Главная > Гормональное > Если принять постинор после 72 часов. Постинор – таблетки для экстренного прерывания беременности. Противопоказания к применению


Если принять постинор после 72 часов. Постинор – таблетки для экстренного прерывания беременности. Противопоказания к применению




Ситуации в жизни случаются разные, к каким-то можно заблаговременно подготовиться, просчитав их последствия, ну, а другие требуют принятия экстренных мер. Незащищенный половой акт, скорее всего, обернется беременностью. Часто случается так, что рождение ребенка пока не входит в планы, тогда многие женщины вспоминают о препарате "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках.

Работает ли препарат?

Чтобы реализовать это право, женщины во всем мире нуждаются в доступе к широкому спектру противозачаточных средств, а также к услугам по безопасному аборту. Хотя большинство контрацептивов предназначено для использования до или во время полового акта, некоторые методы могут быть использованы в течение короткого времени после незащищенного полового акта. За последние 30 лет был разработан ряд подходов, которые кажутся безопасными и эффективными. Эти варианты, преимущественно вариации режимов оральных контрацептивов, часто называются «утром после таблетки».

Нежелательная беременность

Люди ведут споры о том, можно ли делать аборты, если беременность незапланированная и ребенок не нужен. Для абсолютного большинства пар правильное решение проблемы - своевременная контрацепция. Видов предохранения от нежелательной беременности существует множество, каждый выбирает для себя наиболее приемлемый вариант. Но случаются ситуации, когда произошедший половой акт оказался незащищенным, и оплодотворение яйцеклетки, вероятнее всего, наступит. Фармакология уже не один десяток лет предлагает эффективное решение проблемы - это таблетки однократного применения, предотвращающие развитие беременности.

Однако более подходящее название для них - «экстренная контрацепция», которая развеет идею о том, что пользователь должен ждать до утра после незащищенного полового акта, чтобы начать лечение, или что она будет слишком поздно, если она не сможет получить лечение до полудня или ночью после. Название «экстренная контрацепция» также подчеркивает, что схемы не предназначены для постоянного использования.

Что содержится в таблетках Постинор?

Ветеринары первыми применили это открытие, управляя эстрогенами собак и лошадям, которые спаривались, когда их владелец не хотел их. Обычно женщины получали либо конъюгированные эстрогены, либо этилэстрадиол стероидного эстрогена, либо нестероидный эстроген диэтилстильбэстрол. Режим начинается в течение 72 часов после незащищенного полового акта и обычно состоит из 200 мкг этинилэстрадиола и 0 мг левоноргестрела.

Гормоны на пути к деторождению

Зарождение жизни - сложная система гормональных, химических и физических процессов. Вначале происходит формирование и развитие яйцеклетки, далее идет черед ее выхода из яичников, оплодотворение, продвижение по маточным трубам и закрепление в матке. Все эти процессы - первые этапы жизни малыша. И именно определенные гормоны регулируют и направляют ход этих событий. Использование женских гормонов, способствующих нарушению отлаженного природой ритма зарождения новой жизни, дало человеку возможность исключать беременность, если она не нужна. Самое распространенное средство, обладающее подобным действием - таблетки для прерывания беременности "Постинор".

Режим был протестирован как постоянный посткоитальный метод, а не экстренная формулировка. Участникам судебного процесса было поручено взять таблетку как можно скорее в течение трех часов после полового акта и использовать этот метод как можно чаще; некоторые продолжали использовать этот метод в течение двух лет. Результаты показали, что более низкие дозы неэффективны и вызвали некоторые нарушения менструального цикла, главным образом сокращение цикла. Этот эксперимент стал первым крупным предприятием в рамках посткоитальной контрацепции и заложил основу для методов левоноргестрела, которые стали доступны во многих развивающихся странах и в Восточной Европе.


Что работает в препарате?

