Карсил курс. Как пить карсил для лечения печени. Отличия Карсила от Карсила Форте
Карсил является довольно известным препаратом, использующимся для лечения заболеваний печени. Благодаря своим активным веществам, он помогает восстанавливать поврежденные клетки печени и вернуть ей основные рабочие функции.
Индивидуальная особенность препарата заключается в его натуральности и растительном происхождении. Карсил помогает предупредить разрушение клеток органа, нормализовать обмен веществ и вывести токсины.
Карсил представляет собой гепатопротектор, который имеет растительное происхождение. Он используется для лечения цирроза печени, гепатитов и других патогенных отклонений. Данное средство получают путем переработки растения Silybum marianum. Благодаря своему универсальному составу, лекарственный препарат не отражается негативным образом на состоянии других органов, а сосредотачивается на основной проблеме.
Действенность препарата обусловлена влиянием целого комплекса флавоноидов. Они способствуют стимуляции клеточного метаболизма, а также активизирует синтез белков и фосфолипидов, что позволяет остановить процесс разрушения клеток.
1 капсула Карсила содержит в себе следующие компоненты:
- Расторопша пятнистая сухой экстракт – 163-225 мг;
- Моногидрат лактозы;
- Повидон к 25;
- Пшеничный крахмал;
- Тальк;
- Стеарат магния;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Моногидрат глюкозы;
- Гидрокарбонат натрия;
- Желатин;
- Оксид железа;
- Диоксид титана;
- Оксид железа желтый;
- Оксид железа красный.
1 драже Карсила содержит в себе:
- Силимарин 35 мг;
- Сахар молочный;
- Пшеничный крахмал;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Колидон;
- Тальк;
- Стеарат магния;
- Сорбит;
- Натрия гидрокарбонат;
- Целлюлозы ацетилфталат;
- Гуммиарабик;
- Диетифталат;
- Сахар;
- Желатин;
- Титана диоксид;
- Краситель коричневый AS 9340 Opаlux brоwn;
- Полиэтиленгликоль 6000;
- Глицерин.
Свойства препарата
Препарат Карсил обладает следующими свойствами, а именно:
- антиоксидантное действие;
- затормаживает проникновение токсинов в клетки печени;
- способствует стабилизации клеточной мембраны;
- предотвращает потерю растворимых компонентов.
Основной компонент лекарства — силимарин стимулирует синтезирование белков и фосфолипидов в пораженных участках печени, связывая свободные радикалы, что позволяет защитить клетки печени от негативного воздействия и поспособствовать более быстрому восстановлению.
Применение
Использовать препарат необходимо только после предварительной консультации врача и прохождения диагностических исследований. Согласно инструкции, принимать препарат необходимо по следующей схеме:
- взрослым рекомендуется принимать по 1-4 драже в сутки. Оптимально курс терапии должен продолжаться не меньше 12 недель;
- детям, чей возраст старше 5 лет, рекомендуется принимать препарат в дозе 5 мг. на 1 кг. веса тела.
Самостоятельно рассчитывать дозу лекарства недопустимо. Неправильный прием лекарства может вызвать значительные осложнения течения заболевания.
Показания
Карсил используют отдельно или в составе комплексной терапии. Показания к его применению следующие:
- поражения печени токсическими веществами;
- цирроз печени;
- алкогольный и неалкогольный стеноз печени;
- хронический гепатит невирусного типа;
- последствия перенесенного гепатита.
Применение препарата в качестве профилактики показано при поражениях печени алкоголем или лекарственными препаратами.
Фото: Карсил — инструкция по применению, отзывы
Карсил также полезен при хронических типах интоксикации, приобретенных на вредных производствах.
Противопоказания
Препарат не принимают пациенты, которые отличаются гиперчувствительностью к каким-либо компонентам Карсила. Препарат противопоказан при острых типах отравления.
Карсил в виде таблеток противопоказан пациентам до 5 лет. Карсил в виде капсул не применяется для лечения пациентов младше 12 лет.
Препарат противопоказан для лечения беременных женщин и кормящих грудью матерей. В редких случаях Карсил назначают, но только с условием постоянного контроля состояния пациентки врачом.
Побочные эффекты
Переносимость препарата достаточно высокая и практически никогда не вызывает проблем у пациентов. В редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности, приём препарата может привести к появлению побочных эффектов.
