Главная > Эндорфины > Оказание первой мед помощи при солнечном ударе. Солнечный удар у детей: какие меры предпринять? Отличие солнечного удара от теплового


Оказание первой мед помощи при солнечном ударе. Солнечный удар у детей: какие меры предпринять? Отличие солнечного удара от теплового




Солнечный удар является следствием длительного воздействия на непокрытую голову прямых лучей солнца.

Организм получает излишнюю дозу тепла, ультрафиолета, не успевая справиться с теплоотдачей. Это провоцирует появление негативных последствий.

При перегреве нарушается потоотделение, сбивается нормальный ритм кровообращения, увеличивается концентрация свободных радикалов в тканях и клетках, вызывая интоксикацию организма, ухудшается общее состояние.

Особенно солнечный удар опасен для лиц, имеющих заболевания сердца, может подняться давление вплоть до гипертонического криза, произойти остановка сердца.

Симптомы солнечного удара

Если случается солнечный удар симптомы легкой степени следующие:

  • жажда;
  • невыносимая слабость;
  • головная боль с тошнотой, рвотой;
  • частое дыхание и учащенный пульс;
  • расширенные зрачки.

Помощь на этой стадии - обеспечить прохладу, перенести в тень. Больному придать положение так, чтобы он не мог захлебнуться рвотой.

Средняя степень характеризуется следующими признаками:

  • резким упадком сил, мышечной слабостью;
  • заложенностью в ушах;
  • нарастанием головной боли, вызывающей рвоту, тошноту;
  • потерей уверенности в движениях, появлением головокружения;
  • носовым кровотечением;
  • тахикардией;
  • высокой температурой, вплоть до 40 градусов;
  • неуверенной походкой.

Тяжелая форма наступает резко. Лицо сначала сильно краснеет в следствие гиперемии, а затем наоборот бледнеет и появляется синюшность возле губ.

В редких случаях, когда поблизости нет врача и первая помощь не была оказана своевременно, возможен летальный исход.

Симптомы у детей могут быть следующими:

  • неожиданно появившаяся раздражительность, плаксивость, истеричность в поведении. Избыточное солнце сильно влияет на психику ребенка, нарушая нормальное состояние организма. Выводить малыша на открытое солнечное пространство, максимум на 20 минут, чередуя время с пребыванием в тени.
  • после стадии перевозбуждения, наступает фаза вялости, с появлением головной боли, одышки. Может возникнуть тошнота, рвота.
  • резкое повышение температуры до самых высоких отметок, до 40. Пульс или учащается, или наоборот замедляется. Возникают галлюцинации, бред.
  • самый опасный момент - потеря сознания. Кожа становится синюшной, на ощупь прохладная, влажная, несмотря на высочайшую температуру. Холодная испарина покрывает все тело. Такое состояние - опасность летального исхода. При обмороке необходимо срочно бежать к врачу, или вызывать скорую. При раздражительности, вялости без обмороков, можно попытаться справиться с перегревом самостоятельно, но при потере сознания нет.

Причины и факторы риска вызывающий солнечный удар

Следующие пациенты в группе риска, рискующими легко получить солнечный удар.

  • лишний вес.
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях, повышенная эмоциональность;
  • неподходящая одежда;
  • алкогольное опьянение и чрезмерное курение;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • наличие неврологических болезней;
  • дети и пожилые.

Легко рискуют получить солнечный удар дети до трехлетнего возраста. У них появляются дополнительные причины, вызывающие гипертермию. Конечно, и дети более старшие могут перегреться на солнце, но малыши - это группа риска. У ребенка до года еще не выработана собственная терморегуляция.

Ему сложно справиться с высокой температурой окружающей среды, поэтому не стоит гулять с малышом при 35 и выше.

Удар от солнца в младенчестве происходит от нехватки воды в организме. Повышенное внимание следует уделять полным деткам, у которых излишнее потоотделение ().

Дети с проблемами нервной системы также излишне чувствительны к жаре, ввиду большой потери жидкости, и действия прямых солнечных лучей на ЦНС (центральная нервная система).

Люди в возрасте - отдельная группа риска. Они имеют целый набор хронических заболеваний, по-разному реагирующих на гипертермию.

Особенно опасно пребывание на солнце с проблемами ЦНС - , эпилепсией. У них к прочим симптомам гипертермии добавляются судороги. Пожилым необходимо сразу вызывать доктора, даже, при улучшении состояния.

