Главная > Пролактин > Симптомы хронической депрессии, отличие от дистимии и усталости. Как справиться с хронической депрессией


Симптомы хронической депрессии, отличие от дистимии и усталости. Как справиться с хронической депрессией




Хроническая депрессия (дистимия) — затяжное психическое легкое расстройство, при котором признаки депрессии проявляются в течении нескольких лет. Страдающие этим расстройством постоянно чувствуют себя несчастными, грусть глубоко засела у них в сердце. Начало субдепрессии может быть положено еще в юношеском возрасте и в течении всей жизни могут присутствовать все признаки дистимии, без оказанного своевременно должного лечения. Болезнь очень широко распространена среди женщин

Причины хронической депрессии

Причинами выступают химические изменения в мозгу именно тогда, когда уровень серотонина падает. И если его мало, то он не в силах справляться с эмоциями, стрессовыми ситуациями, хроническими заболеваниями. Все это увеличивает шансы постоянно пребывать в состоянии хронической депрессии (дистимии). После трех лет протекания, данное состояние имеет тенденцию перехода в другую выраженную депрессию

Варианты возможного течения дистимии:

Дистимия с большим депрессивным эпизодом

Дистимия с повторяющимися большими депрессивными эпизодами

Дистимия при отсутствии большого депрессивного эпизода

Существуют сочетания дистимии с такими расстройствами, как паническая атака, соматические заболевания или вторичная дистимия, генерализованная тревога, конверсионные расстройства, социофобия

Хроническая депрессия признаки

Наличие постоянной грусти и таких чувств, как опустошенность, безнадежность, бесполезность, беспомощность, чувства вины; утрата интересов и возможности наслаждаться собой, потеря энергии и повышенная утомляемость, трудности при сосредоточении и принятии решений, ярко-выраженная медлительность в психических и физических процессах,

Хроническая депрессия симптомы

Болезнь диагностируется на основании таких симптомов, как частые и боли в суставах, проблемы с пищеварительным трактом (переедание или отказ от еды, ), нарушения сна в сочетании с потерей интересов к социальной, профессиональной жизни и деятельности. Если депрессивное настроение не покидает вас в течении двух недель, следует обратиться за помощью к специалистам

Хроническая депрессия лечение

Как выходить из депрессии если таковая проблема уже возникла? Повысить содержание серотонина — гормона счастья и казалось бы тревога по поводу депрессий должна уйти, но это не так просто. Начнете употреблять продукты, которые содержат сахар и вы поднимете уровень серотонина в мозгу, что приведет к зависимости от сладкой пищи. Организм постоянно будет требовать сладости и такой путь опасен быстрой зависимостью. Второй путь выработки серотонина с помощью аминокислоты триптофан. Для нормального самочувствия достаточно в сутки двух граммов триптофана. Больше всего его содержится в твердом сыре (100 гр сыра — 790 мг триптофана), потом идет соя (на 100 гр — 714мг) и плавленный сыр (100 гр — 500 мг триптофана). Далее представлены продукты, которые уступают по количеству триптофана на 100 гр продуктов. Это куриные яйца, чечевица, нежирное мясо, грибы, фасоль, жирный творог, пшено, гречка, печень, дыня, бананы, финики, тыква, апельсины, темный рис, морская капуста, чернослив, курага. Обязательно включите в зимний рацион витамины группы В и магний. Из вышеописанного следует, что настроение можно синтезировать и повлиять тем самым на гормон серотонин, употребляя в пищу нужные продукты.

Если же дистимия атаковала и вы не знаете, как избавиться от этой депрессии, то медикаментозное лечение, которое придет вам на помощь, назначит врач и исключит возможный рецидив заболевания. Применяя антидепрессанты (Целекса, Паксил, Асендил, Марплан, Миртазапин и другие) в течении длительного времени (шести и более месяцев) и включая в комплексе психотерапию (индивидуальную, семейную терапию и групповую) возможно полное излечение от данного заболевания.

Профилактика хронического расстройства включает посещение спортивных залов, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение сбалансированной диеты и каждодневная забота о себе.

Еще статьи по данной теме:

Психическое затяжное легкое нарушение, при котором симптомы дистимии проявляются на протяжении 2-3 лет – хроническая депрессия, диагностируется чаще всего у женщин. Пациентки чувствуют глубокую грусть, унынье, постоянную усталость и разбитость. Заболевание может начаться в подростковом возрасте и длиться в течение всей жизни. Своевременная терапия позволит избавиться от признаков дистимии.