Со стороны пищеварения:
- Расстройство кишечника из-за улучшения функции желчного пузыря и печени.
- Диспепсия.
- Ухудшение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Изжога.
- Метеоризм.
- Жжение в загрудинной области.
Со стороны кожных покровов:
Наблюдается только усиление алопеции. Узнайте подробнее, какие способы лечения облысения существуют в этой статье:
Со стороны иммунной системы:
- Кожные реакции.
- Высыпания.
- Анафилактический шок.
Со стороны органов слуха:
- Усиление каких-либо уже существующих вестибулярных нарушений.
- Дыхательная система:
- Одышка.
- Мочевыводящая система:
- Усиление диуреза.
При беременности и в период лактации
Любые данные о воздействии Карсила на организм женщины и ребенка отсутствуют. Поэтому препарат считается не безопасным и воспрещен к приёму во время вынашивания ребенка. Во время беременности применение Карсила в редких случаях допускается, но только согласно особым врачебным указаниям. При этом приём препарата должен происходить строго под наблюдением врача.
В период вскармливания ребенка грудью, применения Карсила недопустимо. При значительной потребности в приёме препарата, пациенткам разрешается применение Карсила, но с условием отказа от грудного вскармливания и перевода малыша на искусственное вскармливание.
Особые указания
Лечение Карсилом в период болезней печени, является эффективным только в случае и отказа от вредных привычек, в числе которых курение и приём горячительных напитков.
В случае развития у пациента желтухи, стоит обязательно проконсультироваться с доктором, касательно корректировки курса терапии.
С осторожностью Карсил необходимо принимать пациентам с гормональными нарушениями. В их числе больные следующими недугами:
- карцинома молочных желез;
- миома матки;
- эндометриоз;
- карцинома предстательной железы.
Перед применением карсила, пациенты, страдающие от этих болезней, должны обязательно проконсультироваться с доктором, касательно правильной дозировки карсила и возможности его приёма.
Препарат содержит в своей оболочке сахарозу. Этот компонент опасен для пациентов с редкой непереносимостью фруктозы или сахаразо-изомальтазным дефицитом. Таким больным принимать Карсил воспрещено.
Врачи не советуют применять Карсил для терапии детей, возрастом до 12 лет. Клинические исследования не доказали безопасности Карсила для здоровья маленьких пациентов.
Карсил не воздействует на способность водить транспортные средства и управлять механизмами. С осторожностью Карсил нужно принимать пациентам с вестибулярными нарушениями разных типов. Это может повлиять на скорость реакции и способность пациента к сосредоточению.
Взаимодействие с алкоголем и другими препаратами
Во время лечения Карсилом, приём любых алкогольных напитков воспрещен.
В период использования пероральных контрацептивов, Карсил может привести к значительному снижению их эффективности.
Карсил может значительно усилить эффект от применения противоаллергических средств, а также некоторых антикоагулянтов, в числе которых Варфарин и Клопидогрель.
Активный компонент Карсила Силимарин может усиливать эффект от таких препаратов, как:
- алпразолам;
- винбластин;
- ловастатин;
- кетоконазол;
- диазепам;
- аторвастатин.
Передозировка
Данных о случаях передозировки Карсилом не существует. В случае неумышленного приёма слишком высокой дозы Карсила, необходимо срочно вызвать рвоту, провести экстренное промывание желудка, принять активированный уголь или любой другой сорбент. При надобности необходимо провести симптоматическую терапию под наблюдением доктора.
Условия хранения
Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в сухом месте, защищенном от солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать +25ºС. При изменении структуры таблетки под действием температур, принимать Карсил небезопасно.
Препарат нужно хранить в месте, недоступном детям и домашним животным. Срок годности составляет 2 года с даты изготовления. Приём по окончанию срока годности является невозможным. Отпуск препарата из аптеки осуществляется без рецепта врача.
Аналоги
Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.
Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:
- Гепарсил — 109 руб. за капсулы.
- Дарсил — 113 руб. за таблетки.
- Карсил Форте — 163 руб. за капсулы.
- Легалон — 309 руб. за капсулы.
- Легалон — 10460 руб. за раствор для инъекций.
- Силибор — 67 руб. за таблетки.
- Силибор Форте — 40 руб. за таблетки.
Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:
- Антраль — 120 руб. за таблетки.
- Глутаргин Алкоклин — 140 руб. за порошок для раствора.
- Глутаргин — 168 руб. за таблетки.
- Галстена — 150 руб. за капли.
- Гепа-Мерц — 3150 руб. за концентрат для раствора.
- Орнитокс — 423 руб. за раствор для инъекций.
- Гепарзин — 790 руб. за для инъекций.
Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.
Фото: Карсил — отзывы и аналоги
Карсил Форте — дженерик оригинального препарата
Карсил Форте — препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.
Основные свойства препарата следующие:
- Защищает печень от воздействия токсинов.
- Восстанавливает клетки печени.
- Оказывает антиоксидантное действие.
В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.
Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:
- Улучшение общего состояния.
- Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
- Улучшение аппетита.
После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.
Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.
Стоимость
Карсил: цена
Сертифицированный препарат Карсил, чаще всего можнойнайти в трёх формах:
- Драже Карсил 80 штук по 35 мг. средняя цена — 400 рублей.
- Капсулы Карсил Форте 30 штук по 90 мг. — 370 рублей.
- Драже Карсил 180 штук по 35 мг. — 750 рублей.
«Карсил», от чего помогает это гепатопротекторное, антитоксическое лекарство? Препарат обладает натуральным составом, эффективно защищает и очищает печень от токсинов. Таблетки «Карсил» инструкция по применению и отзывы врачей рекомендуют принимать при гепатите, циррозе, после длительного употребления спиртного.
Состав и форма выпуска
Производится лекарство в виде драже коричневатого оттенка. Реализуется в блистерах по 10 таблеток. В состав медикамента «Карсил», от чего помогает при проблемах с печенью, входит сухой экстракт плодов расторопши – силимарин. Его объем в одном драже составляет 35 мг. Вспомогательными элементами выступают сорбитол, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, повидон и другие компоненты.
Фармакологическое действие
От чего таблетки «Карсил» пользуются популярностью у пациентов? Лекарство отличается эффективностью, обладает гепатопротекторными и антитоксическими свойствами. Защитное действие средства проявляется благодаря вхождению в его состав ряда флавонолигнанов, выделяемых из плодов расторопши.
Медициной доказано антигепатотоксическое действие активного вещества – силимарина. Оно создается препаратом благодаря сцеплению гепатоцитами токсинов, что приводит к остановке процессов развития стеатоза и фиброза печени.
Лекарство активизирует воспроизводство фосфолипидов и белков в поврежденных клетках печени, укрепляет их мембраны, приводит в нормальное состояние липидный обмен. Таблетки «Карсил» проявляют антиоксидантный эффект, связывают свободные радикалы.
Результатом действия препарата становится улучшение состояния больных. У них уменьшается степень тяжести симптомов, стабилизируются показатели функционирования печени. У больных улучшается аппетит и состояние органов пищеварения.
Таблетки «Карсил»: от чего применяют
Показаниями к применению драже являются следующие состояния:
невирусной этиологии хронический гепатит; стеатоз печени, вызванный употреблением алкоголя и другими причинами; интоксикация печени; цирроз (комплексная терапия).
Лекарственное средство назначают в качестве профилактики интоксикации организма при длительном применении медикаментов и употреблении спиртного.
Противопоказания
Препарат «Карсил» инструкция по применению не рекомендует пить:
детям младше 5 лет; при гиперчувствительности к составу таблеток «Карсил», от чего может развиться аллергия.
Таблетки Карсил: инструкция по применению
Драже принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды. На вопрос: «Как принимать «Карсил» – до еды или после?» в инструкции информация отсутствует. Врачи рекомендуют пить таблетки после еды, хотя большой разницы, как употреблять лекарство до или после еды, нет.
Детям после 12 лет и взрослым пациентам для терапии легких и средней тяжести заболеваний печени необходимо принимать 1-2 драже 3 раза в сутки. В сложных случаях дозировку повышают в два раза до 4 таблеток. Продолжительность терапии зависит от сложности патологии и, как правило, занимает от 1 до 3 месяцев.
Лекарство «Карсил» детям с 5 до 12 лет дают исходя из массы их тела: 3 мг на кг. Полученный объем препарата делят на 2-3 раза.
