Темпалгин снижает температуру. Помогает ли темпалгин от зубной боли и отзывы о его применении. Фармакологическая группа и состав
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Темпалгин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Темпалгин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии головной и зубной боли у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Темпалгина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Ненаркотическое анальгезирующее комбинированное лекарство — Темпалгин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки обладают жаропонижающим эффектом.
Форма выпуска и состав
Таблетки Темпалгин имеют зеленый цвет, круглую форму, двояковыпуклую блестящую поверхность. Они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В состав препарата входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одной таблетке составляет:
- Темпидон (триацетонамин 4-толуенсульфонат) – 20 мг.
- Метамизол – 500 мг.
Таблетки Темпалгин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 или 10 блистеров, а также инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
В состав препарата входит метамизол натрия и триацетонамид 4-толуолсульфонат, а также крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, авицел РН 101. Темпалгин оказывает обезболивающее действие, а также жаропонижающее и слабое противовоспалительное и слабое транквилизирующее действие. Благодаря эффективности и доступности, сегодня это один из наиболее популярных анальгетиков.
Показания к применению
От чего помогает Темпалгин? Основные показания к применению таблеток:
- висцеральные болевые проявления, например, почечная, кишечная, а также печёночная колика;
- различные болевые синдромы – невралгия, головная и зубная боль, мигрени, миалгии;
- снижение несильных болевых синдромов после обследований и операций.
Инструкция по применению
Темпалгин таблетки принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, во время или после еды. Взрослым назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки, при недостаточной эффективности можно принять еще 1 таблетку.
Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, максимальная суточная — 6 таблеток Продолжительность приема — не более 5 дней. Повышение суточной дозы или увеличение продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
Противопоказания
Выделяется ряд противопоказаний для использования таблеток Темпалгин, которые включают некоторые патологические или физиологические состояния организма пациента:
- Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (лактация).
- Патологическое угнетение процессов кроветворения в красном костном мозге, сопровождающееся снижением количества лейкоцитов (лейкопения), гранулоцитов (агранулоцитоз), нейтрофилов (нейтропения) в крови.
- Возраст пациента менее 14-ти лет.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов данного медикаментозного средства.
- Хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся снижением сократительной способности миокарда.
- Выраженное снижение артериального давления (артериальная гипотония).
- Дефицит фермента глюкозо-6-фрсфатдегидрогеназы.
- Выраженное снижение функциональной активности почек или печени.
- «Аспириновая» астма – комплекс патологических аллергических реакций, которые развиваются вследствие поступления в организм пациента лекарственных средств фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты. Реакция часто сопровождается приступом сужения бронхов (бронхоспазм) и клинически напоминает бронхиальную астму.
С осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующей патологией почек и печени, сопровождающейся умеренным снижением их функциональной активности, бронхиальной астме, предрасположенности к снижению уровня системного артериального давления, хроническом алкоголизме. Перед началом использования данного лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.
Побочные явления
- со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; в отдельных случаях – галлюцинации;
- со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красный цвет;
- со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- на фоне приема высоких доз – функциональное расстройство почек (интерстициальный нефрит, анурия, протеинурия, олигурия);
- со стороны пищеварительной системы: редко – сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области, холестаз, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, желтуха;
- аллергические реакции: бронхоспазм, сыпь, кожный зуд, крапивница (включая слизистые оболочки носоглотки и конъюнктиву), многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: цианоз, повышение или снижение АД, тахикардия.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности. Не следует применять препарат в период лактации, т.к. оба компонента выделяются с грудным молоком.
Темпалгин противопоказан детям до 14 лет.
Особые указания
Состав Темпалгина предусматривает некоторые ограничения при его употреблении. Его прием нельзя сочетать с употреблением алкоголя. Необходимо регулярно проводить наблюдение за состоянием периферической крови и функциями печении при длительном приеме лекарственного средства.
Использование Темпалгина недопустимо для снятия острой боли в животе без выяснения ее причин. Особая осторожность необходима при вождении авто во время лечения препаратом, а также при любой работе, которая требует значительной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание препарата с производными фенотиазина вызывает гипертермию. При этом обезболивающий эффект может усиливаться транквилизаторами и успокаивающими средствами.
Вероятность развития лейкопении увеличивается при назначении с цитостатиками или Тиамазолом.
Данный препарат может понизить концентрацию Циклоспорина в составе плазмы, усилить эффективность ГКС, гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и Индометацина.
Также возможно ослабление индукторов печёночных ферментов – фенилбутазона или барбитуратов. Не исключено взаимное усиление токсических эффектов при одновременном применении метамизола натрия, НПВС, ряда пероральных контрацептивов, Аллопуринола и трициклических антидепрессантов, в то время как Пропранолол, Кодеин и блокаторы рецепторов Н2 способны замедлять элиминацию этого средства.
Аналоги лекарства Темпалгин
По структуре определяют аналог — Темпангинол.
К средствам для купирования головной боли и мигрени относят аналоги:
- Имигран.
- Нурофен.
- Винпотропил.
- Брустан.
- Веро Анаприлин.
- Ремидон.
- Кофетамин.
- Ретафил.
- Анальгин.
- Алликор.
- Ново Пассит.
- Амилоносар.
- Солпадеин.
- Димефосфон.
- Пикамилон.
- Стугерон.
- Амитриптилин.
- Нурофен форте.
- Ипронал.
- Дилцерен.
- МИГ 200.
- Гистаглобин.
- Кардиомагнил.
- Топамакс.
- Анаприлин.
- Ацетаминофен.
- Фламакс.
- Коффедон.
- Амигренин.
- Пенталгин.
- Нобрассит.
- Сумамигрен.
- Упсарин УПСА.
- Нилогрин.
- Парацетамол.
- Гриппостад.
- МИГ 400.
- Омарон.
- Циннаризин.
- Бурана.
- Эфкамон.
- Ревалгин.
- Каффетин.
- Синусан.
- Дитамин.
- Флюколдекс.
- Рудотель.
- Редергин.
- Фаспик.
- Налгезин.
- Лексотан.
- Панадол.
- Обзидан.
- Метовит.
- Кудевита.
- Синкаптон.
- Беталок.
- Аспирин-C.
- Новиган.
- Индерал.
- Оптинат.
- Налгезин форте.
- Нарамиг.
- Фебрицет.
- Ксантинола никотинат.
- Аскофен.
- Вазокардин.
- Алисат.
- Контемнол.
- Цефекон.
- Ибуфен.
- Нурофен для детей.
- Бромазепам Ланнахер.
- Авитон.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Темпалгин (таблетки №20) в Москве составляет 115 рублей. Отпускается без рецепта.
Хранить препарат следует в сухом месте, при температуре не выше 25 C. Срок годности – 4 года.
