Проблемы с психикой в чем проявляется. Что отличает болезнь от кратковременного стресса? Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин, особенности заболевания




В наше время психические отклонения встречаются едва ли у каждого второго. Не всегда болезнь имеет яркие клинические проявления. Тем не менее некоторыми отклонениями нельзя пренебрегать. Понятие нормы имеет широкий диапазон, но бездействие, при явных признаках болезни лишь усугубляет ситуацию.


Психические заболевания у взрослых, детей: список и описание

Порой, различные недомогания имеют одинаковую симптоматику, но в большинстве случаев, болезни можно разделить и классифицировать. Основные психические заболевания - список и описание отклонений могут привлечь внимание близких, но окончательный диагноз может установить лишь опытный врач-психиатр. Он же и назначит лечение исходя из симптоматики, вкупе с клиническими исследованиями. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на успешное лечение. Нужно отбросить стереотипы, и не бояться взглянуть правде в глаза. Сейчас психические заболевания не приговор, и большинство из них успешно лечится, если больной вовремя обратится к врачам за помощью. Чаще всего сам пациент не осознаёт своего состояния, и эту миссию следует взять на себя его близким. Список и описание психических заболеваний создан лишь для ознакомления. Возможно, ваши знания спасут жизнь тем, кто вам дорог, или развеет ваши тревоги.

Агорафобия с паническим расстройством

Агорафобия, в той, или иной мере составляет около 50% всех тревожных расстройств. Если изначально расстройство подразумевало лишь боязнь открытого пространства, сейчас к этому добавился страх страха. Именно так, паническая атака настигает в обстановке, когда существует большая вероятность упасть, заблудиться, потеряться и т. д., и боязнь не справится с этим. Агорафобия выражает симптомы неспецифические, то есть, повышенное сердцебиение, потливость может проявляться и при других расстройствах. Все симптомы при агорафобии несут исключительно субъективные признаки, которые испытывает сам пациент.

Алкогольное слабоумие

Этиловый спирт при постоянном употреблении выступает токсином, который разрушает функции мозга, отвечающие за поведение и эмоции человека. К сожалению, отследить можно лишь алкогольное слабоумие, выявить его симптомы, но лечение не восстановит утраченные функции головного мозга. Можно замедлить алкогольную деменцию, но не исцелить человека полностью. К симптоматике алкогольного слабоумия относят: невнятную речь, утрату памяти, потерю чувствительности и отсутствие логики.

Аллотриофагия

Некоторые удивляются, когда дети, или беременные женщины сочетают несочетаемые продукты, или, вообще, едят что-то несъедобное. Чаще всего, так выражается нехватка определённых микроэлементов и витаминов в организме. Это не заболевание, и «лечится» обычно приёмом витаминного комплекса. При аллотриофагии люди едят то, что в принципе не съедобно: стекло, грязь, волосы, железо, и это психическое расстройство, причины которого не только в недостатке витаминов. Чаще всего это потрясение, плюс авитаминоз, и, как правило, к лечению также нужно подходить комплексно.

Анорексия

В наше время повального увлечения глянцем, смертность от анорексии составляет 20%. Навязчивый страх растолстеть заставляет отказываться от еды, вплоть до полного истощения. Если распознать первые признаки анорексии, тяжёлой ситуации можно избежать и вовремя принять меры. Первые симптомы анорексии:
Сервировка стола превращается в ритуал, с подсчётом калорий, мелкой нарезкой, и раскладыванию/размазыванию по тарелке пищи. Вся жизнь и интересы сосредотачивается лишь на еде, калориях, и взвешивании пять раз в день.

Аутизм

Аутизм - что это за болезнь, и насколько она поддаётся лечению? Лишь у половины детей с диагностированным аутизмом, установлены функциональные нарушения мозга. Дети с аутизмом думают иначе, чем обычные ребятёнки. Они всё понимают, но не могут выразить свои эмоции из-за нарушения социального взаимодействия. Обычные дитятки растут, и копируют поведение взрослых, их жесты, мимику и так учатся контактировать, но при аутизме, невербальное общение невозможно. не стремятся к одиночеству, они просто не умеют сами налаживать контакт. При должном внимании и специальном обучении, это можно несколько откорректировать.

Белая горячка

Белая горячка относится к психозам, на фоне длительного употребления спиртного. Признаки белой горячки представлены очень широкой гаммой симптомов. Галлюцинации - зрительные, тактильные и слуховые, бред, стремительные перепады настроения от благостного до агрессивного. К настоящему времени механизм поражения мозга до конца не изучен, как и нет полного излечения от данного расстройства.

Болезнь Альцгеймера

Многие виды психических расстройств являются неизлечимыми и болезнь Альцгеймера в их числе. Первые признаки болезни Альцгеймера у мужчин носят неспецифический характер, и сразу это не бросается в глаза. Ведь все мужчины забывают дни рождения, важные даты, и это никого не удивляет. При болезни Альцгеймера первой страдает кратковременная память, и человек забывает буквально сегодняшний день. Появляется агрессия, раздражительность и это тоже списывают на проявление характера, тем самым упускают момент, когда можно было замедлить течение болезни, и не допустить слишком быструю деменцию.

Болезнь Пика

Болезнь Ниманна Пика у детей исключительно наследственная, и разделяется по тяжести на несколько категорий, по мутациям в определённой паре хромосом. Классическая категория «А» является приговором для ребёнка, и летальный исход наступает к пяти годам. Симптомы болезни Ниманна Пика проявляются в первые две недели жизни ребёнка. Отсутствие аппетита, рвота, помутнение роговицы глаза и увеличенные внутренние органы, из-за чего живот ребёнка становится несоразмерно большим. Поражение центральной нервной системы и обмена веществ, приводит к гибели. Категории «В», «С», и «Д» не так опасны, так как центральная нервная система поражается не так стремительно, этот процесс можно замедлить.

Булимия

Булимия — это что за болезнь, и нужно ли это лечить? На самом деле, булимия — это не просто психическое расстройство. Человек не контролирует своё чувство голода и ест буквально всё подряд. При этом ощущение вины заставляет больного принимать массу слабительного, рвотных препаратов, и чудо-средств для похудения. Одержимость своим весом - это лишь верхушка айсберга. Булимия возникает из-за функциональных расстройств центральной нервной системы, при гипофизарных нарушениях, при опухолях головного мозга, начальной стадии диабета, и булимия лишь симптом этих заболеваний.

Галлюциноз

Причины синдрома галлюциноза возникают на фоне энцефалита, эпилепсии, черепно-мозговых травм, кровоизлияний, или опухолей. При полном ясном сознании, у пациента могут возникать зрительные галлюцинации, слуховые, тактильные, или обонятельные. Человек может видеть окружающий мир в несколько искаженном виде, и лица собеседников могут представляться в виде мультяшных персонажей, или в виде геометрических фигур. Острая форма галлюциноза может длиться до двух недель, но не стоит расслабляться, если галлюцинации прошли. Без выявления причин галлюцинаций, и соответствующего лечения, болезнь может вернуться.

Деменция

Старческая является следствием болезни Альцгеймера, и в народе часто именуется «стариковским маразмом». Стадии развития деменции можно условно разделить на несколько периодов. На первом этапе наблюдаются провалы в памяти, и порой больной забывает, куда шёл и что делал минуту назад.

Следующая стадия - это потеря ориентации в пространстве и времени. Больной может заблудиться даже в своей комнате. Далее, следуют галлюцинации, бред, и нарушения сна. В некоторых случаях деменция протекает очень быстро, и пациент полностью утрачивает способность рассуждать, говорить и обслуживать себя в течение двух-трёх месяцев. При должном уходе, поддерживающей терапии, прогноз продолжительности жизни после начала выявления деменции составляет от 3 до 15 лет, в зависимости от причин деменции, ухода за больным, и индивидуальных особенностей организма.

Деперсонализация

Синдром деперсонализации характеризуется потерей связи с самим собой. Больной не может воспринимать себя, свои поступки, слова, как собственные, и смотрит на себя со стороны. В некоторых случаях это защитная реакция психики на потрясение, когда нужно без эмоций оценить свои действия со стороны. Если данное расстройство не проходит в течение двух недель, назначается лечение исходя из тяжести заболевания.

Депрессия

Однозначно ответить, — это болезнь или нет - нельзя. Это аффективное расстройство, то есть, расстройство настроения, но оно влияет на качество жизни, и может привести к потере трудоспособности. Пессимистичный настрой запускает другие механизмы, разрушающие организм. Возможен и иной вариант, когда депрессия — это симптом прочих заболеваний эндокринной системы либо патологии центральной нервной системы.

Диссоциативная фуга

Диссоциативная фуга - это острое психическое расстройство, возникающее на фоне стресса. Больной покидает свой дом, переезжает на новое место и всё, что связано с его личностью: имя, фамилия, возраст, профессия и т. д., стирается из его памяти. При этом сохраняется память о прочитанных книгах, о каком-то опыте, но не связанном с его личностью. Диссоциативная фуга может длиться от двух недель, до долгих лет. Память может вернуться внезапно, но если этого не произошло, следует обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта. Под гипнозом, как правило, находят причину потрясения, и память возвращается.

Заикание

Заикание - это нарушение темпо-ритмической организации речи, выражающееся спазмами речевого аппарата, как правило, заикание возникает у физически и психологически слабых людей, слишком зависимых от чужого мнения. Участок мозга ответственный за речь соседствует с участком, отвечающим за эмоции. Нарушения, происходящие в одном участке, неизбежно отражаются на другом.

Игромания

Игромания считается болезнью слабых особ. Это расстройство личности, и лечение осложняется тем, что лекарств от игромании нет. На фоне одиночества, инфантильности, жадности, или лени, развивается зависимость от игры. Качество лечения от игромании зависит исключительно от желания самого больного, и заключается в постоянной самодисциплине.

Идиотия

Идиотия классифицируется в МКБ, как глубокая умственная отсталость. Общая характеристика личности и поведения соотносятся уровню развития трёхлетнего ребёнка. Больные идиотией практически неспособны к обучению и живут исключительно инстинктами. Как правило, уровень IQ пациентов составляет порядка 20 баллов, и лечение состоит из ухода за больным.

Имбецильность

В Международной классификации болезней, имбецильность заменили термином «умственная отсталость». Нарушение интеллектуального развития в степени имбецильности представляет собой средний уровень умственной отсталости. Врождённая имбецильность является следствием внутриутробной инфекции либо дефектов формирования плода. Уровень развития имбецила соотносится развитию ребёнка 6-9 лет. Они умеренно обучаемы, но самостоятельное проживание имбецила невозможно.

Ипохондрия

Проявляется в навязчивом поиске у себя болезней. Больной тщательно прислушивается к своему организму и выискивает симптомы, подтверждающие наличие болезни. Чаще всего такие пациенты жалуются на покалывание, онемение конечностей и другие, неспецифические симптомы, требуя от врачей точной диагностики. Порой, больные ипохондрией так уверены в своём серьёзном недуге, что организм, под влиянием психики даёт сбой и правда заболевает.

Истерия

Признаки истерии довольно бурные, и, как правило, данным расстройством личности страдают женщины. При истероидном расстройстве происходит сильное проявление эмоций, и некоторой театральности, и наигранности. Человек стремится привлечь внимание, вызвать жалость, добиться чего-либо. Некоторые считают это просто капризами, но, как правило, подобное расстройство достаточно серьёзно, так как человек не может контролировать свои эмоции. Таким пациентам необходима психокоррекция, так как истерики осознают своё поведение, и страдают от несдержанности не менее, чем их близкие.