Побочные явления
Препарат «Карсил», отзывы и инструкция указывают на это, хорошо переносится больными. Негативные реакции организма наблюдаются в редких случаях. Они проходят при прекращении приема средства. К побочным эффектам относят:
диспепсию; алопецию; кожные высыпания; тошноту; зуд; диарею.
Аналоги
«Карсил» может быть заменен следующими аналогами:
«Антраль»; «Ливолин Форте»; «Фосфоглив»; «Глутаргин»; «Энерлив»; «Гепа-Мерц»; «Эссливер Форте». «Лецитин»; «Ливенциале»; «Левасил»; «Прогепао»; «Гепатокс»; «Лив.52» и другими средствами.
Препаратов со схожим действием и разнообразием форм выпускается большое количество. Идентичное активное вещество содержится в синонимах:
«Силибор»; «Карсил Форте»; «Легалон»; «Росилимарин»; «Дарсил»; «Гепалекс» и т.д.
Применение с алкоголем
Одновременный прием лекарства «Карсил» и алкоголя не даст положительного результата. Действие препарата направлено на улучшение состояния печени, а алкоголь разрушает ее клетки. Не следует рассчитывать на сохранение первоначального здоровья печени, при поочередном приеме спиртного и гепатопротекторных медикаментов.
Цена, где купить
В Москве купить таблетки «Карсил» можно за 370 рублей. Цена в Киеве составляет 113 гривен. В Минске драже стоит 8,4-13,6 бел. рублей. В Казахстане за таблетки придется отдать 2 720 тенге.
Отзывы
На форумах, посвященных лечению печени, о препарате «Карсил» отзывы носят позитивный характер. У людей с проблемами печени отмечается улучшение пищеварительной функции, проходит тошнота, тяжесть и боль в области живота. Пациенты говорят об улучшении общего состояния здоровья. Врачи указывают на действенность средства для очищения печени после химиотерапии, употреблении антибиотиков.
Встречаются отзывы женщин, связанные с использованием таблеток «Карсил» для похудения. Здесь положительный эффект снижения массы тела проявляется в результате улучшения усваивания еды и пищеварения.
Необходимо помнить, что хорошего результата от лечения можно добиться длительным приемом средства, соблюдением диеты и отказа от спиртного.
Многие спрашивают на форумах: «Эссенциале Н или Карсил – что лучше»? Специалисты отвечают следующим образом. Оба аналога являются эффективными гепатопротекторами, хорошо восстанавливающими и защищающими клетки печени. Отличие препаратов заключается в их составе и механизме действия.
Активными элементами лекарства «Эссенциале» являются фосфолипиды. Действие данного аналога больше направлено на восстановление клеток печени. Медикамент уместно использовать при сложных поражениях печени. При этом может быть назначена инъекционная форма препарата. То же можно сказать и об усиленной разновидности лекарства «Эссенциале Форте Н».
«Карсил» или «Лив. 52» – что лучше?
В данный случай аналогичен вышеописанному. Оба аналога эффективны и используются по однотипным показаниям. Препарат «Лив. 52» обладает другими растительными ингредиентами, дополнительно проявляет желчегонное действие. Оба медикамента взаимозаменяемы и дополняемы. Однако врачи все же предпочитают таблетки «Карсил», чем индийский аналог.
«Карсил» или «Карсил Форте» – что лучше?
Отличие препаратов заключается в количестве активного компонента – силимарина. В разновидности Форте его содержание составляет 90 мг, в стандартном – 22,5 мг. Прием лекарства более удобен во время терапии тяжелых поражений печени, когда требуется прием большой дозы медикамента. Также средство «Карсил Форте» производится в виде капсул, что повышает его биодоступность.
Карсил является эффективным гепатопротекторным лекарственным препаратом, который используется для лечения и профилактики острых либо хронических воспалительных заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Основными действующими лекарственными веществами Карсила являются расторопша пятнистая и силимарин, которые обладают отличными противовоспалительными и антитоксическими свойствами.
Периодическое употребление Карсила позволяет нормализовать работоспособность печени, при этом, общее функционирование пищеварительной системы больного, так же, заметно улучшается.
Кроме этого, Карсил очень часто используется с целью восстановления пораженных клеток печени после длительного приема различных лекарственных средств либо частого злоупотребления алкоголем.