Для подавления воспалительного процесса, снижения выраженности болевого синдрома и поддержания температурного режима тела врачи назначают медицинский препарат Темпалгин (Tempalgin). Медикамент недорого стоит, при этом характеризуется системным воздействием на организм. Инструкция по применению Темпалгина дает полное описание препарата, но до начала лечения требуется проконсультироваться с врачом.
Состав и форма выпуска
Темпалгин – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускают медикамент в форме круглых зеленых таблеток с блестящей поверхностью, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Препарат фасуют по блистерам (10 шт.), 1 упаковка содержит 2, 10 или 30 блистеров, инструкцию по применению. Химический состав Темпалгина в таблетках:
| Активные компоненты | Вспомогательные вещества |
| метамизол натрия (500 мг) | кросповидон |
| темпидон (20 мг) | стеарат магния |
| микрокристаллическая целлюлоза |
|
| метилметакрилата сополимер |
|
| крахмал пшеничный |
|
| диоксид титана |
|
| полиэтиленгликоль |
|
| глицерол |
|
| макрогол |
|
| дибутилфталат |
|
| зеленый краситель |
|
| эудрагит L ацетон |
Как действует препарат
Таблетки Темпалгин обладают жаропонижающими, обезболивающими, анксиолитическими, противовоспалительными свойствами. Согласно инструкции, они обеспечивают терапевтический эффект спустя 15 минут после приема разовой дозы. Лечебное действие формируют действующие вещества медикамента:
- Метамизол натрия, являясь неопиатным обезболивающим средством, снижает интенсивность болевого синдрома средней степени.
- Темпдион успокаивает нервную систему, снижает эмоциональное возбуждение, ослабляет воспалительный процесс.
После употребления разовой дозы действующие вещества Темпалгина продуктивно всасываются из просвета кишечника, равномерно распределяются по тканям. Процесс метаболизма протекает в печени. Выводятся неактивные метаболиты почками – с мочой, в незначительной концентрации через кишечник в неизменном виде. Терапевтический эффект временный, таблетки не лечат заболевание, помогают купировать острую стадию.
От чего таблетки Темпалгин
Медикамент назначают при болевом синдроме разной локализации и этиологии. Это хорошая возможность обеспечить продолжительный обезболивающий эффект. Например, Темпалгин при зубной боли помогает очень хорошо, при этом он купирует приступы мигрени средней степени тяжести. В подробной инструкции по применению медикамента представлен полный список показаний:
- боли висцерального происхождения;
- почечная и кишечная колика (в сочетании со спазмолитиками);
- невралгия (воспалительный процесс периферических нервов);
- остеохондроз с выраженным корешковым синдромом;
- артралгия (суставные боли);
- миалгия (болезненность мышц);
- альгодисменорея (предменструальный синдром);
- интоксикация организма инфекционной и неинфекционной природы (в составе комплексного лечения).
По инструкции указанный медикамент часто используют перед проведением инвазивных диагностических или хирургических вмешательств. Цель такого фармацевтического назначения – снижение выраженности болевого синдрома при инструментальном обследовании или в ходе проведения операции. Терапевтический эффект ощутим при повышенной нервной возбудимости.
Способ применения и дозировка
Темпалгин предназначен для применения внутрь. Согласно инструкции, таблетки требуется проглатывать целиком, предварительно не разжевывать, запивать большим количеством воды. Принимать разовую дозу лучше после трапезы, иначе возникает раздражение слизистой оболочки пищеварительного канала. Суточные дозы зависят от выраженности болевого синдрома, составляют 1 табл. 1–3 раза за сутки. Максимальная разовая дозировка – не больше 2 табл., суточная – 6 табл.
Темпалгин при месячных
Согласно инструкции, при болезненной менструации (альгодисменорее) разрешено использовать таблетки Темпалгин. Рекомендованная (безопасная) дозировка зависит от возраста пациентки в конкретном клиническом случае. Например, девушкам от 15 лет назначают не более 2 табл. за сутки. Взрослым женщинам разрешено принимать до 3 табл. за день. Курс лечения – 3–5 суток. При альгодисменорее дополнительно рекомендован прием Но-шпы.
Темпалгин от головной боли
При участившихся приступах мигрени врач рекомендует Темпалгин в качестве надежного обезболивающего средства. Пациенту размешено выпивать по 1 табл. трижды за сутки. Если лекарство в этой дозировке не помогло купировать острый приступ, можно принять вторую таблетку. Максимальная суточная доза – 6 табл. Курс лечения продолжается 5 дней, после требуется обратиться за консультацией.
При зубной боли
Когда болит зуб, необходимо выпить 1 табл. Темпалгина. Если болевой синдром не отступил через 15 мин., разрешено принять вторую таблетку. Суточная дозировка – не больше 6 табл., разделенных на 3 суточных приема. Лечение рекомендуется продолжать не более 5 суток. Если положительная динамика отсутствует, требуется на 3-й день обратиться за консультацией к специалисту.
Особые указания
Согласно инструкции по применению, таблетки Темпалгин детям до 14 лет противопоказаны. Такой категории пациентов необходимо подобрать аналог с мягким, щадящим действием. В инструкции содержатся другие, не менее важные указания:
- Если применение медикамента длительное (больше 7 дней), необходим тщательный контроль показателей периферической крови, функционального состояния печени, почек.
- Если беспокоят острые боли в животе, требуется воздержаться от такого фармацевтического препарата до выяснения этиологии патологического процесса.
- Метамизол натрия провоцирует агранулоцитоз (снижение гранулоцитов в крови), сопровождаемый развитием стоматита, вагинита, болей горла невыясненной этиологии, проктита. В таких клинических картинах требуется немедленная отмена указанного препарата.
- Поскольку Темпдион в химическом составе обеспечивает седативное действие, на период лечения Темпалгином требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не заниматься работами, связанными с повышенной концентрацией внимания.
- Курс лечения – 5 дней. После по рекомендации лечащего врача требуется чередовать обезболивающие средства, иначе развивается так называемый «эффект привыкания».
Темпалгин при беременности
При вынашивании плода медикамент запрещен к применению. Оба действующих вещества проникают через плацентарный барьер, вызывают тяжелые внутриутробные патологии. Отказаться от такого лечения требуется на всем сроке беременности, иначе можно навредить здоровью еще не рожденного малыша. При лактации Темпалгин тоже противопоказан, поскольку оба компонента выделяются с материнским молоком. При лечении молодых мам указанным медикаментом становится вопрос о временном прекращении грудного вскармливания и переводе малыша на искусственные смеси.
Лекарственное взаимодействие
Темпалгин часто назначают в составе комплексной терапии. Для таких клинических случаев в подробной инструкции по применению указаны сведения о лекарственном взаимодействии:
- В комплексе с Хлорпромазином или другими производными Фенотиазина развиваются симптомы выраженной гипертермии.
- При совместном применении с седативными средствами, транквилизаторами усиливается анальгезирующее действие Темпалгина.
