Липопротеины очень низкой плотности (лпонп). Липопротеины крови различной плотности: высокой и низкой и очень низкой
Одной из причин развития сахарного диабета является повышенный уровень холестерина в крови. Существует также и обратная связь, когда при диабете значительно повышаются показатели холестерина, что влечет за собой возникновение сердечно-сосудистых патологий.
Холестерин входит в состав липопротеидов, которые являются своеобразным транспортным средством, доставляющим жиры к тканям. Для контроля здоровья больного диабетом обязательно изучается уровень липопротеидов в крови, таким образом можно заметить и предупредить патологические изменения в организме.
Функции и значение
Липопротеидами (липопротеинами) называют комплексные соединения липидов и аполипопротеинов. Липиды необходимы для жизнедеятельности организма, но они являются нерастворимыми, поэтому не могут выполнять свои функции самостоятельно.
Аполипопротеины — это белки, которые связываются с нерастворимыми жирами (липидами), преображаясь в растворимые комплексы. Липопротеины транспортируют по организму различные частицы — холестерин, фосфолипиды, триглицериды. Липопротеиды играют важную роль в организме. Липиды являются источником энергии, а также повышают проницаемость мембран клеток, активизируют ряд ферментов, участвуют в образовании половых гормонов, работе нервной системы (передаче нервных импульсов, мышечных сокращений). Аполипопротеины активизируют процессы свертываемости крови, стимулируют иммунную систему, являются поставщиком железа для тканей организма.
Классификация
Липопротеиды классифицируют по плотности, составу белковой части, скорости флотации, размерам частиц, электрофоретической подвижности. Плотность и размер частиц связаны друг с другом — чем выше плотность фракции (соединения из белка и жиров), тем меньше ее размер и содержание липидов.
При помощи метода ультрацентрифугирования выявляют высокомолекулярные (высокая плотность), низкомолекулярные (низкая плотность), низкомолекулярные липопротеиды (очень низкая плотность) и хиломикроны.
Классификация по электрофоретической подвижности включает в себя фракции альфа-липопротеидов (ЛПВП), бета-липопротеидов (ЛПНП), пере-бета-липопротеиды (ЛПОНП), мигрирующие к зонам глобулинов и хиломикроны (ХМ), которые остаются на старте.
По гидратированной плотности к выше перечисленным фракциям добавляются липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Физические свойства частиц зависят от состава белка и липидов, а также от их соотношения друг с другом.
Виды
Липопротеиды синтезируются в печени. Жиры, поступающие в организм извне, поступают в печень в составе хиломикронов.
Различают следующие виды белково-липидных комплексов:
- ЛПВП (высокая плотность соединений) являются самыми маленькими частицами. Данная фракция синтезируется в печени. Она содержит фосфолипиды, которые не позволяют холестерину покидать кровяное русло. Липопротеины с высокой плотностью осуществляют обратное движение холестерола от периферийных тканей к печени.
- ЛПНП (низкая плотность соединений) больше по размерам, чем предыдущая фракция. Помимо фосфолипидов и холестерина, содержит триглицериды. Липопротеины низкой плотности доставляют липиды к тканям.
- ЛПОНП (очень низкая плотность соединений) являются самыми крупными частицами, уступающими по размерам лишь хиломикронам. Фракция содержит много триглицеридов и «плохого» холестерина. Липиды доставляются к периферийным тканям. Если в крови циркулирует большое количество пере-бета-липопротеидов, то она становится мутной, с молочным оттенком.
- ХМ (хиломикроны) вырабатываются в тонком кишечнике. Это самые крупные частицы, содержащие липиды. Они доставляют жиры, поступившие в организм с пищей, к печени, где в дальнейшем происходит расщепление триглицеридов на жирные кислоты и присоединение их к белковой составляющей фракций. Хиломикроны могут попадать в кровь только при очень существенных нарушениях обмена жиров.
ЛПНП и ЛПОНП относятся к атерогенным липопротеидам. Если в крови преобладают эти фракции, то это приводит к образованию холестериновых бляшек на сосудах, которые становятся причиной развития атеросклероза и сопутствующих сердечно-сосудистых патологий.
ЛПОНП повышены: что это значит при диабете
При наличии сахарного диабета существует повышенный риск развития атеросклероза из-за высокого содержания низкомолекулярных липопротеидов в крови. При развивающейся патологии изменяется химический состав плазмы и крови, а это ведет к нарушению функций почек и печени.
Сбои в работе этих органов приводят к повышению уровня липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью, циркулирующих в крови, в то время как уровень высокомолекулярных комплексов снижается. Если показатели ЛПНП и ЛПОНП повышены, что это значит и как предупредить нарушение жирового обмена, можно ответить только после диагностики и выявления всех факторов, спровоцировавших увеличение белково-липидных комплексов в кровяном русле.
Значимость липопротеидов для диабетиков
Ученые давно установили взаимосвязь между уровнем глюкозы и концентрацией холестерина в крови. У диабетиков существенно нарушается баланс фракций с «хорошим» и «плохим» холестерином.
Особенно отчетливо такая взаимозависимость обмена веществ наблюдается у людей с диабетом второго типа . При хорошем контроле уровня моносахаридов диабета первого типа риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается, а при втором типе патологии, независимо от такого контроля, ЛПВП все равно остается на низком уровне.
Когда при диабете ЛПОНП повышены, что это значит для здоровья человека можно сказать по степени запущенности самой патологии.
Дело в том, что сам по себе сахарный диабет негативно влияет на работу различных органов, в том числе и сердца. Если при наличии сопутствующих нарушений добавляется атеросклероз сосудов, то это может привести к развитию инфаркта.
Дислипопротеинемия
При сахарном диабете, особенно если его не лечить, развивается дислипопротеинемия — недуг, при котором происходит качественное и количественное нарушение белково-липидных соединений в кровяном русле. Это происходит по двум причинам — образованием в печени преимущественно липопротеинов низкой или очень низкой плотности и малой скорости их выведения из организма.
Нарушение соотношения фракций является фактором развития хронической патологии сосудов, при которой на стенках артерий образуются холестериновые отложения, в результате чего сосуды уплотняются и сужаются в просвете. При наличии аутоиммунных заболеваний липопротеиды становятся для клеток иммунитета чужеродными агентами, к которым вырабатываются антитела. В этом случае антитела еще больше увеличивают риск развития заболеваний сосудов и сердца.