Как и относительно других нарушений психики, врачи не могут ответить однозначно, под влиянием каких факторов развивается депрессивное состояние. Среди предпосылок появления хронической усталости выделяют социальные и генетические причины, стрессы, биохимические процессы, протекающие в ЦНС.

За эмоции, настроение отвечает такое вещество, как серотонин, его недостаток приводит к депрессии. Употребление некоторой группы препаратов, наркотиков и спиртных напитков, также может стать причиной развития дистимии.

Хроническая усталость имеет и соматические проявления. Пациент может ощущать следующие симптомы:

  1. Приступы мигрени.
  2. Нарушения процесса пищеварения: проблемы со стулом, изжогу, диспепсию.
  3. Боли в суставах.

Некоторые из подобных симптомов хронической затяжной депрессии являются характерными чертами конкретного человека, но если их более 80%, тогда следует обратиться к квалифицированному психотерапевту.

Психическое заболевание не парализует пациента, он не нуждается в изоляции, продолжая учиться, работать. Близкие люди думают, что он замкнут и медлителен. Но при первых проявлениях подобной патологии необходимо срочно проступить к лечению.

Дистимия отрицательно влияет на оценку человека о себе, как о личности, ухудшает качество привычной жизни и не дает возможности наслаждаться любимым хобби, найти себе увлечение, иногда недуг приводит к попыткам самоубийства.

Подобное нарушение у различных групп лиц протекает различно. Депрессивное состояние может продолжаться довольно долго, приступы повторяться через определенное время или полностью отсутствовать.

Недостаток серотонина приводит к депрессии

Иногда легкое психическое расстройство преображается в острую депрессию, которая после переходит в хроническое заболевание. Такое состояние психотерапевты называют двойной дистонией. Чтобы предупредить появление различных последствий, терапия патологии должна быть своевременной, после появления первых признаков нарушения.

Основная симптоматика психического расстройства

Люди, страдающие хроническим депрессивным состоянием, смотрятся со стороны постоянно усталыми без видимых на это причин. Мысль о своей несостоятельности засела внутри, но практически не влияет на повседневную жизнь: они полноценно общаются, ходят на работу.

Иногда таких пациентов считают пессимистами, даже не предполагая, что у них дистимия. Симптоматика усталости схожа с обычной формой патологии. Основное отличие признаков в их выраженности. В первом случае они проявляются не столь интенсивно.

Хроническая затяжная депрессия и ее симптомы выражаются в следующих проявлениях:

  • постоянная грусть, внутренняя опустошенность;
  • чувство полной безнадежности, беспомощности, несостоятельности себя, как личности;
  • проблемы со сном: бессонница или чрезмерная сонливость;
  • отсутствие интереса к своему хобби, увлечениям;
  • виновность перед окружающими;
  • чрезмерная усталость, слабость, моментальная утомляемость;
  • изменение привычек в питании: отсутствие аппетита или увлечение едой;
  • заторможенность психики, подавленная физическая активность;
  • проблемы в сосредоточении, сложности в принятии самостоятельного решения;
  • приступы мигрени, болезненный дискомфорт в мышцах;
  • проблемы с органами ЖКТ;
  • если не лечить заболевание, у пациента появляются мысли об уходе из жизни.

Для постановки правильного диагноза доктор должен установить все признаки и исключить иные причины их образования: заболевания щитовидки, последствия наркотический и алкогольной интоксикации.

Соматическая и характерологическая дистимия

Лечение хронической депрессии – ответственная задача. Некоторые пациенты не могут избавиться от неприятного дискомфорта на протяжении всей жизни.

Расстройство психики можно характеризовать по-разному:

  1. Соматизированная депрессия.
  2. Характерологическая дистимия.

В зависимости от типа заболевания зависит и его симптоматика. Врач во время обследования выявляет все существующие признаки патологического нарушения и назначает соответствующую терапию.

Соматическая (катестетическая) депрессия

Хроническая усталость данного типа характеризуется плохим самочувствием. Часто пациенты говорят о проблемах, которые наблюдаются у больных, страдающих ВСД:

  • стенокардия или учащенное сердцебиение;
  • спазмы и одышка;
  • проблемы со стулом: запор;
  • постоянная плаксивость;
  • бессонница.

Повышенная тревожность, чувство подавленности сопровождается различными проявлениями. Холодок под ложечкой, возникающий при тревоге за себя, жжение в гортани. Со стороны эмоционального фона может наблюдаться вялость, ангедония в сочетании с постоянным сосредоточением на своей физической подготовке.