- В комплексе с Аллопуринолом, трициклическими антидепрессантами, неопиоидными анальгетиками, пероральными контрацептивами возникают токсические эффекты выбранной медикаментозной терапии.
- Тиамазол и цитостатики при одновременном применении с Темпалгином повышают риск развития лейкопении.
- Метамизол натрия в сочетании с ГКС, непрямыми антикоагулянтами и Индометацином повышает терапевтический эффект последних.
- В комплексе с Циклоспорином снижается концентрация иммуносупрессора в плазме крови, а при одновременном применении с Фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени, барбитуратами ослабевает действие Темпалгина.
- Запрещено сочетание с пенициллином, рентгеноконтрастными препаратами, коллоидными кровезаменителями.
- Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, Кодеин и Пропранолол замедляют выведение действующих веществ медикамента и усиливают терапевтический эффект.
Темпалгин и алкоголь
В инструкции по применению сказано, что сочетать указанный анальгетик со спиртными напитками категорически противопоказано. Если нарушить это правило, чрезмерное угнетающее влияние на головной мозг приводит к серьезным осложнениям со здоровьем пациента. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, нарушается нормальная работа органов ЦНС (центральной нервной системы).
Побочные действия
После начала консервативного лечения состояние пациента может резко ухудшиться. В подробной инструкции описаны побочные явления, которые распространяются на многие внутренние органы и системы:
- со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, желтуха, повышение показателя билирубина, холестаз, чувство жжения за грудиной, боли эпигастральной области;
- со стороны органов сердечно-сосудистой системы: спад артериального давления (артериальная гипотензия), тахикардия, учащение сердечного ритма, нарушение оттока венозной крови;
- со стороны органов ЦНС: приступы мигрени, головокружение, слуховые и зрительные галлюцинации, эмоциональная нестабильность, сонливость, склонность к депрессии;
- со стороны мочевыделительной системы: моча красного цвета, снижение функций почек, олигурия, анурия, протеинурия;
- со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз;
- со стороны кожного покрова: отек мягких тканей, крапивница, цианоз (пожелтение кожи и слизистых оболочек), ангионевротический отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, экссудативная эритема.
Передозировка Темпалгином
Согласно инструкции по применению, при систематическом превышении суточных доз возникают признаки тахикардии, учащаются приступы рвоты, падает кровяное давление. Другие симптомы передозировки Темпалгином – одышка, абдоминальные боли, сонливость, мышечные судороги, шум в ушах. Пациенту назначают срочное промывание желудка, пероральный прием энтеросорбентов. Обязательно проводится форсированный диурез для очистки крови, гемодиализ. Дальнейшее лечение по рекомендации врача – симптоматическое.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению средство разрешено использовать не всем. Медицинские противопоказания:
- артериальная гипотония;
- «аспириновая» астма;
- печеночная и почечная недостаточность;
- дефицит фермента глюкозо-6-фрсфатдегидрогеназы;
- хроническая сердечная недостаточность;
- периоды беременности, лактации;
- угнетение кроветворения в красном костном мозге;
- непереносимость действующих веществ Темпалгина.
В инструкции содержатся относительные медицинские противопоказания. В таких клинических картинах медикамент принимают с особой осторожностью:
- пиелонефрит;
- бронхиальная астма;
- умеренная печеночная или почечная недостаточность;
- хронический алкоголизм;
- гломерулонефрит.
Условия продажи и хранения
Темпалгин не является рецептурным препаратом. Купить таблетки можно в любой аптеке города. Хранить лекарство в сухом, прохладном, темном месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности – 4 года с даты, указанной на упаковке.
Аналоги
Если лекарственный препарат вызывает побочные явления либо не помогает достичь желаемого терапевтического эффекта, врачи по медицинским показаниям вводят замену. Аналоги Темпалгина:
- Темпангинол. Белые таблетки для применения внутрь. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов: по 1 табл. трижды за день, максимальная – 6 табл. Курс лечения – не дольше 5 дней.
- Парацетамол. Это доступный в каждой аптеке анальгетик, который используют при высокой температуре, болевом синдроме. Для детей старше 12 лет разовая доза Парацетамола составляет 250 мг, за 24 часа не рекомендуется принимать больше 1 г.
- Кардиомагнил. Это таблетки в кишечнорастворимой оболочке. Рекомендованная дозировка – 75 мг единожды за сутки. Желательно принять лекарство в вечернее время суток. Максимальная доза – 150 мг.
- Амизон. Это противовирусное средство с иммуностимулирующим эффектом в форме таблеток. В инструкции представлены дозы при разных заболеваниях. Курс лечения длится 7–10 дней.
- Тантум Верде. Это серия нестероидных противовоспалительных средств. Выпускаются раствор для применения наружно, таблетки для рассасывания, спрей. Суточные дозы зависят от разновидности лекарства. Курс варьируется от 7 до 10 суток.
Цена Темпалгина
Средняя стоимость таблеток в количестве 20 шт. варьируется в пределах 100–150 рублей. Если сделать заказ через интернет, покупка обойдется еще дешевле:
Видео
Магния стеарат, метакриловая кислота, метилметакрилата сополимер , дибутилфталат, тальк, титана диоксид, касторовое масло , краситель.
Форма выпуска
Выпускается Темпалгин в таблетках с плёночным покрытием, упакованных по 10 штук в блистеры, по 2, 10 и 30 блистеров в пачке.
Фармакологическое действие
Таблетки Темпалгин обладают анксиолитическим, анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этот препарат является болеутоляющим и седативным средством. Его действие обуславливается входящими в его состав веществами.
Метамизол натрия обладает обезболивающим и умеренным противовоспалительным эффектом, который обеспечивается ингибированием циклооксигеназ 1-го и 2-го типа.
Темпидон помогает устранить беспокойство, избавиться от страха, снизить двигательное возбуждение и незначительно . Эти вещества способны потенцировать действие друг друга.
Для препарата характерно быстрое всасывание из ЖКТ. Его действие проявляется через 30 мин., а максимальная концентрация в составе обнаруживается спустя 1-2 часа. Вещество метабилизируется в печени. Из организма препарат выводится в виде и часть в неизменной форме вместе с желчью и мочой.
Показания к применению Темпалгина
Основные показания к применению Темпалгина:
- различные болевые синдромы – , и зубная боль, миалгии;
- висцеральные болевые проявления, например, почечная, кишечная, а также печеночная колика;
- снижение несильных болевых синдромов после обследований и операций.
Противопоказания Темпалгина
Основные противопоказания к применению:
- артериальная гипотензия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- тяжёлые формы недостаточности функций печени и почек;
- нарушение кроветворения;
- , ;
- аспириновая астма;
- гиперчувствительность ;
- детский возраст.
Побочные действия
При приёме таблеток Темпалгин М могут развиваться побочные действия: , желтуха, холестаз, гиперферментемия, гипербилирубинемия, эпигастральные боли, рвота, тошнота, сбои давления, лейкопения, тромбоцитопения, а гранулоцитоз, олигурия и так далее.