Липопротеиды: норма при диагностике и методы лечения при отклонениях
При сахарном диабете важно контролировать не только уровень глюкозы, но и концентрацию липопротеидов в крови. Определить коэффициент атерогенности, выявить количество липопротеидов и их соотношение по фракциям, а также узнать уровень триглицеридов, холестеролов можно с помощью липидограммы.
Диагностика
Анализ на липопротеиды выполняется посредством забора крови из вены. До проведения процедуры пациенту не следует принимать пищу в течение двенадцати часов. За сутки до анализа нельзя употреблять спиртные напитки, а за час до исследования не рекомендуется курить. После забора материала его исследуют ферментативном методом, при котором пробы окрашиваются специальными реагентами. Данная методика позволяет точно определить количество и качество липопротеидов, что позволяет врачу верно оценить риск развития атеросклероза сосудов.
Холестерин, триглицериды и липопротеиды: норма у мужчин и женщин
У мужчин и женщин нормальные показатели липопротеинов различаются. Это связано с тем, что коэффициент атерогенности у женщин снижен из-за повышенной эластичности сосудов, которую обеспечивает эстроген — женский половой гормон. После пятидесятилетнего возраста липопротеиды норма как у мужчин, так и у женщин становятся одинаковыми.
ЛПВП (ммоль/л):
- 0,78 — 1,81 — для мужчин;
- 0,78 — 2,20 — для женщин.
ЛПНП(ммоль/л):
- 1,9 — 4,5 — для мужчин;
- 2,2 — 4,8 — для женщин.
Холестерин общий (ммоль/л):
- 2,5 — 5,2 — для мужчин;
- 3,6 — 6,0 — для женщин.
Триглицериды, в отличии от липопротеидов, имеют повышенные показатели нормы у мужчин:
- 0,62 — 2,9 — для мужчин;
- 0,4 — 2,7 — для женщин.
Как правильно расшифровать результаты анализов
Коэффициент атерогенности (КА) вычисляют по формуле: (Холестерин — ЛПВП)/ЛПВП. Например, (4,8 — 1,5)/1,5 = 2,2 ммоль/л. — этот коэффициент является низким, то есть вероятность развития болезней сосудов невелика. При значении, превышающем 3 единицы, можно говорить о наличии у пациента атеросклероза, а если коэффициент равен или превышает 5 единиц, то у человека могут быть патологии сердца, мозга или почек.
Лечение
При нарушении обмена липопротеидов больному прежде всего следует придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить или существенно ограничить потребление животных жиров, обогатить рацион овощами и фруктами. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Необходимо кушать маленькими порциями, но часто — до пяти раз в день.
Не менее важна постоянная физическая нагрузка. Полезны пешие прогулки, зарядка, занятия спортом, то есть любые активные физические действия, которые будут способствовать снижению уровня жиров в организме.
Для больных сахарным диабетом необходимо контролировать количество глюкозы в крови, принимая сахаропонижающие медикаменты, фибраты и сатины. В некоторых случаях может потребоваться инсулинотерапия. Помимо медикаментов, нужно отказаться от приема алкоголя, курения и избегать стрессовых ситуаций.
Когда человек узнаёт, что у него ЛПОНП повышены, он непременно должен знать, что это такое. Аббревиатура ЛПОНП – это сокращение от «липопротеиды очень низкой плотности». Данные вещества относятся к категории «плохого холестерина», Он провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с атеросклеротическим поражением сосудов. К этой же категории причислены и ЛПНП – липопротеиды низкой плотности. В малых количествах эти вещества необходимы организму для того, чтобы происходило полноценное перенесение фосфолипидов и триглицеридов от печени к тканям всего организма, а также для формирования клеточных мембран и выработки определённых гормонов.
Анализ уровня липопротеинов
Показания к анализу
Анализ на холестерин и ЛПОНП в крови проводят или для профилактики нарушений по требованию больного, или по показаниям врача при ряде состояний. К клиническим показаниям на проверку уровня ЛПОНП в организме относятся:
Ишемическая болезнь сердца;
Период восстановления после инфаркта миокарда;
Период восстановления после инсульта;
Если общий холестерин в крови повышен;
Сахарный диабет – проводится анализ 1 раз в год одновременно с выявлением уровня глюкозы;
Выраженные симптомы присутствия тяжёлых нарушений липидного обмена.
Также из-за того что норма показателя может быть нарушена в организме по причине онкологических заболеваний, исследование крови на этот показатель проводится и при комплексном обследовании на онкологическую патологию.
Как следует готовиться к анализу?
Для того чтобы анализ на ЛПОНП был максимально точным, требуется к нему правильно подготовиться. Этой информацией должен снабдить больного врач, давая ему направление на анализ. Для того чтобы картина крови не исказилась, исследование проводят в момент относительного благополучия, когда у человека нет сильных эмоциональных переживаний и нестабильности нервного состояния. Также забор материала производят не ранее чем через 45 дней после вирусных инфекций и родов.
Для того чтобы получить достоверные результаты требуется следующая подготовка:
Снижение физической активности за 7 дней до забора крови;
отказ от приёма лекарственных препаратов за 5 дней до сдачи крови – если по жизненным показателям не использовать лекарства нельзя, следует заранее предупредить об этом врача. В таком случае будет учтено действие конкретного препарата на картину крови;
отказ от пищи за 12 часов до забора материала – употребление жидкости перед анализом не ограничено. Пить разрешается не только чистую негазированную воду, но и некрепкий зелёный чай, так как он в небольшом количестве (не более 2 чашек) не может привести к изменению показателей.
Для женщин особым состоянием, которое влияние на организм и картину крови, является период менструации. Если день забора материала приходится на это время, следует попросить врача перенести дату, так как получить достоверные результаты в этот момент затруднительно.
Как проводится анализ?
Проводят забор материала в утренние часы с 8 утра до 12 дня. Забор материала осуществляется из вены. Для тех, у кого имеет место пониженная свёртываемость крови или слабость венозной стенки, в течение 12 часов не рекомендуется нагружать руку, из вены которой был осуществлен забор материала. Результаты анализов должны быть готовы через сутки. Выявляется вещество из сыворотки крови, для чего полученный материал обрабатывают в специальной центрифуге. Так как ЛПОНП начинает распадаться через 2-3 часа после взятия крови, исследование проводится незамедлительно.