Клептомания

Данное психологическое расстройство относится к расстройству влечений. Точная природа не изучена, однако, отмечено, что клептомания — сопутствующее заболевание при других психопатоподобных расстройствах. Иногда клептомания проявляется в результате беременности либо у подростков, при гормональном преобразовании организма. Тяга к воровству при клептомании не имеет цели обогатиться. Больной ищет лишь острых ощущений от самого факта совершения противозаконного действия.

Кретинизм

Виды кретинизма разделяются на эндемический и спорадический. Как правило, спорадический кретинизм вызван дефицитом гормонов щитовидной железы при эмбриональном развитии. Эндемический кретинизм вызван нехваткой йода и селена в рационе матери, во время беременности. В случае с кретинизмом огромное значение имеет раннее лечение. Если при врождённом кретинизме начать терапию на 2-4 неделе жизни ребёнка, степень его развития не будет отставать от уровня его сверстников.

«Культурный» шок

Культурный шок и его последствия многие не воспринимают всерьёз, однако, состояние человека при культурном шоке должно вызывать опасения. Часто люди сталкиваются с культурным шоком при переезде в другую страну. Первое время человек счастлив, ему нравится другая еда, иные песни, но вскоре он сталкивается с глубочайшими различиями в более глубоких слоях. Всё, что он привык считать нормальным и обычным идёт вразрез с его мировоззрением в новой стране. В зависимости от особенностей человека и мотивов переезда существует три способа решения конфликта:

1. Ассимиляция. Полное принятие чужой культуры и растворение в ней, порой в гипертрофированном виде. Своя культура принижается, критикуется и новая считается более развитой и идеальной.

2. Геттоизация. То есть, создание собственного мира внутри чужой страны. Это обособленное проживание, и ограничение внешних контактов с местным населением.

3. Умеренная ассимиляция. В этом случае индивидуум сохранят в своём доме всё, что было принято у него на Родине, но на работе и в социуме старается обрести иную культуру и соблюдает обычаи, общепринятые в этом обществе.

Мания преследования

Мания преследования — одним словом, можно охарактеризовать настоящее расстройство, как шпиономанию, или преследование. Мания преследования может развиваться на фоне шизофрении, и проявляется в чрезмерной подозрительности. Больной убеждён, что он является объектом наблюдения спецслужб, и подозревает всех, даже своих близких в шпионаже. Это шизофреническое расстройство сложно поддаётся лечению, так как больного невозможно убедить, что доктор - не сотрудник спецслужб, а таблетка - это лекарство.

Мизантропия

Форма расстройства личности, характеризующаяся неприязнью к людям, вплоть до ненависти. Что такое мизантропия, и как распознать мизантропа? Мизантроп противопоставляет себя обществу, его слабостям и несовершенству. Чтобы оправдать свою ненависть, человеконенавистник нередко возводит свою философию в некий культ. Создался стереотип, что мизантроп — это абсолютно замкнутый отшельник, но это не всегда так. Мизантроп тщательно отбирает, кого пускать в свое личное пространство и кто, может быть ему равным. В тяжёлой форме мизантроп ненавидит всё человечество в целом и может призывать к массовым убийствам и войнам.

Мономания

Мономания — это психоз, выражающийся в сосредоточенности на одной мысли, при полном сохранении рассудка. В нынешней психиатрии термин «мономания» считается устаревшим, и слишком общим. В настоящее время выделяют «пироманию», «клептоманию» и прочее. Каждый их этих психозов имеет свои корни, и лечение назначается исходя из остроты расстройства.

Навязчивые состояния

Синдром навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется невозможностью избавиться от назойливых мыслей, или действий. Как правило, ОКР страдают личности с высоким уровнем интеллекта, с большим уровнем социальной ответственности. Проявляется синдром навязчивых состояний в бесконечном размышлении о ненужных вещах. Сколько клеточек на пиджаке попутчика, сколько лет дереву, почему у автобуса круглые фары и т. д.

Второй вариант расстройства - это навязчивые действия, или перепроверка деяний. Самое распространённое воздействие связано с чистотой и порядком. Больной бесконечно всё моет, складывает и снова моет, до изнеможения. Синдром неотвязных состояний трудно поддаётся лечению, даже при использовании комплексной терапии.

Нарциссическое расстройство личности

Признаки нарциссического расстройства личности распознать несложно. склонны к завышенной самооценке, уверены в собственной идеальности и любую критику воспринимают как зависть. Это поведенческое расстройство личности, и оно не так безобидно, как может показаться. Нарциссические личности уверены в собственной вседозволенности и вправе на что-то большее, чем все остальные. Они без зазрения совести могут разрушить чужие мечты и планы, потому что для них это не имеет значения.

Невроз

Невроз навязчивых состояний — это психическое заболевание или нет, и насколько сложно диагностировать расстройство? Чаще всего болезнь диагностируется на основании жалоб пациента, и психологического тестирования, МРТ и КТ головного мозга. Нередко неврозы выступают симптомом опухоли головного мозга, аневризмой либо ранее перенесённых инфекций.

Олигофрения

Это форма умственной отсталости, при которой больной умственно не развивается. Олигофрению вызывают внутриутробные инфекции, дефекты в генах либо гипоксия во время родов. Лечение олигофрении заключается в социальной адаптации больных, и обучению простейшим навыкам самообслуживания. Для таких пациентов существуют специальные детские сады, школы, но редко удаётся добиться развития больше, чем уровень десятилетнего ребёнка.

Панические атаки

Достаточно распространённое расстройство, однако, причины возникновения недуга неизвестны. Чаще всего врачи в диагнозе пишут ВСД, так как симптоматика очень схожа. Различают три категории панических атак:

1. Спонтанная паническая атака. Страх, повышенное потоотделение и сердцебиение происходит без каких-либо причин. Если такие атаки случаются регулярно, следует исключить соматические болезни, и только после этого направляться к психотерапевту.

2. Ситуационная паническая атака. У многих людей есть фобии. Кто-то боится ездить в лифте, других пугают самолёты. С такими страхами успешно справляются многие психологи, и затягивать с посещением врача не стоит.

3. Паническая атака при приёме наркосодержащих препаратов, или алкоголя. В этой ситуации на лицо биохимическое стимулирование, и психолог в данном случае поможет лишь избавиться от зависимости, если она есть.

Паранойя

Паранойя — это обостренное чувство реальности. Больные паранойей могут выстраивать сложнейшие логические цепочки и решать самые запутанные задачи, благодаря своей нестандартной логике. — хроническое расстройство, характеризующееся этапами затишья и бурных кризисов. В такие периоды лечение больного особо затруднено, так как пароноидальные идеи могут выражаться в мании преследования, в мании величия, и прочих идеях, где больной считает врачей врагами либо они недостойны его лечить.

Пиромания

Пиромания — это психическое расстройство, выражающееся в болезненной страсти наблюдения за огнём. Только такое созерцание может принести больному радость, удовлетворение и успокоение. Пироманиия считается одним из видов ОКР, из-за невозможности сопротивляться навязчивому желанию поджечь что-нибудь. Пироманы редко планируют пожар заранее. Это спонтанное вожделение, не дающее материальной выгоды либо прибыли, и больной чувствует облегчение, после совершённого поджога.

Психозы

Классифицируются по своему происхождению. Органический психоз возникает на фоне поражения головного мозга, вследствие перенесённых инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит, сифилис, и др.)

1. Функциональный психоз — при физически не повреждённом мозге имеют место параноидальные отклонения.

2. Интоксикационный. Причиной возникновения интоксикационного психоза является злоупотребление алкоголем, наркосодержащими препаратами, и ядами. Под воздействием токсинов поражаются нервные волокна, что приводит к необратимым последствиям и осложнённым психозам.

3. Реактивный. После перенесённых психологических травм нередко возникают психозы, панические атаки, истерия, и повышенная эмоциональная возбудимость.

4. Травматические. Вследствие перенесённых черепно-мозговых травм, психоз может проявляться в виде галлюцинаций, необоснованных страхов, и навязчивых состояний.

Самоповреждающее поведение «Патомимия»

Самоповреждающее поведение у подростков выражается в ненависти к самому себе, и причинение боли самому себе, как наказание за свою слабость. В подростковом возрасте дети не всегда могут выказать свою любовь, ненависть, или страх, и аутоагрессия помогает справиться с этой проблемой. Часто патомимия сопровождается алкоголизмом, наркомании либо опасными видами спорта.

Сезонная депрессия

Расстройство поведения выражается в апатичности, депрессии, повышенной утомляемости, и общее снижение жизненной энергии. Все это признаки сезонной депрессии, которой страдают в основном женщины. Причины сезонной депрессии лежат в уменьшении светового дня. Если упадок сил, сонливость и меланхолия начались с конца осени и длятся до самой весны — это сезонная депрессия. На выработку серотонина и мелатонина, гормонов, отвечающих за настроение, влияет наличие яркого солнечного света, и если его нет, нужные гормоны впадают в «спячку».

Сексуальные извращения

Психология сексуальных извращений изменяется из года в год. Отдельные сексуальные наклонности не соответствует современным нормам морали и общепринятому поведению. В разные времена и в разных культурах своё понимание нормы. Что можно считать сексуальным извращением на сегодняшний день:

Фетишизм. Объектом сексуального влечения становиться одежда либо неодушевлённый предмет.
Эгсбизионизм. Половое удовлетворение достигается лишь прилюдно, демонстрацией своих половых органов.
Вуайеризм. Не требует непосредственного участия в половом акте, и довольствуется подглядыванием за половым актом других.

Педофилия. Болезненная тяга ублажить свою сексуальную страсть с детьми, не достигшими половой зрелости.
Садомазохизм. Сексуальное удовлетворение, возможно, лишь в случае причинения либо получения физической боли, либо унижений.

Сенестопатия

Сенестопатия — это в психологии один из симптомов ипохондрии либо депрессивного бреда. Пациент чувствует боль, жжение, покалывание, без особых на то причин. В тяжёлой форме сенестопатии пациент жалуется на замерзание мозга, чесотку сердца и зуд в печени. Диагностику сенестопатии начинают с полного медицинского обследования, чтобы исключить соматику и неспецифические симптомы заболеваний внутренних органов.

Синдром отрицательного двойника

Синдром бреда отрицательного двойника называют по-другому синдромом Капгра. В психиатрии так и не решили, считать это самостоятельным заболеванием либо симптомом. Больной синдромом отрицательного двойника уверен, что кого-либо из его близких, или его самого подменили. Все негативные действия (разбил машину, украл батончик в супермаркете), всё это приписывается двойнику. Из возможных причин данного синдрома называют разрушение связи между зрительным восприятием и эмоциональным, из-за дефектов веретенообразной извилины.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника с запором выражается во вздутии живота, метеоризме, и нарушении дефекации. Самой распространённой причиной СРК является стресс. Примерно 2/3 всех страдающих СКР женщины, и более половины из них страдают психическими расстройствами. Лечение СКР носит системный характер и включает в себя медикаментозное лечение, направленное на устранение запора, метеоризма или диареи, а также антидепрессанты, с целью снять тревожность либо депрессию.

Синдром хронической усталости

Уже принимает масштабы эпидемии. Особенно это заметно в больших городах, где ритм жизни более стремительный и психические нагрузки на человека огромны. Симптомы расстройства достаточно вариативны и лечение в домашних условиях представляется возможным, если это начальная форма заболевания. Частая головная боль, сонливость в течение всего дня, усталость, даже после отпуска, или выходных, пищевые аллергии, снижение памяти и невозможность сконцентрироваться, всё это симптомы СХУ.