Для избежания получения удара, ограничить нахождение под лучами солнца максимум до 20 минут в день, загорать категорически запрещено, или выбрать место под деревом, тентом, зонтом, где ветер и прохлада.

Первая помощь при солнечном ударе

Некоторым кажется, что подобное состояние не является серьезной проблемой и оказать помощь можно самостоятельно.

Человеку без медицинских знаний сложно оценить тяжесть состояния, а промедление чревато осложнениями. Своевременная помощь поможет сохранить пациенту жизнь.

Специалисты проведут мероприятия по терапии и определят нужна ли госпитализация.

Пока не прибыла карета скорой помощи необходимы следующие действия по оказанию помощи:

  • пострадавшего сразу перенести на ветерок, спрятать от солнца;
  • помочь лечь, подложить под голову подушку если есть, или просто свернуть одежду;
  • при рвоте, голову повернуть набок для обеспечения свободного отхождения рвоты;
  • под ноги в районе щиколоток, также что-нибудь подложить;
  • одежду, стесняющую движение, снять;
  • расстегнуть верхние пуговицы;
  • обязательно дать прохладной воды и побольше;
  • лицо смочить холодной водой или накрыть его влажной марлей, или другой тканью;
  • при потере сознания поднести к ноздрям тампон, пропитанный нашатырем;
  • создать поток воздуха, путем частого обмахивания или направить вентилятор.

После этого ожидать докторов, которые вынесут вердикт требуется ли лечение в стационаре или можно обойтись специальными процедурами в домашних условиях.

Восстановление здоровья займет несколько дней. За это время нормализуется кровообращение, произойдет нейтрализация негативного влияния перегрева, восстановится нервная система.

Физические методы, помогающие при солнечном ударе

Грамотно сочетая способы оказания помощи пострадавшему, можно избежать тяжелых последствий. Основной задачей является усиление теплоотдачи организмом. Для этого действенны следующие манипуляции:

  • направить на больного вентилятор или обеспечить поток воздуха извне;
  • обтереть спиртом (врачи не подтверждают действенность процедуры);
  • клизмы в течение пяти минут, с прохладной водой;
  • к голове прикладывать кусочки льда.

При незначительном повышении температуры хорошо дать Ибупрофен, Парацетамол.

Как помочь ребенку

Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:

  • спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
  • положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
  • по возможности снять всю одежду;
  • обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
  • при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.

Профилактика

  • Избегать длительного пребывания под прямыми лучами солнца.
  • Носить легкий, из натуральных тканей, светлый головной убор, не осложняющий доступ воздуха. Глаза защищать очками.
  • Самое вредное, активное солнце с 12 до 16. Этот промежуток времени, когда лучше вообще не появляться на открытом пространстве.
  • При открытии пляжного сезона, начинать солнечные ванны с пятнадцати минут, плавно, без скачков, увеличивая получение ультрафиолета до двух часов. 120 минут - максимально допустимое время, причем с обязательными паузами.
  • Для уменьшения риска получения солнечного ожога и перегрева, загорать лучше, совершая активные действия, например, играя в волейбол. Лежать часами на лежаке противопоказано. Хорошо периодически охлаждаться путем купания.
  • Правильно подбирать летнюю одежду. Это должны быть натуральные, невесомые, светлых оттенков ткани, пропускающие воздух, не мешающие отделению пота. С этим лучше всего справляются лен с хлопком. На солнце пользоваться летним, светлым зонтом.
  • Подобрать летнее меню, содержащее много кисломолочных продуктов, фруктов. Не переедать, избегать жирной, соленой пищи.
  • Не допускать , пить прохладную воду, желательно до трех литров. Соблюдение водного баланса важная составляющая в профилактике солнечного удара. Периодически сбрызгивать лицо, шею водой, или просто протирать влажным платком.
  • При малейшем появлении дискомфорта, неприятных ощущениях в организме, обратиться к врачу, или самостоятельно принять соответствующие меры до посещения доктора.