Норма ЛПОНП
Если норма показателя в крови нарушена, это значит, что имеет место какое-либо заболевание.
ЛПОНП образуется в печени из и аполипопротеинов. Именно оно, согласно врачебным данным, повышает плохой холестерин в крови, и если оно присутствует выше нормы, то кровь изменяется даже внешне. Она становится мутной и с молочным оттенком.
ЛПОНП в крови у женщин и мужчин различный, что связано с их физиологическими особенностями. Показатель является международным и составляет:
у мужчин от 0,78 до 1,81 ммоль/л,
у женщин – от 0,78 до 2,20 ммоль/л.
С возрастом уровень ЛПОНП повышается, так как организм начинает медленнее выводить холестериновые соединения. Согласно рекомендациям ВОЗ, начиная с возраста в 25 лет, каждому следует 1 раз в год проходить анализ крови для выявления отклонений показателей.
Чем опасно превышение нормы?
Когда повышение несущественное и при последующем анализе отклонение не наблюдается, то поводов для беспокойства нет. Лечение проводится только при значительном и стойком отклонении от нормы. Повышенный уровень ЛПОНП приводит к серьёзным осложнениям, которые очень часто становятся причиной инфарктов и инсультов у лиц в возрасте старше 40 лет.
Основные последствия состояния, когда липопротеины очень низкой плотности повышены:
Инфаркт – поражение может быть не только сердца, но также лёгких и почек, что не менее опасно. Для лиц, имеющих заболевания внутренних органов, повышение уровня холестерина в крови особо опасно.
Атеросклероз сосудов – образующиеся холестериновые бляшки приводят к тому, что нарушается проходимость крови и внутренние органы не получают достаточное питание. Также по причине патологии нередко прекращается полноценное кровообращение в нижних конечностях, и тогда в особо тяжёлых случаях начинает развиваться некроз тканей или даже гангрена.
Инсульт – холестериновые бляшки, отрываясь от сосудистой стенки, нередко закупоривают сосуды головного мозга. В результате этого возникает ишемия и некроз мозговой ткани, развиваются параличи. Нередко явление приводит даже к смерти, либо к появлению стойких признаков инвалидности.
Зная, что такое ЛПОНП и насколько опасно его повышение в организме, каждый должен для контроля своего состояния сдавать кровь на холестерин 1 раз в год.
Причины повышения ЛПОНП
ЛПОНП повышается в организме по ряду причин, их можно разделить на 2 группы: внешние воздействия и заболевания. Факторы, повышающие показатель внешнего воздействия, исключаются перед анализом, чтобы не искажать его.
Внешние
Спровоцировать повышение ЛПОНП в крови могут такие внешние воздействия:
Употребление табачных изделий,
длительное пассивное и активное курение;
неправильное питание – если человек употребляет преимущественно пищу животного происхождения богатую жирами, а также фаст-фуд, то его сосуды поражаются в несколько раз быстрее, а уровень холестерина оказывается повышенным уже в молодом возрасте;
малый объём физической активности – при такой ситуации обменные процессы в организме нарушаются, вследствие чего работа внутренних органов становится неправильной и организм оказывается неспособен к полноценному холестериновому обмену, в результате отрицательные вещества накапливаются слишком быстро;
длительное голодание или недостаточное употребление пищи – имеет место при длительных диетах и психических нарушениях, когда человек отказывается от нормального приёма пищи.
Все эти факторы считаются устранимыми. При их наличии после медикаментозного понижения, для предотвращения повторного нарушения, проводят корректировку меню и образа жизни. Также больной должен отказаться от вредных привычек.
Внутренние
К необратимым внутренним причинам повышенного уровня вещества в организме относятся:
Возрастные изменения – у мужчин они отмечаются с 45 лет, а у женщин – с 55 лет;
Гипертоническая болезнь;
Сахарный диабет;
Ожирение и избыточная масса тела;
Рак предстательной железы;
Рак поджелудочной железы;
Тяжёлые нарушения в работе щитовидной железы;
Тяжёлые хронические заболевания почек;
Тяжёлые заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома).
Отдельного внимания заслуживают женщины в период вынашивания ребёнка, или находящиеся в послеродовом периоде. Для них повышенный холестерин – это норма, и корректировка состояния не требуется. До 6 месяцев после рождения ребёнка отклонения в анализах не должны настораживать. Нередко молодые матери сталкиваются с тем, что сразу после родов норма в крови оказывается высокой, а через некоторое время становится ниже и уходит в пониженные показатели. Если это приводит к дискомфорту, то врачом может быть подобрана корректирующая состояние терапия. Судить же о том, необходимо ли полноценное лечение или нет, можно, только выждав полгода с моментов родов естественным путём и 8 месяцев – после кесарева сечения.
Липопротеины (липопротеиды) высокой и низкой плотности в крови: что это, норма, повышение
Липопротеины - сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.
Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные , жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и в различных количественных соотношениях.
Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы - ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.
Функции и значение
Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.
структура липопротеина
- Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме . Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно - ЛП.
Липопротеины занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, поступающие в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют к месту утилизации эндогенные триглицериды, с помощью ЛПНП в клетки поступает холестерин, ЛПВП обладают антиатерогенными свойствами.
- Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
- ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.
Классификация
ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода - ультрацентрифугирования.
По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.
Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.
Фракционирование ЛП проводят с целью определения их концентрации в плазме крови. ЛПОНП и ЛПНП осаждают гепарином, а ЛПВП остаются в надосадочной жидкости.
Виды
В настоящее время выделяют следующие виды липопротеинов:
ЛПВП (липопротеины высокой плотности)
ЛПВП обеспечивают транспорт холестерина от тканей организма к печени.
- Увеличение ЛПВП в крови отмечают при ожирении, жировом гепатозе и билиарном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
- Снижение ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, обусловленной скоплением холестерина в тканях. В большинстве прочих случаев снижение концентрации ЛПВП в крови - признак .
Норма ЛПВП отличается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола значение ЛП данного класса колеблется в пределах от 0,78 до 1,81 ммоль/л, норма у женщин ЛПВП - от 0,78 до 2,20, в зависимости от возраста.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
ЛПНП являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям.
