недостаток витамина усиливает ухудшение памяти.
  6. Онкология молочной железы, яичников. Использование Аквадетрима снижает риски в 50 раз.
  7. Депрессивные состояния. При малом количестве D организм испытывает подавленность, связанную с повышением концентрации мелатонина.

В последние годы D причисляют к гормонам. Поэтому не стоит относиться к препаратам, восполняющим дефицит вещества, как к полностью безопасным.

Противопоказания

Запрещено использовать Аквадетрим при наличии следующих патологий:

  • гиперчувствительность к ингредиентам;
  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • острые и хронические заболевания печени и почек;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • активный легочный туберкулез.

С осторожностью применяют при беременности и лактации, а также при незначительном размере родничка у грудного ребенка.

Причины отравления

Основные факторы, провоцирующие интоксикацию Аквадетримом:

  1. Превышение допустимого количества капель в результате несоблюдения инструкции и рекомендаций врача.
  2. Передозировка как последствие стремления улучшить положительный эффект.
  3. Неправильное хранение, приводящее к рискам отравления любопытного ребенка.
  4. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Клиническая картина передозировки

Как правило, выявляется хроническое отравление – Аквадетрим накапливается в тканях постепенно, провоцируя медленное развитие симптомов.

Основные признаки легкого поражения:

  1. Ребенок отказывается от груди.
  2. Отмечается плохой сон, малыш часто плачет.
  3. У пациентов любой возрастной группы появляется головная боль.
  4. Характерны слабость, усиленный метеоризм.
  5. Незначительно повышается температура.

В случае острой передозировки клиническая картина протекает намного выраженнее:

  1. Раздражительность, резкая смена настроения.
  2. Мигрень, депрессивное состояние, ступор.
  3. Тошнота, рвотные позывы, понос.
  4. Сухость слизистых ротовой полости, сильная жажда.
  5. Потеря веса, истощение.
  6. Учащение сердечных сокращений, нарушение ритма, повышение артериального давления.
  7. Снижение суточного объема урины, воспалительные процессы в почках, развитие мочекаменной болезни.
  8. Мышечная слабость, болезненность в суставах.

Интоксикация провоцирует дефицит кальция, который жизненно необходим для работы внутренних органов. Поэтому неоказание помощи способно привести к летальному исходу.

Смертельная доза

Отравление Аквадетримом возможно при увеличении количества препарата, нарушении схемы терапии.

Опасным считается:

  1. Превышение суточной нормы у грудничков больше 1–2 капель, 1000 МЕ.
  2. Для недоношенных младенцев от 1500 МЕ.

Корректируют программу на основании биохимических показателей крови.

Первая помощь

Если отравление носит острый характер, необходимо звонить в неотложку. До приезда врачей прибегают к таким процедурам:

  1. Обеспечивают пациенту покой.
  2. Дают больше пить. Если речь идет о младенце, напротив, в первые сутки реже прикладывают к груди.
  3. В случае температуры применяют жаропонижающее.
  4. При усиленном метеоризме малышу показана укропная водичка.

Когда подозревается передозировка, нельзя использовать синтетические препараты, помогающие от вздутия живота у ребенка – Дисфлатил, Эспумизан, Симикол и прочие. Сочетание с Аквадетримом приводит к ухудшению состояния.

Антидот

Нейтрализует действие D аскорбиновая кислота.

Диагностика

Если назначен курс Аквадетрима, желательно периодически проходить обследование. Анализы крови и мочи позволят корректировать концентрацию вещества и не допустить передозировки.

Методы лечения

Чаще отравление носит легкий характер и симптомы патологии снимаются после прекращения приема. Когда выявлена тяжелая интоксикация, пострадавшего транспортируют в стационарное отделение.

Основные направления:

  1. Назначают кортикостероиды для нормализации сердечного ритма, артериального давления, стимуляции продукции кровяных клеток.
  2. Используют гормоны для восстановления метаболизма.
  3. Вводят магний и калий, раствор Ретинола, Тиамин.
  4. Аскорбиновая кислота нейтрализует влияние токсичных соединений.

Если ребенок или взрослый быстро доставлен в больницу, прогноз благоприятный.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной помощи вероятны такие осложнения:

  1. Эмоциональная неуравновешенность, частая раздражительность, ступор.
  2. Сильные головные и мышечные боли.
  3. Проблемы с ростом волос.
  4. Истощение.
  5. Незначительное повышение артериального давления.
  6. Снижение суточного объема урины.
  7. Образование песка в мочевыводящих каналах.
  8. Атеросклероз.
  9. Тахикардия.
  10. У младенцев учащается срыгивание после кормления.

В редких случаях передозировка провоцирует артралгию и рассасывание стромы головного мозга.

Профилактика

Если назначен Аквадетрим, избежать отравления легко, соблюдая некоторые правила:

  1. Самостоятельно не превышать рекомендованного количества капель.
  2. Не использовать Аквадетрим в летнее время, когда витамин естественным путем вырабатывается организмом.
  3. Не сочетать прием лекарства с употреблением продуктов, богатых D.
  4. Не оставлять флакончик на виду.

Конечно, D необходим для организма, но прибегать к терапии не стоит без особых показаний. Неумеренное и неграмотное лечение приносит больше вреда, чем пользы.