Кроме этого, не исключено развитие аллергических эффектов в виде , экссудативной эритемы, бронхоспазмов, .
Таблетки Темпалгин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Взрослым людям обычно назначают в день по одной штуке к 1-3-х разовому приёму. При этом максимальная разовая дозировка не может быть больше 1 таблетки, суточная – до 4 штук. Во время выполнения стоматологических процедур нужно принять одну таблетку за полчаса до вмешательства.
Также аннотация к препарату сообщает, что детям от 15 лет можно принимать не больше 2-х таблеток в сутки.
Длительность терапии не должна превышать 3-5 дней. Больше этого срока препарат принимают только по назначению врача.
Темпалгин при беременности
Приём данного препарата при противопоказан. Также воздержаться от применения таблеток необходимо при .
Передозировка
При этом проводится лечение в виде промывания желудка, применения энтеросорбентов и другой симптоматической терапии. В более тяжёлых случаях назначается форсированный диурез и .
Взаимодействие
Сочетание препарата с производными фенотиазина вызывает гипертермию . При этом обезболивающий эффект может усиливаться транквилизаторами и успокаивающими средствами.
Вероятность развития лейкопени и увеличивается при назначении с цитостатиками или Тиамазолом .
Данный препарат может понизить концентрацию в составе плазмы, усилить эффективность ГКС, гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и .
Также возможно ослабление индукторов печёночных – фенилбутазона или барбитуратов . Не исключено взаимное усиление токсических эффектов при одновременном применении метамизола натрия, НПВС, ряда пероральных контрацептивов, и трициклических антидепрессантов, в то время как , и блокаторы рецепторов Н2 способны замедлять элиминацию этого лекарственного средства.
Темпалгин является комбинированным препаратом, в состав которого входят:
- метамизол натрий – 500 мг;
- триацетомин – 20 мг;
- вспомогательные вещества (пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и др.).
Данный препарат, относящийся к группе ненаркотических анальгетиков , обладает выраженным и длительным обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Помимо них, Темпалгин оказывает слабо выраженный противовоспалительный и легкий седативный (успокаивающий) эффект. Благодаря присутствию в составе таблетки триацетомина усиливается и продлевается действие обезболивающего составляющего – препарата метамизола. Обезболивающий эффект начинает появляться уже спустя 20-30 (иногда 40) минут и длится около 2,5-4,5 часов (в зависимости от возраста больного). Седативный эффект продолжается около 3 часов.
Благодаря своей эффективности и множеству дополнительных эффектов данное ненаркотическое обезболивающее средство весьма популярно среди потребителей. Темпалгин выпускается только для приема внутрь в виде двояковыпуклых круглых таблеток , покрытых кишечнорастворимой оболочкой насыщенного зеленого цвета. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук – по 10, 20, 100 и 300 таблеток в картонной упаковке.
Инструкция по применению ТемпалгинаПоказания к применению
- Болевой синдром у больных с повышенной возбудимостью нервной системы (мигрень, боли во время менструации, зубная боль, головная боль, неврит, невралгии, боли в суставах и мышцах, боли при травмах, ранениях, ожогах и др.);
- почечная, печеночная или кишечная колики (в сочетании со спазмолитическими средствами);
- обезболивание перед стоматологическими манипуляциями;
- боли в послеоперационном периоде;
- боли после инвазивных диагностических процедур;
- повышение температуры тела при вирусных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
- Снижение артериального давления ниже 100 мм. рт. ст.;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- острая печеночная порфирия;
- «аспириновая» астма и склонность к бронхоспазму;
- апластическая анемия;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- периоды: беременности (особенно I и III триместры), лактации;
- возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Побочные действия
Побочные действия при приеме Темпалгина наблюдаются редко, но все же возможны:
- сердечно-сосудистая система – тахикардия, снижение артериального давления, цианоз, сердцебиение;
- нервная система – головокружение, головная боль;
- система кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
- дыхательная система – расстройства дыхания, бронхоспазм (при присутствии предрасположенности);
- пищеварительная система – дискомфортные ощущения и боли в области живота, тошнота, рвота, холестаз, повышение уровня билирубина, АЛТ и АСТ, появление язв и кровотечений;
- кожа – некротические процессы в ротовой полости, ушах, носу, на половых органах;
- иммунная система – кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия.
Как принимать Темпалгин?
1. Таблетки Темпалгина следует принимать во время или после приема пищи, не разжевывая и запивая доставочным количеством
2. Не следует принимать данный препарат при длительном злоупотреблении спиртными напитками и принимать алкоголь одновременно с Темпалгином.
3. Нельзя принимать при лечении коллоидными кровезаменителями,
пенициллиновыми антибиотиками
и введении в организм рентгеноконтрастных препаратов.
4. Нельзя применять для лечения болей в животе при невыясненной их причине.
5. При длительном приеме необходимо контролировать состав крови и функций печени.
6. Детям и подросткам до 18 лет можно принимать препарат только под врачебным контролем и не более 5 дней.
7. После приема препарата нельзя управлять транспортным средством или сложными механизмами, заниматься видами деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания.
8. Пациент не должен пугаться при окрашивании мочи в красный цвет после приема Темпалгина.
9. При длительном приеме Темпалгина рекомендуется одновременно принимать препараты, которые защищают слизистую оболочку желудка (
Ранитидин
Дозировка Темпалгина
- по 1 таблетке 1-3раза в сутки;
- при неэффективности можно принять еще 1 таблетку (максимальная разовая доза – 2 таблетки).
Частота приема Темпалгина зависит от выраженности болевого синдрома, но максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Не рекомендуется принимать данный препарат более 5 дней. Увеличение длительности приема может проводиться только под контролем врача.
Передозировка
Передозировка Темпалгина может наблюдаться при несоблюдении рекомендаций, изложенных в инструкции, несоблюдении рекомендаций врача и попытках суицида. Выраженность и комбинация
симптомов
при передозировке зависит от состояния
здоровья
Дозы препарата и времени его воздействия на организм.
Симптомы передозировки:
- тошнота или рвота;
- кровь в кале;
- шум в ушах;
- нарушения дыхания или апноэ;
- геморрагический диатез;
- олигурия или анурия (уменьшение количества мочи);
- токсико-аллергический шок;
- нарушения в картине крови.
При первых признаках передозировки необходимо:
- промыть желудок;
- принять солевое слабительное;
- принять сорбенты;
- обратиться к врачу.
В тяжелых случаях могут понадобиться реанимационные мероприятия.
Темпалгин: инструкция по применению - видео
Темпалгин детям
Темпалгин не рекомендуется для лечения болевых синдромов и повышенной температуры у детей младше 15 лет. Так же данный препарат не используют для лечения детей старше 15 лет более чем 5 дней, т.к. при длительном приеме он может способствовать нарушению картины крови, и развитию
лейкозов
лейкемий
В остальных случаях Темпалгин может использоваться в педиатрической практике для обезболивания различных болевых синдромов и снижения температуры при гипертермии во время инфекционных и простудных заболеваний. Дозировка и длительность приема определяется индивидуально.