Соматическая депрессия проявляется хронической усталостью и плохим самочувствием

Характерологическая затяжная депрессия

Симптоматика хронического расстройства сочетается с особенностями самого пациента. Здесь речь идет о конструктивно-депрессивном типе личности, а не обычном нарушении психики. С годами у человека накапливаются устойчивые признаки, в результате чего образуется конкретное восприятие мира, происходящего вокруг. Некоторые специалисты считают, что это комплексы неудачника, что неправильно.

Человек с депрессивно-конструктивным мировоззрением думает, что ему ничего не под силу, и любое начинание опасно для него. При этом пациенты далеко не «лоботрясы». Дело все в том, что они видят все с темной стороны, ведь они быстро устают, не могут наслаждаться жизнью, постоянно чувствуют тревогу. Другая черта людей, страдающих дистимией данного типа – внутренняя опустошенность.

Чаще всего характерологическая хроническая депрессия диагностируется у представительниц слабого пола, перенесших соматическую патологию или душевную травму. При постановке диагноза доктора изучают комплекс симптомов, назначают лечение.

Человек с депрессивно-конструктивным мировоззрением думает, что ему ничего не под силу

Комплексная терапия дистимии

Легкие формы депрессивного состояния можно вылечить в условиях амбулатории, посещая психотерапевта и употребляя поливитаминные комплексы и антидепрессанты, в исключительных ситуациях (при галлюцинациях, появлении бреда, попыток ухода из жизни) пациента госпитализируют, назначают препараты-нейролептики.

Лечение обычной хронической дистимии включает:

  1. Правильный, здоровый образ жизни.
  2. Терапию посредством медикаментозных препаратов.
  3. Психотерапию у квалифицированного специалиста.
  4. Дополнительные методики и способы лечения.

Предупреждение и терапию любого психического нарушения необходимо начинать с ведения здорового образа жизни, исключения вредных привычек, что даст возможность восстановить ЦНС, укрепить организм, ускорить, облегчить лечение и избежать вспышек синдрома.

Хроническая депрессия предполагает прием специализированных препаратов. В этих целях врачи назначают:

  • ингибиторы захвата серотонина;
  • дофаминергические препараты;
  • трициклические лекарства (имеется множество побочных действий);
  • при депрессии назначают норадренергические и серотонинергические антидепрессанты;
  • гетероциклические средства;
  • НАСА-антидепрессанты имитируют эффект норадреналина, а также серотонина;
  • дофаминергические лекарства от легкой депрессии;
  • мелатонинергические препараты.

Согласно современным способам терапии, лечение осуществляется в несколько этапов: активное устранение эпизода, поддерживающее воздействие, профилактика депрессии.

Здоровый образ жизни даст возможность восстановить ЦНС

Продолжительность борьбы с дистимией и комплекс медикаментов зависят от характера течения психологического расстройства. Терапия нарушения начинается с применения современных средств, с минимальным перечнем побочных проявлений. Наличие попыток суицида, беспокойство и повышенная тревожность требует включения бензодиазепиновых препаратов-анксиолитиков.

Меры профилактики дистимии

Для предупреждения депрессии нужно следовать ряду простых рекомендаций. Профилактика психического нарушения включает следующий перечень советов:

  1. Нужно стараться отдыхать полноценно: расслабляться без спешки, стрессов.
  2. Питаться при депрессии следует полезно: в рацион рекомендуется включить еду, повышающую жизненный настрой (морковь, бананы).
  3. Нормализовать отдых: ложиться в одно время, не следует находиться в постели, если не хочется спать, забыть о навязчивых мыслях.
  4. Проводить время на свежем воздухе, который творит просто чудеса при депрессии, улучшает настроение.
  5. Физические нагрузки: ставить рекордов не следует, но повышать тонус, поддерживать его нужно.
  6. Нельзя приносить вред самому себе: исключить «увеселительные напитки», табачные изделия.
  7. Полноценное общение с окружающими людьми при депрессии принесут массу положительных эмоций, поможет избежать навязчивых мыслей.

Очень часто врачи назначают поддерживающую терапию включающую медикаменты – антидепрессанты, бояться которых не стоит. Легкие лекарственные средства помогут облегчить процесс засыпания, улучшить в целом качество жизни, восстановить жизненные ресурсы организма и функционирование ЦНС.

Многие пациенты, страдающие депрессивными расстройствами, предполагают, что психотерапия и медикаментозные препараты должны помочь им самостоятельно, без участия с их стороны и каких-либо усилий. Но психические нарушения – это патологии, при которых добиться результата можно только полностью поменяв свою жизнь, мысли, поведение.

Чтобы своевременно устранить депрессию, необходимо пройти обследование, приступить к лечению. Также доктор должен исключить наличие более серьезных заболеваний. При первой симптоматике недуга лучше сразу же обратиться к терапевту, который при наличии медицинских показаний порекомендует список специалистов узкой направленности.