Основные показания к применению Карсила:
острая либо хроническая форма гепатита; инфекционно-токсические поражения печени (в том числе восстановление после длительного алкоголизма); цирроз печени; холецистит; дистрофическое поражение печени.
Внимание: перед началом приема Карсила рекомендуется обязательно посоветоваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие нежелательных осложнений.
Выпускается медикаментозный препарат в форме таблеток либо драже для внутреннего (перорального) приема.
Как пить Карсил?
Минимальный интервал между приемом лекарственного препарата должен составлять не менее 5-6 ч. Средняя продолжительность лечения Карсилом составляет 1-2 месяца в зависимости от конкретного заболевания.
В профилактических целях лекарственный препарат следует пить по 1 т. 1-2 р. в день после еды примерно 2-3 недели.
Помните: не рекомендуется превышать прием суточной дозы лекарственного препарата, чтобы предотвратить возможную передозировку, основными признаками которой могут быть тошнота, головокружение, рвота, сердцебиение, общая слабость либо диарея.
Противопоказания к использованию Карсила
дети до 12 лет жизни; повышенная чувствительность организма к основным лекарственным компонентам препарата; онкологические (раковые) заболевания.
Побочные действия Карсила
Как правило, Карсил достаточно хорошо переносится больными, при этом, побочные действия могут развиваться очень редко, наиболее частыми из которых являются:
тошнота; кожный зуд; диарея; аллергическая сыпь (возникает крайне редко в случае наличия аллергии на основные компоненты лекарственного средства); нарушение сердцебиения (тахикардия либо брадикардия); сухость во рту; запор; головокружение; нарушение аппетита; одышка.
При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, нужно полностью прекратить дальнейшее употребление лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!
В этой статье, мы выяснили, от чего помогает Карсил, а так же, как правильно его нужно принимать.
В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши ).
Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).
Форма выпуска
Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.
Фармакологическое действие
Антитоксическое, гепатопротекторное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин , обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши .
Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами , за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза . Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов ), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы , тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.
Эффекты флавоноидов , к которым принадлежит и силимарин , определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции . Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина , гамма-глобулина , трансаминаз ). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы , а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита .
При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.
Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды . Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.
Показания к применению Карсила
Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.
Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.
Побочные действия
Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту ; увеличение алопеции ; диспепсию ; кожные зуд /сыпь ; диарею ; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой .
Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.
Таблетки Карсил, инструкция по применению
Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.
Как принимать Карсил – до еды или после?
В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина , что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил ) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.
Дозировочные режимы
При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.
При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.
Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.
Передозировка
До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина . Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических ) следует вызвать у пациента рвоту , очистить ЖКТ и назначить сорбенты . Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.
Взаимодействие
При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов .
В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс , Варфарин , Полокард , Клопидогрел ); антигистаминных ЛС (Алерик , Фексофенадин , Гистафен , Диазолин ); гиполипидемических препаратов (Симвастатин , Ловастатин , Вазилип , Кливас , Аторвастатин ); антинеопластических лекарств (Винбластин , Необен , Винкристин , Навирел ); психолептиков (Диазепам , Нозепам , Гидазепам , Алпразолам , Тазепам ); противогрибковых средств (Низорал , Кетоконазол ), по причине подавляющего действия на цитохром Р450 .
Условия продажи
Карсил является безрецептурным ЛС.
Условия хранения
Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.
Срок годности
С момента производства – 2 года.
Особые указания
Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии .
Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз ; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки ; карцинома простаты ).
Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с лютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии ) принимать данный препарат не следует.
Карсил включает лактозу , что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров .
Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.
В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных , чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).
Аналоги Карсила
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Гепа-Мерц ; Антраль ; Гепатокс ; Глутаргин ; Левасил ; Далмаксин ; Лесфаль ; Ливолин Форте ; Лецитин ; Орнилив ; Ливенциале ; Прогепао ; Орнитокс ; Лив.52 ; Симепар ; Трилив ; Фосфоглив ; Эссенциале Форте Н ; Энерлив ; Эссливер Форте .
Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.
Эссенциале Н или Карсил – что лучше?
Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов , оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени , но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале - эссенциальные фосфолипиды ) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации . Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале , в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.
Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н . Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени , может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.
Карсил или Лив. 52 – что лучше?
Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени , следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу - Лив. 52 .
Синонимы Карсила
Гепарете Форте ; Дарсил ; Силибинин ; Гепалекс ; Силибор ; Легалон ; Силимарол ; Карсил Форте ; Гепарсил ; Росилимарин ; Силимар .
Карсил или Карсил Форте – что лучше?
В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени , так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов. На самом деле необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени . Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность . Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).
Детям
Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.
С алкоголем
Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени , а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов , можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред , который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства.
При беременности (и лактации)
На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при беременности и лактации могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.
Заболевания и дисфункция печени являются настоящим бичом современности. Связано это с многими факторами: погрешностями в питании, соблюдением определенных диет, злоупотреблением алкоголем, длительной лекарственной терапией и другими причинами, которые негативно влияют на функцию печени и вызывают нарушение обмена веществ.
Карсил – популярный препарат, гепатопротектор, который назначается при различных заболеваниях печени. Является лекарственным средством лекарственного происхождения. Действующая основа представлена природными соединениями плодов расторопши пятнистой, которая традиционно и с давних пор применяется при лечении печени.
Фармгруппа:
гепатопротекторы.
Состав, физико-химические свойства, цена
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для внутреннего приема: карсил и карсил форте. Состав форм этих карсила отличается по группе вспомогательных компонентов и дозе действующего вещества.
Карсил |
Карсил форте |
|
| Основное вещество | Силимарин — 22,5 мг | Силимарин – 90 мг |
| Вспомогательные вещества | Повидон К 25, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал пшеничный, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, натрия гидрокарбонат, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, титана диоксид (Е 171), желатин, макрогол 6000, Опалюкс AS 26586 коричневый (краситель) |
Лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, повидон К25, полисорбат 80, диоксид кремния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, стеарат магния. Оболочка: черный, красный и желтый оксид железа, титана диоксид, желатин |
| Физико-химические свойства | Драже коричневого цвета, покрытое оболочкой, двояковыпуклой формы | Светло-коричневые твердые желатиновые капсулы. Содержимое — светло-желтая или желто-коричневая порошкообразная масса со специфическим запахом. |
| Упаковка |
По 10 драже в 1 блистере, по 8 блистеров в одной картонной пачке |
По 6 капсул в блистере, по 5 блистеров в пачке картонной
|
| Цена | № 80 – 370-499 руб. | № 30 – 360-400 руб. |
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:
- обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
- стимулирует внутриклеточный метаболизм;
- активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
- нормализует липидный обмен;
- предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
- не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.
Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.
Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.
Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.
Фармакокинетика
После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.
Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.
Показания к применению
Применение карсила целесообразно в следующих случаях:
- комплексная терапия цирроза печени;
- алкогольный и неалкогольный стеароз печени;
- токсические повреждения печени;
- гепатиты хронические невирусной природы;
- острый гепатит в анамнезе (период восстановления);
- профилактика поражений печени при длительной медикаментозной терапии, хронических, в т.ч. профессиональных интоксикациях, алкоголизме.
Противопоказания
В инструкции по применению карсила указаны следующие противопоказания:
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам;
- детский возраст до 12 лет (капсулы) и до 5 лет (драже);
- галактоземия либо синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- целиакия (непереносимость глютена).
Особые указания
С осторожностью назначается пациентам с различными гормональными нарушениями (карциномой простаты, эндометриозом, миомой матки, карциномой молочной железы, матки и яичников), поскольку возможна реализация эстрогеноподобного действия силимарина.
Людям с нарушениями функции вестибулярного аппарата следует соблюдать осторожность во время лечения, поскольку вегетативные проявления могут усилиться.
Не влияет на скорость реакции.
Дозировка
Таблетки карсил:
Принимают до еды, не разжевывая (за исключением случаев, когда проглотить таблетку сложно), запивая водой.
- Взрослым и детям от 12 лет для лечения патологий печени легкой или средней тяжести назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день.
- В тяжелых случаях взрослым и детям от 12 лет назначают 2-4 таблетки 3 раза в день.
- Детям 5-12 лет препарат назначают в пересчета на фактический вес: 3 мг на 1 кг массы тела. Полученная доза является суточной и делится на 2-3 приема в день.
Продолжительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 3 месяца.