Данный класс ЛП содержит до 45% холестерина и является его транспортной формой в крови. ЛПНП образуются в крови в результате действия на ЛПОНП фермента липопротеинлипазы. При его избытке на стенках сосудов появляются .
В норме количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль/л.
- Уровень ЛПНП в крови повышается при , гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
- Пониженный уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, печеночно-почечной патологии, острых инфекционных процессах, беременности.
инфографика (увеличение по клику) — холестерин и ЛП, роль в организме и нормы
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)
ЛПОНП образуются в печени. Они переносят эндогенные липиды, синтезируемый в печени из углеводов, в ткани.
Это самые крупные ЛП, уступающие по размерам лишь хиломикронам. Они более, чем на половину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. При избытке ЛПОНП кровь становится мутной и приобретает молочный оттенок.
ЛПОНП - источник «плохого» холестерина, из которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, присоединяется с риском острой ишемии. ЛПОНП повышены у больных с и болезнями почек.
Хиломикроны
Хиломикроны отсутствуют в крови у здорового человека и появляются только при нарушении обмена липидов . Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Они доставляют экзогенный жир из кишечника в периферические ткани и печень. Большую часть транспортируемых жиров составляют триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин. В печени под воздействием ферментов триглицериды распадаются, и образуются жирные кислоты, часть которых транспортируется в мышцы и жировую ткань, а другая часть связывается с альбуминами крови.
как выглядят основные липопротеины
ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными — содержащими много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. При нарушении метаболизма уровень ЛПНП и холестерина резко повышается.
Наиболее безопасными в отношении атеросклероза являются ЛПВП . Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда он вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.
Представители всех остальных классов ЛП доставляют холестерин в клетки. Холестерин — это липопротеид, входящий в состав клеточной стенки. Он участвует в образовании половых гормонов, процессе желчеобразования, синтезе витамина Д, необходимого для усвоения кальция. Эндогенный холестерин синтезируется в печеночной ткани, клетках надпочечников, стенках кишечника и даже в коже. Экзогенный холестерин поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения.
Дислипопротеинемия — диагноз при нарушении обмена липопротеинов
Дислипопротеинемия развивается при нарушении в организме человека двух процессов: образования ЛП и скорости их выведения из крови. Нарушение соотношения ЛП в крови — не патология, а фактор развития хронического заболевания, при котором уплотняются артериальные стенки, суживается их просвет и нарушается кровоснабжение внутренних органов.
При повышении уровня холестерина в крови и снижении уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельно опасных заболеваний.
Этиология
Первичная дислипопротеинемия является генетически детерминированной.
Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:
- Гиподинамия,
- Сахарный диабет,
- Алкоголизм,
- Дисфункция почек,
- Гипотиреоз,
- Печеночно-почечная недостаточность,
- Длительный прием некоторых лекарств.
Понятие дислипопротеинемия включает 3 процесса - гиперлипопротеинемию, гиполипопротеинемию, алипопротеинемию. Дислипопротеинемия встречается довольно часто: у каждого второго жителя планеты отмечаются подобные изменения в крови.
Гиперлипопротеинемия - повышенное содержание ЛП в крови, обусловленное экзогенными и эндогенными причинами. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген - антитело, обладающие большей атерогенностью, чем сами ЛП.
Алипопротеинемия - генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется увеличением миндалин с оранжевым налетом, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, мышечной слабостью, снижением рефлексов, гипочувствительностью.
Гиполипопротеинемия — низкое содержание в крови ЛП, часто протекающее бессимптомно. Причинами заболевания являются:
- Наследственность,
- Неправильное питание,
- Сидячий образ жизни,
- Алкоголизм,
- Патология пищеварительной системы,
- Эндокринопатия.
Дислипопротеинемии бывают: органными или регуляторными, токсигенными, базальными - исследование уровня ЛП натощак, индуцированными - исследование уровня ЛП после приема пищи, препаратов или физической нагрузки.
Диагностика
Известно, что для организма человека избыток холестерина очень вреден. Но и недостаток этого вещества может привести к дисфункции органов и систем. Проблема кроется в наследственной предрасположенности, а также в образе жизни и особенностях питания.
Диагностика дислипопротеинемии основывается на данных анамнеза болезни, жалобах больных, клинических признаках - наличии ксантом, ксантелазм, липоидной дуги роговицы.
Основным диагностическим методом дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют коэффициент атерогенности и основные показатели липидограммы - триглицериды,общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
Липидограмма – метод лабораторной диагностики, который выявляет нарушения липидного обмена, приводящие к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития атеросклероза коронарных, мозговых, почечных и печеночных сосудов, а также заболеваний внутренних органов. Кровь сдают в лаборатории строго натощак, спустя минимум 12 часов после последнего приема пищи. За сутки до анализа исключают прием алкоголя, а за час до исследования - курение. Накануне анализа желательно избегать стресса и эмоционального перенапряжения.
Ферментативный метод исследования венозной крови является основным для определения липидов. Прибор фиксирует предварительно окрашенные специальными реагентами пробы. Данный диагностический метод позволяет провести массовые обследования и получить точные результаты.
Сдавать анализы на определение липидного спектра с профилактической целью, начиная с юности необходимо 1 раз в 5 лет. Лицам, достигшим 40 лет, делать это следует ежегодно. Проводят исследование крови практически в каждой районной поликлинике. Больным, страдающим гипертонией, ожирением, заболеваниями сердца, печени и почек, назначают и липидограмму. Отягощенная наследственность, имеющиеся факторы риска, контроль эффективности лечения - показания для назначения липидограммы.
Результаты исследования могут быть недостоверны после употребления накануне пищи, курения, перенесенного стресса, острой инфекции, при беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Диагностикой и лечение патологии занимается эндокринолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики, семейный врач.
Лечение
играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Больным рекомендуют ограничить потребление животных жиров или заменить их синтетическими, принимать пищу до 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион необходимо обогащать витаминами и пищевыми волокнами. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, мясо заменить морской рыбой, есть много овощей и фруктов. Общеукрепляющая терапия и достаточная физическая нагрузка улучшают общее состояние больных.
рисунок: полезная и вредная «диеты» с точки зрения баланса ЛП
Гиполипидемическая терапия и антигиперлипопротеинемические препараты предназначены для коррекции дислипопротеинемии. Они направлены на снижение уровня холестерина и ЛПНП в крови, а также на повышение уровня ЛПВП.