    Расскажите друзьям и близким, что у вас депрессия. Вам нужна их поддержка. Если у вас мало друзей или их нет совсем, вы сможете найти новых друзей. Поверьте, это возможно. Помните, надо просто делать шаг за шагом. Если вы устали, отдохните и продолжайте снова. Не будьте слишком строги к себе, если этот путь займет у вас много времени.

    Помните, что нет такого лекарства, которое помогает в тот же миг. Наверно, вы уже пробовали принимать разные антидепрессанты. Если вы сейчас принимаете антидепрессанты, но чувствуете, что лекарства не помогают, посоветуйтесь со своим психиатром или психотерапевтом. Возможно, этот препарат не подходит вам. Если вы перепробовали много разных антидепрессантов, но не чувствуете изменений к лучшему, возможно, вам поможет психотерапия.

    Надо помнить, что существует много разных типов депрессии, в том числе экзогенная (вызванная внешними причинами, например, пережитым в детстве насилием) и внутренняя (вызванная химическим дисбалансом мозга). Люди с экзогенной депрессией иногда настолько травмированы внешними жизненными обстоятельствами, что никакие таблетки и разговоры с психотерапевтом не могут дать им облегчения. Более того, иногда люди с эндогенной депрессией, у которых нет внешних причин быть в депрессии, могут тоже быть невосприимчивы к традиционным лекарственным препаратам. Первый шаг - знайте, что вы не одиноки в этом мире.

    Говорите о своих чувствах и страхах. На первый взгляд кажется, что держать все переживания в себе - это хорошая идея. Но на практике это приводит к тому, что дела начинают казаться намного хуже, чем они есть на самом деле. Разговор - это отличный способ снять тяжесть с души и успокоиться. Вы удивитесь, но после нескольких дней или недель разговоров о тревожащей вас проблеме, вы поймете, что она уже не так сильно беспокоит вас.

    Найдите правильного собеседника. Не каждый сможет понять ваши чувства, и неважно, как сильно тот человек любит вас. Не принимайте это близко к сердцу. Очень важно найти человека, который сможет выслушать вас без оценок и осуждения. В то же время вы должны доверять этому человеку и быть готовы выслушать его мнение. Если в кругу ваших родных и друзей нет такого человека, не бойтесь обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

    Запишите свои мысли. Если вам трудно разговаривать с другими о том, что делает вас несчастным, попробуйте вести дневник. Хотя это не заменит живого общения с другим человеком, вы сможете доверить свои чувства бумаге и лучше понять себя самого.

    • Напишите список вещей, которые вы любите, и перечислите свои достижения. Распечатайте этот список и повесьте его на стену. Перечитывайте список каждый день.

  1. Познакомьтесь с другими людьми, страдающими депрессией. Вы можете ходить в специальную группу психологической поддержки или создать в интернете сайт для помощи людям.

    Планируйте свой день так, чтобы в нем было как можно меньше стрессовых ситуаций. Старайтесь придерживаться своего плана. Он может быть совсем простым, например: 8.00. Проснуться; 8.00 - 12.00. Позавтракать, принять душ, застелить кровать, пойти на прогулку; 12.00. Пообедать; 13.00 - 15.00. Смотреть кино или собирать паззлы; 15.00 - 17.00. Рисовать или писать дневник; 17.00 - 19.00. Свободное время;19.00 - 22.00. Принять душ или ванну, выпить чаю, позвонить другу.... Попробуйте сделать это.

    Найдите свою детскую фотографию, вставьте в раму и повесьте на стену. Когда вы плохо себя чувствуйте (хотите умереть или повредить себе, или чувствуете вину и стыд, как это часто бывает у людей в депрессии), посмотрите на этот снимок. Напомните себе, что этот ребенок до сих пор живет внутри вас, и вы должны защищать его.

    Помните, что питание может очень сильно влиять на ваше настроение. Даже если вы стараетесь есть здоровую пищу, возможно, у вас аллергия или непереносимость определенного продукта. Сделайте тест на аллергены, чтобы решить проблему пищевой аллергии.

    • Пейте витамины каждый день. Если у вас бессонница, попробуйте принимать мелатонин (продается в аптеках и магазинах спортивного питания) или настойку валерианы. Или просто выпейте перед сном стакан теплого молока.