Профилактические меры для детей

  • В жару обеспечивать ребенка достаточным количеством воды. Питье могут составлять и соки, и морсы, и компоты. Не желательно давать молоко и кисломолочные напитки, поскольку они на солнце быстро портятся, а молоко считается едой, и после его употребления вскоре захочется вновь пить. Расход воды у детей идет быстрее, чем у взрослых. Они больше двигаются, поэтому надо давать столько воды, сколько хочется ребенку, не запрещать пить много.
  • Одежда должны быть легкой, голова покрыта светлой панамой или кепкой из тонкого хлопчатобумажного материала. Дополнительная кофта, колготки - лишний фактор перегрева. Материал имеет большое значение. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, что ухудшает теплоотдачу, а значит повышается вероятность солнечного удара.
  • Гулять в солнечную, жаркую погоду можно, но ограниченное время и выбирать затененные участки, или ставить большой зонт, чтобы прятать чадо от палящего зноя. Время выхода на улицу желательно или утром до 11, или вечером после 17.
  • Подобрать подходящее меню, исключит тяжелые белковые продукты, наполнить рацион фруктами, овощами, постными супчиками.
  • Обратить внимание на мочеиспускание. Если процесс происходит слишком редко, даже при достаточном количестве питья, то лучше уйти в прохладное место и присмотреться к состоянию малыша.
  • Исключить прием мочегонных средств, которые являются дополнительным средством обезвоживания. Решение принимается специалистом, назначившим препарат.

Особенно внимательными надо быть с детьми. У ребенка солнечный удар развиться может намного быстрее. С новорожденными лучше вообще избегать открытых солнечных лучей, передвигаться по теневой стороне.

Пожилым людям также в жаркие солнечные дни не следует пребывать долго на улице. Терморегуляция у них работает слабо.

Видеозаписи по теме

Из-за нахождения на улице в жарку погоду, да ещё и прямо под палящим солнцем, не исключена вероятность получения теплового удара.

При этом он случается как из-за длительного, так и из-за непродолжительного принятия солнечных ванн.

Многим людям кажется, что это безобидное, не несущее никакой угрозы их здоровью и несущественное событие, однако данное мнение абсолютно неверное.

Перегреваясь, ваш мозг сталкивается с нарушением метаболизма, которое, безусловно, отразится на работе организма в целом.

Порой возможны весьма серьёзные последствия в результате получения удара – например, паралич и даже смерть. Какова первая помощь при тепловом и солнечном ударе и как опознать их симптомы?

Солнечный удар, симптомы и первая помощь

Как правило, при получении солнечного удара у человека нет явных признаков, указывающих на то, что он действительно перегрелся. У потерпевшего может появиться лишь вялость, апатия.

Впрочем, солнечный удар с большой долей вероятности выдадут:

— повышенная температура тела;

— спутанное мышление, непонятная речь;

— головная боль (чаще пульсирующая, в области лба либо затылка);

— замедленное сердцебиение;

— чувство сильной жажды;

— шум в ушах;

— и потеря сознания.

Если один или несколько из перечисленных признаков проявились у находящегося с вами рядом человека, следует поскорее оказать ему помощь.


Руководствуйтесь данным планом:

1. Прежде всего, отведите или отнесите его в прохладное место, туда, где есть тень;

2. Помогите пострадавшему от удара лечь, но его ноги при этом нужно зафиксировать так, чтоб они были чуть приподняты;

3. Расстегните ворот его рубашки, направьте в его сторону вентилятор, откройте все окна или хотя бы помашите на него чем-то вроде полотенца, поскольку ему потребуется свежий воздух;

4. Обязательно охладите голову пострадавшего. В этом деле поможет что-нибудь холодное, если это приложить к его лбу и затылку. Можете и вовсе обмотать его голову обильно смоченной в холодной воде тряпкой (полотенцем, рубашкой, косынкой и т.п.);

5. Возможно, у человека, получившего удар, поднимется слишком высокая температура. Когда это произойдёт, необходимо её понизить. Сделайте раствор из воды и уксуса (50 на 50) и протрите им ладони человека, ступни;

6. Дайте потерпевшему попить холодной или хотя бы прохладной воды без газа;

7. В случае если он находится в бессознательном состоянии, приведите его в чувства, используя нашатырный спирт;

8. При получении солнечного ожога, нанесите на кожу потерпевшего средство от ожогов (спрей, мазь);

9. Не забудьте позвонить в 03 (даже справившись с симптомами самостоятельно).


Тепловой удар, симптомы и первая помощь

В зависимости от общего физического состояния, наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, у разных людей симптомы получения теплового удара нередко различаются.