Из препаратов для лечения гиперлипопротеинемии больным назначают:
- – «Ловастатин», «Флувастатин», «Мевакор», «Зокор», «Липитор». Эта группа препаратов уменьшает выработку холестерина печенью, снижает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
- Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма — «Холестирамин», «Колестипол», «Холестипол», «Холестан».
- снижаю уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП — «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
- Витамины группы В.
Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами «Холестерамином», «Никотиновой кислотой», «Мисклероном», «Клофибратом».
Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Больным сахарным диабетом рекомендуют изменить образ жизни, регулярно принимать сахаропонижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется проведение инсулинотерапии. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого больным проводят гормональную заместительную терапию.
Больным, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют после проведения основного лечения:
- Нормализовать массу тела,
- Дозировать физические нагрузки,
- Ограничить или исключить употребление алкоголя,
- По возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций,
- Отказаться от курения.
Видео: липопротеины и холестерин — мифы и реальность
Видео: липопротеины в анализах крови — программа «Жить здорово!»
Холестерин (ХС) – это вещество, из которого в организме человека формируются атеросклеротические бляшки. Именно они являются причиной проявления , являющегося очень опасной болезнью.
Что такое холестерин, можно судить и по значению этого слова, которое с греческого языка переводится как «твердая желчь».
Вещество, относящееся к классу липидов , поступает с продуктами питания. Однако таким образом только незначительная часть Хс попадает в организм – примерно 20% Хс человек получает в основном с продуктами животного происхождения. Остальная, более значительная часть этого вещества (примерно 80%), продуцируется в печени человека.
В организме человека чистый Хл присутствует только в малых количествах, входя в состав липопротеидов. Эти соединения могут иметь низкую плотность (так называемый плохой холестерин ЛПН ) и высокую плотность (так называемый хороший холестерин ЛПВ ).
Каким должен быть нормальный уровень холестерина в , а также хороший и плохой холестерин – что это такое, можно узнать из данной статьи.
Холестерин: хороший, плохой, общий
О том, что если показатели Хс выше нормы, это вредно, говорят очень часто и активно. Поэтому у многих людей есть впечатление о том, что чем холестерин ниже, тем лучше. Но для того чтобы все системы в организме нормально функционировали, это вещество очень важно. Важно, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни.
Принято выделять так называемый плохой и хороший холестерин. Низкий холестерин (плохой) – тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует бляшки. Он имеет низкую или очень низкую плотность, соединяется с особыми видами белка – апопротеинами . В итоге образуются жиробелковые комплексы ЛПОНП . Именно в том случае, если норма ЛПНП повышается, отмечается опасное для здоровья состояние.
ЛПОНП – что это такое, норма этого показателя – всю эту информацию можно получить у специалиста.
Сейчас норма ЛПНП у мужчин и норма ЛПНП у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте определяется путем проведения анализов на холестерин и выражается разными лабораторными методами, единицы определения – мг/дл или ммоль/л. Нужно понимать, определяя ЛПНП, что это такое значение, которое должен проанализировать специалист и назначить соответствующее лечение, если холестерин ЛПНП повышен. Что это значит, зависит от показателей. Так, у людей здоровых нормальным данный показатель считается при уровне ниже 4 ммоль/л (160 мг/дл).
Если анализ крови засвидетельствовал, что повышен холестерин, что делать, необходимо спрашивать у врача. Как правило, если повышено значение такого холестерина, это значит, что пациенту будет назначена , либо это состояние следует лечить медикаментозными препаратами.
Неоднозначным является вопрос о том, нужно ли принимать таблетки от холестерина. Необходимо учесть, что статины не устраняют те причины, в связи с которыми повышается холестерин. Речь идет о , низкой подвижности, . только подавляют продукцию этого вещества в организме, но при этом они провоцируют многочисленные побочные эффекты. Иногда кардиологи говорят о том, что применение статинов более опасно для организма, чем повышенные показатели .
- У людей, страдающих ИБС, перенесших либо , показатели холестерина должны быть ниже 2,5 ммоль/л либо 100 мг/дл.
- Тем, кто не страдает болезнями сердца, но при этом имеет больше двух любых факторов риска, нужно поддерживать Хс на уровне 3,3 ммоль/л либо ниже 130 мг/дл.
Плохому холестерину противостоит так называемый хороший – ЛПВП холестерин. Что это такое – холестерин липопротеинов высокой плотности? Он является незаменимым для организма веществом, так как собирает плохой холестерин со стенок сосудов, после чего способствует его выведению в печень, где он уничтожается. Многие интересуются: если ЛПВП понижен, что это значит? Следует учитывать, что это состояние опасно, так как атеросклероз развивается не только на фоне повышенного холестерина низкой плотности, но и если снижен ЛПНВ. Если холестерин ЛПВП повышен, что это значит, нужно спрашивать у специалиста.
Именно поэтому наиболее нежелательный вариант у взрослых людей – это когда увеличен уровень плохого Хс и понижен – полезного. Согласно со статистикой, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается такое сочетание показателей. И чем раньше удается определить такие показатели и правильно провести лечение, тем меньший риск развития опасных болезней.
Хороший холестерин, в отличие от плохого, вырабатывает только организм, поэтому повысить его уровень, потребляя определенные продукты, не получится.
Норма хорошего Хс у женщин немного выше, чем нормальный холестерин ЛПВП у мужчин. Наиболее важная рекомендация по поводу того, как повысить в крови его уровень, следующая: необходимо практиковать физические нагрузки, в процессе которых увеличивается его продукция. Даже если делать каждый день обыкновенную зарядку в домашних условиях, это поможет не только повысить ЛВНП, но и снизить показатели плохого холестерина, который в организм поступает с пищей.
Если человек принимал пищу, в которой содержание холестерина очень высокое, для активизации его выведения нужно обеспечить активную работу мышц всех групп.
Таким образом, тем, кто стремится, чтобы норма ЛПНП и ЛПВП восстановилась, необходимо:
- больше двигаться (особенно тем, кто перенес инфаркт, инсульт);
- умеренно заниматься зарядкой;
- практиковать усиленные физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний).
Также повысить уровень хорошего Хс можно, приняв небольшую дозу спиртного. Однако она ни в коем случае не должна быть больше одного бокала сухого вина в сутки.