  2. Спите достаточное количество времени. Если у вас проблемы со сном, попросите доктора назначить вам снотворное. Бессонница сама по себе может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе и депрессию. Если вы постоянно чувствуете себя усталым и изможденным в дневное время, выясните, что может быть причиной такого состояния. Сделайте анализ крови, проверьте содержание железа и гормонов щитовидной железы. Вы можете пройти специальное обследование в клинике, где изучают проблемы сна. Такие болезни, как апноэ, могут быть причиной хронического недосыпания. Часто симптомы депрессии могут быть вызваны именно недостатком сна, и это невозможно выяснить без специального исследования в клинике, изучающей сон.

    Помните, что каждый день - это новый день. Прошлое осталось в прошлом и существует только в вашей памяти. Неважно, что было с вами раньше, вы всегда можете начать жизнь с "чистого листа".

    Можно посмотреть фильм о человеке, который страдал депрессией или боролся с тяжелым жизненными обстоятельствами, но нашел в себе силы и отвагу и преодолел трудности. Иногда бывает так тяжело, что сложно сосредоточиться на чем-либо. В этот момент кино с жизнеутверждающим сюжетом может воодушевить вас (я знаю, что чтение в таком состоянии может оказаться слишком утомительным).

    Занимайтесь тем, что вам интересно. Например, мое настроение улучшается, если я читаю книги об исторических событиях или ищу информацию о новых музыкальных группах. Подумайте, какое именно занятие улучшает ваше самочувствие. Если сейчас ничто не может воодушевить вас, не отчаивайтесь. Рано или поздно вы найдете занятие, которое будет доставлять вам радость.

    Обратите внимание на то, что вызывает у вас стресс. Если кто-то заставляет вас чувствовать себя несчастным, возможно, для вас лучше перестать общаться с таким человеком. Попросите друзей защитить вас от этого человека и его враждебных манипуляций. Вы заслуживаете, чтобы вас любили и уважали.

    • Подумайте о своих отношениях с людьми. Что вы на самом деле чувствуете по отношению к своим друзьям и родным? Кто из них поддерживает вас? Кто заставляет страдать?

  3. Если вам позволяют жилищные условия, заведите домашнее животное. Чем общительнее животное, тем лучше. Кошки - хорошие питомцы, они любят лежать у вас на коленях и не требуют сложного ухода. Однако, если у вас достаточно свободного времени, то лучше завести собаку. Собака даст вам безграничное море любви! Она будет любить вас от всего сердца. Вы даже можете взять брошенное животное из специального приюта. Так, вы будете чувствовать себя хорошим, потому что помогли несчастному, обездоленному существу.

    Вспомните о своих увлечениях. Что вы любили делать раньше? Даже если сейчас это занятие кажется вам утомительной обязанностью, постарайтесь посвящать ему хотя бы полчаса в день.

    Если вы когда-то причиняли себе физический вред, уберите из дома любые предметы, которые могут представлять потенциальную опасность. В конце концов, можно обойтись и без ежедневного бритья. Позаботьтесь о своей безопасности!

    Организуйте окружающее пространство. Если вам кажется, что жизнь плохо поддается контролю, иногда полезно упорядочить пространство вокруг себя. Место для всего, и все на своем месте. Выбросьте или отдайте вещи, которые не нужны вам, или которые вы не хотите видеть. Если эти вещи необходимы, уберите их с видного места, например, спрячьте в коробку. Избавляйтесь от тех вещей, которые вы можете легко заменить на новые. Сохраните все вещи, которые напоминают о приятных моментах вашего прошлого.

    Старайтесь не принимать серьезных решений, когда у вас депрессия.

    Найдите время побаловать себя. Хотите хорошо выглядеть? Заботу о себе можно тоже разделить на небольшие этапы. Сходите к стоматологу и вылечите больной зуб. Сделайте новую прическу. Купите себе косметическую маску или обновите гардероб.

  4. Если доктор назначил вам лекарства, принимайте их. Современные препараты могут помочь вашему выздоровлению. Некоторые люди предубеждены относительно антидепрессантов. Не слушайте их. Сейчас эта помощь необходима вашему организму, и вы можете прекратить прием препарата, когда поправитесь. Я принимал антидепрессанты в течение семи лет, а сейчас могу обходиться без них.

    • Принимайте то количество препарата, которое вам назначили. Не пытайтесь сами назначить себе лечение, а главное, никогда самостоятельно не прекращайте прием выписанного лекарства. Всегда, всегда, всегда слушайте советы вашего доктора.

Дистимия — это хроническая субдепрессия (малое депрессивное расстройство), симптомов которой недостаточно для постановки диагноза «большое депрессивное расстройство». Вам может показаться, что вы впервые встречаетесь с подобным определением, но это не совсем соответствует истине. Наверняка вы и раньше слышали такие термины, как неврастения, психастения и невротическая депрессия, а они, в свою очередь, являются устаревшими названиями дистимического расстройства.