Капсулы:
В инструкции карсила форте указано, что принимают препарат внутрь, до еды, запивая водой. Вскрывать капсулу нельзя.
- Взрослым пациентам и детям старше 12 лет с тяжелыми поражениями печени препарат назначается с начальной дозы 1 капсула 3 раза в день.
- При среднетяжелых и легких случаях терапевтическая доза составляет 1 капсула 1-2 раза в день.
- Для предупреждения поражения печени на фоне различных химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы в день в течение 3 месяцев.
Длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента и тяжести патологии.
Случаев передозировки не зарегистрировано.
Побочные эффекты
Все препараты расторопши относятся у группе малотоксичных лекарственных средств. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:
- диспепсия, тошнота, диарея;
- головная боль (побочный эффект глицерина в составе таблеток);
- аллергические кожные реакции — сыпь, зуд, алопеция;
- усиление имеющихся вестибулярных нарушений, которое исчезает после прекращения лечения.
Лекарственное взаимодействие
Совместное назначение с пероральными гормональными контрацептивами и препаратами, применяемыми для заместительной гормональной терапии, приводит к снижению терапевтического действия последних.
В комбинации с как диазепамом, алпразоламом, кетоконазолом, ловастатином и винбластином карсил приводит к усилению эффектов данных препаратов.
Карсил или эссенциале: что лучше?
Оба препарата обладают антигепатотоксическими свойствами, имеют схожие показания, однако принципиально отличаются и по составу, и по механизму действия.
Эссенциале и другие препараты на основании эссенциальных фосфолипидов, получаемых из сои – широко практикуемые лекарственные средства в «помощь» больной печени. Действующая основа препарата воздействует на состояние клеточных стенок гепатоцитов, но прямого участия в восстановлении клеток не принимает. На фоне длительного лечения в течение не менее полугода отмечается снижение энергетических затрат печени, увеличение ферментной активности и улучшение физико-химических свойств желчи. По исследованиям американских ученых, эссенциальные фосфолипиды вызывают застой желчи, а значит, провоцируют и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Кроме того, наибольший эффект от эссенциальных фосфолипидов достигается только при их внутривенном введении. Учитывая, что препараты стоят недешево, а принимать их нужно долго, чтобы достичь хоть какого-то эффекта (инъекционный способ введения многие не приемлют), целесообразность лечения является спорной.
Карсил и его аналоги не только поддерживают, но и восстанавливают поврежденные клетки печени, стимулируют рост новых гепатоцитов. Применяются курсом меньшей длительностью, но требуют лечения в адекватной дозе, лучше всего, в форме форте.
Аналоги
Аналогами по действующему веществу являются:
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| Легалон 140 № 60: 650-760 руб.; | Гепабене № 30: 400-500 руб.; | Силимар таблетки № 30: 100-120 руб.; | Таблетки расторопши № 30: 140-160 руб. | Шрот расторопши | Сироп расторопши |
Действующим веществом в нем является силимарин (межд. название - «силибинин»). Он превращает токсичные в печени в соединения, не наносящие вреда ее клеткам, улучшает в ней микроциркуляцию, защищает ее от воздействия различных негативных факторов, оказывает противотоксическое действие. Благодаря приему этого препарата клетки печени обновляются, что приводит к улучшению общего самочувствия пациента. «Карсил», противопоказания к приему которого практически отсутствуют, улучшает аппетит и переваривание пищи и устраняет значительную часть болезненных и неприятных симптомов, вызванных недостаточным функционированием печени. После его приема у пациентов отмечается улучшение лабораторных показателей, связанных с работой печени, в том числе уровня билирубина.
Как отмечено в инструкции, лечение с помощью данного препарата принесет плоды лишь при условии соблюдения правил здорового образа жизни, в частности, определенной диеты. Употребление во время курса лечения алкоголя сведет на нет весь его полезный эффект - в этом случае нет никакого смысла принимать «Карсил». Противопоказания к его приему минимальны, однако они все же имеются: без рекомендации врача не следует принимать «Карсил» тем, кто страдает от различных гормональных нарушений - препарат может оказывать эстрогеноподобное воздействие. Проконсультироваться со специалистом следует при эндометриозе матки, миоме, а также карциномах.