Синдром эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания у медицинских работников наступает через 2-4 года работы. Труд докторов связан с постоянным стрессом, часто медики чувствуют недовольство собой, пациентом, или ощущают беспомощность. Через определённое время их настигает эмоциональное истощение, выражающееся в равнодушии к чужой боли, цинизме, или откровенной агрессии. Врачей учат лечить других людей, но как справиться с собственной проблемой, они не знают.

Сосудистая деменция

Провоцируется нарушением кровообращения в мозге, и является прогрессирующим заболеванием. Следует внимательно относиться к своему здоровью тем, у кого повышенное артериальное давление, сахар в крови либо, кто-то из близких родственников страдал сосудистой деменцией. Сколько живут с таким диагнозом, зависит от тяжести поражения головного мозга, и от того, насколько тщательно близкие ухаживают за больным. В среднем, после постановки диагноза срок жизни пациента составляет 5-6 лет, при условии соответствующего лечения и ухода.

Стресс и нарушение адаптации

Стресс и нарушение поведенческой адаптации имеют довольно стойкий характер. Нарушение поведенческой адаптации проявляется обычно в течение трёх месяцев, после самого стресса. Как правило, это сильный шок, потеря близкого человека, перенесённая катастрофа, насилие и т. п. Выражается расстройство поведенческой адаптации в нарушении правил морали, принятых в обществе, бессмысленный вандализм, и действия, несущие опасность для жизни своей, или чужих.
Без соответствующего лечения, стрессовое нарушение поведенческой адаптации может длиться до трёх лет.

Суицидальное поведение

Как правило, у подростков ещё не полностью сформировано представление о смерти. Частые попытки суицида вызваны желанием отдохнуть, отомстить, уйти от проблем. Они хотят умереть не навсегда, а лишь на время. Тем не менее эти попытки могут быть и удачными. Чтобы предотвратить суицидальное поведение подростков, следует проводить профилактику. Доверительные отношение в семье, обучение справляться со стрессом и решать конфликтные ситуации - это в значительной мере снижает риск возникновения суицидальных настроений.

Сумасшествие

Сумасшествие - это устаревшее понятие, для определения целого комплекса психических расстройств. Чаще всего термин сумасшествие употребляется в живописи, в литературе, наравне с другим термином - «безумие». По определению, безумие, или сумасшествие может быть временным, вызванное болью, страстью, одержимостью, и в основном лечилось молитвами либо магией.

Тафофилия

Тафофилия проявляется во влечении к кладбищу и похоронным ритуалам. Причины тафофилии в основном лежат в культурном и эстетическом интересе к памятникам, к обрядам и ритуалам. Некоторые старые некрополи больше похожи на музеи, а атмосфера кладбища умиротворяет, и примиряет с жизнью. Тафофилы не интересуются мёртвыми телами, или размышлениями о смерти, и проявляют лишь культуроведческий и исторический интерес. Как правило, тафофилия не требует лечения, если посещение кладбищ не перерастает в навязчивое поведение с ОКР.

Тревожность

Тревожность в психологии — это немотивированный страх, или страх по незначительным причинам. В жизни человека существует «полезная тревожность», которая является защитным механизмом. Тревожность является результатом анализа ситуации, и прогнозом последствий, насколько реальна опасность. В случае с невротической тревожностью, человек не может объяснить причины своего страха.

Трихотилломания

Что такое трихотилломания, и является ли это психическим расстройством? Безусловно, трихотилломания относится к группе ОКР и направлена на вырывании своих волос. Порой волосы вырываются несознательно, и больной может съесть личные волосы, что приводит к проблемам ЖКТ. Как правило, трихотилломания - это реакция на стресс. Больной чувствует жжение в волосяной луковице на голове, на лице, теле и после выдёргивания, пациент чувствует покой. Порой больные трихотилломанией становятся затворниками, так как стесняются своей внешности, и им стыдно за своё поведение. Последние изучения выявили, что у больных трихотилломанией имеются повреждения в определённом гене. Если эти исследования подтвердятся, лечение трихотилломании будет более успешным.

Хикикомори

В полной мере изучить такое явление, как хикикомори достаточно сложно. В основном хикикомори сознательно самоизолируются от внешнего мира, и даже от членов своей семьи. Они не работают, и не покидают пределы своей комнаты, за исключением острой необходимости. Связь с миром они поддерживают через интернет, и могут даже работать удалённо, но исключают общение и встречи в реале. Нередко хикикомори страдают психическими расстройствами аутистического спектра, социофобией, и тревожным расстройством личности. В странах с неразвитой экономикой хикикомори практически не встречается.

Фобия

Фобия в психиатрии - это страх, или излишняя тревожность. Как правило, фобии относят к психическим расстройствам, которые не требуют клинических исследований и психокоррекция справится лучше. Исключение составляют уже укоренившиеся фобии, которые выходят из-под контроля человека, нарушая его нормальную жизнедеятельность.

Шизоидное расстройство личности

Диагноз — шизоидное расстройство личности ставится на основании признаков, характерных для данного расстройства.
При шизоидном расстройстве личности индивидууму присущи эмоциональная холодность, равнодушие, нежелание социализации и склонность к уединению.
Такие люди предпочитают созерцать свой внутренний мир и не делится переживаниями с близкими, и также равнодушно относятся к своему внешнему виду и к тому, как на это реагирует социум.

Шизофрения

По вопросу: - это врожденное или приобретенное заболевание, единого мнения нет. Предположительно, для появления шизофрении должны соединиться несколько факторов, таких как генетическая предрасположенность, условия жизни, и социально-психологическое окружение. Говорить о том, что шизофрения является исключительно наследственным заболеванием нельзя.

Элективный мутизм

Элективный мутизм у детей 3-9 лет проявляется в избирательной вербальности. Как правило, в этом возрасте дети идут в садик, в школу и попадают в новые для себя условия. Застенчивые дети испытывают трудности в социализации, и это отражается на их речи и поведении. Дома они могут говорить без умолку, но в школе не проронят ни звука. Элективный мутизм относят к поведенческим расстройствам, и при этом показана психотерапия.

Энкопрез

Порой родители задают вопрос: «Энкопрез - что это такое, и является ли это психическим расстройством?» При энкопрезе ребёнок не может контролировать свои каловые массы. Он может «сходить по-большому» в штаны, и даже не понять в чем дело. Если такое явление наблюдается чаще одного раза в месяц, и длиться не менее полугода, ребёнку необходимо комплексное обследование, в том числе и у психиатра. Во время приучения чада к горшку, родители ожидают, что ребёнок привыкнет с первого раза, и ругают малыша, когда он забывает об этом. Потом у ребёнка возникает страх и перед горшком, и перед дефекацией, что может выразиться в энкопрезе со стороны психики, и массой заболеваний ЖКТ.

Энурез

Как правило, проходит к пяти годам, и особого лечения тут не требуется. Нужно лишь соблюдать режим дня, не пить много жидкости на ночь, и обязательно опорожнить мочевой пузырь перед сном. Энурез также может быть вызван неврозом на фоне стрессовых ситуаций, и следует исключить психотравмирующие факторы для ребёнка.

Большую обеспокоенность вызывает энурез у подростков и взрослых. Иногда в таких случаях наблюдается аномалия развития мочевого пузыря, и, увы, лечения от этого не существует, кроме использования энурезного будильника.

Часто психические расстройства воспринимают как характер человека и обвиняют его в том, в чём, по сути, он не виновен. Невозможность жить в социуме, неумение подстроится под всех осуждается, и человек, оказывается, один на один со своей бедой. Список наиболее распространённых недугов не охватывает даже сотую часть психических расстройств, и в каждом конкретном случае симптомы и поведение может разниться. Если вас беспокоит состояние близкого человека, не стоит отпускать ситуацию на самотёк. Если проблема мешает жить, то ее нужно решать вместе со специалистом.

4.6 (92.73%) 22 votes



Термин "психическое расстройство" относится к огромному числу разных болезненных состояний. Чтобы научиться ориентироваться в них, понять их суть, воспользуемся опытом изложения учения об этих расстройствах, то есть психиатрии, в учебниках, предназначенных для специалистов.

Изучение психиатрии (греч. psyche - душа, iateria - лечение) традиционно начинают с представления общей психопатологии и лишь затем переходят к частной психиатрии. К общей психопатологии относится изучение симптомов и синдромов (признаков) психических заболеваний, поскольку любая болезнь, и в том числе психическая - это, прежде всего совокупность её определенных проявлений. Частная психиатрия даёт описание конкретных психических заболеваний - причин их возникновения, механизмов развития, клинических проявлений, лечения, мер профилактики.

Рассмотрим основные симптомы и синдромы психических расстройств в порядке их утяжеления - от легких к более глубоким.

Астенический синдром.

Астенический синдром (астения) - широко распространенное состояние, которое проявляется повышенной утомляемостью, истощаемостью, снижением работоспособности. У людей с астеническими расстройствами наблюдаются слабость, неустойчивость настроения, для них характерны впечатлительность, сентиментальность, слезливость; их легко растрогать, они легко раздражаются, теряют самообладание из-за любой мелочи. Астеническим состояниям свойственны также частые головные боли, нарушения сна (он становится поверхностным, не приносит отдыха, днем отмечается повышенная сонливость).

Астения является неспецифическим расстройством, т.е. может наблюдаться практически при любых психических заболеваниях, а также при соматических, в частности после операций, тяжелых инфекционных болезней, или при переутомлении.

Навязчивости.

Навязчивостями называют переживания, при которых у человека помимо воли возникают какие-либо особые мысли, страхи, сомнения. При этом человек признает их как собственные, они посещают его вновь и вновь, от них невозможно избавиться, несмотря на критическое отношение к ним. Навязчивые расстройства могут проявляться в возникновении мучительных сомнений, совершенно неоправданных, а иногда просто нелепых мыслей, в непреодолимом желании пересчитывать все подряд. Человек с такими расстройствами может по нескольку раз проверять, выключил ли в квартире свет, закрыл ли входную дверь, причем стоит ему отойти от дома, как сомнения вновь овладевают им.

К этой же группе расстройств относятся навязчивые страхи - боязнь высоты, закрытых помещений, открытых пространств, поездок в транспорте и многие другие. Иногда, чтобы снять тревогу, внутреннее напряжение, немного успокоиться, люди, испытывающие навязчивые страхи и сомнения, совершают определенные навязчивые действия, или движения (ритуалы). К примеру, человек с навязчивым страхом загрязнения может часами находиться в ванной комнате, многократно мыть руки с мылом, а если его что-то отвлекло, вновь и вновь начинать всю процедуру заново.

Аффективные синдромы.

Эти психические расстройства являются наиболее распространенными. Аффективные синдромы проявляются стойкими изменениями настроения, чаще его снижением - депрессией, или повышением - манией. Аффективные синдромы нередко встречаются в самом начале психического заболевания. Они могут оставаться преобладающими на всем его протяжении, но могут усложняться, длительно сосуществовать с другими, более тяжелыми психическими расстройствами. При обратном развитии болезни депрессия и мания зачастую исчезают последними.

Говоря о депрессии, мы, прежде всего, имеем в виду следующие её проявления.