Диагноз «дистимия» может быть установлен только в случае непрекращающегося в течение двух лет расстройства.

А теперь давайте попробуем посмотреть на дистимию с обыденной точки зрения. Человек, отличительными особенностями которого на протяжении многих лет являются высокий уровень интроверсии и нейротизма, тоскливо-злобное дурное настроение, сопряжённое с непрекращающимися угрюмостью и заниженной самооценкой — образчик дистимического расстройства.

К сожалению, точные причины дистимии до сих пор не установлены. Хотя с уверенностью можно утверждать, что заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и наблюдается более чем у пяти процентов населения Земли, причем женщин дистимия не щадит чаще, нежели мужчин. К предположительным причинам возникновения дистимии специалисты относят дискретные (прерывающиеся) депрессивные эпизоды, утрату близких людей, длительное пребывание в стрессовой ситуации, а также дистимия рассматривается в качестве особенности характера.

Обычно дистимия формируется у больных в возрасте двадцати лет, но отмечают и более ранние случаи заболевания: в подростковом возрасте. Тогда у больных помимо мрачного настроения и заниженной самооценки отмечается ещё и высокий уровень раздражительности, нетерпимости к окружающим людям (такие особенности сохраняются не менее одного года).

Причины заболевания и особенность симптомов

Признаки дистимии очень сходны с симптомами депрессии, но выражены гораздо слабее. У больных отмечается пессимистический взгляд на будущее и негативная оценка своего прошлого опыта. Часто они ощущают себя неудачниками, испытывают упадок сил, их преследуют тоска и мысли о бесперспективности жизни. У некоторых больных могут наблюдаться и физиологические симптомы заболевания: нарушения сна, плаксивость, общее недомогание, нарушения стула, одышка.

Основным симптомом дистимии является пониженное, печальное, угрюмое, подавленное, тревожное или мрачное настроение, продолжающееся на протяжении минимум двух лет. У больного даже эпизодически не наблюдаются периоды приподнятого и радостного настроения. «Хорошие» дни, по уверению больных, случаются крайне редко и не зависят от внешних обстоятельств. К другим симптомам дистимии относятся:

  • Сниженная самооценка, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.
  • Преобладание чувства усталости и вялости.
  • Отсутствие удовлетворения от выполненной работы и от удачных, радостных аспектов жизни.
  • Пессимистические выводы относительно негативных или неудачных аспектов жизни.
  • Доминирование чувства безнадёжности над всеми остальными чувствами и эмоциями.
  • Ощущение отсутствия мобилизующих перспектив.
  • Склонность быстро падать духом при столкновении с трудностями.
  • Нарушения сна: бессонница или чрезмерная сонливость, кошмарные и угнетающие сновидения.
  • Нарушения аппетита: переедание или отсутствие потребности в приёме пищи.
  • Ожидание столкновения с трудностями в предстоящей деятельности.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности в принятии решений.
  • Снижение инициативности, предприимчивости и находчивости.

Тем не менее, в целом, картина болезни не выражена настолько ярко, чтобы мог быть выставлен диагноз «депрессивное расстройство». Поэтому больной дистимией часто диагностируется и начинает лечение уже по прошествии многих лет с начала развития заболевания.

Изначально может показаться, что симптомы дистимии мало чем отличаются от признаков обычной депрессии. Но это не так. Да, человек, страдающий дистимическим расстройством, более интровертирован по сравнению со здоровыми людьми, однако он всё же не подвержен приступам изоляции, у него не возникает желание полного уединению от социума.

Дистимия (малая депрессия), как правило, переносится гораздо легче клинической (большая депрессия), но из-за симптоматики, свойственной дистимическому расстройству, у больных затруднено выполнение домашних и профессиональных обязанностей. Это заболевание, как и клиническая депрессия, увеличивает риск самоубийства.

Обычно заболевание развивается у людей определенного типа – так называемый конституционально-депрессивный тип. Сама физиология их нервной системы, особенности ее строения и работы, обусловливают повышенную вероятность возникновения дистимии. На уровне биохимии мозга, это выражено в нарушении выработки серотонина (гормона, который отвечает за позитивное, хорошее настроение) в головном мозге человека. Поэтому даже незначительные стрессовые факторы в его жизни, способны запустить развитие заболевания.

Наиболее часто, дистимия начинает развиваться еще в молодом возрасте, хотя встречаются случаи и более позднего развития болезни. В случае, если болезнь развивается с детства, человек просто считает себя «депрессивным», рассматривает признаки недуга как неотъемлемые особенности собственного характера и вообще не ходит по врачам.