Дозировка Темпалгина детям старше 15 лет: по 1/2-1 таблетке 1-3 раза в сутки, но не более 3-х таблеток в сутки.
В том случае, если требуется более длительная терапия, длительность лечения Темпалгином может осуществляться только под строгим контролем врача, с анализом картины крови и функций печени.
Темпалгин при беременности
Темпалгин при
беременности
назначают с осторожностью. Во время I и III триместра препарат противопоказан, т.к. транквилизирующий компонент (триацетомин), входящий в его состав, может с легкостью приникать через плацентарный барьер в кровь и
головной мозг
плода. Это вещество может нанести непоправимый вред головному мозгу будущего малыша.
От чего помогает Темпалгин?Темпалгин от головной боли
Темпалгин может применяться для устранения головных болей различного происхождения:
- мигрень;
- пучковые боли;
- боли кластерного типа (во время климакса, ПМС и др.);
- при интоксикации организма во время инфекционных или вирусных заболеваний;
- при интоксикации от длительного приема лекарственных препаратов;
- при опухолевых процессах;
- при повышении внутричерепного давления (псевдоотек головного мозга, внутричерепная гипертензия, глаукома);
- при напряжении или расширении кровеносных сосудов головного мозга;
- при патологиях головного мозга;
- при кровоизлияниях в головной мозг;
- при расстройствах периферической нервной системы (нейропатии, радикулопатии);
- при артериальной гипертензии;
- при резком прекращении употребления кофеинсодержащих напитков.
Подробнее о головной болиТемпалгин при зубной болиТемпалгин с успехом применяется для устранения зубной боли. Не рекомендуется принимать данный препарат до посещения и рекомендаций стоматолога, т. к. он может мешать дальнейшей диагностике зубной боли. Темпалгин может приниматься по рекомендации врача за 30 минут до начала стоматологических манипуляций или для купирования боли после посещения врача. Помимо обезболивающего эффекта, данный препарат оказывает легкое транквилизирующее воздействие и устраняет признаки страха и волнения перед предстоящими стоматологическими манипуляциями, которые испытывают многие пациенты.
Подробнее о зубной боли
Темпалгин при месячныхТемпалгин может применяться для лечения болевого синдрома, который сопровождает месячные. Данный препарат, помимо обезболивающего эффекта, устраняет признаки нервозности и плаксивости, которые часто сопровождают болезненные менструации на фоне гормонального дисбаланса.
При болях во время месячных врач может порекомендовать употребление параллельно с Темпалгином спазмолитических препаратов (например, Но-шпа).
Темпалгин и артериальное давление
Прием Темпалгина может вызывать как повышение, так и понижение
артериального давления
Эти действия относятся к побочным эффектам и, по данным статистики, наблюдаются в редких случаях или при передозировке препарата. На фоне их появления может появляться
боль в области сердца
Головные боли и
тахикардия
При появлении таких симптомов необходимо прекратить прием Темпалгина и обратиться за помощью к врачу или вызвать «Скорую помощь».
Совместимость Темпалгина с алкоголем
Прием Темпалгина несовместим с приемом алкоголя, т. к.
транквилизатор
Присутствующий в составе препарата, может вызывать негативные и непредсказуемые реакции. Объясняется это тем, что алкоголь способен многократно усиливать действие транквилизатора.
Темпалгин не должен приниматься после употребления алкогольных напитков, и после его приема не допускается прием спиртного и препаратов на основе этилового спирта. Пациентам с алкогольной зависимостью в анамнезе данный препарат назначается с осторожностью и крайне редко.
Аналоги Темпалгина
Аналогами (синонимами) Темпалгина, в состав которых входят те же активные компоненты, являются:
- Темпалдол;
- Темпанал;
- Темпангинол;
- Темпимед;
- Метамизол натрия + Триацитонамин-4-толусульфонат.
Отзывы о препарате
Отзывы о Темпалгине указывают на то, что этот ненаркотический анальгетик хорошо переносится пациентами, эффективно устраняет болевой синдром и оказывает жаропонижающее действие в большинстве случаев. Многие больные указывают и на позитивный седативный эффект данного препарата, способствующий устранению
тревожности
и нервозности.
В редких случаях пациентами, принимавшими Темпалгин не по назначению врача, наблюдались побочные действия препарата. О случаях передозировки отзывов больных нет. Повышенная чувствительность к компонентам Темпалгина наблюдалась редко.
Большинство пациентов оценивает стоимость Темпалгина, как «приемлемую».
Цена препарата
Цена Темпалгина зависит от количества таблеток в упаковке и аптеки, реализующей препарат. Данный препарат можно приобрести без рецепта врача как в обычных аптеках, так и на сайтах интернет-аптек.
- 10 таблеток в картонной упаковке – от 30 до 36 рублей;
- 20 таблеток в картонной упаковке – от 59 до 87 рублей;
- 100 таблеток в картонной упаковке – от 227 до 281 рублей.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Лекарство «Темпалгин», как и многие другие медикаментозные препараты, продается в аптеке без рецепта. Средство достаточно популярно. Многие люди прибегают к его помощи, чтобы избавиться от болевого синдрома. Рассмотрим, от чего «Темпалгин», какими он обладает показаниями и противопоказаниями. И в каких дозировках следует принимать лекарство.
Описание лекарства
Итак, от чего «Темпалгин»? Медикамент отличается комплексным воздействием на человеческий организм.
Он обладает следующими свойствами:
- анальгезирующим;
- жаропонижающим;
- седативным.
Большинство людей знают, от чего «Темпалгин» помогает, и при необходимости прибегают к данному медикаменту. Средство достаточно эффективно устраняет болевые синдромы, спровоцированные самыми различными факторами. Нередко данное лекарство используется при сильных мигренях. К данному медикаменту прибегают при зубной боли и многих других патологиях, которые вызывают у человека неприятный дискомфорт.
Лекарство является антипиретиком. Поэтому следует знать, от чего «Темпалгин» может избавить. Медикамент применяется при лихорадочных состояниях, высокой температуре. Нередко данное средство включается в комплексную терапию при ОРВИ, гриппе.
Кроме того, лекарство способно успокаивающе воздействовать на нервную систему. Препарат может устранить такие негативные проявления, как страх, двигательное возбуждение, беспокойство. Прием лекарства способствует снижению давления.
Средство отличается быстрым воздействием на организм. После приема медикамента седативный эффект проявится через полчаса. Обезболивающее действие можно ожидать через 1-2 часа.
Производится медикамент только в одной лекарственной форме – в виде таблеток.