К общим же признакам относят:

— быстрое повышение температуры тела (когда речь идёт о средней степени тяжести удара, возможно повышение до 40 градусов, но при тяжёлых случаях эта цифра бывает ещё выше);

— чувство сильной жажды;

— боль в области сердца, головную боль;

— нарушение ритма сердцебиения;

— вялость и общую слабость;

— пониженное либо повышенное давление;

— помутнение сознания, нарушение двигательных функций тела;

— человек может плохо соображать или говорить;

— головокружения, тошноту (иногда возможна и рвота), нехватку воздуха;

— иногда кожа пострадавшего становится влажной или, наоборот, сухой;

— при более тяжёлых формах возникают судороги, из носа идёт кровь, не исключены обмороки.

Итак, столкнулись с перечисленными симптомами? Немедленно предпринимайте меры:

1. Переместите человека в тень либо в прохладное место. Находясь в здании, помещении, откройте все окна (это обеспечит приток нужного человеку свежего воздуха);

2. Вы сумеете облегчить дыхание и быстрее охладите пострадавшего, если расстегнёте пуговицы на его рубашке;

3. Потерпевшего также нужно положить, а его ноги немного приподнять;

4. Если у него есть зубные протезы, необходимо снять их, иначе они затруднят возможное отхождение рвотных масс;

5. Поместите пострадавшему под язык таблетку валидола, но если её нет, подойдёт мятный леденец. Эти действия позволят улучшить общее состояние, а кроме того, облегчат дыхание пострадавшего;

6. Он должен выпить минимум литр воды (желательно, немного подсолить её);

7. Для охлаждения перегревшегося организма приложите к голове потерпевшего лёд либо оберните её смоченным в холодной воде полотенцем;

8. Потерявшего сознание требуется как можно скорее привести в сознание, дав ему вдохнуть нашатырный спирт, затем смазать этим же средством виски человека;

9. Когда отсутствуют какие-либо признаки жизни, не оттягивайте время и сделайте массаж сердца пострадавшему. Не прекращайте реанимацию до тех пор, пока жизненные функции этого человека не будут полностью восстановлены;

10. Во избежание более серьёзных последствий и ухудшения состояния, вызовите для получившего удар скорую помощь и дождитесь её появления на месте.


Профилактика тепловых и солнечных ударов

В целях снижения риска получения столь опасного удара, соблюдайте некоторые правила и рекомендации:

1. В жаркую солнечную погоду носите светлую одежду, которая не стесняет ваших движений, но отдавайте предпочтение натуральным тканям.

2. Не забывайте также про ношение головных уборов.

3. В жаркую погоду любую физическую активность днём и на открытом воздухе стоит существенно сократить, а лучше и вовсе перенести её на то время суток, когда солнце не столь активно (к примеру, на раннее утро или на вечер).

4. Пейте в жару больше жидкости, но не употребляйте алкоголь, кофе, газированные напитки, желательно не пить и чай.

Тепловой удар – неотложное состояние, возникающее как следствие перегревания организма в результате чрезмерного теплового воздействия извне. Обычно организм справляется с функционированием в условиях высокой температуры окружающей среды при помощи механизма терморегуляции, но при тепловом ударе терморегуляция нарушается, что приводит к серьезному нарушению функций сердечно-сосудистой и нервной систем. Это состояние является опасным для жизни – в стадии декомпенсации летальный исход наступает примерно в трети случаев. От того, насколько правильно и быстро оказана первая помощь при тепловом ударе, может зависеть жизнь человека.

Признаки угрожающего и наступившего теплового удара

Тепловой удар является острой формой перегрева, поэтому в качестве его профилактики желательно принимать меры при появлении первых признаков перегревания организма. Такие признаки обычно появляются при температуре окружающей среды, превышающей 40°С. К ним относятся ухудшение общего самочувствия, вялость, слабость, сонливость, гиперемия кожи, усиленное потоотделение, головная боль. Эти симптомы указывают на необходимость охлаждения организма и усиления питьевого режима для компенсации потери влаги.

Если при этих признаках поднимается температура тела до субфебрильных значений (37,5°С и выше), это может означать приближение теплового удара.