К сожалению, и специальные медицинские обследования для выявления этого заболевания отсутствуют – не существует особых лабораторных анализов, которые помогли бы его определять.


Как проходит лечение

Не смотря на то, что дистимия – достаточно серьезное, хроническое заболевание, оно все-таки излечимо. Прогноз на полное выздоровление зависит от своевременного определения диагноза и комплекса лечебных мероприятий.

Комплексное лечение подразумевает сочетание сеансов психотерапии с медикаментозной терапией.

Психотерапия помогает больному лучше понять себя и причины своего настроения. Больной обучается справляться со своими чувствами и эмоциями, бороться с расстройством настроения. Лечение предусматривает как индивидуальную психотерапию, так и групповую (для некоторых пациентов более результативно иметь такую «группу поддержки», в которую входят люди с аналогичным заболеванием, и преодолевать свои проблемы вместе с ними).

Особую роль играет и семейная психотерапия, она поможет сформировать для больного некий «дружественный тыл» дома: члены семьи начинают осознавать причины настроения и поведения больного (им важно понимать, что эти процессы вызваны биохимическими процессами мозга), учатся помогать ему в борьбе с недугом.

В качестве медикаментозного лечения обычно применяют антидепрессанты. Их существует множество, и врач подберет препарат исходя из особенностей течения болезни индивидуально. При первичной постановке диагноза лечение антидепрессантами обычно длится около 6 месяцев. Помните, что существует так называемый «синдром отмены антидепрессантов» при прекращении приема этих препаратов, поэтому о желании прекратить курс лечения антидепрессантами нужно обязательно уведомить врача заранее. Он посоветует, как пройти этот период максимально мягко и плавно, постепенно снижая дозы, чтобы избежать негативных симптомов отмены.

Чаще всего применяют антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – например, паксил, лувокс, прозак и другие. Также могут применяться антидепрессанты двойного действия, которые действуют на обратный захват и серотонина, и норадреналина (например, цимбалта или еффексор).

Если при дистимии наблюдаются также маниакальные симптомы, врач может дополнительно назначить стабилизаторы настроения (например, литиум), или противосудорожные препараты. Если заболевание носит сезонный характер, эффективным может быть и лечение фототерапией.

Также важно помнить, что раз уж природа наделила вас особо уязвимой нервной системой – необходимо постоянно поддерживать ее в балансе, вести здоровый образ жизни. Стоит исключить алкоголь и сигареты, и обязательно дозировать и физическую, и психическую нагрузку. Обязательно нужно достаточно спать (при бессоннице – консультируйтесь с врачом), это непременное условие благополучной работы нервной системы. Можно периодически пропивать специальные витаминные комплексы (желательно те, которые специально разработаны для борьбы с депрессией). В осенне-зимний период не экономьте на электричестве, пусть организм получает достаточно света. Чаще выходите на улицу, гуляйте.

Как было сказано выше, если вы чувствуете, что со временем течения заболевания его симптомы усугубляются, вам необходимо обратиться за помощью к специалистам. Не списывайте ухудшение своего состояния на превратности судьбы и другие факторы. При отсутствии должного лечения на фоне дистимии может развиться эпизод клинической депрессии, что, в свою очередь, приведёт к более тяжким последствиям. Будьте внимательны к своему здоровью, и берегите себя.

Вам также может быть интересно

Хроническая депрессия – это затяжное психическое расстройство, характеризующееся постоянным снижением настроения, апатией, снижением двигательной активности, ухудшением самочувствия и негативными мыслями. Хроническим считается заболевание, если симптомы депрессии сохраняются на протяжении 2 лет и более.

При этом заболевании больные продолжают вести обычный образ жизни, у них не появляются выраженные симптомы и окружающие могут даже не догадываться об их проблемах. Это увеличивает риск возникновения осложнений, более тяжелых психических расстройств и даже суицидов.

До сих пор узнать причины развития депрессивных расстройств ученым не удается. Выделяют 2 вида факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

Считается, что хроническое депрессивное расстройство чаще всего возникает из-за постоянных нервных перегрузок, особенностей характера и переутомления. В отличие от других, более тяжелых и быстро развивающихся форм, таких как эндогенная или психотическая депрессии, при этой патологии меньшее значение имеет генетическая предрасположенность и психологические травмы.

Длительно и вяло текущая депрессия обычно возникает у людей, испытывающих постоянные нервные перегрузки и , без возможности отдыха и расслабления. Такой вид расстройства может возникнуть у людей, много времени приводящих на тяжелой и нервной работе или вынужденных ухаживать за тяжелобольными родственниками, при условии отсутствия нормального отдыха и полноценного сна.