Для того чтобы женщина смогла забеременеть, в ее организме работает очень сложная система, которую регулируют женские половые гормоны. Их общее название - прогестагены. Фармакология научилась получать подобные вещества синтетическим путем, именно к ним относится левоноргестрел - основа препарата "Постинор". Аналоги (безопасные в той же мере, как и данное средство) могут содержать как данный синтетический гормон, так и некоторые другие, тоже полученные искусственным путем прогестагены.

Это устройство вызывает изменения эндометрия, которые препятствуют имплантации; кроме того, выделяемые ионы меди, по-видимому, являются непосредственно эмбриотоксичными. Совсем недавно были исследованы два других метода: даназол и мифепристон. Сравнительно мало исследований по этим более новым методам, хотя мифепристон, в частности, представляется чрезвычайно перспективным как экстренный контрацептив.

Метод Юзпе является наиболее изученным методом устной посткоитальной контрацепции. Хотя точное лечение сильно варьируется в развивающихся странах, режим, обычно используемый в Северной Америке и Европе, состоит из 200 мкг этинилэстрадиола и 0 мг левоноргестрела. Половина дозы принимается в течение 72 часов после незащищенного полового акта, а другая половина принимается через 12 часов.

Две таблетки

Всю необходимую для женщины информацию содержит (о препарате "Постинор") инструкция. Цена данного средства в России не превышает 400 рублей, что делает его максимально доступным. Так как данный препарат нельзя принимать часто и использовать в качестве регулярной контрацепции, одна упаковка включает в себя всего две таблетки. Каждая из них содержит активный компонент левоноргестрел в количестве 750 мг. Дополнительные формообразующие составляющие - это:

Одной из причин популярности метода Юзпе является то, что гормоны, которые он использует, являются активными ингредиентами, обнаруженными в нескольких марках обычных комбинированных оральных контрацептивов. Несколько других марок комбинированных оральных контрацептивов содержат одни и те же гормоны, необходимые для метода Юзпе, но в более низких дозах.

В Соединенных Штатах никакие контрацептивы специально не продаются и не упаковываются для экстренного использования. В результате многие клиницисты просто решают пакеты оральных контрацептивов, которые содержат соответствующие гормоны. Исследования эффективности метода Юзпе дали очень разные результаты, отчасти потому, что определение эффективности несколько отличается для посткоитального метода, чем для обычного метода. В одном из подходов исследователи наблюдают за женщинами, использующими экстренную контрацепцию в данном цикле, отмечают количество случаев беременности, которые происходят, и делят это число на число женщин, которые принимали этот препарат.

  • двуокись кремния безводная коллоидная;
  • крахмал картофельный;
  • крахмал кукурузный;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Таблетки имеют небольшой размер - около 6 мм в диаметре. Они белого цвета, округлой формы, одна из сторон расчерчена линией посередине, на другой имеется вдавленная надпись INOR. Выпускает препарат "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках венгерская компания Gedeon Richter.

При изучении таким образом частота отказов метода Юзпе колеблется от примерно 2% до 2%. Этот показатель полезен, поскольку он говорит клиницистам, что из всех женщин, которых они лечат с помощью этой терапии, 2% или менее, вероятно, испытают беременность.

Однако женщины обычно не используют цикл метода Юзпе после цикла. Вместо этого метод используется спорадически, обычно в моменты, когда вероятность беременности самая высокая, например, после среднего цикла общения. Поэтому лучшие исследования метода ограничивают их изучение женщинами с регулярными циклами. Для таких женщин ожидаемое количество беременностей можно оценить с использованием опубликованных таблиц рождаемости, если следователи регистрируют день цикла незащищенного полового акта. Из 10 доступных исследований, которые подошли к этому оптимальному дизайну, можно рассчитать пропорциональное снижение беременности, связанное с использованием метода Юзпе.


Как работает средство?