  1. Снижение настроения, чувство подавленности, угнетенности, тоски, в тяжелых случаях ощущаемое физически как тяжесть, или боль в груди. Это крайне тягостное для человека состояние.
  2. Снижение психической активности мысли становятся более бедными, короткими, расплывчатыми). Человек в таком состоянии отвечает на вопросы не сразу - после паузы, дает краткие, односложные ответы, говорит медленно, тихим голосом. Довольно часто больные депрессией отмечают, что затрудняются вникнуть в смысл заданного им вопроса, в суть прочитанного, жалуются на снижение памяти. Такие больные с трудом принимают решения, не могут переключиться на новые виды деятельности.
  3. Двигательное торможение - больные испытывают слабость, вялость, расслабленность мышц, говорят об усталости, их движения замедленны, скованны.

Помимо перечисленного, характерными проявлениями депрессии являются:

  • чувство вины, идеи самообвинения, греховности;
  • чувство отчаяния, безысходности, тупика, что очень часто сопровождается мыслями о смерти и попытками самоубийства;
  • суточные колебания состояния, чаще с некоторым облегчением самочувствия к вечеру;
  • нарушения сна ночной сон поверхностный, прерывистый, с ранними пробуждениями, тревожными сновидениями, сон не приносит отдыха).

Депрессии могут также сопровождаться потливостью, тахикардией, колебаниями артериального давления, ощущением жара, холода, зябкости, снижением аппетита, потерей массы тела, запорами (иногда со стороны пищеварительной системы возникают такие симптомы, как изжога, тошнота, отрыжка).
Депрессии характеризуются высоким риском совершения самоубийств!

Внимательно прочитайте приведенный ниже текст - это поможет Вам вовремя заметить появление суицидальных мыслей и намерений у человека с депрессией.

При наличии депрессии о возможности попытки самоубийства свидетельствуют:

  • высказывания больного человека о своей ненужности, виновности, грехе;
  • чувство безнадежности, бессмысленности жизни, нежелание строить планы на будущее;
  • внезапное успокоение после длительного периода тревожности и тоски;
  • накопление лекарственных препаратов;
  • внезапное желание встретиться со старыми друзьями, попросить прощение у близких, привести в порядок свои дела, составить завещание.

Появление суицидальных мыслей и намерений является показанием к немедленному обращению к врачу, решению вопроса о госпитализации в психиатрический стационар!

Мании (маниакальные состояния) характеризуются следующими признаками.

  1. Повышенное настроение (веселье, беззаботность, радужность, непоколебимый оптимизм).
  2. Ускорение темпа психической деятельности (появление множества мыслей, разнообразных планов и желаний, идей завышенной оценки собственной личности).
  3. Двигательное возбуждение чрезмерная оживленность, подвижность, говорливость, ощущение избытка энергии, стремление к деятельности).

Для маниакальных состояний, как и для депрессий, характерны нарушения сна: обычно люди с этими расстройствами мало спят, однако короткого сна им достаточно, чтобы ощущать себя бодрыми, отдохнувшими. При мягком варианте маниакального состояния (так называемой гипомании) человек испытывает подъем творческих сил, повышение интеллектуальной продуктивности, жизненного тонуса, работоспособности. Он может много работать и мало спать. Все события воспринимаются им с оптимизмом.

Если гипомаиия переходит в манию, то есть состояние становится более тяжелым, к перечисленным проявлениям присоединяются повышенная отвлекаемость, крайняя неустойчивость внимания и как следствие потеря продуктивности. Зачастую люди в состоянии мании выглядят легковесными, хвастунами, их речь изобилует шутками, остротами, цитатами, мимика оживлена, лицо раскрасневшееся. При разговоре они часто меняют позу, не могут усидеть на месте, активно жестикулируют.

Характерными симптомами мании являются повышение аппетита, усиление сексуальности. Поведение больных бывает несдержанным, они могут устанавливать множественные сексуальные связи, совершать малообдуманные и подчас нелепые поступки. Веселое и радостное настроение может сменяться раздражительностью и гневливостью. Как правило, при мании утрачивается понимание болезненности своего состояния.

Сенестопатии.

Сенестопатиями (лат. sensus - чувство, ощущение, pathos - болезнь, страдание) называют симптомы психических расстройств, проявляющиеся крайне разнообразными необычными ощущениями в теле в виде покалывания, жжения, скручивания, стягивания, переливания и пр., не связанными с заболеванием какого-либо внутреннего органа. Сенестопатии всегда уникальны, ни на что не похожи. Неопределенный характер этих расстройств вызывает серьёзные затруднения при попытке их охарактеризовать. Для описания таких ощущений больные иногда используют собственные определения ("шуршит под ребрами", "хлюпает в селезенке", "кажется, что отрывается голова"). Нередко сенестопатии сопровождаются мыслями о наличии какой-либо соматической болезни, и тогда речь идет об ипохондрическом синдроме.

Ипохондрический синдром.

Для этого синдрома характерны упорная озабоченность собственным здоровьем, постоянные мысли о наличии серьезного прогрессирующего и, возможно, неизлечимого соматического заболевания. Люди с таким расстройством предъявляют упорные жалобы соматического характера, часто истолковывая нормальные или обычные ощущения как проявления заболевания. Несмотря на отрицательные результаты обследований, разубеждения специалистов, они регулярно посещают разных врачей, настаивая на дополнительных серьезных обследованиях, повторных консультациях. Нередко ипохондрические расстройства развиваются на фоне депрессии.

Иллюзии.

При возникновении иллюзий реально существующие предметы воспринимаются человеком в измененном - ошибочном виде. Иллюзорное восприятие может иметь место и на фоне полного психического здоровья, когда оно является проявлением одного из законов физики: если, например, посмотреть на какой-то предмет под водой, он будет казаться значительно более крупным, чем в реальности.

Иллюзии могут появляться и под влиянием сильного чувства - тревоги, страха. Так, ночью в лесу деревья могут восприниматься как какие-то чудища. При патологических состояниях реальные образы и предметы могут восприниматься в причудливо-фантастическом виде: рисунок обоев - "сплетением червей", тень от торшера - "головой страшного ящера", узор на ковре - "прекрасным невиданным пейзажем".

Галлюцинации.

Так называют расстройства, при которых человек с нарушенной психикой видит, слышит, ощущает то, чего не существует в реальной действительности.

Галлюцинации подразделяются на слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, галлюцинации общего чувства (висцеральные, мышечные). Однако возможна и их комбинация (к примеру, больной человек может видеть в своей комнате группу незнакомых людей, слышать, как они переговариваются).

Слуховые галлюцинации проявляются в патологическом восприятии больным каких-то слов, речей, разговоров (словесные галлюцинации), а также отдельных звуков или шумов. Словесные галлюцинации могут быть самыми разными по содержанию - от так называемых окликов, когда больной человек слышит голос, называющий его по имени или по фамилии, до целых фраз, разговоров с участием одного или нескольких голосов. Больные называют словесные галлюцинации "голосами".

Иногда " голоса" носят повелительный характер - это так называемые императивные галлюцинации, когда человек слышит приказание молчать, ударить, убить кого-либо, нанести повреждение себе. Такие состояния очень опасны как для самих больных, так и для окружающих, и потому являются показанием к серьезному медикаментозному лечению, а также к особому наблюдению и уходу.

Зрительные галлюцинации могут быть элементарными (в виде искр, дыма), либо предметными. Подчас больной видит целые сцены (поле боя, ад). Обонятельные галлюцинации чаще всего представляют собой мнимое ощущение неприятных запахов (гниения, тления, ядов, какой-то пищи), реже незнакомых или приятных.

Тактильные галлюцинации возникают преимущественно в позднем возрасте, при этом больные испытывают жжение, зуд, укусы, боль, другие ощущения, прикосновения к телу. В тексте, помещенном ниже перечислены признаки, по которым можно определить или хотя бы заподозрить наличие у больного человека слуховых и зрительных галлюцинаторных расстройств.

Признаки наличия слуховых и зрительных галлюцинаций.

  • разговоры с самим собой, напоминающие беседу например, эмоциональные ответы на какие-то вопросы);
  • неожиданный смех без причины;
  • встревоженный и озабоченный вид;
  • трудности сосредоточения на теме разговора или определенной задаче;
  • человек к чему-то прислушивается или видит то, чего Вы не можете увидеть.

Бредовые расстройства.

По мнению специалистов, такие нарушения относятся к основным признакам психозов. Определить, что такое бред, - задача непростая. При этих расстройствах даже психиатры нередко расходятся в оценке состояния больного.

Выделяют следующие признаки бреда:

  1. В основе его лежат неправильные умозаключения, ошибочные суждения, ложная убежденность.
  2. Бред всегда возникает на болезненной основе - это всегда симптом болезни.
  3. Бред не поддается коррекции или разубеждению со стороны, несмотря на явное противоречие с действительностью человек с бредовым расстройством полностью убежден в достоверности своих ошибочных идей.
  4. Бредовые убеждения имеют для больного чрезвычайную значимость, так или иначе, определяют его поступки и поведение.

Бредовые идеи чрезвычайно разнообразны по своему содержанию. Это могут быть идеи:

  • преследования, отравления, воздействия, материального ущерба, колдовства, порчи, обвинения, ревности;
  • самоуничижения, самообвинения, ипохондрический, отрицания;
  • изобретательства, высокого происхождения, богатства, величия;
  • любовный, эротический бред.

Бредовые расстройства неоднозначны и по своей форме. Выделяют так называемый интерпретативный бред, при котором доказательствами основной бредовой идеи являются односторонние интерпретации повседневных событий и фактов. Это довольно стойкое расстройство, когда у больного человека нарушается отражение причинно-следственных связей между явлениями. Такой бред всегда по-своему логически обоснован. Страдающий этой формой бреда человек может бесконечно доказывать свою правоту, приводить массу доводов, дискутировать. Содержание интерпретативного бреда может отражать все человеческие чувства и переживания.

Еще одной формой бреда является чувственный, или образный бред, который возникает на фоне тревоги, страха, растерянности, выраженных расстройств настроения, галлюцинаций, нарушений сознания. Такой бред наблюдается при остро развившихся болезненных состояниях. В этом случае при формировании бреда отсутствуют доказательства, логические посылки, особым - "бредовым" образом воспринимается все окружающее.

Часто развитию синдрома острого чувственного бреда предшествуют такие явления, как дереализация и деперсонализация. Дереализацией называют ощущение измененности окружающего мира, когда все вокруг воспринимается как "нереальное", "подстроенное", "искусственное", деперсонализацией - ощущение измененности собственной личности. Больные с деперсонализацией характеризуют себя как "потерявших собственное лицо", "поглупевших", "утративших полноту чувств".

Кататонические синдромы.

Так определяют состояния, при которых преобладают нарушения в двигательной сфере: заторможенность, ступор (лат. stupor - оцепенение, неподвижность) или, напротив, возбуждение. При кататоническом ступоре часто повышен тонус мышц. Это состояние характеризуется полной обездвиженностью, а также полным молчанием, отказом от речи. Человек может застыть в самой необычной, неудобной позе - вытянув руку, подняв одну ногу, с приподнятой над подушкой головой.

Для состояния кататонического возбуждения характерны хаотичность, нецеленаправленность, повторяемость отдельных движений, которые могут сопровождаться либо полным молчанием, либо выкрикиванием отдельных фраз или слов. Кататонические синдромы могут отмечаться и при ясном сознании, что свидетельствует о большой тяжести расстройств, и сопровождаться помрачением сознания. В последнем случае речь идет о более благо-приятном течении заболевания.

Синдромы помрачения сознания.