Важно учесть, что чрезмерная нагрузка грозит подавлением синтеза Хс.
Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека.
Существует таблица норм холестерина у женщин по возрасту, из которой, при необходимости, можно узнать, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, какой считается норма у женщин в молодом возрасте. Соответственно, пациента может определить самостоятельно, повышенный у нее или пониженный холестерин и обратиться к врачу, который поможет узнать причины низкого или высокого его уровня. Именно доктор определяет, каким должны быть лечение, диета.
- Норма уровня холестерина в крови для женщин и мужчин по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, составляет выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.
- У людей с ИБС, перенесших инсульт либо инфаркт, показатель должен быть равным 1-1,5 ммоль/л либо 40-60 мг/дл.
В процессе анализа также определяется норма общего холестерина у женщин и мужчин, то есть то, как соотносится хороший и плохой Хс.
Общий холестерин в крови должен составлять не более 5,2 ммоль/л либо 200 мг/дл.
Если норма у мужчин молодого возраста даже незначительно превышена, то это необходимо считать патологией.
Также существует таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, по которой легко определяется норма холестерина у мужчин, его показатели в разном возрасте. Из соответствующей таблицы можно узнать, какая норма hdl-холестерина считается оптимальной
Тем не менее, чтобы определить, на самом ли деле нормальный уровень у мужчин и женщин по этому показателю, прежде всего, нужно сделать анализ крови, который дает возможность узнать содержание общего Хс, а также содержание других показателей – низкий или высокий сахар и др.
Ведь даже если норма общего холестерина заметно превышена, то определить симптомы или особые признаки такого состояния невозможно. То есть человек даже не догадывается, что норма превышена, и у него забиты или сужены сосуды, до того времени, пока не начинает отмечать, что у него бывают боли в сердце, или же пока не происходит инсульт либо сердечный приступ.
Поэтому даже здоровому человеку любого возраста важно сдавать анализы и контролировать, не превышена ли допустимая норма холестерина. Также каждый человек должен осуществлять профилактику увеличения этих показателей, чтобы в будущем избежать развития атеросклероза, иных серьезных недугов.
Кому необходимо контролировать содержание холестерина
Если человек здоров, у него не проявляется негативных симптомов, у него нет необходимости думать о состоянии сосудов или проверять, нормальный ли уровень Cholesterin в организме имеет место. Именно поэтому часто о повышенном уровне этого вещества пациенты в первое время даже не догадываются.
Особенно тщательно и регулярно проводить измерения этого показателя нужно тем, кто болеет гипертонией, у кого отмечаются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, показания для проведения регулярных анализов имеют следующие категории:
- курящие люди;
- те, кто болеет гипертонией ;
- люди с избыточным весом;
- пациенты, болеющие недугами сердечно-сосудистой системы;
- те, кто предпочитает малоподвижную жизнь;
- женщины после ;
- мужчины после достижения 40-летнего возраста;
- пожилые люди.
Тем, кому необходимо провести анализ крови на холестерин, нужно спросить, как сдавать анализ на холестерин, у соответствующих специалистов. Формула крови, в том числе и содержание холестерина, определяется . Как сдавать кровь на холестерин? Такой анализ проводят в любой поликлинике, для этого из локтевой вены берут примерно 5 мл крови. Тем, кто интересуется, как правильно сдать кровь, следует учесть, что перед тем, как будет проведено определение этих показателей, пациент не должен есть в течение полусуток. Также в период перед тем, как проводится сдача крови, не стоит практиковать интенсивных физических нагрузок.
Существует также специальный тест для использования в домашних условиях. Это одноразовые тест-полоски, которые просты в использовании. Портативный анализатор используют люди с , нарушениями липидного обмена.
Как расшифровать анализ крови
Узнать, повышен ли общий холестерин можно, проведя анализ крови в лаборатории. Если общий холестерин повышен, что это значит, как действовать, и все о лечении объяснит врач. Но попробовать расшифровать результаты анализов можно и самостоятельно. Для этого нужно знать, что биохимический анализ вмещает три показателя: холестерин ЛПНП, Хс ЛПВП и общий холестерин.
Липидограмма – это комплексное исследование, позволяющее оценить липидный обмен в организме, которое позволяет определить, как происходит липидный обмен и рассчитать риск проявления атеросклероза и ИБС.
Правильная расшифровка липидограммы крови важна и сточки зрения оценки необходимости приема статинов, суточная доза таких препаратов. Статины – препараты, имеющие много побочных эффектов, при этом цена их достаточно высокая. Поэтому, исходя из того, что это такое – липидограмма, этот анализ позволяет узнать, из чего состоит кровь человека, и назначить наиболее эффективную терапию пациенту.
Ведь общий холестерол – это показатель, который сам по себе не дает возможности четко оценить вероятность проявления у пациента атеросклероза. Если холестерол общий повышен, что делать, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. Поэтому определяются следующие показатели:
- ЛПВП (альфа-холестерин) – определяется, липопротеиды высокой плотности повышены или понижены. Учитывается, при определении показателей в-липопротеидов, что это вещество выполняет защитную функцию, предотвращая развитие атеросклероза.
- ЛПНП – липопротеины низкой плотности повышены или понижены. Чем выше показатель бета-холестерина, тем больше активизируется атеросклеротический процесс.
- ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, благодаря ним транспортируются экзогенные липиды в плазме. Синтезируются печенью, являются главным предшественником ЛПНП. ЛПОНП принимают активное участие в продукции атеросклеротических бляшек.
- Триглицериды – это сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Это транспортная форма жиров, следовательно, их повышенное содержание также повышает риск атеросклероза.
Какой должен быть холестерин в норме, определяется в зависимости от возраста, он может быть разным у женщин и мужчин. Кроме того, важно понимать, что точного числа, которым обозначается норма cholesterin, нет. Существуют лишь рекомендации, каким должен быть индекс. Следовательно, если показатель отличается и отклоняется от диапазона, то это является свидетельством какой-либо болезни.
Однако тем, кто собирается сдать анализ, следует учесть, что при проведении анализа могут допускаться определенные погрешности. Данные проведенного исследования засвидетельствовали, что в 75% лабораторий страны такие погрешности допускаются. Что делать, если вы стремитесь получить точный результат? Лучше всего сделать такие анализы в тех лабораториях, которые сертифицированы ВЦС («Инвитро» и др.)