«Карсил» выпускается в таблетках, содержащих по 22,5 мг силимарина. Существует также препарат «Карсил форте» - капсулы по 90 мг. Таблетки принимаются взрослыми и детьми старше 12 лет по 1-2 штуки, трижды в день. Их глотают целиком и обильно запивают водой. В сложных случаях эта доза может быть удвоена. Детям от 5 до 12 лет выписывают по 3 мг на килограмм массы тела в сутки. Эта доза распределяется на 2-3 раза. «Карсил форте» принимают взрослые и дети от 12 лет - 2-3 раза в день, по одной капсуле. Длительность лечения определяет только врач, в среднем, она составляет около 3-х месяцев.
Препарата встречаются нечасто. Они, как правило, возникают в случае повышенной чувствительности к его компонентам (в качестве вспомогательных веществ «Карсил» содержит, в частности, сахарозу и При этом возможны тошнота и диарея, зуд и кожные высыпания. Если у пациента имеются те или иные нарушения работы вестибулярного аппарата, они могут усугубляться в результате приема препарата «Карсил». Описание-инструкция, прилагаемое к этому лекарственному средству, говорит о том, что такие случаи отмечаются крайне редко, однако их все же не стоит сбрасывать со счетов. Данные симптомы могут представлять серьезную опасность для пациента, проводящего много времени за рулем - поэтому водителям следует осторожно принимать препарат «Карсил». Противопоказания к нему, перечисленные в инструкции, не содержат запрета на управление транспортными средствами, но лицам с теми или иными вестибулярными расстройствами езду за рулем желательно, по возможности, ограничить.
В случае возникновения побочных эффектов прием препарата следует прекратить. После этого они в скором времени они исчезнут сами собой. При случайной же передозировке «Карсила» нужно принять и, по возможности, очистить желудок, а также обратиться за врачебной помощью.
В подавляющем большинстве случаев «Карсил» переносится хорошо как взрослыми, так и детьми. Однако даже если вас не пугают иногда отмечаемые при приеме препарата «Карсил» побочные действия, проконсультироваться со специалистом все же стоит. Это лекарственное средство способно усиливать либо, наоборот, снижать эффективность других препаратов, что следует учитывать при его назначении.
Данные о влиянии препарата на организм беременной женщины и плод отсутствуют. Поэтому применять или нет во время беременности «Карсил», противопоказания к которому немногочисленны, нужно решать в индивидуальном порядке.
Карсил является эффективным гепатопротекторным лекарственным препаратом, который используется для лечения и профилактики острых либо хронических воспалительных заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Основными действующими лекарственными веществами Карсила являются расторопша пятнистая и силимарин, которые обладают отличными противовоспалительными и антитоксическими свойствами.
Периодическое употребление Карсила позволяет нормализовать работоспособность печени, при этом, общее функционирование пищеварительной системы больного, так же, заметно улучшается.
Кроме этого, Карсил очень часто используется с целью восстановления пораженных клеток печени после длительного приема различных лекарственных средств либо частого злоупотребления алкоголем.
Основные показания к применению Карсила:
- острая либо хроническая форма гепатита ;
- инфекционно-токсические поражения печени (в том числе восстановление после длительного алкоголизма);
- дистрофическое поражение печени.
Внимание: перед началом приема Карсила рекомендуется обязательно посоветоваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие нежелательных осложнений.
Выпускается медикаментозный препарат в форме таблеток либо драже для внутреннего (перорального) приема.
Как пить Карсил?
Минимальный интервал между приемом лекарственного препарата должен составлять не менее 5-6 ч. Средняя продолжительность лечения Карсилом составляет 1-2 месяца в зависимости от конкретного заболевания.
В профилактических целях лекарственный препарат следует пить по 1 т. 1-2 р. в день после еды примерно 2-3 недели.
Помните: не рекомендуется превышать прием суточной дозы лекарственного препарата, чтобы предотвратить возможную передозировку, основными признаками которой могут быть тошнота , головокружение, рвота , сердцебиение, общая слабость либо диарея .
Противопоказания к использованию Карсила
- дети до 12 лет жизни;
- повышенная чувствительность организма к основным лекарственным компонентам препарата;
- онкологические (раковые) заболевания.
Побочные действия Карсила
Как правило, Карсил достаточно хорошо переносится больными, при этом, побочные действия могут развиваться очень редко, наиболее частыми из которых являются.