В зависимости от тяжести нарушений, различают три формы данного состояния, каждая из которых проявляется следующими признаками:

  1. Тепловой удар в легкой форме: нежелание двигаться (адинамия), тошнота, интенсивная головная боль, учащенное сердцебиение и дыхание, усиленное потоотделение. Температура тела может быть нормальной, либо повышаться до 37-37,5°С;
  2. Тепловой удар средней тяжести: головная боль, тошнота, рвота, адинамия, учащенное сердцебиение и дыхание, нарушение координации движений, возможны обмороки, носовые кровотечения. Температура тела может повышаться до 40°С;
  3. Тяжелая форма теплового удара характеризуется спутанностью сознания (могут появиться галлюцинации, психомоторное и речевое возбуждение) или его потерей, появлением судорог, поверхностным учащенным дыханием, тахикардией (пульс доходит до 120-140 ударов в минуту).

Когда повышен риск получения теплового удара

Тепловой удар может возникнуть у любого человека, подвергшегося длительному воздействию высокой температуры окружающей среды. Такой температурой принято считать 40°С и выше, хотя на самом деле серьезный риск перегрева возникает уже при 35°С. Важную роль играет род занятий человека в это время, наиболее подвержены тепловому удару те люди, кто в условиях жары проявляет повышенную физическую активность: рабочие горячих цехов, спортсмены во время тренировки, военные во время марш-броска и т.п. В зоне риска находятся также люди, имеющие проблемы с терморегуляцией. Это дети, люди пожилого возраста и те, кто имеет хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, а также недостаточностью функций вегетативной и сердечно-сосудистой системы.

Меры по оказанию первой помощи при тепловом ударе

Обнаружить, что человеку требуется первая помощь при тепловом ударе, несложно. Не вдаваясь в подробности, принимать меры следует во всех случаях, когда есть причины полагать, что острое, т.е. внезапно наступившее, ухудшение состояния связано с перегревом. В такой ситуации следует:

  1. Перевести (перенести) пострадавшего в более прохладное место, например, в кондиционируемое помещение или хотя бы в тень;
  2. Избавить от лишней одежды, ослабить давящие части одежды, обеспечив приток свежего воздуха;
  3. Если человек находится в сознании, напоить его прохладной водой, а также кофе или чаем, которые оказывают тонизирующее действие на сосуды, тем самым стимулируя сердечно-сосудистую деятельность. Однако следует иметь в виду, что кофе или чай не являются заменой воды, т.к. могут усиливать обезвоживание организма. Предлагать их нужно не вместо воды, а вместе с водой;
  4. Пострадавшего следует уложить, слегка приподняв ноги;
  5. На лоб, область сердца, сгибы рук и ног (локтевые, коленные сгибы, подмышки) положить холодные компрессы или полить их прохладной водой.

При легкой форме теплового удара этих мер достаточно, чтобы наступило улучшение, и функции организма восстановились. Обычно пострадавший уже через 10-15 минут чувствует себя значительно лучше.

При тепловом ударе средней степени тяжести улучшение наступает примерно через 30-40 минут, однако признаки недомогания, такие как слабость и головная боль, могут сохраняться довольно продолжительное время – до суток.

Если после оказания первой помощи ожидаемого улучшения не наступило, следует обращаться за врачебной помощью.

Первую помощь при тепловом ударе в тяжелой форме нужно оказывать так же, однако следует незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку существует высокий риск нарушений жизненно важных функций организма. В ожидании приезда скорой помощи следует быть готовыми к проведению реанимационных мероприятий в случае остановки сердечной деятельности.

Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар это одна из форм теплового удара, возникающая при чрезмерном воздействии прямых солнечных лучей. Солнечный удар может сопровождаться ожогами, если человек в открытой одежде или вообще без нее провел слишком много времени на солнце, но ошибочно думать, что ему можно подвергнуться, только длительно загорая. На самом деле для возникновения солнечного удара достаточно воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову.

Признаками солнечного удара являются потемнение в глазах и/или мелькающие перед глазами «мушки», головная боль, тошнота (иногда сопровождаемая рвотой), гиперемия лица. Поскольку солнечный удар является проявлением теплового удара, ему также могут сопутствовать все признаки, сопровождающие тепловой удар.

Первая помощь при солнечном ударе оказывается так же, как и при тепловом.