Норма холестерина у женщин
- В норме у женщин показатель общего chol – 3,6-5,2 ммоль/л;
- Хс, повышенный умеренно – 5,2 — 6,19 ммоль/л;
- Хс, повышенный значительно – от более 6,19 ммоль/л.
- Хс ЛПНП: нормальный показатель – 3,5 ммоль/л, повышенный – от 4,0 ммоль/л.
- Хс ЛПВП: нормальный показатель – 0,9-1,9 ммоль/л, опасным для здоровья считается уровень ниже 0,78 ммоль/л.
| № | Возраст (лет) | Общий Cholesterin (ммоль/л) |
| 1 | младше 5 | в пределах 2,90-5,18 |
| 2 | 5-10 | в пределах 2,26-5,30 |
| 3 | 10-15 | в пределах 3,21-5,20 |
| 4 | 15-20 | в пределах 3,08-5,18 |
| 5 | 20-25 | в пределах 3,16-5,59 |
| 6 | 25-30 | в пределах 3,32-5,75 |
| 7 | 30-35 | в пределах 3,37-5,96 |
| 8 | 35-40 | в пределах 3,63-6,27 |
| 9 | 40-45 | в пределах 3,81-6,53 |
| 10 | 45-50 | в пределах 3,94-6,86 |
| 11 | 50-55 | в пределах 4,20-7,38 |
| 12 | 55-60 | в пределах 4,45-7,77 |
| 13 | 60-65 | в пределах 4,45-7,69 |
| 14 | 65-70 | в пределах 4,43-7,85 |
| 15 | от 70 | в пределах 4,48-7,25 |
Норма холестерина у мужчин
- В норме показатель общего Chol у мужчин – 3,6-5,2 ммоль/л;
- Хс ЛПНП нормальный показатель – 2,25-4,82 ммоль/л;
- Хс ЛПВП нормальный показатель – 0,7-1,7 ммоль/л.
| № | Возраст (лет) | Общий Cholesterin (ммоль/л) |
| 1 | до 5 | в пределах 2,95-5,25 |
| 2 | 5-10 | в пределах 3,13-5,25 |
| 3 | 10-15 | в пределах 3,08-5,23 |
| 4 | 15-20 | в пределах 2,93-5,10 |
| 5 | 20-25 | в пределах 3,16-5,59 |
| 6 | 25-30 | в пределах 3,44-6,32 |
| 7 | 30-35 | в пределах 3,57-6,58 |
| 8 | 35-40 | в пределах 3,78-6,99 |
| 9 | 40-45 | в пределах 3,91-6,94 |
| 10 | 45-50 | в пределах 4,09-7,15 |
| 11 | 50-55 | в пределах 4,09-7,17 |
| 12 | 55-60 | в пределах 4,04-7,15 |
| 13 | 60-65 | в пределах 4,12-7,15 |
| 14 | 65-70 | в пределах 4,09-7,10 |
| 15 | от 70 | в пределах 3,73-6,86 |
Триглицериды
Триглицериды являются определенным типом жиров, которые содержатся в крови человека. Они – основной источник энергии и наиболее распространенный тип жиров в организме. Развернутый анализ крови определяет количество триглицеридов. Если оно в норме, то эти жиры являются полезными для организма.
Как правило, повышены триглицериды в крови у тех, кто потребляет большое количество килокалорий, чем сжигает. При повышенном их уровне часто отмечается так называемый метаболический синдром , при котором отмечается повышенное давление, увеличен сахар в крови, отмечается низкое содержание хорошего cholesterin, а также есть большое количество жира вокруг талии. Такое состояние повышает вероятность развития диабета, инсульта, болезней сердца.
Норма триглицеридов – 150 мг/дл. Норма триглицеридов у женщин в крови, как и у мужчин, превышена, если показатель больше 200 мг/дл. Однако показатель до 400 мг/дл. обозначается как допустимый. Высоким уровнем принято считать показатель 400-1000 мг/дл. очень высоким – от 1000 мг/дл.
Если триглицериды понижены, что это значит, нужно спрашивать у врача. Такое состояние отмечается при болезнях легких, инфаркте мозга, поражении паренхимы, миастении, при приеме и др.
Что такое коэффициент атерогенности
Многим интересно, что такое коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови? Коэффициентом атерогенности принято называть пропорциональное соотношение хорошего и общего cholesterin. Этот показатель является наиболее точным отображением, того, в каком состоянии липидный обмен в организме, а также оценки вероятности атеросклероза и других недугов. Чтобы рассчитать индекс атерогенности, нужно от показателя общего холестерина отнять показатель ЛПВП, после чего эту разницу поделить на ЛПВП.
Норма у женщин и норма у мужчин этого показателя следующая:
- 2-2,8 – молодые люди до 30 лет;
- 3-3,5 – норма для людей от 30 лет, не имеющих признаков атеросклероза;
- от 4 – показатель, характерный для людей, страдающих ИБС.
Если коэффициент атерогенности ниже нормы, то это не является поводом для беспокойства. Наоборот, если коэффициент понижен, то риск атеросклероза у человека низкий.
Важно обратить внимание на состояние пациента, если коэффициент атерогенности повышен. Что это такое и как действовать в таком случае, расскажет специалист. Если у пациента коэффициент атерогенности повышен, причины этого связаны с тем, что в организме плохой Хс увеличен. Что делать в такой ситуации? Прежде всего, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который адекватно оценит индекс атерогенности. Что это значит, четко оценить и разъяснить способен только специалист.
Атерогенность – это главный критерий, позволяющий отслеживать, насколько эффективной является терапия гиперхолестеринемии. Следует стремиться к тому, чтобы была восстановлена норма липопротеидов. При этом важно обеспечить не только снижение общего cholesterin, но и повышение липопротеидов высокой плотности. Поэтому расшифровка липидного спектра крови предусматривает, что в-липопротеиды, норма у женщин и у мужчин которых, как уже обозначалось, разная, обязательно учитываются при оценке состояния пациента.
Другие исследования при повышенном холестерине
При наличии риска атеросклероза определяются не только в липопротеиды (норма в крови), но и другие важные показатели, в частности также норма ПТИ в крови у женщин и мужчин. ПТИ – это протромбиновый индекс, один из наиболее важных факторов коагулограммы, исследования состояния системы свертываемости крови.