Эти состояния встречаются не только при психических расстройствах, но и у тяжелых соматических больных. При помрачении сознания затрудняется восприятие окружающего, нарушается контакт с внешним миром.

Существует несколько синдромов помрачения сознания. Их характеризует ряд общих признаков.

  1. Отрешенность от внешнего мира. Больные не в состоянии осознать происходящее, в результате чего нарушается их контакт с окружающими.
  2. Нарушение ориентировки во времени, месте, ситуации и в собственной личности.
  3. Нарушение мышления - утрата способности правильно, логически мыслить. Иногда отмечается бессвязность мышления.
  4. Нарушение памяти. В период помрачения сознания нарушается усвоение новой информации и воспроизведение имеющейся. После выхода из состояния нарушенного сознания у больного может отмечаться частичная или полная амнезия (запамятование) перенесенного состояния.

Каждый из перечисленных симптомов может встречаться при разных психических расстройствах, и только их сочетание позволяет говорить о помрачении сознания. Приведенные симптомы обратимы. При восстановлении сознания они исчезают.

Слабоумие (деменция).

Слабоумием называют глубокое обеднение всей психической дея-тельности человека, стойкое снижение всех интеллектуальных функций. При слабоумии ухудшается (а иногда и полностью утрачивается) способность к приобретению новых знаний, их практическому использованию, нарушается приспособляемость к окружающему миру.

Специалисты различают приобретенную патологию интеллекта (деменцию, или слабоумие), которая развивается в результате прогрес- сирования некоторых психических заболеваний, и врожденную (олигофрению, или малоумие).

Резюмируя изложенное, отметим, что в данной лекции приведена информация о наиболее часто встречающихся симптомах и синдромах психических расстройств. Она поможет читателю лучше разобраться в том, что представляют собой конкретные психические заболевания, такие как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, неврозы.


Э.Г. Рытик, Е.С. Акимкина
"Основные симптомы и синдромы психических расстройств".

Остапюк Л.С.
Певзнер Т.С.

Родственники психических больных должны знать, что такое психическое заболевание, как оно сказывается на поведении больного, как меняется личность больного под влиянием болезни. Такая осведомленность позволит создать в семье более благоприятные условия и режим, щадящие психику больного.

При обострении психического заболевания больных обычно помещают в психиатрическую больницу, где им проводят специальное лечение. В это время задачa значительно упрощаются и определяются теми требованиями, какие к ним предъявляет врач больницы. Но в состоянии ремиссии, то есть во время светлого промежутка между приступами заболевания, или по излечении на семью больного возлагается очень большая ответственность.

От того, в какой мере правильно будут себя вести больных, зависит благополучие больного, длительность и стойкость улучшения его состояния. От этого зависит нередко и нормальная жизнь всей семьи, которая неизбежно осложняется при обострении психического расстройства члена семьи.

Необходимо стремиться создать такую обстановку в семье, дома, когда, с одной стороны, больной был бы в лучших условиях, а с другой - было бы возможно совместное проживание с ним всех членов семьи. При этом "лучшие условия" вовсе не следует понимать так, что больной должен жить на положении больного, что он должен быть обслужен во всех отношениях и находиться дома на режиме больницы. В ряде случаев это даже нежелательно. Напротив, необходимо вовлечь больного в жизнь, дела и заботы семьи, нужно способствовать любому проявлению его полезной инициативы, деятельности.

Что же такое психическое заболевание?

Это болезнь, изменяющая личность больного, меняющая его поведение, которое становится неправильным, противоречащим здравому смыслу, логике. Существует ряд признаков психических заболеваний , которые определяют в большой мере поведение больного. Это бред, обманы восприятия (галлюцинаций), тоска, тревога.

Бред - наиболее частый признак многих психических заболеваний. Он встречается при шизофрении, при так называемых возрастных психических болезнях - инволюционных (предстарческих) и старческих психозах, при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, например при травматических, сосудистых психозах, а также при алкогольных поражениях нервной системы. Бред - это ошибочное, неправильное суждение.

Разубедить больного, доказать ему, что он заблуждается, невозможно, этим бред отличается от ошибки, больной ведет себя так, как будто его болезненные представления единственно правильные и реальные.

Чаще всего больным кажется, что их преследуют отдельные лица или организации, что преследователи объединяются между собой, что за ними следят, смотрят, говорят о них, намекают на них, смеются над ними, хотят их арестовать, убить, уничтожить, отравить и т. п. Им кажется, что каждый шаг, каждое их движение тотчас становятся известны их недругам, что все их слова, мысли записывают специальными аппаратами, вделанными в стены комнаты, что стоит им о чем-нибудь подумать, как все становится известно, и все им на это намекают жестами, гримасами, словами. Они ощущают воздействие токов, лучей, специальной энергии, которые "разрушают" их здоровье.

Больные испытывают страхи, под влиянием бредовых идей спасаются от воображаемых угроз и преследователей, совершают при этом неправильные поступки, от которых страдают сами и причиняют неприятности близким. Часто они враждебно относятся к своим родственникам, подозревая их в сговоре с воображаемыми преследователями или считая их самих своими врагами. Больные покидают дом, семью, оставляют работу, увольняются "по собственному желанию", ставят себя и семью в трудные условия, потеряв заработок и право на больничный лист.

Иногда под влиянием бредовых идей они считают свое положение безвыходным и принимают решение покончить с собой или своими "врагами". Если их мучают идеи отравления, в чем чаще всего подозреваются соседи, больные не едят дома, не живут у себя дома, затевают разбирательства в судах, различных комиссиях, пишут жалобы и т. п. В семье и квартире при этом создаются трудные условия, осложняющие жизнь окружающих и больного.

Бредовые идеи могут касаться оценки больным его здоровья. Так, молодая женщина, врач, вдруг решила, что она еще до вступления в брак заразилась сифилисом, больна им с тех пор, что ее здоровье разрушается, разрушается мозг, кости, внутренние органы, "все болит", что она не только сама погибла, но погубила и мужа, и ребенка, которых тоже заразила сифилисом, что детские болезни ребенка - тоже проявление сифилиса. Она настаивала на специальных обследованиях, требовала противосифилитического лечения не только для себя, но для мужа и сына. Тайно от окружающих она водила ребенка к венерологам на обследование.

Получив заключение, что у нее нет сифилиса и ребенoк ее здоров, она утверждала, что у них в семье сифилис, не поддающийся распознаванию. Она решила, что лучше покончить с собой и уничтожить ребенка, чем медленно погибать от сифилиса. Больная предприняла серьезную попытку к самоубийству и длительно затем лечилась в психиатрических больницах.

Иногда развивается так называемый любовный бред. Больная полагает, что в нее влюблен кто-нибудь из окружающих, например сослуживец. Признаки его любви ясны только ей. Например, он подошел к ее столу, как-то особенно на нее посмотрел; он в разговоре по телефону с кем-то сказал, что освободится в 3 часа. Это он таким образом назначил ей свидание на трамвайной остановке. То, что "он" не пришел, ни в чем ее не разубеждает. Это только доказывает, что ему помешали их общие враги. Больная ведет себя по отношению к сотруднику как влюбленная в него и любимая им, что, естественно, ставит ничего не подозревающего человека в ложное и нелепое положение.

Другая больная решила, что один знаменитый музыкант - ее муж. Она стала приходить к нему домой, говорила его жене, чтобы та убиралась вон, что это ее муж и она должна здесь оставаться. Она ходила за кулисы после концерта, где выступал музыкант, говорила ему "ты", ждала его, чтобы вместе ехать "домой". Бред усиливался, и больная с рассветом приходила на квартиру к музыканту, требовала, чтобы ее впустили. В конце концов измученные супруги обратились в милицию, где сразу предположили психическое заболевание, которое было подтверждено психиатрами. Больную пришлось принудительно стационировать, так как она считала себя здоровой и требовала своего "законного" места. Вся эта эпопея могла быть короче и причинила бы меньше неприятностей ее участникам, если бы нелепое поведение больной было правильно расценено окружающими.

Бред ревности относится к числу наиболее опасных для объекта бреда. Доказательства измены, неверности носят часто нелепый характер, но больные считают их обоснованными и готовы мстить за то, что считают себя обманутыми. Например, старик 65 лет вдруг вспоминает, что 25 лет назад, когда он возвратился домой с работы, в коридоре стояли чужие мужские калоши. Он отчетливо представляет себе, как и где они стояли, как выглядели. Теперь он "понял", что это калоши любовника жены, что она тогда ему изменила. Он терроризирует несчастную старую женщину, свою жену, которая, конечно, не может представить удовлетворительного объяснения, чьи это были калоши. Он требует, чтобы она ушла куда угодно, что он с ней больше не желает иметь никакого дела. Разубедить его невозможно - такова природа бреда.

Иногда наряду с бредом наблюдаются и галлюцинации.

Галлюцинации - это обманы восприятия, вызванные психическим расстройством. При отсутствии реального раздражителя органов чувств больные слышат голоса, видят изображения, ощущают запахи, испытывают ощущения прикосновения, чьего-то присутствия и т. п. Эти обманы восприятия обладают свойствами реальных восприятий: голоса отчетливо слышатся, видение имеет все признаки реально видимого, поэтому больные убеждены в их существовании. Они подчиняются голосам, воспринимают все, что голоса говорят, как происходящее в действительности. Их невозможно разубедить в этом.

Голоса обсуждают поступки больного, осуждают его, бранят, говорят оскорбительные вещи, вслух повторяют его мысли. А иногда голоса приказывают или запрещают: "Не ешь!", "Не умывался!", "Не поднимайся с постели!" Или: "Убей себя!". Бывает, что больные подчиняются этим приказывающим голосам, отказываются от еды, не хотят вставать по утрам и, чго самое опасное, делают серьезные попытки покончить с собой.

Важными признаками психического заболевания является наличие тревоги и тоски , которые встречаются при заболеваниях депрессией и предстарческих психозах. Тревога иногда имеет конкретное содержание. Больные тревожатся за себя, свое будущее, свое здоровье или за жизнь, судьбу и благополучие своих близких. Надо только хорошо себе представить, что это не обычная тревога, которую испытывают все здоровые люди за себя и своих близких. Это тревога болезненная, никогда не покидающая больного, не имеющая реальных оснований, когда больному кажется, что все его родные должны погибнуть, он сам также погибнет, все пропало, все могут безнадежно заболеть, не поправиться, попасть под машину, потерять работу, лишиться расположения своих друзей и т. п.

Бывает и тревога, лишенная такого конкретного содержания, когда больной просыпается утром и весь день и ночь испытывает беспредметную тревогу, отсутствие покоя, не находит себе места, не может ни сидеть, ни лежать, ни чем-либо заняться.

Больным в состоянии тоски все кажется безрадостным, беспросветным, безнадежным, они теряют аппетит, сон, ничем не могут заняться, осуждают себя за это, винят и укоряют и иногда приходят к мысли, что только смерть избавит их от страданий. Они нередко совершают попытки к самоубийству.

Судорожные припадки с потерей сознания являются основным проявлением эпилепсии. Они возникают и при некоторых других заболеваниях, иногда связанных с поражением головного мозга травмой, опухолью, при инфекционных заболеваниях центральной нервной системы, например при энцефалите, при некоторых отравлениях. Припадки часто возникают неожиданно. Они застают больного в любом положении, за любым занятием, на любом месте: появляются судороги, синюшность, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка.

Внезапность и стремительность, с которой развивается припадок, создают угрозу для благополучия, а иногда и для жизни больного, особенно если припадок возникает в условиях, опасных для жизни.