Состав препарата
Получив представление о лекарстве «Темпалгин», от чего помогает медикамент, рассмотрим, чем же обусловлена его эффективность. Как выше говорилось, средство является комбинированным препаратом. В его состав входят седативные и болеутоляющие компоненты.
Основными веществами обеспечивающими благоприятный эффект являются:
- Метамизол натрия. Данный компонент является сильнейшим обезболивающим веществом. Он способен устранять небольшие, протекающие в организме, воспалительные процессы.
- Темпидон. Это вещество устраняет у пациента ощущение страха, тревоги, беспокойства. Оно снижает двигательную возбудимость. Немного понижает давление.
Однако эффективность средства заключена именно в сочетании данных веществ. Поскольку они усиливают воздействие друг друга. Именно благодаря столь удачному сочетанию, большинство людей отлично знают, если речь заходит о препарате «Темпалгин», от чего помогает данное средство, и при необходимости используют его.
Показания к приему
В перечне того, от чего таблетки «Темпалгин» помогают, входят следующие патологии и состояния:
- Болевой синдром в умеренной либо слабой форме. Препарат эффективно устраняет зубную боль, мигрень, невралгию, головную боль, миалгию, корешковый синдром, артралгию, альгодисменорею. От подобных состояний он прекрасно избавляет даже тех людей, которые обладают повышенной возбудимостью.
- Боль висцерального происхождения, слабовыраженная. Таблетки включают в терапию, в сочетании со спазмолитиками, при кишечной, почечной, печеночной колике.
- Боль, спровоцированная хирургическими или диагностическими вмешательствами. Препарат выступает в роли вспомогательного средства.
- Гипертермия при простудах и различных инфекционно-воспалительных недугах.
Однако пациенты должны понимать, от чего таблетки «Темпалгин» действительно способны помочь. Данное лекарство не является наркотическим препаратом. Поэтому отнести его к мощным медикаментам нельзя. Таблетки «Темпалгин» значительно уступают по анальгезирующему воздействию тем препаратам, в основе которых содержится наркотический компонент. Следовательно, сильнейшие головные боли, мигрени данное средство устранить просто не сможет.
Таким пациентам понадобится более сильное лекарство, чем препарат «Темпалгин».
Инструкция по применению
Таблетки должен назначать врач, исходя из симптоматики недуга. Окончательно установить необходимую дозировку доктор может только после диагностики. Если пациента мучают постоянные боли, то прибегать к самолечению достаточно небезопасно.
При редком возникновении дискомфорта, можно воспользоваться данным средством без визита к доктору. Однако следует не забывать, что подобное допустимо лишь в том случае, если боль не носит систематический характер, и полностью учтены противопоказания. В таком случае очень важно правильно употреблять таблетки «Темпалгин».
Применение данного средства, согласно инструкции, следующее:
- Таблетки следует употреблять после еды. Пилюли не предназначены для разжевывания. Их следует глотать целиком, запив стаканом воды.
- Взрослым людям и детям, старше 14 лет, рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
- При сильных болях можно увеличить вышеназванную дозировку в 2 раза. Но такой прием должен обязательно согласоваться с врачом.
- Максимальная суточная доза данного лекарства не должна превышать 6 пилюль.
- Не следует употреблять таблетки «Темпалгин» более 5 дней. Особенно это актуально, если пациент принимает увеличенную дозу. На более длительный срок может назначить пилюли только доктор.
Противопоказания к приему лекарства
Не забывайте, что вами должна быть тщательно изучена, если вы решили принимать препарат «Темпалгин», инструкция по применению. Таблетки обладают противопоказаниями. Поэтому, если вы решили употребить средство, обязательно ознакомьтесь, при каких состояниях препарат способен нанести организму вред.
Инструкция приводит следующие противопоказания:
- почечная недостаточность, выраженная;
- артериальная гипотензия (если систолический показатель ниже 100);
- печеночная недостаточность, в тяжелой форме;
- «аспириновая» астма;
- сердечная недостаточность, в хронической стадии;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- угнетение кроветворения (инфекционная либо цитостатическая нейтропения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз);
- беременность;
- возраст до 14 лет;
- лактационный период;
- индивидуальная чувствительность.
Особого внимания требуют пациенты, если им назначается данное лекарство, со следующими недугами:
- бронхиальная астма;
- болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- почечная недостаточность;
- предрасположенность к гипотензии;
- печеночная недостаточность;
- длительный прием алкоголя.
Побочные эффекты
Практически все медикаменты могут спровоцировать у пациента нежелательные проявления. Не является исключением и препарат «Темпалгин». Применение данного средства, крайне редко, способно вызвать побочные эффекты. Такая клиника чаще всего наблюдается в результате длительного приема либо употребления максимальных доз. Иногда негативные реакции спровоцированы приемом нескольких лекарств одновременно. Кроме того нельзя исключать индивидуальную непереносимость.
Побочные эффекты могут проявляться симптомами:
- Пищеварительная система. Ощущение жжения в эпигастральной зоне, сухость во рту, повышенная активность печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гипербилирубинемия.
- ЦНС. Возникают головная боль, головокружение, иногда - галлюцинации.
- Сердечная и сосудистая системы. Тахикардия, изменение давления (повышение, понижение), цианоз.
- Мочевыделительная система. Если препарат принимается в больших дозах, то могут проявиться нарушения почек, такие как олигурия, интерстициальный нефрит, анурия, протеинурия. Иногда наблюдается моча, окрашенная в красный цвет.
- Система кроветворения. Лейкопения, тромбоцитопения либо агранулоцитоз.
- Аллергические реакции. Зуд, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, экссудативная эритема, бронхоспазм, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Передозировка средством
Каждый пациент должен придерживаться только той схемы лечения, которая ему была порекомендована врачом, если он принимает «Темпалгин» - таблетки. Инструкция предупреждает, что превышение дозы, либо длительный прием очень часто приводят к передозировке.
Подобное состояние проявляется следующими симптомами:
- сонливость;
- шум в ушах;
- чувство усталости;
- диспепсические расстройства;
- вялость;
- боли в эпигастральной зоне;
- учащенное сердцебиение;
- олигурия;
- артериальная гипотония;
- судороги;
- спутанность или утрата сознания.
Пациенту следует промыть желудок, и дать выпить солевые растворы и сорбенты. Подобные проявления требуют обязательного обращения к врачу.
Аналоги лекарства
Единственным средством, обладающим сходным составом с медикаментом «Темпалгин» является медикамент «Темпангинол».
Однако существует множество лекарств, которые обладают аналогичным воздействием на человеческий организм.
Среди них препараты:
- «Беталок»;
- «Аскофен»;
- «Анальгин»;
- «Новиган»;
- «Пенталгин»;
- «Солпадеин»;
- «МИГ 400»;
- «Нурофен».
Особые указания
Во время терапии данным средством важно знать о следующих рекомендациях:
- Препарат не следует употреблять при боли в животе, невыясненной природы.
- Категорически запрещено совмещать таблетки с приемом этанола.