Профилактика теплового и солнечного удара в жаркое время года

Особенностью данной патологии является ее предсказуемость. Конечно, трудно предположить, что человек подвергнется тепловому удару, но предсказать повышенный риск на основании имеющихся данных об окружающей среде вполне возможно. Вот почему на первый план выходят меры профилактики. Наиболее опасное в отношении теплового удара время года – лето. Для того чтобы свести возможность перегревания к минимуму, следует соблюдать правила поведения во время жары:

  • Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
  • Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
  • Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
  • Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости - при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
  • Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Родители должны помнить, что у детей механизм терморегуляции несовершенен в силу возраста, поэтому дети гораздо больше взрослых подвержены риску перегревания в жаркое время года, особенно с учетом их высокой физической активности. Поэтому все перечисленные правила необходимо применять к ним в первую очередь.


Солнечным и тепловым ударам подвержены, в основном, люди, чей организм не может быстро адаптироваться к изменению внешних условий. На перегревание каждый человек реагирует по-разному – некоторые могут переносить повышенные температуры без особого ущерба для здоровья, а другие оказываются на больничной койке. Уметь оказывать первую помощь при солнечном и тепловом ударах так же важно, как при сердечных приступах. Порой именно грамотная доврачебная помощь при солнечном ударе (так же, как и при тепловом) может спасти человеку жизнь.

Кто из нас не мечтает о горячих объятиях лета? Особенно часто летний зной нам вспоминается в долгие серые зимние дни. Но как только лето наступает, оно приносит и все присущие ему неприятные моменты.

Не каждый из нас способен легко и быстро адаптироваться к повышениям температуры, что уж говорить о резком потеплении! У каждого из нас своя система терморегуляции, а она осуществляется как путем уменьшения интенсивности обмена веществ в организме, так и посредством увеличения интенсивности отдачи тепла телом (это уже физическая терморегуляция). При высокой температуре окружающей среды сосуды кожи расширяются, кровь приливает к поверхности тела, температура его повышается, но при этом увеличивается и излучение тепла.

Всего за счет этих факторов организм в покое отдает до 70 % излишков тепла, еще 27-30 % его отдается путем испарения воды с поверхности кожи, а также из легких при дыхании. Вот почему жителю средней полосы летом необходимо выпивать 2-2,5 л жидкости в сутки, а жителю тропиков - уже 4,5 л, а рабочим горячих (особенно металлургических, сталеплавильных) цехов - порой и до 12 л в день!

Наиболее комфортной для нас, если мы легко одеты, является температура +18… +20 °С, а если раздеты, как на пляже, то +28 °С.

Чем выше влажность воздуха, тем хуже происходит испарение с кожи и тем больше возникает проблем с терморегуляцией. Именно из-за этого в сауне, где пар сухой, человек спокойно может выдержать температуру +50- + 52 °С, в то время как во влажном тропическом климате он с трудом переносит 30-градусную жару.

Но дело не всегда в одной только жаре. Нередко летом на просторы нашей родины добирается жаркий, влажный воздух с Атлантики, который приносит, кроме повышения температуры и влажности, еще и увеличение положительной ионизации воздуха, а избыток положительных ионов в окружающей среде может вызывать у человека чувство разбитости, тяжесть в голове и даже снижение настроения.

Способность человека адаптироваться к жаре во многом зависит от нервных механизмов саморегуляции, в первую очередь от деятельности «центра теплообразования», расположенного в головном мозге. Кроме того, жара - это для организма стресс, а стрессовое воздействие разные люди переносят по-разному. Так, жаркие дни легче переносят люди с флегматическим и сангвиническим темпераментами. Бурно реагирующие на все холерики переносят жару много хуже, а вечно жалующиеся на все и вся меланхолики - совсем плохо.

Немаловажен и настрой человека на факт повышения температуры. В городе мы изнываем от жары уже при температуре чуть выше +20 °С, зато на южном пляже можем часами подставлять свое тело раскаленному солнцу, получая ожоги и перегрев. В подобном случае человека может подстерегать также и тепловой, и солнечный удар.

Отличие солнечного удара от теплового

Солнечный удар чаще всего характеризуется покраснением лица, ощущением внезапного прилива крови к голове и пульсацией в крупных сосудах, при этом могут возникать тошноты, шум в ушах, головокружения, сильные головные боли, слабость, разбитость, дрожь в руках и ногах, зевота, слезотечение, носовые кровотечения, неуверенная походка, а возможно, и потеря сознания.