В некоторых случаях процесс естественного старения сопровождается психическими расстройствами - развиваются так называемые старческие психозы . К 60-70 годам, а иногда и раньше, прежде здоровые люди становятся беспомощными, суетливыми. Их поведение трудно регулировать, потому что они бывают не в состоянии понять, чего от них хотят. У этих людей нарушается сон, по ночам они бродят по квартире, едят. Иногда у них появляются бредовые идеи, обычно они жалуются, что все у них пропадает, их обворовывают родственники, дети, внуки, соседи. Они стараются связать в узлы и узелки свои вещи и носят их с собой. Они не знают меры в еде, бывают неопрятны. В семье все это создает большие трудности.

Крайне важно, чтобы родственники, члены семьи или сослуживцы, рядом с которыми работает больной человек, сумели вовремя предположить наличие психического заболевания и обратиться за помощью к врачу.

Если этого не происходит, если все болезненные суждения, порожденные психическим расстройством, воспринимаются окружающими в качестве правильных и разумных, как отвечающие действительности, то тогда к неправильному поведению больного присоединяется не вполне правильное поведение окружающих.

Мы лечили больную, молодую женщину - инженера, в течение 9 лет работавшую в одном и том же учреждении. Ее отношения с товарищами по работе были нормальными, с работой она справлялась, дома все обстояло благополучно. Затем ее поведение стало меняться. Она приходила на работу напряженная, угрюмая, хмурая, молча сидела за своим столом, перекладывала одни и те же бумаги, ни с кем не разговаривала. Неожиданно для всех она обратилась к начальнику учреждения с просьбой уволить ее по собственному желанию, потому что все к ней изменили отношение и она больше не может этого терпеть. Ей пытались объяснить, что ничего не изменилось и по-прежнему все к ней относятся хорошо. Но она с этим не соглашалась и требовала увольнения.

Сотрудники сочли себя незаслуженно обиженными, говорили, что у нее испортился характер, что она стала несносной. В заключение просьба больной была удовлетворена, ее освободили от работы. Родным она рассказала, что ее преследует "банда сифилитиков", они хотят ее убить. Для этого они сговорились с некоторыми сотрудниками, которые теперь тоже преследуют ее. Больная была направлена к психиатру и помещена в больницу.

Если бы ее сослуживцы имели представление о психических расстройствах, они бы отнеслись к ней внимательнее, направили бы ее к врачу.

В другом случае женщина, имеющая троих детей, домашняя хозяйка, вдруг изменила отношение к старшей девятнадцатилетней дочери: она стала враждебно к ней относиться, предложила ей обедать в столовой, заявив, что она для нее готовить не станет и дочерью ее больше не считает. Оказалось, что она убеждена в связи дочери с собственным отцом. Когда потрясенная этим обвинением дочь, уже сама близкая к тому, чтобы стать пациенткой психиатров, рассказал все отцу, тот ничего лучшего не нашел как сказать: "Я в эти дела не вмешиваюсь, разбирайтесь сами". А ведь ситуация такова, что недолго до беды, и самый близкий человек - муж и отец - не понимает, что такое обвинение не может исходить от здорового человека, что надо посоветоваться с врачом и оградить дочь от таких тяжких переживаний, что под влиянием бреда мать может стать агрессивной по отношению к дочери и к нему.

В этом случае сослуживица девушки, с которой она поделилась, оказалась разумнее отца и посоветовала ей обратиться к психиатру. Так было установлено психическое заболевание, и женщина была помещена в больницу, а дочь больной поняла, что чудовищное обвинение со стороны матери вызвано ее болезнью.

Больная Ш., 56 лет, внезапно, без всяких на то оснований, стала утверждать, что соседи ее ненавидят, хотят от нее избавиться и завладеть ее комнатой. Для этого сосед, работающий на кaком-то химическом предприятии, приносит домой яды и распыляет их в ее комнате, куда он проникает в ее отсутствие. Когда мы ее спрашивали, как же он проникает в запертую на замок комнату, она отвечала, что он снял слепок с ключа, который она однажды забыла в кармане пальто в коридоре, сделал себе ключ и входит в ее комнату, когда ее нет дома.

Едва переступив порог своей комнаты, она "ощущала" химические запахи, от которых ей сразу делалось плохо, болела голова, тошнило, пропадал аппетит. Пища, продукты в комнате также пропитывались этими ядовитыми веществами; стоило ей побыть дома или поесть там, как ей делалось плохо.

Она стала есть в столовых, избегала быть дома, бродила до изнеможения по городу. Затем она решила разоблачить соседей, ходила к санитарным врачам, требовала, чтобы воздух в ее комнате взяли на различные анализы. Она подавала заявления в многие учреждения, требовала расследований. Соседям oна все эти обвинения предъявляла без конца, они стали бояться встречи с ней, очень волновались, оправдывались, старались разъяснить, что они по-прежнему относятся к ней хорошо и не посягают на ее комнату, на которую не имеют никаких прав. Но все это на больную никак не действовало. Она жаловалась всем родным, те бранили соседей, но не поняли, что она больна психически.

Если бы ее близкие и соседи поняли, что нужно обратиться к врачу, то вся эта затянувшаяся история окончилась бы гораздо быстрее.

Примеров такого отношения к больным психическими заболеваниями можно привести множество. Все они свидетельствуют о недостаточной осведомленности окружающих о признаках психического заболевания. Конечно, незачем неспециалистам читать специальную медицинскую, тем более психиатрическую литературу, но надо уметь провести разумную грань между психическими pасстройствами и обычными житейскими недоразумениями.

В своей практике мы нередко встречались с довольно широко распространенными среди родственников больных житейскими заблуждениями относительно благополучия больных. Почти всегда родственники выписанных больных думают, что необходимо после этого отправить их в санаторий, дом отдыха, в туристскую поездку, на юг, к морю и т. п. Родственники обычно спрашивают врача, не пора ли уже начать хлопотать о соответствующей путевке. Они бывают очень разочарованы, не получив такой рекомендации.

Следует подчеркнуть, что после активного лечения в больнице нежелательны никакие санатории, дома отдыха, экскурсии, разъезды и т. п. Новые впечатления, новые встречи могут ухудшить состояние больных, возродить страхи и бредовые переживания, дать им свежую пищу и подкрепление их бредовым идеям. Ведь нередко болезненные переживания в результате лечения полностью не исчезают, они утрачивают свою остроту и важность для больного. В привычной спокойной домашней обстановке они скорее пройдут, чем в новых условиях, приспособление к которым всегда вызывает известную напряженность, создает новую нагрузку для больных.

Еще пример. Родственникам кажется, что если выдать замуж больную или женить больного, то у них наступит выздоровление. Это неверно. Какой бы психической болезнью ни страдал больной, побуждать его к вступлению в брак для улучшения психического здоровья - тяжелая ошибка, чреватая серьезными последствиями. Даже для здорового в нервно-психическом отношении человека брак - всегда серьезное испытание и большое напряжение всех нервно-психических сил. Необходимость взаимного приспособления требует больших усилий, которые могут вызвать ухудшение состояния больного. Из этого не следует, что лица, перенесшие психическое заболевание, не должны вступать в брак и иметь детей. Вопрос этот решается совместно с врачом-психиатром.

Психические расстройства – это подгруппа психических заболеваний, которая помещает в свои составные списки огромное множество симптоматики. Человечество всегда искало потребности познать, как бы осознавая, себя и осуществлялось это посредством разных натуралистических методов, и сравнив наши познания физического тела, наших органов и совокупности их систем, можно объявить, что эти познания огромны. Человечество, имея нескончаемый капитал и не руководствуясь законами этики способно разрешить, то есть избавиться, практически от всяческой патологии. Но о психике такого не сможет утвердить ни один специалист, наш мозг познан очень частично, при этом сферы влияния на мозг забрали множество специалистов, что естественно сказывается на оказании помощи. Самим функционалом, то есть это разговор, распознавание, тактильные чувства, понимание речи, занимаются неврологи. Нормальной психикой опекаются неврологи, пытаясь ее сохранить и даже приумножить. Расстройствами этой сферы занимаются также психиатры. Психотерапевты как бы объединяют роль психолога и психиатра. Они нередко могут понадобиться практически каждому индивиду, пытающемуся разобраться в только его беспокоящих проблемах.

Что такое психические расстройства?

Психические расстройства – это заболевания, которые развиваются при неполадках психической сферы. Еще с древних времен человечество подмечало, что некоторые люди сильно отличаются от других. Многие заметили, что одни из таких «странных» способны быть очень опасны и их изгоняли из городов. А иным более тихим персонам, но не менее сумасшедшим, поклонялись и вручали дары, считая их божествами. При этом отношение к психическим расстройствам во времена античности было достаточно прагматичным, их старались изучать при возможности, а при невозможности понять, придумывали объяснения.

Множество ученых взяли участие в исследовании этих патологий, именно тогда впервые выявили эпилептические припадки, меланхолию, как прототип современных депрессий и френию. Позже в разные века к психически больным применяли диаметрально разные методики. Например, во времена Средневековья и инквизиции людей просто сжигали за какие-то «неправильности» в поведении, тогда погибло множество индивидуумов с психическими расстройствами. Но на славянских землях к психически больным в те времена не наблюдалось плохого отношения, они содержались при монастырях на деньги десятины, которая шла на церкви. В то время огромный скачек к отношению к психически больным сделали арабские страны, именно там впервые открыли психиатрическую лечебницу и больных даже пытались лечить травами. Издавна людей пугало осознание того, что кто-то слышит неслыханные голоса, которые никому не доступны. Издавна такие вещи внушали потусторонний страх и даже сейчас психические расстройства становятся притчей во языцех. Фильмы ужасов про психиатрические больницы, психопаты убийцы и новости сделали свое дело, и про психиатрию, наверное, распространяются самые несправедливые слухи по сравнению со всеми медицинскими отраслями.

Но стоит вернуться к истории психических расстройств. После сложного для всего человечества периода Средневековья наступило Возрождение. Именно во времена возрождения Пинель и множество других правдолюбов впервые осознали, что держать на цепи людей, пусть даже психически больных, это, как минимум, нечеловечно. Именно тогда начали создавать лечебницы. Одной из первых создали лечебницу – пристанище для умалишенных и назвали ее Бедлам. Именно от этого названия и пошло известное нам слово «бедлам», в плане бардак. После Возрождения начался научный период психиатрии, когда больных начали исследовать и разбираться в причинах и подобных вещах. И стоит заметить – очень успешно. Пускай многое изменилось, и появились новые диагнозы, но старая школа психиатрии остается актуальной и востребованной. Это связано с шикарными и детальными описаниями клинических случаев. Сейчас психиатрические расстройства лишь приумножаются, невзирая на уровень жизни, и причины этому будут описаны в соответствующих главах.

Психиатрия происходит от греческого «психо», что обозначает душу, и «атрия», что переводится, как лечение. Психиатр — это один из немногих докторов, лечащих душу. Методов для этого есть множество и каждый подберет свой. Главной закономерностью в отношении к индивидам с психическими расстройствами должно быть уважение. Стоит не забывать, что каждый индивид, независимо от заболевания остается неизменно человеком, как и остальные, и заслуживает соответственного отношения. Большинство индивидуумов склонны ограждаться от таких пациентов, нередко можно слышать советы, чтобы больной взял себя в руки. Важно, чтобы родственники осознали — индивид с психическим расстройством не всегда способен соответствовать ожиданиям и нуждается в поддержке. Но это не значит, что индивида необходимо принижать, поскольку эти люди просто имеют некие особенности, чуждые другим.