Левоноргестрел, являющийся активным компонентом "Постинора", выполняет такую же функцию, как и гормон прогестерон, продуцируемый желтым телом в яичниках. Он служит отправной точкой начала месячных и вырабатывается организмом на протяжении всего периода менструации. Еще одной функциональной особенностью данного медицинского препарата является подавление функционала эстрогенов, ответственных за способность организма женщины зачать, выносить и родить ребенка. Более подробное описание воздействия, оказываемого на организм таким препаратом, как "Постинор" в инструкции. Цена, являющаяся доступной для большинства женщин, делает препарат востребованным средством экстренного применения на случай незащищенного полового акта.

Сравнивая наблюдаемые и ожидаемые беременности, исследователи продемонстрировали, что метод Юзпе снижает вероятность беременности примерно на 75%. Поскольку режим состоит из тех же активных ингредиентов, что и некоторые комбинированные оральные контрацептивы, и поскольку он никогда не регулировался Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, противопоказания к его применению иногда просто были оптны для тех, которые указаны для комбинированных таблеток: текущие или прошлые тромбоэмболические расстройства, цереброваскулярные заболевания или ишемическая болезнь сердца, известная или подозреваемая карцинома молочной железы или эндометрия, желтуха и аденомы печени или карциномы.


Путь препарата в организме женщины

Как уже было сказано выше, активным компонентом препарата "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках является левоноргестрел. Форма препарата подразумевает его оральное применение, вещество всасывается в организм из желудочно-кишечного тракта. Этот синтетический гормон действует на организм женщины следующим образом:

Женщины старше 35 лет, которые курят тяжело, также считаются непригодными к режиму. Однако общий медицинский консенсус заключается в том, что режим не имеет противопоказаний. Несмотря на отсутствие доказательств, некоторые клиницисты опасаются, что режим Юзпе может повысить риск развития мальформации, если она назначается женщине на ранней стадии беременности. Чтобы быть самым консервативным, клиницист должен поговорить с женщиной, прежде чем она начнет режим, чтобы исключить возможность предсуществующей беременности.

Побочные эффекты метода Юзпе те же, что и у пациентов, которые обычно испытывают при кратковременном применении комбинированных оральных контрацептивов: тошнота, головные боли, болезненность груди, боль в животе и головокружение. Тошнота, безусловно самая распространенная из них, как правило, сообщается 50% пользователей. Взятие таблеток с пищей или с молоком может уменьшить тошноту, хотя, если такая практика препятствует всасыванию препарата или делает его менее эффективным, еще предстоит исследовать.

  • замедляет овуляцию;
  • вызывает изменения в структуре эндометрия, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки;
  • сгущает цервикальную слизь, чем препятствует активности сперматозоидов и тормозит их продвижение к зрелой яйцеклетке.

У "Постинора" 100%-ная биодоступность. Попадая в ЖКТ, он полностью проникает в системный кровоток. Максимальный уровень концентрации данного средства в организме достигается спустя 1,5-2 часа. В печени левоноргестрел распадается на неактивные метаболиты и в течение суток выводится из организма с мочой.

Некоторые клиницисты также регулярно дают противорвотное или противоопухолевое лекарство, такое как дибенгидратин или гидрохлорид циклизина. Схема экстренной контрацепции левоноргестрела состоит из двух доз 75 мг левоноргестрела, взятых за 12 часов, начиная с 48 часов после незащищенного полового акта. Хотя прогестины были одними из первых препаратов, используемых при посткоитальной контрацепции, несколько исследований режима экстренного левоноргестрела контролировали период цикла незащищенного полового акта.

Как работает средство?

Самый лучший и самый последний из исследований экстренной контрацепции левоноргестрела, проведенный в Гонконге, указывает на показатель неудачи в 2% и пропорциональное сокращение беременности на 60%. В течение 48 часов после незащищенного полового акта следователи случайным образом назначали женщин, которые сообщили о лечении, чтобы получить либо схему Юзпе, либо левоноргестрел. Во время суда 410 женщин использовали последний. Исследователи не обнаружили статистически значимого различия между этими методами.