Отличие теплового удара от солнечного заключается в том, что он может возникать и в помещении, где повышена температура, не хватает свежего воздуха и отмечается повышенная влажность. Симптомы теплового и солнечного ударов во многом схожи, но у первого они обычно развиваются медленнее, при этом у человека зачастую понижается температура, появляется липкий пот, учащаются дыхание и пульс.

Внимание! Особенно подвержены тепловым и солнечным ударам люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом, ожирением и эндокринными расстройствами.

Первая доврачебная помощь при солнечном и тепловом ударах

В первую очередь следует устранить главную причину удара, и первая помощь при солнечном ударе - вынос пострадавшего на свежий воздух или в более прохладное помещение. Затем нужно уложить его на спину с приподнятой головой, расстегнуть воротник, обрызгать холодной водой. Лучше всего снять верхнюю одежду, на голову и область крупных артерий положить лед, натереть тело эфиром, льдом или спиртом и включить около пострадавшего вентилятор. Можно обернуть пострадавшего простыней, смоченной холодной водой. Желательно давать обильное питье.

Во время оказания помощи при солнечном ударе пораженного необходимо положить в тень, обернуть мокрой простыней и дать обильное холодное питье. На голову можно положить лед, а на грудь поставить на 15 минут горчичник. Когда состояние пострадавшего улучшится, дать пить ледяную воду или холодный кофе.

Оказание помощи при тепловом ударе, так же как и при солнечном, особенно при неполадках с сердцем и артериальным давлением, предполагает прием соответствующих препаратов (валидола, валокордина, валерианы, пустырника и др.). Как можно быстрее нужно вызвать врача.

При общем упадке сил рекомендуется принимать отвар из корней горечавки легочной (синего зверобоя) в смеси с ее травой. Чтобы приготовить этот отвар, возьмите 2 чайные ложки измельченных растений, залейте кипятком и кипятите 10 минут. Полученный отвар пейте по полстакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

При обмороке следует дать понюхать нашатырный спирт. Если это не дает заметного эффекта, то еще до прибытия врача нужно сделать все необходимое, чтобы направить кровь к голове пострадавшего. Для этого поднимите правую руку больного, а левую ногу, слегка приподняв, туго забинтуйте от пальцев до бедра. Через 15 минут руку и ногу опустите, предварительно разбинтовав последнюю, и проведите те же действия с левой рукой и правой ногой.

При перегревании (тепловом или солнечном ударе) можно улучшить приток крови к голове более простым способом – а именно, поднять ноги больного выше его головы.

В случае выраженной тяжести поражения, когда у пострадавшего отсутствует сознание, нарушено дыхание, плохо прощупывается пульс, а зрачки расширены и не реагируют на свет, следует незамедлительно, еще до прибытия «Скорой помощи», начинать делать искусственное дыхание «рот в рот» или «нос в нос» и закрытый массаж сердца.

Профилактика перегревания (солнечного и теплового ударов)

Для профилактики тепловых ударов, а особенно для профилактики солнечных ударов, необходимо соблюдать 10 основных правил:

1. В душном и жарком помещении необходимо иметь кондиционер или хотя бы вентилятор.

2. Для утоления жажды лучше пить подслащенную или подкисленную воду, настоящий хлебный квас, клюквенный морс или вишневый отвар.

3. Ограничить потребление жирной и белковой пищи, сделав акцент на кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи.

4. Основной прием пищи лучше всего перенести на вечерние часы.

5. Исключить алкоголизации.

6. Для профилактики теплового и солнечного ударов нужно ограничить курение (а по возможности вообще отказаться от сигарет).

7. На улицу выходить только в головном уборе, стараясь не быть на открытом солнце с 11.00 до 16.00.

8. Надевать свободную, легкую одежду только из хлопчатобумажных тканей, не препятствующих испарению пота.

9. Не употреблять косметические средства и кремы, препятствующие нормальному функционированию кожных покровов.

10. Не забывать ежедневно принимать днем прохладные, а перед сном - теплые ванны.

Для профилактики, предупреждения горячих стрессовых ударов можно прибегнуть к приемам релаксации (мышечного расслабления), улучшающим терморегуляцию человека, действующим на него успокаивающе, а также закаливанию организма.

Статья прочитана 17 320 раз(a).

– это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

Патогенез

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия , обширное кровоизлияние в мозг , острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту, учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.

Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения . Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.

Солнечный удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога , терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.

Лечение солнечного удара

На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.

Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.

Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии , интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.