- Желательно отказаться на время лечения от управления автомобилем и работы с опасными механизмами.
Кроме того, старайтесь всегда консультироваться с доктором, перед приемом лекарственных медикаментов. Это не только позволит эффективно лечить недуг, но и защитит вас от негативных побочных эффектов.
«Темпалгин», от чего помогает этот анальгетик – антипиретик? Лекарство обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. «Темпалгин» хорошо помогает от головной и зубной боли.
Разновидности и состав
Производится средство в форме округлых двуяковыпуклых таблеток, которые покрывают зеленой кишечнорастворимой оболочкой. Активными элементами препарата «Темпалгин», от чего помогает быстро снять болевое состояние и пользуется средство высокой популярностью у многих пациентов, выступают триацетомин и натрия метамизол. Лучшему усвоению действующих компонентов способствуют вспомогательные составляющие: магния стеарат, целлюлоза, крахмал. Таблетки поступают в продажу в блистерах по 10 штук.
Фармакология
Свойства медикамента «Темпалгин» обусловлены действием активных компонентов. За анальгетическое ненаркотического характера действие отвечают метамизол натрия и анксиолитик темпидон. Первое вещество подавляет воспроизводство простагландинов, которые принимают участие в воспалительном процессе. Таким образом, можно говорить об умеренной противовоспалительной активности препарата.
Кроме этого метамизол натрия затормаживает образование пирогенов и нормализует клеточные мембраны. Это проявляется в мощном обезболивающем и жароснижающем действии препарата «Темпалгин». От чего помогает лекарство еще? Известно об анксиолитических свойствах анальгетика.
Воздействуя на центральные холинорецепторы, он снимает напряжение, негативные эмоции, проявления страха, позитивно влияя на эмоциональную характеристику болевого синдрома. Наличие в составе темпидона также делает обезболивание пролонгированным, усиливает в разы анальгезирующее действие метамизола натрия.
Лекарство «Темпалгин»: от чего помогает
Препарат назначают при различной этиологии болевых состояниях, связанных с увеличенной нервной возбудимостью. Он хорошо помогает от:
- головной, зубной боли;
- мигрени;
- неврита;
- болезненных состояний во время месячных, при ранениях, ожогах, травмировании;
- невралгии;
- мышечном и суставном болевом синдроме;
- колик (печени, кишечника, почек) в комплексе со спазмолитиками;
- повышения температуры во время вирусных и инфекционных воспалений.
Медикамент принимают в качестве анестезии перед лечением зубов, а также для уменьшения болей после выполненных операций, инвазивных процедур.
Противопоказания
От чего лекарство «Темпалгин» принимать не следует? Запрещается использовать препарат при:
- недостаточности печени или почек;
- пониженном систолитическом давлении;
- нейтропении различного характера;
- агранулоцитозе;
- часто беспокоящей сердечной недостаточности;
- гранулоцитопении;
- «аспириновой» астме и назальных полипах;
- лейкопении;
- гиперчувствительности к активным элементам и вспомогательным веществам;
- грудном кормлении.
Не назначают таблетки «Темпалгин» при беременности и ребятам до 14 лет.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Темпалгин ® М
Торговое название
Темпалгин ® М
Международное непатентованное название
Метамизол натрия
Лекарственная форма
Таблетки 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество - метамизол натрия 500 мг,
вспомогательные вещества : крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), повидон К 25, тальк, магния стеарат.
Описание
Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.
Код ATХ N02BB02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание. После перорального применения метамизол гидролизируется в желудочно-кишечном тракте. Активными метаболитами являются 4-метил-амино-антипирин (МАА) и 4-амино-антипирин (АА). МАА характеризуется быстрой и полной резорбцией. Максимальная плазменная концентрация достигается в пределах 1-2 часов. Биодоступность МАА составляет приблизительно 90 %. Пища не влияет на фармакокинетику метамизола.
Распределение. Связывается в 50-60 % с плазменными протеинами. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения - приблизительно 0,7 л/кг.
Метаболизм. Метамизол подвергается интенсивной биотрансформации в желудочно-кишечном тракте и печени. Его основной метаболит, 4-метил-амино-антипирин, метаболизируется в печени до других метаболитов, включительно до 4-амино-антипирина (АА), который фармакологически активен.
Выведение. Выводится с мочой в форме метаболитов, причем только 3 % выделенного количества метамизола находится в неизмененном виде.
Пациенты с печеночными нарушениями: Период полувыведения активного метаболита МАА у пациентов с печеночными нарушениями продлевается приблизительно в три раза. Этим пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.
Пациенты с почечными нарушениями: У пациентов с нарушенной почечной функцией наблюдается пониженная степень элиминации некоторых метаболитов. Этим пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.
Фармакодинамика
Метамизол натрия является анальгетиком из группы пиразолонов с выраженным анальгетическим и жаропонижающим действием. Обладает более слабо выраженной противовоспалительной активностью, как и слабым спазмолитическим действием. Основной механизм его действия состоит в торможении синтеза простагландинов путем подавления циклооксигеназы. Стимулирует высвобождение бета-эндорфинов, понижает уровень эндогенных пирогенов и воздействует непосредственно на терморегуляторный центр в гипоталамусе.
Показания к применению
Для снятия болевого синдрома слабой и средней интенсивности различного происхождения
Лихорадочный синдром, резистентный к другой терапии.
Способ применения и дозы
Дозировка
Доза зависит от интенсивности боли или степени повышения температуры и от индивидуальной чувствительности к метамизолу.
Взрослые и подростки старше 15-летнего возраста (> 53 кг веса)
По 250-500 мг 2-3 раза в день.
Максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 2 г.
Пациенты старше 65 лет
Обычно не требуется уменьшение дозы. У пациентов с возрастными нарушениями почечной и печеночной функции лечение следует проводить, применяя ½ рекомендуемой дозы для взрослых на короткий период времени (см. раздел «Фармакокинетика»).
Пациенты с нарушен ием функци и печени
У этих пациентов возможно увеличение периода полувыведения метаболитов метамизола (см. раздел «Фармакокинетика»). У пациентов с умеренными или тяжелыми поражениями печени рекомендуется лечение ½ рекомендуемой дозы для взрослых.
Пациенты с нарушен ием функци и почек
Метамизол и его метаболиты выводятся почками (см. раздел «Фармакокинетика»). У пациентов с поражением функции почек лечение метамизолом следует проводить ½ рекомендуемой дозы для взрослых.
Длительность лечения
Лечение метамизолом не должно продолжаться более 3-5 дней. Его применение на более длительный период времени или в более высоких дозах, чем указанные, возможно только после консультации с лечащим врачом.
Побочные действия
Побочные действия классифицированы по частоте. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100 до <1/10), нечастые (>1/1 000 до <1/100), редкие (>1/10 000 до < 1/1 000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).