Время важно

Для попавших в неоднозначную ситуацию с незащищенным половым актом женщин, не планирующих беременность, становится актуальным вопрос - как применять "Постинор" для прерывания беременности? Здесь главную роль играет время приема таблетки препарата - чем раньше она будет принята, тем эффективнее окажутся последствия ее приема.

Это испытание тиражируется в многонациональном исследовании, организованном Всемирной организацией здравоохранения. Как отмечалось ранее, режим левоноргестрела изучался как постоянный или первичный метод посткоитальной контрацепции. Теперь компания продает планшет с четырьмя таблетками, чтобы подчеркнуть, что таблетки предназначены для спорадической или экстренной контрацепции. Бренд рекламируется для женщин, имеющих половые контакты менее четырех раз в месяц.

Кроме того, были разработаны девять китайских марок «визитных таблеток»; восемь из них включают прогестин, а некоторые из них состоят из левоноргестрела. Некоторые марки прогестиновых оральных контрацептивов также могут быть адаптированы для использования в чрезвычайных ситуациях. Таким образом, в общей сложности 40 таблеток составляют полный режим. Хотя такой режим непрактичен для большинства женщин, этот вариант может иметь важное значение для женщин с противопоказаниями к эстрогенам.

По данным проведенных исследований, прием "Постинора" в первые 24 часа после незащищенного полового акта позволяет предотвратить наступление беременности в 95% случаев. Если этот срок увеличивается до 48 часов, средство обеспечивает предохранение лишь 85% женщин, еще 24 часа ожидания (3 суток после НПА) снижает до 58% вероятность предотвращения наступления нежелательной беременности посредством "Постинора".

Совсем недавно в двух исследованиях, посвященных оценке мифепристона в качестве экстренной контрацепции, режим состоял из 600 мг препарата, взятого в разовой дозе в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Беременность не наблюдалась среди пользователей мифепристона в обоих исследованиях, несмотря на совокупный охват почти 600 женщин. Профиль побочных эффектов мифепристона также, как правило, превосходил профиль режима Юзпе, хотя менструальные нарушения проявлялись чаще, чем при использовании метода Юзпе.

Более низкие дозы мифепристона также могут быть эффективными, и срок, в течение которого терапия может быть использована, может выходить за пределы 72 часов. Доза 600 мг представляет собой ту же дозу, которая в настоящее время используется в рамках режима медицинского аборта, предоставленного во Франции. Всемирная организация здравоохранения изучает эффективность мифепристона в гораздо меньших дозах. Если доказано, что он безопасен и эффективен, меньшая доза может быть более приемлемой в политическом отношении в странах, где аборт ограничен, поскольку это может устранить опасения, что женщины будут накапливать таблетки для использования в медикаментозном аборте.


Назначение препарата

Оральные контрацептивы хоть и отпускаются в аптечных сетях без рецепта врача, все же требуют консультации со специалистом перед их использованием. Как и все лекарственные средства, "Постинор" побочные действия имеет достаточно обширные. Для многих женщин последствия незащищенного полового акта кажутся чем-то маловероятным, но надежда на "авось, пронесет" заставляет часто прибегать их затем к аборту. Среди девушек существует распространенное мнение о бессрочной эффективности препарата "Постинор". Прерывание беременности на 5 неделе и позже, тем не менее, с его помощью невозможно. Только в первые трое суток после полового акта прием препарата может помочь избежать беременности. Поэтому данный препарат является средством именно срочной контрацепции.

Применение при нарушениях функции почек

Посткоитальное лечение высокодозными эстрогенами, по крайней мере, столь же эффективно, как и метод Юзпе, но вызывает больше побочных эффектов. Эти схемы должны быть начаты в течение 72 часов после незащищенного полового акта и вводятся в течение двух суточных доз в течение пяти дней.

Синтетический прогестин и андроген даназол можно использовать в качестве экстренного контрацептива. Режим даназола состоит из двух доз по 400 мг каждый, взятых за 12 часов. Также были исследованы режимы, включающие три дозы по 400 мг каждый, взятые с интервалом в 12 часов, и две дозы по 600 мг каждая, взятые за 12 часов. Однако относительно мало информации о режиме.