Список психических расстройств

Психические расстройства, неизменно и близко к заболеваниям любого генеза способны подразделяться на множество подтипов, самым главным классификатором для них является МКБ 10. Но прежде, чем разбирать разные типы по классификатору, нужно вспомнить про основные подразделения психических расстройств.

Все психические расстройства способны относиться к трем разным уровням:

Психотический уровень – это самые серьезные хвори, имеющие в своем полном составе самые опасные психиатрические симптомы.

Невротический уровень не несет опасности для окружающих, такая персона «съедает» себя.

Также имеется пограничный уровень – это вещи, которые относятся к компетенции множества специалистов. Отдельно можно вынести также психо-органические симптомы, поскольку они могут иметь совершенно свои особенности.

Вся психопатология принадлежит к разряду Ф от 0 до 99.

Первыми в перечне психиатрических расстройств идут органические расстройства под номером от 0 до 9. Группируются они по явному наличию органики, даже в случаях их симптоматичности, то есть транзиторности. К этой многочисленной подгруппе относятся деменции с нарушением разнообразных корковых функций. К таким патологиям относятся , а также .

Психические расстройства, которые в своем составе являются ведущими к расстройствам поведенческого круга могут связываться с разными психоактивными веществами, которые принимаются индивидами. Эта подгруппа относится к Ф 10-19. Она включает в себя не только психозы, связанные с приемом алкоголя или любых других веществ, но и металкогольные психозы, а также все выходящие из этого состояния.

Как форма расстройства мышления. К данной группе также принадлежат шизотипические состояния. Бредовые расстройства также включены в эту группу в силу продуктивной симптоматики, а именно бредовых идей. Эта подгруппа соотносится с номерами Ф 20-29.

Расстройства настроенческого круга в более современной классификации звучат как , отновятся к Ф 30 до 39.

Неврозы и невротические состояния имеют связь со стрессорами, а также соматоформные, то есть связанные с соматикой, расстройства. К столь обширной подгруппе относят фобические, тревожные, обсесивно-компульсивное, дисоциативное расстройство, реагирование на стрессоры. Из этих исключены те расстройства, которые влияют на поведенческие аспекты, поскольку они включены в иные рубрики.

От Ф 50 до Ф 59 относят поведенческие синдромы, что включают в свою составную цепь физиологические нарушения, то есть круг инстинктов, потребностей и физические влияния. Все эти синдромы ведут к нарушению нормальных функций организма, таких как сон, питание, интимные влечения, а также переутомление. В зрелом, не юношеском возрасте, после 40, также могут формироваться расстройства личности, а также поведенческие расстройства. Сюда относятся специфические личностные разлады, а также смешанные формы, в мешающие помимо личностных еще какие-то и другие расстройства.

От Ф 70 до Ф 79 проявляется как состояние задержанного умственного развития. Эти цифры имеют идентификацию, что зависит от формы, степени умственной отсталости. Они также идентифицируются зависимо от наличия нарушений поведения или их отсутствия.

От Ф 80 до Ф 89 относят нарушения психологического развития. Эти психосиндромы характерны для детских возрастных категорий и проявляют себя в нарушениях речи, моторной функции, психологического развития.

Эмоциональный круг расстройств и поведенческие аспекты идут чаще всего с детского возраста и это совершенно отличная от остальных расстройств группа, принадлежащая к разряду Ф 90-98. Это разнообразные поведенческие расстройства, что ведут к проблемам в обществе из-за связи с социальной дезадаптацией. К ним принадлежат также тики и гиперкинетические состояния.

Последними в любой группе заболеваний идут неуточненные расстройства, и в нашем случае это психические расстройства Ф 99.

Причины психических расстройств

Психические расстройства имеют множество первопричин, что связано с разноплановостью групп, то есть все патологии способны быть вызваны разнообразными вещами. И учитывая симптоматику, несомненно то, что одна и та же симптоматика способна приводить к непоправимым, но по своей структуре подобным исходам. Но при этом она вызвана совершенно разноплановыми факторами, что иногда отягощает диагностирование.

Органическая группа психических расстройств вызвана органическими факторами, которых в психиатрии множество. Если есть психиатрическая симптоматика, то любая, даже косвенная органика учитывается. Причиной таких расстройств являются травмы головы. Если в диагнозе выставлена ЧМТ, то можно ожидать множество симптоматических вещей.

Многие болезни головного мозга также приводят к подобным последствиям, особенно при ненадлежащем купировании. Очень опасны в этом плане осложнения , также конечные стадии ВИЧ с добавлением деменции. К тому же практически все «детские» инфекционные болезни у взрослых приводят к непоправимым последствиям в головном мозге: ветрянка, как и все герпетические инфекции может давать серьезный энцефалит. также имеет подобные серьезные осложнения, по типу панэнцефалита. В целом менингиты и энцефалиты любой этиологии несут в себя опасность для мозга с последующим развитием органики. Иногда такая патология может формироваться после инсультов, сосудистых заболеваний и при эндокринологических нарушениях, а также при энцефалопатиях разного генеза. Системные заболевания: васкулиты, волчанка, ревматизм также могут вовлекать в процесс головной мозг со временем обременяя персону еще и психиатрической симптоматикой. К причинам подобного генеза также можно отнести неврологические заболевания с демиелинизацией.

Прием психоактивных веществ также ведет к психическим расстройствам. Это связано с несколькими методами влияния психовеществ на мозг. Первое – это формирование зависимости, которое приводит к неким личностным изменением и проявляет худшие черты персоны. Также любой наркотик – это токсин, непосредственно поражающий нейроны и приводящий к непоправимым последствиям, последовательно убивая волю и интеллект. Сюда относят и энергетики, хотя это не запрещенные вещества. Также это алкоголь, гашиш, конопля, канабис, кокаин, героин, ЛСД, грибы-галлюциногены, амфетамин. Токсикомания также несет немалую опасность, особенно учитывая, что токсичное влияние таких веществ гораздо выше. Также опасны психическими расстройствами синдромы отмены и общее негативное влияние на организм, которое со временем приведет вплоть до энцефалопатии со всеми вытекающими.

Стоит обозначить, что серьезной причиной многих расстройств может являться наследственность. Многие психические расстройства уже имеют определенную генетическую локацию и могут при надобности быть выявлены. Помимо наследственности роль играют социальное факторы, в частности полноценность семьи, адекватное воспитание и правильные условия взросления малыша. Эндогенные патологии в своей первопричине всегда имеют нарушения нейромедиаторов, что успешно учитывается в лечении. Невротические патологии обычно берут свои истоки из детства, но все же провокатором значительной группы патологий является стресс, он приводит к сбоям в защитных системах психики.

Многие патологии могут привести к последующим физиологическим сбоям, в частности это , физическое и моральное истощение, инфекционные заболевания. Некоторые заболевания являются результатом конституциональных особенностей и факторов взаимоотношения с окружающими. Многие патологии такого спектра могут исходить из модели поведения.

Детские патологии идут еще из утробы матери, а также собственно материнского здоровья. К ним принадлежат такие возможные провоцирующие факторы, как , перинатальные инфекции, вредные материнские привычки. Также в этом плане опасны травмы, неудачное родовое вспоможение и акушерские проблемы, а также плохое соматическое здоровье у мамы и наличие у нее венерических заболеваний. Также в детском возрасте причиной может быть биологическая задержка развития.

Симптомы и признаки психических расстройств

Описание психических расстройств очень разнообразно из-за множества сфер, которые способны подвергаться этим патологиям.

Подробное описание психических расстройств удобнее всего проводить по нарушениям разных психических систем:

Чувства, ощущения и восприятие. К нарушениям ощущений, в значении простого отображения раздражителя, относят нарушение их силы. Сюда относят гиперестезию – субъективное или, в случае неврологической патологии, объективное усиление ощущений. Противоположна ей гипестезия. Анестезия – эти отсутствие чувствительности, полная ее потеря, бывает не только при нарушениях психики, но и при наркозе. Эти группы все же более характерны для людей с нормальной психикой и бывают у каждого из нас. А вот уже более специфическая патология, характерная для многих психосиндромов. Она характеризуется полиморфизмом, то есть индивидуум не способен обозначить точную локализацию таких странных болей. При этом характер болей вычурный и носит отягощенный характер. Такие боли настырны и не коррелируемые ни с одним соматическим расстройством, при этом их проекции очень нетипичны. Дальше из симптоматики стоит обратить внимание на нарушения восприятия, к ним принадлежат иллюзии – это изменения, искривление реально существующего объекта восприятия. Иллюзии бывают не только при патологиях, когда они называются психические, но и в норме, например, физические обманы восприятия. Как подвид иллюзорных расстройств стоит обозначить психосенсорное расстройство. К нему принадлежат метаморфопсии, нарушения телесной схемы. Галлюцинации – это восприятие реально отсутствующего, их видов множество и в норме их не бывает. Они делятся по анализаторам и по видам и имеют специфические особенности, например, разделения на истинные и псевдо. Это зависит от проекции: первые – наружу, а вторые – внутрь.

Описание психических расстройств включает также эмоциональную и волевую сферы. Эмоции могут быть патологически усилены: гипертимия, мория, эйфорические ощущения, экстаз, мания. Мании могут быть разные: солнечная характеризуется добротой; гневная – чрезмерным раздражением; экспансивная с переоценкой возможностей, скачка идей и спутанная с расстройствами мышления. Негативные эмоции также могут патологически усилиться, к таким состояниям относят: гипотимию, как противоположность мании. Таких состояний также бывает несколько: тревожная с огромным уровнем тревоги; апатическая с полной обездвиженностью; маскированная, проявляющаяся соматическими симптомами. Для некоторых психических расстройств характерно патологическое ослабление эмоций, по типу апатии, холодности и эмоциональной тупости. Бывают нарушения эмоциональной стойкости, часто у дементных больных, например, лабильность, эксплозивность, эмоциональная слабость, недержание эмоций, эмоциональная инертность. Также эмоции могут быть неадекватны ситуации и даже двойственны. Разные фобии, переходящие в навязчивость, также могут окрашивать фон заболевания. Воля и инстинкты нарушаются при длительных процессах и относятся к категории сложно купируемых проблем: воля может усилится или же ослабнуть. Могут нарушиться пищевые, интимные сферы и инстинкт самосохранения.

Описание психических расстройств включает также раздел мышления. Расстройства мышления его могут быть непродуктивные и продуктивные. Самые известные из мыслительных проблем – , это очень опасный симптом, вынуждающий индивида на разнообразные действия. К расстройствам мышления также принадлежат сверхценные и навязчивые идеи. Память, интеллект и даже сознание могут страдать у таких персон, особенно это характерно для индивидов с деменцией и подобными патологиями.

Виды психических расстройств

Психические расстройства по подвидам могут подразделяться на две крупные группы: экзогенные, пришедшие извне, и эндогенные. Экзогенный генез расстройства формируется извне, то есть первопричина такой патологии кроется в жизненных моментах. Это может быть травма, злоупотребление, истощение организма, заболевания, инфекции. Эндогенные расстройства подразумевают наличие проблемы в самой персоне, это своего рода созвучные эндогенные заболевания, которые имеют генетическую врожденную природу.