Нечасто:
Экзантема
Пальпитации, тахикардия, цианоз, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия
Редко:
Протеинурия, олигурия, анурия, полиурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (за счет метаболита - рубазоновой кислоты)
Лейкопения
Парестезия, шум в ушах, нарушение зрения, тремор, депрессия
Макулопапулезная сыпь, анафилактические или анафилактоидные реакции.
Такие реакции могут наступить во время введения или непосредственно после него, но могут появиться и через нескольких часов. Обычно они наступают преимущественно на протяжении первого часа после применения.
Более легкие реакции проявляются типичными реакциями со стороны кожи и слизистой оболочки (например, зуд, жжение, покраснение, крапивница, отеки), диспноэ и редко - жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Такие более легкие реакции могут перейти в более тяжелые формы с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (в том числе ларингеальным), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями сердечного ритма, понижением артериального давления (иногда с предшествующим повышением артериального давления).
По этой причине при появлении кожных реакций применение метамизола следует немедленно прекратить.
Очень редко:
- астматический приступ (у пациентов с анальгетической астмой); синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла; анафилактический шок
Агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Риск появления агранулоцитоза нельзя предусмотреть. Агранулоцитоз может появиться и у пациентов, у которых метамизол применяли в прошлом без появления побочных действий. Риск появления агранулоцитоза повышается при длительном применении (более 1 недели) метамизола.
С неизвестной частотой:
Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе и дискомфорт, в редких случаях ульцерации и кровотечение.
Если любое из побочных действий становится серьезным, прием препарата необходимо немедленно прекратить. Пациент должен уведомить врача или фармацевта, если заметил другие, неописанные в этой инструкции побочные действия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к метамизолу или любому из вспомогательных веществ
Гиперчувствительность к другим производным пиразолона (вкл. у пациентов с анамнезом агранулоцитоза, после предшествующего применения таких субстанций)
Острая печеночная порфирия
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолиза)
Тяжелые заболевания печени и/или почек
Нарушение функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или заболевания гематопоетической системы (апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения), инфекционная нейтропения
Бронхоспазм, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, связанные с применением НПВС
Беременность и период лактации
Детский возраст до 15 лет.
Лекарственные взаимодействия
Кумариновые антикоагулянты . При одновременном применении метамизол может уменьшить активность кумариновых антикоагулянтов в результате индукции ферментов.
Хлорпромазин и другие производные фенотиазина. При одновременном применении с метамизолом существует риск появления тяжелой гипотермии.
Циклоспорин. Метамизол понижает плазменные уровни циклоспорина при одновременном применении.
Хлорамфеникол и другие миелотоксические препараты. При совместном применении с метамизолом существует повышенный риск появления подавления костного мозга.
Индукторы микросомальных ферментов (барбитураты, глутетимид, фенилбутазон) могут ослабить действие метамизола.
Депрессанты ЦНС (бензодиазепины, нейролептики, опиаты) при комбинации с метамизолом усиливают его анальгетическое действие.
При одновременном применении с другими анальгетиками-антипиретиками и НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
Действие трициклических антидепрессантов (психофорин, амитриптилин), пероральных контрацептивных средств, анальгетиков, аллопуринола и алкоголя потенцируется при одновременном применении с метамизолом.
О производных пиразолона известно, что может взаимодействовать с каптоприлом, литием, метотрексатом и триамтереном, как и изменять эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков. До какой степени метамизол приводит к этим взаимодействиям, не известно.
При одновременном применении усиливается действие пероральных гипогликемических препаратов, глюкокортикостероидов, вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.
Особые указания
Лечение метамизолом проводится только на короткий период времени или в случаях, когда ожидаемая польза превышает риск возникновения побочных действий, или нет другого альтернативного метода лечения.
Существует небольшой, но жизнеугрожающий риск появления анафилактического шока и агранулоцитоза при применении метамизола (см. раздел «Побочные действия»). Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его нельзя предусмотреть. Может наступить после первого приема или после многократного применения. Типичными признаками агранулоцитоза являются лихорадка, боли в горле, болезненное глотание, воспаление слизистой оболочки рта, носа, фаринкса, аноректальной и генитальной области. При внезапном ухудшении общего состояния и появлении признаков агранулоцитоза, лечение метамизолом следует прекратить и провести общий анализ крови.
У пациентов с анамнестическими данными об анафилактоидных реакциях в результате применения метамизола существует повышенный риск развития таких реакций при применении других пиразолонов и других ненаркотических анальгетиков.
Риск возникновения анафилактоидных реакций при применении метамизола значительно более высок у пациентов с:
- синдромом анальгетической астмы или анальгетической идиосинкразии типа уртикария - ангионевротический отек;
- бронхиальной астмой, особенно при сопуствующем риносинусите и полипах в носу;
- хронической крапивницей;
- идиосинкразией к красителям (например, тартразин), консервантам (например, бензоаты);
- алкогольной непереносимостью. Такие пациенты реагируют на минимальный прием алкогольных напитков такими симптомами, как чихание, слезотечение и сильное нарушение зрения. Подобная алкогольная непереносимость может быть признаком недиагностированного синдрома анальгетической астмы.
Метамизол может спровоцировать гипотензивные реакции (см. раздел «Побочные действия»). Эти реакции дозозависимы и наблюдаются преимущественно при парентеральном применении. Несмотря на это, лечение метамизолом в форме таблеток следует проводить с особой осторожностью у пациентов с гипотензией, объемным дефицитом или дегидратацией, нестабильным кровообращением.
Необходимо применять с осторожностью пациентам с печеночными или почечными поражениями (см. разделы «Фармакокинетика» и «Способ применения»).
При более длительном применении метамизола необходимо контролировать общий анализ крови, включительно лейкоцитарную формулу.
Крахмал пшеничный в составе таблеток может содержать только следы глютена и считается безопасным для лиц с целиакией.
Беременность и период лактации
Беременность
Не проводились контролируемые клинические исследования у беременных и отсутствуют данные наблюдений о применении у этой группы. Несмотря на то, что метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландинов, существует вероятность преждевременного закрытия Боталлового протока, как и перинатальных осложнений в результате снижения агрегации тромбоцитов у плода и матери. Лечение препаратом противопоказано беременным.
Период лактации
Метаболиты метамизола выделяются с грудным молоком. Если лечение препаратом необходимо, кормление грудью следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При приеме высоких доз препарата Темпалгин ® М не рекомендуется управление транспортными средствами или работа с машинами, требующими активного внимания, так как препарат может оказать неблагоприятное влияние на внимание и нарушить реакции в неожиданных ситуациях.
Передозировка
Симптомы : тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, гипотермия, возможно развитие тяжелого шока, острой почечной и печеночной недостаточности, клоническо-тонических судорог, комы.
Лечение : применяется симптоматическое лечение в зависимости от состояния пациента: проводятся форсированный диурез, дыхательная реанимация, противошоковые средства, регидратация. Специфического антидота нет.