Однако в настоящее время в медицине существует более стабильный показатель – МНО , который расшифровывается, как международное нормализационное отношение. При повышенном показателе существует риск кровотечений. Если МНО повышен, что это значит, подробно разъяснит специалист.
Определение hgb () также важно, так как при высоком уровне холестерина показатели гемоглобина могут быть очень высокими, а это увеличивает риск инфаркта инсульта, тромбоза и др. Сколько должен составлять показатель гемоглобина в норме, можно узнать у специалиста.
Другие показатели и маркеры (he4) и др. определяются у людей с повышенным холестерином при необходимости.
Что делать для нормализации холестерина?
Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.
Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно. Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:
- существенно снизить в рационе количество животных жиров;
- уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
- снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
- предпочесть вареные, а не жареные блюда;
- яйца есть можно, не злоупотребляя;
- в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
- полезно потреблять растительные масла, рыбу.
Если Сholesterin повышен при , важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна.
Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.
Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели
Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям.
ЛПОН что же это такое? Это липопротеиды очень низкой плотности. Часто диагноз «повышенный уровень холестерина» имеет негативный оттенок, и воспринимается человеком с опасением и осторожностью. Для правильной оценки потенциальной угрозы здоровью, стоит учитывать, что значит ХС ЛПОНП и остальные липопротеиды, их значение в организме. Сколько составляет оптимальное значение липопротеидов и какие возможные последствия сбоя показателей данных веществ?
Важно! Если ЛПОНП повышены, что это значит? Это означает, что в липопротеинах очень низкой плотности произошел сбой. Холестерин в крови должен быть всегда в норме: от трех с половиной до пяти ммоль/литр. Если холестерин в крови больше 5 ммоль/литр, значит в его обмене сбой.
Общая характеристика
Липопротеиды – это высокомолекулярные водорастворимые соединения органической природы, что состоят из липидов и протеинов. Липопротеиды крови значительно отличаются по своей структуре от липопротеидов клеточкой оболочки.
Белковые частицы составляют внешнюю составляющую данного комплекса, занимаются защитой внутренней липидной, гидрофобной части. В центре липопротеинового комплекса находится жировая капля, что состоит из эстерифицированного холестерола и триглицеридов.
Внешне находится оболочка, что состоит из протеинов, фосфолипидов и свободного холестерола. Именно данная структура нужна для последующих биохимических процессов.
Разумеется холестерин в крови в разных формах является важной составляющей крови и других систем организма. Данное биологическое вещество имеет огромное значение, ведь оно необходимо для следующих процессов.
- Производство желчных кислот, что входят в состав желудочного сока и принимают участие в механизмах усваивания еды в кишечнике.
- Выработка половых гормонов
- Производство кортикостероидных гормонов.
Присутствие определенного количества холестерола является вполне нормальным. На данный момент самой распространенной системой единицей измерения холестерола является ммоль на литр.
Значение до 5,17 ммоль на литре является вполне допустимым, а до шести слегка повышенным. Начиная от этой отметки, считается опасным, и требует лечения. Хотя один этот показатель не является столь важным, как концентрация остальных липопротеидов.
Внимание! Важно постоянно следить за уровнем холестерина в крови и поддерживать его в норме. Это позволит избежать множество заболеваний и прочих негативных последствий, а также время и деньги на лечение и лекарства. Постоянно измеряйте свой холестерин. Для этого приобретите специальный прибор для измерения его в домашних условиях. Пересмотрите свой рацион питания и начните заниматься спортом.
Классификация липопротеидов крови
В современной биохимии есть много различных классификаций данных веществ, что основываются на разной скорости при флотаций, различной подвижности при электрофорезе, разнице в составе аопротеина.
При проведении электрофореза устанавливается разная подвижность липопротеидов в отношении к протеинам плазмы человека. На базе данных отличий липопротеиды делятся на:
- хиломикроны;
- ß-липопротеиды;
- пребета-липопротеиды;
- альфа-липопротеиды
Для клинической практики чаще используется иная классификация, что основывается на разделении при ультрацентрифугировании. На основании это ЛП разделяют на:
- легкие частицы – хиломикроны;
- лпонп - липопротеиды с очень низким уровнем плотности;
- лпнп – низким показателем;
- лпвп – высоким показателем.
Как правило, все считают, что ХС ЛПОНП и ЛПНП - главные причины появления атеросклероза, в случае высокой их отметки, то следует немедленное лечение. ЛПВП же наоборот считаются веществами, что не позволяют образовываться бляшкам и дальнейшим заболеваниям сердца и сосудов.
Хотя, для точного определения липидного обмена нужно знать не только каждый отдельный показатель, но и их соотношение в организме. Лишь оценив конечный результат возможно определить, на каком этапе находиться данный недуг.
Существует отдельная формула для определения нарушения липидного обмена, которая была предложена всемирной организацией здравоохранения.
Коэффициент равняется (холестерин в крови общий минус липопротеиды высокой плотности) и поделить на липопротеиды высокой плотности.
Нормальный показатель не должен быть выше трех единиц, а при его превышении, повышается и вероятность появления различных заболеваний сердца и дальнейших последствий.
Значение ЛПНП и ЛПВП
ХС ЛПОНП – это одна из нескольких причин образования атеросклероза. При высоком значении данного соединения, как правило, этот недуг не возникает, если нет прочих факторов риска.
При подробном рассмотрении механизма действия, наблюдается налипание на внутренней стенке сосудов биологических частиц. Это приводит к ухудшению циркуляции крови, ухудшении скорости кровотока и тромбообразования.
После образования тромба, возможен его отрыв и дальнейшая закупорка сосуда, что может прекратить снабжение тканей кровью. Вероятность появления инфаркта либо инсульта зависит от количества таких участков. При высокой концентрации ЛПОНП и ЛПНП, организм в силах сам восстановить данные значения к нормальному показателю, без применения лекарственных средств. В этом помогают ЛПВП, который транспортируют большое количество ЛПОНП и ЛПНП в печень. Там происходит преобразование холестерола в желчные кислоты, где от него не остается и следа.
Ошибочно полагать, что высокая концентрация холестрола напрямую связана с неправильным питанием. Хотя данное суждение частично верно, однако это связано также и с внутренними проблемами. Организм человека в состоянии производить больше 75% всего холестерола, поэтому данный аспект должен изучаться в первую очередь.