Нервно психические расстройства берут формирование из-за индивидуального жизненного режима, вынуждающего индивида подвергаться стрессам. Чрезмерная спешка истощает индивидов, приводя к неприятным эффектам. Нервно психические расстройства не ведут персону к безумию, но все же совершают внушительный разлад в системах организма.

Нервно психические расстройства имеют несколько патологий в своем составе:

— , как патология с явно предшествующей психотравмой. Далее поэтапно ухудшается сон, выбивая индивидуума из колеи жизни. Позже помимо раздражения и усталости, появляется настырная соматика, по типу тошноты, подобного рода проблематики с ЖКТ, отсутствие аппетита, но все же качество жизни падает.

— Навязчивые состояния также являются одной из подобных форм, вынуждая индивида постоянно оставаться зацикленным на некой мысли или действии. Стоит отметить, что эта патология включает не только мысли и действия, но и воспоминания и страхи.

Нервно психические расстройства также включают , эта форма расстройства, доставляющая все же больше хлопот окружающим. Сам индивид наслаждается своей театральностью и вычурностью. Клиника у истериков очень полиморфна, что связано в основном с самой личностью: кто-то топает ногами, другие изгибаются в истероидной дуге и бьются в судорогах, а некоторые даже способны потерять голос.

Можно отдельно обозначить такой подвид, как тяжелые психические расстройства, к ним преимущественно относятся эндогенные и органические патологии. Они всегда имеют последствия и инвалидизируют индивидуума.

Уголовно психические расстройства — это не отдельный подвид расстройств, по сути если индивидуум, имеющий психическое расстройство, совершит преступление, то это и будет уголовно психическое расстройство. Уголовно психические расстройства требуют подтверждения судебных психиатров с проведением экспертизы. Данный расстройства оцениваются таким образом: если в момент совершения преступления индивид считается вменяемым, то он несет полную ответственность за свое преступление. Уголовно психические расстройства у индивидов, которые признаны неподсудными требуют не камерного заключения, а принудительного психиатрического лечения. В некоторых случаях определиться настолько сложно, что требуется стационарная экспертиза.

Психические расстройства у детей отличны от взрослого контингента. Они могут проявится в разном возрасте, зависимо от патологии. Задержка развития до трех лет, шизофрения в возрасте ближе к подростковому, при сложных течениях хвори возможна с первого месяца. Психические расстройства у детей характеризуются тяжестью течения, что связано с несформированной нервной системой, на которую накладывается отпечаток хвори.

Лечение психических расстройств

Методов купирования психиатрических патологий множество. Одним из редко используемых, а в некоторых странах запрещенным являются методы активной биологической терапии.

Инсулинокоматозная, атропин коматозная, пирогенная, где используются одноименные препараты и температурный метод для ввода индивида в ремиссию.

Электросудорожная терапия также эффективна и используется при неэффективности разных методов лечения больных с разными психическими расстройствами.

Краниоцеребральная гипотермия в противовес пирогенному методу использует охлаждение мозговых тканей, в некоторых случаях это можно сделать даже подручными средствами.

Из медикаментозных средств для разных групп применяются разные средства с разным действием. Транквилизаторы имеют тормозящий эффект за счет потенцирования ГАМК: бензодиазепины, нидефинилметаны, нибустероны, никарбамиловые и бензиловые кислоты. Транквилизаторы имеют «привыкательный» эффект, поэтому применяются не длительное время и у психически сохранных персон. К ним относятся: Мепробамат, Андаксин, Элениум, Либриум, Тазепам, Нозапам, Нитразепам, Радедорм, Эуноктин, Мебикар, Триоксазин, Диазепам, Валиум, Седуксен, Реланиум.

Нейролептики помимо своих влияний седативных и успокоительных имеют главное антипсихотическое действие, то есть способны снимать продуктивную симптоматику у больных, естественно применяются в психотическом спектре. К типичным нейролептикам, применимым для быстрого седативного эффекта и снятия психомоторного возбуждения используются: Галоперидол, Трифтазин, Стелоцин, Пимозид орап, Флушпирен имап, Пинфлюридол семап, Хлорпротиксен, Хлорпромазин, Леаомепромазин, Аминазин, Пропазин, Тарактен, Тизерцин.

Атипичные нейролептики применяются в качестве поддерживающей терапии, поскольку помимо прочих действий могут иметь стимулирующий эффект, который так необходим для индивидов в апато-абулическом состоянии. К ним относят Неулептил, Азалептин, Сульпирид, Карбидин, Метеразин, Мажептил, Етаперазин, Тривалон, Френолон, Триседил, Эглонил, Терален, Сонапакс, Меллер, Азапин, Клозапин.

Антидепрессанты имеют влияние только на патологически сниженное настроение, при этом не влияя на нормальное, поэтому не вызывают привыкания. К ним относят: Амитриптилин, Триптизол, Элавил, Флорацизил, Пиразедол, Азафен, Оксилидин Мелипрамил, Тиофранил, Анафранил, Нуредал, Ниаламид.

Отдельная группа лекарственных препаратов, которые применяются для многих патологий, это психостимуляторы. Они рассчитаны на снятие усталости и активизацию: Сиднокарб, Стимулотон, Сиднофен.

Нормотимики нормализуют настроение, применяются при БАР, как прикрытие, не допускающее инверсии фазы: Лития карбонат, оксибутират, ретард, а также Депакин, Вальпроком.

Средства метаболической терапии, по типу ноотропов улучшают мнестические функции: Аминалон, Ацефан, Пирацетам, Пирадитол, Гамалон, Люцидрил, Ноотропил.

Психические расстройства у детей купируются по возрасту, важно обращать внимание на возрастные кризы. Важно помнить, что непрерывное лечение без надобности негативно скажется на развитии. Дозировка и препараты подбираются более мягкие. Важно не выпускать из виду поддерживающую терапию и вовремя корригировать дозирование. Для поддержания эффекта отлично подходят депо препараты: Монитен депо, Галоперидол Деконаат, Фторфеназин деконаат, Пипортил, Флушпирилен, Пенфлюридол.

Из психотерапевтических методик при некоторых патологиях отлично подходит суггестивная терапия, наркосугестия, психоанализ, поведенческие методы, аутогенная релаксация, трудотерапия, социо- и арт-терапия.

Тест на психические расстройства

Доктора обычно определяют психическое здоровья посредством беседы. Индивид рассказывает о себе, о своих жалобах, о своих предках. При этом доктор отмечает наследственность, смотрит на структурность мышления, формулировку речи, поведение. Если пациент ведет себя опасливо, замолкает можно предположить психопродукцию.

Память и интеллект также определяется в беседе и отвечает или не отвечает жизненному опыту. Обращается внимание на мимику, вес, внешность и опрятность. Все это позволяет сложить первую картинку, выявить подозрения и продумать дальнейшие исследования.

В целом помимо обычной беседы используется множество тестов разных форм и видов:

Для депрессии это тест Бека, ПНК 9 и подобные маленькие опросники, позволяющие контролировать динамику.

Для тревожности, находящейся в структуре всех психических расстройств применяем тест Спилбергера.

Для интеллекта есть тест Мокко, ММСЕ, который проверяет еще и память. Для памяти есть также тест из запоминания десяти слов. Помимо этого, обязательно применяются диагностические критерии, позволяющие выявить проблему и четко сформулировать диагноз.

К методам исследования внимания относят: таблица Шульте, тест Ландольфа, корректурная проба, линии Рисса.

Красно черная таблица Горбова способствует определению переключения внимания.

Мюнстерберг и Крепелин, с их поиском слов в слитом тексте и отниманием.

Пробы на ассоциативную память, запоминания искусственных слогов, тест зрительной ретенции Бекка и методика пиктограмм.

Для диагностики мышления также применима методика пиктограмм, методика классификаций по картам и расшифровка пословиц, а также исключения лишнего, установление последовательностей, определение признаков, установление аналогий и сложных аналогий, а также метод называния 50 слов.

Для проверки интеллекта применяют тесты Векслера и Равена, а также мини Кох, рисование часов и батарея лобной дисфункции.

Также используются опросники для темперамента и характера: Айзенка, Рузанова, Стреляло, Шмишека.

Большой тест ММПИ для определения особенностей личности. А также клиническая шкала ПАНС.

Во всём мире страдают теми или иными психическими заболеваниями. По другим данным, каждый пятый человек в мире имеет психическое или поведенческое расстройство.

Всего существует порядка 200 клинически диагностируемых заболеваний, которые условно можно разделить на пять видов: расстройства настроения, тревожные состояния, шизофрения и психотические расстройства, расстройства пищевого поведения, слабоумие.

Депрессия является наиболее распространённым психическим заболеванием. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году депрессия станет второй причиной инвалидности во всём мире после сердечно-сосудистых заболеваний. Немногим меньше распространены общее тревожное состояние, биполярное расстройство, шизофрения и анорексия, а также поедание несъедобных предметов.

Как распознать первые признаки заболевания

Это нормально. Но, как только эмоции начинают портить жизнь, они становятся проблемой, которая свидетельствует о возможном психическом нарушении.

Признаки психического заболевания довольно легко заметить. Когда мы ощущаем такую тревогу, что не можем сходить в магазин, позвонить по телефону, говорить без панических атак. Когда нам настолько печально, что пропадает аппетит, нет желания встать с постели, невозможно сконцентрироваться на простейших задачах.

Саймон Вессели (Simon Wessely), президент Королевского колледжа психиатров и преподаватель в Королевском колледже Лондона

Слишком длительное разглядывание себя в зеркале, одержимость своим внешним видом тоже могут говорить о проблемах со здоровьем . Не менее серьёзным сигналом должны стать изменения аппетита (как увеличение, так и снижение), режима сна, безразличие к интересному времяпрепровождению. Всё это может свидетельствовать о депрессии.

Голоса в голове - признаки куда более серьёзных проблем. И, конечно, их слышит не каждый, кто страдает психическим заболеванием. Не каждый в депрессии будет плакать. Симптомы всегда изменчивы и могут различаться в зависимости от возраста и пола. Некоторые люди могут не замечать изменений в себе. Но, если изменения, говорящие о болезни, очевидны окружающим людям, то стоит обратиться к психиатру.

Что вызывает психические заболевания

Причины появления психических заболеваний сочетают в себе природные и социальные факторы. Тем не менее некоторые болезни, например шизофрения и биполярное расстройство личности , могут появиться вследствие генетической предрасположенности.

Психические заболевания возникают в два раза чаще после стихийных бедствий и катастроф. Также на это влияют изменения в жизни и физическом здоровье человека. Однако однозначные причины появления расстройств на данный момент неизвестны.

Как поставить диагноз

Конечно, можно заняться самодиагностикой и поискать описание проблем в интернете. Это может быть полезно, однако доверять таким результатам стоит с большой осторожностью. Лучше всего обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Медицинская диагностика может занять очень много времени, может быть, годы. Постановка диагноза - это начало, а не конец. Каждый случай протекает индивидуально.

Как лечиться

Понятие «психическое заболевание» меняется с течением времени. Сегодня электротерапия запрещена, как и многие другие формы лечения, поэтому пациентам пытаются помочь при помощи лекарств и психотерапии. Однако терапия не панацея, а лекарства чаще всего недостаточно изучены из-за низкого финансирования и невозможности проведения массовых исследований. Лечить подобные заболевания по шаблону нельзя.

Возможно ли излечение

Да. Люди могут полностью восстановиться после острой формы болезни и научиться преодолевать хронические состояния. Диагноз может измениться, а жизнь - наладиться. Ведь главная цель лечения - дать человеку возможность жить такой жизнью, какой он хочет.