Часто депрессия встречается у людей, чрезмерно ответственных, добросовестных, серьезных, если они ведут образ жизни, навязанный им окружающими, добровольно отказываясь от самореализации, любимых занятий или отношений.

От хронического депрессивного расстройства в большей степени страдают жители мегаполисов, на состоянии нервной системы отрицательно сказывается слишком быстрый ритм жизнь, высокий уровень стресса при общении с окружающими, недостаток физической активности, хронический недосып и высокая загрязненность воздуха. Все эти факторы ослабляют здоровье человека и устойчивость к раздражителям нервной системы и могут стать причиной развития депрессивных состояний разной степени тяжести.

Симптомы

Больные депрессией со стороны кажутся или людьми с плохим характером, всегда или всем недовольными или постоянно несчастными, без всяких видимых на то причин. Достаточно сложно различить грань между психическим расстройством и особенностями характера, поэтому диагноз «депрессия» может быть поставлен только специалистом. О такого рода депрессии стоит задуматься, если:

  • есть факторы риска – нервная работа, тяжелая семейная ситуация, хронический недосып и постоянная усталость;
  • настроение и поведение человека сильно изменилось – постоянная подавленность, плаксивость, отсутствие интересов и пессимистический взгляд на жизнь — такие симптомы всегда присутствуют при депрессии любого вида;
  • ухудшилось физическое состояние – головные боли, нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, боли в области живота или , не сопровождающиеся никакими патологиями внутренних органов.

Симптомы хронического депрессивного расстройства отличаются меньшей интенсивностью и периодичностью. В зависимости от обстоятельств и самочувствия больного может наступать ухудшение и улучшение состояния.

Самыми распространенными симптомами являются:

Как врач ставит диагноз

Точно диагностировать это заболевание достаточно сложно, часто больные предпочитают не обращаться за помощью к специалисту или даже не подозревают о необходимости лечения у психотерапевта .

Нужно помнить, что депрессия – это тяжелое психическое заболевание, диагностировать и лечить которое должны только квалифицированные врачи.

Лечение

Нетяжелые формы депрессии можно , посещая сеансы психотерапии и принимая антидепрессанты и витамины, в редких случаях (при попытках суицида или появлении галлюцинаций и бредовых расстройств) требуется госпитализация и прием нейролептиков.

Обычно лечение депрессии в хронической форме включает в себя:

Профилактику и лечение любой депрессии нужно начинать с изменения образа жизни, это позволит восстановить нервную систему и здоровье организма в целом, облегчит и ускорит лечение и поможет избежать эпизодов депрессии в будущем. Для этого необходимо избегать стрессов, нормализовать уровень труда и отдыха – работать не более 8 часов в сутки, оставшееся время тратить на отдых и сон.

Если профессия или место службы предполагает высокий уровень стресса и ненормированный рабочий день, то рекомендуется сменить место работы, иначе очень высок риск рецидива заболевания, после которого лечиться придется уже не амбулаторно, а в психиатрическом стационаре.

Кроме нормализации сна и отдыха, необходимо отказаться от вредных привычек, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно гулять не менее 1 часа, заняться спортом или уделять больше времени физической активности, избегать стрессовых ситуаций и переутомления. Причем эти рекомендации должны обязательно соблюдаться всеми больными также строго, как прием медикаментов или занятия с психотерапевтом.

Большинство больных считает, что таблетки и психотерапия должны вылечить их сами, без всяких усилий и участия с их стороны, но депрессия – это именно то заболевание, при котором добиться выздоровления можно только кардинально изменив образ жизни, свое поведение и мысли.

Медикаментозная терапия

Используют антидепрессанты последнего поколения – , Симбалта, Лувокс, или классические – Амитриптилин, Норпрамин и другие. Курс лечения должен быть не менее 6 месяцев, с постепенной и нерезкой отменой препаратов.

Кроме антидепрессантов, назначают снотворные и седативные препараты: Седуксен, Тазепам, Реланиум и другие. Все эти препараты вызывают привыкание и должны приниматься только по назначению врача и под его контролем.

Психотерапия

Для лечения депрессии применяется групповая и . С их помощью больной может разобраться в себе и своих внутренних комплексах, проблемах, которые и стали .

Другие методы: справиться с депрессией помогают музыкотерапия, арт-терапия, фототерапия, йога и другие методики, помогающие человеку расслабиться, выплеснуть внутреннее раздражение и выразить свои эмоции.