Противопоказания

Доступность препарата "Постинор" делает его востребованным средством срочной контрацепции, однако следует обязательно учитывать перед приемом таблетки, имеющиеся у нее противопоказания. Их немного, но они очень важные:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента - левоноргестрела;
  • кормление грудью;
  • период после заболевания гепатитом (желтухой);
  • подозрение на беременность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • тяжелые заболевания желчевыводящих путей.

Побочные эффекты

О нежелательной беременности женщины задумываются уже после незащищенного полового акта. Часто экстренная контрацепция оказывается единственной возможностью избежать ненужных последствий близости. Тогда-то многие и вспоминают о "старом" проверенном годами препарате "Постинор". Побочные действия, которые стали источником всевозможных "страшилок", на самом деле присутствуют, но, естественно, их реальное проявление не столь ужасно, как передают из поколения в поколение женщины, вынужденные его использовать. Все же о минусах лекарственного средства "Постинор" лучше знать заранее. Они перечислены ниже:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • менструальные кровотечения;
  • набухание и болезненность в молочных железах;
  • понос;
  • рвота;
  • сбои в менструальном цикле;
  • тошнота;
  • усталость.

Особенно важно помнить о возможных сбоях в менструальном цикле, а также об усилении или о скудости последующих месячных. Возможно, потребуется соответствующая терапия для нормализации менструального цикла.


Правда или ложь?

О препарате "Постинор", побочные действия которого были рассмотрены выше, ходит немало слухов. Чаще всего женщины рассказывают о том, что после его приема возникает ожирение и сгущение крови. Но результаты исследований, проведенных производителем препарата, не подтвердили это предположение. Если его использовать в указанной дозировке, то нарушений липидного и углеводного обмена не наблюдается, так же как и сбоев в системе коагуляции.

Кровотечения

Помогут определиться с необходимостью использования препарата "Постинор" отзывы. Последствие, возникающее после его применения в худшем случае, женщины в основном описывают, как начавшееся маточное кровотечение, которое можно остановить только лишь в медицинском учреждении. Хотя производитель и говорит об отсутствии нарушений в системе свертываемости крови при правильном использовании средства, но для многих женщин именно такой исход стал результатом его применения.

Гормональный сбой

Существует немало действительных случаев гормональных нарушений, связанных с незащищенным половым актом и последующим приемом медицинских препаратов экстренной контрацепции. Доказательством этого есть мнение пользователей о средстве "Постинор". Последствия (отзывы женщин свидетельствуют, что они все же бывают), возникающие после его использования, конечно, могут стать причиной задержки наступления очередных месячных, иногда достигающей нескольких месяцев. Но такие случаи крайне редки, также как и повышение маскулинности, появление угревой сыпи, бесплодия или невынашивание последующих беременностей. Специалисты рекомендуют для предотвращения появления подобных последствий использовать экстренную контрацепцию препаратом "Постинор" не более 4 раз за один год.


Работает ли препарат?

Много споров вызывает использование препарата "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках. На самом деле он предотвращает наступление беременности, удалить уже имеющуюся новую жизнь в чреве матери он не может. Более того, прием "Постинора" во время беременности строго противопоказан! О том, хорошо ли помогает данное лекарство предотвращать нежелательную беременность, женщины не спорят - кому-то он помог в экстренном случае, кто-то использовал его слишком поздно и в этом кроется причина последующего аборта или рождения малыша. Повторимся, что принимать "Постинор" нужно не менее чем спустя 72 часа после половой близости с возможностью оплодотворения. Причем, выпить необходимо две таблетки с интервалом в 12 часов. Если принять "Постинор" позже или использовать лишь 1 таблетку, то вероятность забеременеть серьезно увеличивается. Запомните это.

Аналогичные препараты

Одно из востребованных средств экстренной контрацепции - аптечный препарат "Постинор". Безопасные аналоги данного лекарства, также отпускаемые из аптек без рецепта врача, могут содержать в себе как левоноргестрел, так и другие синтетические гормоны. Идентичными по составу и действию являются препараты "Эскапел", "Эскинор-Ф". Для здоровья женщины предпочтительнее использовать курсовые противозачаточные препараты, назначаемые лечащим врачом с учетом особенностей организма пациентки. Экстренная контрацепция - крайний случай и препарат "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках следует использовать лишь в крайнем случае.


Материнство для абсолютного большинства женщины - желанный момент в жизни. Но ребенок должен рождаться тогда, когда его появления ждут, а родители к этому готовы. Незащищенный половой акт может привести к нежеланной беременности, и, как следствие, или к аборту, или к появлению на свет никому ненужного малыша. В экстренных случаях предотвратить зачатие помогает препарат "Постинор", но его применение должно быть очень и очень редким. Женщине необходимо ответственно относиться не только к будущей беременности, но и к своему здоровью. А потому курсовая контрацепция или использование презервативов - оптимальный способ защититься от беременности и сохранить детородную функцию.

В наше время аптечная сеть предлагает широчайший выбор гормональных противозачаточных препаратов. Несмотря на это, не каждая женщина предпочитает такой способ предохранения от нежелательной беременности. Но ведь иногда может возникнуть ситуация, в которой просто необходимо прибегнуть к методу экстренной контрацепции. Именно для таких случаев и существуют таблетки для экстренной контрацепции Постинор. Препарат Постинор (Postinor) является посткоитальным гормональным контрацептивом, предназначенным для перорального приема.

Противопоказания к применению таблеток Постинор

Прежде чем осуществить прием препарата, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к его применению. Постинор не рекомендуется принимать:

  • при болезнях печени и желчевыводящих путей,
  • тромбозах вен и артерий,
  • генитальных кровотечениях не выявленной этиологии,
  • задержке менструации,
  • беременности
  • при кормлении грудью
  • при индивидуальной непереносимости препарата.

Не желательно использовать это средство в период полового созревания. Во время грудного вскармливания прием производится по строгим показаниям врача.

Недопустимо использовать Постинор как средство постоянной контрацепции, так как при этом снижается его эффективность и повышается риск учащения побочных эффектов. В крайнем случае допускается прием таблеток не более двух раз в течении одного месяца


Необходимо избегать применения препарата дважды в течение одного менструального цикла.
В случае возникновения кровотечения нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

При приеме препарата возникает множество вопросов, связанных с приемом. На наиболее распространенные вопросы ниже дано подробное разъяснение.

Вопрос: Я уже принимаю гормональные противозачаточные таблетки, но пропустила прием лекарства, могу ли я принять Постинор?
Ответ: Да, препарат Постинор совместим с противозачаточными таблетками. В данном случае, дабы предотвратить факт нежелательной беременности можно принять Постинор, а затем продолжить прием противозачаточных таблеток по обычной схеме.

Вопрос: Могу ли я использовать Постинор для прерывания беременности?
Ответ: Препарат Постинор не предназначен для прерывания беременности. Принятие данного препарата спустя 72 часа после ПА не избавляет вас от нежелательной беременности, кроме того наносится сильный вред организму.

Вопрос: Можно ли принимать препарат Постинор во время кормления грудью?
Ответ: При приеме препарата не рекомендуется проводить кормление грудью. Воизбежании лактостаза (застой молока в протоках молочных желез) молоко можно сцеживать, кормя ребенка искусственной смесью.

Особенность и правила приема препарата

Лекарственное средство выпускается в виде плоских белых таблеток с нанесенной маркировкой «INOR», без риски (полосы, разделяющей таблетку на равные половины). В одной таблетке содержится 0,75 мг действующего вещества левоноргестрела (Levonorgestrel). Это вещество входит во многие другие противозачаточные средства для постоянного применения. Отличие постинора от них состоит в том, что данный препарат содержит в составе значительно больше этого активного вещества. В одной упаковке препарата – всего 2 таблетки.